【白內障主要症狀包括】1. 無痛但是視力漸退／2. 對光敏感、覺得刺眼／3.對色彩感光減退／4.時常須更換眼鏡處方／5. 單眼複視的現象／6.閱讀時需更強的光線／7.夜晚視力差台北醫學大學附設醫院-眼科 北醫眼科醫師群建議，外科療法是摘除白內障唯一的方法。沒有任何藥物療法、營養附加、運動或光學儀器被證實能有效治好白內障。【什麼時候應該施行外科療法】當晶體的混濁嚴重到引起視覺障礙，干擾病人的工作與生活時，就可考慮白內障摘除術。必須要等到白內障"成熟"才可摘除的觀念是不正確的。當你的視力有需要更好時就可行白內障手術。根據你的症狀，你和你的眼科醫生應該共同決定什麼時候施行外科手術是最恰當的。【白內障手術治療的方法：】1.超音波晶體乳化術(雷射)+ 折疊式人工水晶體植入: 傷口小恢復快（不需住院）2.水晶體囊外摘除術+人工水晶體植入：傷口較大,用於過於成熟之白內障3.水晶體囊內摘除術+人工水晶體植入

【高度近視引起之裂孔性視網膜剝離】一般大學生罹患近視的比例更高達百分之八十以上，其中三分之一的大學生近視度數超過六百度，是屬於容易產生視網膜變性及剝離的高度近視危險族群。視網膜剝離之早期症狀為眼前出現多數點狀或絲狀之漂浮物（類似飛蚊症症狀）和固定位置電擊般似的閃光影像。晚期則出現視野缺損和中心視力喪失。當病患出現上述視網膜剝離之症狀時，須立即就醫於視網膜專科醫師接受視網膜剝離復合手術─鞏膜環狀扣壓術、玻璃體切除術或眼球內氣體填塞復合手術等，早期診斷早期治療，手術成功率可達百分之八十以上，病人視力大多可回復到發病前之視力，若延誤就醫則難免視力喪失之遺憾。預防和減緩近視度數的增加以降低視網膜發生變性及剝離之機會，避免眼球直接受撞擊外傷、提重物和劇烈跑跳等動作以降低視網膜剝離之機會，若是突然出現眼前浮游物（如飛蚊症）或閃光，或是視野及視力缺損，台北醫學大學附設醫院 眼科醫師群表示應立刻就醫，早期診斷早期治療視網膜剝離。【糖尿病視網膜病變引起之牽引性視網膜剝離】糖尿病病患胰島素不足而導致血糖運用不良，視網膜在長時期缺血缺氧和營養不足的情況下，會出現不正常的新生血管群增生和纖維結締組織增生，此時病患會突然喪失視力，再加上纖維結締組織結疤牽引和血塊收縮牽引，會將視網膜扯離眼球壁而造成視網膜剝離，導致視力永久喪失，這種牽引性視網膜剝離是糖尿病視網膜病變最嚴重的合併症。糖尿病視網膜病變早期時病人常常無自覺症狀，很少有眼睛不適的情形，因此病患較無警覺性，隨著病程的延長視力會漸漸下降。有時因玻璃體出血會突然一夜之間喪失視力，最後同併發牽引性視網膜剝離而導致視力永久喪失。當發生牽引性視網膜剝離時，須立即作玻璃體切除術將造成牽引力的纖維結疤組織予以分離切除，並將視網膜剝離復合以達到視力回復的目的，早期手術治療其成功率約有百分之七十左右。嚴格控制血糖和定期作眼底視網膜檢查，台北醫學大學附設醫院 眼科醫師群表示，預防最重要的原則，糖尿病病患至少每半年應定期作一次眼底檢查，若發現有病變者，依其病情至少每一到三個月定期追蹤檢查，以期能早期作有效的雷射治療，以避免晚期糖尿病病患因視網膜剝離所造成的失明之悲劇。

粟粒腫在醫學上分為兩種，其中一種稱為原發性粟粒腫，在任何年齡，甚至於出生就可能有，沒有性別差異，成人主要發生在臉部，集中在眼睛周圍及臉頰部分，幼兒則在鼻子也很常見；另一種粟粒腫則是因皮膚受傷而形成的。蔡呈芳 醫師指出，原發性粟粒腫的形成並無明顯外傷，與皮膚上的小傷口，或清潔用品的刺激也扯不上關係；因使用過於油膩的眼霜或其他眼部保養品而引發的狀況，也無正式的報告。新生兒的粟粒腫，可視為皮膚內毛囊汗腺的原始細胞分化異常的現象，而在成人則原因不明，少數是在日曬等傷害後形成。續發性粟粒腫則是因皮膚受傷而形成，也有些情形是汗管因發炎　或外傷而在皮膚內斷裂，留在皮膚內的汗管增生後，無法與表皮接通而形成粟粒腫。引起續發性粟粒腫的原因，還包括外用類固醇的使用導致的皮膚萎縮、放射線治療等原因。原發性粟粒腫，由於跟表面並不相通，因此即使用力擠也不容易清除。醫療上醫師會以小針或尖刀將表皮挑破，再將粟粒腫擠掉，不過如果囊腫壁未能同時清除時，很容易在原來的位置復發。另一種方式是直接以電燒將粟粒腫燒掉，雷射自然也可以有相同的作用。至於續發性粟粒腫，如果與表面相通，則可以輕易擠掉。蔡呈芳 醫師表示由於原發性粟粒腫病因不明，自然是無從預防，不過有一小部分是與曬傷及慢性日曬有關，所以防曬還是有一定幫助，而一旦形成，除非有適當工具，否則不易自行挑除。至於續發性粟粒腫多數是與外傷及手術、換膚有關，以磨皮雷射而言，約有百分之十四會產生。術前使用外用維生素Ａ酸或果酸，或許有些預防效果。

類澱粉沈積症，在臺灣有著高流行率，有些呈現一顆顆突起的丘疹，排列如波浪紋路，有些則只是黑色的小斑點，一般分布於小腿前方或前臂外側，而上背部及肛門附近也是好發部位。另外，也有罕見案例以臉上黑斑或是四肢梅花鹿斑、脫色斑表現。所謂類澱粉，是因為在切片組織染色體下，呈現如澱粉樣均勻物質而得名，其成分主要是角蛋白，也就是表皮細胞受傷後的殘骸掉落到皮膚內，再經過皮膚內消化分解及重組而形成。這些物質一旦形成就不易排除，而在皮膚內形成搔癢物質。治療類澱粉沈積，可利用磨皮去除沈積的類澱粉，對於奇癢無比的患者，能夠達到數年的痊癒，但多數仍會復發。而傳統上治療類澱粉沈積是以外用類固醇或塗抹止癢物質來處理，也有用角質溶解劑或塗抹維生素Ａ酸來改善外觀或減輕症狀。除此以外，也有人嘗試以一種稱為ＤＭＳＯ的溶劑來塗抹，部分患者有不錯的效果；再者，口服維生素Ａ酸約三個月，對丘疹樣突起的病灶，也可改善達半年以上。不管是哪一種的類澱粉沈積，搔抓或磨擦都會使症狀惡化，有些類澱粉沈積更可能是因單純性的磨擦而引起，例如有人習慣性以粗布、菜瓜布用力擦背，久而久之，累積性的刺激就形成了類澱粉沈積，如果因為外觀骯髒，而更用力搓洗，那只會雪上加霜。類澱粉沈積是在真皮內的，表面的搓洗，只會更糟！

現代愛美的人士都知道除斑要用雷射或脈衝光，但是面對血管、臉部潮紅及酒糟性皮膚，卻不知如何改善。「染料雷射」即一種專門去除血管的雷射，是特別針對血紅素所能吸收的光波波長，而將增生的血管破壞。新一代的染料雷射運用595nm的波長，更能有效的被含氧血紅素吸收，且因波長更長，有較長的脈衝時間，進入皮膚的深度較深，更能均勻足夠加熱血管，避免雷射後淤清或紫斑的發生。另一大優點，則是對於黃種人的黑色素吸收較舊一代的染料雷射差(波長585nm)差，所以當在去除血管的病灶時，亦可以減少因黑色素吸收此種光波波長而有雷射後反黑的現象。當光波的光能在皮膚中轉變成熱能時，亦可造成膠原蛋白的破壞重整，使細紋減少，所以不只去除血管紅色病灶，亦可使肌膚回春細緻。對於積極尋求美白方法的愛美人士，除了運用除斑雷射或脈衝光去除深淺斑及膚色不均勻等，別忘了要加上去除臉上的增生血管，才能讓你的皮膚真正淨白。也可讓敏感肌膚的惱人「蘋果臉」人兒，正式告別易潮紅的皮膚。

草莓狀紅痣是什麼？指先天性由新生血管自發性增生所形成的良性腫瘤，因外形像草莓狀而得名，又稱微血管血管瘤。草莓狀紅痣90﹪在出生內一個月內形成，餘在9個月內形成，在早產兒發生率較高。可生在任何部位，但以頭頸為主，佔約6成，軀幹及四脂則各是25%及15%。臉部分布以胚胎融合線為多，偶有分節型。草莓狀紅痣外觀呈鮮紅或暗紅，柔軟或稍有彈性，自形成後迅速增大，至一歲時多不再長大，之後逐漸消退，至五歲時半數完全消退，或僅留輕微疤痕，但部分較大或較深之病灶，可能殘留纖維及脂肪之增生，甚或形成凹凸不平表皮過剩的醜惡疤痕。國外統計只有約50%會真正消退到不留痕跡，在6歲後才消退者尤易有皮膚上的後遺症狀。大型草莓狀紅痣有時產生自潰現象，良好治療2到3周一般會消，但會留下疤痕。其它併發症包括出血、感染及疼痛。有些血管瘤雖然外型及初期表現相近，但不會消失，可以用特殊染色GLUT1呈陰性來區分。此外眼框附近可能影響眼角膜，引起散光，或因壓力造成凸眼、弱視，整體併發症比例高達53%-80%。在下巴處呈帶狀分布則則要小新侵犯氣管(63%)。臉部血管劉還可能有其他少見合併症，如PHACE徵候群，會有後顱窩異常、動脈異常、眼異常。如果發於腰薦椎，則可能合併脊柱裂及泌尿生殖器異常。草莓狀紅痣病理上會見到內皮細胞增生，聚集成細胞團，其中可見微血管腔形成，在成熟之病灶，可見部分血管擴張，血管壁有玻璃狀物沈積。草莓狀紅痣的治療爭議頗大，因為有自癒性故傳統上認為75%不需要治療，除非發生在重要部位影響餵食、呼吸、視力、聽力者可給予冷凍治療、雷射或予病灶內或口服皮質素每天2-3mg/kg治療。在眼睛附近作類固醇病灶內注射要小心藥物栓塞引起視網膜動脈阻塞而失明的可能。干擾素注射因有引起雙側痙攣性癱瘓的報告，要格外小心，至於無自然消退傾向之病灶，或自然消退遺留之醜惡疤痕可予外科手術或血管酸栓塞術。但因雷射的發展，主張早期積極治療的醫師有增加的趨勢。但因染料雷射穿透力只有1.2mm，且有產生疤痕的報告，故一般較常用於促進潰瘍癒合，或處理消退期紅斑。

老人性血管瘤是一種壯年後常見之血管病變，又稱櫻桃狀血管瘤（Cherry Angioma），傳統上也稱為福壽痣。老人性血管瘤自針尖大小至一公分左右，呈鮮紅柔軟丘疹，無自覺症狀，有時變黑，尤好發於軀幹及四肢近端。自成年後陸續出現，糖尿病患者數目稍多。老人性血管瘤的治療純為美觀考量，冷凍或電燒或雷射均可有效處理。

化膿性肉芽腫是一種迅速增大之血管腫瘤，出現於外傷處。究竟是反應性增生或腫瘤性增生，仍有爭議，但目前多認可化膿性肉芽腫是一種真正的腫瘤。化膿性肉芽腫臨床表現會在數週內急速增大，外觀呈半球或有莖性鮮紅至紅褐色丘疹，大小自數毫米到數公分不等，有時病灶處有局部外傷之病史。蔡呈芳 醫師則表示，化膿性肉芽腫表皮常呈糜爛而有出血、化膿或痂皮，因故得名。化膿性肉芽腫多單一，但也可多發。在小兒背上常呈衛星狀群聚存在。在懷孕中，或服用口服retinoid製劑者，易誘發病灶形成。病灶發生部位不定，但以外露，易受傷害較多，如四肢、口唇、頭、臉部。另AIDS患者可因Bartonella菌感染而也有多發類似病灶，稱細菌性血管瘤病。化膿性肉芽腫病理有特別的小血管增生成團，成分葉狀排列，而中央可見較大而擴張之血管。在腫瘤上方之表皮常呈糜爛，兩側表皮則呈項圈樣增生，包圍腫瘤。腫瘤之基質呈疏鬆狀，常混有急性發炎細胞。化膿性肉芽腫的治療以外科切除、冷凍及電燒是主要療法。偶有自癒例，但切除不完全也容易復發。

一般患有老花眼的老年人看遠時用一副遠用眼鏡，看近物或閱讀時，則使用另副近用的老花眼鏡，但傻瓜鏡片可一片兩用，鏡片上半部看遠處，下半部看近處，大大提升使用者的方便性，但對一位沒有老花眼的小孩或年輕人而言，他們看遠和看近時需要兩副度數不一樣的眼鏡嗎？這個問題，專家看法各有不同，認為必須使用兩副的人認為這樣可減少眼睛的疲勞，近距離視力更清晰更穩定，使注意力及思考力易集中，減少近視度數的增加，反對的人則認為長此下去，會使眼內睫狀肌肌肉沒有機會收縮，導致萎縮等不良的現象。贊成看遠看近使用兩副眼鏡的人認為可減少近度數增加，其實近度數加深與眼鏡的關係，就像小孩子的腳丫子越來越大是一樣的道理。要防止近視加深，除了應該適時戴上適合的眼鏡之外，最重要的就是後該即刻改善使用眼鏡的習慣，這才是根本之道。這問題的重點在於是否需要「長時間近距離工作」，如果需要的話，工作時戴上近用的眼鏡，若無此需要，則無須戴用。因為如此戴上戴下，一方面覺得很麻煩，另一方面眼鏡也比較容易磨損，甚至很快遺失。近視和環境有關，也有可能遺傳，但並非是絕對的有或沒有。近視的遺傳並非單一基因的遺傳，而是一種許多基因組給而成的一種遺傳體質，絕大多數要在環境因素的誘發下才會產生問題。近視是否需要戴眼鏡？則是很多近視者的一項疑問。一般來說，假性近視切記不可戴眼鏡，因為假性近視只是因為不注意用眼衛生，長時間不斷地連續看字、寫字或近距離精細工作，使眼內專管調節看遠看近功能的睫狀肌持續不斷地處於收縮狀態所造成。這種情況只要多休息、多看遠物，通常會自己恢復，不需戴眼鏡；若是戴上眼鏡，反而會更增加眼睛的疲勞，甚至有演變成真性近視的可能。真性近視就必須配戴合適的眼鏡來矯正，因真性近視是眼軸長度過長導致影像聚焦落在視網膜前，使我們在看東西時模糊不清，這種現象是沒有辦法用自然的方法回復的，故需戴眼鏡來矯正視力。通常在配鏡時，最好還是請眼科醫師或驗光師驗光後再根據處方單配鏡，切勿隨便買眼鏡配戴。

小玉（化名）是今年的大學聯考考生，為了這次聯考，已經挑燈苦讀了好幾個月，終於，皇天不負苦心人，最後考上了第一志願，但是──也黑了眼圈，眼看就要新生訓練，緊接下來的迎新舞會，看著鏡子裡的兩個熊貓眼，真是不知道該怎麼辦？至於熊貓眼（黑眼圈）是如何形成的呢？形成原因大致可分為以下幾種：本身體質的關係，眼皮的色素較鄰近部位的皮膚色素多且暗沉。熬夜、過度疲勞的情形，使自主神經失調，眼皮下的靜脈血管血液循環不佳。使用劣質的化妝品或保養品，可能使化妝品中的色素微粒，滲透至眼皮。眼窩或眼瞼的靜脈曲張或靜脈瘤引起的黑眼圈。而要消除黑眼圈就要從日常生活的保養做起，以下的方法供大家參考：改善生活習慣，保持充分的睡眠，規律的生活作息。熱敷眼眶周圍，用手輕輕的按摩，以促進眼部的血液循環。對於劣質的化妝品，則應停用，選擇其他品質佳且適合自己的化妝品。眼窩或眼瞼的靜脈曲張或靜脈瘤引起的黑眼圈，可考慮用手術治療的方法。