在青春期後，有些人因腋下大汗腺（又稱腋下頂漿腺）發達，其含油脂、蛋白質及鐵質的分泌物，會被細菌分解而生異味。尤其在夏天，分泌量增加，味道更濃烈，自己本身不易發現，但身邊的人是望之卻步，除了影響人際關係也讓交往的男女朋友非常困擾，春暖花開，夏日接踵而來，是應該要好好考慮減輕您腋下所帶來的負擔呢 ?喬美診所張宇正醫師指出，汗腺有兩種，一種是外分泌腺又名小汗腺分佈於全身，分泌99%的水份和0.5%的鹽份。狐臭並不是疾病，是由於腋下的大汗腺，又稱為頂漿腺，分泌過分旺盛所造成。這種大汗腺所分泌的汗液是一種乳白色濃稠的液體，經過細菌分解之後會產生天竺葵酸、十碳酸等低級脂肪酸，這些低級脂肪酸有著令人不悅的濃烈味道，也就是一般所說的狐臭，古代香妃的濃郁體味傳說也是狐臭。狐臭的治療方法  【消極性治療】可以待在有冷氣房的地方減少出汗，並保持腋下部位的乾爽來減少味道。此外，可用菲蘇德美、沙威隆、依必朗等清潔皮膚，或塗抹局部抗生素等方式來減少腋下細菌數量。使得排出的汗液不會受到細菌的分解，但這只能暫時抑制味道的產生，功效不易持久。【藥物治療】可塗抹含有鋁鹽成分的止汗劑(antiperspirant)。但最好選用不含香料的產品，免得香味臭味混合。但只要一流汗藥劑就會流失，有些藥物還會引起接觸性皮膚炎，這種方法也只是暫時性的。【傳統Skoog腋下汗腺切除術】沿腋下皺褶6～10公分的切開，再沿皮下翻起皮瓣，將頂漿腺剪除。其缺點有傷口大且疤痕明顯、易形成血腫、易傷口緣癒不良或表皮壞死。而此傷口於C或D罩杯以上的女性患者，更易引起經歷『腋下隆乳術』的誤會。【雷射】長波雷射四、五次後可除腋毛，但無法治療狐臭。【交感神經節燒灼術】利用胸腔鏡，由腋下進入，燒灼C2及C3交感神經節。此法是用來治療手汗療，順便降低腋下出汗以『減少』狐臭。常有坊間醫院以此法宣傳來治狐臭，術後病人因狐臭沒好且換來『代償性流汗』（如背汗、腳汗增多）而求治。【皮下抽脂法】效果較難預期。因腋下頂漿腺『緊貼』真皮層之下，不易抽除完全。【內視鏡旋轉刀根除手術】目前最新的方法手術法。旋轉刮刀法原是用於關節鏡手術的器械， 配合抽吸的裝置，將旋轉刮刀由約0.5~1公分長的切口置入皮下，將位於真皮層及皮下脂肪層的頂漿腺汗腺刮除後由導管吸走。優點為只需局部麻醉，手術時間快， 大約一小時左右，術後馬上可以回家，傷口小，傷口照顧的期間短，此法治癒率達八成以上。因為效果好，恢復快，所以漸漸的被越來越多的醫師所採用。對於一般的健康民眾，手術就像去作日光浴一樣的輕鬆與安全。

一般而言，女性的脂肪多聚集於小腹、大腿內外側、以及臀部，形成類似「大提琴」的身形，而男性則於上腹與腰部，成為名符其實的「水桶腰」。為了追求完美體態，努力運動僅能縮小脂肪細胞體積，成效有限﹔原來人體脂肪細胞的數目，在青春期後便固定下來，造成肥胖的脂肪細胞一旦形成後，就不會增加或減少，因此身體肥胖，即是脂肪細胞數目多或過大所導致。若長期塗抹燃脂霜或進行推脂，只是改變脂肪分布位置，一旦停止就不見瘦身效果；此外，目前衛生署核准的減肥藥僅有兩種，最根本的解決方法是「減少脂肪細胞數目」的抽脂。黃金比例是歷久不衰的美麗原則，連著名的古希臘或文藝復興時期人物雕刻，也都是按照黃金比例雕塑，由此可見其重要性。除了用身高來計算，妳還可以用拇指跟食指，做一個很簡單的拿捏動作。如果身體部位捏出來的脂肪厚度>1公分，就表示該部位的脂肪過度囤積囉！喬美整形外科診所 喬美診所醫師群指出，目前進行抽脂的範圍已擴展到「從臉到腳」，例如改善雙下巴、縮小腹部、甚至拯救蘿蔔腿等，抽脂後脂肪細胞數目減少，日後不會再增加，因此可以維持美麗，若再復胖，應該是飲食不加以控制，導致脂肪細胞體積增加，而非數目擴增。在此要讓大家認清的是抽脂手術的目的並不是用來減輕體重；而是對於局部過胖或不均勻的體態加以修正，例如：臉部、手臂、腹部、臀部、大腿都是容易堆積脂肪，又不易靠運動消去脂肪的部位。治療的原理是利用真空將過剩的脂肪吸出，但是一次的量不能超過 5000c.c.手術後三星期內，於抽脂部位會有瘀青，亦會有腫脹的現象。

勿以為只有年紀大，才會有惱人的皺紋產生，其實臉部皺紋，除了年齡老化及地心引力造成的脂肪下垂外，還有可能因為肌膚缺水、或是臉部肌肉運動所引起，其中又以臉部運動造成的表情紋最容易被忽略，因為臉部的各個表情而產生的小細紋，若是不加以呵護，這些表情紋路，是很有可能形成看起來老化又明顯的皺紋。一般來說，臉部的表情紋大致上可分為抬頭紋或是皺眉所引起的皺眉紋、微笑所引起的魚尾紋、還有因為笑、或是抿嘴所引起的法令紋、或是噘嘴、抽煙、使用吸管所引起的唇紋等等，要消除這些小細紋，除了平日基礎保養，還要加上按摩臉部動作，藉由這些按摩可刺激淋巴血液迴流、並且慢慢撫平細紋，就可以讓肌膚充滿彈性與平滑光澤。喬美整形外科診所 張宇正 醫師表示，大約從25歲開始，纖維蛋白在破壞性酶的作用下，被破壞的速度超過新纖維產生的速度。結果造成：皮膚的纖維蛋白儲備逐漸耗盡，失去支撐的皮膚出現皺紋、缺乏緊致，皺紋加深。除皺注射包括兩大類：一是肉毒桿菌素。在皺紋部位注入肉毒素痲痺肌肉，使動態性皺紋消失；二是皮膚充填劑。用於治療靜態皺紋，即不做表情時也有的皺紋。在凹陷的皺紋內注射充填劑，使皺紋外觀平整，需要訂期重複注射。

由於累積了至少20年的紫外線，35歲開始鬆弛狀況會越來越嚴重，熟女期臉部可能顯現出眉毛下垂、雙眼皮變窄，法令紋加深，腮幫子下墜、臉型走樣，下巴曲線變形。 皺紋主要分兩大類原因：【一】內因性（自然老化）【二】外因性（煙害、酗酒、熬夜、紫外線及環境污染等）。一般認為，手臂內側的皮膚，基本上映了自然老化的進度；如果臉部的肌膚比手臂內側皮膚糟糕，出現膚色不均、鬆弛起皺等，都是外因老化所至，尤其是防曬不夠帶來的光老化。女人過了30歲，人體分泌荷爾蒙的能力下降，新陳代謝便開始減慢，肌膚的膠原蛋白纖維和彈力蛋白纖維的產生能力也不如以往活躍，進而影響肌膚的天然修復能力，當肌膚修復力不如外在環境的刺激所造成的傷害時，老化的痕跡就這麼出現在臉部了！【一】肉毒桿菌注射：消除動態性皺紋（抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋），可維持約4-6個月，有輕微針刺疼痛感，術後需約1週效果較顯著。【二】玻尿酸注射：消除靜態性皺紋（法令紋、眉間紋），可維持約6-12個月，亦有輕微針刺疼痛感與腫脹感，術後立即見效。非手術性防止皮膚鬆弛之電波拉皮，是一種醫學臨床證實可緊緻皮膚。治療後可達到皮膚底層的膠原蛋白纖維和彈力蛋白纖維的增生，達到皮膚緊實、年輕的效果。在台灣，經過一年來媒體的推波助瀾，電波拉皮儼然已經成為挽留青春的新時尚。特別是開始鬆弛的熟女、準熟女們更是最躍躍欲試的族群。適合於35-60歲的初中期老化型肌膚，治療部位包括臉部（眼周、全臉、下顎線、下巴、脖子）、鬆弛的上／下眼瞼、魚尾紋、但若肌膚過於鬆弛，效果上可能會較不明顯。電波拉皮對於處在「膚齡尷尬期」的40美女來說，的確是一個非常適合的治療，以35～45歲的患者來說，電波拉皮的確取代了手術拉皮。但，如果妳年過50歲，皮膚太過於鬆弛的話，這些免開刀拉皮的治療效果並不太理想！

青筋暴露、指縫凹陷、追求骨感的女性減肥常減到雙手過瘦，本來應該是纖纖玉手，卻瘦的像雞爪手（俗稱巫婆手）。女性都知道要幫臉部做防曬及保養，卻常常忽略手也要保養，尤其３５歲後，因為年紀較大後，組織萎縮、皮下脂肪不足，以致肌腱及血管就會更顯得明顯。雞爪手整形由於是自體脂肪移植填補手指，因此不會有排斥、過敏或異物感的情況發生，且移植的不只是脂肪而已，連脂肪內的幹細胞也連帶的移植，幹細胞能促使皮膚更新，所以術後手部肌膚會顯得較厚實、圓潤、光滑，可順帶改善手部肌膚乾燥、皺紋等問題。自體脂肪顆粒移植有各種不同的適應症，例如：可用於填補臉部凹陷（顴、顳、額、眶區的凹陷），上唇過薄或人中過短、鼻唇溝過深、耳垂較小等；用於先天性乳房發育不良，哺乳後乳房萎縮，雙側乳房大小不對稱，及抽脂術後的凹陷、身體軀幹及四肢部位軟組織凹陷，如臀部、大腿、小腿等、手部軟組織萎縮（俗稱雞爪手）；生殖器的塑形改造，如陰莖增粗、陰道鬆弛、萎縮等。最近在美國整形外科醫學會上，一位醫師發表一項長達15年令人振奮的追蹤研究，他說，移植到手背的脂肪雖會逐漸消失，但仍能補足病人的真皮層厚度，連帶地改善病人手背的皺紋、毛孔、乾燥情形。簡言之，移植的脂肪使皮膚變厚了，相對地肌腱、血管和青筋就不明顯了。從中我們可以推知，淺層的脂肪移植有可能是對抗老化的最好武器。

整個女性外生殖器統稱女陰。這包括大陰唇，小陰唇，陰蒂，尿道口，和陰道口。這個部分的主要功能與排尿、性行為、月經、分娩有關。陰道是一長道約約7-12公分左右，直徑約2.5公分左右的空腔器官。其主要的組織為彈性很高的平滑肌，尤其是陰道口部分分佈有大量的神經末梢。陰道內部表面是黏膜構成，顏色通常是粉紅色。喬美診所醫師群指出當婦女直立時，陰道呈豎立方向與子宮頸的夾角略大於90 度，陰道開口位於女陰後方，在尿道開口之後。陰道的長度，直徑和形狀可有很大的變化，當婦女生產和性交時，陰道的長度和直徑可增大2到3倍，在平時它的形狀是扁平的，陰道口是封閉的而陰道壁也緊靠在一起。在興奮時陰道會分泌出大量的體液，可以潤滑陰道，在佈滿敏感神經叢的前三公分，既敏感又容易受刺激「G點」在這裡。當受到性刺激時，配合陰蒂的剌激，陰蒂會因G點的輔助，很容易產生快速的強烈的高潮。陰道就像是身上其他任何部位的肌肉組織一樣，久了沒鍛鍊也是會懶洋洋的鬆散；如果妳咳嗽或打噴嚏時，偶爾會擠出一些尿液出來的話，就表示妳的骨盆部位肌肉開始偷懶！性愛有時會變成麻痺無趣的互動，不過，這種情形是在生過小孩之後較有可能發生；尤其是嬰兒的體型比較大，也許會因為生產過程而將陰道的彈性破壞；因此，有些當了媽媽的女性，為了討老公歡心，並重拾自己曾是處女時的身段，而毅然決然地動「陰道整形」手術。原理是將陰道鬆弛的組織拉緊。

儘管角膜屈光手術已可使近視問題幾可達到一勞永逸的效果，但仍無法解決高度近視所造成的黃斑部和網膜病變，因此，避免近視的惡化，當下眼科醫學界的重要議題，眼科醫學界始終未曾放棄研究矯正及治療近視的新方法，尤其對眼球尚未發育完全的兒童及青少年，及早控制學童近視度數才能有效防範高度近視的後遺症，而角膜塑形術就是不用點散瞳藥水且效果良好矯正方法。「近視控制」、「減度鏡片，向眼鏡說再見」，最近在報章雜誌時常看到這類廣告，這種標榜「ＯＫ鏡片」(英文簡稱Ortho-k)，就是角膜塑形鏡片。過去，眼科醫學界發現，硬式隱形眼鏡可以減緩兒童近視加深的速度，推測是硬式隱形眼鏡使眼球生長受到節制的關係；角膜塑形術即是利用此一原理，以中心屈度較平坦的硬式隱形眼鏡片將角膜弧度暫時壓平，長期矯正使角膜弧度穩定，有效控制近視度數加深。諾貝爾眼科張朝凱院長表示，角膜塑形術是類似於牙套箍牙矯正的原理，角膜塑形術一般是利用特殊設計的高透氧夜戴型硬式隱形眼鏡，將角膜外形逐漸壓平，藉以達到改變角膜弧度，減少病人近視和散光程度的視光醫學。由於角膜形狀變化是漸進式的，隨著配戴時間的累積而逐漸降低近視度數，矯正所需時間依個人角膜情況、近視度數和散光度數而定，一般在第一、二週就見效，第一個月約降低兩百度至四百度之間。多年的臨床實驗，經過角膜塑形術矯治完成後減少的度數，可以維持穩定，主要適用族群為視力發展尚未穩定之兒童或青少年及假性近視者，它對各種度數的近視患者都可以適用，除了高度近視需較長的矯正時間外，一般近視六百度、散光三百度以內者效果最顯著，最佳療效可減少近視度數三百│五百度。價格方面，雙片鏡片價格約在台幣兩萬至四萬元。張朝凱院長指出，角膜塑形術的優點是，只要在晚上睡覺時配戴矯正鏡片，白天時即可享受不戴眼鏡的便利；過去的角膜塑形術在矯正過程中必須更換三、四副鏡片，漸次矯正角膜弧度，目前臨床使用的新一代角膜塑形鏡片含水量和透氧度已大大改良，只需更換一至二付鏡片即可，甚至可以「一片到底」；矯正完成後，不必戴眼鏡或配戴度數很淺的眼鏡，以後只需每隔一、兩天戴著角膜塑形鏡片數小時就可維持效果。由於角膜塑形鏡片與一般眼鏡的眼配不同，必須由專業的眼科醫師量出眼睛的度數和弧度，再針對個人角膜弧度「量眼訂做」，配鏡程序和製造均須高度精確性，若鏡片的設計不夠精確，角膜上皮容易因而遭受損傷，甚至造成發炎、刮傷、潰瘍等副作用，因此經眼科醫學會與衛生署多次研商後，衛生署公告「角膜塑形術」屬醫療行為，必須由眼科醫師執行，以使用安全。雖然角膜塑形鏡片幾經設計改良，材質更輕、透氧性及安全性更高，但仍有其限制與問題。由於它和一般隱形眼鏡一樣，清潔保養等配戴衛生工作相當重要，而其主要適用族群又以青少年、兒童為主，容易因疏於保養而發生問題；此外，角膜角膜塑形鏡片配戴初期會有異物感，孩童需耐心度過適應期，中斷配戴的案例也不少；再者，角膜塑形鏡片主要在晚上睡眠時戴，闔眼時角膜的供氧減少，感染的機率提高，因配戴不當導致角膜缺氧、發炎的個案時有所聞。因此眼科醫師會建議乾眼症、過敏性結膜炎、慢性結膜炎、砂眼與青光眼患者等無法長期戴隱形眼鏡者，也不適合接受角膜塑形術。角膜塑形術的臨床效果相當不錯，它的好處是不需要透過開刀等破壞性的方式傷到眼睛角膜，就可以及早在青少年以前矯正近視，但若是停戴一段時間，度數容易回復，因此角膜塑形術的安全使用值得眼科醫師和消費者共同重視。

雷射近視手術、脈衝光美容醫學及整椎復健醫學，是這一、二年來最熱門的幾項醫療項目之一。其實醫療行為的流行，與求診者眾多及治療效果顯著有極大相關。諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師指出，雖然目前發展的雷射視力矯正儀器已經非常成熟、準確，降低不少因操作不良而導致的誤失，但是一位成熟的雷射屈光矯正醫師，最起碼要經過一百人次的手術經驗，才具備足夠的經驗與信心來處理因機器或病患體質差異所造成的不適應症或後遺症。當然詳細的手術前檢查，才能奠定手術成功的基礎。舉例來說，術前不穩定的近視合併散光，或者是角膜弧度及厚度不甚完美的角膜狀況，所可能產生的術後視力的不穩定性，有經驗醫師如果能在術前告知病人，相信即使術後的恢復期較長，求診者也應該能夠接受。儀器是否先進與準確來談，其實與手術的成功與否也是環環相扣的。其中牽涉的因素很廣，例如手術室的濕度、溫度是否穩定、空氣中的浮塵微粒是否合乎標準、雷射光束通過的雷射儀器鏡片是否清晰，以及角膜層狀切割器所使用的角膜切割刀片是否有瑕疵，都會對手術結果產生直接的影響。第三點，就病人體質而言，年紀越輕(十八歲│三十八歲)，屈光度數越少(近視介於二百度八百度)、及度數的組成越單純(單純近視或合併低度散光)應該是比較合適的雷射手術候選人。所以，求診者的度數太高(近視或散光)、淚液分泌太少、角膜條件不佳(如弧度太平、太凸，厚度介於臨界點，或角膜因長期配戴隱形眼鏡乾燥、缺氧或導致新生血管)，需要慎重考慮是否近期內接受雷射近視手術。未來雷射視力矯正的發展。透過前導波系統的術前診斷，及配合虛擬鏡片的術前測試，乃至於眼球自動追蹤裝置及雷射大小光斑的合併應用來解決求診者高低階像差，的確可以提高手術成功的或然率(術後裸視大於一‧○的機率)。但是從美國的研究數據看來，針對台灣中、高度的近視族群的特殊性，前導波配合執行的雷射視力矯正手術，仍然需要台灣更多眼科醫師的投入，透過成功案例的經驗分享，才能真正造福台灣廣大的近視族。

近年來由於資訊事業蓬勃發展，國人使用電腦的機會日趨頻繁，也因此造成專心注視電腦螢幕的時間增加，眨眼次數降低，眼球表面發速率增快，使乾眼症病患者病情加劇。近年來由於大家經常處於有空調系統的低濕度密閉空間，亦容易使乾眼症患者病情變壞。基本上乾眼症的治療是以人工淚液來替代分泌不足的淚水，人工淚液有很多廠牌，不需醫師的處方也買得到，因此廣受大家喜愛。但是人工淚液點太多有害嗎？是一般人所關心的話題。理想的人工淚液首先要具有微鹼性的酸鹼值，才不會對眼睛造成刺激，其次，濃稠度要與健康的淚液相當，最好是比淚水的張力略低，再者，要含有特殊高分子聚合物，方可維持淚膜一定厚度，潤滑眼球，使水份均勻分佈於眼睛表面，最後，必須為無菌且不含防腐劑或是刺激性較小的防腐劑。人工淚液的內容物除了水份之外，最主要的兩種成份為多分子聚合物及防腐劑，前者其作用於保濕、潤滑、滋養角膜，後者在少數使用者會引起異物感或過敏，所以現有不含防腐劑的人工淚液。人工淚液一般來說並無害，但若有以下三種情形則必須注意：第一是隱形眼鏡戴用者，因為防腐劑會被隱形眼鏡吸收，累積濃度後會造成毒性，傷害眼睛，故戴隱形眼睛時，不要點藥水，不然就用不含防腐劑的人工淚液。第二種是乾眼症合併有脂質及黏液缺乏時，需一併治療，否則只會愈點愈乾。第三種情形是第一次使用人工淚液時產生異物感，可能是角膜乾涸，表面有傷口的緣故，若連續使用一週後仍有異物感，則應考慮換另一種廠牌來解決問題。平時就要注重眼睛的保健，多喝水、多眨眼、均衡飲食、充足的睡眠、定時讓眼睛休息、在室內低濕度之處放一盆水等。總之，善待我們的眼睛才是健康之道。

你是不是一位愛美的人呢？但是卻具有四眼田雞的名號呢！大家通常為了擺脫這種惡名，都會去求助於來無影去無蹤的「隱形眼鏡」。但是你是不是又對於每天必須保養這個寶貝而煩惱呢？昂貴的清潔液多多少少成為你的經濟負擔，若你想少洗一點，勸你打消這個念頭吧！否則你的將來可不是「黑白」而已，會讓你陷入黑暗的深淵裡無法重見天明，為什麼會這樣？就聽我一一道來吧。先來談近視是如何產生的，人的眼睛有一種叫做「水晶體」的奇妙東西，它的功能可以任意的變大變小，來調整物體光線進入眼中的焦距，清楚的映入視網膜上，近視就是這個靈魂人物出了小問題，因為種種的因素，使得彈性變差，而隱形眼鏡就有彌補缺陷的作用，緊貼在眼球最外層的眼角膜上，藉這隱形眼鏡的曲度來調焦距。看起來隱形眼鏡好像好偉大喔！可是問題就出在「它緊緊靠著角膜上」，外來的或是人體本身分泌的一些蛋白質和有機物質，就會很容易地在其表面上開始「紮營」起來，譬如一些糖蛋白、極性脂、非極性脂、鈣化合物沉澱物、外界風沙細菌……等。而隱形眼鏡中軟式的最易吸附蛋白質和細菌，增加了角膜感染的機會。那要如何防止這些沉積物不會危害眼睛，當然是要做好隱形眼鏡的保養工作，不得馬虎。保養工作可分為一潔、二沖、三保存。「潔」主要是滴一、二滴清潔液，再用手指均勻搓揉二、三分鐘，就可以去除掉百分之八十的沉積物，清潔液的蛋白酵素也會順便分解鏡片中的蛋白質。之後再利用生理食鹽水沖洗殘留物，達到「沖」的目的。最後階段當然要好好的保存在保存盒中至少四小時以上。對於比較難處理的脂質沉積物，我們可以使用沾有乙醇的拭鏡布，將之去除。而鈣的沉積物可以抗壞血酸的化學藥品，將之溶解掉，也是一種不錯的方法。總而言之，儘量不要近視是最好，逼不得已時，要帶上隱形眼鏡，那就要注意隱形眼鏡的保養，要不然造成眼角膜的病變，所花費的醫療費可比你每月買清潔液來得貴上千倍以上，得不償失。