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孩子老是肚子痛?漫談兒童腹痛

孩子老是肚子痛?漫談兒童腹痛

兒童腹痛是小兒科門診常遇到的問題,也時常造成父母親的困擾。同樣是肚子痛的症狀,卻可能依發生的時間不同(急性或慢性)、疼痛的部位不一樣(上腹部、下腹部、肚臍周圍)、是否有合併發燒、嘔吐、腹瀉、血便、體重減輕等情況,而有不同的致病原因。因此,必須仰賴家長提供完整的病史資料及醫師的細心診察,才能作出正確的診斷。急性兒童腹痛乃指突然發生的,以前沒有的腹痛。比較常見的原因有:急性腸胃炎(會合併出現嘔吐、腹瀉、發燒)、急性闌尾炎(俗稱盲腸炎,常同時有發燒,疼痛部位在右下腹)以及過敏性紫斑症(通常在下肢及臀部會出現紫斑)。若小朋友年紀還小,還不會說話或者意思表達不清楚,突然出現持續性或一陣一陣的哭鬧不安,則也應該找找看是否有原因引起腹痛乃至於啼哭不止。在兩歲以下的嬰兒,引起急性腹痛的常見原因有:嬰兒腸絞痛(三個月內的嬰兒夜裡哭鬧不休,但餵食及體重增加都正常)、腸套疊(一陣一陣的哭鬧、大便呈鮮紅色黏液狀)、箝閉性腹股溝疝氣(腸子卡在疝氣囊中)等。另外,由於小朋友表達能力不是那麼好,有時候,其他部位的疼痛(如:肺炎、泌尿道發炎)也會被誤為肚子痛,必須小心檢查。相對於急性腹痛,反覆發生的慢性腹痛也並不少見。所謂反覆發生的兒童腹痛,在醫學上的定義是:一個月內至少有一次嚴重到足以影響日常生活的腹痛,且同樣的情形連續三個月都發生。根據國外學者的調查,約有10%~20%的學齡兒童有反覆性腹痛的問題,經過仔細評估檢查之後,這些有反覆性腹痛的兒童中,只有30%~40%可以找到原因,也就是說,超過一半有反覆性腹痛的兒童,可能都找不出確實的病因。所幸,大部分這樣的兒童在長大以後便不再有腹痛了。耕莘醫院新店總院-小兒科 文萬欣 醫師表示需要特別注意的是,那些苦於反覆性腹痛而又合併有其他症狀的兒童,如嘔吐(特別是含血絲或膽汁的嘔吐)、腹瀉、便秘、血便、體重減輕、貧血、不明原因的發燒或家族中有人患有消化性潰瘍、發炎性腸病的病史,或是疼痛的部位不在肚臍附近,兒童會在半夜痛醒,這些都表示可能確實有某種腸胃道疾病引發腹痛。引起兒童反覆性腹痛的常見原因有慢性便秘、幽門螺旋桿菌感染造成的胃、十二指腸炎或潰瘍、發炎性腸病、刺激性大腸症候群、乳醣或果醣不耐…等。綜上所述,造成兒童腹痛的原因很多,必須仰賴醫病合作,家長詳細描述症狀、病史及飲食記錄,再加上醫師細心的檢查,才能作正確的診斷及治療。

代謝症候群邀您「標創意拿獎金」

代謝症候群邀您「標創意拿獎金」

《千禧之愛健康基金會承辦國健局計畫 代謝症候群宣導網站正式上線》  為提升國人對於代謝症候群的認知,使民眾重視代謝症候群之預防與治療,由千禧之愛健康基金會承辦行政院衛生署國民健康局年度代謝症候群宣導計畫,宣導網站於八月十號正式上線,網站中提供代謝症候群疾病介紹、防治與民眾常見問題之詳細說明。為提高民眾對代謝症候群疾病之認知,基金會與國健局特舉辦代謝症候群網路標語競賽活動,並提供八個獎項,共計五萬元獎金,供民眾上網『標創意 拿獎金』。得獎作品將做為國健局日後宣導代謝症候群相關活動使用。     【活動時間】即日起至9月10日止【活動內容】活動期間,民眾可依活動規範,至代謝症候群宣導網站寫下最有創意的標語,並留下個人資料,即可參加活動。【活動獎項】《金賞獎》  乙名 獎金三萬元《銀賞獎》  乙名 獎金一萬元《銅賞獎》  乙名 獎金五千元《優    等》  五名 獎金一千元代謝症候群宣導網站:http://www.1000-love-ms.org.tw/

胖宅女變瘦窄女─抽脂打造「黃金比例」

胖宅女變瘦窄女─抽脂打造「黃金比例」

暑假過了三分之二,你胖了嗎?坐在家裡的宅女們,你的臀部變大了嗎?很多在暑假期間,長時間坐在電腦桌前的宅女們,在暑假接近尾聲之際,往體重機一站,才猛然驚覺,哇!怎麼胖了這麼多!一位想要抽脂的女大學生,用一句「宅女生活竟是胖」,向醫生說出她的心聲。曉珮(化名)是個準備升大四的學生,由於還有一年就要畢業了,透過學長的關係,利用最後一個暑假,接了幾個電腦程式的工作,希望可以賺點學費,也能增加未來的工作經驗。於是二個多月的暑假,有一半的時間,曉珮幾乎是足不出戶,反正住在家裡,媽媽會準備一堆零食,即使媽媽出門工作,曉珮利用網路,也能訂購熟食,曉珮也不諱言地說,除了工作之外,也會玩玩線上遊戲,或是和同學MSN,一天24小時,除了睡覺之外,其餘的時間,幾乎都坐在電腦桌前,打電腦、吃零食、喝飲料。由於曉珮在家的穿著都很寬鬆,根本不覺得變胖,直到最近暑假快結束了,曉珮想外出和同學聚會,換衣服時,才驚覺褲頭變得很緊,往體重機一站,指針上的數字,讓她嚇了一大跳,才一個多月的時間,體重從53公斤飆到59公斤,整個人胖了一大圈,特別是下半身,完全沒有腰身之外,臀部更是發展到像「河馬臀」,曉珮壓根沒想到,一個暑假,在家當宅女,竟然可以讓她胖到突飛猛進。曉珮很希望在開學前能夠瘦下來,至少恢復到原來的樣子,想靠運動減肥,但算算距離開學的日子,已經不遠了,再怎麼運動也來不及,曉珮上網搜尋了資料,她發現,抽脂可以解決她立即性的問題。喬美診所張宇正醫師表示,最近的確有不少學生,因為暑假期間毫無顧忌地大吃大喝,導致身材嚴重變形,於是來到診所想要借重抽脂手術,讓她們趕快恢復到原來的模樣。張宇正醫師指出,醫學技術不斷地向前走,抽脂手術也愈來愈符合愛美人士的需求,除了可以快速地解決肥胖的問題之外,透過負壓纖體儀,還能雕塑出完美的黃金比例,緊實肌膚、有彈性、凹凸有緻,讓身形呈現出最完美的體態。

愛,不上癮-2007藥癮愛滋防治宣導活動

愛,不上癮-2007藥癮愛滋防治宣導活動

因強烈颱風聖帕直撲台灣,臺中市衛生局原訂於8月18日(星期六)下午14:00-17:00於本市精明一街熱鬧商圈擴大辦理「愛,不上癮-2007藥癮愛滋防治宣導活動」,為求活動安全,決定順延一週至8月25日(星期六)下午14:00-17:00在相同地點(精明一街)舉辦。衛生局誠摯邀請大家一同關心愛滋議題,一起參與愛滋防治工作。臺中市衛生局分析本市愛滋病毒感染者相關資料發現,台中市自從78年通報第一位愛滋病毒感染者開始,至93年共16年累計有363人,94年滋病毒感染者通報數200人,其中靜脈毒癮者148人(74%),性行為感染52人(26%)。95年7月起本市衛生局配合衛生署政策推動「藥癮愛滋減害計畫」,推廣的愛滋衛教諮詢服務站除提供免費的清潔針具衛材包外,也加強宣導「共用針具稀釋液,傳染愛滋」的觀念,並積極的進入本市4家矯正機關向感染者及一般受刑人宣導愛滋病毒的傳染途徑及防治措施,經由一連串的積極作為,台中市95年通報個案為178人,首度呈現下降趨勢。96年1-6月滋病毒感染者通報46人,較95年同期通報109人,大幅下降達57%。本市衛生局在今年七夕情人節前夕特舉辦一場情人節愛滋防治宣導活動,邀請最佳反毒代言藝人大炳先生,以親身經歷與民眾宣誓「安全性行為與遠離毒品防範愛滋」;另節目並融入愛滋宣導議題的精采表演、有獎問答、趣味遊戲等富寓教娛樂的互動節目。以避免青少年朋友在充滿羅曼蒂克的佳節氣氛中,如果再加上酒精與藥物的催情,容易導致忘情的縱慾狂歡。本市衛生局特別提醒民眾,激情千萬不要過了頭,浪漫情人夜應多從事健康的休閒活動,避免危險的性行為,及與「性交往史」不清楚的對象,發行性行為。衛生局分析感染者年齡層分布 20至40歲佔全體感染者的70%,顯見青壯年是感染愛滋病的最大族群,且〝危險性行為〞及〝毒品使用〞仍是最主要的傳染途徑。情人夜浪漫之餘,記得做好事前防護措施,注意安全性行為,才能「愛」得安心。衛生局表示原安排之七夕情人節活動因考量民眾安全,決定順延一週舉行,期盼8月25日(星期六)原時間、地點,市民能踴躍參與防治愛滋。

病有病歷,藥有藥歷-社區藥局為民建立藥歷檔

病有病歷,藥有藥歷-社區藥局為民建立藥歷檔

病人有病歷,藥也應該有藥歷!慢性處方箋釋出政策已實施十年,但是就健保局2007年3月21日所作的統計,慢箋釋出率平均僅達9.9%,其中,持慢箋民眾知道可到藥局調劑的比例更是不到15%!許多罹患不同疾病的民眾仍習慣在醫院看病領藥,重複領藥導致重複用藥,對身體健康造成嚴重威脅。   藥師公會推動建立「藥歷檔」,目的是保障民眾用藥安全、節省健保資源。全台社區藥師如同民眾「家庭藥師」,吃了哪些藥,藥歷檔一目了然,為民眾用藥安全把關。  慢箋釋出率低  知道可至藥局調劑比例不到兩成衛生署藥政處廖繼洲處長表示,全台超過700萬人罹患慢性疾病,其中三分之一病情穩定,可開給慢性病連續處方箋,但目前為止釋出率仍不到兩成,健保局將持續加強民眾宣導,希望在民國99年達到醫療院所慢性處方箋開立率30%目標。    據統計,今年6月台北市慢箋釋出已達每月平均37,208張,比去年10月的28,944張成長約23%,其中以醫學中心成長幅度最大,但整體釋出率仍低。 80歲老伯長期服用膝蓋退化藥物 再服止痛藥 恐造成肝腎衰竭 志工媽媽有愛心 被當詐騙集團還是要推廣慢箋80歲的李先生服用治療膝蓋退化及疼痛的藥物已超過10年,雖然醫師都是開立慢箋供老先生方便領藥,但老先生每個月仍定期回醫院領藥,一個月前他罹患流感,到住家附近的診所拿感冒藥,回家後,貼心的女兒看到平常就每天吃不少藥物的爸爸怎麼又多了幾包藥,經過悉心檢查藥袋,才發現原來老先生的感冒藥中也有解熱鎮痛劑,與治療慢性膝蓋退化疼痛的藥物重複,於是要求爸爸再回醫院跟醫師確認如何正確服用藥品,醫師表示幸好及時發現,若是持續服用過量的止痛藥,以老先生的年紀,最壞有可能導致肝腎衰竭。      61歲的張女士擔任醫院「志工媽媽」已有15年。她在7年前罹患甲狀腺癌,雖然切除甲狀腺,但仍須長期服用甲狀腺素;為了分享大愛,張女士從未間斷志工工作。近年政府推動民眾持慢箋到社區藥局領藥政策,張女士和其他志工媽媽,每週五日在各大醫院藥局指引持慢箋民眾,就近到自家附近社區藥局領藥。    為了協助社區藥局建立並統計完整藥歷檔,志工媽媽會要求民眾填寫地址電話,以便後續追蹤,也因此常被民眾當成詐騙集團,遭受許多白眼,心酸委屈只能往肚裡吞。張媽媽大嘆:「大家都不知道,這項德政能幫民眾節省多少時間與金錢,並且降低多少用藥風險!」  三省一保障  社區藥局領藥好處多中華民國藥師公會全國聯合會理事長何榮生指出,民眾到社區藥局領藥,至少有「三省一保障」!「三省」是「省錢、省自己時間、省家人時間」,「一保障」是「用藥安全有保障」。 因為就近在社區藥局領藥,省下來回奔波的車資與排隊等候的時間,家人也不必因陪伴病人到醫院領藥而必須請假或多花時間;更重要的是醫院病菌多,少上醫院就減少感染機會,加上社區藥師從病人專屬藥歷檔為病人把關,以「一藥一袋」的方式避免藥物錯誤使用,用藥安全更有保障。    何榮生說,社區藥局不只是民眾領藥的地方,也提供貼心的藥事服務。台灣老人比例11%,全台有200多萬名老人,許多老人家同時罹患高血壓、糖尿病,如果在不同醫院就醫,從不同地方拿藥,一不小心就會吃進過多藥物,導致藥效加倍或藥效抵銷,這時最需要社區藥師幫忙把關。  民眾對七項調劑特質滿意度達九成台北市藥師公會理事長連瑞猛強調,「現在的社區藥局已經不是以往的藥局,而是以服務態度取勝」。除了幫民眾建立藥歷檔,絕大多數藥局都會打電話關心病人,提醒病人領藥時間到了,甚至幫行動不便的老人送藥到家。   連瑞猛在今年上半年針對台北市2,0 88位持慢箋的民眾進行一項大規模問卷調查,在調劑的七項特質滿意度當中,「滿意」及「非常滿意」的民眾佔整體90.14%,「中立者」7.09%,「不滿意」及「非常不滿意」僅佔2.78%,顯示持慢箋民眾改至社區藥局領藥的滿意度很高。 藥師「二不」政策:不換藥 不推薦 這七項特質是:請醫師繼續開慢箋、到社區藥局調劑慢箋藥品、拿到與醫院所調劑相同的藥品、藥袋上標示注意事項與醫院相同、社區藥師清楚解釋持續用藥之必要性與安全、由社區藥師將慢箋藥品送到家中、清楚了解持慢箋到社區藥局的制度及好處。    連瑞猛說,為了讓民眾更有信心,社區藥師有「二不」政策,亦即不換藥、不推薦藥品。「其實藥師有換藥的權利,但民眾會擔心吃不到醫師開立的藥物,所以即使藥師有換藥權,也不會隨便換藥」,若發現藥師隨便換藥,經查證屬實,將遭公會除名。

中醫減肥計畫

中醫減肥計畫

肥胖是相對於瘦體重而言,脂肪在體內過多的堆積的現象。專家們認為,肥胖是一種常見的、明顯、複雜的代謝失調症;是一種可以影響整個機體正常功能的生理過程。女性肥胖最易發生在青春期、妊娠期和更年期,併發內分泌功能失調,如月經異常、不孕症、妊娠毒血症等。如何避免肥胖以及如何減體脂就成為人們關注的社會問題,選擇一種適合的減肥方法不僅僅意味著體形的健美,也意味著生活質量的提高。天主教聖功醫院-中醫部 鄭芳騏 醫師指出,在中醫上對肥胖的認識早己有記載,靈樞中有逆順肥瘦等來論述,指出肥胖人的特點是廣肩,廣腋,廣項,多脂,厚皮,並且把肥胖分為膏、脂、肉三型,至今仍為指導中醫治療肥胖症的基礎。 【辨證論治】1. 脾虛痰濁型:本型發病原因是由于脾臟之功能低下,導致營養不能按正常代謝過程分配到全身,從而造成脂肪堆積于身体的局部,特別是腹部,腰腿處;即中醫認為的脾失健運,痰濕內聚。證狀:肥胖臃腫、胸悶氣短、倦怠乏力、頭暈心悸、腹脹、下肢浮腫,此行多見於中、老年,由以婦女居多。治則:健脾利濕、祛痰化濁方藥:參苓白朮散、半夏白朮天麻湯2. 脾胃積熱型:本型發病原因是由于邪肝火犯胃,腐熟水谷機能亢進,故消穀善飢,生火津虧,大便秘結,亦就是腸胃功能亢進,消化吸收功能過于新陳代謝功能,從而造成營養過剩,形成脂肪堆積。證狀:多食、消穀善飢、體肥健壯、精力充沛、面色紅潤、口乾舌燥、大便秘結,此型多見於青少年、孕婦及產後發胖者。治則:清胃通腑、涼血潤腸方藥:防風通聖散3. 肝氣鬱結型證狀:兩脅脹痛、腹脹不適、有時急躁易怒、口苦咽乾、大便秘結、婦女經少或閉經。治則:疏肝理氣、清熱降火方藥:柴胡疏肝湯、大柴胡湯加減4. 脾腎陽虛型:肥胖還為脾腎內虛的預兆。由於脾腎陽虛,腎氣不足,氣化失職,不能化氣降濁排毒,則導致腎氣不足之虛胖。 證狀:形體肥胖、顏面虛浮、神疲乏力、畏寒、腹脹便溏、下肢浮腫治則:補脾固腎、溫陽利濕方藥:八味地黃丸、濟生腎氣湯等加減更年期的肥胖則與沖任、天癸(月經)的變化甚為攸關,由於沖任不足,天癸衰減,使腎氣、命門失調,導致肥胖。特點為臀部及下肢肥胖為典型。 【針灸減肥】針刺有關穴位,能使血管舒張,排除血液循環障礙,加強面部皮膚新陳代謝,調節皮脂腺的分泌,從而使皮膚光滑而富有彈性。針灸對機體有雙向調節作用,當臟腑機能亢進時,針灸可以使之降低;當臟腑機能抑制時,針灸可以使之增強。因此,針灸使機體機能由紊亂狀態恢復平衡和穩定。針灸減肥的確有效,已風靡世界,無副作用且完全方便,深受肥胖者的歡迎。到目前為止,各種針刺療法的效果在73.3%-89%左右,有關的實驗室研究為臨床治療提供了依據。作為一種疾病,肥胖不僅影響人們的形體美,又潛在的誘發其他疾病,故需及早預防和治療。當前形形色色的減肥藥物主要為化學合成或半合成藥物,其作用機理大多是通過控制飲食和增加排泄功能來達到減肥的目的,並且停藥後反彈率高,而中藥減肥則以其療效確切,而且治療方法多樣,不良反應少。而受到廣大患者的青睞。

攝護腺肥大與攝護腺癌

攝護腺肥大與攝護腺癌

攝護腺是男性泌尿生殖道的一個腺體,它的作用目前仍不是非常清楚,目前僅知攝護腺體液是構成精液的一部份 ,另外,射精小管與尿道在攝護腺內會合,這也是為何女性有尿道、陰道兩個開口,男性卻是射精、小便同一個開口的原因。 男性會自覺攝護腺病變引起的症狀,除了少部分是年輕男性較常見的慢性攝護腺發炎外,絕大多數都發生在中老年人。而這些病變又以良性的攝護腺肥大與惡性的攝護腺癌最常見。病人主要的症狀可分兩種;一種是阻塞性的症狀,像小便變細、變慢、甚至會中斷。小便滴滴答答、站很久。嚴重的情形如發生急性尿滯留,完全尿不出來而需放置尿導管的患者也不少見。另一種是刺激性的症狀,包括急尿、頻尿、尿失禁、夜尿。這兩大類的症狀都會造成中老年人相當程度的困擾,如夜間小便次數多會影響睡眠品質,急尿、頻尿則會讓中老年男性一出門就得先設想取哪裡上廁所。這些症狀很多男性都會把它當成老化的正常現象而無可奈何事實上,這些症狀可以經由治療,得到相當程度的改善。天主教聖功醫院泌尿科 陳建旭醫師建議對病人而言,固然症狀的治療很重要。儘可能去區分究竟是良性的攝護腺肥大抑或是惡性的攝護腺癌更是重要。攝護腺癌一般而言,病程進展緩慢,但早期發現、早期治療,其實有相當機會可以根治這個疾病。

糖尿病的中醫治療

糖尿病的中醫治療

根據衛生署的統計,在民國91年之後,糖尿病已躍升至國人十大死因的第四位。您還停留在『只是』慢性病之一的印象中嗎?相較於前三名的惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟疾病,糖尿病總是給人一種可以較不受重視的假象,而它也因此悄悄影響著我們的健康。在診所就診的糖尿病患者有三分之一是老人家,即使以最寬鬆的標準檢視,仍有一半以上的患者控制不良。糖尿病控制指標是糖化血色素 (HbA1c),代表患者最近三個月的血糖波動幅度,美國訂為百分之七以下為良好,歐洲則訂為百分之六點五,但在台灣,即使是放寬標準,訂為百分之八以下,仍有超過一半的糖尿病患者不及格,表示血糖控制情形極須改進。杏儒中醫 蔡易昌 醫師表示糖尿病在中醫古稱為『消渴病』,是以胰島素分泌不足或對胰島素接受力減弱所引起的高血糖狀態,進一步表現為內分泌代謝紊亂性的病症。發病年齡不限,但近年來有逐漸年輕化的趨勢,所以如何幫助患者維持穩定血糖,進而恢復其自體調節能力更顯重要。傳統中醫將糖尿病依『消渴病』的分類,分為:一. 上消症:飲水多而小便少,水消於上,屬肺燥。二. 中消症:食穀多而大便堅,食消於中,屬胃熱。三. 下消症:飲水隨飲便下,飲水一斗,小便一斗,小便味甘而白濁,屬腎虛。血糖高,血管內滲透壓增加,促使細胞內水分順著濃度梯度擴散進入血管裏,造成細胞內脫水,造成口渴感。中醫常用處方如:清心蓮子飲、丹溪消渴方、白虎加人參湯、沙參麥冬湯…等,滋陰潤肺祛火,可以調節血糖穩定度,解除細胞內脫水現象,進一步改善血糖被利用率而改善糖尿病。血糖高,但細胞卻無法由胰島素的幫助取得葡萄糖,細胞處在相對飢餓狀態,能量持續耗損,食量增加卻無濟於事。中醫常用處方如:玉女煎、甘露飲、中消黃耆湯、理中湯、香砂六君子湯、參苓白朮散…等,益氣養陰化濕潤燥,可以幫助葡萄糖進入細胞內,降低能量損耗,進而解除胰島素的分泌壓力,穩定糖尿病。血糖濃度超過180mg/100ml時,腎臟中負責將葡萄糖從尿液再吸收回血液中的攜帶者已飽和,所以開始出現尿糖,滲透壓增加,所以水分隨著葡萄糖從尿液中排泄,造成多尿。中醫常用處方如:六味地黃丸、玉女煎、二至丸、金匱腎氣丸、真武湯、杞菊地黃丸…等,滋脾腎化濕濁,可以幫助腎臟的再吸收功能,降低尿糖穩定血糖,進而降低糖化血色素,緩和腎臟負擔。只要患者能正視糖尿病,配合醫師處方與指示,就可以讓糖尿病患者過得更輕鬆更自在,也使得糖尿病不再是人見人怕的不治之症。

台灣平均五人就有一人「過敏性鼻炎」

台灣平均五人就有一人「過敏性鼻炎」

所謂過敏性鼻炎是指當我們的鼻子受到外界某些物質刺激而產生過度的免疫反應,使鼻子產生發癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞的症狀。我們所居處的台灣屬於海島型氣候,環境溼熱而且溫差大,加上近年來工業發達使空氣污染更加嚴重,因此過敏性鼻炎一直是門診中常見的疾病。台灣本土至今尚無大規模調查流行病學的統計資料,但曾有初步調查顯示:在台灣平均每五人就有一個人有鼻子方面的困擾。過敏性鼻癌大體上分成兩類一、季節性:一般指對花粉過敏者,因此連續幾個月接觸大量過敏原,導致打噴嚏、鼻癢的症狀。在美國比較有名的是花粉熱,在日本亦有對杉木過敏的。在台灣則較少此型的過敏反應。 二、全年性:指的是連續或間斷性地接觸過敏原兒表現出慢性或間斷性的症狀像鼻塞、 流鼻水、打噴嚏。台灣多為此型而且大多對塵蟎、家塵、動物毛皮或黴菌等產生過敏。       天主教聖功醫院耳鼻喉科 蔡佳靜 醫師指出,在診斷過敏性鼻癌時主要是依據病人的臨床症狀及病史。鼻窺鏡檢查則可見到蒼白水腫的鼻黏膜,含水樣分泌物,有時亦可見到鼻甲黏膜肥厚。現今有所謂的血清多樣同時過敏原試驗可讓醫師疾病人知道是對何種過敏原敏感。      過敏性鼻炎的治療主要包括一、避免接觸原:過敏原的鑑定極盡可能地避免之,是治療過敏性鼻炎最第一步。 二、藥物治療:由於過敏原常難以完全避免,因此需要以藥物來進行症狀治療。在選擇藥物時必須考慮過敏反應的製因和病理機制,因此過敏性鼻炎的藥物治療需根據患 者的症狀及情況不同作調整。目前治療的藥物有抗組織胺、去充血劑、肥大細胞穩定劑、類固醇等。近年來,治療過敏性鼻炎的新藥也不斷的研究與開發,包括細胞素抗體、局部干擾素製劑及bradykinin拮抗劑 等。        三、免疫療法:針對測得的特定過敏原野漸進方式注射餘人體內,以減輕過敏反應。適用於無法有效避免過敏原及對藥物反應不明顯者,其成功率約70%。 四、手術:當患者同時併有鼻中隔彎曲,鼻瘜肉或鼻甲肥厚等結構性問題時,手術可作為藥物之外的輔助療法包括:電刀燒灼術,冰凍治療、雷射及鼻甲切除術等,但其療效主要為鼻塞的緩解。 在門診常見到焦慮的家長詢問孩子的過敏性鼻炎是否會消失,其實過敏性鼻炎有時會自動改善,尤其在孩童及青少年時期,其症狀甚至會消失。然而許多專家相信過敏性鼻炎患者,其疾病本身並不會隨著年齡增長而消失,症狀在沉寂一段時間後往往會復發。 過敏性鼻炎的症狀有時非常擾人,若沒有適當的治療,病況可能會繼續惡化下去,尤其會是患有此症的孩童無法專心讀書,為人父母者通常會為此擔心。所以大家對過敏性鼻炎要有所了解,適度的運動、正常的作息及注意居家環境,且配合耳鼻喉專科醫師的建議和治療,千萬不要相信誇大不時的廣告,如此才不會得到無法挽救的副作用而遺憾終身,也才能過一個正常快樂的生活。

每個人必備的日常保養-防曬

每個人必備的日常保養-防曬

要知道防曬的重要,首先要瞭解紫外線對皮膚的傷害在那裡?紫外線A(UVA),會使皮膚曬黑,並使皮膚提早老化;紫外線B(UVB),會使皮膚曬紅、曬傷,並增加皮膚癌的機會。此外,長期日曬還會使皮膚粗糙,皺紋明顯,黑斑雀斑加深,因此想讓皮膚看起來更美、更白、更年輕,防曬絕對是必要的。       簡單的說,就是要隔絕陽光的照射。最重要的方法,就是「防曬乳液」的使用。防曬乳液應該是每個人必備的日常保養品。從天一亮,不論陰、晴或雨天,也不論在室內或室外,都應該使用防曬乳液。此外在烈日下或從事戶外活動時,要更加上其他防曬用品,如傘、帽子、口罩及任何可遮掩的物品,以彌補防曬乳液不足之處,加強防曬功能。《 防曬乳液的選擇及使用 》1、選擇防曬乳液:要考慮防曬係數(SPF 及 PA)、外在環境、個人的膚質及化粧習慣。沒有適合每一個人的防曬乳液,也沒有最好的防曬乳液。您可以和您的皮膚科醫師一起討論,應選擇什麼樣的防曬乳液?2、防曬乳液的使用方法:(1) 步驟:清潔→(基礎保養)→防曬乳液→(粉底及彩粧)(2) 再好的防曬乳液,都不可能從早上8點到下午5點持續有效的隔絕紫外線。因此,應該早上擦一次,中午補充一次;如果您是上班族,下午下班時,應再補充一次。(3) 防曬乳液應均勻地塗抹在陽光照得到的皮膚,厚度要適中,太薄達不到防曬效果,太厚則容易阻塞毛孔及汗孔。3、隔離霜不一定具有防曬效果,隔離霜的主要功能,在隔離彩粧、灰塵及環境中有害物質對皮膚的傷害。雖然目前市面上所販賣的隔離霜,大多已加入隔離紫外線功能,但是若想以隔離霜代替防曬乳液,選購時,應注意是否標明 SPF≧15,且能隔離 UVA 及UVB。

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