（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）人體肌肉量隨年齡而流失，30歲以後每年減少1%，70歲後更加速流失，這種與老化相關骨骼肌流失稱為肌少症。肌少症若又伴隨身體機能下降，易造成日常活動能力變差、衰弱，易發生跌倒、骨折，甚至死亡等意外。因罹患癌症接受開刀及電療後造成的肩膀僵化，在還沒接觸肌力訓練前，每天都要作復健、每二週要找推拿師報到的護理長王境堪，在肌力訓練一陣子後完全擺脫肩膀僵硬困擾。忙碌沒時間上健身房　肌力逐漸流失台東馬偕李春香護理師，因參加衛福部的預防及延緩失能方案運動指導師資培訓，無心插柳吸引了一群需要運動的同事，而組成了「肌力健身社」。他們在家也大都是家庭主婦，在忙碌的工作中，沒時間上健身房，又覺得肌力的重要。每週利用週二下班之餘集合運動，讓肌力不因為年齡而流失。經過二年的訓練，每人都覺得受益良多，有的人說自己長高了，有的說自己身變美了，更重要的是規律運動讓他們都變健康了。提升肌力　改善肌肉酸痛、降低跌倒風險李春香護理師表示：研究證實，適當的肌力強化運動可延緩肌肉量流失、強化肌力、增進柔軟度，進而能改善肌肉酸痛、降低跌倒及傷害風險，更是一項在冬季可以居家進行、安全且方便的運動。一套簡單的「徒手肩胛帶穩定運動」，以英文數字I-Y-W-L-T為形狀的動作，不僅可強肌力也可改善上班族肩頸酸痛的問題，值得大家推廣。訓練肌力　提昇功能性肌群冬日運動，因為氣溫較低，致使身體肌肉延展性降低、關節較僵硬，神經敏感度下降……等，若未加注意，易造成肌肉拉傷、肌腱炎、血壓升高，甚至引發心肌梗塞、中風或猝死等意外；尤其是高齡長輩，建議在室內進行強度中等、緩和的肌力強化運動。訓練的肌力以能提昇日常活動能力的功能性肌群為主，有助於提物、控制走路時姿勢的穩定與平衡，並促進下肢血液循環。居家簡易運動　健康滿分居家中可利用非滑輪、標準高度的靠背椅，採坐姿進行以確保運動時的安全；運動時應隨時維持標準坐姿，即坐在椅面二分之一位置，兩腳平行微張開、與肩同寬、膝蓋對準腳尖平踩於地面，兩側肩膀自然下垂，下巴微內收靠近脖子，胸、腰挺直，縮小腹，雙眼直視正前方，自然呼吸、避免憋氣。運動次數建議每週進行2 ~ 3次，每次運動包含三項運動程序，即熱身及伸展、肌力強化及緩和運動，依個人狀況漸進性增加時間及次數進行。

（優活健康網編輯部／綜合整理）想確認自己有沒有骨質疏鬆的問題，可以至醫院照X 光檢查。檢查數據出來，只要關注一個「T 值」（T-score）的數據即可。當數值在1 ∼ -1 的範圍，即代表是正常的。一般會從骨質密度檢查中的T 值來評估骨質狀況，醫師也會依照T值追蹤骨質疏鬆症患者，看治療後是否有改善。這個數值是把你現在的骨密度和30 ∼ 35 歲的年輕人做比較，要以你的年紀來考量。舉例來說：如果你是50 幾歲，你的數值為-1 就不用擔心，如果你是28 歲，這麼年輕就是-1，則要擔心了。一般來說，數值在-1 之前都算可以，-1 ∼ 2.5 的人算是骨少症，超過-2.5 就是骨鬆了，一旦跌倒，這種人骨折機率就是一般人的九倍之多，要非常小心。T 值檢測表哪些人需要做骨密度檢查？女性65 歲以上、男生70 歲以上者，每年至少要做一次骨密度檢查。不是你有骨鬆就一定會骨折，而是要清楚自己在哪個階段應該注意什麼事情，才是積極預防該有的心態。除此之外，高危險的人要注意以下事項：預防骨質疏鬆的簡易運動適合年長者的運動有很多種，走路散步或是快走都可以，但最好要背一點東西來走，增加身體負重量。不過很多老人家膝蓋不好，走不了多久，我一般都會請他們做很簡易的動作，像是手推牆壁動作，這是利用手部增加負重的運動。腳部可以做踮腳尖向上的動作，還可以背上背包（裝上你的體重十分之一的重量即可），手部和腳部動作輪流做，對於像我這種沒時間運動的人效果很好，大家也可以試試看。（本文摘自／每日好D【實踐版】／采實文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）以職業婦女的身分過日子，是相當艱辛的事。我也是一邊養育八歲、兩歲的兩個孩子，一邊工作，所以總是忙得不可開交。趕在時間內將老大送去學校，再將老二托付給保母，然後才急急忙忙地趕去上班。每逢週末，總要忙著整理一週以來顧不到的廚房、擦掉殘留在水槽和地板的汙垢，還要清理冰箱，可說是一人扮演醫師、媽媽、主婦三種角色。但對於生活過得比我更忙碌的職業婦女來說，只不過是小巫見大巫。某某女士是補習班講師，又身兼主婦和三兄妹的媽媽，她委屈地說，自己總是覺得身體沉重，每天下班回家後就覺得精疲力盡，根本沒有力氣再處理家務事。檢查結果出爐，果然不出我所料，三十七歲的她有嚴重的退化性脊椎狹窄症，皮膚也很粗糙，看起來比實際年齡老了五、六歲，而且臉色暗沉，總是眉頭深鎖，臉上彷彿寫著「我好累」一樣。會這樣也是情有可原，她不但睡眠不足，飲食習慣更是亂七八糟。她說，孩子們飽餐一頓後，她會一邊收拾善後，一邊站在水槽旁，用一碗湯隨便打發一餐，連水也幾乎不怎麼喝。她的血糖值在空腹狀態下介於100 ∼ 140之間，有點偏高，雖然有拿糖尿病的藥物，卻經常忘記服用。通常檢視病患們的X 光片時，腹部會在X 光片的畫面範圍內，可是她的腹部卻超出X 光片，幾乎要跑到外面去了。明明才三十幾歲，腹部的脂肪層卻厚到僅次於五十多歲正值更年期的女性。原因在於，以碳水化合物為主的不規律飲食習慣所致。由於蛋白質攝取不足，導致肌力明顯下降，相較於同齡女性，女性荷爾蒙數值也偏低。為了活化身體的功能，有必要改善飲食習慣和進行肌力運動。三餐規律配合運動，連腰痛都治好了「三餐要規律地進食，脂肪才不會囤積。人類的身體不是笨蛋，一旦用餐間隔變長，下一次用餐時，身體便會將大部分的卡路里累積起來，不當作能量使用。吃早餐時，請務必要吃蛋白質。」我請她購買分別包裝成一餐分量的減肥專用雞胸肉，並建議她每天早上都要吃。最重要的是，開立能強健深層肌肉的運動處方箋給她。一個月後，不僅血糖和血壓回到正常值，荷爾蒙數值也達到平均值。這也如實反映出「為使女性荷爾蒙數值維持正常，運動是必須的」這一點。腰圍也減少了十五公分，令她開心不已。Doctor's talk只要肌肉量夠，吃再多也不容易胖睡眠品質比睡眠時間重要，疲勞不是睡得多就會消失，如果睡眠品質不佳，再怎麼睡也覺得累。一旦到了更年期，女性荷爾蒙就會急速減少。然而，分散與分解脂肪細胞是女性荷爾蒙的功能之一，這就是為什麼二十多歲時全身上下發胖長肉，但是四十多歲起只有腹部發胖的原因。因此，到了女性荷爾蒙開始減少的三十多歲時期，肌肉運動是不可或缺的。只要肌肉細胞發達，吃再多都會被當作能量使用，不會發胖。解痛伸展操-消除腹部贅肉的運動 瑜伽棒抬上半身【每次10秒，反覆15次】功效大量使用腹肌和臀部肌肉，能刺激並鍛鍊深層肌群。對於固定脊椎有一定效果，同時也能讓身體充滿彈性。更能鍛鍊強化脊椎和包覆脊椎的肌肉，舒緩腰部疼痛。1. 趴姿，雙手打開至與肩同寬，並放在瑜伽棒上。2. 一邊吐氣，一邊繃緊臀部和背部肌肉，將瑜伽棒往身體方向拉過來，並挺起上半身。Point 這時應避免腰部過度彎曲。 跪姿腰部伸展【每次5秒，反覆10次】功效 放鬆腰部肌肉及鍛鍊柔軟度，同時也能有效舒緩腰部疼痛。1. 呈四足跪姿，雙手打開至與肩同寬，雙膝打開到與骨盆同寬。2. 眼睛直視腹部，將背部往上捲起，腳背壓地。Point 這時應避免將臀部往後移。（本文摘自／鬆筋膜‧除痠痛‧雕曲線的強肌伸展解痛聖經：不吃藥、免手術，有效改善激痛點的114個修復運動／聯經出版公司）

（優活健康網新聞部／綜合報導）「腦血管疾病」仍高居台灣人10大死因之第4名。中風防治有賴民眾的早期發現與及早就醫，因此台南市衛生局也推出了台語發音的「嘴歪臭奶呆、走路腳歪歪」這句口訣，幫助民眾快速記憶與方便判斷中風發生的可能主要症狀。靜脈注射血栓溶解劑　需在發作3小時內施打安南醫院腦神經外科張哲肇醫師說，「腦血管疾病」的病人除部份為自發性腦出血外，仍以急性缺血性（梗塞性）腦中風為主要病因。急性缺血性腦中風在急性期治療上，雖有靜脈注射血栓溶解劑的治療方式可以有機會改善預後，但此一治療方式可應用的時間極為緊迫，僅能在發作後的3個小時內施打。病人到達醫院時常常已逼近施打的時限，因此各急救責任醫院無不為了搶救急性缺血性腦中風而設立許多緊急流程。靜脈注射血栓溶解劑　非每個腦中風患者皆適用靜脈注射血栓溶解劑即使在時限內施打，仍有必須要考慮的風險與禁忌症，並非所有病人在時效內即可施打，例如曾有過出血性腦中風的病史者、近3個月內接受過開顱或脊椎手術者、近3個月內有另一次缺血性腦中風者，或是有凝血功能障礙者，皆屬於無法接受靜脈注射血栓溶解劑的病人族群。病人若注射血栓溶解劑的療效不佳或是無法接受施打，可能接著會發生嚴重腦水腫、顱內壓上升而意識昏迷等，嚴重者可能需要進一步接受顱骨切除減壓的開顱手術，甚至仍可能有生命危險。「機械式取栓」技術可增加治療成功率張哲肇醫師還說，為增加可治療的病人族群，改善中風病人的預後，許多臨床試驗不停的進行著。2015年起，陸續發表在知名期刊的幾個大型臨床試驗，顯示以支架進行取栓的血管內治療技術來打通大腦的大血管阻塞，可增加治療成功的機率，改善病人的預後，而且也因為使用取栓支架打通後，還可降低嚴重腦水腫發生機率，也因而降低嚴重中風病人的死亡率。機械式取栓　可適用於中風發作後6小時內更重要的是，此一治療技術將可接受治療的時間，延長到中風發作後的6小時內，好消息是健保署也順應國外最新的治療建議，自2017年2月1日起將「機械式取栓」用的支架與抽吸導管納入健保給付範圍。不過，血管內治療技術需要有具相關技術認證的執行醫師，且醫院亦必須有可進行特殊檢查的儀器設備。 張哲肇醫師指出，目前「機械式取栓」的「血管內治療」技術，在國外臨床試驗中亦進展到了部份病人可接受治療的時間延長到16至24小時，也增加了許多發作時間超過6小時，如睡眠中發生中風病人，可以接受治療的機會。目前此一部份雖未有健保給付，但符合治療條件的病人，仍有改善預後與減低病情惡化的機會。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）超商所販售的微波食品，包裝都是塑膠製品，雖然這些材質都必須通過耐熱測試、溶出測試，確保耐熱程度，以及溶出的有害物質、塑化劑沒有超標。不過陽明大學環境衛生研究所曾檢測微波加熱後的DEHP（塑化劑的一種）釋出量，可能激增3至5倍。微波不安全的關鍵因素，不在於「微波」本身，而是溫度太高及時間太長！火力太強或加熱時間過長，超過塑膠耐熱的溫度，就可能會有溶出塑化劑的疑慮。塑化劑又稱可塑劑，是一種增加材料柔軟性或使材料液化的添加劑，塑化劑種類多元，常被關注衛生安全問題的塑化劑為鄰苯二甲酸酯類，例如鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)。質地堅硬的聚氯乙烯(PVC) 材質，透過添加鄰苯二甲酸酯類塑化劑，可製成各種軟硬度、韌性之製品，例如：PVC保鮮膜、PVC軟墊、雨衣、水管等。但並非所有塑膠製品都含有塑化劑，例如：聚對苯二甲酸乙二酯（PET）材質則沒有必要添加塑化劑。塑化劑常用來當作各種商業產品，如食品包裝、玩具、家具、化妝品之增塑劑或軟化劑。國家衛生研究院表示，兒童早期，持續性地暴露於塑化劑環境中，可能影響往後認知功能的發展，所以建議孕婦減少含有塑化劑之相關產品的使用，兒童於玩具使用後與吃東西前多洗手、盡可能避免幼兒將玩具等物品放入嘴中。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一位年輕婦女，每次月經剛結束沒幾天，就又來月經，大概每個月都是來兩次月經左右，去婦產科檢查，婦產科醫師說子宮和卵巢沒有長什麼東西，不要太擔心，醫師開了調經藥，吃了之後情況是有改善，但是體重一直增加，且常感到脹氣、噁心、頭痛！後來求助於中醫，經過中藥調理後，賀爾蒙逐漸恢復正常。杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，子宮和卵巢深深受到體內賀爾蒙變化的影響，而有週期性的變化。在濾泡期接近排卵期時，排卵前，體內的雌激素達到高，排卵時，成熟的卵泡破裂，卵子排出，雌激素濃度迅速下降，子宮內膜的生長便不能維持，於是會造成子宮內膜表層局部脫落，進而引發突破性的少量出血，這種情形就被稱為排卵期出血，大部分排卵期出血皆為少量，甚至是自己都沒甚麼感覺，但是也有些人會出現量較大、或是天數較多的情形，感覺就像是月經又來了。排卵期出血的主因為內分泌失調排卵期出血，出血原因常來自生活習慣改變或疾病造成的內分泌失調。例如：壓力過大、緊張、焦慮、暴飲暴食、過度節食、劇烈運動等，都可能影響大腦腦下垂體的工作，導致沒有排卵；或是排卵了，卻缺乏黃體素穩定子宮內膜，因此在不正常的時間點剝落出血。所以，治療上婦產科醫師通常會給予雌激素、黃體素，或是含有兩種成分的避孕藥，也可以用排卵藥等荷爾蒙調節藥物治療，改善內分泌失調的狀況。以中藥調整荷爾蒙　可減少荷爾蒙藥的副作用中醫把這種情形稱為『經間期出血』。排卵期的變化主要是沖任陰精充實，陰氣漸長，由陰盛向陽盛轉化的生理階段。若腎陰不足、脾氣虛弱、濕熱擾動或瘀血阻遏，使陰陽轉化不協調，遂發生本病。常見的病因有腎陰虛、脾氣虛、濕熱和血瘀…等等。所以，中醫除了找出病機加以調整，也會依照體質不同加以不同調理，像是滋腎養陰，固沖止血，清熱利濕，固沖止血，化瘀止血，健脾養血，疏肝理氣…等等方式，不須使用荷爾蒙藥物，卻可以使體內失衡的『下視丘-腦下垂體-卵巢』荷爾蒙軸回到正常工作，不但出血問題解決了，也沒有服用荷爾蒙藥物的副作用。（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）《養陽氣》一書提及濕邪是現代人健康的最大剋星，是絕大多數疑難雜症和慢性病的源頭或幫兇。只要濕邪少了，一切所謂的現代病都會遠離我們，一切慢性疾病也會失去存在的溫床，所以濕邪真的是讓我們身體變得糟糕的罪魁禍首。如何對付濕邪，祛除濕邪，是我們養生祛病的首要任務。把體內「躲貓貓」的濕邪驅逐出去，我們健康的身體才會像風箏一樣展翅高飛。自查體內濕氣重方法1.頭髮、臉部油膩：頭部易呈現頭昏沉重地、四肢沉重、渾身不舒適伴隨發熱、怕冷風、流清鼻涕等表濕症。2.消化系統不佳：常有口淡、口黏乏味、口渴卻不想飲水、腹脹、食慾不佳、倦怠乏力等氣虛、濕困症狀。3.白帶多、小腹凸：易傷及腰以下部位，包含小便濁、大便溏泄、白帶過多、陰部瘙癢、陰部潮溼等。4.大便黏：大便後易黏在馬桶邊。濕氣重這樣改善1.改變飲食習慣：應少吃油膩、甜食、冷飲、少喝酒。2.增加去濕食物：建議在烹飪中加入蔥、姜、蒜，幫助身體去濕氣。3.避免良性水果與食物：水果及沙拉等食物不可貪涼多吃。4.強迫運動：保持經常鍛鍊的習慣才能幫助促進體內氣血循環，驅除濕氣。5.維持規律的生理作息：熬夜不利於濕氣的排放，也不利於身體健康。食療輔助改善體濕症狀食療可選擇薏苡仁、紅豆、綠豆、冬瓜、花椒、生薑…等，其中要注意薏苡仁、紅豆烹煮時不加糖，生薑不去皮、花椒辛味都有益除濕。另，穴道按摩也有助排濕，包括：足三里、三陰交等，都可健脾益氣除濕。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）天氣忽冷忽熱、溫差大，讓人忍不住咳嗽，花蓮慈濟醫院中醫部中醫內科主任林經偉分享日常保養肺部的秘訣，包含穴道按摩、飲食之外，也分享肺癌病友的肺部保健，以中藥材來調養，改善治療後身體不適的症狀。滋潤養肺可吃白木耳、山藥咳嗽有痰、打噴嚏、鼻塞、聲音沙啞、鼻竇炎或是皮膚乾燥、頭髮枯黃可能表是肺氣不足，林經偉主任表示，建議平日可以多使用溫補肺的食材，如蘿蔔，可以化痰熱；白木耳，可滋潤肺部；百合，能潤肺止咳；山藥，可用於肺虛咳嗽，病友在食療選擇上可食用水梨燉貝母、銀耳蓮子紅棗湯，或是熱的甘蔗汁泡幾片甘草，可以潤肺止咳、補中益氣。也可以多食用深色食材像是桑葚、紫山藥、茄子，不只顧腎氣也可以保肺。按摩列缺穴　緩解感冒聲啞平時也可以透過穴道按摩來保養肺部，中醫部內科主任林經偉表示，可以按摩肺經的列缺穴，以兩手虎口交叉，食指按在另一側橈骨莖突上凹陷處，即是列缺穴，可以緩解感冒聲啞、咳嗽痰多等症狀。按虎口　改善鼻子過敏及咳嗽症狀「肺與大腸經相表裡」林經偉醫師指出，肺經與大腸經相連，彼此互相影響，所以可以按摩位於大腸經上的合谷穴，其位於大拇指與食指間的虎口處，可疏通氣血，改善鼻子過敏及咳嗽症狀。若是急性感冒、聲音沙啞、失聲，也可以按壓大拇指指甲根尺側轉角處的少商穴來緩解，每次按摩五秒，持續一分鐘即可。肺癌連續十年蟬聯癌症十大死因第一位，肺癌病友也可以透過中藥材來調養，林經偉醫師說，可依據病人的體質虛實和疾病的輕重緩急，來開立處方用藥以改善不適症狀，術後若有疲倦無力等症狀，可以服用人參、白朮、黃耆等補氣益肺中藥，以及沙參、麥冬、玉竹等滋陰潤肺中藥，增強身體抵抗力。肺癌病友化療後常見的掉髮及手腳發麻等不適症狀，中醫也會使用補血與補肝腎藥物，包含當歸、熟地、何首烏等，促進頭髮生長；而手腳發麻或手指末端皮膚變暗沈，屬於｢氣滯血瘀｣的體質，可使用行氣化瘀和養血活血的中藥來緩解症狀。另外，也能搭配運動來保養肺部，林經偉主任說，深呼吸法能訓練肺活量，或是太極拳、外丹功、八段錦等緩慢並配合呼吸的氣功來鍛鍊肺部，對恢復體力和提升免疫力，都有很大的幫助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）這幾年許多國際的重症醫學專家研究發現，入住加護病房超過48小時之後，不明原因卻常常產生全身性、對稱性的四肢與呼吸肌肉無力。這些肌肉無力往往在敗血症、多重器官衰竭、使用升壓劑或血糖控制不良的病人會更嚴重。肌電圖與神經傳導檢查發現，這些肌肉無力合併著神經、肌肉病變。然而這個肌肉無力卻對加護病房病人的預後產生極大的影響，包括會延長住院天數、增加死亡率、延長肌肉無力長達數週到數月，造成運動功能不良或生活品質受到影響長達數月或數年。要預防或改善加護病房產生的肌肉無力現象，學者提出要控制敗血症與多重器官衰竭、嚴格地血糖控制、避免長期的類固醇或升壓劑使用，但是最被推崇的是早期的運動介入。佳里奇美醫院院長暨奇美醫學中心總監周偉倪表示，研究學者Morris觀察發現，在1,449次加護病房早期活動介入時，並不會造成管路脫落、增加治療、增加醫療費用或增加住院天數。在114位接受加護病房早期復健的病人當中，也沒有產生嚴重的不良事件，例如需要急救、死亡等。個人認為可能的原因包括：一、依據病理生理的運動訓練需要入住加護病房常見的心臟疾病、胸腔疾病、手術治療均有其病理生理演進，如果能夠詳細了解相關的醫學依據，對於運動訓練項目的設計，就不容易產生立即的危險。二、危險篩檢奇美醫療體系復健部針對加護病房病人施予早期活動前，均有訂定相關安全篩檢標準，首先是神經系統評估，病人必須要意識清醒，能夠接受遵從醫囑，方能配合早期活動的執行。之後會做呼吸系統評估，確定病人對於呼吸器的依賴已經降到穩定安全範圍(含PEEP＜10、FiO2＜0.6、血氧濃度大於90%、呼吸速率＜35/分鐘)，表示已經脫離嚴重的呼吸衰竭。最後要對心臟血管系統做評估，確認病人的心電圖沒有進一步心肌缺氧、嚴重心律不整的現象，血壓能夠維持在合理範圍，心跳速率不致過速或過緩。合乎以上三個系統篩檢安全標準，就會啟動早期加護病房運動訓練。三、完整訓練復健團隊執行加護病房活動訓練的團隊成員，除了急重症加護專科醫師以外，尚包括復健專科醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、心理師、營養師與護理師。每個專家都有其重要的專業角色，他們能夠充分了解病人的病情變化、適當運動強度、有經驗早期發現可能的不良反應、訂定共同的治療目標。此外，團隊成員也必須要更新醫療專業知識，參與國際學術研究會與發表相關論文。四、良好訓練空間與設備進行加護病房中的運動訓練在溫度、濕度、高度與明亮度都有其要求，最重要的還是需要有中樞監視系統，了解病人在活動中的心跳、血壓、心電圖、血氧濃度等生命現象，確實掌握病人運動中的安全性。同時也必須要備有標準的急救系統，以因應不時之須。早期的心臟加護病房運動介入　可增加存活率佳里奇美醫院在2019年ISPRM(國際復健醫學會)中曾經提出研究成果，早期的心臟加護病房運動介入，並不會增加不良事件的產生，也不會造成住院天數的延長；重大事件當中，包括管路滑脫、需要急救、產生死亡均為0%，這個成果表示，台灣在執行加護病房運動訓練上，與國際醫療先進國家有相似的結果，並且不輸給國際論文所發表出來的成效。學者Morris與Schweickert所發表的醫學報告中，發現加護病房早期的運動訓練可以增加病人行走的機會、促進早期的下床、達成更高的獨立功能、減少呼吸器使用的天數及住院天數、增加存活率。佳里奇美醫院院長暨奇美醫學中心復健部總監周偉倪表示，雖然在這幾年研究當中發現，早期的運動介入對於入住加護病房的病人是安全的，藉著減少加護病房肌肉無力症，可以帶來病人運動功能的改善、認知能力的恢復、減少住院的天數、減少呼吸器依賴的天數、降低再急診或再住院率，進而減少死亡率。但是也發現，國內推行此項有效且安全的醫療，雖然早年已經有健保給付的支持，在推廣時仍然有許多的阻礙，探究其原因，不外乎是病人或家屬的猶豫、傳統專業醫療的堅持、醫院缺乏團隊合作的文化、相關團隊的未訓練成熟等因素，有賴我們更加努力的宣導，讓安全有效的醫療可以幫助我們的病人。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名66歲的退休高中老師張先生，因排尿不順和夜尿問題到泌尿科就診，發現PSA（攝護腺特定抗原）指數異常，進一步切片檢查確診為攝護腺癌T2a期，僅有單側有惡性腫瘤，張老師選擇海福刀無創標靶治療且採局部治療，保留攝護腺旁的神經叢，因無傷口，恢復迅速，勃起功能幾無影響，追蹤數年仍無復發。早期攝護腺癌無明顯徵兆　患者常不自覺台北市立聯合醫院和平婦幼院區許富順醫師說，近年來攝護腺癌已躍升為台灣男性癌症發生率第五位，罹患年齡也有下降的趨勢，成為熟男的健康威脅。攝護腺癌早期並無明顯徵兆，僅有尿急、頻尿或小便不順、滴尿和夜尿等與良性攝護腺肥大相類似的症狀，患者常不自覺，往往延誤到擴散至骨骼轉移才有疼痛現象。早期（第一或第二期）攝護腺癌的治療選擇有傳統根除性手術、機器輔助根除性（達文西）手術、冷凍微針治療、海福刀標靶治療和放射線治療等。依組織惡性度的不同，高惡性度的攝護腺癌，應考慮根除性手術，若是中低惡性度，則可考慮局部治療，減少不必要的組織傷害。達文西根除性手術可採標準方式或保留神經血管叢，優點是可摘取淋巴腺，但有6個小傷口，術中出血約200 c.c.至500c.c.不等，住院約一周，術後一段時間會尿失禁，仍有5%至25%的病患長期漏尿的後遺症。冷凍微針治療和海福刀標靶治療都屬於低侵入性的治療，術後恢復快，較不會有尿失禁的後遺症，不過冷凍微針的組織破壞區域較大，術後陽萎的比例約七成。海福刀標靶療法　無傷口不出血至於海福刀標靶療法，則是利用超音波探頭伸入肛門，以高能量超音波集中於病灶、摧毀腫瘤，身上無傷口，術中不會出血，除了標準治療方式，亦可採局部精準治療，避開神經血管叢，即可保留性功能，當日或隔日即可返家，術後一周內會感覺解尿不順，待治療區域消腫後即恢復正常。針對早期攝護腺癌治療的臨床研究顯示，國內海福刀長期無復發率為73%，國外為75%，與根除性手術並無差異，但海福刀術後併發症少，患者生活品質較佳。許富順醫師說，過去對於攝護腺癌的治療，以『除惡務盡』為原則，但近三年來，局部治療的概念已逐漸成為主流。海福刀治療可針對第一、二期攝護腺癌患進行局部治療，例如單側罹癌，就治療該側的範圍，避免一次性的大範圍破壞，保留性功能。不過，後續仍應定期追蹤，假使日後復發，即應再次確認復發位置，亦能再次進行海福刀治療，摧毀腫瘤。許醫師提醒，要降低老年罹患攝護腺癌的機率，從年輕時應減少高油脂、紅肉等，保持規律的性生活、避免危險性行為，倘若長期無性生活可能導致攝護腺結石與慢性攝護腺炎，恐提高攝護腺罹癌機率。許富順呼籲，50歲以上的男性每年應做一次PSA抽血檢查，或到泌尿科讓專科醫師進行肛門指檢和攝護腺超音波檢查，有家族史者更應提前至40歲進行檢查，以免錯過早期診斷的時機。