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獸骨粉隆鼻 女子鼻子位移發炎

獸骨粉隆鼻 女子鼻子位移發炎

來路不明的獸骨粉也可用來當作隆鼻的材質嗎?這個聽起來有點不可思議的作法,卻是一樁真實案例。有一位年約29歲的女性,因為選用價格較為低廉的隆鼻手術,卻不知植入的材質竟是不合法的獸骨粉,結果導致鼻子位移、發炎腫脹。喬美診所醫師鄭重呼籲所有想要讓鼻子挺得美、挺得好的愛美人士,在手術前一定要了解醫生所選用的材質,才能確保自身的權益。目前作為隆鼻材質的種類,究竟有那些才是合法又不傷身體的呢?喬美診所盧醫師表示,早期隆鼻所使用的填充材質多為象牙骨頭,由於硬度較高,一旦置入於皮膚下,鼻型不穩定的機率也相對提高;現在所使用的材質,則多為質地柔軟的合成矽膠,這種L型的合成矽膠,可以依據每個人的鼻型、弧度量身訂作,且植入的位置是在鼻骨上方,可以和骨膜結合在一起,穩定度高,是衛生署核准認可的材質。另一種材質則是自體的耳軟骨。利用自體組織來移植,可以大幅減少排斥性,但等同要動二次刀,多開一個傷口,除非是要兼顧鼻頭的問題,否則還是會以合成矽膠為主。除此之外,如果還聽聞隆鼻的材質,既非合成矽膠,或是自體組織,而是所謂的「骨粉」,不管是人工骨粉,或是獸骨粉,民眾都要特別小心了,來路不明的骨粉,自然會增加手術的風險性。盧醫師強調,單純地墊高鼻樑,只要植入合成矽膠即可,但若牽涉到鼻頭,也考驗著專業醫師的技術和經驗。一般而言鼻頭的問題,不脫離鼻頭過大、組織肥厚、鼻孔過大、朝天鼻、鷹勾鼻、鼻頭太低等等,但這並非單純地植入合成矽膠即可解決,其中往往牽涉到鼻子的軟骨組織是否必需重新調整。這種鼻頭整形手術,則可借助「韓式隆鼻」來改善,這是一種二段式的鼻型手術,除了植入合成矽膠之外,在鼻頭部份,則是利用耳朵的自體軟骨來矯正。另外,特別要注意的是,在隆鼻的過程中,經驗豐富的專業醫師,會從美學的角度來建議合適民眾的鼻型與高度,讓術後的臉部線條呈現完美的黃金比例;因為一個好看的鼻子,位置會在正中央,鼻樑兩側會呈現很自然的曲線。讓隆鼻的效果不僅止於「墊高」,而是兼顧鼻型、臉型和美型,這才算是真正成功的隆鼻手術。

何謂高壓氧

何謂高壓氧

高壓氧(Hyperbaric Oxygen Therapy,HBO),就是將病人置於一大氣壓以上的高壓氧艙內,呼吸100%的純氧,使病患強制性吸入的一種治療方式。置身於在高壓氧艙內,人體可以快速提高體內的含氧濃度並促進新陳代謝,使缺氧的組織活化起來,所以能加速傷口的癒合。同時,高壓氧也具有抑制細菌生長、殺死細菌、排除體內毒素的作用。由於高壓氧能使血管收縮,所以能加快恢復因外傷或手術後所引起的腫漲,醫學美容界便因為高壓氧在傷口癒合方面的快速療效,而引進高壓氧作為手術傷口的輔助治療。例如雷射磨皮後馬上進入高壓氧艙吸高壓氧,可加速傷口消腫止痛(過去磨皮後的傷口光是要消腫及變乾就要三天以上),大大縮短傷口修復期。高壓氧的治療作用高壓氧可以用來治療臨床上的疑難雜症,藉著強迫吸氣的方式,達到治療的效果,它的作用方式為:一、增加環境中的壓力,可以縮小血管中的氣泡,以消除血管中多餘的氣泡拴塞。二、提升血液和組織中的氧分壓改善組織中缺血、缺氧的狀況,並利用溶解於血漿中的氧氣保住生命。三、利用高壓氧促使血管的膨脹與收縮作用,降低受傷後的組織水腫。四、高壓氧可以產生氧的毒性基(Oxygen Toxic Radicals),對厭氧菌有抑菌及殺菌的作用,並提高白血      球的活性,增加抑菌及殺菌的能力。五、利用提高血液中的氧分壓,使血管收縮,降低血流量,使受傷的部位,血流減少,達到止血的效果。六、因壓力的增加,使氧分子的活性也增加,並且增加氧氣與血紅素的結合力,達到排除體內有毒氣體的效果。七、高壓氧促進了真皮層中纖維母細胞的產生,加速膠原蛋白、肉芽組織及新生血管的形成。使傷口的修復期縮短了。八、高壓氧可增加破骨和造骨細胞的活性,使生長出有正常組織的新骨組織。

調皮的孩子 並不等於過動兒

調皮的孩子 並不等於過動兒

注意力缺陷過動症(簡稱過動症)目前在全世界影響著數以百萬計的兒童、青少年及成人。學齡兒童中有3%~9%患過動症,男童罹患比率為女童的3~4倍。成人有2%~4%符合過動症診斷,男、女的比率差距縮小。在一項針對美國、歐洲及日本的過動症盛行率調查中發現,約1/3的過動症患者是成人。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科 呂俊雄醫師表示,其實並非所有調皮的孩子都是過動兒,在臨床實務中也診斷過不少過動兒,其中有許多是家暴的受害者,也有一些自己本身有暴力或偏差行為,如偷竊、毆打家人;惟不曾遇到,可以符合一般人心目中對冷血壞胚子的刻板印象。針對過動症的主要症狀,呂俊雄醫師解釋,活動過度不是唯一,還包括注意力集中困難,情緒不穩,缺乏克制能力,衝動任性,以及學習困難。對於患有過動症的兒童來講,他會因為不專心、過動、衝動且無法在時間內完成作業而不受老師、同學喜歡而感到挫折。據研究顯示,過動症的症狀不會長大自然就好了,其影響的層面不僅是兒童本身,也會影響其同儕、家庭甚至整個社會。兒青精神科主治醫師 何志培指出,過動症的治療,包括藥物治療和行為治療,兩者相輔相成。至於過動症的治療藥物,以中樞神經興奮劑為主,其機轉可能是刺激大腦篩選,將腦中多餘的多巴胺排出,提升專注力。目前台灣地區常用的短效型藥物為利他能(Ritalin),長效型藥物是專思達(Concerta)。此外,對大多數的過動症患者,若再輔以適切的教育絕對能得到改善,也絕對具有社會生產力。切莫等到過動兒輟學了、併發憂鬱、伴隨偏差行為或更多的情緒問題,才來表達遺憾。至於過動症與青少年犯罪,學者孟德生報告未治療的過動兒在2~5年後約有半數常鬥毆,15%酗酒,15%有縱火行為。上述情況的青少年犯罪均非疾病行為,而是在神經系統功能缺陷的基礎上,由於社會文化因素導致的犯罪行為。

復健並非成人的專利

復健並非成人的專利

復健並非成人的專利,許多兒童的發展、肢體障礙,都可藉復健方法來治療、矯正,但不同於成年人的發展已經定型,兒童的身心發展正處於進行式,因此小兒復健和一般成人復健也會有所不同,須特別留意。天主教耕莘永和分院復健科 蘇育生醫師表示,目前最常用到小兒復健的是發展遲緩問題,如腦性麻痺、自閉症、過動兒、唐氏症等兒童,可能在肌肉張力、動作平衡、感官知覺、語言溝通、認知、社會適應性、心理、情緒發展等方面成熟速度延緩、順序異常,或有人格發展異常。根據國外經驗,這些孩子如果三歲以前接受早期療育,一年的療效等於三歲以後十年的療效,因此,若能把握最佳治療時機,殘障程度可望大幅減輕,再配合適當的醫療、特殊教育、職業訓練,成年後絕大部分可以自立自足,融入社會。此外,蘇育生醫師特別指出,斜頸也是小兒復健常見的問題,但應先排除斜視、頸椎脫位、神經功能障礙(如腦性麻痺)等成因;一般斜頸多因脖子的胸鎖乳突肌肥厚、變硬、纖維化、變短所致,可用超音波檢查確診,有人說這是在媽媽肚子裡長期姿勢不良,或是受傷、肌肉缺血等造成。另外,不少家長會擔心小孩的O型及X型腿,但須了解,寶寶剛出生時,十之八九都是O型腿,直到2歲左右會變直,再來慢慢呈X型,3歲以後又慢慢變直,約5、6歲差不多就是固定的成人腿型了。蘇育生醫師建議,當孩子還小時,醫師通常建議家長繼續觀察即可,但有些小孩腿的角度太明顯,家長很不安,這時須先分辨成因是大腿內外轉、小腿內外旋、或是足內八、外八,再給予不同的姿勢建議和運動方法,多少都有預防和治療效果。家長若有任何小兒發展上的問題,應找小兒科或復健科醫師進一步諮詢,千萬別心存觀望,以免延誤了矯治時機。

預防攝護腺癌 應早期主動做診斷

預防攝護腺癌 應早期主動做診斷

攝護腺(又名前列腺)為男性之器官,其形狀像一個栗子,位在骨盆腔深層底部。攝護腺癌為西方國家常見的癌症,在國內因為生活水準的提高,食物逐漸西化,肉類的攝取量增加,加上國人壽命的延長,使得國內攝護腺癌患者,在最近十年來有逐年向上攀升的趨勢。光田綜合醫院泌尿科 馮超傑醫師表示,攝護腺和身體其它多數器官惡性腫瘤不同的地方是早期癌症病灶無法以肉眼或是儀器偵測出,發生癌症時也完全沒有症狀,等到出現排尿困難、骨骼酸痛等症狀時,皆已是晚期且已轉移到淋巴結或骨骼了。目前對於攝護腺癌最有效的治療方法是根除性攝護腺切除手術,其次是局部放射線治療。其先決條件是癌細胞未發生轉移現象,否則只能用抗男性荷爾蒙製劑或睪丸切除術來延長病人的壽命。馮超傑醫師特別強調,為了要早期診斷攝護腺癌,民眾和醫生必須站在主動的立場去發現攝護腺癌症,不能等待癌症來告訴我們,否則為時已晚。研究發現攝護腺有遺傳的傾向,馮超傑醫師並指出,攝護腺癌會造成血清中的攝護腺特異抗原(PSA)值上升,有些病患可經由肛門指診觸摸到攝護腺癌形成的硬結。由於攝護腺癌好發於五十歲以上的男性,因此此年齡以上必須每年抽血檢測PSA數值,及接受肛門指診。而家族中有罹患攝護腺癌的親屬,上述檢查要提前到四十歲開始做,當發現PSA數值高於正常值或肛門指診有不正常之硬結時,就須接受攝護腺切片檢查,時時關心,方能不再擔心,唯有早期發現攝護腺癌,如此癌症的根治才有可能。 

戒癮新選擇──美沙冬維持療法

戒癮新選擇──美沙冬維持療法

毒品濫用及因毒品所衍生的各種犯罪問題,一直是個嚴重的社會問題,政府也不斷的透過各種方法,從緝毒、拒毒、戒毒等不同的方向,企圖減低毒品濫用的流行。但近幾年,台灣靜脈注射毒品者感染愛滋的人數急速竄升,在2001年以前,台灣每年毒癮愛滋感染者尚不佔顯著比率,到了2004年,新增愛滋感染者有四成感染者為靜脈藥癮者,2005年當年新增感染者為靜脈毒癮使用者,佔篩選出的感染者六成。此現象若無法有效的防治,將一發不可收拾。在亞洲鄰近國家中,香港從1972年開始美沙冬替代療法,使得毒癮愛滋感染率控制在5%以內,而且參加美沙冬治療計畫之毒癮者,只有約0.2% 感染愛滋病毒。政府於94年12月6日通過「毒品病患愛滋減害試辦計畫」,推動「替代療法」嘗試採取替代性戒癮藥物,協助海洛因成癮患者脫離毒品與感染愛滋病的危險。◎什麼是替代療法戒癮治療最大的困難不在於急性戒斷期的處理,而在於後續的維持戒斷,且治療過程中流失率很高。許多成癮者曾多次戒治,一再復發;有動機,卻苦無適當的方法,多次戒治的失敗,使其對自己失去信心而想放棄。美國的Dole與Nyswander兩位醫師在1965年發展出「美沙冬維持療法」來協助海洛因成癮者戒毒的治療模式。經過40年的研究,證實此一療法可以提昇治療留存率、降低復發率,改善成癮者的社會功能,有效降低愛滋病的傳播,及減少與毒品相關之犯罪率,已成為歐美國家治療海洛因成癮者主要的方式。替代療法為減少毒品傷害之藥癮治療方法之一,所使用之替代藥品與所替代之毒品(如海洛因)有類似的藥理作用,具一些類似鴉片的性質,但有較長之作用期間,而能延遲戒斷癥狀產生,減低施用毒品之次數,較能避免因藥癮發作影響日常生活作息。吸毒者通常以注射或吸入方式施用毒品,而替代藥物通常為錠劑或口服液劑,可減少因注射所引起之疾病感染,如愛滋病、肝炎等。◎什麼是美沙冬美沙冬是一種合成類鴉片藥物,最初在一九四一年在第二次世界大戰期間由德國發展,作為止痛的藥物。美沙冬的作用類似麻醉藥品嗎啡,有止痛、鎮咳等作用,亦具有依賴性,戒斷癥狀與嗎啡相似,惟產生較慢,程度較輕,持續時間較長。一九六四年,美沙冬初次在紐約被用於海洛因成癮者的替代藥物,自此之後便成為全球最廣泛應用於治療海洛因成癮的藥物之一。◎美沙冬可能的副作用美沙冬在治療劑量下,依照醫療人員的指示服用,是相當安全的藥物。但在剛開始服用時仍會出現噁心、頭痛、昏眩、便秘、及腸胃道不適等副作用。美沙冬呼吸抑制的副作用稍大於嗎啡,鎮靜作用較小,施用過量時會抑制呼吸、心跳停止、肺水腫導致死亡。接受美沙冬替代療法的個案如果服用美沙冬後,又再使用海洛因,很可能因為藥物過量引發昏迷、意識障礙、呼吸困難、甚至致命的危險。◎有關美沙冬替代療法,成癮者及家屬關心的問題美沙冬替代療法,只是換一種毒品而已 ?由於社會大眾對成癮者的負性刻板印象,導致許多成癮者的家屬對參與替代療法有所懷疑。本院開辦美沙冬替代療法初期,多次遇到成癮者有動機想服用美沙冬,但家屬認為只不過是換一種毒品而已,責備成癮者自己沒有意志力才戒不掉毒品。美沙冬替代療法的最主要目的是減輕戒斷時的痛苦,減少繼續使用毒品及共用針頭的危險。讓成癮者能維持正常生活、工作,不會因停止吸毒所產生的戒斷作用,造成拚命想吸毒的衝動。每天來服藥很麻煩,能不能帶幾天份的藥量回家 ?美沙冬的藥效大約可維持一天,故接受替代療法的成癮者必須每天至門診服藥,且至少在一段時間內需要持續接受心理或社會復健方案;如此的不方便限制了個案的生活空間與型態,造成戒癮者在交通及生活上的負擔。但由於美沙冬本身仍然有成癮性,由戒癮個案帶回家服用可能造成藥物流入黑市,或因不當使用、誤食(常是小孩)導致生命危險。除非有更有效監控藥物使用的方法,目前仍無法讓戒癮者將美沙冬帶回家服用。藥物成癮是復發性極高的行為,成癮者常常是戒了又用,用了又戒。久而久之,成癮者會變得灰心、挫折,甚至宣佈放棄。替代療法可以讓成癮者逐漸脫離毒品的環境,讓生活逐漸回到正軌。對於曾經嘗試戒除毒品,但無法成功的成癮者,美沙冬替代療法是值得考慮的方法。

淺談青春痘的形成與治療

淺談青春痘的形成與治療

說起青春痘這個歷史悠久的病症,幾乎是人人都有過的困擾。事實上,雖然美其名叫「青春痘」,可是和青春卻沒有絕對的關係,成熟男女滿臉痘痘的大有人在,顯示其並非青春少男少女的專利,因而其學名為『痤瘡』。 大體說來,年屆卅仍滿臉痘花的人,都有幾個共同特性:生活及工作忙錄。睡眠時間短、作息無規律。皮膚容易泛油,且臉部清潔不完全。一、青春痘的形成初期的青春痘疤是粉紅色的,多數的青春痘修復之後,皮膚不會凹陷,亦不會留下明顯疤痕,僅是患處紅紅,大約二至三個月之後,可以完全恢復。但是許多人在青春痘形成期未善加照顧,不但用手亂摳,也忽略使用藥物消炎和保護皮膚的步驟,再加上皮膚本身比較敏感和體質影響,便會產生一些凹洞疤痕了。二、青春痘的瘡傷-痘疤長青春痘是正常現象,但若青春痘會引發後遺症,那就該小心注意了。常見的青春痘併發症有:痘疤:青春痘痊癒後在皮膚上留下凹凸洞,形成後難以恢復,除非早期治療或晚期磨皮才能修復。紅疹:俗稱『紅豆冰』,有時接近黑色。這類紅疹要修復,或等它自動消失很難,擦去疤藥膏或消炎膏效果不是很好,因為藥膏只浸潤在表面。三、青春痘疤的恢復青春痘若留下大量凹凸疤痕,可選擇利用鐳射磨皮來處理。因為凹凸疤痕及痘疤的處理目標是將凹凸落差平均化、模糊化,以恢復皮膚平滑,鐳射、電刀及冷凍療法均為點狀或直線的操作模式,若能視需要加入鐳射磨皮作輔助處理,則有更良好的加倍效果。四、青春痘與臉部的危險三角學生時代,上解剖課,教授問「危險三角」在哪裡?許多學生舉手,不約而同都指向會陰部。可能是大家直覺,以為會陰部最危險。事實上,臉部有個三角地帶,真的需要特別注意,醫學名稱『Danger triangle』。所謂危險三角意指雙眉間延伸到口角範圍,很容易因為細菌感染、化膿,而經由血管傳輸到腦部靜脈叢,導致腦膜感染病症。因此長青春痘時,如果長在眉間至口角的三角範圍內,若有化膿,應避免擠壓,宜以醫學無菌抽吸方法護理,以免引發三角危險。五、物理性水療預防青春痘惡化其實清除粉刺最溫和方法應是以物理性臉部水療配合鑽石微雕,先將粉刺、油脂、雜質溶解,再以負壓引流出來,儘量不要行穿刺破壞性質的擠壓。門診不少患者即是因不當擠壓而導致瘀血嚴重化膿及色素沈澱,若能及早採用物理性水療法,雖然無法控制身體新陳代謝而產生的粉刺或痤瘡,但對於預防惡化,增強療效預後極佳。

強迫性使用電腦-網路成癮

強迫性使用電腦-網路成癮

依據一項全國調查,台灣在學的國高中生約0.40%到1.06%曾使用過任一種成癮物質,高職生則有1.84%到2.85%曾使用,而在街頭訪談所得的青少年中曾使用過成癮物質比例則更高。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科 黃蓉蓉醫師表示,青少年由於個性尚未成熟,因此容易因好奇或受引誘而開始嘗試成癮物質。(法務部的研究發現青少年使用毒品以好奇、模倣居首位,朋友引誘居次,喜歡使用後的感覺為第三,逃避挫折感佔第四位。)普遍先從煙、酒和檳榔入門,接著可能就是搖頭丸、K他命、安非他命等。青少年使用物質通常與家庭環境息息相關,家人可能有類似的惡習,或因家庭缺乏關懷,轉而認同同儕或受同儕誘惑而染上物質成癮。結果除影響身心健康以外,也可能因此衍生偏差行為與犯罪行為,因此,青少年物質使用問題其實相當值得社會重視。另外一個新興的成癮問題是網路成癮,黃醫師指出,網路成癮乃泛指所有與網路或電腦使用有關的病態、強迫性使用行為,這種使用行為的失控程度,已經造成社會、職業、家庭、人際功能的嚴重障礙。此乃網路普及後新出現的一種心理問題,越來越多的青少年受到網路成癮的困擾,這已成為一個嚴重影響青少年發育與成長的心理行為障礙。「預防勝於治療」和「早期診斷,早期治療」是醫學的金科玉律,也是處理青少年成癮問題之最佳準則。黃醫師呼籲各家長,要預防青少年的成癮問題於未然,須從個人、家庭、及社會三方面共同著手,包括以教育及輔導方式加強個人之健康信念、因應壓力的能力,和對藥物濫用之認知,而塑造美滿的家庭以及安和的社會,則有賴政府及全民的努力。對有藥物濫用者之診療,則須家人及師長提高警覺,以期早日發現,再施予藥物、心理治療,以及預防再度濫用之措施。青少年時期是一個很重要的成長階段,它不僅是個人進入成年的過渡期,也是一個人尋求自我認同的主要階段,因此,一個人在這個時期所形成的價值觀及行為模式,都對未來的發展有深厚的影響。從健康促進的角度來看也是如此,青少年階段正是建立正確健康行為模式的關鍵時期,也是行為養成的初期,因此若能針對誘發負向行為的因素,及早與以控制或改善,那麼個人不僅可享有健康之青少年期,甚至可以將身心健康延續至成年期或老年期。

親愛的,我只是睡著了!談猝睡症的典型症狀

親愛的,我只是睡著了!談猝睡症的典型症狀

你身邊是否曾經有過這樣的親人或朋友?日間精神不佳、總是昏昏欲睡、情緒激動時(尤其是在大笑時)會有突然跌倒或軟腳的現象產生、睡覺時有時會感覺被鬼壓床而動彈不得,有時還會看到一些周圍的人看不到的影像(事實上根本不存在),這種種的現象聽起來不由得讓人懷疑是不是有一種無形的力量在糾纏或控制著你的朋友或家人,以為這就是所謂的「卡到陰」,這時或許有人會想要借助一些民俗療法或宗教信仰的力量來幫助身邊的人,卻不得其門而入,其實這樣的人可能是罹患了一種盛行率不高的一種睡眠障礙疾病—猝睡症。猝睡症乃是一種神經方面的疾病,由於腦幹中睡眠清醒中樞功能出了問題,而產生過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓及感覺鮮明的入眠期幻覺等四大主要的症狀。嘉義聖馬爾定醫院睡眠中心醫師葉世彬指出:罹患猝睡症的病人,會在白天的日常生活中,在不適當的場所,例如在吃飯、開車或工作中突然睡著。因此可見到此類患者常有交通意外或工作意外的經驗。而猝睡症的猝倒現象,通常是由情緒上的刺激(如大笑、憤怒、興奮等)所誘發,有時還會伴有入眠期幻覺的發生,發作時病人會突然膝蓋無力而跌倒;或頸部突然失去肌肉張力而向後仰或向前低頭;或突然顏面肌肉張力喪失而變得面無表情,講話模糊不清。這三種臨床表現,是最常見到的猝倒症狀。發作時間通常少於一分鐘,而且意識清醒。猝睡症中的睡眠癱瘓,可在入睡時發作或在正要清醒時發作,症狀為患者意識清醒,但眼皮無法張開,四肢無法移動,持續時間約1到4分鐘。而入眠期的幻覺,乃是患者剛在入睡時,會看到不認識的人或事物,或聽到有人叫他的名字,常伴隨著猝倒現象一起發生。約有85%的病人在猝睡症病發前,有一些明顯的誘發因子存在,例如嚴重的睡眠不足,睡眠清醒週期非常不規則,長久的晝夜輪班工作,及頭部傷害(例如頭部外傷、腦瘤及多發性硬化症)等。此病的盛行率約萬分之六,每個年齡層均可能發生,尤好發於十來歲的青少年,對於求學階段的學生影響甚大,並且男性比例稍多於女性。葉醫師建議:目前有許多有效且副作用小的藥物,可用來控制猝睡症的四大主要症狀,另外根據個別患者調整進食、小睡及運動的時間,可設計符合患者所需的行為治療,使病人也可以有正常的生活品質。若病人家屬能更清楚的瞭解猝睡症,讓病人能夠及早得到適當的診斷與治療,才不致病急亂投醫,求神問卜卻花了許多冤枉錢並且也延誤了治療。

喝咖啡到底好不好?

喝咖啡到底好不好?

喝咖啡會利尿,使人脫水,所以喝下一杯咖啡的同時,必須補充兩杯水的份量,才不至於造成身體水分的流失。但是,有誰喝一杯咖啡會補喝兩杯水呢?大多數人以為喝咖啡也是在補充水分,殊不知咖啡喝越多,身體的水分流失得越多。自然醫學博士 陳俊旭表示,咖啡裡面含有大量咖啡因。咖啡因對人體產生的壞處,可用四個字來形容——「寅吃卯糧」,也就是這個月就吃下個月的糧食。雖然喝咖啡會很興奮、很有體力、很有精神,但這個精神卻是向明天借來的。等咖啡因的藥效過去之後,身體會更感疲乏。陳俊旭醫學博士認為,美國與台灣有很多患有「慢性疲勞症候群」的人,應該都和長期壓力與長期喝咖啡有關。精神不振的時候,喝咖啡的確可以刺激腎上腺素分泌、提升血糖、分解脂肪,但是日積月累下來,會形成焦慮、心悸、失眠、憂鬱、疲倦..等等問題,所建議民眾最好還是不要喝咖啡,尤其天黑以後千萬不要喝,以免失眠。少數敏感的人,甚至下午開始就不能喝。如果要提神,還有很多好方法,例如喝花旗參茶。如果有人就是喜歡咖啡的味道,一時戒不掉,陳俊旭醫學博士也建議,可以選用低咖啡因的咖啡。然而大部分低咖啡因咖啡是用化學溶劑,把咖啡豆裡的咖啡因萃取出來;由於化學溶劑可能殘留在咖啡裡,所以並不建議這種咖啡。比較好的方式是用水把咖啡因萃取出來,但是這種咖啡比較難買得到。此外,咖啡還有很多問題。例如,咖啡產地化肥與重金屬的污染、咖啡豆的烘培問題、即溶咖啡的仿冒問題..等等。很多人也許不曉得,許多即溶咖啡是用烤焦的綠豆粉、咖啡因與人工咖啡香精做出來的,咖啡因與咖啡香精可以在化工行買到,做出來的咖啡味道與顏色,與真品難以分辨。(本文部份擷取自『吃錯了,當然會生病!』一書)

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