（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名50歲曾姓男子與一名60歲林姓婦人至骨科求診，兩人皆反應長期覺得膝蓋疼痛、腫脹及走路時膝蓋卡住的感覺，在醫師經膝關節鏡檢查，診斷為「半月板內側根部斷裂」，在安排由膝關節鏡修補破裂的半月板後，患者症狀獲得明顯改善。大部分的人聽到「半月板受傷」都會聯想到與運動員或打籃球等劇烈運動後不慎受傷有關，而中老年人的膝蓋疼痛多聯想於退化性關節炎，醫師提醒，中老年人退化也會導致半月板磨損、破裂等問題。國軍台中總醫院骨科陳建甫醫師(現支援南投醫院)表示，半月板是弦月狀的軟骨組織，每邊膝蓋皆有兩個半月板，主要是功能是緩衝、避震以減緩膝關節負荷。半月板受損不易診斷，陳建甫醫師表示，由於半月板包覆在膝關節中，透過X光無法正確診斷半月板，需安排核磁共振檢查或經膝關節鏡檢查，才能確定其受損情況。治療的部分多以手術為主，醫師會依患者個別狀況給予適合的手術治療，來修補、切除半月板，甚至安排人工關節置換術，來穩定膝蓋結構。膝關節退化酸痛是每個人一生都可能碰到的問題，老年膝蓋疼痛不一定都是退化性關節炎引起，出現疼痛感時也不要急著吃藥或花錢補充一堆營養品，最好尋求專科醫師診斷治療。要預防膝蓋受傷，在運動前需充分暖身、伸展，並且選擇適合自己的運動，避免衝擊性的運動，盡量避免從事爬山或長時間跑步等活動增加膝蓋負擔，平常可以多做抬腿動作加強肌耐力，游泳或水中行走也是不錯的選擇，或用溫熱水按摩膝蓋，減少膝蓋受傷的風險。陳建甫醫師也提醒民眾，當出現膝蓋疼痛、腫脹等不適症狀時，別自行判斷病情、服用止痛藥，這樣無法痊癒，且在未對症下藥的情況下，恐導致症狀惡化，建議應盡早尋求專業醫師進行診療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「我想要感覺自己是有價值的！」和「我想被愛」一樣，「我是有價值的」也是人類本能追求的情感，人都希望這種感受能不被動搖。那做什麼事才能感覺自己有價值呢？「錄取好的大學或企業」、「工作有成果」、「出人頭地」、「年收入提高」、「受到顧客稱讚」......這些當然都會讓你感覺自己是有價值的。然而，自我肯定感如果一○○％取決於工作成果或他人的評價，並不是好事。當然，每個人對於自己的評價多少會受到他人評價的影響，然而，將自我肯定感的基礎放在他人的評價上，是一件非常辛苦的事。為什麼呢？因為工作成果和他人的評價有時候起伏不定。因此，如果用工作的成果或他人的評價來決定自己的價值，一旦這些全部消失，那一瞬間你的自我肯定感會急遽下降。追隨自己的原則而不是他人的評價，心情就不容易動搖就我的例子而言，業務員時期的業績排名、剛擔任講師時客戶在問卷上打的分數，都會動搖我的自我價值。然而，業績有很大一部分受到公司的客戶分配，也就是說，我的自我肯定感可能會因為公司的決策而產生變化。此外，在研修課程中，因為我是承諾要讓學員有所轉變，因此就算問卷上的評價不佳，我也必須站在學員的立場說些他們不喜歡聽的話。有時候為了公司著想，我同樣必須針對不討喜的主題進行教育。如果我的自我評價和學員的問卷評價連動，我將無法做必要且根本的事。那麼，你該怎麼做才能覺察自我價值，不被他人的評價牽著鼻子走呢？首先，你要覺察，你的存在本身就有價值。韓國作家金約翰（John Kim）說：「你活到了今天。光是這一點，你就值得讚賞。」所謂肯定自我價值，是接受不妥協、也無可取代的自己。試著問自己：「如果我在工作上不受肯定，我就沒價值了嗎？」你的自我價值，早就已經存在，不會受到偶爾變動的成果或他人的評價而有所動搖。其次，你要將自我肯定感的基礎放在自己的行動目標、價值觀、原則、使命等，以自己為軸心、可以自己控制的事情上，而不是放在別人或工作成果等容易變動的事物之上。當你確實做好了自己該做的，這份自信能使你肯定自我的價值，成為你自我評價的主軸。順從自己的原則和使命，自我肯定感就會提升最難受的莫過於當我們怠惰並感到自責時，又受到了他人的指責。此時，我們的自我肯定感將大幅降低。當你過於在乎他人的評價，就算只有一個人討厭你，你對自己的評價也會大幅下降。在這種時候，自己肯定自己的價值，專注在你自己的評價軸上，是非常重要的一件事。（本文摘自／打造理想人生的習慣大全：65個習慣開關，讓你輕鬆戒掉壞習慣、無痛養成好習慣／采實文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）類風濕性關節炎最主要病變以關節炎為主，但會併發乾燥症、間直性肺炎、腎病變、類風濕結節、血管炎等。類風濕性關節炎對關節的破壞，從發病的3-6個月內就開始，而這樣的破壞是不可逆的；所以及早治療，對緩解、療效、預後都是可期待的。30歲的周小姐一直在陰道炎、泌尿道感染，婦產科建議她來看免疫科，以確診免疫系統是不是有問題？到了風濕科，風濕科醫師一聽描述，再看周小姐病歷也沒得過什麼嚴重的感染，風濕科醫師覺得她有乾燥症的風險是存在的。經過各種檢查，發現她有黏膜抗體，再進一步檢查，發現周小姐的唾液腺功能、淚腺功能相對不足。很多病人，會把乾燥症只侷限在眼睛乾、嘴巴乾，其實乾燥症與外分泌腺體有關，對全身的皮膚黏膜都有影響。所以也會有腸胃道、食道、陰道……問題。像周小姐因為乾燥症，受影響的位置在陰道，造成保護性的腺體分泌功能不足，以至於導致她反覆感染。經過乾燥症與調整抗體的治療後，發作的頻率就明顯減少，周小姐不再像以前，每個月都得向醫生報到。但她也沒完全好，因為疾病已經進展了一陣子，即使經過治療還是有留下功能不足的地方。乾燥症，是相當需要去重視的疾病，因為在臨床上與日常生活息息相關，但症狀輕微進展慢，很容易被忽略。尤其是初期，大家幾乎都不自覺的藉由調整生活習慣或模式代償那些潛在的身體不舒服，所以也就不太會主動去看醫生。（本文摘自／謝松洲談免疫風濕病：類風濕性關節炎與乾燥症／大塊文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）黴菌不只存在於灰塵中，還會附著在浴室牆壁、天花板，一旦出現，不論如何打掃，都會不斷滋生。尤其是氣候潮濕的時候，有很多人都會為此煩惱吧！眼所能見的黴菌雖必須立即除去不可，但其實也需要注意眼睛所看不見的黴菌。因為有案例是因黴菌致死的，我們現在呼吸的空氣中也有可能浮游著致死原因的黴菌。我們都認為黴菌是在室內產生的一種菌，但它本來是生存在戶外的一種生物。黴菌多數生存在土中，其胞子會乘著風進入室內。若室內有細小的泥沙或灰塵飛舞，黴菌的胞子就會一起飛舞，通過我們的口鼻，侵入支氣管，或是更深的肺部。黴菌容易孳生的場所家中會滋生黴菌並不限於梅雨季。最近，利用加濕器來對治乾燥的家庭增多了，即便在冬天，黴菌也有偏多的傾向。若用眼睛就能看出黴菌的繁殖狀態，就已經是在拉警報了。和病毒不同，黴菌在自然環境下也能不斷增生，所以重要的是在還看不見的階段就要想出應對方式，學會不讓它增加的技術。黴菌會發生需要滿足氧氣、溫度20度以上、濕度80％以上3個條件。氧氣無法隔絕，所以要預防黴菌增生就要經常通風、換氣，營造出黴菌討厭的環境。在此將介紹特別容易被忽略的「黴菌容易滋生處」以及3種應對方式。1. 洗衣機的洗衣槽在洗衣槽中，黴菌容易繁殖，而且也是容易被忽略的場所代表。除了衣服會附著上黴菌，在充滿黴菌的洗衣槽中，若還洗了打掃地板用的超細纖維拖把的布巾或抹布會如何？愈是拿那個布巾來打掃，愈是會將黴菌的胞子散播在房間地板上。洗衣槽的使用頻率雖不同，但請2個月打掃1次吧。此處的重點是使用的洗潔劑。不過現在的洗衣機大半都是不鏽鋼製的洗衣槽，若長時間浸泡氯系漂白劑，恐怕會讓洗衣槽生鏽。因此我推薦，配合使用有防止生鏽劑的氯系洗衣槽用清潔劑。同時，在使用洗衣槽清潔劑時，因為每個產品中的氯氣濃度都不一樣，洗衣機的水量也依機種而有差，所以請遵照各產品的使用說明書來使用。如果使用的是不用擔心生鏽的塑膠製洗衣槽洗衣機，也有方法是用較為便宜的廚房用漂白劑來代替專用的清潔劑。廚房用漂白劑中配合有界面活性劑（洗潔劑成分），這個界面活性劑會讓漂白劑的氯氣成分容易滲透進黴菌中，能確實殺菌。最後，使用完洗衣機後，要記得每次都要打開洗衣機的蓋子，保持通風良好。2. 浴室天花板在浴室，不僅是門口的踩腳墊跟地板，也請關注一下浴室天花板上水滴乾掉的痕跡。黴菌的孢子約5微米（0.005公釐），是非常小的生物，會黏附在浴室天花板所產生的水滴四周。孢子被稱為菌絲，會不斷邊伸展絲邊增生，直到變成可以用眼睛確認的大小，我們才會知道有黴菌存在。水滴的水分若蒸發，菌絲的成長就會停止，菌絲的伸展雖會停止，但相對的，菌絲前端會開始形成許多孢子。這些孢子會落在地板或空中，再次為尋找能繁殖的場所展開旅程。雖然稍微有點麻煩，但若使用完浴室，請用長柄的橡皮刮水器（裝有光滑的橡膠，可以去除窗戶玻璃水滴等的T字型打掃用具）或超細纖維拖把去除天花板的水滴。單是這樣就是非常有效的黴菌應對法。3. 地毯炎熱的夏天，含有空調溼氣的冷氣比較會沉積在房間下方靠近地板處。若地板的材質是地毯，纖維會吸收水分，使得腳底黏呼呼的。如果在地毯完全乾燥前使用了吸塵器，吸塵器的紙袋內就會充滿濕氣，造成黴菌繁殖。要解決地毯濕氣與黴菌問題，只有曬乾。若家中有嬰幼兒或高齡人士，大家要不要試著考慮乾脆替換成能分割型的拼貼式地毯呢？以上列舉出特別容易被忽略的3個黴菌繁殖重點。其他家中黴菌容易繁殖的地方可以列舉出有：◆用水處 ◆會結露的窗戶周邊 ◆床四周◆無隙縫緊貼牆壁的家具內側 ◆通風不良處◆日照不好處 ◆空調或加濕器請確認這些黴菌發生的高風險處，並保持家中通風良好，不要讓濕氣滯留。還要定期打掃空調濾網與加濕器的水槽，在黴菌產生前先下手為強。在家中，請務必趁還看不到黴菌的時候努力除濕，將房間濕度經常維持在80％以下、用完水後每次都要擦乾水滴，還有要清掃會成為黴菌飼料的灰塵與髒汙，不要放著不管，希望大家都能留心防治黴菌。（本文摘自／健康掃除力：醫療級專家教你30個不生病的居家清潔妙方！／時報出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）人體泌尿系統由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道所組成，負責尿液的產生、運送、儲存與排泄的重要機制。然而，泌尿系統就像一個悶葫蘆，過去不太容易知道是否發生病變，如今超音波影像學檢查非常普遍，因而可以即時被診斷出來，早期發現，早期治療。有器官，就有癌？――泌尿系統相關腫瘤泌尿系統是一個空腔，附著於上的黏膜就是所謂的「尿路上皮」，尿路上皮的下方有一層「肌肉層」，肌肉層外面則是「臟壁層」。其中，臟壁層是很薄很薄的組織，肌肉層可以想成一堵強壯厚實的城牆，假使罹患了尿路上皮癌，尿路上皮通常是從城牆最內層的黏膜長出來，如果只在黏膜裡面生長，還沒有長到肌肉層，就叫作「非侵犯性的尿路上皮癌」；如果侵犯到肌肉層，就叫作「侵犯性的尿路上皮癌」。一旦侵犯到了肌肉層，正因為臟壁層實在太薄了，臟壁層幾乎沒有阻隔腫瘤突破的能力，癌細胞一旦進逼，很容易突破臟壁層，造成擴散的風險。人體裡面總共有三十七兆個細胞，怎麼可能都不出錯？若是裡面不小心有了差錯，又很幸運地逃過免疫系統的監視、身體檢查系統稽核的話，就有可能變成癌細胞。如果再次發生變化，進而侵犯到其他器官的話，確確實實就成了一顆癌細胞了。請大家務必記得一個大原則：「只要有器官，就會長成腫瘤，差別只是發生機率的高低！」為了避免一時疏忽造成難以彌補的傷害，關於泌尿道腫瘤，我們可以從以下可能症狀，作一些簡單的自我覺察：◆ 疼痛關於泌尿腫瘤，最常發生的症狀是疼痛。一旦腫瘤細胞壓迫或發炎，甚至造成出血，可能讓人感到疼痛，因此有時疼痛也是腫瘤早期的徵兆。◆ 血尿因為很多泌尿系統的癌症，都是從尿路上皮的黏膜生長出來，自然會接觸到尿液，就有可能透過尿液的沖刷，進而造成出血。因此，一旦發現有血尿的狀況，就需要進一步做詳細檢查，檢查血尿是否由癌症所造成？通常癌症造成的血尿，病人都不太會感到疼痛，幾乎都是沒有症狀，只單純呈現出血尿而已。如果病人只有血尿，而不感到疼痛，罹患癌症的機會就跟著提高；如果伴隨著疼痛或是其他症狀，癌症機率就會相對減低。但是，不管是否有伴隨症狀，患有血尿都應該進一步詳細檢查。◆ 腫塊除了血尿以外，最要擔心的就是腫塊。若是癌細胞數量夠多，就會長成腫塊，從解剖學來看多半長在較為深層的位置，我們不一定摸得到腫塊。所謂腫塊指的是在器官上鼓起的東西，其中分為良性和惡性。有時候像是手上的一顆痣，也是一個腫塊，只是我們都知道那是屬於「良性瘤」，就沒有健康上的疑慮；有些腫塊則是「惡性瘤」，就可能產生身體的危害。除此之外，假使腫塊壓迫到旁邊的器官，或是產生出血、發炎，可能造成疼痛，就有機會發現這個潛在的危險。◆ 下泌尿道症候群下泌尿道症候群，更是泌尿系統經常發生的毛病，亦即所謂的頻尿、急尿等相應症狀，通常和腫瘤並沒有太大關係。不過，臨床上有少部分膀胱癌患者只會產生此類症候群，但是，卻完全沒有血尿的情況。由於下泌尿道症候群會對日常造成相當明顯的困擾，因此，病人通常會就醫，自然就會被發現，所以問題也不大。一般而言，一旦身體有任何症狀都應該密切留意，千萬不可輕忽。不過，也無須過度擔心，只要透過就醫檢查，進一步確認是哪裡出了毛病，趕緊治療處理即可。我常常對患者說：「檢查有問題，就來處理問題；檢查沒事，那就放心過生活，不要過度憂慮！」總之，對於自己身體的狀況，做到「關心而不擔心」，這樣才是最為適切的方式！（本文摘自／泌壺裡的癌變／博思智庫）

（優活健康網編輯部／綜合整理）「存在在這世上的幸福比所有人想像的都還要多，可是大部分的人卻找不到。」─ 莫里斯． 梅特林克〔MauriceMaeterlinck，比利時文學家、一九一一年諾貝爾文學獎得主、童話《青鳥》（The Life of the Bee）作者〕想要產生正向情感，就必須要創造出令你期待的人生或生活。你有沒有這些煩惱呢？「我日復一日過著往返於公司和住家的刻板生活。」「我沒有興趣嗜好，所以假日總是不知道要做什麼，時間很多。」「什麼新刺激也沒有，一年一下子就過去了。」如果你因為一成不變的生活感到無聊，我建議你養成習慣「採取令自己雀躍期待的行動」。有一年夏天，我列出十項令我期待的行動清單。因為我希望能透過新體驗拓展自己的世界，因此清單上的每一項都是我第一次挑戰的行動。我在社群上公開宣誓將在一個月內完成整份清單，接著便開始行動。1. 體驗釣魚。2. 參加人生中第一次的高爾夫球無限暢打。3. 一個人到酒吧回顧人生。4. 和家人烤肉。5. 體驗太極拳。6. 旁聽開庭審判。7. 攀登高尾山。8. 參觀樣品屋。9. 和家人一起去海水浴場。10. 騎水上摩托車。一旦在付諸實行後，只要有兩個小時的空檔，我就去無限暢打高爾夫球。而要體驗一個人進酒吧，我找了一下，自家附近就有。一個月之後，我騎著時速四十五公里的水上摩托車馳騁在神奈川縣美麗的江之島海岸，一邊眺望晚霞和富士山，一邊沉浸在完成了十項行動清單的成就裡。這份清單的其中一項優點是可以邀家人同樂。直到現在，我還是每個月都這麼做，我實際感受到，有多少的好奇心，人生就會有多快樂。在好奇心甦醒後，日常生活變得有趣，感受的習慣也有所改善。如同孩子一般的好奇心甦醒後，你將會發現世界充滿愉快且好玩的事。而讓你的世界變得狹窄的，是你的行動、思想、生活模式所造成的束縛。此外，一旦開始做著令自己期待的事，有時會在偶然下，遇見不可思議的人事物，會是你的人生轉捩點。請試著從既定模式中挪開腳步，踏進新的世界裡。你的好奇心愈多，世界就愈寬廣，人生的選擇也會增加，或許你將從這裡展開新的人生。（本文摘自／打造理想人生的習慣大全：65個習慣開關，讓你輕鬆戒掉壞習慣、無痛養成好習慣／采實文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）類風濕性關節炎外觀，大部分是以小關節對稱發作為主，手指關節、腳趾關節，幾乎都會受到影響，尤其是近端指間關節或掌骨指骨關節。類風濕性關節炎久了骨頭會蛀蝕、變形破壞；預後不好，也會侵犯頸椎第一二節關節，影響韌帶固定等問題，有時甚至會脫臼，萬一嚴重脫位壓到脊髓，可能影響生命或導致下半身不遂。風濕科現在用的免疫調節藥物，主要是把病人不正常過度反應的免疫系統校正回來，而不在於把免疫系統打趴！我在與病友分享案例時，很多人會擔心林先生都隱球菌感染了，我們還用類固醇之類的藥，是不是會讓他的免疫系統變得更差？事實上，用了奎寧、類固醇後，是讓林先生把他不正常過度反應的免疫系統校正回來，所以他的抵抗力反而逐漸回到正常，就能夠把殘餘的隱球菌感染清除掉，讓他完全回到正常。這個案例傳遞一個重要的觀念：我們的免疫系統，對於外來有害物質或者病菌，最主要的功能是防衛，尤其是在疾病初期！一個感染的發生 ，主要是入侵的病原菌有多強？有多少？如果超過一個程度，其實不論個人的免疫系統如何，還是會被感染。但如果病原菌的量不是很大、不是很毒，免疫系統就可以保護個人免於受到感染。所以當一旦被感染，便表示個人的免疫系統是不夠用於自保、或者被破壞掉了。不論免疫系統本來是不是正常，面對大舉入侵的細菌、黴菌、病毒，就得用藥，利用抗生素去治療，所以一旦感染，免疫系統當下能扮演的保護力就是不足，這時候一定得借助其他的抗微生物藥物，來助一臂之力。免疫系統不平衡　會讓感染一直拖著好不了在感染最後的戰場清理這方面，免疫系統平衡不平衡就很重要。像林先生的案例，當用藥後把大部分有害病原菌、微生物清除以後，剩下最後的收尾，就得要靠病人自己的免疫系統。當個人的免疫系統不平衡，常常感染就一直拖在那裡，無法完全根除。所以健全平衡的免疫系統經由兩大步驟來保護個體的健康，當碰到病原菌時，免疫系統在感染的初期清除阻斷避免感染的建立，例如小便有細菌時避免成為泌尿道感染，至於感染後病人要能完全復原，免疫系統則扮演最後的終結清理角色。（本文摘自／謝松洲談免疫風濕病：類風濕性關節炎與乾燥症／大塊文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）隨著職業生涯建立愈來愈多各種共事關係、友誼，你會遇到一些不同的人格特質，這些特質在每一段關係中都會造成影響。能夠辨別與你共事的同事性格，對你的人際互動方式很有用。樂觀主義者樂觀主義者相信「船到橋頭自然直」。與另一種極端的悲觀主義者相比，樂觀主義者更受人歡迎，但前提是他們的樂觀思維合乎實際狀況，而非盲目樂觀。濫好人濫好人是和藹可親、本性和善的理想主義者，他們通常笑容可掬、心情愉快。其實，濫好人面臨的難題是很容易遭到別人利用，因為他們往往只看到人事物美好的那一面。輔導老師輔導老師在絕大多數的工作與志願相關情境下，是很寶貴的人才，但如果他們也必須扮演學生的角色，就需要學習如何與其他扮演輔導老師角色的人自在相處。仁慈領導者仁慈領導者除了有領導力之外，也懂得尊重他人的意見、價值觀與才幹。他們在領導別人的同時，能敞開心扉傾聽不同的看法，並懂得表揚別人的功勞。這種人善於團隊合作，不是獨斷專行的暴君。家長無論有沒有人請求家長幫忙，他們都需要像一般父母那樣，在指導、提出建議方面扮演掌權者的角色。在一段積極正面的共事關係中，這種人格特質可能會出現在人生導師身上，實際上對你的職業發展非常有幫助。特立獨行者特立獨行者老是反對現狀；合群、隨波逐流對他們來說，是充滿壓力的事情。假如你是特立獨行者，或者你正與特立獨行者打交道，請告訴自己或他們，破例一次成為團隊的一分子，不代表你會無法做自己；此外，你也能善加運用這種特質。悲觀主義者與悲觀主義者共事，或為悲觀主義者效勞，很快就會讓你疲憊不堪，因為他們常常預示厄運、覺得前景不妙，彷彿每一件事情都沒有成功達成的一天，或者不會有好結果。即使你知道事情正朝著積極的方向發展，悲觀主義者也會找到能讓他們擔心、害怕的部分。工作狂工作狂是盡心盡力投入工作的參與者，請為他們的奉獻精神，投以同情的目光，並祝賀他們吧！不要向他們分析失衡的心理因素，因為工作是他們逃避人際關係、空閒時間的藏身防禦措施。吹牛大王你需要耐心傾聽吹牛大王述說他取得的每一項個人專業成就。盡量不要把話題轉移到你的獲勝事蹟；吹牛大王缺乏安全感，需要獨享舞臺。逞能者逞能者與吹牛大王很相似，差別在於吹牛大王是運用言語贏得別人關注、認可他們的能力，逞能者則依靠行動。假設星期五之前要交報告，逞能者會努力提前交。大嘴巴大嘴巴需要把你們見面之前發生的事情，鉅細靡遺的講出來。你可以放鬆的坐下來，享受大嘴巴分享精彩的故事。你要表達支持、同理心，不品頭論足，但是你也要當心，因為大嘴巴可能會把你告訴他們的私人或職業相關事情流傳出去。控制狂遇到控制狂要留心，因為他們想要操縱所有大小事，有掌控局勢的需求，包括誰說了什麼話、誰付帳。其實，控制狂是很沒有安全感的人；他們關注著事件的發展，同時無法相信自己的直覺，所以他們試圖操縱每一句話、每一種情況。優柔寡斷型優柔寡斷型同事做任何決定之前，需要你一再追問答案。如果你正與這種人打交道，第一次見面商討某件事情時，不要強迫他們決定「可以」、「不可以」。與優柔寡斷型相處時，理想的方法是你們安排幾次見面，每一次見面都與下一次間隔一段時間，不要急著要他們答覆你。速戰速決型與「優柔寡斷型」不同的是，速戰速決型需要在會議結束前得出結論。與他們打交道時，你要言之有物，比如你可以說「我星期一會打電話給你」或「我會把跟你提過的那篇文章寄給你」，尤其是你需要拖延「可以」、「不可以」的結論。別有所圖型別有所圖型會找藉口見你，除非你是很敏銳的傾聽者，要不然你在會晤的過程中，不會察覺到「醉翁之意不在酒」。業餘心理學家業餘心理學家需要分析你說或做的每一件事。請別放在心上！然而，這種人的確需要你的肯定，所以你可以迎合他們，說道：「你的觀察力很敏銳耶。」或「好精闢的見解喔，你很適合當心理學家。」東道主東道主經常攬下召開會議的事務。如果有人質疑東道主的能力或要撤換他們，對他們來說是一種侮辱。地下老大地下老大擔負主辦人的角色，但實際上是其他人負責籌辦會議、帳單事宜。地下老大的個性很倔強，不甘於擔任從屬的角色。神經質當神經質打翻水杯、把鮮奶油當成牛奶喝，或者他們的袖子沾到咖啡的時候，不要笑他們，因為神經質也拿自己沒辦法，大概是用餐環境讓他們原本緊張兮兮的狀態惡化了。楷模楷模渴望與別人交流，也渴望指導別人，你不妨輕鬆的坐下來聽他們說話，或許能從他們身上學到一些東西，反正他們最後都會把想說的話告訴你。怨天尤人型不管事情進展得多麼順利，怨天尤人型總是無法從自己的問題或挫折走出來。你在他們面前表現得太過積極，只會激怒他們。輕浮者留意身邊的輕浮者，他們對你可能抱有一些幻想，因此你不該說一些讓他們以為你「默許」的話。穿著要得體，避開任何引人遐想的事情。狂暴型當面跟狂暴型談他們的脾氣大概沒有用，因為他們可能不瞭解別人怎麼看待自己。完美主義者追求卓越是實事求是的態度；完美主義的性格可能會帶來不必要的焦慮與壓力，

（優活健康網編輯部／綜合整理）「maskrosbarn」是瑞典慣用語，翻譯成英語就是「dandelion child」（蒲公英小孩）。瑞典人用這個詞彙形容那些無論到哪裡都能蓬勃成長的孩子，就像蒲公英一樣，有一種「飄到哪裡，就在哪裡開花」的無限能力。另一個瑞典語新詞—「orkidebarn」，也就是「蘭花小孩」（orchid child），形容那些極度易受環境特質影響的孩子，他們就像蘭花一樣，只要悉心照料，就能盛開出瑰麗的花朵，卻也會因為被忽視或傷害而在轉瞬間枯萎、凋零。照顧「小蘭花」的六大法則蘭花小孩（就我們所知，大約五個孩子裡就有一個）對於年幼時遭遇的社會和自然環境，有一種奇特、利弊互見的敏感性。他們對外界環境有一種易感性，容易受其影響，例如觸摸、聲音、味道和相關的體驗，當然還包括愛心、溫暖、惡意和冷漠……等的知覺，而這種感受力會造成他們在身體感官上產生巨大、有時是痛苦的反應。他們像是感官都對外界澈底的開放，因而造就出不是大好就是大壞的二元性結果：在強而有力、具正向支持的社會環境裡，他們比任何孩子都更朝氣蓬勃，但在相對嚴苛有害的環境裡，他們的人生可能會流向失序與谷底。一、生活需要儀式感：新奇是種威脅，日常規律是種保護。對蘭花小孩而言，造成他們人生擾動的，是他們對新奇和意料之外事物的敏感性。凱根稱這種現象為「恐新症」（neophobia）。這是一種深植於性格中、對預期之外或對陌生事物的恐懼。二、給予孩子堅定不移的愛：無論單親、雙親或同志家庭，那怕只有一個大人的關愛也足夠。第二個對蘭花特質的孩子提供安撫和支持的教養做法，就是家長無處不在的關注和愛。雖然所有孩子都渴望並需要父母的注意和關懷，但蘭花小孩需要特別多父母的關愛，而且特別能受惠於他們的影響。這種關注可以是來自雙親中的其一或雙方，祖父母、教父教母或是保姆。三、尊重孩子的個別差異：對孩子的「敏感」要有敏感度。父母支持關懷蘭花小孩的第三個方法，就是體認並尊重人類的個別差異。切記，就算是在同一個家，但每個孩子感受到的家庭氛圍就是不一樣。父母必須能辨識、了解進而欣賞孩子間的差異與獨特。高質量、有回應的父母之所以能注意並回應子女在需求上所顯現的各種差異，就是因為他們具備這種「對敏感的敏感度」。唯有看到這種差異，肯定差異的正當性，才能讓蘭花小孩和蒲公英小孩各自盛開。四、給予孩子寬容和自由的空間：全心接納，肯定孩子做自己。父母要能接納並肯定孩子真實的樣貌、柔軟的心地和富創意的自我，如此一來，蘭花小孩就能夠茁壯。蘭花小孩能夠敏銳地察覺到父母的批判和意見，對此照單接受，並以強烈的方式回應。他們通常也是最富創意和想像力的孩子，需要找到表達、運用創造力的管道。這樣的孩子如果察覺到，要達到父母的期望，就必須完全迎合父母的欲望和企圖心，完全不能有任何差錯，那麼孩子自己的希望、夢想和創意，可能會受到阻礙和壓抑。五、建立在「保護」與「刺激」之間的微妙界線：不放任，也不成為直升機父母。蘭花小孩的家人必須在精心的保護與壯膽的歷練之間，尋求一種恰到好處的平衡。由於蘭花小孩容易被外界觸動生理反應，所以父母讓孩子與外界刺激間保持某種隔絕，通常是必要而且有益的保護手段。六、善用遊戲的力量：玩出想像力與療癒力。最後，遊戲、奇幻和想像的樂趣大有助益。蘭花小孩的父母，一如所有孩子的父母，都必須在其中接受陶冶。身在成人世界的我們，之所以深受孩童的吸引，諸多原因中的一個，就是孩子能夠自然且自在地進入生活中充滿想像力的玩樂角落。有時候，我們這些大人，太早也太容易就放棄一度熟悉的嬉鬧和天真的快樂。我們喜愛、羨慕孩子，是因為我們從孩子身上看到自己曾經的模樣，以及我們曾有的經歷。他們提醒我們另一種生存方式，某種曾經是我們所歸屬的「家」。（本文摘自／蘭花與蒲公英／時報出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）俗話說「女性對性的需求，30如狼40如虎。」不過，對比同年齡層的男性卻恰恰相反。根據統計，40歲以上男性約半數有程度不一的勃起功能障礙，一旦小弟弟出現不舉，輕者造成心理因素，重者恐是心血管疾病。根據台灣男性醫學會所做的男性健康管理研究指出，在650位，48到80歲的男性，高達8成的比例，體內睪固酮全都低於標準，更有健檢中心的統計資料顯示，只要年齡一超過35歲，達5成的男性，睪固酮全都出現驟降的趨勢。不舉並非只有中年男人，泌尿科醫師提醒，年輕人不舉多半是因不良生活習慣造成，或有高血壓、高血脂、糖尿病等三高，甚至是肥胖患者，不得不慎！根據美國國家衛生院的定義，勃起功能障礙是指男性沒有能力勃起，或無法維持足夠的陰莖硬度，導致無法順利完成性行為或性行為不滿意。引起勃起功能障礙的三原因一般而言，正常男性勃起硬度應如小黃瓜堅挺，若有勃起功能障礙會硬度不完全，造成無法行房，或是硬度勉強可行房（此時陰莖摸起來應如未剝皮的香蕉），但還沒射精往往就先軟掉，依嚴重程度可分為輕度、中度和重度。書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌表示，引起勃起功能障礙的原因，大致可分為以下三種：1.心因性：心理因素造成，多半與壓力、焦慮、憂鬱等心因性影響有關。2.器質性：與年齡有關。主要是老化影響到神經、血管、荷爾蒙系統，或是外傷、手術、藥物引起。3.混合型：混合前二者（合併心因性與器質性）影響造成。不舉三因：肥胖、三高、壓力大蔡培斌院長觀察，儘管勃起功能障礙者仍以中年以上的男子為主（40～60歲男性約占六至七成），但因不舉來求診的年輕患者也愈來愈多。隨著現代人生活壓力大，許多年輕男性都因念書或工作，太忙、太累、太緊張，導致小弟弟也跟著不健康。蔡培斌院長分析，和中老年人的器質性不舉不同，年輕人不舉多半是心因性，或是患有三高等慢性病、肥胖造成。其中又以糖尿病傷害最大，因為糖尿病會引起神經和血管病變，不僅會破壞勃起神經，也會影響陰莖海綿體內血管和內皮細胞，造成勃起困難。至於肥胖和不舉的關聯，國內曾有研究發現，40歲以上熟男，若身體質量指數（Body Mass Index，BMI）超過27、達肥胖標準，勃起功能障礙的風險將比BMI27以下者高62％，主要可能是跟睪固酮濃度下降有關，且陰莖海綿體需充血才會勃起，但肥胖會讓脂肪堆積在血管壁，導致充血不足，因而造成不舉。 除了威而鋼、犀利士之外的治療方式治療方面，隨著口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5i）問世，也就是大家耳熟能詳的威而鋼或犀利士，雖可解決大部分男性的勃起障礙困擾，但仍有部分男性對藥物反應不佳，得靠其他治療方式協助，包括陰莖低能量體外震波治療、真空吸引器治療、陰莖海綿體注射或手術治療等。蔡培斌院長解釋，陰莖低能量震波治療（Li-ESWT）是非侵入式治療，運用探頭產生低能量震波作用於陰莖海綿體上，改善海綿體神經功能，同時促進陰莖血管新生，幫助局部血流循環，改善勃起狀況。 醫籲：別自行購買壯陽藥東方男性遇到勃起功能障礙，總礙於面子問題，不好意思就醫，但換個角度想，若能在治療的同時，揪出其他疾病或不良的生活習慣，便能提早預防更嚴重的疾病發生。蔡培斌院長建議，性功能治療最好偕同伴侶一同就診，也呼籲伴侶千萬別在「小弟弟」低頭時，抱怨「怎麼那麼差」，不差也會因心理壓力而變差，「伴侶彼此稱讚鼓勵，才是治療的最佳良方。」且蔡院長提醒，勃起功能障礙是許多中老年男性可能遇到的問題，目前對於勃起功能障礙有多種治療方式，有很大的機會可以改善！