（優活健康網新聞部／綜合報導）在世界衛生組織（WHO）提倡自我照護（Self-Care）下，每個人都應該對自己的健康負起責任，建立起正確用藥觀念與知識，自我健康維護與疾病治療成效的關鍵，則和藥物息息相關。食藥署說明，對於輕微症狀者，如：一般感冒、腸胃不適、疼痛等，可使用非處方藥來緩解不適，像是部分止痛藥、抗組織胺、制酸劑、胃藥等藥物，讓輕症患者或半夜突然不舒服的人，省下到大醫院急診花費的時間和醫療資源，並就近尋求社區藥局專業藥師協助。目前全國社區藥局有8,000多家，具有可近性、便利性的優勢，在藥事人員指導下，民眾可及時取得非處方藥，緩解輕微、短期的症狀或不適，或治療輕微疾病，不但解決了到醫院排隊候診、領藥的交通成本與寶貴時間，也降低到醫院就診感染病菌的風險，並減少健保的財政負擔。非處方藥品的7項注意須知1.使用前先詳讀標示2.依自身狀況找相應的藥3.注意藥品的正確用量及用法4.注意保存期限及藥品儲存方式5.服藥後若有不適反應，趕緊停藥就醫6.若症狀未改善，請回診就醫7.保留藥品包裝，以備突發狀況可確認「生病找醫師，用藥問藥師」絕對錯不了！當您在就醫領藥、購買藥品或使用藥品方面有任何問題時，可以到鄰近的社區藥局諮詢，讓專業藥師為各位的用藥安全把關喔！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）在台工作定居數十年的德國籍61歲K先生，32歲就開始進行路跑，10年內就完成了6次全馬，另外每星期也要求妻兒都一起騎鐵馬，來回都要騎14公里左右；還有會在上班前或空閒時進行游泳、健身與打壁球，非常熱愛各式運動。但48歲左右，爬樓梯開始出現不舒服的情況，但一直隱忍而不願積極就醫尋求治療，今年情況越來越惡化，連走路都非常疼痛與困難，到醫院尋求骨科醫師診治。股骨為大腿骨　缺血會導致壞死經由磁振造影檢查後發現左右兩側股骨頭缺血性壞死，先安排進行右側髖部全人工關節置換手術，手術順利，住院一周後出院返家休養，等待一個月休養後將再進行左側髖部全人工關節置換手術。謝國顯主任指出，股骨又稱為大腿骨，是人體中最長的骨頭，當缺乏血液與養分供應後就會導致壞死，因為組織細胞壞死後不具有修復功能，加上負重與運動，逐漸造成股骨頭塌陷變形而無法使用。謝國顯主任表示，患者除了熱愛運動外，也喜歡喝酒，因此酒精成分增加血液中的脂肪微粒，久而久之阻塞供應股骨頭營養的微細血管，再加上過度運動，又發現疼痛時不願就醫治療，因此最後導致左右兩側股骨頭全都缺血性壞死演變成關節炎，而必須手術來置換人工關節。謝國顯主任呼籲，飲酒適量，並且不要過度運動，遇到身體出現病痛時都應該尋求專業醫師的診療，早期發現早期治療，才能夠獲得最佳治療成效。

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信大家可能都有看過一些新聞報導說，國外有人戲水時被食腦蟲入侵等等的，其實在台灣也有發生過這種案例。腦神經內科林志豪醫師表示，有位七十幾歲的阿伯，有天突然頭痛，原以為是感冒，吃了一個禮拜的感冒藥都沒好，甚至還開始發燒。到大醫院做檢查，正要檢查的當下突然癲癇發作，但他之前都沒有癲癇的病史，因此醫師就趕緊安排腰椎穿刺的檢查，看腦部是否有發炎、感染的情況，沒想到一查竟發現腦部有很多變形蟲，化驗後發現是「福式內格里阿米巴變形蟲」。後來進一步詢問阿伯，才知道原來他前幾天有去泡溫泉，而「阿米巴原蟲」喜歡在溫暖的淡水環境生活，能生存在46℃的環境中，在高溫下也可短暫存活。這種蟲很容易跟著水一起從鼻子跑進去，再到腦部，引發阿米巴腦膜炎，造成腦組織不可逆的破壞，加上初期症狀通常容易被忽略而延誤治療，因此致死率高達95%...雖然像阿伯這種情況在台灣算是相當罕見，但其實在美國等其他國家，可能光一個暑假就會出現六例這種被變形蟲入侵的病例。還是要提醒大家，不管是去泡溫泉、在室內溫水池或是到河邊溪邊玩，都要盡量不要讓水進入鼻腔。其實身體其他部位碰到阿米巴原蟲都還好，但是最怕就是牠從鼻腔進去跑到腦，就會引發嚴重的腦膜炎，甚至會一步步把腦組織啃蝕掉。如果大家戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，也記得要儘速就醫檢查喔！（文章授權提供／腦神經內科林志豪醫師）

（優活健康網新聞部／綜合報導）「生孩子再辛苦都值得，因為命孕相依！」孕媽咪在懷孕的日子裡，會隨著月份愈來愈大引起背痛、頻尿、便秘、水腫等不適，總讓孕媽咪吃盡苦頭！這些辛苦媽咪都能忍，但萬一懷孕過程面臨了嚴重的併發症時，難道媽媽與寶寶只能任由命「孕」擺佈嗎？子癲前症影響媽媽和胎兒　及早篩檢避風險禾馨醫療營運長暨禾馨婦產科院長林思宏醫師表示，在眾多婦產科併發症中，子癲前症對孕婦和胎兒的影響最大！子癲前症初期幾乎沒有病癥，可一旦併發將導致胎兒生長遲滯、胎盤剝離或早產；孕婦則可能出現高血壓、癲癇、中風、腦水腫或是出血休克等症狀；此外，又當併發時孕期小於34週，則屬於早發型子癲前症，將會有胎死腹中的風險。面對子癲前症媽媽和寶寶並非都束手無策，只要每一位孕媽咪能及早篩檢就能把握治療良機，脫離險境。子癲前症血壓飆200　胎兒恐併發症林思宏醫師說明，導致子癲前症併發的根本原因是胎盤功能的不良，雖然剛開始寶寶仍然可以按照正常的生長速度成長，但若懷孕後期高阻抗的血管已不足以應付胎兒成長過程所需的大量血液時，母體就會以升高血壓的方式來增加血液供輸給胎兒。通常當血壓超過140mmHg已可確診罹患子癲前症，若血壓飆升超過200mmHg的孕婦，不僅大幅增加生產困難度、在懷孕過程中併發癲癇症狀，更會因此連帶胎兒也身陷併發症風險。早篩揪高風險族群　20週再評估保命「孕」因此，林思宏醫師提醒，若由早期篩檢評估為高風險併發族群後，除了透過懷孕週期的治療盡量延遲早產發生的時間，更應切記在懷孕20週之後必須再次接受「中晚期子癲前症」的篩檢，以評估未來一個月內併發症的發生機率，當篩檢結果顯示可溶性血管內皮生長因子受體（sFLT-1） /胎盤生長因子（PIGF)）的比值超過38，即說明了胎盤功能的不良已大幅提升了子癲前症的併發機會將高達八至九成；此時，醫師會依據臨床症狀為孕媽咪選擇適當的時機生產，藉此減少甚至完全排除80 - 85%的早發型、嚴重型子癲前症發生的機會。林思宏醫師根據臨床經驗呼籲孕媽咪，最佳的子癲前症篩檢時機是第一孕期，可透過抽血檢查孕婦胎盤生長因子（PLGF），以及懷孕相關蛋白質生化值（PAPP-A），並配合病史了解、血壓測量以及超音波子宮動脈血流檢查，讓篩檢率可高達95%以上，及早篩檢及早治療，才不會讓疾病發生時必須在媽媽和寶寶的命「孕」中做出痛心的割捨！（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）在健康檢查時發現前縱膈腔內長有8公分大腫瘤的香港陳姓青年，經當地醫院確診為「胸腺瘤」。因為香港醫師只願意使用傳統手術鋸開胸骨切除腫瘤，陳先生只好跨海來臺灣就醫。日前經花蓮慈濟醫院外科部主任張睿智，使用達文西機械手臂移除腫瘤，陳先生恢復良好，於手術四天後順利康復出院。健檢習慣　讓他揪出胸腺瘤年近30歲的陳先生指出，在確診胸腺瘤之前，他的身體完全沒有異樣，不曾有過胸悶、胸痛或是無力等身體不適的任何症狀，還好他有定期健康檢查的習慣，更沒想到在最近一次的健檢後發現前縱膈腔內長有八公分大的「胸腺瘤」。跨海治療　只為找會操作達文西機械手臂的醫師陳先生表示，香港的醫院要移除超過三公分以上的腫瘤，醫師就會建議進行傳統開胸手術（鋸開胸骨）移除腫瘤。陳先生不想經歷傷口大的開胸手術，於是在網路上搜尋臺灣醫院，找到花蓮慈院張睿智醫師曾使用達文西機械手臂為病友移除6公分胸腺瘤，傷口小又恢復快的優點，因此決定由母親陪伴來花蓮治療。張睿智主任表示，經過電腦斷層掃描後，陳先生的腫瘤為形狀如雞蛋的8公分大的胸腺瘤，不僅離心包膜、血管非常近，執行手術有一定的難度，所以使用達文西手術為陳先生移除腫瘤過程中須小心翼翼地先將前縱膈腔的腫瘤與血管分離，再將腫瘤完整清除乾淨。胸腺瘤是罕見的縱膈腔腫瘤，僅佔所有惡性腫瘤的0.2~1.5 %。前縱隔腔原發性腫瘤最常見於大人。發生率男女相同，一般發生在40-60歲。臨床表現有1/3到1/2的病人以沒有症狀的前縱隔腫瘤來表現，另外3/1的病患則有局部症狀(胸痛和咳嗽最常見)，其他1/3的病人在對重症肌無力做評估時被發現。張睿智主任指出，胸腺由淋巴組織構成，一般胸腺在長到成人時會慢慢退化萎縮，變為脂肪組織，但若這組織不正常增生長大，就會成為腫瘤，好發於五十歲至六十歲的成年人，若胸腺瘤持續增生的話，甚至可能發展成惡性腫瘤，擴散至周邊的器官及淋巴組織，所以一旦發現病人有胸腫瘤，醫師都會建議病人切除。達文西手術傷口小、恢復快傳統開胸切除胸腺瘤手術，最少須住院兩週，恢復期約六到八週，而達文西手術不僅傷口小、失血少、對病人的傷害小，還能更精準的移除病灶。陳先生術後恢復得很快，第二天就可以下床走路，第四天就可以出院。胸腺瘤 可能包含肌無力、眼皮下垂、手腳無力、咬字不清等症狀雖然陳先生並未因為患有胸腺瘤出現不舒服的症狀，但有30%的胸腺瘤患者會同時出現重症肌無力症狀，包含眼皮下垂、手腳無力、咬字不清等症狀，張睿智主任提醒民眾，若是有以上症狀需及早就醫檢查之外，定期健檢也可以找出疾病風險因子並及早預防。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）因心悸、走路會喘，體重這一個月突然減輕5公斤的三十多歲的小花，被診斷出「甲狀腺亢進」。醫師開立藥物治療時，她第一個問題立馬問說，醫師，聽說吃了甲狀腺的藥後會變胖，那可以不要吃藥嗎？一般來說甲狀腺亢進的病患，好好以藥物控制，並不會引發心臟衰竭的狀況，但若不以為意或僅是治療心臟衰竭，而未控制甲狀腺亢進的狀況，嚴重甚至還會造成休克。甲狀腺亢進不治療　恐併發心律不整、骨質疏鬆、腹瀉安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，甲狀腺亢進發作時往往伴隨著體重的下降，但在經過治療後，體重往往會迅速回升至原本體重，甚至超過原本的體重，迅速「復胖+增胖」。陳醫師說，病患常常無法接受這個「副作用」，常常讓病患因此不願意接受治療或未按時服藥，但其實這樣是非常危險且錯誤的做法。長期不治療甲狀腺亢進會發生的併發症包含心律不整、骨質疏鬆、腹瀉、情緒緊張焦慮，甚至有引起甲狀腺風暴而有致命的可能。陳擇穎醫師指出，甲狀腺亢進所造成的體重下降是因全身代謝異常加速導致，屬於生病的瘦、是假的瘦。用健康去換減重，這和「抽菸變瘦，戒菸發胖」是類似的道理，這種不健康的瘦會影響身體其他機能異常而無法長久，往往最後因身體無法負擔而復胖。嚴格遵循多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖但就是討厭變胖，病人要怎麼辦呢？陳醫師說明甲狀腺亢進病患除了要避免含碘高的食物 (主要是海菜類，海鮮魚貝類也不能過量)。病患在甲狀腺亢進時會因為代謝加速而易飢餓多吃，但代謝恢復正常後食量卻無法等量下降，若是想避免體重在治療後迅速增加，應該要嚴格遵循健康減重的「二多二好二少」原則，即「多蔬菜多運動、好蛋白好澱粉、少油又少糖」，比如可以用燕麥取代早餐麵包，無糖豆漿取代含糖飲料，肉類選擇雞胸肉、腰內肉、腱子肉等脂肪少的部位，絕對不吃油炸類食物或甜食等高熱量但低飽食感的食物。遵守上述飲食原則，配合醫囑用藥，病友保健康又不復胖。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）你是否常頭暈目眩，或眼前忽然一片黑？疲累可不只是單純的睡眠不足，或是太過勞累而已！翻開眼瞼檢查，如果看起來沒什麼血色，那就代表你患有貧血了！營養師表示，貧血的原因是由於血液中的紅血球和血紅素數量太少，導致血氧輸送量下降。根據統計，國人貧血患者當中，高達6成為「缺鐵性貧血」。當男性血色素數值低於14 g/dL、女性低於12 g/dL，即可定義為貧血。鐵質是人體內合成血色素的重要因子，當體內鐵質不足或是需求增加時，血色素的製造受到阻礙，就會導致臨床上看到的小球性貧血。貧血的症狀包括：頭暈、容易疲累及嗜睡、注意力不集中、臉色蒼白、心悸、運動耐受力變差等；若長期處於貧血狀態，對於心臟也是一種負擔，容易會有心衰竭等病症的出現。缺鐵性貧血　恐導致自律神經失調、憂鬱症治療缺鐵性貧血，最重要的是找出造成缺鐵的原因。年輕女性經血量多是造成鐵質大量流失的主因，除了補鐵之外，建議應該諮詢婦產科醫師處理婦科問題；許多老人家腸胃道或泌尿道的出血或是腫瘤，通常也會出現缺鐵性貧血，是醫師們需要提高警覺的一個族群。若是放任身體持續缺鐵，那麼貧血會越來越嚴重，最後甚至導致自律神經失調、憂鬱症等。缺鐵性貧血雖然是很常見的疾病，但從健保署調查成年女性，每6人就有1人有缺鐵而不自知。因此她呼籲，如有不明原因的疲累、無法改善的頭暈或心悸，應及早就醫檢查及處理。鐵質不足自我檢查表久坐站起時常常頭暈目眩，容易耳鳴。情緒不穩。早上容易賴床。食慾不佳。皮膚容易出現濕疹。常常想吐。動一動身體就覺得喘、心悸。一年四季都會打噴嚏、流鼻水。休息以後仍覺得「疲倦、發懶」。臉色暗沉、上妝感覺不服貼。容易感冒。身體總在不知不覺間多出幾道瘀青。牙齦會出血。覺得腦袋很沉重、常頭痛。洗髮很容易掉髮。有水腫問題。經常腰痠背痛。容易便秘或腹瀉。有時會感到胸口悶痛。眼皮粘膜泛白。容易嘴破。不容易集中精神。個性變得神經質，容易因為一點小事就心浮氣躁。覺得沒有精神。記憶力變差。生理期經血變多。生理期曾在一個月內報到兩三次。生理痛很嚴重。患有子宮內膜異位症或子宮肌瘤。吃鈣片補鐵　應在飯後2小時後再吃除了把富有鐵質的食物吃下肚之外，還要注意有些食物會抑制或促進鐵質的吸收，在飯前飯後2小時內吃都會造成影響，另外，有吃鈣片習慣的民眾也要注意，一顆600mg的鈣片會減少60%鐵質的吸收，如果要補充鈣片，最好在飯後2小時之後再吃。

（優活健康網新聞部／綜合報導）22歲的李姓男大生常常一大早起來就流鼻水、咳嗽，特別是晚上常常咳到沒辦法睡，還會覺得胸口悶悶的，一到冬天還容易氣喘發作，於是至中醫求診。醫師先透過三伏貼療法來幫助改善過敏，冬天再搭配四九貼，李先生明顯感受到過敏症狀好轉許多。扶原中醫診所王咨翔中醫師說明，很多人都有鼻過敏和氣喘問題，加上最近空汙嚴重，幾乎快變成國民疾病了。過敏除了可以靠內服中藥來調理體質外，其實還有外敷療法—四九貼可以幫助改善! 屬於天灸療法的四九貼，是根據中醫「內病外治」、「夏病冬防」的傳統理論，用溫陽益氣的藥磨成粉劑，再以生姜精油調和，選取相應的穴位進行貼敷。透過皮膚滲透，對經絡腧穴進行溫熱刺激，促進氣血運行，提升全身陽氣、散寒祛濕，進而達到治病防病，增強體質的目的。四九貼的貼敷日期，主要是從每年冬至次日開始算起的四個九天，由於「冬不藏精，春必病溫」若在冬天沒有把身體調養好，來年就容易犯病。以下也提供今年度的四九貼日程表，若時間上無法配合，可以自行安排在冬至後到二月底前，每隔七天，進行共四次的貼敷療程。成人一般貼敷時間為2到4小時，兒童則是貼0.5到1小時。敷貼之後，局部皮膚會些微發熱、皮膚紅潤，表示所貼藥物已由皮膚滲入穴位經絡，通過經絡氣血直達病處。除了治療過敏外，四九貼也能幫助改善女性經痛、體虛容易感冒、腸胃疾病、長年筋骨痠痛等等。最後王咨翔醫師也提醒，基本上只要是3歲以上的小孩就可以進行四九貼，但若是正在咽喉發炎、發燒者，有感染性疾病、皮膚過敏有傷口者及孕婦、則不建議使用此療程。想要改善過敏，平常也可以多按位在鼻翼外緣的迎香穴、手部虎口根部的合谷穴喔！（文章授權提供／扶原中醫診所王咨翔中醫師）

（優活健康網新聞部／綜合報導）需長途開車感到疲累的阿華（化名），有時會不小心打瞌睡，便想找提神方法，剛好在網路經網友提及有一種特製咖啡包，喝了之後可以精神百倍，長時間工作也不會累，阿華覺得可以試試看，便向網友購買，阿華在喝了特製咖啡包後，真的不再打瞌睡，但喝了一段時間後發現只要不喝特製咖啡包，就會非常疲累、感覺全身不舒服。某天阿華在工作開車時遭警察臨檢，查到多包咖啡包，尿液也遭驗出有多項毒品反應，這時阿華才知道自己早已誤食毒品，感到晴天霹靂之下，也只能無奈面對司法的審判。以粉末裝在咖啡包裡毒品到底什麼是毒咖啡包是將不明的非法藥物，以粉末方式包裝在咖啡包或奶茶包裡，不同貨源或不一樣的包裝，含有不同成分，常見成份有Ｋ他命、搖頭丸、甲基安非他命、卡西酮、喵喵、FM2等，其中卡西酮或甲基安非他命，這類中樞神經興奮劑，使用後會直接影響心血管功能和神經系統，有不少人食用後，會產生幻覺、出現暴力傾向，且因咖啡包是混合型的非法藥物，施用者通常不知道自己服用了什麼藥物，讓醫療上難以預測施用毒咖啡的人，身體上會有什麼樣的變化，對身體也可能產生種種不可預期的危害，有著極大的死亡風險。依據衛生福利部食品藥物管理署「107年全國物質使用調查」，有關「使用改裝型混合式毒品(如毒咖啡包、毒梅粉包及毒彩虹菸等)」、「非自願使用非法藥物」及「受毒品使用者傷害」的題目，若納入使用改裝型毒品者或無法辨別所用毒品者，我國使用或疑似使用任一種類非法藥物的終身盛行率為1.46%。我國各種非法藥物中，最常被使用的前四名為安非他命、愷他命、搖頭丸及大麻。值得注意的是，近年出現的改裝型混合式毒品，在本次調查中首次納入即排名第五，首次使用動機以「好奇」為主，近來新興毒品氾濫，毒品的包裝與時俱進，跳脫傳統毒品粉末、結晶狀的毒品樣貌，偽裝成毒咖啡、毒奶茶包，與平常所見的咖啡包或奶茶包包裝沒有兩樣，甚至以色彩繽紛的糖果、可愛造型的軟糖呈現，吸引大家的目光及好奇心，在不知不覺中卸下對毒品的戒心，容易導致民眾誤食，且無法預知包裝內毒品種類，對身體的傷害更是難以預測。勿購買來路不明的食品臺南市政府毒品危害防制中心關心您的身心健康，呼籲大家遇見來路不明的食品時，應隨時保持高度的警戒心，不要因為好奇心，輕易嘗試具有助興效果的糖果或沖泡包，也不應貪小便宜，隨意接受陌生人的免費飲料、酒水，或隨意在網路上購買標示不清或宣稱有特殊功效的飲品，以免誤食摻有新興毒品成份的產品，而陷入毒品成癮的萬惡深淵。如發現家人或親友有使用毒品的情形，或有毒品相關的疑問，都可以撥打24小時免費戒毒諮詢專線：0800–770885（請請您 幫幫我）。

（優活健康網新聞部／綜合報導）枕邊人睡覺直打呼，不只你睡不好，他的健康也可能出問題。台灣睡眠醫學學會推估，台灣至少有100萬名睡眠呼吸中止症患者，而大部分患者都會打呼，睡再久醒來還是沒精神，而且大增心血管疾病及猝死風險。林口長庚醫院耳鼻喉部喉科主任李立昂醫師指出，睡眠呼吸中止症會造成病人血氧過低、缺氧的情形，還會影響全身系統及白天精神狀況，據研究發現，病患將來發生高血壓的機會是常人2倍以上，中風機率是1倍以上，而發生心肌梗塞的情形甚至高達到數十倍。市聯醫推居家睡眠檢測　導線較少檢測更方便然而打呼不代表就有睡眠呼吸中止症，篩檢就很重要。日前台北市立聯合醫院舉辦一場《名醫面對面》深度剖析疾病背後的潛在風險，也在婦幼院區及和平院區推行免費的「居家睡眠檢測」服務。台北市立聯合醫院和平婦幼院區黃弘孟院長表示，一般市民到了市聯醫，耳鼻喉科門診可以協助安排居家睡眠檢測，另外，院方也在諮詢台上提供疾病相關資訊， 民眾經過衛教團隊教育使用方式後，就能回家自我檢測。台北市立聯合醫院耳鼻喉科徐欣健醫師說，睡眠呼吸中止症若是到醫院做檢查，檢測項目會比較多，包括腦波、心電圖、肌電圖等等，還會貼上很多導線，需要在醫院過夜，睡眠環境可能不熟悉，且排隊等候時間長，1到6個月不等。市聯醫推出居家睡眠檢測，是希望可以便利民眾，透過3條導線，就能檢測出主要的項目，進而更有效率地初步判斷檢測者是否為睡眠呼吸中止症患者。台灣睡眠醫學學會李學禹理事長坦言，居家睡眠檢測已經是目前台灣的趨勢，因為能早期診斷，才更有助於早期治療。這些民眾都是心血管、腦血管疾病的高風險族群，能在早期發現後就接受治療，對於整個政府後續重大疾病衍生的醫療預算降低也有幫助。男性、肥胖族罹病風險高　2020年底前台北市民免費檢查以阻塞型睡眠呼吸中止症為例，男性、肥胖、脖圍粗都是高風險群，也可能因此造成莫名高血壓或血壓難控制，治療方式以非侵入式正壓呼吸器為主，其他還包括止鼾牙套、手術治療等等。戶籍於台北市的民眾，即日起到2020年12月31日為止，每週一、三、四上午能到台北市立聯合醫院婦幼院區，及每週四下午在和平院區，免健保及掛號，就能做居家睡眠檢測。呼籲民眾提高警覺，不要忽視「高呼聲」背後的警訊。（文章授權提供／健康醫療網）