雙眼皮形成的原理從臨床上看，雙眼皮的提眼肌在眼皮下，因此提眼肌拉起時，會帶動眼皮形成雙眼皮的皺折；而單眼皮的提眼肌則附著在眼部脂肪前的中隔，沒有延伸到眼皮的皮膚，所以沒辦法造成皺折，看上去就不如雙眼皮有神，眼睛也明顯比雙眼皮的要小。手術方式<切割法>適用於年齡較長，眼皮鬆弛下垂或眼皮脂肪過多者。「割雙眼皮」是在上眼皮開刀，切除過多的皮膚、肌肉和脂肪後，將上眼皮固定在眼瞼板與提眼肌的肌膜上做出雙眼皮。拆線：一星期拆線。恢復期：快則一個月，慢則三個月。 手術前的準備： 備一副墨鏡與冰敷袋， 做為術後的準備；手術當天最好洗澡過後再來。術後照顧： 至於手術後的保養，要注意術後至少三天內傷口不要碰水，二個星期內不要揉眼睛，而且要盡量多張大眼睛，使眼形自然。發生後遺症的機率極低，有任何問題一定要盡早向醫師反應。【Q&A】Q1. 雙眼皮是割的好？還是縫的好？ 眼皮薄、眼窩脂肪少、眼皮鬆弛下垂不嚴重的人較適合用縫的；其他情況則適合用割的，醫生會依照情形判斷使用何種方法。   Q2. 雙眼皮手術一定要抽脂肪嗎？ 有些人的眼皮是完全不需抽掉脂肪，即使需要抽脂肪，也必須適可而止，以免造成眼窩凹陷，將極難矯正。   Q3. 手術後可以洗臉嗎？多久可以戴隱形眼鏡？  三天內傷口不要碰水，第四天以後便可正常洗臉。約 3 ～ 5 天即可戴隱形眼鏡。   Q4. 我本身是內雙但我想逢成外雙,哪逢雙眼皮有什麼風險嗎?我聽說有人逢完雙眼皮後眼皮往外翻那是怎麼一回是 ? 縫雙眼皮除了有可能因脂肪太厚，日後消失的可能外〈機會很小〉，其他風險趨近於 0。縫雙眼皮後眼皮往外翻，是因為預估雙眼皮的高度與眼瞼板的高度距離有差異造成的。   Q5. 什麼人適合做雙眼皮手術？什麼人不適合做雙眼皮手術？  單眼皮、內雙眼皮、一單一雙、睫毛倒插、眼皮鬆弛下垂、先天或後天眼瞼變形等，都能藉手術來改善。但是，糖尿病、乾眼症、甲狀腺疾患、眼球過於凸出的人不適合做雙眼皮手術；另外，眼睛原本就很大的人，手術後會顯得更大，應審慎評估後再決定。   Q6. 雙眼皮用縫方式能持續多久？聽說很容易掉？是不是真的？  一般醫院三點式的縫法一年內有三到五成的雙眼皮會鬆掉，用洪士晉院長所發明的連續式縫法經過7 年2000例以上的手術證明其鬆弛機會小於百分之一。   Q7. 請問如何判斷雙眼皮手術成功與否呢？ 雙眼皮手術的結果是否成功，有許多判斷標準，但最重要的是自己要滿意， 以下提供幾點做參考： 雙眼皮自然協調、對稱；手術後眼睛變大，睜眼時輕鬆自在；手術後疤痕不明顯。

臉部的肌膚由於時時刻刻暴露在光線中，再加上自然的老化過程。皺紋不斷的形成產生，皮膚逐漸鬆弛沒有彈性而下垂，法令紋、頸紋一直加深，讓人無法掩飾真實的年齡。如何告別老態、恢復年輕、重拾光亮麗與自信，是許多事業有成、生活美滿的成功人士極力追求的目標。消除皺紋的方法有許多，如：肉毒桿菌毒素注射、玻尿酸或自體脂肪注射、換膚、雷射磨皮、電波拉皮、羽毛拉皮及 拉皮手術等。肉毒桿菌毒素注射、玻尿酸注射只是暫時的且價格昂貴效果有限。自體脂肪注射雖是永久的，但不適合大範圍的消除皺紋。換膚及雷射磨皮只對表淺的皺紋有些許的效果。電波拉皮的療效不明顯且價格昂貴，羽毛拉皮持續的時間很短，併發症也不少。雖然以上的方式不需麻醉手術，但是效果都非常的有限且不佳。消除皺紋及組織皮膚下垂最有效的方法還是得靠”拉皮手術”，拉皮手術不僅效果顯著，持續的時間也久，此外加上先進的內視鏡輔助手術，恢復期也相當的短，併發症也極少。56歲的王女士是一位成人士，管理百人企業。由於他經年累月超時工作應酬且喜歡皺眉思考，因此前額的皺眉紋及抬頭紋很深。除此之外，眉毛及眼皮下垂，中臉部鬆垮，法令紋極深，脖子的皮膚也鬆垮皺了起來。雖然她是一個樂觀隨和的人，但由於外表的因素，往往讓人覺得嚴肅、不易親近且垂垂老矣。為了改變這種情況，王女士接受了全臉顏面拉皮術。手術後讓她的皺紋消失了，彷彿回到40多歲時年輕的模樣，相貌不再嚴肅，人緣也更好了！‧顏面拉皮手術依部位分為：上額拉皮、中臉拉皮、頸部拉皮及全臉拉皮。 ‧顏面拉皮手術依手術方式分為：內視拉皮與傳統拉皮。 顏面拉皮手術基本原理→除了可將老化鬆弛的多餘皮膚切除外，並將各部位筋膜組織上提固定，以加強顏面皮膚對抗地心引力及老化的作用。內視鏡拉皮原理是應用內視鏡輔助手術，疤痕極小，不到一公分，而且是縱向隱藏在髮際內，幾乎無法察覺，在內視鏡的輔助下剝離骨膜及韌帶等軟組織，並向上及向後吊起固定，回復年輕時的模樣。由於內視鏡拉皮傷口極小、又不外露、恢復又快，持續更久且表情更自然。目前已是主流手術，但由於技術困難度較高，真熟悉此的醫師有限。 適用於抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、眼皮下垂…等額頭部位老化現象。它可以提高眼皮及眉毛的下垂及改善額頭皺紋。年屆中年之後，有較大的比例會發生上眼皮外側下垂或垂腫的情況，一般民眾或沒有經驗的醫生會以為這只是上眼老化的現象，而只進行眼皮整形術。但這種現象的實際成因，有很大的比例是因為外側眉毛及其以上的頭皮組織鬆弛所致。此時如果能夠接受內視鏡額頭拉皮手術，將真正有問題的下垂組織拉起，才能有效解決這類上眼皮老化下垂的問題。‧中臉拉皮中臉部拉皮應用的基本原理為，於耳前切一道傷口，經適當的剝離之後將臉皮向上向後提，多餘的皮膚切除之後將傷口縫合起來。傳統的中臉部拉皮疤痕較明顯，且需要相當的恢復期，許多愛美人士為此躊躇不前。經過多年的研究，我們運用隱形疤痕技術加上內視鏡的輔助並使用雙層縫合上提技術，因此耳前的疤痕幾乎看不見，同時上提的效果更明顯更持久且在內視鏡的輔助之下，手術可以更加精確且幾乎不流血，因此恢復期短，效果也較佳。適用於法令紋明顯、臉頰鬆弛、嘴邊皺紋下巴線鈍化及皮膚鬆垮等情況。‧頸部拉皮頸部拉皮手術，又稱為下臉部拉皮手術，其拉皮範圍包含臉頰及頸部。手術的基本原理與中臉拉皮相同，手術的刀口則置於耳後，通常中臉部與頸部拉皮是一起做的。頸部拉皮可改善臉頰及頸部的皮膚鬆垮下垂及皺紋形成，尤其是俗稱火雞脖子的頸部皺紋，讓臉頰下緣及頸部平整、彈性再現並且讓年輕的輪廓重現。另外臉部或頸部有脂肪堆積時，可一併使用抽脂手術或脂肪切除手術，予以去贅美化。同樣的運用隱形疤痕技術加上內視鏡的輔助並使用雙層縫合上提技術，因此疤痕幾乎看不見，恢復期短且效果也較佳。內視鏡的輔助加上” 雙層 ”的提拉方式（皮膚及筋膜均被拉緊），效果最好最顯著。適用於有深層皺紋、下巴線鈍化及頸部肌膚老化下垂者（火雞脖子）。‧全臉拉皮 指的是前額（上臉）、中臉及頸部（下臉）三處拉皮一起同時進行。達到的效果是最佳最明顯的，通常可以讓您回到15-20年前年輕時的模樣。拜內視鏡新技術之賜，手術可以更精確的進行，使得恢復期縮短很多，效果也較佳持續的更久。手術的效果可以維持多久?是一般人常問的問題。顏面拉皮手術，一般可使病患在短時間內迅速年輕15-20歲以上，至於手術效果的保固期限則依病患的年齡、膚質及術後的保養方式而異，並無定論，但東方人老化速度比較慢，至少可以維持15年以上。

所謂青光眼，就是眼壓超出正常值（正常人眼壓平均在二十毫米汞柱以下），壓迫到視神經，造成視神經傷害，進而使得視力受損。在眼球前部睫狀體會分泌液體，以維持眼球一定的眼壓，這些液體會流到前房部分，經由隅角特殊管道的吸收，重新回到血液循環，當隅角排泄管道受阻，或由隅角狹窄時，液體堆積在眼內，導致眼壓上升，當眼壓上升超過視神經可以容忍的程度，青光眼就產生了。 先天性青光眼即俗稱「牛眼」。是一種先天性眼疾，症狀在出生或出生三個月左右出現。此種發生率很低，其中與遺傳有關，通常在３歲以內發生，而且兩眼都會影響，男孩比女孩較易發生，主要是眼排流管的構造有先天性的異常而引起，病人的房水排流管自出生後就不正常，因為嬰孩的眼睛組織較成年人具有彈性，當眼壓增加，眼球便被撐大，而角膜因水腫而呈混濁，容易流眼淚、怕光、眼睛紅或眼瞼抽搐。嬰兒喜歡躲在棉被或較暗的地方。患眼的眼壓增高，眼珠被撐大，眼睛看來叫正常人為大，故稱「牛眼 」。 青光眼之檢查及診斷：  1) 眼壓測量 首先要做的就是測量眼壓，醫師會先替您點上麻醉劑，然後把眼壓計放在眼睛上，若眼壓高出正常值，訧表示有青光眼存在。但有些眼壓常並不一定就沒有青光眼，還須再做進一步的檢查，以確定是否有低壓青光眼。  2) 眼底神經檢查醫師用一種叫做「眼底鏡」的特殊儀器查看眼球內神經變化，是否有被壓破壞的情形。  3) 視野檢查看看您所看到的範圍是否正常。進行性青光眼患者的視野可見到缺陷存在。 4) 其他尚有眼前房隅角鏡檢查，水流出率檢查，及眼動脈壓測量等等。  5) 誘發試驗若以上各項檢查結果仍未能確定，而有懷疑時，還須再作各種誘發試驗，以確立診斷。    治療  青光眼的治療方法包括藥物治療、雷射治療以及手術治療，各種型態的青光眼有其不同之治療方法，一般均先用藥物控制，若不能完全控制時，再用雷射或手術治療，手術後也許可以控制青光眼，但有些患者仍須輔以藥物治療才能控制。    一、 藥物治療 每種治療青光眼的藥物其作用時間不同，有時需兩種藥物同時使用，因此必須遵守醫師指示點用。  二、 雷射治療  青光眼雷射治療運用廣泛，有時可以免去開刀的危險性，或延緩開刀的時間。  三、 手術治療一般均在藥物及雷射無法控制或控制不良時，醫師才會考慮手術，但近年來由於技術的進步，青光眼手術成功率大為增加，也可早期接受手術治療，以確保眼壓的穩定性。先天性青光眼若未能早期施行手術控制眼壓，則視神經將因而喪失功能。

採用雞尾酒複方療法 ，除甘醇酸外，另添加多種有效成份，如 甘醇酸、乳酸、檸檬酸、麴酸、水楊酸 做成特殊的劑型，醫師可依膚質、症狀的差異設計不同的療程，是有別於傳統果酸的特殊配方。治療前須知(前一週避免) 臉部美容或護膚、使用磨沙膏、深度去角質、燙髮或染髮、使用A酸、含苯基過氧化物及有硫磺成份的產品、請勿曬傷臉部。(前一天應避免) 挽臉、刮鬍子、刮臉、使用香水或古龍水等...。換膚後護理治療後不影響正常作息，可正常上妝。出門應加強防曬，請使用SPF25以上之防曬產品並適時補擦。輕輕以冷水洗臉，勿用毛巾擦拭換膚後一週內避免進出高溫場所，如溫泉、三溫暖等...。換膚後24小時內臉部會有一點刺刺的感覺，請勿擔心，但如果持續有灼熱刺痛等現象，請立刻回診檢查。換膚期間應避免使用含酒精、香料等易敏感成份之保養品。換膚後如有暫時局部發紅、乾澀或脫屑現象屬正常反應，可冰敷並加強保濕。減少吃刺激食物及感光性食物如：煙、酒、香菜、芹菜、九層塔。【Q&A】Q1. 傳統的果酸換膚和您們提供的果酸換膚有什麼差別嗎? 我們採用雞尾酒複方療法 ，除甘醇酸外，另添加多種有效成份，如 甘醇酸、乳酸、檸檬酸、麴酸、水楊酸 做成特殊的劑型，醫師可依膚質、症狀的差異設計不同的療程，是有別於傳統果酸的特殊配方。 Q2. 換膚前有沒有什麼注意事項? 前一週避免臉部美容或護膚、使用磨沙膏、深度去角質、燙髮或染髮、使用A酸、含苯基過氧化物及有硫磺成份的產品、請勿曬傷臉部。 前一天應避免 挽臉、刮鬍子、刮臉、使用香水或古龍水等...。Q3. 會不會有換膚失敗而造成皮膚受傷呢? 基本上我們都是遵從安全用量，所以不會有類似的情況發生。 Q4. 在換膚中會不會有疼痛感? 基本上在換膚中都有有一點點刺刺的感覺，但在清潔後就不會有這種狀況。

乳暈和乳頭一樣，雖然只是乳房組織的一小部份，但是卻有其獨特而不可取代的生理功能，大部份的乳腺管出口皆聚集於乳頭組織，但仍是有極少數的乳腺管開口在乳暈上。乳暈也是隨著青春期的到來而逐漸顯見，更因懷孕哺乳而增加其範圍及色素沈著，所以它的形成應該和體內的雌性荷爾蒙量相關，人種的深淺膚亦是會影響乳暈的顏色外觀，深膚色的人種，一般而言皆易形成深黑色的乳暈；而有巨乳組織的人，其乳暈發育亦是比尋常人明顯，但乳暈增生的人卻不一定有巨乳症的困擾；同樣可藉由手術方式縮小，傷口皆隱匿於乳頭或乳暈組織內所以疤痕不易查覺。手術採用局部麻醉亦可以在接受隆乳、縮乳或提乳手術時，在全身麻醉下而同時完成手術，可謂一舉數得。

隱形隆乳即經肚臍隆乳要把鹽水袋放在肌肉上或下都是可以的。鹽水袋置於肌肉上之優缺點優點˙對新手醫師而言較容易做出自然的乳溝， 乳房較易呈現自然律動感，但擠出的乳溝上方容易(８成)有球感。˙對新手醫師而言較易控制乳形，較易做出想要的乳房下部形狀及線條。˙術後恢復比較快。˙較不受胸大肌收縮牽拉變形影響，故健美運動或胸大肌健壯者，需選此法。(以上1至3在有經驗的醫師手中無很之大影響。) 缺點˙鹽水袋位置較淺，如組織量過薄，較易有皺紋，也較易摸到或看到袋子之形狀。˙可能干擾乳房攝影，可能影響乳癌之早期診斷率及擔誤治療時機。˙筴膜攣縮機率高。˙長期追踪下來乳型易下垂。˙上方較會凸起，尤其在擠乳溝時，球感會較重，瘦或平胸的人會很不自然。˙出血機率較高。˙乳頭感覺比較容易傷到，造成乳頭麻木。˙整體感覺球感過重。適合對象˙乳房量不太單薄者(皮包骨者不適用，容易摸到水袋邊緣)。˙運動員，健美運動者(因如放在肌肉下，運動時鹽水袋會隨肌肉而移位，視覺上不好看)。˙乳房稍下垂者，產後乳房萎縮者(但久了，仍會下垂）。˙肌肉厚重。總結，台灣女性適合者不多。鹽水袋置於肌肉下之優缺點優點˙組織較多，較不易摸到或看到袋子之形狀。˙術後乳房攝影檢查結果較準確。˙可能減少筴膜攣縮機率，矽膠填充袋差異更顯著。˙靜態時外形及觸感比較好。˙因鹽水袋在每次收縮胸大肌時都會被『按摩一下』，間接增加按摩量。˙上方較不會凸起。缺點˙隨時間久了，較易外擴(部份原因在於老化)，這是優點也是缺點。˙上半部內側較不易控制乳形，有些無法擠出乳溝。˙術後較疼痛一些，恢復期較長一些。˙較易受胸大肌收縮牽拉變形，故健美運動或胸大肌健壯者，儘量避免此法，因鹽水袋在每次收縮胸大肌時容易往上移動。˙新手整形外科醫師較不易做出想要的乳房形狀及線條˙手術後需較長時間鹽水袋才會定型˙如太下垂者，放肌肉下會動感稍差適合對象˙所有女性除乳房嚴重下垂者。

您思考處理腿整形時，它屬於一種傘蓋名詞 (umbrella name)，包含有下列4種選擇:(1) 小腿神經整形術(2) 小腿神經整形術 + 小腿抽脂(3) 大腿抽脂(4) 全腿雕塑：大、小腿抽脂 + 小腿神經整形術 (讓好的事情不再只做對一半!!)全然取決於您對腿形在意的部位與需求!!小腿神經整形術的細節(1) 開刀切口膝蓋後方(膕窩)，長度 0.8 至 1.3公分左右(整形業界最小最短傷口)為佳， 因為利用最先進的手術用顯微鏡， 可以達到最精細的水準，同時避免手術過程中消費者[亂動]的風險。(如左圖)(2) 麻醉方式全身麻醉為佳，因為利用最先進的手術用顯微鏡，可以達到最精細的水準，同時避免手術過程中消費者[亂動]的風險。(3) 開刀方法採用極先進的顯微技術與設備，將內側腓腸肌的神經與比目魚肌部分神經移 除，肌肉在三到六個月內，自然[永久]慢慢縮小，不會像肉毒桿菌需要反覆施打。(4) 開刀時間30分鐘左右，手術休息後可以自行走路回家，不用住院。(5) 手術後照顧方式a、只要照顧膝蓋後方切口(貼美容膠帶，兩三天換一次) + 穿彈性絲襪壓迫小腿一個月左右。b、回診請勿穿牛仔褲，太緊無法穿脫順利。c、中國古代偏方: 青娥丸(註)<內含大蒜, 杜仲, 胡桃仁, 補骨脂(主成分) >---對於腿酸痛有效，亦有讓氣色紅潤的功效。d、手術後一週避免久站，以減少傷口的張力。e、手術後減少食用肉、蛋、 奶、豆類食品(6) 效果手術後做踮腳尖動作，腿內側肌肉馬上軟化，不再有突起的肌肉塊，揮別陽剛感。小腿圍體積縮小<15%左右(因人而異)，尤其是小腿內側突起部份。消費者對於小腿神經整形術有許多疑問，站長將逐一深入探討:經常上健身房，"健康"錯了地方，這是都會人的通病。流行上gym健身俱樂部，健康很好，但是花錢將小腿弄粗? 請盡量避免小腿的重量訓練。手術前蘿蔔腿的肌肉只能用"劍拔弩張"，"張牙虎爪"來形容，手術前後墊腳尖差別甚大!!Q1 : 手術過程與術後追蹤是如何的情況? 和其他醫院診所有何不同?消費者是幸福與安全的!! 所有的整形手術都有科學的規劃與流程，絕對不是開刀後就結束了，而是需要完善的追蹤與評估。小腿神經整形手術是精緻細膩手術的發揚，必須利用顯微手術設備，看清楚手術範圍的所有細節。同時在整套週邊設備齊全的情況下，讓消費者得到穩定的手術結果。這絕非肉眼手術所能比擬，即使是韓國也仍停留在此階段。因為根據Ann Plast Surg. 2003;50:517–522 韓國人認為內側腓腸肌只有一條神經支配，其實許多消費者的比目魚肌內側1/2自下方會發出一條神經供應腓腸肌。 因此單純切掉一條分枝是不夠的，肌電圖只能得到-2 不完全阻斷的結果。Q2 : 會不會跛腳? 會不會切錯神經? 會不會影響正常功能, 如行走 運動等??腓腸肌是不會影響正常功能的， 即使完全移除，所以您大可以安心，活動絕對不受影響。根據我們與某復健系合作的步態分析研究(gait analysis)發現: 大部分的患者在第一個月時85%幾乎已經恢復成正常的步態，第二個月時則高達99%!! 所以不必擔心影響走路與活動。研究步態的儀器為 Vicon 250 system with five camera (Oxford, England) 可以做動態立體分析。由於有顯微手術顯微鏡的使用，絕對連感覺神經都不會傷害到，更何況腓腸肌的神經位於邊緣，與其他神經血管有段距離，只要醫師受過顯微手術訓練，都游刃有餘!!Q3 : 手術後會不會很痛? 不能走路回家? 要休息很久嗎? 換藥會很麻煩嗎?如果是小腿神經整形術， 因為傷口只有 1 至1.5 公分左右，開刀範圍也侷限於那一塊區域， 不動到小腿大部分範圍，所以手術後恢復極快，不用住院以外，更可以自行走路回家。當然隔天也一定可以上班!!由於縫肉線，傷口不必拆線，所以只要每天用生理食鹽水清洗乾淨，再貼上美容或紙膠帶即可。Q4 : 如何確定知道醫師有切神經, 而非close-open, 虛晃交差了事?檢定神經的所有細節，並打出報告呈現在病歷上，尤其您可以看到神經喔!Q5 : 最適合小腿神經整形的族群, 也就是適應症(indications)? (1) 腓腸肌踮腳尖移動距離較大者: 此種消費者容易有肌突點!!(2) 對於小腿外型要求極高者(3) 常穿高跟鞋、裙子、馬靴的族群Q6 : 小腿抽脂真的沒有效嗎??其實答案是否定的，也就是說小腿抽脂還是有效的。 只是需要更高的技術與醫師的耐心，因為小腿的脂肪顆粒較硬，特定部位的脂肪更是需要特殊角度與技巧來克服抽脂的難度， 所以廣泛被誤解為無希望，白抽的部位。小腿這個部位對大多數人來說，都是值得抽的。但是請注意，不要光是小腿抽脂， 因為會讓肌肉的線調"浮上檯面"，更清晰，反而不好看。本來肌肉還有脂肪"掩護"、 "遮掩"，抽脂抽得太乾淨徹底之後，原型畢露，更肌肉!!

義乳破裂或漏水後，會不會有傷害性？而且怎麼看得出來呢?鹽水袋如破裂，內含之生理食鹽水會漏出，就像身體喝了一杯水或打點滴一樣，裡面的生理食鹽水會被人體組織吸收再經由尿液排出，不會造成身體的傷害，而乳房體積會因漏水而慢慢縮小。隆乳女性會發現鹽水袋馬上或數天、數月、甚至於數年內漸漸變扁平，此時需要借助手術取出鹽水袋，最好是一個月內重換，以免裡面組織又長起來，使原有空間消失。如果在一個月內重換，疼痛感只有一些些，和當初隆乳之疼痛比起來是天壤之別。如果是矽膠袋隆乳（目前衛生署已禁用）的話，一旦懷疑有滲漏或發現異狀後，需用核磁共振(MRI)來做診斷，一發現有滲漏，不管是否矽膠仍包裹在莢膜裡或有無移位，仍需馬上動手術清除袋子及所有矽膠，因流出之矽膠，會移位到週邊組織甚至轉移到其他器官，亦可能形成硬塊醫學上稱為granuloma，不可不慎。矽膠袋隆乳後破裂或滲漏時，症狀有：乳型變小、摸到硬結、不規則外表、疼痛或壓痛、抽痛、麻木感、腫漲感、灼熱感、感覺改變等，但亦有病患毫無任何異狀，稱為silent rupture，所以矽膠袋隆乳之病患定期回診是非常重要的。義乳破裂或漏水形成主要原因：˙跌倒、車禍、猛烈而集中的巨大撞擊如安全氣囊爆開˙針灸˙材質老化、疲乏產生漏洞或產品本身設計不良˙少數醫師在置入時不慎剌破水袋˙充水量過少造成水袋皺折，皺折處因常磨擦容易破損˙筴膜攣縮˙乳房攝影時壓得太用力˙不明原因破的機率有多高呢？統計上，10 年沒問題的有96.6%--98.9%，故接受此手術之病患應該知道，和矽膠隆乳不一樣，此鹽水袋沒事可終身不用更換，故不必太擔心，但也不是一定不需維修。 鹽水袋破後１２小時內，從肚臍眼重新換一個新的，左側腹部還有一些些痕跡喔.........不用太擔心，恢復會很快!預防 ：避免猛烈及忽然之撞擊、遠離尖銳物品以免剌破水袋。

為了延緩皮膚的老化，女性朋友總是無所不用其極的想盡辦法要讓自己留住年輕，現在坊間所流行的雷射與脈衝光已是流行許久的皮膚治療兼保養的好方法之一。但是，在雷射或是脈衝治療之後該如何進行皮膚的保養呢？首先，要了解雷射與脈衝光治療的原理：一.何謂雷射除班治療？雷射是一種人造的高能量強光，直線性強、筆直前進不易擴散，穩定而高強度，醫學上就是利用雷射光瞬間能量，可以被皮膚結構中特定成分所吸收，藉著皮膚新生過程達到想要治療效果。二.何謂脈衝光？脈衝光它有雷射的高能量與波長，但是波長包含更廣，融合了多種波長的特性，深層可以活化膠原、去除皺紋及紅色血絲，而淺層可以去除暗沉角質、黑黃色素及斑點，可以同時解決多種問題，在臉上不留痕跡。三.既然脈衝光這麼好，那麼為什麼還需要有雷射的存在？答案就在於精不精確，雖然脈衝光可以同時解決色素、皺紋的問題，但對於深層色素，如顴骨斑或眼皮上、眼部周圍的治療，這時可能需要雷射與脈衝光的配合治療，才可能會得到比較好的效果。不論是雷射或脈衝光，都可說是一種先破壞、後建設的治療，因此，治療前除了多加了解雷射與脈衝光的作用原理之外，更要於治療之後做好完善的照護措施，給予皮膚更溫柔的呵護，才會有更好的皮膚。雷射後之皮膚照顧：․雷射和脈衝光是一熱效應，做完治療後會因個人體質不同，可能有紅、腫、熱的情形都是正常的，皮膚漸漸修復自然。․記得勿使用酸類保養品，及兩週內勿去三溫暖、游泳池和溫泉。․雷射術後儘量不要在臉上貼東西，那樣反而會傷害皮膚.建議用帽子或洋傘等東西代替。․雷射術後是可以晒太陽的，但是千萬別刻意以及大量曝曬,那樣可能會造成反黑的效果。․可以擦防曬油，但是須先上一層藥膏後再擦。․需加強保濕，因為雷射完畢後，皮膚的油脂分泌會降低，所以會較乾燥情形，所以可以加強保濕產品之使用，或是可以追加一些保濕療程，再加至少一個星期敷臉一次。

內視鏡超音波導引下細針穿刺術（Endoscopic Ultrasonography Guided Fine Needle Aspiration，簡稱EUS-FNA）的發展，主要是要釐清病灶是否屬惡性，淋巴結是否轉移及決定治療的策略。內視鏡超音波發展二十年來，雖將胰臟腫瘤的診斷率提高到80-95%，但對於腫大的淋巴結是良性或惡性，慢性胰臟炎併假性腫瘤抑或是胰臟癌的區別，仍有其極限。而今日凡事講求證據，組織學的證實才是最重要的。內視鏡超音波導引下細針穿刺術可以提供組織學的精確取得。自從1994年以來，內視鏡超音波導引下細針穿刺術已成為非常重要且有價值的診斷治療工具。什麼叫做內視鏡超音波導引下細針穿刺術(EUS-FNA)?內視鏡超音波導引下細針穿刺術是指在線形掃描的內視鏡超音波影像導引下，使用細針穿刺病灶，取出組織，做細胞學或組織學診斷，來決定此病灶是惡性或良性。其目的是１)確定診斷，避免其他不必要的侵襲性檢查。２)確定癌症分期便於日後的治療方針，例如根除性手術或姑息療法。３)穿刺術可與內視鏡超音波檢查時一起施行，可縮短疾病診斷的時間，節省醫療資源，病人也可以提早治療。對於位於後腹腔的胰臟病灶，可經由只有幾毫米厚的胃壁或十二指腸壁，進行穿刺與組織吸取。比起電腦斷層與腹部超音波細胞穿刺術，必須穿越幾公分的距離，癌細胞的散播自然少很多。另外，內視鏡超音波可將病灶放大許多，即使微小病灶也可精確穿刺到，比起電腦斷層與腹部超音波準確率高。哪些病人適合做胰臟內視鏡超音波導引下細針穿刺術呢？１) 性質不明的胰臟腫瘤，不知道是慢性胰臟炎造成的假性腫瘤，還是原發性的胰臟癌抑或是神經內分泌性腫瘤的病人，是最佳的適應症。２)鄰近腸胃道腫大的淋巴結，究竟是炎症性的或是腫瘤性的（原發或轉移），也需要靠EUS-FNA來做鑑別診斷。３)胰臟腫瘤合併之腹水之惡性之確認，即使腹水很少也抽得到。４)最後，不要忘記內視鏡超音波導引下細針穿刺術除了是很有用的診斷工具外，它還能做治療．像胰臟炎後的假性囊腫引流，就需要它來做穿刺引流。另外，胰臟癌造成頑固性疼痛，也可以用內視鏡超音波導引下細針穿刺術來做神經節阻斷術（Neurolysis）達到止痛的目的。哪些病人不適合做內視鏡超音波導引下細針穿刺術呢？血管位在穿刺的路徑上時，最好不要做內視鏡超音波導引下細針穿刺術，因為怕會造成出血。此外，囊腫樣的胰臟病灶，尤其是懷疑分泌黏液者，雖然西方國家醫師會進行穿刺，但東方國家則不建議做穿刺，因為有報導穿刺後腫瘤散播之病例。另外，因凝血問題而無法矯正者，也不適合做內視鏡超音波導引下細針穿刺術。病患的術前準備病人要接受內視鏡超音波導引下細針穿刺術前必須充分明瞭這個檢查的適應症、操作過程可能之併發症與填寫同意書。檢查前一天要空腹十二小時以上，可門診約診檢查，但最好是住院中施行，較為妥當。檢查前會給予病人靜脈注射麻醉，一般我們常用的是Midazolam或 propofol或 mida zolam併用pethidine等藥物，以減少病人的疼痛，並防止病人因疼痛而移動身體，造成操作上的危險。病人的生命徵象，例如心跳、血壓、血氧濃度，必須嚴密監測。麻醉之前，先給病人吃去泡劑，肌肉注射腸胃道鬆弛劑，及喉嚨作局部麻醉之後，讓病患左側臥，檢查過程與內視鏡超音波類似，但時間或許會久一點，視病情而定。另外，術前應檢查血液、生化方面，評估是否有凝血方面的問題，若有服用阿斯匹靈或其他抗凝血劑時，最好停藥一星期以上，比較安全。如何操作內視鏡超音波導引下細針穿刺術呢？要操作細針穿刺一定要使用線形的超音波掃描儀，因為出針的方向與掃描的方向平行，才能刺到目標。穿刺針目前有三種可供選擇，構造上是大同小異，主要是把手，外管與鋼絲通條。要執行穿刺時，鋼絲通條要放入外管管腔內，與把手組合一起後，再固定在內視鏡生檢孔上。當內視鏡超音波找到目標物後，先用都卜勒超音波掃描穿刺路徑上是否有血管經過。若有的話，盡量避開血管，然後瞄準病灶後，先將通條回拉一點，讓針變得更銳利，然後出針命中目標。接下來用空針套上外管，保持負壓抽吸，然後來回穿刺數次，以讓檢體能進入外管的管腔，做細胞學檢查。一般來說，約需15－30分鐘完成一次細針穿刺檢查。至於要做幾次才算完成，端視有否拿到足夠的組織而定。抽出來的檢體必須馬上做成玻片，然後染色顯微鏡下觀察。玻片的製作有兩種，一種是乾片，即在空氣中自然風乾再染色。令一種是溼片，即先予以固定後再染色。我們常用75%的酒精來作固定液。若有細胞病理學家在旁，操作者可隨時諮詢，更可提高診斷率。術後應注意哪些事情？可能有哪些併發症？應如何處理？術後通常建議二小時之後方可進食，這是希望避免因喉嚨麻醉後食物誤入氣管之故。基本上，內視鏡超音波導引下細針穿刺是一種安全的檢查方式，發生併發症的機會很少。根據一篇文獻的報導，大概是2%，經歸納不外乎以下幾種：１)出血：在穿刺的地方出血，一般會自動止血，頂多幾西西的血量。２)穿孔：很罕見，大部分發生於內視鏡強行通過狹窄處所造成的，與穿刺動作沒有關係。３)感染：穿刺囊腫病灶，有14%的機率會感染，因此，總是在穿刺後要放引流管。４)胰臟炎：有時做胰臟穿刺時會造成胰臟發炎指數(amylase)升高，但臨床上卻沒有腹痛的情形發生。５)腫瘤細胞意外散播於穿刺路徑（tumor seeding）的問題：這是尚未確定卻值得關心的議題，從很多文獻得知，超音波導引下經皮穿刺的病人，腫瘤細胞散播的情形非常少見，但為了預防起見，穿刺針經過的地方，開刀時應予以切除，以免後患。結論內視鏡超音波導引下細針穿刺可以提高胰臟疾病的診斷率，區別良性與惡性的病灶，確定病人治療的方向與評估病人的預後，是一種非常有價值的診斷工具。不僅如此，內視鏡超音波導引下細針穿刺還可以做為治療之用，譬如假性囊腫引流、神經節阻斷術、基因治療等等。因此可預期內視鏡超音波導引下細針穿刺將內視鏡治療帶入一個新的紀元。