原發性網膜剝離的症狀在初期會有閃光、飛蚊症的現象，而到了晚期則會發生視野缺損甚至完全失明。在視野週邊發生像是閃電般的閃光並不一定代表發生網膜破孔或是剝離，通常這代表玻璃體在牽扯網膜，刺激到了網膜而讓我們覺得有光的感覺。這是一種警訊，若是發生非常頻繁或是閃亮的感覺增強，表示網膜被拉扯的力量增強，有形成破孔的可能性。玻璃體是眼球中空部位所充滿的透明膠狀液體。飛蚊症大多是因為玻璃體退化混濁所造成的一種自覺現象，在明亮的背景下特別容易查覺。多數人覺得好像是蚊子隨眼睛轉動而飛來飛去，也有些人感覺好像有蟑螂或螞蟻在爬。這種現象如果是漸漸發生，譬如蚊子的數目在幾年的時間由一、兩隻漸增到四、五隻，則屬於一般良性的玻璃體退化症，較無網膜剝離的危險可以較為放心，但若是飛蚊症突然間發生則要較為注意。若是突然間在幾分鐘內有無數細小黑點或煙霧產生（而非可看出形狀的一般飛蚊症）則是非常危險的訊號，代表網膜極有可能有裂孔產生，可能會進一步發生網膜剝離。這種無數細小黑點發生的原因是因為網膜被拉破時會有微血管斷裂出血，血球細胞在玻璃體內散開所致。這種細小點大多會在數天內消失，代表出血吸收了，有時就會因為如此以為沒事了，延誤就醫而喪失了早期治療網膜裂孔的機會。等到網膜剝離大半，視力減退再治療，不但要動大手術，而且手術後視力預後也不佳。臺安醫院眼科醫師 劉寬鎔指出以上所述，我們知道飛蚊症是一種退化的症狀而不是網膜病的原因，而且臨床觀察得知大多數的飛蚊症是屬於良性的，不會造成網膜剝離，也不會變好或消失，反而隨著歲月有漸漸增加的現象，因此只要不是屬於上面所述的惡性症狀，一般的飛蚊症僅需半年至一年定期檢查，並不需要治療，除非是在心理上或視覺上有極端的困擾，否則以雷射將飛蚊打散的這種治療方法反有潛在的危險，而且並不一定有效。有一種中老年人會發生的突發性飛蚊症，稱之為後玻璃體剝離，患者會見到一塊環狀黑影及許多小點，這種症狀有少部份人會發生網膜裂孔與剝離。在發生的兩個月內機會最高，要小心追蹤檢查。由初始症狀到網膜剝離再到完全剝離所經歷的時間因人而異，有時會在一天內完全失明，有些病例則是經歷數個月慢慢進行，甚至本身都沒有察覺，而是例行檢查時被醫師發現。因為原發性視網膜剝離的原因是網膜產生破洞，因此如何“補破網”就是手術治療最主要的課題。

一位28歲王姓男子，近一年來飽受腹部不明疼痛之苦，本身是B肝患者的他，懷疑自己是不是肝臟又出了問題。今年初，他希望透過全面而專業的檢查找出病灶；針對他的需求設計最適合的健康檢查項目，才赫然發現腹痛的來源並非肝臟病變，而是胃部潰瘍所引起。光田綜合醫院家庭醫學科醫師 王牧群表示，造成胃潰瘍的原因不外乎幽門桿菌致病、胃酸分泌過多或壓力大、生活作息不正常等，這位王姓患者，就是因為工作忙壓力大，甚至三餐不定時，每天只吃兩餐，長期下來，就造成胃潰瘍，加上患者本身患有B肝，所以腹部的不適只讓他聯想到肝臟問題，卻沒有檢查胃部，因而延誤就醫，白白痛了一整年。      許多民眾腹部疼痛，但說不清楚疼痛的位置或感覺，其實，胃潰瘍的疼痛多出現在用餐前後，疼痛的地方約在心窩下方，或上腹正中央的位置；而十二指腸潰瘍則是在空腹的時候會疼痛，這兩者的疼痛感就是台語常有人說的：「巴肚鄒鄒」。      而肝臟的疼痛，屬於「鈍痛」，因其又稱「沉默的器官」，所以一旦開始出現疼痛或不適的症狀時，肝病通常都已較為嚴重，有可能合併腹水或黃疸的症狀。      40歲以上或出現反覆胃痛的民眾，可以到醫院的健康檢查中心或門診進行詳細檢查，才能及早治療，當然，良好的個人生活、飲食習慣與作息，更是預防胃潰瘍的重要方法。

近幾年，「代謝症候群」受到醫界相當程度的重視，它主要與體內胰島素功能不良有關，並包含高血壓、糖尿病、高血脂及肥胖等四大危險因子，會導致心血管疾病的機率大增。換句話說，病人可能會出現血糖偏高甚至糖尿病，且往往會合併高血壓、中廣型肥胖及血脂肪異常(三酸甘油脂偏高、高密度膽固醇偏低)等。根據國民健康局於91年所作之三高(高血壓、高血糖、高血脂)研究顯示，國人代謝症候群盛行率：15歲以上為14.99％(男16.9％，女13.8％)，且隨年齡上升而有增加的趨勢。天主教耕莘新店總院內分泌科 蘇景傑醫師表示，嚴格說起來，「代謝症候群」並不是一個特定的『病』，而是種病前狀態，目的是集合多重危險因子，讓人對身體警訊舉一反三，而不是掛一漏萬。預防「代謝症候群」並不難，蘇景傑醫師表示，難的是要持之以恆，不二法門就是養成良好的健康習慣，包括健康飲食(少鹽、少油、少甜、控制飲食整體的總熱量、多吃不同種類的蔬果。避免加工和油炸的食物。肉類儘量選擇白肉和魚肉，少一點紅肉。)、規則運動(運動可以增加細胞對胰島素的利用，減少阻抗的問題，並且運動可以幫助減輕體重，瘦下來也可減少胰島素阻抗)、保持理想體重，尤其是減少您的腰圍，同時定期檢測血壓、血糖、血脂肪。現代醫學已逐漸朝向防患於未然的目標前進。而代謝症候群正是這「欲病之病」，若能在此時儘速諮詢專科醫師的意見，將自己生活型態作適度的調整，必要時加上藥物的配合，「早期發現，早期治療」，將可避免其演變成嚴重的血管病變而達到遠離心血管疾病的威脅，永保健康。

常有病患因眼壓高而懷疑自己是不是得青光眼？諾貝爾眼科雷射機構 劉淳熙 醫師表示，所謂高眼壓是眼壓測量超過21毫米汞柱，這是因為臨床上所謂正常眼壓一般都是以20毫米汞柱為界線，20毫米汞柱的訂定是根據統計學資料，就像人的身高體重測量一般，是一人為訂定的「正常值」，所以眼壓高並不一定就代表得到青光眼！青光眼以目前最新的醫學研究認為是一種視神經病變，臨床上發現患者的眼壓高以後，還需進一步評估視神經功能及視野檢查後，才能確定是否得到青光眼。劉淳熙 醫師指出，由於角膜厚度也會影響眼壓的測量，天生角膜較厚的人測得的眼壓即會較實際情況為高，反之則較低。做過近視手術的患者因角膜經過鐳射切削後較薄，對做完近視手術族之眼壓測量，也不可照舊使用原先的21毫米汞柱做為正常與否的標準。一般而言，眼壓高是造成青光眼視神經壓迫的危險因子，美國多家醫學中心之聯合研究（Multicenter Study）建議，只要眼壓超過30毫米汞柱，不管視神經或視野有無變化，應即予以藥物治療，也必須同時考慮其他青光眼危險因子，如家族史、糖尿病、高度近視患者，且須配合醫囑定期追蹤。青光眼病患的症狀可以從輕微的不適、亮光周圍有光暈、嚴重到視力急速下降、眼球劇烈脹痛，合併頭痛、噁心、嘔吐等，此種急性症狀較常發生在急性之閉鎖性青光眼，而慢性青光眼病患卻常常沒有任何症狀，直到末期，發生嚴重視野缺損時才會有所警惕並求醫，建議具有危險因子者，如有家族史、高度近視者、糖尿病、高血壓或年過四十歲以上，即應定期眼睛檢查，以便及早診斷、及早治療。

考生心情大不同！第一次國中基測剛結束，在考生們緊張等待成績，並摩拳擦掌準備接受下次基測考驗的關鍵時期，家住清水的潘同學卻突然罹患復發率高的棘手罕見疾病，膝蓋因不明原因不斷發炎腫大，行動不便，應試心情也受到影響。潘同學表示，自己原本只是再普通不過的國三考生，最喜歡上體育課，也常三五好友相約打籃球，但某天洗澡時，潘同學發現自己膝蓋似乎有腫大的狀況，因無特別的疼痛感，所以不以為意，沒想到過幾天，膝蓋越來越腫，也出現刺痛的感覺，原以為是罹患了痛風或肌腱發炎之類的毛病而無特別注意，但隨著時間流逝，病況卻愈來越嚴重， 5個星期後，膝蓋腫得像麵龜，連行動都成困難，經光田醫院風濕免疫科洪國棟醫師詳細診斷後，赫然發現是罹患了復發率高的罕見疾病──擴散型「色素性絨毛結節狀滑膜炎」。洪國棟醫師表示，這是一種關節膜異常增生絨毛狀組織的罕見疾病，根據國外文獻的報導統計，平均每年每百萬人才有約1.8個病例，確切的發病原因目前仍不清楚。好發年齡為30至40歲，而潘小弟15歲就發病，又屬於復發率高的「擴散型」，可說更為少見。且該病多只能透過手術清除增生組織，或長期服用藥物控制，效果因人而異，有患者就是因一再復發而開刀多次，真是痛苦不堪。潘爸爸與潘媽媽一想到孩子年紀輕輕就得長期服藥，內心就難過不已。洪國棟醫師強調，發病初期若未經過詳細診斷，這種疾病很容易被當成痛風或其他關節問題來治療，因而延誤病情，當初潘同學來求診時，異常絨毛狀增生已侵入膝關節軟骨與半月板，膝蓋腫的像麵龜，幾乎寸步難移，故立刻會同骨科施以關節鏡手術，切除關節滑膜增生組織，暫時緩解腫脹發炎的症狀。負責手術的骨科周恆正醫師指出，潘同學正值青春期，未來尚有很大的成長空間，如果施以大範圍的切除手術，恐影響往後的成長，所以在手術除切除增生組織的同時，仍積極保護潘同學關節的軟組織，並於術後持續追蹤避免復發。由於這項疾病目前尚無有效根治方法，早期發現早期治療，可避免增生組織的擴散，傳統上，針對肌肉骨骼關節的疾病，多以X光、電腦斷層、與核磁共振檢查來評估病人，但超音波儀因具有使用方便、無放射線、且檢查價格遠較電腦斷層與核磁共振等為低等優點，近幾年已逐漸成為風濕科醫師評估病情的新利器。尤其高解析力超音波可對於肌肉、韌帶、關節膜、或局部積液等軟組織細微變化，提供比傳統X光檢查更良好的正確診斷率，因而能正確診斷，及早治療。目前，潘同學術後恢復狀況尚佳，未來院方也將積極追蹤治療，將罕見疾病的傷害降到最低，盡全力守護少年活潑成長。

台灣的氣喘兒愈來愈多？！氣喘不但位居台北市死因的第十二位，根據台北市衛生局今年初針對北市國小一年級學童進行氣喘暨過敏性疾病調查，發現北市國小一年級學童，竟有20%是氣喘高危險群，若推估全台，則有近兩百萬人患有氣喘！！氣喘病患平日並沒有異狀，只有在氣喘發作時會出現嚴重的不適甚至造成死亡。在台灣，有64.5％的病患因為感冒而發作，所以即使炎炎夏日也必須對身體健康密切監控。有41.9%的病患因為氣候改變而發作，因此必須在季節變化時謝絕朋友邀約活動；有24.30%的病患因為吸入引起過敏的物質而發作，許多人不能飼養或是接近可愛的寵物；還有14.80%的病患因為冷飲而誘發氣喘，就算天氣再熱，也不能盡興大口喝冷飲；而11.60%的病患曾因劇烈運動而發作，被宣判只能當球場旁的觀眾；但是6.60%的病患，由於情緒激動會引起氣喘發作，連替自己喜愛的球員加油也可能會被送進醫院。所以，如果現在有一種聰明簡單的氣喘治療方式，可以讓氣喘病患悠游自在的生活，不用再擔心氣喘會壞了興致，身為氣喘病患的您，會期待著什麼樣新的生活和新的精采經驗呢？中國時報、基隆市氣喘之友協會和優活健康網邀請有氣喘的您一來做個沒有氣喘的綺麗美夢! 即日起，請上http://www.azma.com.tw/pant   網站，找尋由中國時報、基隆市氣喘之友協會和優活健康網舉辦的「做一個沒有氣喘的美夢」時尚徵文活動，讓我們一起分享你的綺麗美夢，還有獎金可以拿喔！！

幾十年來，心理學家們致力於研究人類的「不好」的問題，例如憂鬱症、創傷後壓力症候群、強迫症卻很少研究人們「對的」地方。正向心理學正代表著這樣的反思，許多聰明的心理學家們正努力研究人們到底「做對」了哪些事情。心理師 邱永林表示，正向心理學中有一個很基本的隱喻，叫做「水桶與水杓」。意思是說當我們的水桶是滿的，我們會充滿活力，幾乎可以適應任何事情，可以完成許多工作，這個時候別人跟我們在一起也會感到很愉快。 相反的是，當我們的水桶是空的時候，我們感覺消沉沮喪，這個時候別人跟我們在一起也會感到不愉快。我們的空水桶投射出去的負面能量，其他人可以清楚地感受到，也會受到影響。 2001年的一項重要研究叫做「修女研究」，探討早年正面情緒與我們整體壽命之間的關係。研究人員找了180名修女，（修女是很好的研究對象，因為他們生活在比較規律的環境裡）。心理學家研究這180名修女在20幾歲時所寫的日記，一一找出裡頭所透露出來的正面情緒的線索。他們把修女分成兩組：一組正面情緒比較多，以及另一組正面情緒比較少。然後比較年輕時的正面情緒以及60年後的死亡率，這時還活著的修女們大約是80到90歲。研究人員發現，正面情緒比較少的那組修女，只有10人還活著；但是正面情緒比較多的那組修女，還活著的人高達25人！當比較全部180名修女時，正面情緒比較多的修女比一組平均多活10歲！ 如果跟其他有害健康的因素作一個比較，我們知道吸煙大概會減少10年的壽命，肥胖會縮短大約7到10年的壽命。由此可大致推論「負面情緒」對人的壽命的影響有多麼鉅大！  想想看，只要觀察一對夫妻15分鐘的談話，就能預測10年後他們倆會繼續在一起還是會離婚，就知道這些正、負情緒互動比率，對人類行為有多麼深遠的影響！不只是對婚姻或戀愛關係，對一般人際關係也一樣。而且這個原則對於職場人際關係也一樣適用。 我們很幸運，增加生活中的正面情緒，並不像減肥或戒煙那麼困難。只是需要一點正確的努力，而且從此時此刻每個人就可以開始做起。

根據衛生署疾病管制局的評估，隨著溫度逐漸上升，今年腸病毒疫情將於六月底進入高峰期，而小兒科門診中從五月至今也增加了近5倍的腸病毒病例，其中又以會造成喉嚨或口腔出現水泡引發潰瘍發炎症狀的「咽峽炎」為大宗，甚至有許多幼童因而需住院治療。光田綜合醫院小兒科醫生 李昭儀呼籲，幼童杜絕腸病毒最有效與最簡單的方法就是要力行「濕、搓、沖、捧、擦」的正確洗手方法並勤洗手，且家長自身也別忘了要勤洗手，尤其在外出返家後最好先洗手後再抱小孩，以免讓自己也成為腸病毒的傳播媒介。從五月下旬開始，幼童罹患腸病毒的病例明顯增加，且這一波腸病毒疫情主要以罹患咽峽炎為主，年齡從6個月大嬰兒到10歲幼童都有，主要症狀為發燒、口腔內的上顎處，出現水泡、破皮進而潰瘍發炎等，且有不少幼童因為口腔潰瘍發炎腫痛得無法進食，因而必須住院觀察治療。由於腸病毒主要藉囗鼻分泌物、飛沫及接觸等途徑傳染，因此家中若有幼童感染腸病毒，應與其他年齡較低的小孩隔離，否則互相吸了對方奶嘴或共吃一份食物，就很容易造成相互傳染，像這一波住院治療的病童中，就有住在同一屋簷下的四個堂兄弟姐妹，相互感染而住院觀察治療。此外幼稚園及托兒所學童接觸頻繁亦是主要傳染來源，所以患童最好請假在家休養一週，避免腸病毒流行進一步擴大。腸病毒多發生於十歲以下的小孩，其標準症狀為口腔後部咽喉處、手掌、腳掌或肛門周圍出現紅腫水泡，因此又被稱為「手口足病」或「咽峽炎」，嚴重者甚會引發腦脊髓炎、肺水腫、心肌炎等腸病毒重症，尤其三歲以下幼童抵抗力弱更需嚴防重症，因此若發現家中小朋友出現持續性發燒、食慾不振、口腔潰瘍、嗜睡、抽搐、意識不清、手腳無力或呼吸急促等症狀時，即應儘早就醫。此外腸病毒型別很多，因此父母切勿以為感染過即可有抗體而過於輕忽，建議在這波腸病毒流行期，家長務必教會孩童正確的洗手，並注意家中環境衛生，而小朋友最常接觸的玩具亦可能是病毒傳播的媒介，因此建議家長可將家中玩具清洗並放置太陽下曝曬，藉紫外線降低腸病毒的活性，並讓幼童遠離夏日健康駭客的威脅。

眼睛的構造類似一部精密的相機，而緊貼於眼球內壁的視網膜就如同底片一般，是最重要的感光組織。視網膜的中心稱為黃斑部，是感光功能最敏銳的部位。黃斑部如果有病變，病人的視力會馬上受到影響。常見影響黃斑部的眼疾有老年性黃斑部病變、糖尿病黃斑部水腫、網膜靜脈阻塞、黃斑部裂孔及黃斑部皺褶等。　　臺安醫院眼科醫師 王倫奕表示，所謂黃斑部皺褶是黃斑部的網膜表面長了一層薄膜狀的纖維組織，它會因厚度的增加而阻礙黃斑部的感光功能，如同隔著毛玻璃看東西一般，視覺變暗且模糊；也會因拉扯視網膜而令它產生皺褶及水腫，造成視覺扭曲及變形。有些白內障的老年人在手術後視力進步不大，便是因它的影響。　　黃斑部皺褶的成因多半是老化，或是眼球開過刀，受過傷或曾眼內出血引起。目前隨著眼內顯微手術的進步，大部分都可以藉由手術來剝除那層薄膜以恢復部分視力。

微笑，這個表情，大概是全世界最友善的語言了，不管是黑人、白人、黃種人，一個微笑，就足夠拉近彼此的距離，縮短真正的語言隔閡。喬美診所盧龍一醫師表示，微笑的表情，主要集中在臉部的下半部，從人中開始，一直到下巴，就美學的比例來看，一個好的視覺笑容，從側面看過去，鼻子、下巴，會在一直線上，正面看過來，下巴的長度又是人中的二倍，即使是雙唇，也都有美的比例，上唇比下唇薄約三分之一或是上下唇平均。除了大部份天生麗質的人之外，的確有些人的臉上笑容很難達到這樣的標準，但在整形技術越來越進步的現代，修唇手術的確可以彌補這方面的缺憾。醫師指出，修唇手術，顧名思義就是修出一個唇型，對於嘴唇過厚或過薄的人，都可以利用修唇手術來改善。嘴唇過厚的人，往往會給人有嘟嘴，像在生氣的印象，如果還合併有上牙齦外凸（暴牙）的情形，嘴唇看起來還會更凸、更厚，如果情況沒有嚴重到必需進行上顎手術，一般而言，只要進行修唇手術，將皮膚內層的筋膜切除之後，就可以大為改善。至於嘴唇過薄的人，若想要看起來豐厚一點，只要藉由玻尿酸注射，十分鐘之後就可以看到效果。有人會主動要求在上唇中央部位，做個「唇珠」，也是利用玻尿酸注射就可以了。另一處也悠關笑容的部位，則是下巴。盧醫師表示下巴太過內縮的狀況，則是墊個下巴就可以大大改變外貌。醫師並指出，由於台灣人的下巴普遍都有點短，甚至有些內縮，所以墊下巴手術在整形項目中，一直都是高居前幾名的手術，接受度相當高。手術過程是將人工矽膠植入下巴內，傷口隱藏在嘴巴裡，外表看不出來。醫師認為，墊下巴手術不僅可以改善下巴過短的問題，連帶地也有修飾臉部線條的功能，臉型看起來會比較修長，甚至有點暴牙的人，也會因下巴變長了一點，讓視覺效果也跟著變好。講究一點的人，還會刻意做個酒窩或灕窩，而酒窩和灕窩，都是利用筋膜固定術，在特定的部位，把口腔內黏膜切開一小部份，將皮膚與肌肉連結起來，再加以縫合，並用手術的方式製造出真皮與笑肌的人工黏膜，就形成酒窩了。淺淺的酒窩，卻有著濃濃的笑意，更增笑容的甜美度。從人中開始，一直到下巴，這段美麗的微笑距離，雖說可以利用外科手術「訂做」出來，但醫師強調，在訂作笑臉的同時，也一定要兼顧美學角度，這樣的微笑，才像真的笑；這樣的笑，也才稱得上是美麗的微笑。