台灣地區日照強烈，特別是夏天，一不小心就可能把皮膚曬傷，陽光的強度跟高緯度地區完全不同，在夏日享受戶外活動的同時，更需要注意皮膚的保養，才能確保皮膚的健康。我們知道皮膚的老化分為內在及外在兩大因素，內在因素主要與基因、身體健康、生活型態有關，外在因素則主要跟防曬、保濕有關。適當的運動、良好的生活習慣及飲食可以減慢皮膚及內在器官老化的速度，而防曬及保濕則可以減少外在環境刺激所造成的皮膚老化，對於夏天來說，防曬及保濕尤其重要，也是我們最容易做到且效果最好。防曬的功用再怎麼強調都不為過，台灣的夏天又濕又熱，選擇防曬乳除了防曬係數(SPF)外，還需要注意防曬乳的防水性，針對台灣的夏季，建議應該準備兩種防曬乳，一種為水性防曬乳，提供臉部日常使用，另外一種為防水性防曬乳，提供身體部位防曬，戶外及水上活動也可使用。防水性防曬乳可細分為耐水及抗水，耐水指的是在流汗或潮濕的環境下可以提供4小時的防曬效果，抗水則定義有8小時的防曬，但缺點是塗起來很油膩。在海濱及水上活動時必須使用抗水防曬乳，才能真正有防曬效果，倘若使用水性防曬乳，在水上活動時防曬效果只能持續不到20分鐘。小朋友也必須注意防曬，孩童時期如果常常曬傷，長大以後容易長痣，皮膚癌的機率也會較高，目前市面上也有一些針對小朋友發展出來的防曬噴劑，比較清爽，小朋友的接受度也較高。新店耕莘醫院皮膚科醫師 陳志剛表示夏天流汗多，皮膚容易出油，過度的清潔使皮膚表面保護層流失，容易過敏及長痘痘，必須注意皮膚的清潔與保濕工作，特別是對油性膚質的人來說，一天可能會洗臉好幾次，如果使用不夠溫和的洗面乳，會更容易長痘痘。一般來說，中性或是弱酸性洗面皂(乳)較不會傷害皮膚，它可以去除掉皮膚表面多餘的分泌性油脂，卻不影響到皮膚表面的保護層，抗痘洗面乳只適合較嚴重的化膿性青春痘，也並不建議長期使用。拜雷射醫學的進步，我們也可以透過一些新的醫療儀器來淡化膚色，治療後並不會有結痂及術後返黑的現象，很適合上班族，這些雷射是利用低劑量的雷射光，做全臉大範圍的掃描治療，以達到淡化膚色、縮小毛孔和清除細紋的功能，讓皮膚充分進行新陳代謝，將黑色素及細胞的廢物經由血液循環帶走。

根據聯安預防醫學機構針對十萬人次受檢者的健診記錄中發現，近8成民眾均有亞健康症狀出現，如果你有以下七大亞健康症狀，就要特別注意。七大亞健康症狀分別1.疲倦/精神不濟、2.睡眠品質不良、3.頭痛/頭暈、4.消化道(胃/腸)不適 、5.胸悶/呼吸不順、6.過敏/鼻炎/咳嗽、7.肌肉酸痛！根據世界衛生組織定義，亞健康指的是人體介於健康和疾病間的臨界點，可往好的方向恢復健康，也可往壞的方向發展疾病，若長期忽視便可能衍生疾病，引發健康危機！40多歲的王小姐，長期以來一直有過敏、易疲累的困擾，平日外出逛街才半小時，身體累積的疲憊感就像經過激烈運動一樣，可是透過各項檢查，卻一直找不出造成身體不適的原因，也苦於無法改善。許多民眾都有類似王小姐的情況產生，但由於還稱不上嚴重疾病，因此常常加以忽視，殊不知身體器官功能已出現問題，長久累積中造成慢性疾病形成。由於一般民眾多認為，沒有生病就等於健康，像疲倦、頭痛等症狀，只要適度休息就會好轉，忽略身體發出的警訊。且過去的醫學觀念裡多偏重疾病的治療，故健康檢查都只在乎提早幫受檢者找出疾病徵兆，卻忘了症狀背後隱含著個人心理、生活習慣等問題。然而健康與每個人基因、目前生理狀況、環境、飲食習慣、生活作息與工作壓力息息相關，因此健康檢查應由各種面向去了解每位受檢者「個別化」的問題，在疾病形成前便及早針對治病因子進行改善，徹底落實預防。為了幫助民眾從日常生活中做好健康管理，針對個人的生活習慣進行調整，聯安預防醫學機構引入國外風行已久的預防醫學新思維，成立聯欣診所，以「全人觀點」為中心，創新業界推出「Pr FIN個人化健康資產管理VIP專有照護」服務，由「預防、專業、身體功能、整合、營養」五大元素結合，幫助民眾從生活中落實健康。聯欣診所院長林美秀醫師提醒民眾：「健康與每個人基因、目前生理狀況、環境、飲食習慣、生活作息與工作壓力息息相關，故健康檢查應從全人的角度出發，由各種面向去了解每位受檢者「個別化」的問題，而非只是疾病的篩檢。真正的預防醫學目的是不要發生疾病，最好方式就是從前端的健康管理及保養做起，整合個人所有關係健康的資訊，才能達到健康管理的最佳效果。

《會引起足跟疼痛的疾病有》1.) 長時間的站立、走路、爬山、不平的路面慢跑所引起的腳掌肌膜炎。2.) 跟骨贅骨增生即骨刺。3.) 外傷性腳掌肌膜斷裂。4.) 後神經壓迫症。5.) 跟骨疲勞性骨折。6.) 跟骨挫傷。7.) 坐骨神經痛。其中又以腳掌的肌膜炎為最常見。臺安醫院復健科醫師 鍾佩珍表示，通常發炎的地方是位於腳掌肌膜與跟骨之交接處，左、右足皆有可能分別發生，也可以同時發生，若同時兩足且合併其他關節痛則不太可能只是單純的腳掌肌膜炎，應考慮其他免疫性關節炎。肌膜炎女性的發生率是男性的兩倍，往往與使用的方式，使用的時間，體重有密切關係，體重過重者絕對比正常體重者更容易發生。臨床上的症狀會有足後跟(將腳掌分成四等分，約在後1/4處)。常常在睡醒後下床、久坐後站立的第一步踏地，發生劇裂的疼痛，隨後的幾步會稍微減輕，但若繼續行走或站立，不適感又會慢慢的明顯。當坐下休息腳掌不再有重量負擔時，症狀又會減緩，如此週而復始的重複發生很不好受，這是因為腳掌肌膜附著足跟骨之止端處長期拉扯發生部分斷裂，卻又得不到恰當的休息與治療，致使症狀加劇，最後因行走著力不當，不止足跟痛尚會引起次發性的前足、膝、髖、腰背等部位也會連帶疼痛。《治療的方式》1> 鞋內加放足弓墊以防止肌膜被過度拉扯。2> 如有慢跑或任何有關跑、跳之運動暫時停止。3> 口服非類固醇消炎藥合併局部物理治療。4> 腳掌肌膜伸展運動，每天兩次，每次伸展20下，每下維持10秒。根據本人的經驗患有此症的病患，經保守治療後95％皆可痊癒。

所謂「兒童虐待」乃指父母或其他看護人持續虐待兒童或持續疏於照顧，以致造成兒童有形、無形的傷害。兒童虐待可能在任何地方發生，例如：在貧困家庭、中階家庭、富有家庭。在鄉村地區、城郊地區、都市裡。牽涉到父母之一方或雙方。兒童福利聯盟指出，兒童受虐案去年不僅創下新高，更有高達七成的孩子擔心被綁架，四成多的孩子感到很不快樂，甚至認為無法在幸福、快樂的環境下長大。兒童虐待案件的發生很頻繁。據估計，在美國，虐待或疏於照顧的個案，每年多達三百萬件。至於內政部兒童局統計，去年有一萬九十四名兒少受虐，其中有十三人受虐死亡，三十一人被家長帶上黃泉路。換算下來，平均每五十二分鐘就有一個孩子受虐，每八天就有一個兒童死於大人施虐或攜子自殺。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科醫師 何志培建議關於兒童虐待通報時，有下列事項需加以注意：1.) 明確告知受虐者與施虐者姓名、電話、住址與時間。2.) 通報者留下連絡電話，方便追查並回覆。3.) 對兒虐過程盡量敘述清楚(如聽到哭聲、看到打兒子、身上有傷痕等)。4.) 報案後打第二通電話，確認社工已前往訪查處理。5.) 兒童受虐送醫，要保留醫師診斷、受虐照片等證明。6.) 發現施虐者向社工謊稱無兒虐事情，親友應私下向社工反應。7.) 抱持「多關心一下可以救一個孩子」的心態，勇於報案。8.) 若「113」無法受案或處理，可向轄區警局報案請求協助。

50歲從事美髮行業的張女士，三個月前由老公陪同到本院就診，面容姣好身材修長的她，因工作所需25年以來長期久站，導致右下肢嚴重的浮腳筋，從年輕就從事美容業又相當愛美的張女士說：「腿變成這樣，櫥裡的漂亮裙子早不敢穿了，之前曾去醫院看醫生，聽說手術要住院休息一段時間，怕上門洗髮剪髮的客戶會抱怨跑掉；另方面也擔心住院這段期間家裡經濟没著落，還在唸書的小孩怎麼辦，只好睜一隻眼閉一隻眼。」隨著孩子們長大了，還是希望有一天可以穿得到美麗的裙裝，在醫師的細心說明與建議下施作小切口內視鏡旋轉刮刀根除術，前後住院加起來不過3天，長久以來的浮腳完全消失了！傷口只有0.5公分，若不仔細看還不容易發現呢！光田綜合醫院整形外科醫師 吳文宏指出下肢靜脈曲張或靜脈瘤，俗稱為「浮腳筋」好發於久站職業者（例如美髮業者、百貨行員、教師..等），或是多胎生產者（指生產超過3胎）。平常若疏於保養，未穿上彈性襪，很容易就會發生浮腳筋情況，若長期沒有適當的治療，嚴重的話極易因鬱血性靜脈炎或潰瘍性傷口，感染敗血、或流血不止。過去治療的方法，除了鼠谿做大隱靜脈結紮外，尚需在大腿及小腿做8-10個各三公分的切口，以根除扭曲變形失去功能的靜脈曲張，且須入院七天。現在整形外科採行的是小切口內視鏡旋轉刮刀靜脈曲張根除術，除了鼠谿做小切口結紮外，在大腿與小腿只需各2-3個0.5公分的小切口，利用膨脹麻醉術、內視鏡及先進的旋轉刮刀，轉速1500～2500rpm，就可輕鬆根除擾人的靜脈曲張，不但住院時間短，只要三天，更重要的是，疤痕小不易看到，不會影響外部的美觀，獲很多類似症狀患者的肯定。此外旋轉刮刀除了用於治療靜脈曲張，還可同時應用於狐臭手術（雙側腋下）、及男性女乳症手術，擁有同樣切口小、恢復快的良好效果。

預防醫學概念，國人已開始建立定期健診的習慣，對於佔1/3時數的睡眠健康問題，也慢慢受到重視，根據調查，超過一半以上國人曾出現任一型態的睡眠障礙。針對國內超過百萬的睡眠困擾族群，許多醫院相繼成立睡眠中心，然而從就診、排檢、受檢到得到報告，往往歷時超過數月，對講求效率的現代人來說，不啻是一大煎熬。 因此，居家而簡便的睡眠檢測，一直是近年來睡眠醫學界研發的重點。台北醫學大學附設醫院睡眠中心，自去年開始與美國哈佛大學醫學院研究團隊，合作開發以心電圖為基礎之睡眠心肺對耦圖譜分析技術，睡眠中心李信謙主任說明，經過5個月超過一百名受檢者的臨床經驗後，比較居家檢測與目前睡眠醫學界建立的標準「多頻道睡眠檢查」的準確性，確認其準確性可達九成，是可提供患者更便捷的睡眠檢查方式。 相對於多頻道睡眠檢查，必須讓受檢者在不熟悉的檢查環境（睡眠實驗室）過夜，身上需黏貼複雜的訊號線，也有專門技術人員整夜監測，想到此，恐怕原先就睡不好的受檢者會更加難眠。居家型的好處操作簡便，只要花幾分鐘即可自行安裝，在自己熟悉的床中睡上一覺，隔天將儀器繳回下載資料與分析，最快在半天的時間內就能得到初步結果，可以說是干擾最少，最便捷的睡眠檢測方式。 這項居家睡眠檢測，是利用傳統心電圖為基礎，運用睡眠心肺對耦（Cardiopulmonary Coupling）的複雜電腦運算分析，配合受檢者自身感受的睡眠評估，這項睡眠心肺功能檢測，可以提供客觀的睡眠穩定度，了解整夜中不穩定睡眠的分布，並篩檢睡眠隱形殺手-睡眠呼吸中止症的存在與否。 檢查結果以簡易的車輛油錶圖像呈現，以顏色紅黃綠做為評估的說明，睡眠品質青紅燈一目暸然。此睡眠心肺功能監測，雖無法取代標準的多頻道睡眠檢查，但其居家、方便且快捷等特性，預計將可造福廣大睡眠障礙族群，達到預防保健、早期介入的功效。

現今網路發達，尤其使用電腦頻繁的大多為年輕族群，因此可在路上發現許多人，年紀輕輕卻黏著一雙「泡泡眼」，有些人還合併黑眼圈，成為名符其實的「熊貓眼」。新莊長美麗緻診所盧醫師表示，眼袋的形成原因，多和老化有關。隨著年齡老化、皮膚鬆弛，導致眼皮下垂，脂肪貯積，形成眼袋；年輕人的眼袋則多和血液循環不好有關，如果不尋求治療，不僅在外觀上會受到影響，同時也會加速老化現象。有一位不到30歲的科技新貴，因為長時間在電腦桌工作，加上經常熬夜應酬，年紀不大，就有一雙重重的「泡泡眼」，還合併黑眼圈，形成「熊貓眼」，外表看上去，簡直就像四十好幾的「歐吉桑」，還有同事私下戲稱他「縱慾過度」，讓他真的很受傷。就眼袋的類型而言，眼袋可以分成肌肉型眼袋、浮腫型眼袋和脂肪型眼袋三大類。肌肉型眼袋是指天生眼眶肌肉凸出，就所謂的臥蠶；浮腫型眼袋則多因生理期、懷孕、熬夜、鼻塞等後天因素，造成眼部浮腫，年輕人的眼袋，多屬於這一類型；脂肪型眼袋則是老化所造成的眼球下方脂肪凸出，形成眼袋。盧醫師指出，由於成因不同，在治療上面，也有不同的方法，但基本上，都必需尋求整形外科手術來解決。年輕人眼袋的治療方法，也和老年人不一樣，老年人是採「下眼瞼筋膜整形術」，從下眼皮處，沿著下眼線切開，將皮下多餘脂肪切除；年輕人的眼袋手術，則採「經內結膜下眼袋整形術」，將下眼瞼往下翻開，從粉紅色的內眼瞼開一個小切口，將結膜下的多餘脂肪電燒燒掉後即可，不需縫線，外觀沒有任何傷口，手術時間大約一小時，如果有眼袋合併黑眼圈的困擾，經眼袋手術之後，黑眼圈也多能獲得改善。長美麗緻診所盧醫師表示，黑眼圈的形成原因，主要是因為眼睛周圍的表皮較薄，皮下血管和肌肉組織就會比較明顯，使得眼圈看起來會略呈黑青色，一旦睡眠不足時，這種黑青色的現象會更為明顯，就是所謂的黑眼圈。年輕人的黑眼圈，多是作息不正常所引起的；有部份人則和體質有關，其中又以過敏性鼻炎所引起的比例最高。另因氣候的關係，台灣的過敏人口為數不少，有些血管型黑眼圈的患者，常常就是因為鼻子過敏所引起的併發症，其治療方式，也和一般的方法不同。必需先解決過敏性鼻炎，才能再尋求進一步的治療；一般而言，年輕人的黑眼圈問題，只要生活作息恢復正常、飲食均衡，或再塗抹一些含維他命Ａ、Ｃ、Ｋ的製劑，或專業美容療程，都可以協助改善。對年輕人來說，眼袋和黑眼圈都是一大困擾，最好的預防方式，還是要生活作息正常，只要睡眠充足、飲食均衡，同時也不要「釘」在電腦螢幕前太久，「泡泡眼」和「熊貓眼」自然而然就會消失不見了。

子宮肌瘤是肌肉細胞形成之良性腫瘤，據統計35歲以上之婦女，約有1/3以上患有此瘤；在婦產科子宮切除手術中，絕大多數皆因此瘤所致。聖功醫院婦產科醫師群指出臨床症狀有：一、子宮不正常出血：大多以月經過量及天數延長來表現；過多的失血會造成貧血，產生頭暈及心悸等症狀。      二、腹痛：當肌瘤產生以下病變時─肌瘤變性、根部發生扭轉、壓迫神經引起背痛。三、壓迫症狀：壓迫膀胱：頻尿、小便滯留。壓迫直腸：便秘、脹氣、下肢水腫。四、不孕：影響精子之運輸，不正常之輸卵管蠕動即不正常子宮血流。五、自然流產：流產率為正常婦女之2-3倍。【治療】依病人之年齡、生產數、是否還想懷孕及是否在懷孕中而有不同。 一、輸血：當大量出血造成貧血時。二、手術治療：適應症─ 1.經血過多造成貧血。2.嚴重腹痛。3.肌瘤過大產生壓迫膀胱或直腸時。 手術方式─ 1.肌瘤切除。2.子宮全切除  。  三、藥物治療：1.黃體素。2.Danazol。3.GnRHa。            據統計1/3以上婦女患有子宮肌瘤，幾公分以上之肌瘤要治療？當發生時，打針吃藥有效嗎？還是都要開刀？開刀時每位患者皆需接受子宮切除手術呢？聖功醫院婦產科醫師群表示當需要子宮切除時，哪一種手術方式可以將手術之併發症減至最低且恢復最快；這皆需經婦產科醫師仔細檢查與評估後，給予患者最好之建議。

跟成年人比較起來，兒童的膽結石是相當少見的，甚至有在新生兒發現的案例。西方人以膽固醇結石為主，亞洲人則以色素結石為主，這可能與飲食文化有關。成人的膽結石有明顯的性別差異，多發生於中年肥胖、使用雌性激素或避孕藥與多產的婦女；而兒童在十歲以前，男女發生率差不多，到了青春期以後則漸漸有女多於男的趨勢。膽固醇結石多分布在6至21歲，這顯然與以膽固醇結石為主的成人膽結石有明顯差異。有許多兒童膽結石的病童可能好幾年沒有症狀，有的會以消化不良、無法消化油脂類食物、上腹或右上腹慢性反覆疼痛不適來表現，如果膽結石不幸卡住膽囊出口或胰管出口，造成急性膽囊炎或胰臟炎甚至蓄膿，而有發燒、嘔吐、劇烈腹痛、甚至黃疸的症狀。有時會有所謂「轉移性腹痛」，腹痛放射到右肩而以為是肩膀肌肉髂韌帶的問題，也有腹痛放射到肚臍附近而被誤為急性盲腸炎的例子。臺安醫院小兒科醫師 方旭彬表示，一般的腹部X光片只可以看到15%的膽結石，所幸98%的膽結石都難逃超音波的法眼。通常膽結石會造成膽囊程度不一的慢性發炎，而使膽囊纖維化和萎縮，目前主要的治療方法是開刀，特別是反覆慢性腹痛，或已經造成急性膽囊炎的小朋友。少數膽結石較小的病人可以用口服藥物嘗試溶解結石，但只有六成病人有效，且大部分在停藥後三到五年內會復發，可能只針對無法開刀的小朋友才考慮，畢竟長期終身服藥，對兒童而言有困難，且療效有限。所幸在兒科病人中最常見的，因第三代抗生素Rocephin悟怹R脈營養劑引起的膽泥或膽石，大多在停用藥物或營養針後，即逐漸消失。兒童膽結石雖少，但是對於慢性上腹疼痛的病童而言，仍須要列入考慮，診斷確定後還得小心區分鑑別原因，以免延誤了潛在疾病，或錯用了治療，造成無可挽回的遺憾。

眾所周知，人的一生中約有三分之一的時間是在睡眠中度過。睡眠，是維持身體健康所不可缺少的，是身體復原、整合及鞏固腦內精神活動與記憶力的重要環節。但根據2003年的調查，台灣地區15歲以上民眾失眠盛行率是28%，亦即平均每三人就有一人有失眠問題。    現代醫學對失眠的定義是：每週至少出現三次入睡困難與睡眠維持困難的症狀，且至少維持一個月以上。失眠，臨床有不同的表現和伴隨症狀：入睡困難或思慮不斷，眠淺易醒或醒後難再入睡，或雖可入眠但多夢、總覺整夜都在「看電影」，或睡眠時間短於正常（早醒）等，其中又以入睡困難者最多。雖然失眠不是什麼重大疾病，但若長期睡眠品質不佳，卻會造成身心方面的諸多困擾，如注意力分散、記憶力變差、疲勞、頭昏、頭痛、眼睛乾澀、焦慮、胸悶心悸、青春痘等，嚴重影響日常生活或工作品質以及人際關係。臨床上最常聽到這類患者抱怨：「檢查都沒病，但總覺全身都是病」。新店耕莘醫院中醫部醫師 廖敏宏指出，中醫認為失眠的病因大致分成兩大類：一是身體其他疾病的影響，二是七情所傷（即心理或情緒因素）、思慮勞倦太過、受驚嚇或年老體衰等所致。第二類病因會造成人體氣血陰陽失其調和、臟腑功能太過或不足，以致心神被擾或失養而失眠。治療方面，若屬第一類病因而致失眠者，以先治療疾病為主；若屬第二類病因者，則可依下列情況辨證論治：1.) 心脾兩虛：不易入睡或多夢，醒後難再睡，常伴隨心悸、健忘、頭暈、疲倦、胃口差等症，患者一般舌質淡、脈細弱。治療常以歸脾湯加減。2.) 陰虛火旺：除失眠外，常伴隨心煩不安、頭暈耳鳴、手足心熱、盜汗、口渴等症，患者一般舌質紅、苔少、脈細數。治療常以黃連阿膠湯加減。3.) 心膽氣虛：以多夢為主，且易於驚醒。患者一般有遇事易心慌善驚的人格特質，舌淡、脈弦細。治療常以安神定志丸加減。4.) 肝鬱血虛：以不易入睡為主，且多夢易醒，常伴隨胸脇脹滿、急躁易怒。患者一般舌紅苔黃、脈弦數，以酸棗仁湯加減治療。若除前述症狀外還出現口渴喜飲、目赤、小便黃赤、便秘等肝鬱化火症狀者，可以龍膽瀉肝湯加減治療。5.) 瘀血內阻：患者情緒常煩躁不安，伴有頭痛、心悸、精神緊張或多夢等症。患者一般舌紫暗、脈弦澀，可以血府逐瘀湯加減治療。