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中老年人常發生的視力問題

中老年人常發生的視力問題

到了中年之後很多器官都會逐漸步入老化,眼睛也會逐漸退化,四十歲以上的中年人眼睛也會隨著年齡增加而走下坡,最先碰到的眼睛問題大概就是老花眼了。  銀髮族最常碰到的眼疾就是白內障,白內障是指水晶體變混濁,光線無法完全穿透造成視覺模糊的情形,隨著年齡的增加白內障的程度也會增加,此外糖尿病、高度近視、青光眼、及長期服用類固醇的患者也都是高危險群。    諾貝爾眼科醫師 張朝凱指出白內障初期會有眩光、雙影、老花度數不穩定的現象,之後就是視力降低,一般白內障無法從外表直接觀察出來,除非到了非常嚴重的地步,否則還是需要經過眼科醫師特殊儀器的檢查才能確定。白內障以藥物治療的效果不彰,手術是唯一治療方式,只要白內障引起的視力障礙影響到日常生活,就應該要接受手術,不必等到白內障熟了才開刀。    青光眼也好發於老年人,而且是和年齡成正比,青光眼是由於眼球內的房水無法順利排出,導致眼內壓昇高,對視神經纖維壓迫造成不可逆的傷害,甚至失明。青光眼可依發病時間快慢分為急慢性青光眼,也可依前房隅角的情形分為開放及閉鎖性青光眼。 急性青光眼發病快,眼壓會上升至四、五十毫米汞柱,造成頭痛、嘔吐等症狀 ,治療原則是近早將眼壓控制,以防止視神經傷害。慢性青光眼初期並無任何症狀,會悄悄的侵蝕視神經,所以要每年定期測量眼壓及視力,以早期發現早期治療。   當年歲增長或高度近視時,眼球內的玻璃體膠質會有液體滲入而逐漸退化,在膠質與液體面,或是濃縮聚集的膠質會產生陰影投射在視網膜上,形成飛蚊症狀 。由於飛蚊症是自然退化所造成的現象,並不需特別治療,但若有視網膜病變現象,則需加以雷射治療,以避免視網膜剝離。 老年性黃斑部病變的成因主要是因為長期紫外線照射所引起的,它會造成黃斑部脂質滲漏、出血、最後是纖維化,終至視力降低的後果。由於主要是紫外線的傷害,平日避免紫外線照射,多攝取維生素C及E,均有助於預防老年性黃斑病變的發生。治療方式包括藥物治療及雷射治療,先進的手術治療則尚在發展當中。

糖尿病患者,80%是肥胖的人

糖尿病患者,80%是肥胖的人

國內糖尿病患約有九十萬人,但於健保局登記有拿藥的卻只有一半,仍有一半的患者未就醫。然而,當糖尿病控制不好時,很容易發生慢性併發症,事實上,有三分之一的糖尿病患者有眼睛視網膜病變,不可不謹慎。  臺安醫院內分泌血液科醫師 黃啟薰表示要診斷是否罹患糖尿病,一般健康人空腹時血中糖份為80-110 mg/dl,尿中則完全不含糖分;因此,當空腹(禁食8小時後)血糖濃度超過126 mg/dl,或任何時候的血糖值大於200mg/dl,就有可能是糖尿病。這是因為當糖尿病人胰臟所分泌的胰島素不足,或身體利用不良時。身體就會無法以正常程序,利用吃下食物的糖類,進而造成血中含糖量的增加。這些積存在血中的糖,一旦超過一定的範圍,就得由腎臟經由尿中排出體外,也就是俗稱的糖尿。  除此之外,可從糖尿病的典型症狀─ 三多:多吃、多喝、多尿來判斷,不過,只有一半的患者會有典型的症狀,有些則是以體重減輕、易疲勞、四肢無力、視力減退、皮膚及性器官搔癢(女性外陰部)、傷口不易癒合、手腳痠麻、刺痛感等不明原因來呈現。  至於哪些人容易罹患糖尿病,遺傳是其一,根據統計,有糖尿病家族史的人,罹患機會比普通人高出五倍以上;體重過重是其二。肥胖不但是現代人的文明病,也是糖尿病最重要的原因之一,事實上,在臨床上,糖尿病初發的病例中,約八○%是肥胖的人;其三是年齡,四十歲以上的成人,每十人就有一人患有糖尿病,且近年來年齡有下降的趨勢。此外,懷孕時曾有過妊娠型糖尿病、或生過巨嬰的媽媽,以及壓力、藥物、營養失調等都有可能促使糖尿病發作。糖尿病可分為兩型:第一型為胰島素依賴型,通常是在幼年時發作,罹患此型的人很少,約只有四%。第二型為非胰島素依賴型,以肥胖的人居多。卅歲以上的糖尿病患以第二型為多,此型有時僅以飲食及運動治療就可達到控制血糖。  由於糖尿病的控制有賴於飲食、運動,和胰島素或口服藥三者間的互相配合,因此,除了透過自我監測血糖,隨時掌握血糖變化外,注射胰島素後,一定要記得按時進餐,否則易發生低血糖現象。糖尿病的可怕在於發病初期,可能沒有任何不適而被疏忽,以致隨著時間及疾病的進展導致併發症的發生,因此,屬於高危險群者應定期自我監測血糖。

烹調的「油」,你選對了嗎?

烹調的「油」,你選對了嗎?

江伯伯由因為有高血脂和心臟動脈硬化的麻煩,醫生特別叮嚀雞蛋三天吃一顆,肥肉和動物油要盡量避免。打從小如三年前嫁進門時,就曾努力想說服婆婆不要再用豬油,把家裡的烹調用油全改為植物油,但是至今沒有成功。婆婆的理由是,使用沙拉油烹調會造成滿屋子油煙,而且抽油煙機上還會有很黏稠的焦油,難以清洗。婆婆說的也是事實,怎麼辦呢!當我們攝取動物性食物時(肉類、蛋、魚類、奶類)就可同時獲得不少的膽固醇,若烹調時再選擇動物油,不但膽固醇更多,還有較多的飽和脂肪酸會使身體自行合成的膽固醇量增加。我們從升膽固醇指數也可以發現雖然植物性的食品沒有膽固醇,若所含的飽和脂肪酸高也有升高血膽固醇的效果,因此,江伯伯除了要避免高膽固醇的食物,也要避免升膽固醇指數高的食物。其實,油煙對身體確實是有害的。根據台大醫學院和台北榮總醫師的研究調查,台灣女性肺癌患者有80%可能是與長期暴露於廚房的油煙有關。台東基督教醫院家庭醫學科營養師 張靜芬指出,各種油脂的起煙點溫度不一,不同的油脂應用於適合的烹調溫度。起煙點溫度低的油脂,不合適大火爆炒或煎炸,而涼拌或熟食拌油的做法是比較健康的。若是傳統的熱炒或油炸的料理,那就要選擇起煙點溫度大於190℃的油品。動物油和飽和脂肪酸相當高的椰子油,其起煙點也高;而植物油的飽和脂肪酸較少,起煙點溫度低,容易起煙。今天,植物油可經食品加工技術處理成為「精製植物油」,起煙點也都明顯提高,甚至還高過豬油。一、不同的烹調方式使用不同的油:1.) 涼拌或熟食拌油可利用起煙點低但不飽和脂肪酸高的油類(如橄欖油、芝麻油、花生油、苦茶油等)。2.) 煎、炒時採用高起煙點但不飽和脂肪酸高的精製植物油(如精製大豆沙拉油、精製花生油)。3.) 需大量煎炸食品時,才考慮用烤酥油或豬油等高起煙點、但高飽和脂肪酸的油脂,要注意的是這樣的烹調方式和油脂對高血脂的人是非常不合適的。二、炒菜時,油燒七分熱就可:不要熱到冒煙才烹調食物,因為「油」其實是「熟」的,不加熱更能保留其營養不變質。三、飲食中已有不少的隱形油脂存在:例如肉類、加工食品、沾醬等,脂肪含量都不少,烹調所用的油除了要慎選油品,也要控制使用量,不能用太多。

過動兒父母的難題

過動兒父母的難題

許多家長來到兒童心智科的門診,懷有疑問:「孩子比較好動,精力充沛,比大人不容易遵守指示,無法持續完成工作,本來就是很正常的,醫師有必要把他貼上『注意力不足過動症』的標籤嗎? 」。 雖然有些孩子的這類問題隨著長大或者環境的改變有所改善,但是有一群孩子的注意力持續度很短暫、活動量很高、抑制衝動的能力非常差;顯然跟同年齡的孩子比起來有很大的差距,而且已經影響到孩子的學習能力、社交關係,這時候我們就不能把這個現象視為是正常了。新店耕莘醫院精神科醫師 蔡雅如表示,所謂的『注意力不足過動症』(ADHD)是指孩子在注意力、或過動程度以及衝動控制方面達到一定的困難,造成發展上的障礙,我們稱之為過動症。另外,過動症已被證實是一種生理疾病,可能是基因、神經、生理及環境因素所致,並不完全是管教失當或社會環境縱容的結果。透過行為治療必須從觀察紀錄孩子的行為開始,與孩子產生正向情緒的互動,再進一步對他們的行為提出要求,並在專業人員介入協助下,與孩子一同擬訂最適當的「行為契約」,家長需針對孩子不同的行為做出不同的反應,以塑造出正確的行為。然而,行為治療相對的需要父母更多的耐心,孩子行為的改變也不是一蹴可幾,如果過動症的症狀已經嚴重影響生活,後續發生問題行為的風險即大增,例如說謊、逃學、濫用毒品、憂鬱、焦慮等,都是常見的共病症,在這樣的狀況下,則建議合併藥物治療。治療過動症的藥物較常見的副作用有胃口變差、頭痛、失眠等問題,但是這些可以透過調整服藥的劑量跟次數獲得改善。要注意的是,如果孩子有心臟疾病、癲癇或者妥瑞氏症,應該要與醫師討論治療藥物的選擇。另外,這類藥物在長期的追蹤發現,並沒有成癮的疑慮。因此藥物治療在過動症的處理上可以說是一種安全又有效的方法。父母必須讓孩子了解必須對自己的錯誤負責,也同時告訴自己要練習原諒孩子。父母跟孩子之間是相互影響的,唯有樂觀健康的父母,才有可能把對生活正面積極的想法傳遞給下一代。

營造電眼魅力,雙眼皮手術是首選

營造電眼魅力,雙眼皮手術是首選

根據統計,在台灣約有三成的人是單眼皮,另有兩成的人眼皮是一單一雙或內雙,如果再加上追求流行時尚的社會現象,這些因素都使得雙眼皮手術在整形門診當中,一直都高居排行榜第一名。所以常常有年輕大學生,一放完暑假或寒假,眼睛突然變大了、變亮了;也有上班族,休個幾天年假回來,也從原本的瞇瞇眼,變成大眼妹。雙眼皮手術,幾乎是沒有淡旺季的熱門手術,門診當中,隨時都有年輕美眉或上班族表示要割雙眼皮,希望營造出電眼的「電」人魅力。有的是受到流行元素的影響;有的是每天貼來貼去嫌麻煩;有人還是「突然」想到,各種理由都有,不一而足。一般的年輕美眉,大概有三種類型的人,會要求做雙眼皮手術:一、天生單眼皮的人:單眼皮的人會想割出雙眼皮,讓眼睛看起來水汪汪、炯炯有神。二、後天雙眼皮的人:所謂的後天雙眼皮,常常是自己DIY黏貼膠帶,刻意製造出雙眼皮的效果,沒想到長期黏貼膠帶的結果,竟導致二邊不對稱,一邊單、一邊雙,最後還是得靠手術來解決。三、天生下垂眼:因為眼皮容易浮腫、下垂,嚴重一點的,甚至有睫毛倒插的情形,這種狀況已經影響到視力和生活作息,不得不動雙眼皮手術來改善。先天八字眉下垂眼,須搭配內視鏡提眉手術,來改善嚴重眼尾下垂問題。就技術上而言,雙眼皮手術又可分為「縫合式雙眼皮手術」及「切開式雙眼皮手術」。「縫合式雙眼皮手術」是以真皮埋線的方式,製造眼皮的皺摺,形成眼皮打摺的效果,手術時間約半小時到45分鐘,傷口小恢復期短;「切開式雙眼皮手術」手術過程中將雙眼皮在眼皮摺線處切開再去除眼皮過多的脂肪同時,醫師順便於眼上6公釐的地方再以縫線將提眼瞼肌上的肌膜縫合,手術時間約1小時即可。至於該採用何種開刀的方式進行雙眼皮手術,則需視患者的情況而定。一般而言,前者適合年紀較輕、眼皮薄、眼窩脂肪少的患者;後者則適合年紀較大、眼皮較厚、浮腫、眼皮脂肪較多的患者。雖說如此,但是對於眼部浮腫的年輕人,也適合使用切開式的手術。例如單眼皮,眼睛又有點泡泡的人,使用切開式的手術,既可做出雙眼皮的效果,還可以改善眼部浮腫的狀況,一舉兩得;至於眼皮內雙的人,就直接使用縫合式的手術,利用皺摺來製造出雙眼皮,看起來就像天生的一樣,很自然。

新生兒體重較重「腎上腺血腫」好發者

新生兒體重較重「腎上腺血腫」好發者

據觀察統計,出生體重較重的嬰兒、生產過程不順利或有生產傷害者、缺氧、產程過長、敗血症、凝血疾病、腎靜脈栓塞,都是屬於新生兒腎上腺血腫的好發者。臺安醫院小兒科醫師 方旭彬指出之前的學者觀察發現:通常在腎上腺出血以前,會先有腫脹的情形,然而一但有缺氧情形產生,嬰兒體內的血流會流向心臟、腦、與腎上腺,而導致腎上腺出血。但是也有母親產前檢查一切都正常,生產過程有順利,並無上述危險因子卻也發生腎上腺血腫的例子,所幸絕大多數腎上腺血腫的嬰兒並不會有腎上腺功能缺乏或衰竭的情形。由於現代醫學超音波影像檢查的進步,加上方便又無輻射的顧慮,有些新生兒在出生後接受超音波檢查會發現有腎上腺囊腫的情形,除了腎上腺血腫以外,還必須考慮其他可能有類似影像的病灶,需要鑑別診斷的疾病包括囊狀神經母細胞瘤(惡性腫瘤)、腎上腺膿瘍(細菌感染)、腎上腺囊腫或皮質囊腫(良性水瘤)、腎上腺結節性增生(良性腺體增生),除此之外有些鄰近器官的囊腫如腸道、肝臟、膽道、腎臟、卵巢、甚至肺部囊腫也可能被誤認為腎上腺腫瘤。但是最重要的還是要小心惡性的神經母細胞瘤,雖然發生率不高,但是超音波影像不易與良性的腎上腺血腫區分,而且可藉以區分的24小時尿液VMA(一種神經母細胞瘤特有分泌的物質),只有在三分之一的病人會有上升的情形,所以超音波或電腦斷層的影像追蹤便成為重要的判斷依據。大部分的嬰兒腎上腺血腫,會隨者時間慢慢吸收,如果有快速長大、或持續追蹤三至四個月仍未消失,就無法排除惡性的神經母細胞瘤,必須手術切除並請病理科醫師確定良惡,如果真是此瘤,經過適當的化學治療,通常癒後還算不錯。發現不少的腎上腺囊腫,絕大多數屬腎上腺血腫,除伴有延遲性黃疸(血腫被吸收代謝成膽紅素上升)外,大多在一兩個月內縮小或消失。對於這種新生兒不算少見的疾病,只要配合小兒科醫師耐心追蹤大都會不藥而癒,萬一真的碰到惡性腫瘤,也可以儘早處理而不至於耽擱。

大腸直腸癌,飲食習慣是元兇

大腸直腸癌,飲食習慣是元兇

根據衛生署統計,自民國84年起,大腸直腸癌成為臺灣地區主要癌症死亡原因的第三名,僅次於肝癌及肺癌;民國94年,則有4,111人死於大腸直腸癌。在臺灣,大腸直腸癌的研究已近成熟,飆高的死亡率也逐漸引起國人的注意。文件研究顯示,飲食習慣的改變被認為是直接的元兇。然而,不僅飲食因素,其發生也與潰瘍性大腸炎、大腸瘜肉及家族性有關係。一般而言,如果家屬中曾有大腸直腸癌病史者,其罹患大腸直腸癌之機率比一般人多出數倍之多。另外,大約有百分之九十以上之大腸癌皆由大腸瘜肉惡性變化產生,故大腸瘜肉的早期發現與處置非常重要。若能「早期診斷、早期發現、早期治療」,五年生存率非常高,治癒率可高過75%。新店耕莘醫院大腸直腸外科醫師 嚴守智指出,大腸直腸癌主要發生部位以直腸乙狀結腸及降結腸最多,其餘發生於盲腸、升結腸、橫結腸。左側大腸因為離肛門較近,所以容易出現肛門出血的症狀,同時也較容易因腫瘤長大而壓迫使糞便變細、便祕、腹瀉,甚至使腸道阻塞;右側大腸因管徑較大,很少引起阻塞,較典型的症狀為慢性大腸出血而造成貧血。大腸直腸癌的診斷主要根據病史及大便潛血檢查及血色素的測定、肛門指診、直腸鏡檢、大腸X光鋇劑檢查與大腸鏡檢。手術治療是大腸直腸癌唯一根治的療法。診斷後要盡早切除,而其他輔助療法有放射治療、化學藥物治療及免疫療法等。 如何預防大腸直腸癌,遵從下列建議是必要的:1.) 多吃蔬菜及含纖維素之食物,少吃動物性脂肪(尤其是牛肉)、高膽固醇、油炸食物等,啤酒也不要喝太多。另外,也應攝取足夠之維生素A、D、E、C及礦物質鈣、硒等元素;硒元素之來源包括小麥胚芽、大蒜、麩糠、鮪魚、洋蔥、蕃茄、甘藍菜等。 2.) 養成每天排便之習慣,以減少致癌物質在腸內存留之時間。 3.) 多數的大腸癌是由大腸瘜肉轉變來的,如果能早期摘除這類具有癌變潛力的瘜肉的話,就能預防繼發的大腸癌。在臺灣,雖然醫療觀念已逐漸開放,大腸直腸的檢查方式也很簡易且進步,可惜仍然常常可見延誤的病例,例如將直腸癌當做痔瘡、大腸癌當成腸胃炎,而未能及時找專業醫師做適當的診斷與治療。在此提醒四十歲以上的人,尤其是已經出現症狀或屬於高危險群的人,接受大腸X光鋇劑檢查或大腸鏡檢是有必要的。

夏天節節逼近,蝴蝶袖和副乳的詢問度也節節攀升

夏天節節逼近,蝴蝶袖和副乳的詢問度也節節攀升

可以穿背心逛大街的夏天節節逼近,對於愛美又趕時髦的美女們來說,真是一則以喜、一則以憂。喜的是可以大秀性感;憂的是手臂粗,還有一丁點副乳,自曝其短的感覺真不好!部份未雨綢繆的美眉熟女們,值此早春時節,她們已悄悄走進整形診所,或是上網詢問醫師,粗粗的蝴蝶袖或是腋下有副乳,該如何解決?長美麗緻診所醫師群表示,每到春夏之交的季節,不管是門診或是線上諮詢,有關副乳的問題都會較冬天來得多,特別是近幾年的夏天,一年比一年熱,無袖上衣和背心,早已成為流行新趨勢,很多年輕婦女為了讓自己的穿著打扮更時髦,以前不太在乎的蝴蝶袖和副乳問題,反而會在這個季節成為熱門項目。單院長並指出,即使還未到真正的夏天,已經有不少人前來進行蝴蝶袖和副乳抽脂的外科手術。有一位大四女學生,身材高挑、臉蛋皎好,一心嚮往模特兒的工作,但唯一讓她最沒有自信的部份,竟是粗粗的手臂和腋下鼓起的一小坨副乳,這位大學生其實已經花費很多心力在減肥,然其他的部位都可以瘦下來,唯獨手臂和副乳,就是完全看不到績效,由於再沒幾個月就要畢業了,趁著天氣還沒有真正變熱,她就前來診所進行抽脂手術,一解多年來的困擾。還有一位婦女則是三十出頭的辣媽,她的際遇蠻坎坷的,二十幾歲的時候,嫁給一位工廠小開,沒想到小開老公生性風流,到處劈腿,外遇不斷,受不了婚姻的折磨,和先生談妥條件後協議離婚,為了日後的生活,這位太太決定開家服飾店維生。由於本身的條件都還不錯,只要店裡的衣服穿在她身上,一下子就賣光了,樂得她老板娘兼模特兒,在不景氣的時代,也能衝出好業績,然而令老板娘苦惱的是,冬天衣服厚,還可以遮掩住腋下突出來的副乳,但夏天多是輕薄上衣或無袖背心,使得夏天的業績往往拼不過冬天的輝煌,為了「錢」途,她也趁著夏天快來臨之前,來到診所問醫生該怎麼辦?醫師表示,一般而言,副乳的形成原因,有的是先天遺傳,也有人是後天因素,如內衣穿著不當所引起等。情況輕微的,也許只要改善內衣的穿著習慣、做些按摩運動即可,但是如果已經影響到外觀,或是因長期與皮膚磨擦,以致在上臂內側反覆出現濕疹,造成生活上的不便,就有必要進行手術來治療了。至於治療的方式,醫師指出,除非是副乳內有乳房組織,必需先將乳房組織切除之外,否則僅需利用抽脂手術就可以完成了。以嚮往當空姊的大學生來說,只要利用3D立體環狀抽脂術,將脂肪抽出來之後,再以360度的立體空間,從側面進行手臂雕塑,困擾她多年的副乳和蝴蝶袖的問題,都可以一併處理。如果沒有粗粗的手臂,只是單純的副乳問題,就像那位開服飾店的老板娘,也是只要利用3D立體環狀抽脂術,將腋下多餘的脂肪抽出來之後,副乳就會消失了。醫師特別要強調的是,抽脂手術之後,需著醫療專用彈性塑臂或塑衣,給予抽脂部位平均的壓力以減少疼痛及防止水腫的產生,在7到10天之內,要配合專業術後按摩及溫敷,每週至少2次來加強抽脂部位的柔軟度,持續3個月之後,就可以避免復胖或是硬塊的風險,一般而言,只要術後按摩工作做得徹底,抽脂手術可以說是解決局部性肥胖問題最快,又最有效的方法。

提升職場競爭力,「語言」絕對是主要

提升職場競爭力,「語言」絕對是主要

「一年之計在於春,春天正是學習天」。專家認為:每到春天,人們的學習求知欲,以及學習成效都大幅增加。不論是在學的學子還是職場上需要進修的上班族,春季舒爽的氣候與氛圍,絕對是進修、學習的最佳時段。不論是職場老鳥或是社會新鮮人,要提升職場競爭力,「語言力」絕對是主要籌碼之一,因而美語進修幾乎是大部份的社會新鮮人;或是資深上班族優先考量的學習項目。普遍來說,國人其實在英文閱讀及英文寫作方面都還算可以應付,但如果說到要用英文口語或聽力來溝通時,想必都有種「話到用時方恨少」的感慨,因為在台灣的環境裡,確實是缺乏大量運用英文口語的機會,也因此當你在做學習規劃時,如果目標是想要增進英文的「聽說能力」的話,那相對的一定要創造出「開口說美語」的環境來運用所學。大都會美語教務長Julia給予以下幾個學習意見:首先,要有不怕犯錯丟臉的心態,把握住任何可以說話得機會,不論是在學校或補習班裡,多說,舌頭就會流利,說出口的美語也較有好腔調,好發音。其次,一定要養成說「完整句子」的習慣。不要都用一個一個單字進行口語對話。能說「完整句子」有利於學習者再度溫習文法架構及句型,以便養成說一口好英文的能力。時間就是金錢,想要縮短學好美語的時間,大都會美語教務長Julia建議學習者在做「語言力投資」時,一定要選擇小班制,人數越精簡越好,如此與教師互動機會多,有了互動性高的課程規劃,加上課堂中全程都有專業美語老師引導開口說美語,即時犯錯,即時有老師糾正你,如此在記憶猶新時可以馬上學習到正確的英文。當然也要選擇能夠提供完善課後服務的語言機構,因為要提升學習成效,學習過程中其實尚須要教務單位很多的幫忙及輔導。最後,最重要的是學習者本身的學習態度。想要學好任何技能,靠的就是不斷練習及有毅力的學習,所以建議學習者做美語學習規劃時,一定要依本身的程度做相對長度的規劃。只要持之以恆,把英文學好絕對是指日可待。大都會美語免費諮詢電話:0800-083-688 網址:www.citysenglish.com 即日起來校諮詢者,將獲得精美英文讀本或萬用手冊。數量有限、有意者可立即去電預約諮詢。

搶救你的嗜睡危機

搶救你的嗜睡危機

大家都在專心的開會時,擋不住的睡意卻如海浪般向你席捲而來的情形常讓你覺得窘嗎?台中勝美醫院睡眠障礙門診發現一個病例,跟醫師抱怨睡不飽的問題已經困擾他很久了,在求學過程中雖然每晚睡眠時間都很規律,有時候容易睡睡醒醒,但是也都有睡足了7-8個小時,只是不知道為什麼醒來還是覺得睡不飽,甚至在課堂上常常有止不住的睡意,經常打瞌睡而讓師長覺得他不專心,甚至懷疑他晚上不睡覺都掛在網上。到了這幾年,他發現白天嗜睡情形益發嚴重,有時候騎機車停個紅綠燈會睡著,當午休小憇10分鐘,竟然可以作夢,特別的是,為什麼他只睡10分鐘醒來精神卻覺得很好?另外,他也疑惑,有時候睡前常會發生肢體麻痺動彈不得的現象,知道自己神智清楚,但就是無法動彈有時長達幾分鐘。他甚至有過在極為憤怒或大笑時突然雙腿無力的軟到在地上。這些症狀常會讓人在工作職場上或課堂中覺得難為情,醫師建議他至睡眠門診安排睡眠檢查,經過睡眠多項生理檢查(簡稱PSG)以及日間多次入睡睡眠檢查(簡稱MSLT),診斷後發現他是罹患了「猝睡症」。根據調查,有過眠、嗜睡症狀的患者中,約有20%是屬於「猝睡症」,盛行率約為每1萬人中有2至16人,好發年齡則以10至20歲左右的青春期居多。猝睡症是原因仍然未明的慢性疾病,主要的特徵是持續地儘管有一夜好眠,隔天依然昏昏欲睡。患者會在不適當的場合與時間突然睡著,可能沒有任何警訊,自己也無法控制,夜眠也會時常擾醒而中斷。如果診斷出猝睡症,要不要進一步治療其實因人而異,也必須看症狀的嚴重度再和醫師詳細討論。台中勝美醫院林昌宏醫師建議,因為這個疾病常會突發性的產生睡意,常常無法克制,當家裡的小孩不太正常的出現這種情形,先別急著責罵,也許有時候真的是因為睡眠方面的疾病造成小孩在課業方面無法集中精神,過當的責怪反而會造成其心理壓力,影響人格的發展,因此發現家中的青少年或小朋友有類似嗜睡的症狀,最好盡快至睡眠障礙門診找專業醫師診斷及治療。

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