當過動兒轉介到職能治療時，一般治療師會先替孩子做發展上的評估以及感覺統合功能的評估。藉由評估的過程和結果以及與教養者的會談，瞭解到孩子的氣質、動作發展狀況、感覺統合功能、教養狀況、生活功能狀況等等，治療師會依此而訂定適當的治療計畫和目標。在臨床上執行治療時，家長對於職能治療常會提出的問題是「到底什麼是感覺統合？」，「過動和感覺統合有什麼關連性？」等等一連串和感覺統合相關的問題。高雄立市凱旋醫院職能復健科葉秀惠解釋，當我們從事任何一種學習時，是經由「大腦」對環境中各種的感覺刺激作選擇性的吸收，再加以整理組織，並提供一個正確的訊息，同時間我們的大腦再針對這個訊息做出一個適當的反應。這樣的一個過程，就是「感覺統合」的過程。舉例說，媽媽滾球給一歲大的寶寶，剛開始時，寶寶不知道要接球，就看著球從媽媽的方向滾到自己的身邊，透過媽媽的反應，寶寶會模仿媽媽用手抓球，開始可能無法一次就成功抓起，經過幾次的練習，寶寶會因為媽媽的回饋和練習效果而不斷修正反應，最後終於學會在球到達的一瞬間伸出雙手去抱住球。在上述例子中，寶寶整合了視覺、聽覺、本體覺、觸覺以及反應的效果等回饋刺激，漸漸學會了接球的技巧。也就是說，其實感覺整合就是一般孩子的發展過程。葉秀惠表示，在臨床上用「感覺統合的觀點」來看過動兒，會發現孩子的一些行為表現可能跟他們大腦的感覺整合功能障礙有關。像是過動兒和一般孩童比較，他們的衝動性較高；受到刺激時較容易變得過度興奮或激動；對於刺激強度不強的活動，顯的無法專心；不喜歡寫字；喜歡全身性的大動作活動，但對於需要動作控制的活動，就不一定執行的好，例如：用球拍運球，在平衡木上跨越障礙物等等。這樣的行為表現，顯示出孩子的大腦處在較紊亂無組織的狀態，對於環境的刺激，無法選擇適當的相關刺激，或是無法計畫並做出一個有效且恰當的反應。 因此，當治療師執行治療時，會藉由單純化環境中的刺激，或是強化應當注意的感覺刺激，以讓孩子能較有效率且正確的選擇適當刺激；或者透過需要控制動作、聲音、表情等等遊戲活動，來降低衝動性的問題，並加強各項表現的品質。葉秀惠指出，在治療活動的選擇上，會依據孩子的反應及能力作適當的調整和更改，並提供適合孩子能力挑戰的活動。除此之外，治療師會配合孩子的發展狀況以及家長的期待再作適當的個別治療計畫，像是動作能力、注意力、記憶、社交能力的訓練等等。過動兒的一些行為表現常會讓人給予負面評價，因此過動兒可能也會伴隨有自我形象和人際關係的問題，除了注意到他們本身行為表現的問題，其實同時也要考慮到心理健康的重要性。在學習的過程中，若能考慮到讓孩子適度的保持成就感，相信也能使孩子對學習保持興趣。

鬼月到了，你是否有過「鬼壓床」的經驗？這種言之鑿鑿的鬼神附身，醫學上正式名稱「睡眠癱瘓」或「睡眠麻痺症」，是睡眠疾病的一種，壓力太大、過度疲累時就會發生。 本月起進入俗稱「鬼月」的農曆七月，各種鬼怪傳說紛紛出籠，其中最普遍、也最常被提及的就是「鬼壓床」經驗。 許多人都自稱，有過熟睡到一半、被鬼壓床的經驗，驚醒後毛骨悚然，擔心自己是不是真的被鬼魂纏身？其實，「鬼壓床」在醫學上稱為「睡眠癱瘓或睡眠麻痺症」，是睡眠疾患的一種，統計顯示，百分之三十到四十的人，一生中都會發生一次鬼壓床的經驗，遇見了並無大礙；不過，若有人天天都覺得被鬼壓床，苦不堪言，恐怕就得求醫諮詢。 嘉義天主教聖馬爾定醫院神經內科醫師葉世彬，就曾接獲三、四例天天都為「鬼壓床」所困擾的病例。一名攝影公司老闆兩年來，幾乎天天都有鬼壓床困擾，弄得他想睡又不敢睡，終於因為害怕睡覺，導致慢性失眠。還有一名三十幾歲的女性，不僅經常被「鬼壓床」，還合併有幻覺，認為自己看到了「小精靈」；當她念大悲咒時，小精靈竟也跟著她念大悲咒，讓她害怕不已。據統計，大約有20% 到30%鬼壓床患者，會同時出現幻覺，因此常被誤認為”撞鬼”或”卡到陰”。 葉世彬醫師表示，經常被鬼壓床的人幾乎都認為這是鬼怪作祟，所以多半尋求宗教解決。其實，鬼壓床是一種極普遍的睡眠疾病，若無特別病因在醫學上則稱為「單獨性睡眠癱瘓症」；若經常發生則稱為「慢性單獨睡眠癱瘓症」，鬼壓床同時也是猝睡症的四大主要病徵之一；另外，也可能是由基因遺傳所導致。 睡眠過程中有「快速動眼期」和「非快速動眼期」，葉醫師解釋，當睡眠處在快速動眼期時，全身所有的肌肉張力會降到最低，只剩下橫膈肌和眼睛能夠移動；所謂「鬼壓床」就是一個人在快速動眼期間醒來，只有大腦有知覺，但全身的肌肉張力卻還未恢復，因此無法移動身體，造成被壓在床上的感覺，這樣的狀態通常持續一、兩分鐘就過去；而處於壓力太大、過度疲倦、熬夜、日夜顛倒時，最容易發生。 為何會發生這樣的情形？葉世彬表示，病因可能是腦部的神經傳導物質出問題。若把快速動眼期比喻為全身「斷電」的狀態，鬼壓床可能是因為某種神經傳導物質出了問題，導致人雖醒來，「電流」卻未能接回去；而天天都感覺被鬼壓床的人，大部分可能是腦部功能較不好，體質因素使然。 針對經常發生睡眠癱瘓症、導致慢性失眠的人，葉世彬醫師建議，可以低劑量的三環抗憂鬱劑治療，服藥一、兩個月後，大抵能有效改善病症。然而若久久才發生一次，只要調整一下生活作息及注重一下睡眠衛生就可以，並不需要藥物治療。

6月間，腸病毒疫情出現近年來的高峰，引起家長的恐慌與擔憂。腸病毒是每年流行的傳染病，如果我們輕忽洗手防疫或避免院內感染的重要，政府又無紮實的全面防疫措施，疫情可能將不斷擴大蔓延。財團法人台灣醫療改革基金會研發組李怡嫺針對這一波腸病毒後，提出以下防疫課題，希望能幫助家長建立更健全的觀念。■課題一、治病的醫院可能是防疫漏洞政府跨部會的疫情指揮中心，要學校及托兒所遵行停課、消毒標準，以降低孩童相互感染，卻忽略了兒童在醫院就醫可能的感染。當重症已超過200人，醫改會發現多家醫院內的兒童遊戲區仍照常開放。家長不了解其中潛藏的感染風險，讓許多兒童在未經消毒的設備中嬉戲，在美食街進食用餐；更忘了進出診間要洗手。經醫改會披露後，衛生局才要求醫院關閉兒童遊戲區，加強院內腸病毒的宣導標示，許多家長也才注意到看病前後洗手的重要。■課題二、家長擔心：「這是不是腸病毒，可以問誰？哪裡可查？」「孩子有發燒、嗜睡的現象，是不是馬上送急診？」、「直接送去路程遠的大型醫學中心嗎？」、「還是先到附近診所、醫院做緊急治療比較好？」，民眾常因缺乏充分的諮詢管道而不知所措。疾病管制局僅依賴網站公布疫情資訊，並無法提供不懂網路的民眾即時又有效的幫助。■課題三、1922專線只諮詢，難協助就醫疑似重症病童就醫時，家屬可能遇到「想送去專責醫院，卻不知是否有空床？」、「急診額滿或掛不到號，怎麼辦？」、「轉診或轉院遇到問題，該找誰協助？」。然而衛生署設置的1922專線，僅由中華電信客服部提供簡單的衛教諮詢、查詢當地責任醫院名單，卻無法主動協調安排，導致多次人球事件發生，家長焦慮苦等病床，擔心延誤治療與傷亡。   台灣醫療改革基金會也叮嚀家長，要持續關注疾管局及各衛生局腸病毒診治資訊；看病時，提醒醫師護士，在診察或碰觸病人前後應洗手或更換手套；探病前後或看診後，皆應確實洗手，再碰觸家中其他幼童。疫情期間避免帶幼童出入醫院的遊戲區、美食街。衛生防疫體系需持續長遠的規劃執行，不是一時的虛應故事，當下一次疫情來時，能及時啟動全面的防疫應變機制，提供整合性的醫療服務，讓「防疫視同作戰」不再是口號。

什麼樣的運動最好呢？經過大量的科學研究，一九九二年，世界衛生組織指出：步行是世界上最好的運動。因為人類花了六百萬年，從猿到人，整個人的身體結構是步行進化的結果，所以人體的解剖和生理結構最適合步行。而且步行運動簡單易行，還不用花錢。步行可以減少糖尿病、降低高血脂、使硬化的動脈變軟、可以使腦子清楚、不容易摔跤、防止癡呆，步行使人愉快..步行的好處多得不得了。二十世紀初，美國著名的心臟病學家、幾任美國總統的保健醫師懷特博士創造性地將步行鍛鍊作為心臟病人和心肌梗塞後康復治療的方法，並取得良好效果。他建議健康成人應每日步行鍛鍊，並作為一種規律性的終生運動方式。通過對一千六百四十五名六十五歲以上老人，四年的一項前瞻性研究發現：與每週步行少於一小時的老人相比，每週步行四小時以上者，其心血管疾病住院率減少百分之六十九，死亡率減少百分之七十三。步行應成為中老年人良好的保健運動，是心血管疾病有效的預防措施。最近科學家也證實，動脈硬化在一定程度上是可逆的過程，雖不能徹底消退。走路就是使動脈粥樣硬化斑塊變穩定和消退的最有效的方法。研究證明：只要步行堅持一年以上，就有助硬化斑塊消退。經過步行運動鍛鍊，對降低血壓、降低膽固醇、降低體重都很好。過量運動有時會造成猝死，很危險，步行運動最合適。怎麼步行最好呢？中國衛生部健康教育首席專家洪昭光教授指出，只要掌握三個字：「三、五、七。」通常掌握這三個字的運動是安全的。「三」指最好每天步行約三公里，時間在三十分鐘以上。「五」指每週運動五次左右，只有規律的健身運動才能有效。「七」指運動的適量。什麼叫適量呢？就是有氧運動強度以「運動後心跳＋年齡＝一百七十左右」為宜。這相當於一般人中等強度的運動。比如說五十歲，運動後心跳達到一百二十次／分鐘(50+120=170)。如果身體素質好，有運動基礎，可以多一些，例如可達一百九十左右；身體差可以少一些，年齡加心跳達到一百五十左右即可。總之，步行運動要量力而行，否則會產生無氧代謝，導致不良影響或意外。洪昭光教授也提出貼心叮嚀，只要每天早晨比平時早起半個小時，到外面走走、爬爬樓梯。養成好習慣，健康就自然來，自然也不會那麼快衰老。（文案部份擷取自日月文化「不生病的生活方式」一書）

乳房縮小了，乳頭、乳暈卻不會變小很多婦女在幫寶寶斷奶時或快速瘦身後都會發現，原本還算飽滿的乳房，竟在幾天內快速萎縮，退回到原來的尺吋，甚至更小，還有點下垂，唯獨乳頭、乳暈卻一點也沒有改變，仍是又大又長…，深黑色的乳頭垂掛在乾扁的乳房上，真的很難想像原本性感的模樣。隆乳手術同時縮小乳頭、乳暈，美麗再升級乳房萎縮且伴隨乳頭、乳暈太大的女性，在安排隆乳手術時，可以把手術切口設計在乳暈，隆乳同時一併將過大的乳頭、乳暈縮小，不只減少傷口及手術次數，同時術後效果，也比單純只做隆乳手術來得完美。嬌點重建　愈來愈受歡迎近幾年來，也許是做SPA及泡湯的生活習慣普遍化了，婦女們與其他人袒裎相見的機會大幅增加，原本私密的嬌點”乳頭、乳暈”突然間成為眾人目光的焦點，影響所及，單純因為乳頭、乳暈太大或顏色太黑，而求助整形美容手術的婦女也愈來愈多了，有時甚至超出其他美容手術的人數，而且許多病人還是第一次接受美容手術的。問到原因，絕大部份的回答都是”看到姊妹淘成功的案例，而被鼓舞的”。這項原本專屬於對美的標準較高的女性所提供的美容手術，其實很有畫龍點晴的意義，而且對病人而言，也不像臉上五官那樣須考量避開眾人耳目，只要挪出半天的時間，就可以神不知鬼不覺的進行改造，較之臉部五官的美容整形，似乎更容易安排，我想這也是這項手術會讓愛美女性趨之若鶩的原因吧！縮的”小”不如縮的”巧” 自然微翹的乳頭最性感關於乳頭縮小手術，許多病人都只在乎能縮到多小，其實只要沒有哺乳的考量，縮得再小都沒有問題，因為乳頭的功能就是輸送乳汁，若沒必要保有這項功能，當然可以縮到十分精巧，即使在不傷害乳管的前提下，也可以縮小到原始尺吋，回到原來的模樣，況且女性與男性乳房不同之處，除了乳房豐盈之外，乳頭、乳暈與乳房也有適當的比例，過度縮小反而失去女性的特徵，而且乳房的尖挺曲線還須要藉助微微上翹的乳頭點綴，因此適當的比例與挺俏的角度，才是嬌點美化成功的重要條件吧！手術方式及術後護理乳頭縮小手術，採用的是局部施打麻醉針止痛，再依事先計劃，逐步進行乳頭高度及寬度增生組織的切除，手術過程不會有疼痛的感覺，手術後也不會有明顯的疤痕，2—3個月後幾乎不易察覺，手術時間約1.5個小時，居家須配合醫囑自行換藥，7-10天左右拆線，就大功告成了。乳暈縮小手術大致跟乳頭縮小手術一樣，也是採局部麻醉，醫師會評估適當的切除面積，以同心圓方式進行切除再將之縫合，如果乳暈實在太大，為避免術後成形不良，最好分2-3次進行，值得一提的是”乳頭原本就會因為磨擦、吸吮的刺激而不斷增生肥大”，若希望能一直維持手術後的尺寸，應避免給予刺激，以免外圍組織再度增生，然而乳頭縮小手術，切除的都只是增生的組織，對器官功能並無傷害，因此就算再度變大了，仍可以再以相同手術方式進行縮小美化。 乳頭、乳暈太黑的問題另外也有許多女性介意乳頭、乳暈色澤問題來求診，目前醫學上較常使用的方法為：以雷射去除色素方式，通常1-2次即可感覺色澤淡化了，但乳頭與乳暈的顏色變化，主要受荷爾蒙影響，內分泌因素沒有改變，很容易又黑回來，至於坊間流行的乳暈霜與美白藥膏，同樣含有藥物成份，除了太刺激易引起皮膚受損，一旦停用，美白效果很快就消失了，基於此並不建議以色素淡化方式，來進行乳頭、乳暈的色澤美化，反而許多原本也在十分乎色澤問題的女性，在乳頭、乳暈縮小後就算色澤沒有改變，卻因視覺上不再巨大、突兀，而不再覺得困擾了。

玻尿酸、自體脂肪、法令紋刀法令紋是臉上最長也最明顯的紋路，而且還會隨著年齡的增長，而加深加長，甚至一直延伸到下巴，可以算是臉部老化的指標之一。法令紋的位置是在兩組組織間的溝縫，縫隙中佈滿脂肪等軟組織，隨著年齡增長，脂肪等軟組織開始萎縮，在表皮得不到適當的支撐下，便出現下陷的情形，凹陷的方向由鼻翼順著鼻唇溝向下巴延伸。除了脂肪萎縮，肌肉皮膚也會受地心引力的影響而下垂，下垂的皮膚最後又堆積在法令紋上緣，形成稍為隆起的皮膚，在這一凹一凸的對比下，法令紋就顯得更加深刻了，因此有中臉下垂現象的法令紋的治療，有時也須配合中臉拉皮來提昇效果。單純的法令紋的治療方式主要分兩種：（一）注射治療-針對中輕度的法令紋：以注射填充物的方式，將皮下脂肪萎縮而形成的凹陷填補起來，術後可立即看到效果，復原也很快，通常2-3天可以定形。而使用的填充材料有自體脂肪、玻尿酸等，醫師會依病人須求給予建議：1.自體脂肪：適用大量的填補，選腹部或腿部，抽取適當脂肪，經篩選後以注射方式植入於凹陷處，注射時須注意該區的空間及血液循環條件，脂肪細胞移植的存活率約50%-70%。因此須酌量多補充一點，但是適度的伸展空間及血液循環是否優良，更是考量重點，千萬不能因為想提高存活量而過度填塞，反而造成脂肪壞死。2.玻尿酸：注射用玻尿酸產品，依分子顆粒大小而適用於不同的部份，較小的分子適用於較淺的皮膚注射，例如淚溝、或細紋，因分子細緻施打後表面皮膚仍十分平整，不會影響注射的外表，但較小的分子也較容易被人體分解吸收，故持續性較差；反之大分子則適用較深層的填補，因為分子顆粒較粗，也較不易被吸收，且深層填補沒有表面是否平整的限制，法令紋及皺眉紋等的填補因屬深層組織，最好能選擇大分子的產品，來達到最好的維持效果。值得一提的是AQUAMID，號稱超大分子且成份不易被吸收，故能維持數年之久，但是植入後數年間幾乎無法取出，在使用時最好能分次保守施打，以免過量反而造成困擾。（二）法令紋刀-針對較深刻的法令紋在求診法令紋問題中約有3成是屬於凹陷較嚴重，這類病人因凹陷區長時間沒有脂肪做為屏障，組織已粘黏或臉頰下垂很嚴重，如果只以注射方式來改善法令紋，效果是不會太好；因為光靠注射的方式，無法撐開開已沾黏組織，就算勉強植入，在組織間隙壓力過大的情形下，也很容易移位。最好能配合鋼絲線刀，將沾黏的組織先分開，並稍加上提下垂的臉頰，使植入空間完全呈現，同時減少空間壓力，再進行填補，如此術後效果才能完美呈現。鋼絲線刀雖號稱為”刀”，卻只有針與線，操作方式是以針引線的方式將針頭推入皮膚並引導細小鋸齒的鋼線平行滑過皮層，最後拉出針線就完成了，手術採局部麻醉即可，術後除了局部紅腫並無其他不適，約5-7天就可消腫定型，鋼絲線刀的運用，原本是用於凹陷疤痕的治療，能讓明顯的疤痕顯得自然，運用於深刻法令紋及皺眉紋的成果也十分卓越。不論是配合懸吊拉皮手術改善臉頰下垂問題的法令紋，或單獨執行都可以輕輕鬆鬆讓深刻法令紋展現平整，是項十分值得嘗試的手術。

提到醫藥箱，相信大家都會想到紅藥水、紫藥水、紗布、剪刀等道具，也許擺上幾年都用不著，真正出狀況時，卻發現所有的物器藥品都過期了。因此家中如何準備一個較為適當的醫藥箱呢？光田綜合醫院家庭醫學科姚嘉昌醫師先從家中常見的小外傷提出討論。一、處理一般外傷■準備用物：無菌紗布、無菌棉棒、無菌生理食鹽水（塑膠安瓶20ml包裝）、優碘、ＯＫ繃、３Ｍ紙膠。■處理原則：1. 清理傷口：先直接用生理食鹽水將傷口沖洗乾淨或用棉棒(或無菌紗布)沾生理食鹽水擦拭傷口，至棉棒(或無菌紗布）不在有顏色為止。2. 消毒傷口：用棉棒沾優碘，單一方向塗抹傷口。待乾後，再以生理食鹽水沖洗掉優碘。因為優碘已達殺菌效果，若再留在傷口上，會刺激正常皮膚組織，反而不利傷口癒合。3. 包紮傷口：用適當大小之紗布覆蓋傷口，以紙膠固定；小傷口就直接以ＯＫ繃貼上。如果傷口不再滲濕，則以紙膠直接貼住傷口即可。姚嘉昌醫師指出，家中常見的小外傷，大部份是擦傷或刀傷，處理這類傷口，應先判斷可否自行處理。如果傷口太髒太碎爛，或血流不止用紗布按壓都無法止血，則應立即就醫，否則都易引發感染。若大量出血時，則用乾淨毛巾壓住傷口，或綁住傷口上端離心臟較近側，之後快速送醫。二、身體微恙時頭痛、牙痛、經痛、胃痛等是常見的毛病，如果經常發作則應就醫作詳細檢查。若無重大問題則可告知醫師，想準備常備止痛藥，由醫師開立藥物；或到社區藥局諮詢藥師，選購適當成藥，回家後再標明用途。至於皮膚用藥，切忌使用來路不明的藥膏，心想蚊蟲咬傷隨便塗一塗就好；有效的止癢消腫藥膏，還是要選用優良藥廠生產的藥品才行。三、嬰幼兒專用1.吸鼻器：可有效率清除鼻涕、鼻屎，讓嬰幼兒呼吸道暢通。2.拍痰器：許多家長有不知如何拍痰的困擾，因為手太大且怕力道使用不當，拍傷嬰幼兒，此時若以拍痰器輔助，便可免除疑慮，讓嬰幼兒咳嗽較為容易。3.口咬器：有些嬰幼兒會有熱痙攣的現象，而牙關緊閉。要預防傷害及保持呼吸道暢通，可用口咬器塞一半至口腔中，使其口腔成張開狀態，再送醫處理。4.凡士林：當嬰幼兒排便不順時，先洗淨雙手，在小指塗上一層凡士林，輕輕刺激嬰幼兒肛門，則可使其順利排便。5.薄荷油：嬰幼兒因脹氣哭鬧時很令家長為難，送醫院麻煩，不處理又哭鬧不停，這時就可以用大支棉棒沾薄荷油約七～八分濕，以肚臍為圓心，從周圍開始圓周塗抹。大概不久就會聽到小朋友排氣，但姚嘉昌醫師建議千萬不可使用薄荷精油，對嬰幼兒及孩童都太刺激了。上述的耗材及用品，在藥局或藥粧店都可買得到；而常備藥的部分，則需多花點時間諮詢醫師及藥師，畢竟家庭醫藥箱是用來應付臨時的突發狀況，而緊急情形建議民眾還是要迅速就醫才行。

過去一談到與腎臟有關的健康照護，就只想到在飲食方面做調整，以致往往忽略心理的影響。其實，越來越多的研究證實，心理壓力與身體健康有關。臺北縣立醫院身心科王欽毅醫師表示，當人們面對壓力時，為了可以緊急備戰，腎上線便會分泌腎上腺素與可體松使胰島素下降，肝臟就會增加葡萄糖的產量並降低葡萄糖的消耗，致使血中含糖量增加，長期下來，便容易導致糖尿病的發生，進而影響腎臟功能。■什麼樣的人比較容易有較大的壓力？1. 個性急躁：什麼事都急著要完成，總感到時間緊迫、來不及。2. 要求完美：什麼事都要做到最好，不能有任何一點小瑕疵而鑽牛角尖。3. 「搞」操煩：什麼事都會想到嚴重、不好的後果，而變得容易緊張、焦慮。4. 情緒化：對什麼事稍有不滿，便容易生氣、憤怒，甚至咆哮、攻擊。5. 生活散漫：什麼都不想做，因此累積很多該做的事或覺得無聊。6. 過度在意：特別在意別人的看法或評價，常為別人的期待而做，忽略自己的狀態。檢視一下自己或是周遭的親友，如果有任何一種或以上，那就是屬於高危險群的人。■該怎麼降低壓力？1. 避免對號入座：詢問親近的人你是屬於哪一種，以免自己「對號入座」。2. 壓力檢查：找個可以安靜下來的時間與地方，重新檢查自己的壓力源與壓力狀況。3. 看看想法：看看自己習慣性的想法、行為是否合理、恰當？有無需要調整修正？4. 放慢腳步：學習讓自己放慢腳步，不要把事情看得太嚴重，但也不要什麼都不在乎。5. 放鬆抒壓：可以聽聽音樂、郊外走走、做做運動或從事自己感興趣的休閒活動。6. 勇敢求助：如果上述的方法都不理想，不妨找身心科醫師或臨床心理師幫忙。王欽毅醫師建議，如果你或親友已經有了慢性腎臟病的徵兆或疾病，個性上又有上述六種類型中的任何一種或以上，強烈建議務必到身心科或找臨床心理師做更進一步的評估與瞭解，除了可以獲得更完善的身心健康照護外，也可以降低自己或與親友間的不愉快跟挫折，才不會使得原本要「愛腎」但卻變成努力在「敗腎」，那就得不償失囉！

暑假期間，許多青少年選擇在網咖消磨時間，不過多數網咖都有空氣品質不佳、噪音與光線不足的環境問題；如果青少年朋友無法做好自我管理，長時間處在這樣的環境下，健康就容易出問題。聖馬爾定醫院神經內科醫師葉柏延表示，網咖族因為久坐、熬夜、姿勢不良等習慣，容易出現胸悶、垂足症、腕隧道症候群、緊縮性頭痛等「網咖症候群」，要避免這些傷害，最好不要長時間待在網咖。嘉義市天主教聖馬爾定醫院神經內科醫師葉柏延表示，網咖族因長時間處於坐姿，且沒有定時起身活動肢體，確實容易出現經濟艙症候群。網咖族經常一坐好幾個小時，甚至好幾天，久坐不動造成血液循環不佳，容易發生下肢靜脈栓塞等問題；一旦血栓跑到肺部，就會造成肺栓塞，出現胸悶、呼吸不順，甚至心律不整等症狀，因而間接造成少數腦中風的個案報告。因此，要提醒青少年最好每個小時都要離座，起身走一走。網咖族久坐或長時間姿勢不良、睡眠不規則等，會出現不適的症狀除了酸痛、失眠、疲勞外，還曾發生長時間使用滑鼠、鍵盤，而出現腕隧道症候群，以及因久坐姿勢不良，壓迫到腿部腓神經造成「垂足症」而無法行走的案例。葉柏延說，許多久坐的人喜歡翹起二郎腿，在長時間未變換姿勢的情況下，腿部的腓神經受到長時間壓迫，造成暫時性的神經功能障礙，症狀除了局部疼痛、酸麻等不適感，還合併無法將腳板撐起，也沒辦法正常行走。這類的個案可透過神經藥物及物理復健治療，不過要完全恢復正常功能，仍需約數星期，甚至數月之久。沉溺線上遊戲，也容易造成的睡眠不規則，影響健康；不規則的狀況包含熬夜（睡眠剝奪）、日夜顛倒等情形，造成注意力不易集中、白天嗜睡，以及免疫力下降、自主神經功能失調等問題，甚至有學生在暑期睡眠情形相當混亂，導致暑假結束後出現失眠、白天疲倦甚至嗜睡等症狀；因此，葉柏延建議，即使是在暑假期間，仍應維持睡眠的規律性和品質，避免影響日後正常作息。此外，網咖族有不少是線上戰鬥遊戲的愛好者，自然避免不掉刺激又強烈的聲光視聽效果，強烈的閃光和噪音也會誘發緊縮性頭痛，出現頭部悶脹感、頭痛等症狀；葉柏延指出，曾有癲癇病史者玩線上遊戲時，在過度聲光閃爍刺激下誘發發病的案例。喜歡線上遊戲的民眾，要留心這些可能的傷害。

七夕情人節剛過，相信有許多熱戀中的年輕男女在節日渲染的氣氛下，發生了沒有避孕的性行為，醫師擔憂恐怕再過幾個禮拜，又會出現夾娃娃的高峰期。萬芳醫院婦產科徐明義醫師表示，台灣地區每年約有一萬名年輕女性，就像「鴻孕當頭」這部電影中的女主角「朱諾」，在沒有避孕的狀況下懷孕生子，但並不是每個未婚媽媽都能像電影情節一樣，可以充分獲得家人及親友的支持與照顧。徐醫師說，其實大多數未婚媽媽都是很年輕或是無經濟能力的女生，整個人生就因為非預期懷孕而大受影響。徐醫師表示，非預期懷孕的人數之所以會增加，主要還是因為「性觀念開放」以及「避孕行為落實不足」兩者之間的認知落差過大有關係。過去老一輩的人，思想觀念保守，男女交往時甚至誤以為只要牽手就會懷孕，更別說是進一步親密接觸了。但現在走在街上，到處是你儂我儂的「閃光族」，擁抱接吻成了稀鬆平常的肢體動作，難保碰到適當的地點和特殊的節日，一不小心就擦槍走火了。其實近年來，衛生單位一直倡導性行為進行時，男生應該配戴保險套，除了降低意外懷孕的機會外，主要的目的是要避免性傳染病的擴散，但其實在歐美國家，除了呼籲男生使用保險套，早就開始教育健康的年輕女性應該藉由使用口服避孕藥的方式達到自我保護的目的，這是因為保險套的避孕效果有限(約70~85%)，而且需要雙方的配合，如果能同時使用兩種以上的避孕方式，才能確保達成百分之百、滴水不漏的避孕效果。徐醫師解釋，對健康無禁忌症的年輕女性而言，口服避孕藥是相當理想的避孕選擇，特別是近年來新的低劑量避孕藥改善了許多傳統高劑量避孕藥的副作用，而有些含新型黃體素的避孕小丸子，除了避孕功效之外，還能幫助調整內分泌，具有降低皮脂分泌，可以改善皮膚容易長痘痘的情況，有些含有抗水腫效果，使用同時還能改善經前不適症狀，並且達到規律生理週期的效果。流產墮胎對女性身心的傷害遠高於任何一種避孕方法，未來需要落實避孕教育，並且宣導女性應該提高自我保護的觀念，才能夠有效降低年輕人因為意外懷孕及墮胎對女性的傷害。醫師提醒，年輕人在做愛做的事之前，一定要先確認是否做好「避孕」準備，千萬不要受到一時的氣氛催化，而創造出意外的「小生命」來訪，否則男生女生都要付出極大的代價。  延伸閱讀：http://www.wewomen.com.tw/blog/blog_article.asp?dataId=460