眼部周遭肌肉突然不自覺的異常頻繁跳動，抖個不停，整臉看似眼歪嘴斜，很多上班族曾被自己這樣突如其來的症狀嚇壞了，其實這些症狀的發生主因就是「顏面神經失調」。根據臨床經驗，越來越多上班族曾患顏面神經失調，尤其是30歲上下、從事競爭較為激烈的業務或行銷工作的上班族。如果顏面神經失調究竟該怎麼辦？適當休息與紓解壓力是最有效的解決辦法。臺安醫院神經內科主任-黃尚本醫師表示，很多壓力大和經常熬夜的上班族，曾因過度疲勞或壓力大，眼部周遭肌肉不自覺的頻繁抽動，這就是顏面神經失調。以醫學定義來看，顏面神經失調通常指一種無法控制，且無意識地連續收縮眼皮的疾病─眼皮肌肉會不自主的持續異常收縮及痙攣。整體而言，顏面神經失調患者的眼睛通常都很正常，但眼皮被迫連續關閉會引起視覺障礙，患者也經常會被這突如其來的症狀嚇壞。■ 自律神經失調　導致顏面神經失調究竟顏面神經失調如何發生？主要跟自律神經失調相關。正常而言，身體肌肉分為隨意肌和不隨意肌兩種系統。其中隨意肌是指人能隨心所欲控制的肌肉，如看到人，對人眨眼睛、對人笑，以上肌肉動作是經由大腦下達指令才產生；而不隨意肌是指身體不需經過大腦下指令，就會自動產生動作，也稱為自律神經系統。例如看書看得太久，眼睛感到疲累，身體為讓眼睛休息，眼皮就會不自覺眨一下。由此可知，自律神經系統的功能是彌補隨意系統的空檔，讓身體能有放鬆和休息時間，不讓神經繃得太緊。就像駕駛員開飛機很累時，便會啟動自動飛行系統，讓身體休息一下。但若自律神經系統太過活躍，過於取代隨意系統的自我控制能力，會讓身體產生過多不自覺動作，也就可能導致顏面神經失調。■ 壓力、休息不足　最可能導致自律神經失調黃尚本醫師指出，造成自律神經失調的主因分為先天性和後天性。先天性指的是體質，有可能是遺傳，像有些人個性比較容易激動、緊張、睡不著覺，其自我控制系統，就比一般人容易出問題，導致顏面神經失調。　最常見的後天性原因，是壓力、經常熬夜、睡眠不足、情緒不佳；其中，睡眠不足是顏面神經失調患者最常見、可辨別的警訊來源。　顏面神經失調的發生都在一瞬間，很難有清楚可辨的身體徵兆。不過當上班族意識到自己睡眠品質不佳，就要嚴防發生顏面神經失調。睡眠品質不佳，主要可從底下四件事來判斷：1.白天猛打瞌睡。2.晚上毫無睡意。3.早醒，經常半夜3、4點驚醒。4.一直作夢，無法安穩入睡。■ 調整好生理時鐘　遠離顏面神經失調黃尚本醫師強調，避免顏面神經失調最有效的方法是良好的睡眠品質與紓解壓力。調整好個人生理時鐘，將有助於上班族擁有良好的睡眠品質：一、睡覺睡到自然醒：這是最好的睡眠狀態。睡眠週期，從淺睡、深睡，到快速動眼期，通常需1.5到2小時，充足睡眠時間則應完成3到4個睡眠週期，也就是約6到8小時。二、固定臥床時間：每天臥床時間隨個人而定，重點是固定上床時間，讓大腦有明確的睡眠時間表，往後時間到，大腦自然會有睡意。三、多曬太陽：大腦主要靠光線差異產生睡意，也就是「日出而做，日落而息」。上班族白天在戶外活動，眼睛看到光線，會產生「退黑激素」，大腦便知現在是白天。到夜晚，沒有光線，不會產生退黑激素，大腦就知道這是晚上，該睡覺了。因此，為讓大腦有明確的白天或夜晚意識，上班族要多曬太陽，如利用中午買便當時間，多到戶外走走。四、睡前2小時不使用電腦。電腦已是上班族不可或缺的生活必需品，但電腦螢幕的亮度與閃爍頻率，卻會讓大腦誤以為是白天而毫無睡意，所以建議上班族睡前2小時不要碰電腦。一旦患有顏面神經失調，治療方法可分為行為和藥物治療法。行為治療法就是幫助身體放鬆、紓解壓力，或好好睡一覺。若情況比較嚴重，則必須就醫尋求藥物治療，通常服用藥物包括肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥、神經安定劑、助眠劑等。總而言之，放輕鬆最重要，顏面神經失調也能不藥而癒。

關心弱勢社區內的失能家庭，是今年度伊甸社會福利基金會的重點服務計劃。以伊甸長期服務地方的經驗來看，弱勢社區內需要照顧的族群除了孩童之外，「老人家」同時佔有絕大部份的比例。因此，秉持著「愛我幫幫我」的助人精神，伊甸基金會推出「老人安養照顧．社區服務計劃」。該計畫是站在原有的居家照顧服務的基礎上，一步步馳援台灣社會更偏遠、更弱勢、更底層的鄉村、部落，找出社區潛在人力、物力，將現有社區資源做最有效的連結運用，補強現有不足，滿足社區老人及其家庭，營造一個適合在地老化的環境。照顧人力吃緊  高齡社會服務網絡體質虛弱 民國82年，我國65歲以上人口數超過全國人口數7%門檻，宣告邁入聯合國世界衛生組織(WHO)所定義的高齡化社會。內政部96年統計資料顯示，我國老年人口數已高達229萬5千餘人，約佔總人口數10.2%，預計到106年，65歲以上人口比將超過14%，正式邁入高齡社會。單就老人安養來看，「我想要留在家中安養天年」，這是大多數高齡長者的心願。根據內政部近4年的老人生活狀況調查顯示，6成老人傾向與家人同住或居住在熟悉的社區裡，除非不得已，老人家才會進入安養院等養護機構。但實際情況似乎並非如此。以內政部統計為例，94年國內失能老人已達32萬7699人，約有26819人，約8%比例接受近似在宅服務的居家照顧；2年後失能老人已增加至37萬1088人，卻只有24508人，服務仍只停留6.6%的需求者，居家照顧服務的提供緩慢的龜速仍趕不上失能老人增加的速度。當然，其中或許有不少家庭聘雇外傭，勞委會96年的統計，目前接受外籍照顧的人數約14萬3059人，但學者仍一致認為，正式體系所提供的老人社區服務嚴重不足。社區動起來  弱勢社區老人有盼望現年52歲的Mata (泰雅語) 原本在桃園縣復興鄉拉拉山上種植水蜜桃，高齡80多歲的老母親癌症末期，Mata一肩挑起照顧、陪伴的責任，無暇顧及水蜜桃。多虧他們所居住的卡拉部落加拉教會推出「老人關懷照護計畫」，在水蜜桃採收的6~11月旺季，為部落裡的老人煮食、送午餐及日間關懷，這樣一來，免除老人單獨在家炊火的危險與孤獨感，同時也為Mata找到新的工作機會。「因為看到部落的需要，教會責無旁貸。」主動提出這項計畫的加拉教會牧師亞馥誒宥說，水蜜桃是族人最重要的生計來源，當青壯人口上山農忙時，不免擔心家中老者的安全，特別是今年初以來部落裡已陸續有三位老人家中風，更是亟需協助。因此，他找來族裡的婦女利用教會廚房烹煮，暑假期間並委由部落裡的高中生送餐。卡拉部落60歲以上老人不超過20位，是一個小型的泰雅部落，但就和全台偏遠鄉村面臨一樣的問題，人口結構嚴重老化，許多家庭裡老人照顧老人，生活品質堪慮。自從教會推出送餐及日間關懷服務之後，「很多老人家每天都在等這一餐」，亞馥誒宥形容。經費有限的情形下，好在伊甸基金會伸出援手，讓送餐服務得以延續。站在海拔1100公尺高的拉拉山上，亞馥誒宥遙望卡拉溪對岸的山頭，他說，那裡還有一位Yaki(泰雅語)，高齡82歲的老阿嬤，中風將近10年，始終與外傭同住，區區一個午餐便當對Yaki來說不算什麼，能夠得到部落裡族人的問候與關懷才是最珍貴的吧。老有所養，是所有人心底的想望，伊甸基金會正在尋找更多的亞馥誒宥，希望能夠將溫暖、關懷送到更多老人家的眼前。邀請您一起來關心「老人安養照顧社區服務方案」。相關訊息請上網查詢：http://www.eden.org.tw/serivce.php?level2_id=35&level3_id=107

11月20日是「世界兒童日」。新竹醫院為了撫慰醫院內小朋友的傷痛，在昨日(四)舉辦「麥當勞叔叔醫院巡迴說故事」活動。總是帶來歡笑的麥當勞叔叔為小朋友說故事--「非洲大草原」，還帶動活力健康操，讓生病的小朋友暫時忘記了打針吃藥的痛苦。麥當勞叔叔一出現時，就引起現場一片歡呼聲，在場的小朋友都熱切期待又專注的神情，聽著叔叔說著生動有趣的故事，從故事中麥當勞叔叔讓小朋友體會到做自己的重要，強調每個人都有優點和缺點，如何發揮自己的專長，建立自己的自信心和勇氣，才是最重要的！接著展開「活力健康操」，為了讓小朋友用運動增強抵抗力，現場的大朋友、小朋友都跟著麥當勞叔叔，大家一起唱唱跳跳運動運動，現場氣氛歡樂無比！精采的活動表演結束後，麥當勞叔叔到病房及早療兒童復健治療室，探視因行動不便而無法親自到場觀看表演的小朋友和他們的家人。在病床邊，因麥當勞叔叔體貼的親切問候，讓在醫院接受治療、忍受病痛的小朋友們感覺到溫暖與歡樂，麥當勞叔叔的造訪，這些久未展露笑顏的小朋友也忘卻病痛，浮現出難得的喜悅神情；兒童復健治療室中，平時過動坐不住的小朋友，也都個個靜下來觀看麥當勞叔叔奇幻表演，笑得樂不可支！新竹醫院小兒科謝德貴主任表示，一般小朋友的童年，總是快快樂樂的玩耍，但是許多生病的小朋友，卻要在醫院病房中忍受疾病所帶來的痛苦，無法無憂無慮的跟其他小朋友一起玩耍！感謝深受小朋友喜愛的麥當勞叔叔，能夠來到新竹醫院為病童帶來生動活潑的表演，為小朋友和家屬加油打氣，讓他們能夠有勇氣去面對病痛，並祝福生病的小朋友早日康復。因為麥當勞叔叔的到訪，每個人都度過一個歡樂的午後！

根據行政院衛生署公佈的每日飲食指南（成人均衡飲食建議量）中，營養專家建議我們每天從下列六大類基本食物中，攝取我們所需要的營養素， 那六大類呢？就是天天會吃到的五穀根莖類、奶類、蛋、豆、魚、肉類、蔬菜類、水果類、油脂類。由這六大類食物種類中可以獲得醣類、脂肪和蛋白質三大營養素之外還有一些參與生理作用，足以堪稱小兵立大功的成份就是維生素及礦物質。那麼這些營養要由何處才能獲得且需攝取多少才夠? 答案就是：至少天天五蔬果(三份蔬菜二份水果) 。天主教聖功醫院營養科-黃舒儀營養師表示，新鮮的蔬果中含多種維生素及鈉、鉀、磷等礦物質，值得一提是促進腸道健康的「纖維素」。但現代人雖然健康意識高漲，卻忙到連削顆水果來補充營養都覺得沒空，於是各種市售果汁便因應上市，但是否表示果汁是一個很好的替代物呢？根據衛生署調查資料顯示，市售包裝果汁中糖量普遍偏高，有的雖然標榜百分百果汁可是卻仍含糖份，如此高的糖份喝多對身體的傷害也是不可忽視的。例如：對血糖高的病友或需要控制體重的人更是一大陷阱，因為240cc一杯柳丁果汁可能就需要3-4粒柳丁，加上喝一杯不過癮還可能會再續杯呢？再依據 2008年中華民國營養師公會全國聯合會所進行的推廣「均衡555 營養資訊看得見」計畫，針對2008外食人口飲食習慣調查之中有幾點結論與蔬果攝取相關如下：1.外食比例及頻率高，近8成受訪者是1週5天以上的「經常外食者」。2.天天達到「3蔬2果」的比例則明顯偏低，僅佔3%。3.營養認知仍有進步空間，其中又對「天天5蔬果」認知較為不足。相信大家閱讀到這樣的資訊，可能就開始思考該如何才能改善每日飲食蔬果不足的飲食問題。黃舒儀營養師指出，甚至在門診中便開始有許多糖尿病病友詢問到底可不可以喝蔬果汁來補救蔬果之不足。黃舒儀表示，在目前外食人口及老年人口比例增多的趨勢中，想要達到衛生署建議每天至少要3份新鮮蔬菜都很難達到了，更別說是達到最近提倡的蔬果579(小孩每天吃5份、女性7份、男性9份)；但若想以市售蔬果汁來滿足這健康訴求，是錯誤的觀念。市售蔬果汁中多使用濃縮果汁，還添加的大量的糖分，加工的過程中許多營養素也跟著被破壞，纖維也跟著渣一同被去除了，真正健康的飲食還是需以新鮮蔬果為主或是自己打新鮮蔬果汁，千萬別被廣告中訴求的「一日蔬果，一瓶就夠」模糊了健康觀念。因此還是依照自己的生活飲食習慣記錄，並檢討自己一天該如何妥善運用時間可以補充完整夠份量的蔬果才好，至於技巧方面則是適合自己的最好，例如：老人家咀嚼不佳則要選擇質軟仔少的瓜果類，而外食族則選擇不用費時前處理的水果類為宜。最後還要再提醒大家，如果要控制體重及血糖穩定要注意以下的事情：「水果的營養成份與蔬果類似，可是含有比蔬菜多的醣類。例如：果糖、葡萄糖等。所以，水果吃起來較甜，但也因此熱量比較高，攝取過量會造成另一種負擔」。

根據衛生署的統計，心臟疾病高居國人十大死因的第四位，冠狀動脈硬化性心臟病（簡稱冠心病）又是心臟疾病中發病率最高者。隨著現代化的腳步逼近，生活壓力日益增加，再加上肥胖缺乏運動、抽煙及偏好高熱量飲食的結果，都使心臟病的好發率往上提升，而發作年齡也有愈來愈年輕的傾向，使得心臟病的預防，變得日益迫切且重要。冠心病的危險因子包括性別（男性大於女性）、年齡（年老大於年輕）及家族史、抽煙、肥胖、高血壓、糖尿病、膽固醇過高、生活壓力過重及缺乏運動等，對於這些危險因子，我們要了解它並及早警覺其危險性、改變它，進而控制它。除了上述必須注意的危險因子之外，奇美醫院中醫部-郭世芳醫師表示，中醫對於預防冠心病的方法也值得推廣，因為中醫可以根據每位冠心病，心絞痛患者體質上的不同，來診斷用藥或者製作適合不同患者的中藥藥膳，幫助患者降低危險因子以及發作機率。■ 冠心病中醫治療：分成心脈瘀阻、痰濁閉阻、寒凝氣滯、心氣虛、心陰虛、肝腎陰虛等型。臨床多見本虛標實夾雜，如僅治其標而忘其本，則虛者愈虛。所以冠心病心絞痛的治療，郭醫師指出，關鍵在處理好通與補，即治標與治本的關係，不可單靠一方一藥。◎ 常用中藥：丹參、遠志、葛根、赤芍、薤白、菖蒲、延胡索等。◎ 中藥用藥注意：由於中醫治療冠心病多會使用活血化瘀中藥，因此要注意中、西藥併用問題，如果西藥已使用抗血小板製劑或使用抗凝血藥物，中醫藥物要適度減少，避免副作用產生。另外懷孕或經期期間的婦女應避免使用。◎ 飲食宜忌：患者應注意調攝情志，避免強烈的精神刺激，已發作過心絞痛，特別要消除緊張恐懼心理。飲食宜清淡，不宜過飽，切忌暴飲暴食，肥胖者應控制攝入飲食的熱量。◎ 高血壓患者要進低鹽飲食。吸煙者應堅決戒煙，不宜勞累，但可適當參加力所能及的活動。此外，季節變換時，應注意保暖，平時應適當多吃蔬菜、水果，以保持大便通暢，有助於預防心絞痛的發作。■ 藥膳療法：1. 芹菜紅棗湯：芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯。每日2次。2. 菊花山楂飲：菊花、生山楂各15～20克，水煎或開水沖浸。3. 海藻黃豆湯：昆布、海藻各30克，黃豆150～200克，煮湯後加適量調味品服食，適用于冠心病並高脂血症、高血壓者食用。4. 大蒜粥：紫皮蒜30克，置沸水中煮1分鐘後撈出蒜瓣，再將粳米100克煮粥，待粥煮好後，將蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。5. 葛根丹參茶：生葛根18克，丹參18克，茯苓9克，甘草6克。悶泡2O分鐘即可，代茶飲用。中醫在冠心病上的治療其實不是只有藥物，郭世芳醫師強調，藥膳也是重點，藥膳的好處是「寓藥於食」，讓患者覺得是在品嘗美食之餘又可以養生治病，讓患者在保養身體上除了服藥之外有更多的選擇。

舌癌的發生與嚼檳榔、抽煙、喝酒有密切的關係，由於舌頭為一容易觀察的部位，因此應可早期診斷並早期治療。光田綜合醫院耳鼻喉科-沈炳宏醫師解釋，舌癌多原發於黏膜表面，九成以上為鱗狀上皮細胞癌，早期常呈潰瘍或腫塊，未必會出現疼痛，有時口腔黏膜表面出現顏色變化，也有可能是癌病前期之徵兆。研究顯示，口腔黏膜如出現白斑，則有可能為癌症或癌前病變，而出現紅斑，則機會還會增加，不可不慎。舌癌的確切診斷，必須作組織切片檢查，由顯微鏡下觀察判斷，如確定為舌癌，則必須作臨床分期，如為早期如癌（第一、二期），必須要用外科手術切除治療，手術後考慮再加上放射線治療（5000～7000cGy），療程約五～七週完成。如診斷時已屬晚期，無法單以局部手術切除者，則必須合併手術、放射線及化學治療。沈醫師強調，早期舌癌之治癒率相當高，五年存活率可高達70～80 %以上。因此，舌頭如發現有異狀之民眾，千萬不要猶豫，應立刻找醫師檢查，以免錯失治療的最佳時機。

「腰痠背痛不是病，但痛起來真要命」。這句話真是一語道破曾經有過腰痠背痛經驗的人的心聲。不過話說回來，腰痛其實不是病，它只是一種症狀，是一種經由不同原因的疾病所造成的結果，也是人類祖先從四隻腳進化至直立行走後所付出的代價。根據文獻的統計，全世界人口有八成以上的人曾經有過腰痠背痛，顯示這種症狀發生在現代這種型態的社會實在是非常的普遍，而它發生的原因除了少部分是因內科疾病（如腸胃不適等）引起外，大部分是因日常生活姿勢的不注意或老化的骨刺或外力傷害所引起，其中又以不良的日常生活姿勢、動作的不正常導致背部承受過度壓力引起的佔大多數。臺安醫院復健科主任鍾佩珍醫師指出，為了預防腰痠背痛最好的方法，不外乎避免不正確的姿勢，平常養成規律的運動習慣，尤其是鍛鍊腰部，加強肌肉的耐力與柔軟度。一、避免不當姿勢：（一）搬重物或撿取地面上的東西時，儘可能以彎曲膝蓋取代彎腰。因為彎腰往前傾時背部的肌肉為了要保持此一彎曲的姿勢會加強的用力，結果造成背部肌肉過份負擔而導致拉傷，因此若家中的洗手台或料理台太低時可以利用一手撐住洗手台或坐在洗手台旁的浴罐邊緣洗臉刷牙減少站立及身體往前傾的時間。在料理台前單腳交替踏在小板凳上也可有效的預防身體往前傾，若工作時間很長，必要時可利用束腰來輔助。（二）背肌用力不對稱。不可以在不對稱的姿勢下拿東西拉東西或提東西，特別是重物，如：坐在汽車前座時不可轉身往車後座取物，坐在辦公桌前不可轉身往後或俯身彎腰取檔案或資料，不可單手提重物行走或上下樓梯等等。（三）避免長時間維持同一姿勢。任何一種靜態的姿勢維持一段時間後，該部位的肌肉很容易引起疲勞，此時姿勢稍微不正確便容易把肌肉拉傷，所以多麼正確的姿勢也不宜長時間不動，因此：無事發呆啦、看電視啦、打麻將啦，或用電腦時別忘了替自己準備一個每卅至四十五分鐘會提醒你換姿勢的計時器。二、規律的運動習慣：無論任何年齡開始運動，鍾佩珍醫師提醒，一定要根據自己的體能狀況，選擇適當、喜愛的運動方式，然後循序漸進，切莫操之過急。而它的目的不外乎要改善或維持良好的心肺功能、肌肉的力量、肌肉的耐力及柔軟度。因游泳、快步行走和固定式的腳踏車比較不會引起運動傷害，所以這是我個人最常給予病患、朋友建議的運動項目，但必須維持至少每周3至4次每次半小時，同時配合每週3次之局部肌力運動（如45度的仰臥起坐、伏地挺身……）及增加柔軟度之伸展操。偶爾為之的運動我通常都笑稱為「娛樂」。三、治療的方針：「疼痛」是疾病開始的訊號，尤其是肌肉骨骼，不論是在運動中或從事一般的日常生活動作中，只要疼痛一發生首先要做的事情就是要「立刻」休息以免加重進一步的傷害，若非出血性的傷害局部熱敷可減緩症狀，如果疼痛一直持續或間歇的隱隱作痛，最好還是找合格的、有經過復健訓練的專科醫師（復健科或骨科）給予詳細的診察、診斷和治療方式。治療的時候一定要有耐心與醫師合作才能對症下藥，鍾佩珍醫師強調，很少病是一兩天便會完全痊癒的，所以給你的醫師留點空間，畢竟醫師不是神，而且最好看固定的醫師，他才能按部就班、抽絲剝繭找出引起背痛的原因和教導你如何避免或儘量減少再次發生的方法。病人若把「逛百貨公司的方式」引用到看病的態度上，一兩天沒好便換一家醫院，結果吃虧的還是患者。

日前傳出花蓮縣某國中因宿舍環境不佳，傳出住宿學生集體感染疥瘡，不過經送醫檢查後，有部分學生是遭小黑蚊叮咬或是濕疹，但有部分學生確實感染疥蟲。花蓮慈濟醫院皮膚科張正皇醫師指出，疥蟲就像流行性感冒一樣，不斷的在人群之間傳染，若遭到感染得到疥瘡，要趕快到皮膚科求診才能根治。   疥蟲感染是很常見的皮膚傳染疾病，傳染力高，在群體生活環境中包括軍隊或宿舍、安養院都常發生群聚感染。張正皇醫師指出，感染疥蟲之後皮膚上會長疹子、很癢，尤其在晚上蓋上棉被之後溫度升高，疥蟲會因此更加活躍而讓人難以忍受。一般疥蟲會躲在人體的皺褶、柔軟處，譬如腋下、跨下或是生殖器上。疥蟲的宿主有人體與動物，但由動物傳染給人的疥蟲在人身上就會停止傳染，會繼續傳染的疥蟲都是以人為宿主。 由於疥瘡都是由人傳染給人，就像流行性感冒一樣不會斷絕，張正皇醫師說，若生活的周圍有人感染疥瘡，或者有比較親密的接觸，譬如住在一起、共蓋棉被等等，就有可能因此被傳染。因此若附近有人感染疥瘡，可以將衣物以攝氏六十度左右的熱水煮五分鐘，就可以將疥蟲殺死，至於無法清洗的大件棉被，可以捆起來放進大塑膠袋中靜置兩個星期，因為介蟲在體外只能存活兩個星期。 不過因為時值季節交替，很多人會因皮膚產生乾癢的症狀而誤會得到疥瘡求醫。張醫師表示，秋冬季節因為皮膚乾燥引起的乾癢通常發生在老人，癢的部位大多在腿上，腿上會有網狀的濕疹，與疥瘡並不一樣。     另外，有人感染疥蟲之後會以泡硫磺水治療，張醫師建議還是要到醫院治療。一般民眾擦藥之後約一至二星期疥蟲就會死亡，但疥蟲死亡之後會因為屍體以及蟲卵、排泄物殘留仍會有繼續發癢的過敏反應，可能還會維持一、兩個月的發癢感，醫師會另外開藥舒緩症狀。

有性就有HPV 的感染可能，就像有陽光就有UV 威脅一樣性生活是正常而且必須的，但是只要有性生活，就有感染HPV 的可能性；因為人類乳突病毒HPV 的感染途徑，主要就是經由性接觸。我們在推廣衛教的時候，常跟民眾提到性教育的ABC：A 是禁欲Abstinence，因為一般人不是比丘、比丘尼，也不是神職人員，禁欲不太可能，所以在這裡我們把這個字句解釋為「拒絕性誘惑」；B 指的是單一性伴侶Be Faithful；C 則是意指保險套Condom。對現代人來說，要做到前兩項，拒絕性誘惑、一輩子維持一個性伴侶，的確不太容易；最後一項「使用保險套」看似容易做到，而且好處不少，但是也不是百分之百可以杜絕感染，因為HPV 跟性的關係就像紫外線（UV）跟陽光的關係一樣。我們每個人都需要陽光的溫暖，但是有陽光的地方就有紫外線的傷害，你就是撐陽傘、戴墨鏡，還是無法完全阻絕紫外線；「HPV」也是這樣，性行為中就算是把「槍管」套起來，保險套套不到的地方還是沒有辦法完全阻絕HPV 感染。醫學界對於HPV 的瞭解是最近10 幾年的事，過去教科書上都寫：「子宮頸癌的形成原因可能跟『包皮垢』有關」。後來醫學界又懷疑是第二型的疱疹才是元凶，大家爭先投入這樣的研究，彼此間也有不少爭論；不過一直到1980 年代末期，快接近1990 年的時候，終於發現子宮頸癌的病理切片裡面，幾乎百分之百都有HPV 這個病毒存在，這才證明了HPV 跟子宮頸癌的相關性。感染HPV 的社會心理反應婦女朋友在得知患有HPV 的第一個反應，通常都是「震驚」。震驚之餘，可能出現的社會心理反應，包括焦慮、生氣甚或絕望。有些人擔心失去生殖能力或者擔心因癌症而失去生命。另外，因為HPV 是接觸傳染，患者也會懷疑伴侶的忠誠度，擔心朋友、家人或性伴侶對自己有負面的看法；有些會出現對身體意象的改變，性行為也會減少。這些反應中，最嚴重的當然就是擔心自己會不會因此得到子宮頸癌？子宮頸癌一開始，尤其是原位癌，往往沒有症狀，必須靠子宮頸抹片篩檢才能發現。已經比較晚期的子宮頸癌，多半會有症狀出現，如：惡臭的分泌物、不正常的陰道出血，像是非經期的出血、性接觸時的出血、更年期後的陰道出血等等，都不能大意，一旦有這些症狀出現，要立刻檢查，找出原因。家花、野花都怕「菜花」「子宮頸癌」跟「菜花」源於共同的元凶，都是HPV 造成的，我曾經寫文章呼籲大家重視此一疾病，題目就叫做「家花、野花都怕菜花」；確實，「菜花」惡名昭彰，讓人聞之色變，因為長在生殖器部位，所以又稱作「生殖器疣」。不過「菜花」跟局限在小陰唇內側的「假性濕疣」（又稱乳突增生Papillomatosis）長相類似，有些醫師判讀錯誤，我在「病毒‧抹片‧子宮頸癌」（原水文化公司出版）一書中有詳細的說明，並附圖片作為對比。我在前面說過，現代人很幸運，藉由醫學的進步，我們現在已經知道子宮頸癌跟菜花的致病元凶都是HPV，而且HPV 有200 多型，其中第6 跟第11 型會導致「菜花」；第16 跟第18 型會造成子宮頸癌。一種四價的疫苗，專門針對這四型病毒，已經研發出來，並且經美國FDA 審核通過，歐盟也在日前通過，國內十二月份也將上市；而另一種兩價的疫苗可能也會在不久的將來引進國內。對於一個擾人的疾病，不用再去摸索，直接可以揪出元凶，加以圍堵，實在是非常幸運。

近日報載，一位大學研究生因參加大胃王比賽不幸噎死之消息令人惋惜，行政院衛生署新竹醫院急診科林保方主任表示，其實異物梗塞是可以利用「哈姆立克」急救法來救人一命的！林保方主任指出，二年前曾發生一位住院老太太由外勞餵食吃蛋糕，突然發現老太太無法發聲且嘴唇發紫，此時，照顧隔壁床的一位看護見狀，立即從老太太背後抱住她，立即施予「哈姆立克」急救法，隨即老太太便咳出了一大塊蛋糕，而且呼吸立刻就恢復正常，等病房的醫護人員火速趕到時，老太太已經脫離險境了。「哈姆立克』急救法的施行是施救者站在患者後面，一手握拳並以虎口面放在病患肚臍與劍突之間的腹部，另一手放在拳頭上並緊握，施救者雙手重覆作快速往上、往前推擠的動作，以便將哽塞食物推出，以維持病患之呼吸通暢。林保方主任呼籲，異物梗塞比較容易發生在老人、小孩及狼吞虎嚥的人身上，因此，民眾要多加注意小朋友吃果凍、椰果、湯圓、堅果等零食；而老人部分，則要注意假牙是否固定好，咀嚼能力差者儘量將食物打碎食用，湯圓、果凍宜避免，一般人則要避免口中有食物時說話以及狼吞虎嚥。更重要的是，這是一種簡單而且有效的急救術，若人人都能學會「哈姆立克』急救法，則任何人都能在緊急的情況下救人一命。