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慢性B型肝炎患者 日常生活應注意事項

慢性B型肝炎患者 日常生活應注意事項

臺灣地區成年人,每五人就有一人是B型肝炎帶原者,光田綜合醫院 - 血液腫瘤科 - 柯萬盛醫師提醒,慢性B型肝炎患者日常生活照護,應注意以下幾點:1. 不抽煙、不喝酒:因為抽煙喝酒比一般人罹患肝癌危險性增加四至五倍,同時肝硬化機會也會增加。2. 避免食入含黃麴毒素來源之食物:例如花生製品,臭豆腐,豆腐乳,豆瓣醬等。 3. 多攝食蔬果:每週至少攝食六餐以上之蔬果。4. 不隨便食用所謂的「補肝」極品,會愈補愈加重病情。5. 若體力允許,可作適度的運動。6. 避免服用民間所謂的「治肝草藥」,會加重病情,增加肝癌及肝硬化之機會。7. 少服寒涼食物,例如西瓜,冰類製品等。8. 不可勞累過度,能夠在晚上十一點以前睡覺。9. 避免罹患其他肝炎之機會:例如C型肝炎及藥物性肝炎等。所以應該避免打針,輸血,針灸,穿耳洞,刺青,共用牙刷,共用刮鬍刀,服用未知之藥物。

解黑便?!寒冬慎防上消化道出血

解黑便?!寒冬慎防上消化道出血

王伯伯(化名)最近膝關節疼痛難耐,就自行到藥房買「消炎藥」服用,幾天後忽然解大量的黑便,眼前一片黑暗,就在廁所暈了過去。您可能已經猜到,王伯伯是因為「上消化道出血」失血過多而休克。在胃腸科住院病患中,有很大比例是由於上消化道出血,它是一個急症,必須立刻治療,才能避免併發症甚至生命危險。 臺北醫學大學附設醫院消化內科主任 - 張君照醫師表示,上消化道出血的症狀可能有吐血、解黑便(典型的表現是像柏油般黑黑亮亮的,若短時間內大量出血也可能解鮮血便)。若失血過多造成低血容積休克,可能會臉色蒼白、冒冷汗、頭暈甚至昏倒。臨床上將上消化道出血分成:1.靜脈曲張出血:大多是因為肝硬化引起門靜脈高壓而形成食道或胃靜脈曲張,其出血往往是爆裂性的,瞬間大量失血,危險性極高。2.非靜脈曲張出血:大多是胃或十二指腸潰瘍,可能是幽門螺旋桿菌、非類固醇類抗發炎藥物(Non-steroid anti-inflammatory drugs, NSAIDs,即民眾常服用的消炎止痛藥)、或壓力(如重大創傷、手術、敗血症等)所引起。其他原因有血管異常 (如Dieulafoy病變)、急性胃黏膜病變(如喝烈酒、服用藥物、吃麻辣火鍋所引起)等。 張君照醫師說,上消化道出血的治療,首要在於穩定生命徵象,包括靜脈輸液、輸血、給予氧氣等。在初步穩定後,要儘快作胃鏡,其目的不只是診斷,更重要的是治療。若是靜脈曲張出血,可施行結紮術或施打硬化劑。若是高危險的潰瘍出血,如噴血、滲血、或露出血管,可以注射法、止血夾、熱探子等來止血。內視鏡止血後,仍須密切觀察及治療,包括空腹、靜脈輸液、輸血、藥物等;若有再出血現象,可能須重複內視鏡止血。當然,仍有少數患者出血太嚴重、出血部位難以內視鏡靠近、或超過內視鏡可深達的範圍,則可能須接受手術或血管栓塞術。張君照醫師指出,預防上消化道出血有下列原則:1. 避免刺激性食物,如酸、辣、烈酒等;減輕壓力、保持心情愉快。 2. 勿任意服用消炎、止痛、退燒藥。若有慢性肌肉關節疼痛,必須就醫治療,醫師會考量年齡、潰瘍病史、是否併用類固醇等狀況,而調整服用較不傷胃腸的止痛藥。3. 若曾有消化性潰瘍,又需長期服用消炎止痛藥,應考慮合併使用預防潰瘍藥物。若感染幽門螺旋桿菌,接受藥物根除治療後,可減少潰瘍復發及併發症。4. 若肝硬化合併食道或胃靜脈曲張,須規律作息、避免飲酒及服用來路不明的藥物、視需要服用抗B型或C型肝炎藥物,以減緩肝硬化的進展;可考慮藥物或內視鏡結紮術以預防出血。寒冬期間,上消化道出血似乎隨著氣溫下降而日漸增加。若您有前述症狀,千萬要立刻就醫;當然,最好是平時即注意胃腸的保養,胃腸顧好,身體就強健沒煩惱。

推動無菸環境 全民賺到健康!

推動無菸環境 全民賺到健康!

新法上路的最後1天,衛生署署長葉金川、國健局局長蕭美玲、董氏基金會執行長姚思遠、終身義工陳淑麗,帶著宋達民與洪百榕及宋逸民與陳維齡兩對夫妻義工,一同在SOGO百貨門口,親自分送「無菸台灣」胸針給民眾,並以春聯歡喜宣告”無菸台灣 正式啟動”! 現場葉金川署長也參與行動劇,向民眾傳達菸害防制新法上路的訊息。SOGO百貨黃晴雯董事長特別親自出席,表達全台七家分店同步響應「無菸台灣 Yes, We Can!」葉金川署長表示,1月11日起,絕大多數室內公共及工作場所全面禁菸,在台灣之前,全球只有16個國家有這樣的見識與魄力,這不僅是保障國人健康的一大步,更代表台灣的公共衛生水準,已在世界名列前茅;無菸室內環境政策的落實,是世界衛生組織(WHO)推廣菸害防制的重要指標,也是台灣遵守WHO的國際「菸草控制框架公約」(FCTC)的一大步。董氏基金會執行長姚思遠表示,1998年1月1日當天,菸害防制學者史坦敦格藍茲教授(Prof. Stanton Glantz)登山歸來,正忐忑不安的準備進入一間當地酒吧,與友人共進午餐,這天正是加州所有酒吧開始全面禁菸的日子。因為菸商鼓吹民眾不要遵守法律,格藍茲教授也認為這項禁令執行困難,所以他預期在進入該酒吧後,會受到正吸著雪茄的友人們嘲笑。然而,他意外的發現,除了有兩三位顧客站在酒吧門外抽菸,酒吧內完全沒有一絲的菸草味道。加州最後一個菸霧裊繞的室內公共場所--「酒吧」,終於繼「餐廳」等之後,成了完全無菸的室內環境!因此我們相信無菸台灣是絕對可以落實!我們鄰近的香港可以,台灣也一定可以做到!此外,諸多研究皆顯示室內無菸環境對健康的重要性,美國加州自1998年起,包括酒吧在內,實施100%的「室內公共及工作場所全面禁菸」!根據加州政府的報告,禁菸政策實施以來,投入的菸害防制經費約18億美元,但為加州節省的醫療保健費用則高達860億美元,且餐廳及酒吧生意平均上升5%-6%;而美國「疾病控制及預防中心」(CDC)最新研究報告也指出,實施室內無菸環境政策有助於減少心臟病突發住院的病例。推動無菸環境,不僅是賺到健康,更可以保障財富!太平洋SOGO百貨是國內百貨零售通路中第一家響應政府「2009無菸台灣 全民總動員」的企業,從今年元旦開始到1/19,全省七家百貨除了無菸台灣海報的懸掛外,服務台、貴賓廳、餐廳都有無菸台灣的宣傳胸針供民眾免費索取,誠摯邀請社會大眾加入無菸台灣、優質生活的New Life行列。義工藝人宋達民表示,在國三時因為好奇而抽菸,並在拍戲時染上了菸癮,曾經覺得菸是心靈伴侶,會利用菸來排解空虛,但在三年半前,在孫越叔叔的引導下,透過教會的力量及家人的支持,慢慢克服菸癮,不但心靈更加充實,也找回身體健康,因為走過吸菸、上癮、戒菸、破戒、成功的所有過程,對於無菸台灣的新法更是支持與感動,也願意在演藝圈繼續扮演「教官」的角色!義工藝人洪百榕說,過去懷孕的時候,備受二手菸的困擾,過去達民去和其他人勸說時,都會很緊張,因此非常高興可以見證「無菸台灣」的到來,可以正大光明的不受二手菸的危害!義工藝人宋逸民表示,達民雖然是弟弟,但是因為吸菸的關係,看起來反而像哥哥,吸菸對於皮膚的危害,是非常大的!因此呼籲大家都不要抽菸,不然再多保養品也沒有用。義工藝人陳維齡也說,因為爸爸會抽菸,所以非常了解二手菸的困擾,已經和逸民約好,大年初二要一同穿著「無菸台灣」的衣服回娘家,勸爸爸戒菸!國民健康局蕭美玲局長表示,台灣菸害防制法新制終於正式上路了,在修法的過程中,因不同利益的角力,產生了許多〝但書〞,但是新制的實施對於「室內無菸環境」的建立,確實已有全面性的規範。在一年半的緩衝期,政府與民間透過一波波的宣導活動,希望充分傳達新法的訊息,保障民眾的權益。為確實落實新法,各縣市的衛生稽查人員,已有完整的教育訓練,做好執法的萬全準備,相信守法的台灣人,一定可以配合,大家共創無菸台灣!

署苗醫寒冬送暖 舉辦街友義診活動

署苗醫寒冬送暖 舉辦街友義診活動

響應衛生署「署醫關懷心、溫暖街友情」系列關懷活動,衛生署苗栗醫院,特別於昨(13)日上午,在苗栗縣立體育場,為街友們舉辦義診活動,現場並準備了便當和米粉湯等食物,共吸引了20餘位街友,前往接受這項貼心的服務與福利;針對少數就診街友表達「冷到凍未條」,社工人員也趕忙張羅衣物和棉被送上,獲贈街友不斷點頭致謝,並滿足地流露出難得的笑容。據苗栗栗醫院副院長許振榮表示,近來不僅全球經濟景氣籠罩在寒冬中,一波波冷澟的寒流,更造成不少民眾,在健康上出現了問題,而居無定所的街友們健康,更令人擔憂,因此署苗醫特別響應衛生署「署醫關懷心溫暖街友情」系列關懷活動,為街友們舉辦義診,希望能增進街友的健康,也讓街友們感受到社會的關心與溫情,開心地迎接新年。苗栗醫院街友義診活動,考量街友多習慣無拘束的自在環境,特別商借苗栗縣立體育場辦理,義診服務團隊由醫師、藥師、護理人員、和社工、志工等多人組成。據負責診療的家醫科吳輝雄醫師說明,由於街友們無固定居處,多是席地而臥,難免多受了些寒氣,因此今天參與義診的街民,大多有筋骨酸痛的情形,另外也可能因食物不新鮮、飲食不正常等因素,出現胃腸障礙的症狀,少數幾位則出現有高血壓的情形,現場除給予用藥、衛教外,並視情況佐以針灸治療,就診者均滿意道謝後離去。

成吉思汗強身秘方『庫蜜思』 現在也喝得到

成吉思汗強身秘方『庫蜜思』 現在也喝得到

景氣低迷,上班族為了保住飯碗,兼差、超時樣樣來,壓力真是大到不行!根據調查發現五個上班族裡有一個正在兼差,而且每三個上班族就有一人超時工作,每天戰戰兢兢的生活就像打仗一般,簡直比蒙古大軍西征還要辛苦! 當初成吉思汗帶領蒙古大軍東征西討,至少還創立偉大的蒙古帝國;反觀現代人,日夜操勞與壓力程度絕不輸蒙古戰士,辛勤工作的結果勉強保住工作,但卻也因此失去健康。上班族因為忙碌的生活,加上飲食習慣不定時、暴飲暴食又快食,導致身心在承受龐大的壓力下,經常出現如胃脹、胃痛與便秘等疾病。現代上班族到底如何強身健體,迎戰這波景氣寒冬呢?大家其實可以參考成吉思汗蒙古西征的秘方—『庫蜜思』。庫蜜思(koumiss)類似現在的優酪乳,被蒙古人視為珍品,相傳是成吉思汗所發明,是蒙古大軍長征時重要的食物和藥品,維持蒙古士兵們有最強壯的體魄。書田診所家醫科主任 何一成醫師說明:由於優酪乳含有豐富的營養價值與幫助腸道的益生菌,可以理解為何優酪乳為何是蒙古西征時重要的營養食品與藥品。優酪乳以牛奶為原料,還含有人體所需的豐富營養素,如蛋白質、維生素A、B,以及鈣、磷、鉀、鎂等礦物質,加上益生菌的發酵,讓優酪乳中的蛋白質比牛奶更容易被人體所吸收;此外,優酪乳所含的益生菌可以抑制腸胃中壞菌的數量,增強免疫力,減少發炎感染與罹患癌症的可能性,幫助遠離腸胃疾病。何一成醫師近一步表示:隨著科技的與時俱進,現代的優酪乳含有品質與效果更好的益生菌,如A菌與B菌。此二菌種可以守護腸道與胃的健康,Lactobacillus acidophilus (亞斯菲德菌;簡稱A菌)長駐於小腸;Bifidobacterium lactis (雷特氏B菌;簡稱B菌)能有助降低胃幽門桿菌數量,可藉由日常飲用含A、B菌之優酪乳,達到『庫蜜思』守護蒙古大軍健康體魄的效果。◎ 解析優酪乳的好處‧增加腸內好菌,降低壞菌‧促進消化與排便‧含有豐富的鈣,每杯優酪乳含的鈣與牛奶一樣多‧含有豐富的維生素A、B與磷、鉀、鎂等礦物質‧蛋白質分子比牛奶小,更易被人體吸收‧較牛奶適合有『乳糖不耐症』的人飲用‧提升免疫力

想降低血膽固醇 食用海帶芽、燕麥效果佳

想降低血膽固醇 食用海帶芽、燕麥效果佳

是不是食物愈粗糙就含有愈高的纖維質呢?竹筍、鳳梨是不是代表高纖維呢?其實並不是的。因為現在的營養學已不再狹隘的以粗糙無營養價值的物質來定義纖維質,乃是以具有實質腸道生理與營養效益來說明膳食纖維。凡是能不被人體小腸消化吸收,且在大腸中有部份或全部可被發酵的植物性成分或是相類似的物質,包括:非澱粉性多醣類、木質素、黏膠質,甚至看起來不像纖維質的寡醣和非植物性的幾丁質,均廣義的被包含在膳食纖維的範圍裡了。台東基督教醫院營養師張靜芬表示,不同的膳食纖維具有不同的功能,膳食纖維大致可分成水溶性與非水溶性兩大類。水溶性的,例如:果膠、黏質物、植物膠、海藻膠、寡醣等,在蔬菜、水果、全穀類、豆類、蒟蒻等食物中含有相當的量。非水溶性的,包括:木質素、植物表皮質、半纖維素、幾丁質(甲殼素),木質素與植物表皮質一般存在未加工的麩質、全麥、穀物、豆類、根莖類、果皮等食物中。張靜芬指出,因著不同的特性,水溶性的比非水溶性的在胃內滯留時間較長,對腸內PH變化、與膽酸結合、發酵性、腸黏性物質影響較明顯,能進一步更有效的降低血膽固醇、緩和血糖上升。所以,對身體預防慢性疾病,水溶性纖維有較大的益處。大家常看到「XX大燕麥片能降低血中膽固醇」的電視廣告,要宣稱醫療功能的健康食品是必須經過實驗的證明,衛生單位才能發給健康食品認證,許可其「療效」的訴求。因為燕麥比很多的全穀類含更高的水溶性纖維質,在腸道中水溶性纖維質可與膽酸結合,進而幫助膽酸隨著糞便排出體外。張靜芬進一步說明,膽酸是膽固醇的代謝產物,由肝臟分泌進入腸道中,以協助消化脂肪。一旦膽酸的排除增多,肝臟為了補足需要的膽酸,就會促進膽固醇的代謝,進而間接降低血中膽固醇。反之,腸道中未被排出的膽酸,就會經由「腸肝循環」被再吸收回到肝臟,再利用形成膽汁,如此一來膽固醇的代謝就會減慢了。美國的食品及藥物管理局(FDA)不但核准燕麥為有益心臟的健康聲明,更建議每日攝取三公克的燕麥水溶性纖維(葡聚醣β-glucan),就可達降低膽固醇的功效。(三公克的燕麥葡聚醣β-glucan=一碗半燕麥粥)。另外,有一個本土的研究,是以海帶芽做試驗,證明海帶芽中的水溶性纖維質(海藻膠)也可降低血膽固醇。嘉義縣中埔鄉的家政推廣班,選定罹患高血脂的十二位農村婦女,每日食用海帶芽廿公克連續兩個月,或四十公克連續一個月後,他們的血脂肪均下降至正常值範圍內,效果顯著。糖尿病情很在乎血糖值,研究發現水溶性纖維質,在延緩餐後血糖上升的效果上比非水溶性纖維質好。果膠、植物膠、黏質物使得食物在胃內滯留時間延長,降低醣類吸收及血糖上升的速度。富含果膠的水果對餐後血糖的影響甚至比吃白飯要來得低(升糖指數:以葡萄糖為標準=100,白米飯=84、蘋果=36),有利於糖尿病病情的控制與改善。張靜芬強調,膳食纖維就因為不被腸道分解消化才能發揮其保健功效。纖維質可刺激腸黏液分泌,黏液可提供緩充和保護腸壁細胞的作用,避免有害物質的侵入。此外,益菌生也是膳食纖維的功能。水溶性纖維中的寡醣可以成為腸內乳酸菌大量繁殖的營養劑,有助於調整腸道細菌生態,抑制害菌的孳生。有健康的腸道,膳食纖維的存在功不可沒,其重要性應可與六大營養素並駕齊驅了。

除夕團圓健康吃 預購年菜須注意

除夕團圓健康吃 預購年菜須注意

近年來,到餐廳或飯店吃年菜,或者訂購年菜在家中享用,漸漸成為趨勢,春節將近,衛生局除了針對市售年節食品進行品質抽驗外,亦針對外購或外食年菜之製造業者進行衛生查核,共有75 家,查核結果均符合規定。目前市面上有許多量販店、便利商店業者利用預購誌、網路等行銷方式提供預購年菜,衛生局建議消費者選購外賣包裝年菜務必選擇完整包裝的食品,同時外包裝標示應清楚標示年菜內容物名稱及重量、有效日期、食品添加物、廠商名稱、地址、電話、熱量及保存條件與使用方法等,而在包裝材質部分更需注意是否標示:可供微波處理及微波溫度等資訊。如於傳統市場等零售處選購散裝年菜則應注意製作及販售現場是否清潔、販售食品者應戴手套或使用乾淨的器具拿取、現場即食食品應加蓋販售,避免蒼蠅、病媒、灰塵的污染等。至於採購回家之年菜,則需注意保存方式及復熱是否完全,並且在有效日期之前儘快食用完畢,以確保新鮮及食用安全。衛生局呼籲,食品製造業者應確實控管產品之品質,並確實、完整的標示於外包裝,而大賣場及一般販售業則應落實自主管理,才能保障消費者權益。若消費者有相關問題,可撥打市民熱線:1999(1999熱線以撥打市話費率計算,外縣市民眾撥打02-2720-8889轉7089)將有專人服務。亦可上臺北市政府衛生局網站查詢相關訊息。年節食品檢查重點如下:1、食材選購、驗收、洗滌、切割及貯存衛生。2、製造場所工作人員之衛生。3、調理、加工、烹飪流程衛生,尤其注重生、熟食處理區之分隔。4、盛裝材質清潔及衛生。5、熱量及份量等標示。6、配送流程方式及衛生。7、凡以真空包裝型態販售者,應以冷藏或冷凍方式販售,並應符合標示之相關規定。

老當益壯銀髮族 「麻將飲食」5撇步

老當益壯銀髮族 「麻將飲食」5撇步

每到「農曆年」無論是否有家人的陪伴,老朋友總會湊上一桌論戰一番,為過年增添些樂趣。在牌桌上鬥智、逗趣、動腦及動手,箇中滋味是局外人無法體會。台灣早已邁入「年齡老化」這個不爭的事實,尤其獨居長者,較缺乏與社會互動的情況最為嚴重,又容易被歹徒詐騙,萬華區是銀髮族群最多的區域,我們必須共同關懷獨居老人家的身、心、靈健康,並預防疾病和意外的發生。寒冬送暖台北市衛生局將舉辦一場有趣、有益、有多聞的復健麻將友誼賽,難能可貴的是會有一桌罹患老人失智(症狀較輕)與獨居長者同樂,提前為過年暖身,並於98年1月14日8時至13時假台北市青年公園活動中心邀約老人家較熟悉的藝人朋友陪打,並做貼心服務如倒水、送熱毛巾等!本項活動由臺北市萬華區健康服務中心主辦,臺北市政府衛生局、臺北市萬華健康促進協會及萬華區公所指導,愛唱歌協會協辦等眾多單位共同參與,活動由張琪小姐主持,張琴、于櫻櫻等關懷長者之藝人共襄盛舉,現場預定18桌同時開打,其中長壽桌四人分別為吳伯伯94歲、劉婆婆91歲、沈爺爺89歲及余阿公88歲,四人年齡合計高達362歲,若加上藝人桌年齡合計達600歲之譜,場面壯觀。萬華區健康服務中心鼓勵長者們除了活動之外,特別呼籲「麻將飲食五撇步」,5點分別為(1)過水:補充水分或茶(2)放水:禁止憋尿(3)自摸:舒展筋骨(4)放炮:常打嘴鼓多動腦(5)偷吃:攝取蛋白質食物及蘇打餅乾補充體力活動現場並結合三合一(血壓、血糖及血膽固醇)篩檢、義剪、穴位按摩、中醫養生、長者復健輔具、菸害防制及防詐騙等攤位之宣導服務及闖關遊戲,並備有精美小禮物及阿妹餐廳提供獨居長者中餐服務,期為獨居長者的健康盡一份心力,共同關懷獨居長者的身、心、靈健康,預防憂鬱及疾病的發生,喚起獨居長者對自我健康的重視,一起建構優質的銀髮族社會互動模式。

光田醫院寒冬送暖意 上千戶低收家庭受惠

光田醫院寒冬送暖意 上千戶低收家庭受惠

連日來強烈大陸冷氣團來襲,天氣冷颼颼,讓不少民眾只想躲在家中抱緊棉被取暖。不過就在12日早晨的寒風中,只見光田綜合醫院沙鹿總院與大甲院區早早便聚集了上千名民眾,而院方數十名員工也積極的將一袋又一袋的白米、沙拉油等民生物資一一堆疊,而這些就是院方要發放給當地共計9個鄉鎮,近千戶低收入清寒家庭的物資。雖然天氣寒冷,但卻可見每位員工忙得不亦樂乎,而民眾臉上皆洋溢著開心的笑容,讓寒冬多了些許暖意。由於金融海嘯的影響,近來台灣的經濟民生也受到極大衝擊,加上失業率不斷攀升,民眾的荷包縮水,只好人人拉緊褲腰帶縮衣節食過日子。而對於經濟弱勢的民眾來說,這樣的大環境對生活更是雪上加霜,面對即將來臨的農曆春節,少了喜氣,多了憂愁。遠從印尼嫁到台灣的外籍新娘王麗麗今天一大早便前來領取物資。她表示,由於先前從事水電工作的丈夫受傷,至今都還無法外出工作,家中經濟頓失依靠。為了撫養癱瘓的丈夫和兩名年幼子女,她毅然扛起家計。但全家生活只靠她一個人打零工真的是撐不下去,眼見就要斷炊了,幸而上週接到光田綜合醫院社工的通知,讓她今天能領到一些米糧,真的很感謝院方平日的關懷和適時伸出的援手。光田綜合醫院院長王乃弘表示,光田綜合醫院服務民眾已有96個年頭,秉持著「光大愛心,廣播福田」的精神,一直守護民眾的健康,同時也積極投入慈善工作並關懷弱勢。近來,院方更深刻的體會到低收入民眾生活上的困難。因為景氣寒冬,無法負擔醫藥費的民眾有增無減。光田綜合醫院除了盡所能幫助這些經濟弱勢的患者外,員工更主動組織員工社區關懷志願服務隊,到社區服務孤苦無依的老年人或病患家庭。爲了幫助低收入民眾,讓更多家庭能安心過節,故選於12日於沙鹿總院與大甲院區同時發起「光大愛心,寒冬送暖」的活動,動員數十名志願服務的員工,針對沙鹿、清水、梧棲、龍井、大肚、大甲、大安、外埔、后里等9個區域,共計將近千戶的低收入家庭,每戶贈送5公斤白米兩包與一罐沙拉油。希望能盡微薄之力,帶給清寒民眾些許的溫暖,並度過一個溫馨的春節。

寶寶拇指彎曲、難伸直 板機指作祟

寶寶拇指彎曲、難伸直 板機指作祟

有時候會發現小寶寶的拇指彎曲,難以伸直,即使大人想幫他拇指伸直,也會感覺到拇指腹側有被拉扯的阻力,難以順利伸展,好像卡住一樣,帶到骨科門診,得到的答案居然是『板機指』,而且還是小兒拇指板機指( trigger thumb)!病患父母不僅要問:天啊!小孩子也會板機指喔?這是什麼?怎麼回事?如何治療呢?■ 小兒板機指與基因遺傳有關澄清醫院平等院區- 一般外科粘燈棋醫師表示,所謂的『板機指』一般是手指屈肌肌腱在手指頭基底部形成結節,使得手指在原本彎曲而想伸直時,會卡在第一滑車(A1 pulley)上,產生阻力,以致手指無法完全伸直,或者在伸直時會有阻力,類似扣板機的情形,所以稱作板機指。小寶寶會產生小兒板機指的情況並不多見,但是較常發生在拇指,主要原因目前並不清楚,有證據顯示有基因遺傳的特性,約有三分之一的寶寶有這方面的家族病史,而且約有三分之一的寶寶雙側性的拇指板機指。粘燈棋醫師指出,在治療上,首先要看寶寶年紀而給予不同的治療步驟,因為在寶寶一歲前,約有三分之一的寶寶會自動改善而痊癒,因此寶寶年紀小於一歲時,可以先觀察治療,但是到了三歲以後,據統計資料顯示,幾乎都不會自動有所改善了,因此這時候就需要外科小小的手術治療了。大部分的父母都會說:喔!不!我的天啊!我的寶寶要手術喔?怎麼辦?安全嗎?會不會有危險啊?手術效果如何?會不會復發啊?這時候就可以發現大家對小寶貝有多關心了,其實大家不用太擔心,為了寶寶的配合度,在安全的麻醉下,只要在寶寶的患病拇指基底部作一個半公分的小切口,對第一滑車(A1 pulley)作小小的放鬆切開,就可以了,基本上手術時間很快,幾乎很少有併發症,據統計,除了極少數寶寶有傷口感染或是神經傷害跟疤痕問題以外,絕大部分寶寶都可以恢復正常功能,沒有發現有併發症或是復發的狀況。

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