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失智症十大警訊

失智症十大警訊

失智症十大警訊如下:一、記憶減退影響到日常生活功能: 一般人偶爾也會忘記,不過一經提醒就會想起來,但失智患者經過提醒仍無法想起。 二、無法勝任原本熟悉的事務: 如:廚師不知如何炒菜、鋼琴師不知如何彈琴。 三、 語言表達出現問題:失智症患者會想不起某個字眼,甚至以替代方式說明簡單的辭彙,如 :「送信的人(郵差)」、「用來寫字的(筆)」等。 四、 喪失對時間、地點的概念:失智患者會分不清年、月、白天或晚上,會在自家熟悉的環境迷路,找不到回家的路。 五、 判斷力變差、警覺性降低:如:過馬路時不看左右和紅綠燈,火災時不知道要逃生,一次吃下一周的藥量。 六、 抽象思考出現困難:如:香蕉跟橘子同樣是什麼東西?(水果)或無法根據說明指示操作日常生活所需電器:遙控器、微波爐。 七、 東西擺放錯亂:將物品放在不對的位置,如:鍋子放在衣櫥裡、拖鞋放在冰箱裡等。 八、 行為與情緒出現改變:情緒轉變快、一下子哭起來或生氣罵人、憂鬱眼神空洞、注意力不集中,甚至有視、聽幻覺及妄想,如:看到已死去的親人回到身邊來、懷疑別人偷他東西。可能出現異於平常的行為,如:拿店中物品卻未給錢、衣衫不整等。 九、 個性改變:如:疑心病重、口不擇言、失去自我控制或沈默寡言、拒絕配合的行為越來越多。 十、 喪失活動及開創力:失智患者變得更被動,需要許多催促和誘導,才會參與事務,放棄原本很有興趣的嗜好。臺北市政府衛生局呼籲家中如有65歲以上長輩應每年至少做一次失智症篩檢量表(SPMSQ),施測方法簡單,民眾可自行上臺北市政府衛生局網站下載(http://www.health.gov.tw),為健康把關。

睡不好會影響健康?!

睡不好會影響健康?!

根據一項台灣地區電話訪問的研究,發現有高達三分之一的人曾有失眠問題,而女性比男性更容易有失眠問題,失眠的成因非常多,常與精神狀態、身體疾病、藥物等相關。 ◆ 哪些病是在睡眠中發生?睡不好會影響健康?!北醫附醫神經內科主治醫師 胡朝榮表示,睡眠障礙其實還包括許多主要發生在睡眠中的疾病,例如很常見的睡眠呼吸停止症候群、或是叢集性頭痛 依照國際睡眠障礙分類 (International Classification of Sleep Disorders) ,睡眠障礙可分為四大類:‧睡眠異常 (dyssomnia) ‧ 類睡症 (Parasomnia):睡眠時或前後出現異常的行為,如:夢遊、惡夢驚醒(夢 魘)、遺尿、夜驚等 ‧ 身體或精神疾病相關之睡眠障礙 ‧ 其他較不明確之睡眠障礙症狀 這些疾病雖然形形色色,包羅萬象,但通常都會是因失眠或日間嗜睡前來就醫,因此做好診斷,找出原因,對解決病人的問題是非常重要的。胡朝榮醫師指出,睡眠是可以檢查分析的。其實睡眠問題常牽涉到許多器官及系統:如呼吸道疾病、心血管疾病、精神疾病、神經系統障礙、內分泌/婦產生殖系統等,因此睡眠檢查也必須涵蓋身體各項生理指標。 標準的睡眠檢查應包括:一、 腦波檢查、肌電圖及眼動檢查以作為睡眠週期判定之依據 二、 生理監測,包括心電圖、血氧濃度、血壓等 三、 呼吸系統,呼吸道之氣流量、胸圍的變化等;再加上身體移動的紀錄,與同步錄影。 藉由這些整合性的檢查,所有與睡眠障礙相關的各種變化,都可以轉化為可分析的數字與影像,我們因此可以進一步解析每一位病人個別的睡眠的問題;而且透過睡眠生理的科學家的幫助,我們甚至可以發展新的生理指標,解決新的睡眠障礙問題。睡眠障礙既然牽涉到這麼多專科領域,因此齊集相關專科,貢獻其最專業的知識,最後加以討論整合,對治療睡眠障礙應是一個最理想的方式。胡朝榮醫師說,在北醫附設醫院的睡眠中心,是集合了胸腔內科、耳鼻喉科、精神科、呼吸治療、心臟科、神經內科等專科醫師,甚至基礎醫學中專精睡眠生理的科學家都參與其中,希望對每一位病人都提供最完整的診斷與治療,成為每一位睡眠障礙病人的「終點站」。 

重度聽障者福音~國內首例“人工中耳系統”植入手術

重度聽障者福音~國內首例“人工中耳系統”植入手術

歷經一年追蹤證實 聽力恢復成效優異一項經衛生署核准國內首例引進,由奇美醫學中心耳鼻喉部主任林永松醫師於97年7月25日親自操刀執行的“人工中耳系統”植入手術,順利完成一年的追蹤期。讓中耳缺損的聽障個案恢復聽力達到10-25分貝以上,使個案能輕易的分辨不同的音色與音量之聲音並能有效的溝通,此項手術改善了過去一般傳統助聽器、骨傳導助聽器及骨傳導植入式助聽器的缺點。奇美醫學中心耳鼻喉部林永松主任表示,這位國內首例個案為一位八歲男童,因為右耳先天畸形小耳症,併有中度至中重度傳導性聽力受損,以致對日常生活週遭的聲音來源辨識受到影響,且因構音障礙而無法有效的溝通,以致影響個案的人際互動。林主任帶領聽能復健醫療團隊以25年的手術經驗與技術為個案進行“人工中耳系統”植入手術。手術執行方式是將右側乳突處皮膚切開後,將植入體“振動式人工聽小骨”(VORP, Vibrating Ossicular Prosthesis )固定於顳骨上,以乳突鑿開手術合併鼓室手術將傳導線(Conductor link)及浮置轉換器(FMT Flouting Mass Transducer)固定在圓窗上。約四週傷口癒合後,再搭配聲音處理器(包括:麥克風、電池、數位訊號處理器;八頻道及無線頻道調節器),由體外磁鐵吸附於耳後上方頭骨上的。藉由聽力師的程式設定(AP Audio Processor)與微調聲音處理器,聲音處理器便能將聲音透過皮膚傳到內線圈,再傳送到砧骨或圓窗上的浮置轉換器;浮置轉換器則可振動正常內耳耳蝸的淋巴液,使毛細胞產生去極化,以產生脈衝電位訊號而經由聽神經,向上傳導到大腦以解讀聲音。林永松主任指出,聽覺是兒童學習語言及認知重要條件之一,兒童在聽覺上有缺損,除了影響語言的習得外,亦會產生認知學習及社會適應上的限制,造成個體心理的挫折及社會適應不良等問題,這些伴隨而來的問題都與聽障兒童的語言溝通發展有關。奇美醫學中心成功的以個案管理方式為個案做整體的聽能評估之後,再以“人工中耳系統”執行植入手術, 除了能夠有效改善個案聽覺能力,並進而能提升個案整體的語言溝通能力。回顧過去,奇美醫學中心曾在民國78年執行首例成人多頻道人工電子耳植入術;之後更在民國81年,推廣用於學語前失聰的兒童,20年後的今天,國內植入人工電子耳的醫院已相當普遍,接受手術的年齡也逐漸下降,人工電子耳成為最進步也最廣為人知的人造感官科技,是重度與極重度聽覺障者的福音。然而針對中度聽覺障礙患者,其聽力損失程度,雖然還不須仰賴植入人工電子耳,但是很多狀況使他們無法經由使用傳統助聽器,而獲得改善。譬如:先天小耳症、耳道崎形、經開放腔手術後的膽酯瘤患者、經放射線治療之鼻咽癌患者等,就需要有突破性的醫療技術與人造感官科技來解決困難了!經衛生署核准由國內首例創新引進的“人工中耳系統”, 便能滿足這些中度聽覺障礙患者的需求!首例個案術後開機經過三次調頻設定後,除了聽力測試可達10-25分貝之外,子音、音源的辨識幾乎正常,且能提升其整體的語言溝通能力,奇美醫學中心繼人工電子耳手術20多年之後,再次引進此項新技術,大大的改善了中度聽障而不適於佩帶傳統助聽器患者的溝通能力及生活品質,也為聽障者提供更多的聽覺輔具選擇。

無痛大腸鏡麻醉 隨時監測、確保受檢者安全

無痛大腸鏡麻醉 隨時監測、確保受檢者安全

近來一些名人罹患大腸癌,各大醫院也順勢呼籲民眾要定期做大腸鏡檢,以達早期發現、早期治療,提高存活率。儘管民眾知道定期篩檢的重要性,但是想到大腸鏡檢查時,肛門要插入一根粗粗的管子,肚子內因空氣而產生的脹痛就會心生恐懼而打退堂鼓,不僅喪失早期發現之機會,也有可能延誤治療的時間。因此降低檢查時的痛苦,才有可能提高篩檢率,無痛大腸鏡也就因應而生。行政院衛生署新竹醫院麻醉科馮仕端醫師指出,無痛大腸鏡的麻醉是由專業的麻醉科專科醫師施作,正確的名字叫「監視性麻醉照護」,是一種靜脈注射式的全身麻醉,是利用麻醉藥物作用在中樞神經系統造成可控制下的暫時喪失意識,同時也會造成暫時性的感覺反射和運動喪失,使個體處於暫時性的全身痛覺、知覺喪失,這與一般外科或內科醫師注射的鎮靜劑效果是不同的。整個無痛大腸鏡的過程就是經由靜脈給予適量的麻醉藥物,受檢者在3分鐘內就會失去知覺,而後由腸胃科或大腸直腸外科醫師執行大腸內視鏡檢查,由於受檢者是睡著的狀況沒有知覺,當然也就沒有痛覺,而達到無痛的效果。由於是全身麻醉就必須有完備的儀器來監測受檢者的生命徵象,以確保安全,包括有心電圖監測、呼吸次數、心跳、血壓及血中氧氣飽和度的監測,這些監測的數值必須由麻醉科醫師和麻醉護理同仁在旁隨時的判讀,以確保受檢者的安全,這是整個檢查過程中很重要的一環。此外,麻醉劑量的增減也是麻醉醫師依據受檢者年紀、體重、有無心血管疾病等因素而予以適當的調整,以免發生麻醉深度不足受檢者會痛,或者麻醉深度太強影響血壓、心跳的情況發生;整個過程約歷時15-20分鐘結束,受檢者很快就會由全身麻醉中甦醒過來,而後在觀察室休息約30分鐘即可下床活動。馮仕端醫師表示,雖然受檢者意識已經清醒了,但是體內還有殘留的麻醉藥物,仍需要一些時間才可完全代謝完畢,所以大部份受檢者仍有些頭暈的感覺,以致會影響大腦的反應速度,因此不建議自行一人開車或騎乘機車離院,最好是由家或人陪同,搭車離院,以免途中發生事故。馮仕端醫師指出,在整個無痛大腸鏡檢的施作過程中,操作鏡檢的專科醫師和麻醉專科醫師需要良好的配合默契才可使檢查順利完成。有麻醉專科醫師照顧下的無痛大腸鏡檢,不僅可減少痛苦,降低併發症,也大大提升病人安全。

秋旬料理吃什麼?花彘醺讓你創意新鮮吃

秋旬料理吃什麼?花彘醺讓你創意新鮮吃

夏末秋初,氣候逐漸轉涼,花彘醺為了搭配季節變化,特別推出了數道季節限定的「秋旬新料理」,以當季食材搭配當季特有的調味料烹調,深受顧客喜愛,供不應求。9到11月正是秋刀魚最新鮮肥美的季節,因此花彘醺特地從日本空運秋刀魚製成刺身,和一般將秋刀魚燒烤大不相同,由於是當季的食材,鮮甜的肉質並無一絲的腥味。天氣逐漸轉涼,因此花彘醺推出「百里香紅酒羊排」,百里香有顧肺的功能,提升肺的免疫力,剛好與最近最夯的新流感話題相呼應,而羊肉是屬於溫性的食材,兩者一起烹調,除了美味外,還能照顧身體。秋天也是蟹最肥美,蟹膏最飽滿的季節,因此花彘醺將蟹肉打成泥,加入蟹膏製成美味的「蟹握壽司」,在完成後加上色澤鮮豔的鮭魚卵,蟹肉的鮮甜加上鮭魚卵的鹹鮮,整道料理並不需另外沾哇沙米等醬料。吃過法式料理者都知道鵝肝料理的美味,花彘醺卻使用本土當地食材「雞肝」呈現如同法式料理的精緻與美味。由於雞肝在一般料理上大多製成滷味、下酒菜等,但花彘醺卻將雞肝打成泥,將食材塑形,加入香料後下鍋煎,最後淋上自製白醬,外觀上看來雞肝就像是臭豆腐正正方方的外型,切開後外觀卻向是巧克力蛋糕,品嚐起來卻有雞肝的獨特綿密口感,一點都不輸給法式的鵝肝料理。花彘醺希望以台灣當地的本土食材,讓料理更加的創新及國際化。而近期所推出的「秋旬新料理」是季節限定料理,但未必每天都有,且也不列在菜單上,但經由店家的介紹及深受顧客的喜愛,每次只要有供應這些料理幾乎都是供不應求。

痛!又見孩童嚴重燙傷 陽光籲民眾勿掉以輕心

痛!又見孩童嚴重燙傷 陽光籲民眾勿掉以輕心

又見孩童嚴重燙傷意外,陽光基金會執行長舒靜嫻沉重呼籲家長勿掉以輕心。家該是安全的避風港,卻竟是最容易發生燒傷意外的地點。陽光基金會九十八年度新接服務統計數據中顯示,逾八成的零~六歲幼童燒傷意外發生於家中,多因熱開水、熱油而受到二~三度的燙傷,燙傷面積甚至佔全身的百分之二十以上,緊接而來所需經歷的清創和重建手術就需十多次,復健療程更將長達一~二年不等。燒傷的孩子因為外表和正常人的不同,常遭受同儕及陌生人異樣的眼光,久而久之易造成自信心低落,甚至因為燒傷所造成的肢體攣縮、疤痕增生,迫使其在求學過程中需花費比一般人更多的時間與精力克服生心理上的適應問題,而且寒暑假一到則需返回醫院進行開刀手術、復健,其中艱辛總讓家長心疼不已,盼勿再發生燙傷意外。在陽光之家服務八年的生活服務員春妹說:「遇到小朋友燒傷最為不捨,燒傷後的孩子半夜常會做惡夢,大喊:「不要!我怕。」而哭泣驚醒,也會較沒有安全感,希望能有人陪伴。」燒傷後的孩子常須經歷與父母分離的痛苦,並承受復健過程的艱辛以及數不清的手術。春妹說:「連大人做復健都痛到哭,更何況是小朋友,很不忍心,但是你還是得咬著牙,督促、哄孩子做復健,才能幫助他更好。」怡怡(化名)四歲時因意外絆倒電線,導致電磁爐上的熱水壺灑落燙傷,造成全身二-三度四十五%燒傷,媽媽回顧當時在加護病房五十多天的情形時,仍是心有餘悸,面對孩子歷經手術、換藥的疼痛,非常的不捨。媽媽說:「從不知道燙傷後有這麼多的後續,以為只要從加護病房出來就沒事了。」面對怡怡還需持續做復健以及不斷的大小手術,孩子的痛家長最清楚。怡怡的媽媽提醒家長們真的要格外注意,不要發生燙傷意外。 陽光基金會長期致力於宣導燒傷預防的重要性,希望能有效減低燒傷意外的發生及傷害的程度。陽光為提醒民眾及家中有嬰幼兒的家長們注意居家安全,並讓孩童熟記預防知識,陽光透過線上教學活動網站,並製作幼兒唱遊光碟,以寓教於樂的方式,讓孩童熟記各種預防知識來加強安全知識;家中有小寶貝的爸媽,想讓小寶貝學習更多自我保謢能力,請洽詢02-2507-8006 #508。無奈燙傷意外仍不時發生,顯見預防教育需要繼續努力,目前陽光與政億窗飾、消防設備師全國聯合會共同舉辦『環境安全檢測活動』,邀請民眾主動找出危險因子,著手改善不良環境,而不再只是被動的接收宣導資訊;活動開辦至今,就有民眾舉發鄰居讓年幼的小朋友自己燒金紙,身邊卻沒有一個大人看顧,若是小朋友跑來跑去嘻戲時,不慎碰撞到燒金紙桶,後果將不堪設想!大部份民眾已經知道要將家中的電器用品擺放在平穩且小孩碰觸不到的地方,並分享生活小妙方,把開煮好的熱水壺以溼抺布包住壺身,不但可以防燙傷降溫,還能同時幫抺布殺菌,一舉二得。想要知道更多的生活安全技巧,歡迎到「環境安全檢測」一同分享。http://online.sunshine.org.tw/check

「關鍵時刻憶不容遲」 919邀您參加國際失智日活動

「關鍵時刻憶不容遲」 919邀您參加國際失智日活動

9月21日是國際失智症日,花蓮慈濟醫院將邀請病友、家屬、社區民眾,十九日上午在花蓮市國富里里民活動中心舉行「關鍵時刻憶不容遲--go!go!憶起來」。精神醫學部醫師李浩銘將分享「老當憶壯」的秘訣,同時還有「動動腦」趣味競賽、有獎徵答、摸彩等活動。 目前,全世界已有2400萬個失智症病人且以每7秒鐘出現一個新案例的速度增加中,預估西元2040年,全世界必須面對超過8000萬失智症患者存在的事實;台灣目前已有16萬失智症患者,20年後將倍增。 根據美國阿茲海默症雜誌發表的「2005年全世界失智症社會成本推估研究」報告指出,2005年全世界失智症患者年成本高達3150億美元,超過10萬億元台幣,國際阿茲海默症協會呼籲各國政府應將預算投入失智症的早期預防措施,促進大腦記憶健康,以減輕失智人口及國家社會負擔。 國際阿茲海默症協會自1994年起,發起國際失智症日,在每年9月21日聯結全世界失智症協會及失智症患者、家屬共同響應為記憶而走活動,希望各國政府及社會民眾重視失智症的預防、治療及照護工作。 花蓮慈濟醫院響應台灣失智症協會與國際阿滋海默症協會發起921國際失智日為「記憶而走」活動,明天上午9點至12點,將在國富里里民活動中心舉行「關鍵時刻憶不容遲--go!go!憶起來」。精神醫學部主治醫師李浩銘將在活動中分享「老當憶壯」的秘訣,護理師曾玉玲傳授「如何陪伴家中老人」要領,社區醫學部護理師林淑緩與輕安居護理長張幸齡也以趣味競賽及有獎徵答活動,邀請社區鄉親一起來動動腦,認識失智症,重視失智症的預防與照護,並關心失智症議題。

男人吞雲吐霧 當心抬不起”頭”

男人吞雲吐霧 當心抬不起”頭”

吸菸是目前很多人日常生活中不可缺少的。在吸菸者享受吞雲吐霧的快感時,常造成周邊的人的困擾。吸菸除了易招致旁人的白眼之外,還有很多對健康不良的影響,你不得不知。澄清醫院平等院區胸腔內科 張書豪醫師表示,點燃的香菸會釋放出數千多種有害的化學物質,其中以尼古丁、焦油及一氧化碳對身體的影響最大,是香煙對健康危害的三大殺手。首先,吸菸會導致癌症。除了大家熟知的肺癌之外,30%的癌症和吸菸有關。其他對肺部的影響,如慢性肺氣腫、慢性支氣管炎。吸菸易引起心臟血管疾病、易導致中風。張醫師提醒,對男性朋友很重要的是吸菸會導致男性失去性機能及減低生育能力並導致男性勃起障礙。吸菸者也易罹患骨骼疏鬆症及更年期提早來臨。孕婦吸菸更是萬萬不可,孕婦吸菸易導致胎兒早產及體重不足,增加流產機率。其他如吸菸者皮膚易暗沉,發黃,失去光澤且容易口臭。對周邊的人及家人健康都有很大的危害。張書豪醫師指出,當陷入菸癮而長期吸菸,並不是一兩天不吸菸就可以擺脫這些不良影響。一般而言,戒菸一年之內,罹患冠狀動脈心臟病的機率降低至一半。戒菸五年中風機率才可降低至與非吸菸者相同。需戒菸達到十年,才可使得到肺癌的風險減少至一半,罹患其他癌症的機率也會有顯著的降低。戒菸十五年以上,得到冠狀動脈心臟病的機率顯著降低,得病的機率降至與非吸菸者相同。想戒菸可求助戒菸門診點一根菸只需要十秒鐘的時間,卻可不斷的燃燒您的生命及健康。且需要長期持之以恆的拒絕香菸,才能讓吸菸者慢慢拾回一些失去的健康。若您沒有吸菸的習慣,請勿輕易嘗試並勸導親朋好友戒菸。若您有吸菸的習慣,應嘗試戒菸或求助戒菸門診,讓您的生活更加清新與健康。

爲什麽我的寶寶肚子鼓鼓的?(下)

爲什麽我的寶寶肚子鼓鼓的?(下)

● 如何辨別寶寶的肚臍是否正常?如何處理?臍帶是溝通懷孕媽媽與胎兒的命脈,通常在寶寶出生後六至八天內乾燥脫落。脫落後的肚臍表面會漸漸覆蓋上一層皮膚,進而結疤,傷口通常在兩周內癒合。臍帶中如果有腐生菌存在,會使臍帶延遲脫落,感染其他細菌的機會也會增加;輕微的感染會使得肚臍潮濕持續有分泌物,預防的方法就是在肚臍未乾前,每天以酒精消毒數次。嚴重的化膿性細菌感染會造成肚臍炎,肚臍會有膿狀腥臭的分泌物,周圍皮膚會紅腫,甚至會有發燒的情形,最怕的是細菌經由血液或直接傳播的方式跑到肝臟或腹膜腔而變成肝炎或菌血症,有的造成門靜脈炎而引起遲發性的門脈高血壓症。所以在醫院裡的新生兒室大多會在寶寶出生後,在肚臍底部點上三色染液予以消毒;如果真的得到肚臍炎,就得用抗生素治療,如果造成肚臍膿瘍,甚至要切開引流才能有效改善。有些寶寶的肚臍雖然已經脫落,但是根部卻始終濕濕的,伴隨著一團紅紅的肉芽組織,這就是所謂的「臍肉芽腫」,這種情形可以帶到小兒科檢查,確定後醫師會用硝酸銀將該肉芽腫燒灼凝固,使肚臍根部乾燥較不易發炎化膿。假如突出的肚臍根部有尿液狀或似糞便的分泌物跑出來,表示肚臍可能與膀胱或腸子間有所謂的「臍廔管」,必須請小兒外科醫師幫忙將其開刀切除。一般而言,爸爸媽媽將新生兒寶寶從醫院接回到家裡可以做的臍部護理,還是要每天洗澡保持肚臍的清潔,洗完澡後先用乾棉棒將水分吸乾,在用另一支乾淨棉棒沾高濃度酒精,在肚臍根部由內向外擦拭消毒,直到肚臍完全乾燥為止;如果有上述的問題應該找醫生處理。● 什麼是「臍疝氣」?「臍疝氣」大多發生在六個月大以前,是因為肚臍的環狀構造關閉不完全或該環力道薄弱所造成,缺損大小一般在一公分至五公分,通常會合併有腹直肌分離。特別在低體重兒,女嬰,或者黑人最容易見到。臍疝氣的肚臍表面有完整的皮膚覆蓋,但是寶寶在哭鬧、咳嗽、或肚子用力的時候,便容易向外凸出來,有時裡面會有小腸一起凸出來。要注意的是如果輕輕推可以推得回去的話,可以繼續觀察,不需要急著開刀,因為大部分的臍疝氣會在一歲以前慢慢改善。大一點的臍疝氣(五至六公分)最慢可以到五、六歲以前慢慢消失。如果臍疝氣持續到三、四歲,或者一歲以後愈變愈大,就要考慮開刀修補。如果引起嚴重症狀,甚至腸子卡住推不回去造成腸子壞死,就必須緊急開刀。● 什麼是「臍膨出」與「腹裂畸型」?「臍膨出」是一種先天性畸型,發生率為5,000至10,000個活產中有一個,出生時可見腹部臟器如腸子或肝臟經由臍帶底部向外凸出,所以腹腔相對變小。和臍疝氣不同的是,向外突出內含臟器的囊狀物只有一曾腹膜包住,並無皮膚覆蓋,所以儘快最好安排手術,以免感染或者乾燥造成腸子壞死,甚至破裂,否則會有生命危險。另外一種腹部的「腹裂畸型」,是在肚臍周圍的腹壁有缺損,通常是在肚臍的右側,小腸或大腸則直接暴露在腹腔之外。這兩種畸型比較起來,「臍膨出」常合併有其他的畸型如腸旋轉不良;「腹裂畸型」較少合併其他的畸型,但腸管常有窄縮的現象。綜合以上所述,寶寶肚子鼓鼓的可能是餵奶後正常的生理性腹脹,也可能是嚴重的病理性疾病。身爲父母對各種引起寶寶腹脹的原因有正確的認識,才能及早加以處理,並且及時找小兒科醫師作正確的診斷與處置,另一方面,也才不會道聽塗說用一些不正確的方法處理,而延誤了病情。爲什麽我的寶寶肚子鼓鼓的?(上)

嚴禁!!商家販賣菸品予未滿18歲青少年

嚴禁!!商家販賣菸品予未滿18歲青少年

臺北市政府衛生局為強化「菸害防制法」執法成效,保障青少年及民眾健康權益,於暑假期間結合警察局、商業處等局處加強稽查重點場所,發現連鎖便利超商、雜貨店、檳榔攤等商家,違法販賣菸品予未滿18歲青少年情形驟增。衛生局說明,稽查重點場所包括青少年經常出入之場所及五大類常見被檢舉場所(依序為:三人以上室內工作場所、餐飲店、購物消費場所、計程車及網咖);至於商家違法販賣菸品予未滿18歲青少年情形驟增,主要原因係為暑假期間,青少年多著便服購買菸品,而店家人員又未請青少年出示證件以確認年齡所致;依據「菸害防制法」規定,「任何人」均不得「供應菸品」予未滿18歲者,違反規定者,將被處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰;衛生局說明「任何人」係包括:販賣菸品場所之業者及從業人員、家人、親友、同儕等,另外「供應菸品」,不單僅指販賣菸品行為,只要是有提供菸品予未滿18歲者之行為,均已違反「菸害防制法」規定。衛生局呼籲,各販賣菸品場所業者應督促從業人員,加強確認購買菸品者之年齡,切勿心存僥倖,以免違反受罰;同時也呼籲四大連鎖便利超商業者,應加強門市從業人員菸害防制宣導教育及確認顧客年齡之基本標準作業流程訓練,以杜絕違法販賣菸品予未滿18歲青少年情事。同時也提醒家長們,平時應多關心及注意子女之交友情形及生活狀況,避免他們染上吸菸惡習,以保障青少年健康。另外衛生局指出,依據「菸害防制法」規定:禁菸場所「不得供應與吸菸有關之器物」,故只要是法令明定之禁菸場所,均不得在場所內設置供吸菸者使用之菸灰缸及其他有關器物,違反者可處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰;目前禁菸場所較常見之違規情形為:業者在場所內主動提供吸菸者水杯、盤碟及器皿等物品,以取代菸灰缸,藉此規避法令規定;另外亦有吸菸者自行以場所提供之水杯、盤碟及器皿等物品,作為吸菸使用,如遇此種情形,業者亦應主動勸阻不得漠視,否則雖非出於故意,然仍有過失之處,亦違反法令規定;衛生局提醒,各禁菸場所負責人及管理人應確實遵守相關規定,在場所入口處應設置明顯禁菸標示,並不得供應與吸菸有關之器物,另外如在場所內發現有人吸菸時,亦應主動勸阻,以落實營造無菸環境。對於「菸害防制法」如有任何疑問,可至臺北市政府衛生局「無菸整合網」(http://subweb.health.gov.tw/Nosmoking)查詢,或撥臺北市民當家熱線1999(付費電話)洽詢。

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