大家熟識的知名作家趙寧先生，2008年因膽囊癌過世。其實早期膽囊癌無特殊症狀故不容易診斷，直到有症狀時，膽囊癌大都是已經轉移的癌症末期而無法切除了或已很難處理了。光田綜合醫院一般外科 - 劉榮興醫師指出，膽囊癌發生的原因目前仍未明確，好發於50歲以上女性，男女比率約1：3。膽囊癌之臨床表現通常不明顯，約80%患者是以右上腹痛來表現，而且與膽囊結石、慢性膽囊炎之症狀難以區分，另外還會有噁心、嘔吐、體重下降等症狀出現，若有黃疸(約佔30% ~ 40%患者)，則疾病已進入末期。膽囊癌的癒後是極差的。總體來說，88﹪在診斷後一年內死亡，五年存活率只有4﹪。所以劉榮興醫師表示，民眾皆應了解造成膽囊癌的危險因子：(1) 膽囊結石及慢性膽囊炎：約有75%的膽囊癌患者合併膽囊結石，因結石對膽囊黏膜細胞長期刺激而造成其癌化。也因此大部分的早期膽囊癌其各項檢查結果都與膽囊結石無異，很難事先診斷出來。(2) 陶瓷狀膽囊(Procelain Gallbladder)：若膽囊壁鈣化而呈陶瓷狀，則合併癌症的機會高達12.5% ~ 61%。(3) 膽道先天結構異常。(4) 致癌物。(5)膽囊息肉狀腫瘤：膽囊息肉直徑大於1公分或形狀為平坦無柄狀，或僅有單一息肉且增長速度快，則此息肉合併惡性之機率大增到30﹪以上。(6)膽囊的腺瘤(adenoma)或腺肌瘤增生(adenomyomatosis)則被認為是為有轉變成惡性之可能，此外潰瘍性大腸炎或傷寒帶原者都會增加膽囊癌的罹病率。利用超音波和電腦斷層掃描能早期診斷出膽囊癌，愈早治療存活率愈高。早期膽囊癌五年存活率約70~80%，劉榮興醫師提醒，民眾若有上述症狀或本身有前述的危險因子，則應儘早到「肝膽腸胃科」或「一般外科」就診，必要時接受膽囊切除手術，以絕後患。

花大錢不見得能換取完美的肌膚，年齡、情緒、睡眠、健康狀態與季節氣候變化才是肌膚的大敵，想要擁有晶亮膚質，除了多充實正確的皮膚醫學常識，在經濟條件許可下，接受一些醫學美容的回春術，或定期讓合格的美容師進行保養，除了怡情養性、身心放鬆之外，確實可以達到部份青春長駐的效果。目前越來越多皮膚專科醫師，跨足醫學與美容的範疇，同時擁有兩方面的執照，比起上一代的醫師更瞭解(女)人肌膚要的是什麼。天主教聖功醫院皮膚科  張賴妙珣醫師表示，長久以來，一般人對臉部肌膚保養一直有些錯誤的觀念，如每天固定洗2次臉，要常常深層清潔以去除髒污，要去角質等。其實，洗臉的重點不在於次數多寡，只要覺得過度油膩、不舒服，就洗臉，特別是針對油亮部位做清潔工作。由於肌膚有自動新陳代謝的功能，所以過度的清潔或去角質，有時會適得其反。許多人到了換季時有脫皮的問題，是缺水、還是清潔過度？張賴妙珣醫師指出，有這樣狀況的人大部份有過敏體質、脂漏性皮膚炎。睡眠、情緒、天氣變化都會誘發肌膚拉警報。疾病無法根除，只能努力讓自己保持充足的睡眠、愉快的情緒，當氣溫驟降時，出外將臉部稍微遮掩防護，注重皮膚保養，減緩過敏情況。情況嚴重時，必須尋求皮膚科醫師的診治。在南台灣，即使是秋冬季節，惱人的粉刺和青春痘依舊困擾很多人。張賴妙珣醫師認為，關鍵不在於清潔不夠徹底，而是睡眠、情緒的影響，泳池中的氯、調經用的藥也可能引起痘痘增生。對於粉刺，不能隨意擠壓，免得粉刺沒清除，反而臉上疤痕一堆。每個粉刺都有開口，生長角度與型態也不同，最好先求助皮膚科醫師，擦藥讓粉刺比較容易排出，再請專業美容師清除「成熟粉刺」、「內包粉刺」，還妳一張光滑無暇的俏臉蛋。另外，別忘了南台灣秋冬的太陽，不僅僅是溫暖，有時媲美夏陽的熱情，因此全方位的防曬是絕對必要的！

稱「皮蛇」的帶狀皰疹，常讓罹患者苦不堪言，四處求醫，四處尋秘方，就是希望能根治病痛，花蓮慈濟醫院皮膚科主任方甘棠二十八日晚間將在大愛電視志為人醫守護愛節目中，探討「皮蛇」的治療，解決罹患者的病苦。 帶狀皰疹俗稱「蛇」，也常有人稱之為「皮蛇」。其實，水痘與帶狀皰疹是由相同的病毒所引起。水痘是原發性感染，而帶狀皰疹是原來潛伏性感染的病毒再度活動。 皮蛇剛開始的症狀大多以痛為主，沿著某個感覺神經的走向疼痛，而且從頭頂到腳底任何一處的神經都可能發病，但每位病人大多就固定限制在身體半邊某一處感覺神經帶。若發生在頭部，可能以為是偏頭痛；若長在胸部，可能很緊張，以為心臟出毛病；若在腹部，會誤以為是胃腸病；若在下背部痛，會誤以為是腎結石。 罹患「皮蛇」的病友，通常得等到發病三天至一星期，皮膚上才開始發現一簇簇的紅丘疹，然後是水皰、膿皰，排列成帶狀分布在身體的一個或兩個皮節；粘膜也會出現皰疹子，局部的淋巴結會腫大、疼痛。這時候病人的身體就像被一條蛇給纏繞起來，疼痛不已。甚至坊間還有一種說法，當蛇環繞過身體一週，病人的生命就有危險了。 在「志為人醫守護愛」中，病友樊志成發病時，先從右腳出現一顆顆紅疹，他起先不以為意，以為抹抹藥膏就好，有工作狂的他甚至還忍著病痛，每天掂著腳尖去上班。沒想到，短短幾天後，直到大片紅疹開始往上竄，往他的大腿與臀部蔓延，他才驚覺到事態嚴重，趕緊到花蓮慈院皮膚科就診。 幸好在皮膚科方甘棠醫師的照料下，緊急投以抗病毒藥物，並照射生化光舒緩痛感，才及時扼阻了樊志成身上皮蛇的攻勢，讓病友繼續回到工作崗位。 梁忠詔說，在節目中，還將分享皮膚科方甘棠主任的人醫故事，七十七歲的方醫師，自民國五十二年至今，行醫將近半世紀，當年從福建家鄉，因為戰亂流離，輾轉待過香港，再來到台灣，在高雄醫大落地生根。方教授是全台灣唯一，擁有泌尿科與皮膚科雙證照的醫師。 方甘棠主任走過皮膚科與泌尿科合併、又分設的時代。在皮膚醫學路上，也培育無數良醫。其中包括現任高醫大校長余幸司，與慈濟醫院前皮膚科主任張中興。退而不休的方甘棠教授，最常勉勵年輕人要多讀書，還要多多保養身體，以日日精進。他覺得，可以用專業醫術助人、指導後進，是人生最大的幸福，也是保持年輕活力的不二法門。

根據世界衛生組織（WHO）統計數字顯示，全球90%的失明人士居住於醫療資源落後的低收入國家，其中約有八成的個案，若能得到早期治療，其實是有機會治癒的。奧比斯防盲救盲基金會，2009年為因應WHO所提倡的「世界視覺日」，首度在台推行「藍色救盲行動」，由緯創資通與Columbia Sportswear等企業進行員工募款，而渣打商業銀行則以14名員工所組成的「渣打藍色車隊」來響應。自9月28起至10月6日止「渣打藍色車隊」將以「騎乘1000公里．收集1000個微笑．籌募100萬元」為目標，進行為期9天的環台行程，為發展中國家眼疾孩童籌募醫療經費。 有別於平日的西裝筆挺，這群金融菁英今〈28〉日一大早換上了帥勁的自行車衣，於渣打銀行敦北分行門口集結進行「起騎誓師會」，渣打銀行人力資源部主管南方碩、奧比斯基金會董事陳正忠、台灣康寧總經理余智敦皆蒞臨為車隊加油打氣，期許他們在環台過程中，將奧比斯的防盲救盲理念傳達給路上遇見的每個人。奧比斯董事的陳正忠表示：「由衷感謝渣打銀行同仁們組成藍色車隊環台募款，希望你們一路平安，順利完成『看得見的希望』與『藍色救盲行動』的使命！帶領「渣打藍色車隊」的渣打企業金融部金融交易服務處主管Carl Wegner（魏凱）本身來自美國，但卻講得一口流利的中文，不僅參與過多項自行車大賽，對於推動公益更不遺餘力，在台居住與工作多年，儼然已成為一位「新台灣人」。令人印象深刻的，車隊中還出現了兩位巾幗不讓鬚眉的女性，她們也在今天帶著家人、朋友滿滿的鼓勵與祝福，向艱苦的環台行程挑戰。其中一位是在渣打銀行催收部的黃秀萍，她感性的說：「我很幸運擁有健康的身心和支持我的家人，尤其是兩個獨立且善解人意的孩子。希望藉由參與這個活動，為弱勢族群盡一份微薄的心力！」世界視覺日（World Sight Day，簡稱WSD）是每年10月第二個星期四（今年為10月8日），由世界衛生組織、奧比斯基金會、國際防盲機構等全球多個國際組織共同訂立的醫療公益行動，強調杜絕「可預防的失明」的重要性，並正視每個人都能看得見的權利。奧比斯懇切呼籲全台民眾於10月份、尤其是10月8日當天以穿戴藍色衣物或飾品等方式，共同響應世界視覺日。更多關於「藍色救盲行動」與「渣打藍色車隊」環台實況，請瀏覽http://www.actionblue.org.tw與 http://www.orbis.org.tw。【關於國際奧比斯】國際奧比斯是一非營利醫療教育組織，肩負全球救盲使命。奧比斯透過提供醫療設備和技術，以及培訓眼科醫護人員，協助落後國家制訂長遠的救盲計劃，解決可避免的失明問題。我們積極提升各地眼科醫護人員的技術水準，期待受助地區的醫療夥伴能夠自行營運，為人們提供可負擔、方便及持續的優質眼科服務。想進一步認識奧比斯的工作，請瀏覽 http://www.orbis.org.tw。

2009年世界心臟日於9月27日當天上午8點熱鬧登場，今年的活動主題為「職場健康，從心開始」，呼籲民眾正視職場個人健康管理，為營造一個良好的工作環境而努力。而中部的世界心臟日今年由沙鹿光田綜合醫院、沙鹿鎮公所、中華民國心臟學會主辦，弘光科技大學體育教學研究中心、弘毓基金會、味丹企業股份有限公司、沙鹿國際青年商會協辦，規模比往年更加盛大，估計有上千民眾趁著周末假日帶著孩子一起來參加，與世界同步響應護心活動。活動一開始，先由專業的有氧教練帶著大家做起活力有氧操，讓晨起的睡意一掃而空。而後在光田醫院王乃弘院長的帶領下，舉行沙鹿鎮無菸公園揭牌典禮。接著鳴槍一響，活動最高潮的千人健走和健康闖關遊戲正式開鑼，現場還設有皮膚與骨密檢測、子抹、乳房攝影、血糖血脂檢測等關卡。另外，通過當天健康問卷調查的民眾，還能參加主辦單位特別設計的「心光大道 體適能關主挑戰賽」測驗自己身體的柔軟度、心肺耐力等。特地從豐原戴著全家人來參加的許先生指出，參加這次活動不僅可運動健身、獲得精美小贈品，還能了解自己的健康並得到光田醫院優秀醫療團隊的免費諮詢服務，真的非常有意義！當天除了動態活動外，主辦單位也安排了靜態的「讓愛轉動健康護心」寫生活動，因此有許多國小、幼稚園的小朋友前來報名參加，場面熱鬧非凡。沙鹿鎮長蘇麗華表示，沙鹿鎮每年都取得中區世界心臟日的主辦權，可見本鎮在營造民眾健康生活環境上不遺餘力。如今，世界心臟日也成為了沙鹿鎮民與中部鄰近鄉鎮民眾每年必定要參加的盛大健康活動。而今年正逢沙鹿鎮立公園整建落成，將以「無菸健康公園」之全新面貌來全「心」出發，讓來運動、休憩的鎮民可以盡情呼吸清新空氣。光田綜合醫院王乃弘院長表示，院方積極推動社區健康營造，以量身打造沙鹿鎮的健康政策、促進民眾健康為使命。隨著國人的飲食與生活習慣改變，罹患心血管疾病的人數有增無減，患病年齡更不斷下探，衛生署統計光是96度，就有15277人死於心臟疾病，97年則有15726人死於心臟疾病，死亡人數有增無減。尤其經濟不景氣，民眾為了顧飯碗，往往忽略的健康管理，因此今年世界心臟日以「職場健康從心開始」為題，要讓勞雇一起正視職場健康的重要性，而往後光田綜合醫院也將持續舉辦這項深具意義的活動，和民眾相約明年心臟日一樣要不見不散!

菜花醫學名稱是「尖形濕疣」，也可以稱作陰部濕疣或性濕疣。因為它長的像食用花椰菜，而俗稱菜花。大部份都是經性行為傳染，少部分是經由接觸到不清潔衣物、物品所感染。臺北市立聯合醫院昆明院區藥劑科藥師居家華指出，菜花是由一種叫做「人類乳突病毒」(Human Papillomavirus)引起，簡稱HPV，此種病毒有許多種的亞型，引起菜花的病毒大部分為第6、11、16亞型。由於HPV病毒喜愛生存在溫暖潮濕黏膜環境中，經由親密性行為，讓生殖器及肛門周圍成為HPV生存及繁殖絕佳環境。HPV病毒常侵犯部位為男性龜頭、尿道口，女性則以陰唇、陰道、子宮頸最常見，假如進行口交，也會因此而傳染口腔。居家華說，HPV病毒潛伏期可長達三週至八個月之久，也有長達一年半以上案例，一般來說，大約平均三、四個月會長出菜花。居家華表示，目前用於治療菜花的方法有：液態氮冷凍術、藥品燒灼、手術切除、雷射電燒等，由醫師執行的治療方式，但會受限於就醫方便性以及醫療設備不足，較為方便作法是使用像是化疣敵、樂得美等藥膏。她解釋，化疣敵乳膏內含有Podophyllotoxin成分，具有刺激性和腐蝕性，是一種直接殺死病毒的治療方式，而樂得美乳膏作用較緩和，內含有Imiquimod成分，主要是誘發患者自身免疫力，來達到殺死病毒效果。以上兩種藥膏，皆須經由醫師評估，遵循醫師指示，患者在家自行塗抹即可。居家華提醒，近年來研究顯示，第16亞型HPV病毒在子宮頸癌中相當常見，因此尖形濕疣患者，若不治療，可能引發子宮頸癌，甚至外陰癌、陰道癌也有可能，因此罹患過菜花的婦女，務必記得每年做子宮頸抹片檢查。目前子宮頸疫苗已可以預防菜花，但價錢較高，且並非100%有效，所以菜花最重要預防方式就是要有安全、可靠性伴侶，並且全程正確使用保險套，也要注重個人衛生習慣。 

“醫師，我後面牙齒破了一個洞”，“醫師，我補過的牙齒容易塞東西”。在臨床門診中，常常見到患者因為蛀牙窩洞或填補後造成不適而尋求治療，但許多患者卻不知道，以現在牙科技術發展，窩洞治療不是只有銀粉或樹脂充填選擇，還有許多不同治療方法可以考量。臺北市立聯合醫院中興院區牙科吳朋儒醫師表示，在較小型且易操作的窩洞位置時，以銀粉或樹脂直接填補，就已能夠在較不影響牙齒強度下，復形牙齒功能及外型，且達到良好預後。但是，當患者蛀牙窩洞是中型或較大型，或是位於口內不易操作角度位置，直接填補常會造成許多後續問題。吳朋儒指出，銀粉充填在大型窩洞中，除了較不美觀外，亦無法強化剩餘齒質，因此充填後常有牙齒斷裂情況發生。樹脂充填雖然在大型窩洞中，因與牙齒具黏著力有部份強化效果，但其易變質變色及聚合收縮特性，卻常帶來難以解決的困擾。口內不易操作的位置角度，常因填補後的鄰接面接觸關係不當而造成食物嵌塞、牙齦發炎及二次齲齒問題。吳朋儒解釋，鑲嵌體是屬於一種間接式復型物，透過窩洞設計、修形、印模，再經由齒模技師於口外製作，雕製外型鑄造而成。近年來，鑲嵌體材料與黏著劑強度日益進步，鑲嵌體復形提供牙齒良好外形、適當接觸區與穩定咬合，相較於銀粉與樹脂等直接充填材料，不易磨損、使用年限較為長久，而得到保護剩餘齒質效果。另外，相較於需把整顆牙齒磨小全包覆性鑄造牙冠，其對牙周組織及牙髓腔傷害相對較小。他還說，鑲嵌體主要分為兩大類，金屬嵌體及陶瓷嵌體，這兩者都有長期成功率佐證。金屬嵌體在材料上大致可分為貴金屬及賤金屬，貴金屬嵌體材料上，根據美國牙醫協會第5號規範分類，主要是含75%以上的金、鈀、鉑，除了有好的壓縮和抗張強度，其生物相容性佳及在口中穩定性，是相當可靠且歷史悠久的材料，其缺點則是：費用較高、需較多約診次數及時間、醫師操作技巧性較高。在陶瓷嵌體的發展上，主要可分為壓鑄式及電腦設計製備。電腦設計製備又可稱作3D齒雕，其良好美觀、精準控制外形及生物相容性好。但缺點需注意陶瓷材質脆性，避免用於咬合力重的位置、費用較高。吳朋儒提醒民眾，當口內有較大齒質缺損或需要置換舊的復形物時，適當選擇鑲嵌體治療，可避免一些在大型窩洞填補時容易遇到的併發症，且相較於全包覆鑄造牙冠，其對牙周組織及牙髓腔傷害較小。

針對98年世界糖尿病日，行政院衛生署新竹醫院舉辦了「糖尿病防治」作文比賽。每年的11月14日是發現胰島素班丁醫師的生日，為了紀念胰島素拯救糖尿病患，國際糖尿病聯盟以11月14日定為「世界糖尿病日」，目的在提醒大眾重視並認識糖尿病。該院新陳代謝科呂菁醫師表示，糖尿病位居國人十大死因第四位，醫療費用為正常人的4.3倍，佔健保支出的九分之一，新增加的洗腎病人中有三分之一是因糖尿病所致，在美國，糖尿病為20-75歲民眾引起失明的主因，一半的非創傷性下肢截肢是由糖尿病引起的，糖尿病患死於冠狀動脈心臟病的機會是非糖尿病患的2-4倍。近年來，由於生活型態的改變，全球糖尿病人口正以驚人的速度增加，而且發病年齡也越來越年輕。根據國家衛生研究院的調查，去年國內糖尿病盛行率將近1成，比6年前高出3個百分點，其中又以65歲以上的男性情況最為嚴重，糖尿病盛行率從13.1%上升到28.5%。因為健康的飲食及生活習慣是可以預防糖尿病的發生，新竹醫院為了鼓勵社會大眾從小對糖尿病防治有具體行動及認知，而舉辦了「糖尿病防治」作文比賽，鼓勵學生主動查詢有關糖尿病慢性疾病的認識及預防的心得和生活經驗，以文字回饋方式，與大家共同分享。一、徵文題目：防治糖尿病，從我做起。二、參加對象：分國小組、國高中組(不限縣市)三、截稿時間：即日起至98年11月10日止。四、參加辦法：來稿文字請勿超過2000字，請一律用文字檔處理（標楷體14字碼），於截稿日期前e-mail至信箱: [email protected]，並請在稿末註明：單位名稱、姓名、生日、電話、地址，以及參加「防治糖尿病，從我做起」徵文。至於評分標準、獎勵方式及相關注意事項請參考行政院衛生署新竹醫院網站，網址：http://www.hch.doh.gov.tw。若對該徵文需要進一步資訊，請至新竹醫院1樓糖尿病衛教室，或電洽03-5326151#4306陳小姐。　

全世界每一分鐘，就有一名孩童不幸失明，全球目前約有140萬名失明孩子，單在亞洲便高達百萬。這些孩子一出生就面臨看不見的危機，更無法欣賞到皎潔的月光；然而只要透過即時的治療，其中有80%的失明個案是可以治癒的。為幫助開發中國家眼疾孩童接受手術治療並重見光明，奧比斯基金會於9月26日（六）起至10月3日止，每天上午11時至晚間9時30分（例假日至晚間10時），於天母大葉高島屋B1中庭廣場舉辦「愛心獻光明」中秋月餅義賣活動。現場除義賣奇華餅家贊助限量的中秋節月餅禮盒外，主辦單位並將舉辦趣味的「矇眼剝柚子」比賽。金曲歌王蕭煌奇更將於9月27日蒞臨演唱成名曲「你是我的眼」，邀請民眾以實際行動幫助眼疾孩童遠離黑暗，和您我一起「人月兩團圓」！活動：奧比斯「愛心獻光明」中秋月餅義賣活動時間：9月27日（日）17：30 – 18：00地點：天母大葉高島屋B1中庭廣場活動洽詢：（02）2546 5046 分機14

「結核病」是種難纏的慢性傳染病，在臺灣一直未能根絕，如今抗藥菌株逐漸擴散，全球流行蓄勢待發，我們是否已做好準備？臺北市立聯合醫院昆明院區結核病防治組護理長施秀珍說，結核病是由結核菌感染人體所引發的一種慢性傳染病。結核菌侵犯肺部時可引起「肺結核」；少部份的人會發生肺部以外器官感染，包括淋巴結、腦膜、胸膜、腎臟、骨骼、皮膚、消化道、泌尿生殖道，這些統稱為「肺外結核」。施秀珍解釋，罹患有「開放性肺結核」的病人才有傳染力。當一個具傳染性肺結核病患在吐痰、咳嗽、打噴嚏或高聲談話時，可能將含結核菌的細小飛沫散佈在空氣中，而被另一人吸入。她還說，95％的人具有充分免疫力，可以抵抗吸入的少量結核菌，但抵抗力稍差的人，若吸進足夠含菌飛沫，卻可能致病。接觸開放性肺結核病人時間愈長，得到傳染機會愈高。結核病不會經由衣服或食器傳染。施秀珍表示，受結核菌感染之後，有90～95％的人不會發病，也就是說：「受感染者，大部分不會發病」；少數免疫力較差的人才會發病。一般感染後第一年發病比率較高（6～12個月是危險期）。一年以後若沒有發病，再發病機率就很低。如果民眾發覺自己有不舒服，可以用「七分篩檢法」自我檢測：咳嗽2週以上2分、有痰2分、胸痛1分、沒有食慾1分及體重減輕1分，若超過5分應立即就醫。若發現左鄰右舍有人自我檢測「七分篩檢法」超過5分沒有就醫治療，請立即撥打防疫專線1922通報，該院區將盡速介入調查處理。施秀珍提醒民眾，不需過度緊張害怕，只要做好自我防護措施，即能避免疾病纏身，對孩童最有保護力即是接種卡介苗，保持均衡飲食、攝取充分營養及補充足夠水分、充分睡眠及規律運動，提高個人免疫力。另外，生活環境也應保持空氣流通，如非必要，盡量避免出入密閉公共場所。民眾如有任何問題需諮詢結核病防治措施，可於上班時間電洽臺北市民當家熱線1999，或昆明院區2370-3739轉1821~1840結核病防治組。