臺北市立聯合醫院陽明院區營養科為配合母親節，將擴大辦理系列營養保健活動，歡迎民眾踴躍參加。99年5月10日上午9點至下午3點於一樓中庭辦理健康蔬食營養宣導園遊會，當天除有益智遊戲與營養教育文宣贈閱外，並提供「好茶道」－銀耳水果茶與決明子紅茶免費暢飲活動，以歡樂趣味又饒富教育的方式來宣導營養知識，提升銀髮族媽媽生活品質，活得健康又美麗！臺北市立聯合醫院陽明院區營養科主任饒月娟表示，依據「台灣地區老人營養健康狀況調查1999-2000」結果顯示，女性老人每天攝取9.7份五穀根莖類（相當於2.5碗飯）、2.5份油脂類、3.份豆魚肉蛋類、0.9份奶類、2.9份蔬菜類、1.1份水果類。她說，每日營養素攝取情況以1毫克維生素B6、7.3毫克維生素E、216毫克鎂、635毫克鈣為不足，鈉的攝取4202毫克（相當於10.7克鹽）為各年齡層最高。因此女性老人的飲食營養，還有大幅改善的空間。

台灣耳鼻喉科醫學會自民國54年成立迄今已舉辦過87場大型的全國學術演講會，每屆都吸引上千位耳鼻喉科醫療人員及學者參與，可說是台灣耳鼻喉科界的盛事。而今年第88屆耳鼻喉科學術演講會由光田綜合醫院主辦，將於5/1、5/2兩日假弘光科技大學場地隆重登場。光田綜合醫院院長王乃弘表示，這次盛會不僅是中部海線地區數十年來首次獲得主辦權，同時還打破僅台灣會員參加的模式，首度邀請到兩岸三地知名的耳鼻喉科重量級學者前來參與，預計將有上千位醫療相關人員共襄盛舉。相信透過這次的國際盛會，能讓兩岸三地醫療技術和資訊相互交流，促進並提升華人耳鼻喉科的未來發展。光田綜合醫院耳鼻喉科自民國84年起在賴仁淙主任的帶領下成立全國第一家「耳鳴治療中心」，設有耳鳴、眩暈特別門診服務，以「耳鳴減敏療法」診治超過3000位耳鳴病例，迄今成果卓越；並以「經後腦窩前庭神經束切除術」治療頑固性暈眩症，創下國內最多成功個案。民國85年起還持續開辦全國首創的實體頭顱「顳骨研磨實作訓練課程」，多年來培育上百名耳鼻喉醫療專業人才，對建立國內臨床醫師穩固的解剖基礎和純熟的手術技術貢獻良多。此外該科主治醫師劉耿僚在中部海線地區頭頸部癌症治療，以及沈炳宏醫師在鼻竇內視鏡數位導航技術等各方面均成果卓著。而該院在提升耳鼻喉科的醫療水準與貢獻上也獲得台灣耳鼻喉科醫學會青睞，首度讓全國性學術演講會於中部海線地區舉辦，而院方更不負眾望，首開先例擴大活動規模為「學術演講會暨兩岸耳科論壇」，邀請兩岸三地數一數二的醫界學者共襄盛舉，讓台灣優質的醫療專業有機會在國際發光。光田綜合醫院耳鼻喉科主任暨大會會長賴仁淙表示，本屆大會以台灣耳鼻喉科的歷史為主軸，分別邀請了台灣耳鼻喉科權威前輩們回顧台灣耳鼻喉科的萌芽與發展，讓年輕的耳鼻喉科醫師暸解台灣耳鼻喉科的歷史與啓發。為促進國際醫學交流，還邀請到大陸復旦大學、交通大學、中國醫科大學、北京協和醫院、首都醫科大學、武漢大學、香港中文大學等知名醫療院所、學校的耳鼻喉科主任級教授來台參與盛會。主辦單位表示，每年活動都有不少會員眷屬一同參加，因此本屆活動還貼心為會員眷屬們規畫了親子遊戲活動區、教育演講課程和東豐自行車綠廊與新社莊園採菇行程。期待這次的盛會，能提供最佳的交流平台，讓兩岸三地學者彼此相互切磋，交換臨床經驗並提升華人耳科學術水準。

一年一度的護師節與母親節將至，行政院衛生署新竹醫院以活潑另類的方式歡慶佳節。平日辛苦的白衣天使們，將自己的小愛匯集成大愛，以辦理義賣的方式幫助愛恆啟能中心身心障礙學員，以南丁格爾的無私精神，關懷這群朋友，並且呼籲大家一同慷慨解囊、共同響應，讓愛發光發熱！當天一早該院即熱鬧滾滾，包括愛恆以及護理科共十二個義賣攤位，從門診區一路延伸到復健治療室外的走廊，有急診的滷味、門診護理師的香Q炒米粉、產兒科與安寧病房的冬瓜茶、包子、二手書、豆乾、肉鬆等，從吃的、喝的到看的項目可謂琳琅滿目、應有盡有！陳文鍾院長率先掏錢光顧每個攤位，再將購得的東西轉送各單位之護理同仁；另捐助10台電動牙刷供義賣。義賣活動所得共173,374 萬元，將全數捐助愛恆啟能中心，此次係該院第三度捐助愛恆啟能中心。此活動由新竹幸福走唱團以「愛的樂章、幸福歡唱」為義賣活動揭開序幕，成員安強及王昭人先生從事表演工作10年以上，於樂世界音樂學院及多所大學社團擔任指導老師，並在新竹奇兵等西餐廳駐唱，平日熱愛音樂工作之餘也不忘熱心公益，多年來長期於每星期五晚上在新竹東門城圓環為弱勢團體做公益演出。幸福走唱團還接受民眾點歌，現場氣氛一片歡樂。愛恆學員亦於活動中表演另類活潑逗趣的「no body」熱舞炒熱現場氣氛，愛恆啟能中心是提供成年身心障礙學員社區化生活、工作、休閒等日間服務的社福機構，並成立慢飛兒庇護工廠，提供具工作意願與工作能力之成年身心障礙者就業機會。值此母親節前夕，新竹醫院這群具愛心的護理師們希望大家一同來關懷這群可愛的學員，也為照顧這群孩子的母親，說聲「母親節快樂」，讓我們的社會更加溫馨美滿！而活動的另一項重頭戲是「優良護理人員」的表揚頒獎，該院陳文鍾院長表示，護理人員是醫療團隊中，極為重要的一群，是民眾和病患的守護者，總是本著犧牲奉獻的精神，為病人們盡心盡力的付出。他非常感謝一直以來護理人員對病患及家屬的照顧以及對醫院的奉獻，並提前祝福南丁格爾們佳節愉快、身體健康，同時也打趣地提醒大家別忘了也要關懷一些少數族群--「男性」南丁格爾們。受獎的「優良護理人員」有葉春霞、黃美鑾二位「優良護理長」，以及許億如、林瑞雲、彭淑燕、湯佩君、周美秀、高春眉、薛子盈、秦玉琳、陳沚芸、蘇盈慧、陳鞽方、楊雅嵐、周慧菁、卓巧芸、張小燕、余宛燁、劉錦燕、陳慧慈、林佳穎、陳秀麗、李昀晏等21位優良護理人員，這群白衣天使是由全院四百多名護理人員中選拔出來，都是熱愛生命、無私奉獻，備受病患讚揚感謝、足為表率的優秀護理人員！

由明華園歌仔戲文化表演活動與各項健康篩檢展開序幕；萬華健康服務中心以守護民眾健康，倡導「防癌從生活做起」的理念，讓社區民眾輕鬆「走出戶外、融入戲曲、迎向健康」，特結合優質醫院並響應癌症防治月系列活動，提供癌症篩檢及成人健康檢查等貼心服務，協助社區民眾參與醫療院所篩檢，建立定期健康檢查觀念及健康生活型態。以去年（98）為例萬華區30～69歲婦女應有54,518人接受子宮頸癌篩檢，但實際受檢只有19,087人，在這些19,087人中找到12個早期癌症婦女，均及早治療，挽救12個完整家庭。再以乳房攝影檢查為例，受檢2,545人中確診乳癌10人，早期治療更維護了10個家庭的幸福。據以上受檢人數子宮頸癌檢查尚有35,431人應受檢而未檢，就個人健康及家庭健康完整問題都讓我們非常擔心，還有不知的子宮頸癌和乳癌個案隱藏在社區的各個角落。萬華區健康服務中心呂慧珍主任呼籲民眾踴躍參加，此系列活動有五大主軸如健康在社區、珍愛自己、癌症不要來、認識更年期與保健以及健康一把罩等，將提供您免費癌症四合一篩檢（乳癌、子宮頸癌、口腔癌、大腸直腸癌）及成人健康檢查外，另安排各種有趣又健康的節目，讓民眾有玩、有拿、有健康！

近日來，健保問題從楊志良部長下台風波、健保費調漲及積欠問題等等，無不引起媒體主流媒體爭相報導。健保制度作為一種社會保險，究竟應該扮演何種角色，以實際對於民眾之醫療權、醫療資訊自主權等作出保障，並符合社會公平分攤之機制?我們期待透過討論，能激發出一些想法。時間：5/20（四）晚上七點地點：台北市青年志工中心（台北市忠孝東路一段31號1樓）主持人：台灣醫療改革基金會黃經祥副組長與談人：長庚大學白裕彬教授、王增齊醫師參加對象：NGO工作者、對此議題有興趣之民眾，請先報名，亦可直接到場主辦單位：台灣人權促進會 （02）2363-9787活動網址：https://spreadsheets0.google.com/viewform?formkey=dGNCOEJkR1M4Q0dtbExralVZTkM3ZkE6MQ

文／財團法人為恭醫院 一般外科　張宏名醫師惡性腫瘤自民國71年起，連續25年高居國人十大死因第一名,而大腸直腸癌僅次於肝，肺癌，位居所有癌症死亡率排名的第三位，依據統計分析發現，全球每年約新增八十萬名大腸直腸癌患者，患者以六十歲的族群為多，但是也有4.7％左右的患者是在40歲以下的年輕族群，一個人一生中發生大腸直腸癌的機率為6%，而且隨著民眾飲食西化，發生率正不斷的增加中。早期大腸癌沒有症狀，隨著病灶不斷擴大可能徵狀包括：排便出血，排便習慣改變，糞便變細，不明原因的腹痛或絞痛、.持續想排便、缺鐵性貧血或體重減輕，有這些症狀的民眾，都應儘速就醫。大腸癌的高危險群還包括：年紀在50歲以上、曾患大腸癌、家族性瘜肉症病史、炎性腸症患者、大腸癌家族史、家族性瘜肉症、飲食型態屬高脂肪及低纖維飲食，缺乏運動、體重過重、飲酒過量與抽菸等，有這些問題的民眾，雖然身體沒有症狀，仍應積極地定期接受大腸癌篩檢。大腸直腸癌篩檢的方式簡介如下：直腸指診。糞便潛血檢驗。乙狀結腸纖維鏡檢。大腸鏡檢。大腸雙相鋇劑攝影檢查。如果你沒有任何的大腸癌危險因子，建議從四十歲開始，每年接受糞便潛血檢驗和直腸指診。50歲以上者每3-5年進行一次乙狀結腸鏡檢，同時每5年進行一次大腸鋇劑攝影，至少每10年進行一次全大腸鏡檢。如果你具有任何的大腸癌危險因子或是曾患大腸息肉、大腸癌或其它癌症，接受全大腸鏡檢的頻率則應更為密集，而且應更年輕時，就積極地接受全大腸鏡檢。大腸癌之治療：有以下三種，手術、放射線治療（俗稱電療），及化學治療，根據病患之嚴重度而可能有不同的合併之治療方法：大腸手術切除：通常是將大腸癌之部位切除後再將好的腸子連接起來，有時腸造口手術是必須的，若一切順利病人可在手術完後5-7天出院，並可在6週內恢復正常活動，當然實際的住院及恢復時間是依照病人的狀況而定。傳統剖腹切除腹腔內腫瘤，手術後疼痛、傷口大，加上手術後腸道恢復慢，常常帶給病人痛苦和不適，透過「腹腔鏡手術」處理，除可達到手術效果外，手術傷口小、術後疼痛減輕，住院天數減少，健保可部分給付「乙狀結腸癌」及「右半大腸癌」腹腔鏡手術，對大腸直腸癌患者可說是手術另種選擇。放射線治療：在大腸癌之治療上此方法是一種輔助性療法，可用來減緩病情的嚴重度，但無法治癒大腸癌。化學治療：全身性的化學治療可有效的殺死癌細胞並延長患者之存活率。大腸直腸癌發生的原因及機轉雖然不清楚，不過少吃肉類及動物性脂肪，多吃高纖維食物如新鮮蔬菜水果、胡蘿蔔及適度運動，可以減少腸癌的發生。因此，我們可採取以下措施來減少罹患大腸癌的機會，如減少高脂肪類食物之攝取，並大量食用水果及蔬菜類食物，可減少罹患大腸癌的機會。

文／奇美醫學中心藥劑部藥師　蘇慧真用心守護「病患用藥安全」，一直以來是奇美醫學中心的服務宗旨。奇美醫院藥劑部為了因應社會高齡化與疾病型態的改變，成立台南縣第一個由醫學中心成立參與的居家照護團隊（包含醫師、藥師及護理人員），藉由跨團隊合作服務，整合照護門診、全人照護及病人安全等面向，提昇醫院服務項目及照護品質。98年，奇美醫院訪視藥師共完成68位慢性病患居家訪視，提供病患及時性之居家藥物整理、藥物諮詢、用藥指導及疾病認知的教育，以增加服藥順從性。接受訪視的病患也對奇美醫院的此項服務給與高度肯定。99年，該院藥劑部同時將服務觸角推廣至高診次病患的居家訪視，高診次病患是指1年就醫次數超過200次，或每季就醫次數超過50次，或是每個月就醫次數超過20次者。這些病患大多罹患複雜疾病，且缺乏正確就醫資訊，而成為醫療體系中的常客。藉由居家訪視藥師的到府服務，可以適時的提供相關建議，並給予患者正確用藥觀念及用藥指導，除了提升用藥安全，間接也可減少不必要的醫療浪費，也為未來全民健保南區高診次民眾藥師居家照護作準備。期望在奇美醫院藥劑部的用心深耕下，與南部藥界一同為民眾用藥安全把關。

社會在進步，而社會的角落裡仍有一群弱勢的遲緩兒及新移民家庭，需要你我的協助！這些家庭的經濟狀況不穩定，大部分不是低收入戶，就是孩子生病或者家長失業了，這些困境都可能讓家庭破碎或者造成悲劇，需要大眾伸出援手。台中縣弘毓基金會為點亮弱勢遲緩兒及新移民家庭的希望，從五月份開始發起「有你‧有希望」～協助弱勢家庭「助醫、助學、助難」的勸募活動，希望集合社會大眾的愛心，籌募五十萬元來幫助這些弱勢遲緩兒及新移民家庭度過難關。4歲的阿鴻（化名）是基金會所服務的遲緩兒之一，個性活潑可愛，但認知及語言能力比同齡孩子落後，一直到三歲都還不會說話。阿鴻的爸媽很早就知道孩子的發展慢了一些，但因缺乏早療資訊，一直到去年，在基金會的幫忙下才帶阿鴻到醫院做兒童發展評估，結果得知阿鴻的智能有輕度障礙，身體動作及語言能力需要接受復健來改善，但阿鴻的爸媽沒錢所以一直無法帶阿鴻去醫院。阿鴻的爸爸是臨時工，因為曾經中風過，健康大不如前，工地的工作很粗重，工頭可以派給爸爸的工作很少，每個月只有一兩天可以上工，有時甚至沒有工作。雖然社工曾協助爸爸到就業服務站登記中高齡短期就業，不過一直沒有獲得工作機會。家裡的狀況並不符合政府低收入戶資格，經濟重擔落在越南籍的媽媽身上，語言不通又沒有一技之長，阿鴻一家不僅生活有問題，阿鴻的學費也沒有著落。六歲前是發展遲緩兒童的黃金療育期，經濟的困難卻使得阿鴻遲遲無法上學，為了讓阿鴻儘早接受療育，基金會透過轉介，協助阿鴻獲得社會資源的贊助，補助其全額學費，托兒所也幫阿鴻申請特教服務方案，讓阿鴻在托兒所接受職能及語言治療師的到校復健，期盼多元的學習，能彌補阿鴻因為環境刺激不足所造成的發展遲緩。基金會也即時提供急難金給阿鴻家渡過難關，透過社工的關懷與陪伴，傳達社會的溫暖給他們。在基金會的協助下，阿鴻進步十分神速，如今不僅能叫爸爸媽媽，還可以好好表達自己的想法，讓辛苦的阿鴻媽媽非常欣慰。為了阿鴻往後的復健費和全家人的生活，阿鴻媽媽找到一項針車的工作，不分晝夜車縫著每個工資10元的布包，雖然一個月只有五千元收入，但卻是全家生活的重要來源。一個個10元的布包，代表著阿鴻一個個未來的希望，也代表著媽媽最深的愛！晚上在家裡趕工的時候，偶爾阿鴻會撒嬌的從身後抱住正在工作的媽媽，小手的溫暖，讓媽媽覺得工作再辛苦也沒關係，踏著裁縫車，說著不輪轉的國語，媽媽希望自己更獨立自主，可以學會騎機車載阿鴻上下學。基金會的志工們為他們的母子情深而感動，特地準備了蛋糕點心為阿鴻全家舉辦了溫馨的母親節慶祝會，阿鴻媽媽吃著孩子親手餵的蛋糕，露出了難得的幸福笑容，還不忘轉頭問阿鴻未來想做什麼？阿鴻回答說：「打球！跟哥哥打球。」問阿鴻所說的哥哥是誰？阿鴻認真的回答：「王建民啊！」，也許這個在孩子心中的願望並不遙遠，只要給予機會，只要我們用心，就能幫助社會上更多的弱勢家庭擁有健康快樂的生活。您只要每天省下10元的零用錢，就能幫助到這些弱勢的孩子與家庭，帶給他們希望與溫暖！邀請民眾一起投入公益、作好事！「有你有希望」捐款專線（04）263-65175，郵局劃撥帳號22542409。（勸募許可文號：台中縣府社青字第0990111476號，勸募期間自即日起至99年12月31日止。）

5月9日母親節將屆，臺北市政府衛生局特別精心策劃於今日（5/7）上午8時至11時假臺北市立聯合醫院2個院區（和平院區、婦幼院區）及信義、中山、內湖、北投門診部舉辦『慶祝母親節－三癌三高免費篩檢大放送』活動，請民眾把握難得機會，踴躍參加篩檢。癌症連續27年為10大死因之首癌症號稱21世紀人類的頭號殺手！根據行政院衛生署統計數據顯示，自民國71年至民國97年，惡性腫瘤已連續27年蟬聯臺灣地區主要死亡原因榜首。97年癌症統計資料顯示，臺灣地區乳癌、口腔癌及子宮頸癌分別位居國人主要癌症死因之第4位、第6位及第8位。上述3項癌症均具有早期發現、早期治療、預後良好等特性。乳癌是臺北市女性最好發癌症，三點不漏保安康臺北市女性乳癌的發生率是女性10大癌症之首，97年死亡人數高達每10萬女性人口16.87人，死亡率是第3名（次於肺癌及結腸直腸癌），不過卻是中壯年婦女第1大癌症死因，由於近年來隨著乳癌的罹患率不斷的上升，好發的年齡層也在逐年的下降中，不管是每個月乳房的自我檢查，或是健檢時的乳房常規檢查，都是臺北市政府衛生局近來加強宣導的重要方針。同時提醒婦女朋友不要忘了，愛波三部曲：每月定期乳房自我檢查。35歲以上之婦女建議每年應接受專科醫師檢查。45-69歲婦女每2年接受1次乳房X光攝影檢查。臺北市政府衛生局再次提醒婦女朋友們，若您是設籍於臺北市且於98年度接受過乳房X光攝影檢查之婦女，可至本市市立聯合醫院（陽明、忠孝、仁愛、中興、和平及婦幼六院區）接受免費之乳房超音波檢查。歡迎台北市民朋友踴躍參加，相關訊息請參閱臺北市政府衛生局網頁http://www.health.gov.tw/或撥打臺北市民當家熱線1999轉分機1842洽詢。

一年一度的母親節即將到來，但是門診病患王太太卻常常哀聲嘆氣，不僅常感覺肌肉痠痛，還會頭暈目眩，手腳麻痺，有時候不僅快樂不起來，還時常生氣，搞得家人常被情緒波及受到魚池之殃，王太太在狀況差的時候，甚至影響睡眠品質。這是怎麼一回事呢？若您的母親年紀在四十五至五十歲間，則很有可能已經進入更年期了。《黃帝內經》說：『女子七歲腎氣盛....七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。』臺北市立聯合醫院林森（中醫）院區中醫科醫師吳建東解釋，無論男女，人身的成長茁壯，其能量來源就是腎氣，也就是先天之氣，加上吃下去的食物所化生出來的脾胃之氣，也就是後天之氣，兩氣相合而讓人體能成長茁壯。他說，腎氣是與生俱來，不像脾胃之氣可以靠後天飲食補充，因此使用了很長一段時間之後，就漸漸不足，等到腎氣少到一個程度，不足以提供人體生殖功能所需，如女性荷爾蒙乃至於月經的這個生殖功能，月經就會慢慢停掉。吳建東說，臨床常有人問：「我年紀到了更年期，月經已經開始紊亂，有沒有辦法讓它正常？」醫師總是苦口婆心勸說，人到了某個年紀，人體就該有某種表現，十多歲就該發展第二性徵，四、五十歲就應該停經，這就叫作天時，如果違逆這個應該正常的天時，如缺少女性荷爾蒙而硬要補充女性荷爾蒙，這就把人體帶入失常的另一種病態了，雖然醫師不樂於逆天行事，但是卻可以解除因為更年期所引起的種種不適。除了月經相關症狀以外，更年期常有症狀還有潮熱、皮膚感覺異常、睡眠障礙、情緒緊張、憂鬱傾向、頭暈目眩、虛弱感、關節肌肉痠痛、頭痛、麻痺、皮膚上有蟻行感等等。這些方面的症狀，就是中醫可以處理的部分。吳建東以中醫觀點來說，更年期的根本在腎，如果常有疲倦、腰酸背痛、無精打采症狀，則從補腎下手，而更年期婦女也常有脾胃方面的消化問題，如腸胃脹氣、燒心泛酸之類的症狀，因此也時常需要調理脾胃，至於情緒方面的問題，則屬於中醫肝氣鬱滯範疇，因此治療更年期症候群，常從腎脾肝等方面著手。關於治療方面，吳建東指出，補腎多是用六味地黃丸，若是潮熱重的，則可改用知柏地黃丸以清熱補腎，若是屬於脾胃方面的問題，因為更年期婦女多以脾虛氣滯為主，因此大多會選擇香砂六君子湯一類的脾胃用藥，至於肝氣鬱滯的治療，當然是使用大家熟悉的加味逍遙散了，這個方劑不僅有疏肝解鬱作用，還有調補脾胃功效呢！所謂『見肝之病，必先實脾』，後天脾胃顧好了，就有能量去紓解其他不適症狀。當然有許多其他症狀，諸如燒心、盜汗、手腳麻痺、四肢冰冷等等，還是要依照詳細狀況來施與治療。在居家調理方面，他則建議平時多做運動，每周至少三次、每次三十分鐘、作到稍稍汗出的強度，可以的話，也找個可以長期維持的興趣，讓生活有個目標，這樣將可以大大改善生活品質。