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立冬藥膳食療

立冬藥膳食療

立冬是冬季節氣的始端,俗諺:「立冬補冬,補嘴空」, 意指進入冬季以後,氣候漸冷,「過冬擋畏寒」,立冬前後為最佳進補時節, 而冬季為了禦寒增加體溫,所以常會加強營養物質的攝取,此時也是進補以禦寒和抗衰老、延年益壽的最佳時機。冬令進補應順應自然,注意養陽,以滋補為主。根據中醫“虛則補之,寒則溫之”的原則,在膳食中應多吃溫性、熱性,特別是溫補腎陽的食物進行調理,以提高機體的耐寒能力。冬季"食補",應供給富含蛋白質、維生素和易於消化的食物。可選食:粳米、小麥、黃豆、豌豆等榖豆類;韭菜、香菜、大蒜、蘿蔔、黃花菜等蔬菜;羊肉、狗肉、牛肉、雞肉及鱔魚、鯉魚、鰱魚、帶魚、蝦等肉食。仍必須考慮個人體質如素體燥熱者,不宜溫補;及所患疾病特性如高血脂症者,則不宜過度食入動物內臟及海鮮;急性感染症者也不宜進補。以下幾種常見滋補養生方法可以參考,但建議由醫師依個人體質條件而選用。■  當歸羊肉爐材  料: 羊肉塊600g(帶皮,或者羊腱切塊),生薑適量,當歸二錢、枸杞三錢、紅棗10粒(去仔)。調味料:鹽少許,醬油 1大茶匙,糖 1大茶匙,酒 1杯。 作  法: 1. 羊肉塊用沸水燙一滾,去血水換清水,放入小燉鍋內。2. 高麗菜及茼蒿洗淨,生薑拍打備用。3.  將生薑、當歸、枸杞、紅棗及調味料一起放入燉鍋內,用小火慢燉 1.5~2小時,肉愈爛愈好吃。4. 然後放入高麗菜,再煮  20 分鍾即可,茼蒿吃時再燙。■  十全大補雞 材  料: 烏骨雞或小母雞1隻,生薑3片,黨參三錢,白朮三錢,白茯苓三錢,炙甘草二錢,當歸二錢,川芎一錢,熟地三錢,白芍二錢,黃耆三錢,肉桂一錢。 調味料:米酒一大茶匙,塩少許,生薑一小塊切片。 作  法: 1. 將全部藥材放入紗布袋中2. 將已燙除血水之雞,薑及藥袋全部放入鍋中,加適量水及米酒1湯匙,先以大火煮滾,撈除浮沫後改為小火,燉煮約50分鐘,取出藥袋,加鹽調味即可食用。

中醫師教你 一覺到天亮秘招

中醫師教你 一覺到天亮秘招

根據研究發現,長期失眠也是一種慢性疾病,超過三分之二的失眠症患者,其睡眠問題長達兩年以上。從中醫觀點來看,失眠又稱為不得臥、不得眠、不寐、目不瞑。臺北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師葉家豪指出,中醫對失眠可區分為外感和內傷兩方面;由外感病引起者,主要見於各種熱病過程中。由內傷引起者,則多由於肝氣鬱結、心脾兩虛、心腎不交、陰虛火旺、痰熱內擾、胃氣不和所引起。一般來說,外感所引起的失眠,以實證較多。內傷所引起的失眠,以虛證較多。因此長期失眠者以內傷所致為常見。葉家豪表示,若從中醫病因病機來看,如果過喜、過怒、過思、過悲耗損五臟精氣,將使臟腑功能失調情志所傷導致的不寐。勞心過度,傷心耗血,導致心脾兩虛,氣血不足,無以奉養心神而致不寐。先天不足,房勞過度等,而致腎陰虧損,腎水不足,不能上濟于心陰。或心陽衰弱,心火不能下溫腎水,心腎不交導致的不寐。血虛肝旺,魂不守舍,或暴怒傷肝,血虛肝旺而致不寐。心氣素虛,遇事易驚,心神不安,終日惕惕,心虛膽怯引起的虛煩不眠。脾運不健,或嗜食肥甘,聚濕釀痰,痰鬱化熱,或痰邪入裡,灼津煉液,痰熱擾心神導致痰熱內擾而不寐。胃氣不和,氣機不暢,宿食內停,心神被擾導致的「胃不和則臥不安」。若目前已服用太多藥物,再加上有睡眠障礙困擾,葉家豪建議,不妨利用針灸方式來治療。針灸治療睡眠障礙,常選取穴位有:耳神門、攢竹、三陰交、百會、四神聰、內關等穴位來處理。但是針灸治療睡眠障礙有其侷限性,葉家豪說,往往當天針灸時會睡的較安穩,但是無法像藥物一樣維持太久效果。此時若能配合睡眠衛教方式,不排除可以減低安眠藥劑量。葉家豪還說,如果本身會害怕針灸也不想吃安眠藥,建議要養成良好睡眠衛生習慣。上述提到的穴位也可以運用指壓方式來幫助睡眠,例如冬天腳容易冰冷而影響睡眠,可以自行按揉腳底的湧泉穴,每次5-10分鐘,將可以使腳部循環改善有助於睡眠。平時可以自行按壓耳神門穴、內關穴、攢竹穴,每次5-10分鐘,讓心情較為穩定有助於入睡。

黑色素含量異常 男子「白斑症」纏身

黑色素含量異常 男子「白斑症」纏身

每到冬天為了抵擋嚴寒,保暖用的手套成了民眾隨身攜帶的必備小物。但台中縣一名年輕的男子多年前卻因為罹患白斑症,造成雙手手背、手掌發白猶如天生戴著一副白手套,想脫也脫不下來,雖到處求醫治療但成效不彰。經光田綜合醫院 - 整形外科暨整形美容中心吳文宏主任施以「人體黑色素細胞顯微移植手術」,將男子大腿的黑色素細胞移植到手背皮膚後,男子雙手的顏色幾乎都恢復正常與一般人無異,讓當事人非常開心。而這也是目前全台所知首例報導以該技術治療白斑症成功的個案。吳文宏主任表示,這位陳姓男子今年才30歲,外型條件不錯,但有個敏感的錯號叫做「白手套」。原來他多年前雙手手背及右手腕漸漸產生白斑症,雖然身體並無不適症狀,但白斑症讓雙手皮膚產生不規則的白色區塊,和正常膚色相差很多,看起來就像是戴著一雙露指的「白手套」。陳先生曾抱怨自己多次遇到旁人問他為何手套不脫下來?還有人以為他雙手沾到麵粉,頻頻催他去洗手。最糟糕的是,條件不錯的他每次約心儀的女性見面,對方一看到他的雙手就以為他有皮膚病,別說牽手了,連約會都老是無疾而終。主任指出,「白斑症」是一種黑色素含量異常造成膚色異常的現象。有些臨床研究顯示或許和自體免疫疾病、遺傳、心理壓力等有關,但目前真正發生原因仍不明確。患者通常在四肢、眼、鼻、嘴、腋窩及下背部較易出現白斑。另外嘴唇及陰部粘膜部位也可能發生。由於白斑部位缺乏黑色素保護,因此容易因陽光過度曝曬導致曬傷甚至引起皮膚癌。多年來,陳先生看了不少醫生,也嘗試過照射紫外線的療法,但是效果都十分有限。後經朋友介紹來到光田醫院整形外科看診,吳文宏主任以最先進之「人體黑色素細胞顯微移植手術」,從他的大腿皮膚移植黑色素到雙手上,術後經過3個月,陳先生雙手移植部分都成功長出黑色素細胞,幾乎完全治癒,而大腿皮膚顏色也重新恢復,接近正常顏色。目前許多學者專家正研究老鼠黑色素細胞之人體移植手術,但尚未有臨床上的成果,而吳文宏主任率先採用人體黑色素顯微移植手術治療,衛生安全,且無排斥、感染或疤痕產生問題,可說是治療上的一大突破,而這也是國內第一例報導以「人體黑色素細胞顯微移植手術」成功治療棘手白斑症的個案。陳先生開心的說,自己終於不用再當「白手套」了,虎年新希望就是趕快交到一位理想的女朋友!

膝關節炎患者福音,骨科創新手術 可享健保

膝關節炎患者福音,骨科創新手術 可享健保

為加強服務苗栗鄉親,擅長微創型人工膝關節手術、各種關節炎治療的署苗醫院長施國正,上個月16日到任後,即提供每週二次門診服務,1名家住竹北市的65歲彭姓婦女,因膝關節疼痛影響生活起居,慕名遠道來苗栗醫院就診,並於上週五(1/8)進行人工全膝關節微創手術;術後第三天,彭女士已能不利用助行器下床走動,神采奕奕地開心表示:「傷口小很多、也不那麼疼痛,恢復也很快」、「大老遠來苗栗手術,還是很值得!」。操著海風客語口音的彭女士指出,7年前其左膝關節因退化性關節炎,曾進行傳統膝關節置換術,術後腫脹疼痛期,長達數個月之久,印象最為深刻,此次右膝關節也出了同樣的問題,飽受疼痛與不便的困擾之際,所幸有多位鄰居的大力推荐,特地選擇到苗栗就醫,由施院長進行微創型人工膝關節置換手術,且真的效果超乎的好,非常感謝施院長和苗醫醫療團隊,也希望和她有相同疾患的民眾,應該選擇信任的醫師求診,可以早日擺脫退化性關節炎的苦痛。施院長介紹說明:微創型的人工膝關節手術具有多項優點:傷口小、恢復快,約一個月內即可恢復 住院時間很短、約四到七天左右 關節活動度不受影響,仍然可以蹲 健保可給付,可說是關節重建手術上一大進步,它提供了病人的一個較好的選擇,可以讓病人獲得最好的醫療照顧。施院長進一步說明,微創人工全膝關節手術的新技術,與傳統的手術方法有所不同,除了傷口較小以外,它真正的差異在於不切開股四頭肌的肌腱或肌肉本身,保留了完整的股四頭肌的功能。它的好處是:傷口小大約只有八到十二公分,病人恢復很快手術後當天或第二天就可以下床練習走路,疼痛的程度較輕對麻醉止痛劑的須要量減少,關節的活動度比以前好,膝蓋骨不會向外偏移,住院的天數會更短通常在一週之內,另外病人很快就可以放掉拐杖行走自如。它的小缺點是手術時間大約要增加半小時,手術的困難度增加,有時候會傷到韌帶,人工關節的擺放位置不容易確定,太胖的病人不適合這種方法。但是對於資深的骨科醫師這些都不是問題。施國正院長進行微創型膝關節手術五年多,完成了七百多個案例,約45分鐘就可以完成一例微創人工全膝關節置換術,爐火純青的精湛操刀技術,獲開刀房同仁高度推崇,並獲得「快、狠、準」一哥封號;施院長則謙虛表示,苗栗縣民老年人口約有7萬4千人(高達13.21%),其中不乏多年受關節炎、腰痠背痛、骨質疏鬆等疾病困擾的民眾,如今有機緣到苗栗服務,希望能貢獻所學,嘉惠更多的鄉親。施院長目前排定週二次骨科門診服務,時間為週一及週四上午,歡迎有需要的鄉親多加利用。

蛀牙不治療 引發蜂窩組織炎

蛀牙不治療 引發蜂窩組織炎

行政院衛生署新竹醫院小兒科莊惠茹醫師表示,日前一位5歲小女孩因蛀牙引發蜂窩組織炎而由牙科診所轉介至該院小兒科診治,經過多日住院注射抗生素治療,才得以有效控制及改善症狀。據母親表示,小女孩平常愛吃甜食及喝飲料,所以2、3歲就有蛀牙;而母親也認為「乳牙反正會掉,會再長出恆齒,所以不必治療也沒關係。」其實這是不正確的觀念。莊惠茹醫師表示,常有家長面對小孩乳牙蛀牙的問題,總有「乳牙反正會掉,所以不必做什麼處理」的觀念。殊不知乳牙對於孩童時期營養攝取是否完整均衡,其實扮演重要的角色;其次,在語言的學習和發音,以及日後恆久齒的發育排列,也都很重要。若放任孩子一口爛牙,除了上述的問題,感染口腔蜂窩組織炎的機會也會大大增加!乳牙若因蛀牙引發蜂窩組織炎,可能會中斷正常恆久齒的發育,是不可輕忽的!此外,人體頭頸部有許多重要的構造,若沒有適當地處理局部的發炎,很容易感染到週圍的重要器官。莊惠茹醫師指出,蜂窩組織炎常源自於傷口、潰瘍或皮膚缺損所造成的感染。看似稀鬆平常的蛀牙,何以會形成蜂窩組織炎呢?當蛀牙逐漸侵蝕到牙髓腔,牙髓發炎產生壞死及細菌增生,進而感染到齒槽骨和附近的軟組織及皮下組織,於是就會形成局部的膿瘍或蜂窩組織炎。當小朋友發生蜂窩組織炎時,會有紅、腫、熱、痛四個主要表現。首先外觀上會有發紅腫脹的情形,觸摸患部時,會有疼痛及局部皮膚特別溫熱的症狀。所以小朋友臉部有紅腫熱痛的表現時,就應該仔細查看感染的來源,看看是否有蛀牙的情形。在治療方面,如果小朋友發炎紅腫範圍較小,且沒有合併發燒,可以先以口服抗生素治療,並由牙醫師評估牙科處置的時機。如果小朋友有發燒的情形,或口服抗生素治療效果不佳,則需住院以靜脈注射抗生素治療。急性發炎症狀改善之後,仍需請牙科醫師處理蛀牙,才能根本治療,避免復發。蜂窩組織炎若沒有妥善治療,可能的併發症包括:皮下膿瘍,菌血症甚或全身性的敗血症,骨髓炎細菌性關節炎,心內膜炎及壞死性筋膜炎等危及生命的重症。莊惠茹醫師提醒家長:一切的病症,其實都是預防勝於治療。因此,家長應從小讓小朋友養成良好的刷牙習慣,並杜絕零食甜食的誘惑,定期帶孩子做牙齒檢查及塗氟,或每日服用氟錠來保養牙齒。有健康的牙齒,身體自然也會健康!

雙鼻頭不自覺 五官立體大躍進 隆鼻整形有訣竅

雙鼻頭不自覺 五官立體大躍進 隆鼻整形有訣竅

整形風氣越來越盛,微整形有如化妝般的過程,已是時下女性趨之若鶩的選擇,但許多愛美女性在做鼻整形時,過多的錯誤資訊或討論區以訛傳訛,把隆鼻污名化,認為「隆鼻鼻頭會變大或是發炎等等」,整形醫師蔡豐州表示,不當、不正確的手術技巧才會讓鼻頭變大,正確的手術方法反而是鼻頭更細緻有型。根據蔡豐州醫師超過7,000例的隆鼻經驗與其發表在國際醫學期刊上的論文(PRS)指出:隆鼻,尤其是[骨膜下隆鼻]是非常快速(大約十五分鐘完成)與安全的整形手術,更是可逆療程,也就是就算取出也不會影響原來外表的低風險優質手術。常看到有許多整形不如預期的民眾,在網站上自我安慰:「鼻頭朝上比較自然!比較可愛!」以為隆鼻就會有鼻頭變大的後遺症,卻不知這是整形時的小失誤,蔡豐州醫師認為許多初出茅廬的醫師只是剝一個空間放進去人工鼻骨而已,並沒有做其他修飾的努力,按照數學拓樸學原理,這樣的兩個鼻頭會造成鼻頭體積變大,也就是雙鼻頭效應,上方為人工鼻骨下方為原始鼻骨,只要稍微注意很容易發現,但稍微修飾過,雙鼻效應自然不會存在。選擇隆鼻已不只是女性的專利,時下型男常希望自己也能擁有金城武、吳尊那般高挺高聳鼻型,為了讓五官更為立體,所以決定讓自己「進廠」保養一下,尤其許多身材高大的男性,有不低的比例眉骨高,如果加上鼻子低,就會有山根塌陷感, 非常不搭, 造成扁平臉現象。蔡豐州醫師認為帥男的優勢,在社會上的普遍認知是「理所當然」的五官立體,鼻子的相對標準是比普通人更高,一般的骨膜下隆鼻技術無法符合需要鼻樑特別高的隆鼻族群,如model等,畢竟眉骨就像「天花板」,所以高位骨膜下隆鼻對於現在男性越來越高的審美觀是絕佳的選擇,以雕塑出夠直順且高挺的鼻型。整形風潮在這個年代早已經不是不能說的祕密了,尤其是對鼻子動刀更是需要精細的技術,選擇能夠看起來最自然的辦法才是關鍵,如果醫師能夠對客戶的需求多一點聆聽,在手術過程上多一點細心,擁有人見人愛的立體鼻型並不是遙不可及的夢想。

淺談幼兒輪狀病毒胃腸炎

淺談幼兒輪狀病毒胃腸炎

近日來發燒、嘔吐、腹瀉及腹痛之兒童病例有不斷地增加,檢查後為證實多為輪狀病毒感染,顯示輪狀病毒感染症正流行中。輪狀病毒胃腸炎常發生於四歲前幼童身上,小於二歲之的幼兒時期是最好發的年齡。而冬天正是輪狀病毒高峰期,此病毒常是造成幼兒腹瀉及死亡主因。此病毒共分為五群由A到E群,其中以A群常造成人類感染,此病毒在全世界皆可發生。臨床症狀:此病的潛伏期約二天,主要出現症狀為嘔吐,發燒合併腹痛,接著腹瀉。通常是水樣狀的糞便,如果嚴重可以發現脫水現象,有時病童也會出現一些上呼吸道症狀如咳嗽、流鼻涕等。但是有些病童會因脫水過度或酸中毒,沒有適時治療而造成生命危險。傳染途徑:輪狀病毒是腸道病毒,因此是經由口傳染,病毒產生症狀的2至5天,可由糞便中排出大量病毒,而在此期間内最容易傳染給其他幼兒;因為病毒可以在環境中存活一天左右,因此要接觸到污染品如家具,玩具表面或病童的手就很容易發生感染。治療方式:一般輪狀病毒胃腸炎不需要使用抗生素,治療方法要補充水份及電解質,如無法進食 可以藉由靜脈輸注的方式來補充。另外飲食的控制也很重要,避免含有乳糖的奶製品,或油膩不易消化的食物,等急性期約1至2天後再慢慢開始調整食物。何時可以恢復正常的團體生活:當病童退燒,無嘔吐、腹瀉減緩,且病童能處理自己的大便時就可以恢復正常的團體生活。如果病童無法處理自己大便時,最好等腹瀉停止再回到托兒所或幼稚園,以免傳染給其他幼兒。家長應注意的其他事項:輪狀病毒胃腸炎在台灣地區除了在冬季為好發季節外,在其他時候也可零星發現病例,因此在平時仍然要注意。除了嬰幼兒可以發生輪狀病毒感染,在較大的小孩甚至成人也會被感染。因此,在處理病童糞便後一定要洗手以免被傳染。輪狀病毒疫苗,在臨床上已使用多年,像其他疾病一樣,幼兒在六個月以內可以利用此疫苗加以預防該疾病之感染。

如發現兒童青少年精神狀況異常 該何時求助?

如發現兒童青少年精神狀況異常 該何時求助?

經歷重大創傷後,是否會罹患創傷壓力疾患,與先天氣質、後天環境、創傷事件前的身心狀態、先前的創傷經驗、以及該創傷事件的衝擊程度、創傷後的社會心理支持等因素有關。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科 黃蓉蓉醫師說明,創傷後壓力疾患通常會在創傷事件後三個月內出現,也可能在數月或延至數年後發作。若症狀持續一至三個月,屬於急性;持續達三個月或更長,則屬慢性;若在壓力事件至少六個月後才初次發生,屬延遲初發。這些時間點提醒我們觀察、留意兒童在創傷事件後的心理反應與行為表現,做好預防與介入工作。在適當的照護、支持下,大多數的創傷後壓力症狀會隨著時間逐漸減少。黃蓉蓉表示,但若出現下列三點情形,應將兒童轉介至兒童青少年精神科就診,接受醫療與諮商:1. 創傷後出現上述三類症候之若干症狀持續達一個月以上,未有明顯改善並已影響其學習、人際關係、生活自理等功能。2.症狀持續未超過一個月,但在兒童的認知、情緒、行為呈現嚴重異常,像是出現失去定向感、失去日常生活基本功能、傷害自己或他人、有自殺傾向、情緒過於激動、重複的行為無法停下來等。3.父母師長自覺無法接受孩子的情緒反應,或是自覺討厭孩子、諷刺孩子、對孩子發脾氣,在照顧孩子時感到身心俱疲、需要求助。

長期反覆性眼壓升高,原來是單純疱疹病毒在作怪!

長期反覆性眼壓升高,原來是單純疱疹病毒在作怪!

三十多歲正值青壯年的小趙(化名),去年年初發現左眼有眼部不適情況,於是到附近診所就診。診所醫師診察後發現,左眼眼前房發炎與眼壓升高情況,診斷為左眼虹彩炎合併續發性青光眼。經藥物治療後雖有緩解,但仍三不五時就反覆發作。去年十月,此病患至臺北市立聯合醫院陽明院區眼科就診,經眼科團隊檢查,亦發現其有左眼前房輕微發炎跡象,且眼壓高達34.4毫米汞柱。由於其病史以及臨床症狀表現,眼科團隊認為很有可能與病毒犯眼有關,因此安排左眼前房房水化驗。經聚合脢鏈反應檢驗,發現第二型單純性疱疹病毒呈現陽性反應,因此診斷為單純性疱疹性虹彩炎併續發性青光眼,並開始投予抗病毒口服藥物壓制病毒、青光眼藥物壓制高眼壓、以及類固醇眼藥壓制眼前房發炎反應。治療後,病患患眼的眼壓已降至正常水準,眼前房發炎反應也慢慢消失,目前已無新病情發作,正接受規則迴診追蹤。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師張庭嘉解釋,原發性虹彩炎多為原因不明的眼前房發炎,主要症狀包括眼睛紅、痛與視覺障礙,但在檢查方面,患側眼的眼壓經常會比健側要來得低。張庭嘉說,若是患者有虹彩炎症狀與癥候,以及反覆發作病史,再加上測得眼壓未低反高現象,則必須要懷疑眼內病毒感染可能性。在小趙的例子中,就是警覺到有病毒感染可能,因此安排房水病毒化驗,才得以找出病因並對症下藥、穩定病情。他表示,疱疹病毒在眼科方面較常侵犯眼角膜,患者的眼角膜上皮會呈現樹枝狀破皮以及角膜感覺敏感度下降。侵犯部位若在虹彩,則稱為疱疹性虹彩炎。臨床上可以見到患眼前房呈現輕度發炎反應與眼壓高情況,一般會超過30毫米汞柱,較嚴重者甚至可以高達50-60毫米汞柱。眼壓升高是此症可與原發性虹彩炎區分之處,原發性虹彩炎因房水分泌不足而使眼壓降低,疱疹性虹彩炎則是因眼前房隅角負責排出房水的小樑網發炎、水腫或是阻塞,造成房水排出不順而使眼壓上升。張庭嘉強調,即時診斷和正確治療的重要性。治療方面,除了抗病毒藥物投予之外,還可投予抗青光眼的降眼壓藥物與類固醇。類固醇眼藥在於有效壓制眼內發炎,避免眼內結構因長期發炎遭到不可逆的破壞,同時抑制發炎也可間接使眼壓下降。

一旦發現頸部腫瘤,要小心 切勿輕忽!

一旦發現頸部腫瘤,要小心 切勿輕忽!

行政院衛生署新竹醫院放射腫瘤科張富迪醫師表示,日前一位50歲男性在洗澡時突然觸摸到頸部有一顆小腫瘤,令他很緊張,以為自己得到了癌症而趕緊就醫。事實上,在門診經常碰到病患因摸到頸部有腫瘤,害怕是得到惡性腫瘤而來求診。經過病理染色切片後,證實腫瘤是良性,虛驚一場。張富迪醫師表示,腫瘤是良性或惡性必須在手術後以病理染色切片才能確定。其實大部分頸部腫瘤都是淋巴腺腫大,淋巴腺的腫大又可分為發炎性與腫瘤性,首先必須先排除是良性的淋巴腺發炎的可能性。造成淋巴腺發炎的原因大多是因為感染所造成,細菌性的常伴隨明顯的發炎症狀,例如紅、腫、熱、痛等,並且血液中白血球指數會偏高;病毒性或是結核性頸部淋巴腺炎則大部分檢查數據可能都正常,只能靠外科手術切除來證實。至於病患所擔心的惡性頸部腫瘤,則要考慮是否為原發的唾液腺癌、甲狀腺癌或是從其他部位的惡性腫瘤所轉移的淋巴腺腫大,其中又以轉移性的惡性淋巴腺腫大佔最大宗;轉移性的惡性腫瘤有六到八成原發部位都來自於頭頸部,如鼻咽、口咽、口腔、下咽部或是喉部等;少部分來自於唾液腺、鼻或鼻竇、甲狀腺甚是肺部、乳房、食道、胃等等部位所產生的癌症。張富迪醫師提供了幾點頸部腫瘤初步自我檢查的重點:大小:直徑超過2公分或是短徑超過1公分的腫瘤應特別注意。數量:摸到3顆以上或是成串的淋巴腺應特別注意。位置:位於頸部前三角區或深部區域的腫瘤應特別注意。觸感:如果觸摸時腫瘤質地是堅硬的,或是不易移動的應特別注意。症狀:惡性腫瘤可能因為生長的位置而造成吞嚥困難或是壓迫聲帶導致聲音沙啞,但是一般卻不會有疼痛感,反之發炎性的腫瘤則較有疼痛的症狀。張富迪醫師表示,頸部腫瘤是一種門診很常見的徵候,發生的背後常隱藏著各式各樣的疾病,從良性的發炎疾病到惡性的原發或轉移癌都有可能。由於國人的鼻咽癌發生率特別高,再加上口腔癌的病例數逐年增加,所以一旦病患摸到了頸部腫瘤,一定要找專業的耳鼻喉科醫師或腫瘤科醫師檢查,切記不可輕忽頸部腫瘤的存在,更不能病急亂投醫,或是到處找偏方、自行吃草藥或是貼膏藥等,以免延誤病情。

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