42歲的呂小姐在三個月前因車禍造成右足壓砸傷及多處開放性傷口，她先被送到某醫院緊急處理傷口後，沒想到右足第二趾與足背的地方開始有壞死與發炎的情況發生，當時連醫師看了都搖頭表示第二趾必須要做截趾手術。行政院衛生署台中醫院外科陳明澤醫師表示，當時呂小姐經有人介紹轉院至台中醫院，經醫師建議請患者先做高壓氧治療，在做高壓氧治療同時間，呂小姐也接受傷口清創手術，將完全壞死組織清除，並將利用高壓氧所救回來的組織做右足第二趾重建。經過這段時間的努力，患者目前傷口已經完全癒合 ，而且五個腳趾感覺「一個也沒有少」，呂小姐高興的表示，還好當初沒選擇截趾！陳明澤說明，現在臨床上有許多的急慢性傷口都可利用高壓氧來治療，因高壓氧可提高組織的含氧濃度，所以可讓許多缺血的傷口或組織得到更多氧氣，幫助組織度過缺血的這一段時間；而高壓氧也可刺激細胞生長與血管新生作用，更可加速組織血管重建時間。陳明澤進一步解釋，高壓氧治療可使組織消腫，並使組織的循環得到改善；此外如有手術後的併發症，造成皮瓣或組織壞死等症狀，若能提早使用高壓氧治療，應有相當大的機會可將壞死情況減至最低。最後，陳明澤呼籲有一些急性缺血性傷口或手術後產生併發症的病患在剛開始時千萬不要輕言放棄，把握可能的治療黃金時間接受高壓氧治療，否則如果提早放棄，就可能造成會無法挽救的結果，這對病患的心理、生理影響與家屬都將是不小的負擔。

針對近日傳出連續在捷運的跳軌事件，臺北市政府衛生局特別呼籲，因部分有自殺意念的民眾易受到一連串事件趨勢的暗示與誘導，請社會及媒體一起來宣導求助的資源管道與抒解壓力的方法，儘量避免過多的自殺行為描述，造成處於心理困境中的民眾去仿效自殺的行為。根據臺北市政府自殺防治中心表示，許多學術研究都顯示自殺新聞對有自殺意念者的確具有誘發的效果。例如在香港曾研究針對媒體報導知名影星張國榮自殺身亡一個月後，同年齡男性使用跳樓自殺的人數激增為2.5倍。而國內鄭泰安醫師的研究，針對知名男性藝人自殺身亡（2005年5月2日起）之後3周調查，發現臺灣企圖自殺的人數顯著增加了55％；一般自殺企圖案件數女性是男性的2倍，然而在那段時間中，男性卻是女性的2.6倍，由此可看出媒體對社會大眾的影響力。衛生局呼籲，整個社會、媒體輿論與政府各部門都越來越重視自殺防治工作，在防治工作中媒體所帶來的影響力不容忽視，世界衛生組織（WHO）特別提供「六不六要」作為給媒體的參考建議，各界應該持續鼓勵媒體協助自殺防治的宣導工作。臺北市政府自殺防治中心諮詢專線1999轉8858（幫幫我吧）全國自殺防治24小時服務安心專線0800-788-995（請幫幫-救救我）延伸閱讀「六要與六不」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10389

在男性青春期發育過程中，男性荷爾蒙對生殖器官的形成有相當重要的作用，可以促使性器官的發育與成熟，相對的若是荷爾蒙分泌異常，也會影響生殖器的尺寸大小。整形外科李久恆醫師指出，在臨床上就曾經遇到數名這種情況的國中生案例，他們的生殖器就像孩童般完全沒有發育，後來建議家長帶到內分泌科檢查，才發現原來是荷爾蒙分泌異常所導致，這類患者長大後陰莖尺寸通常會比一般人來得短小。除了荷爾蒙分泌異常外，像外傷疤痕、小時候有尿道下裂病史曾經接受手術治療等，都有可能會造成陰莖短小的其他因素。長久以來有不少人認為，補充男性荷爾蒙可以提升男性的性能力，但是根據臨床研究數據顯示，男性荷爾蒙的濃度高低其實與性能力並無直接的關係。目前市面上有三種合法的壯陽藥品，包括威而鋼、樂威壯、犀利士，都各有其優點，患者可在醫生的指示下來選擇最適合自己的藥品，來重振男性雄風。如果是生殖器大小、粗細、早洩等問題，可求助整形外科醫師，但若是陽痿的困擾，就要請泌尿科醫師來診斷治療。像荷爾蒙分泌異常的青少年患者，長大後可以考慮採用外科手術，來讓陰莖增大增長。李久恆醫師表示，陰莖增大術，是將人工真皮組織移植且平鋪在陰莖上，傷口非常細小，復原後看不出來開過刀的痕跡，施以手術後可增加陰莖外圍圓周徑約2.5至3公分，若覺得不夠大可以重複手術來增大。手術過程歷時約一個小時，術後隔天即可正常上班，五天內採淋浴，十天拆線，具有終身維持效果穩定的優點。另外還有一種造成短小的原因，是由於肥胖或者是恥骨部位脂肪過多，此種情況可以運用抽脂手術，使生殖器官更加突出。陰莖增長手術原理是放鬆恥骨、陰莖間的韌帶表層，調整角度，讓內陰莖伸出3、4公分，外觀上生殖器長度便有所增加，再施以特殊皮瓣轉移手術，利用特殊縫合的方法以達到增長效果，但是韌帶放鬆的角度要拿捏精準，這都要靠醫師的專業程度，否則治療效果可能會大打折扣。除了增大、增長外，男人的要求也越來越多，所以衍生出神經阻斷術降低敏感避免早洩，一次解決男人在意的所有問題。陰莖背神經阻斷術，就是把掌控龜頭部份感覺的神經阻斷（非主神經），讓龜頭不再那麼敏感，可以有效延長射精時間，達到治療早洩的效果。李久恆醫師強調，術後傷口的照護非常重要，萬一發炎、感染、傷口腫脹，那可就不好受了。不管是什麼樣的需求及治療方式，關鍵都在於和醫師做好術前溝通，切忌道聽塗說胡亂使用未經醫療證實的偏方，也不要自行到坊間尋求密醫及非正規之民俗療法治療，以免賠了夫人又折兵可就後悔莫及了。

夏天要到了，愛美的減肥族可要小心！一位31歲粉領上班族吳小姐，身高160公分，體重卻高達近60公斤，八個月前她開始積極減肥，每天只吃水果，偶爾會吃冬粉裹腹，經過半年後狂甩20公斤，體重剩40公斤的她，雖然身材變瘦了，不料卻把原本C罩杯的胸部減成A罩杯，連事業線都消失了，讓她苦不堪言！後來找了專業醫師治療，經過二個月讓她體重增加了10公斤，再以手術將新長出來的局部脂肪抽出後，打到胸部，才讓她重新找回事業線。減重專家楊名權醫師表示，最近天氣轉熱，開始穿上清涼服裝，所以前來諮詢減重減到胸部的女性患者有增加的趨勢。通常這類患者絕大多數是減肥方式偏差，只靠喝水、吃水果或只吃低熱量澱粉，大約三個月就可能出現缺乏蛋白質，造成乳房罩杯縮水。由於胸部並非人體主要組織，當身體長期缺乏蛋白質，就會使蛋白組織崩解或萎縮，例如乳房之下的胸大肌就會崩解，乳腺組織也會萎縮，胸部就會變小或變平坦。楊名錦說，減肥減到胸部變小或變平的患者，如果年齡在22歲以前，通常可以靠本身發育及飲食調養慢慢恢復，但如果超過22歲以後，因身體生長激素不夠，就只能靠外力，如隆胸手術來改善。吳小姐後來經飲食調養後，體重增加10公斤，肚子及臀部有足夠的脂肪可以進行「自體脂肪隆乳」手術，將抽出來的脂肪進行純化後，再以注射方式打到乳房，達到隆乳效果。不過，自體脂肪隆乳手術除了患者太瘦，局部脂肪不夠者不適合做外，醫師也會考慮患者乳房空間是否足夠，經專業評估後才能進行手術。許多患者擔心接受此隆乳手術後，脂肪的存活率是否可以持久？楊名錦表示，影響脂肪的存活率因素包括年齡及術後保養方式。如果是更年期以後的女性，就不建議進行手術，而術後保養一定要有充足的睡眠，補充足夠的蛋白質及酵素，另外也要做好術後局部按摩，提高血液循環。楊名權提醒，減重過程千萬不能忽視營養攝取，尤其是蛋白質一定要正確補充，像肉類、豆腐類、蛋類或牛奶都富含蛋白質，也不要為了求快使用減肥偏方，以免瘦了體重卻也瘦到不想瘦的地方。

針對世界衛生組織（WHO）在密件中矮化台灣，將出席的衛生署長邱文達儘管名牌用的是「教授」（Professor）稱謂，與其他國家衛生部長同樣都沒有出現「部長」（Minister）頭銜，不過邱文達將在當地時間16日或17日親自向世界衛生組織秘書處遞交書面抗議，據了解，抗議內容將「非常強烈」。衛生署說，WHA所有出席者的名牌，無論會員或觀察員，都只有姓名及國家／單位名稱兩項資訊，姓名前面有Mr.,Mrs.,Dr.或Professor等稱謂。會方根據台灣提供的出席人員名單，在邱文達姓名前面冠上「教授」（Professor）稱謂，與其他國家的衛生部長相同，都沒有出現「部長」（Minister）的頭銜，這是慣例。衛生署指出，世界衛生組織 (WHO)秘書長陳馮富珍邀請邱文達出席大會的來函中，以「署長」（Minister ）相稱；大會正式發佈的出席者名單，也根據台灣提供的與會名單，以下列方式呈現：Professor Wen-Ta Chiu(邱文達教授)Minister,Department of Health( 衛生署署長)。 台灣駐日內瓦辦事處處長謝武樵也表示，有關世衛秘書處將台灣視為中國大陸的一省的作法，邱文達將以書面方式向世衛抗議，「（世衛內部信件）內外表裡不一致，我們不能接受隱含的政治性」，他強調，預期世衛秘書處會以聯合國相關決議當成藉口，不過台灣要持續抗議並讓國際知道，台灣從來都不接受是中華人民共和國的一省。

針對部分醫療院所傳出「包生男」的「神蹟」，為了防止醫院進行性別篩檢，造成性別失衡，衛生署表示，禁止醫院、醫師進行性別篩選行為，同時也不排除將部分男女嬰出生率狀況異常的醫院、醫師移送檢調單位，也將進行產檢孕婦生育結果監測。由於部分國人存有重男輕女觀念，因此坊間常有「包生男」的秘方傳言，甚至有部分的醫療院所採用「精蟲分離術」協助孕婦進行篩檢，衛生署日前指出，依去年出生通報資料，北市某醫院醫師每接生11個寶寶就有10個是男生，而新北市更有某診所每接生10個嬰兒就有9個是男生，國健局已經發函要求當事人說明。 衛生署表示，聯合國對出生男女嬰兒性別比建議正常值應為1.06，但近7年台灣出生性別比在1.108到1.080之間，推估光是去年可能就有3千多名女嬰被墮胎，因此衛生署將持續監測接生醫師的接生嬰兒性別比。國健局也考慮建立「產檢孕婦生育結果監測系統」，追蹤第一孕期產檢的孕婦生育結果，並考慮將相關資料移送檢到單位，藉此觀察是否有醫師是否觸犯刑法墮胎罪。

新北市近來部分學校營養午餐查到有CAS標章的肉品驗出含瘦肉精、抗生素禁藥，新北市長朱立倫今（16）日表示，他除了將要求全面檢測外，也將依法嚴格處分違規廠商，至於行政院農業委員會也表示如果，將持續加強抽檢，若連續查到3次違規，將吊銷廠商CAS標章。新北市日前抽檢33件學校營養午餐，結果公布3件檢出瘦肉精、3件檢出抗生素，更傳出有5件是有「台灣優良農產品CAS」標章肉品的製造廠商。對於CAS標章肉品出現問題，農委會表示，領有標章的廠商從生產原料、進貨、製造廠商等，雖然有一定管理和抽檢制度，但是「再怎麼抽檢，源頭還是要加強」，農委會將加強對CAS瘦肉精和抗生素抽檢。農委會表示，對於發生問題的廠商，將會每星期檢查3次，連續檢出無問題，才會重新開放，未來每半年、1年都會持續檢驗，如果廠商遭連續查到3次違規，農委會就會吊銷CAS標章。朱立倫則要求衛生、消保等相關單位進行全面性檢測，市府將與中央農政等單位合作把關，而他也希望中央能夠重新檢討CAS商標認證及定期及不定期抽驗的頻率。

針對部分醫院或醫師疑似以「性別篩檢」方式讓孕婦「包生男」，衛生署副署長江宏哲今（16）日表示，使用性別篩選違反醫師法，並嚴重違反醫事倫理，會受到醫界唾棄，將儘速於2個月內調查，違者最高可處新台幣50萬元罰鍰，嚴重者廢除醫師證書。衛生署日前發布去年男女嬰出生比，發現部分縣市男嬰比居高，由於部分國人存有重男輕女觀念，因此坊間常有「包生男」的秘方傳言，甚至有部分的醫療院所採用「精蟲分離術」協助孕婦進行篩檢，衛生署指出，依去年出生通報資料，北市某醫院醫師每接生11個寶寶就有10個是男生，而新北市更有某診所每接生10個嬰兒就有9個是男生，全台推估3000多女嬰遭墮胎。江宏哲今日在立法院答詢時表示，性別篩選屬醫師法所規定「不得執行的醫療行為」，違反者將可處10萬元以上50萬元以下罰鍰，情節嚴重者，衛生署更可廢除執業執照及醫師證書。江宏哲說，衛生署成立「性別比工作小組」進行相關調查，訂定性別篩選器材、性別檢測試劑管理辦法；也準備修優生保健法，明訂不能因性別墮胎，「重要的是把根斬掉」，同時也將配合衛生局，努力在2個月內查明醫院是否暗地從事性別篩選以及該院所產男嬰比例過高的原因。

臺北市立聯合醫院忠孝院區一般外科在去（99）年完成國內首二例達文西機器手臂直腸癌切除手術。案例一為84歲男性，因反覆肛門直腸出血，診斷為下段直腸癌。於是進行達文西機器手臂腹部會陰部直腸癌切除手術。案例二為71歲男性，因反覆血便，經診斷為中段直腸癌。同樣進行達文西機器手臂下腹部直腸癌切除手術。手術後第二天，腹部傷口即可忍受較不疼痛。第三天即已肛門排氣，並嘗試喝水進食順利，第五天上下床散步輕鬆，第七天要求出院回家。現在輕鬆且有自信地獨自一人來外科門診追蹤與化學藥物治療中。忠孝院區一般外科主任莊振榮表示，現今外科手術的趨勢，是以病人為中心的人性化醫療，達到手術治療目標，又能夠儘量減輕因手術帶給病人的痛苦。莊振榮指出，微創外科手術的演進，是由小刀口的傳統外科手術，到三或四孔的腹腔鏡手術。再由三或四孔的腹腔鏡手術，演進為達文西機器手臂系統手術。其目的就是希望達到小傷口、小疤痕且美觀、少流血，低傷口感染，較少手術後疼痛，並能快速康復。達文西機器手臂系統就是針對三或四孔的腹腔鏡手術限制做為改進與改善。莊振榮說，達文西機器手臂系統俱備3D立體影像系統，可以讓外科手術醫師得到的影像，有更好解析度與立體影像，較優於傳統腹腔鏡手術2D平面影像。他說，機器手臂操作較靈活精緻穩定，可排除與避免傳統腹腔鏡醫師人手臂操作的顫抖疲勞與不靈活。較優的設計使外科醫師可以借著達文西機器手臂系統更輕易執行微創手術，以減輕癌症外科病友手術後疼痛。

奇美愛之旅，篩檢快辦理，辦事穿雨衣，伴侶要單一，受檢要立即，保護你自己。「早期發現、早期治療」是防治性病的不二法門。為了鼓勵未感染或已感染而未自知的族群，奇美醫院所有院區都提供了一個方便的匿名篩檢服務，檢測內容有抽血檢查：愛滋病毒（HIV）、梅毒。尿液檢查：淋菌、披衣菌，全程免費、不需健保卡、不用掛號、不必空腹、男女不限、到院篩檢有小禮物。可索取。結果以電話查詢，全程不公開。除了檢驗服務之外，還提供相關資訊的衛教與咨詢，歡迎至奇美醫院相關院區做免費匿名篩檢，奇美醫院為衛生署疾病管制局核可之免費匿名篩檢醫院。篩檢地點：奇美醫學中心抽血站（台南縣永康市中華路901號）。TEL：（06）281-2811轉53283、53689。週一至週五，上午9：00～晚上9：00。週六： 上午8：00～12：00。搭乘火車至大橋站下站，步行5分鐘即可到達。柳營院區抽血站（台南縣柳營鄉太康村201號）。TEL：（06）622-6999轉73283。週一至週五，上午9：00～晚上9：00。週六： 上午8：00～12：00。搭乘火車至柳營站，有接駁車，約10分鐘到院區。台南院區抽血站（台南市南區樹林街二段442號）。TEL：（06）222-8116轉58111。週一至週五，上午9：00～12：00，下午1：00～4：00。週六： 上午9：00至11：30。南科診所抽血站（台南縣新市鄉南科三路七號一樓）。TEL：（06）5050225轉16。週一至週五，上午9：00～12：00，下午1：00～4：00。週六： 上午9：00至11：30。晉生醫院抽血站（台南縣永康市中山南路902巷7號）。TEL：（06）233-0003轉10。週一至週五 ，上午9：00～12：00，下午1：00～4：00。註：以上時間國定例假日除外。