婦人到ＸＸ醫學中心就醫，發生藥師交付調劑藥物時，因藥名相似，發生給錯藥的事件。幸運的是此位婦人機警，及時發現該藥名稱、包裝和平常服用的藥物不同，否則發生服錯藥物的後果可不堪設想。此外，衛生局也接到市民反映由醫院帶回的門診藥品，上面的使用者不是自己的烏龍給錯藥案件。市民到醫療院所看門診，於取得藥物之前，先要有醫師的處方，再交由藥師調劑後交付給民眾。藥師是給藥過程中最重要的把關者，不但可協助醫師檢視調劑藥物之間是否會造成不良反應，更需要遵從「三讀」、「五對」原則：「三讀」從藥櫃取藥時一讀拿藥時二讀將藥放回藥櫃再看一次三讀，確認沒有拿錯藥「五對」確認病人對藥物對時間對劑量對途徑對讓正確的藥物交付到正確的用藥者身上，並教導正確的藥物服用方法，否則一旦給錯藥，即可能對服錯藥物者造成重大生命威脅及傷害，嚴重影響病人安全。衛生局提醒民眾，看診後從醫療機構藥局取得藥物時，不忘要自行依「五對」原則，檢查藥袋上註明的使用者姓名、藥物劑型及數量是否相符，長期用藥者，若使用相同藥物，更要與之前的用藥經驗比對，有任何疑問就要立即向藥局洽詢，方能保障自身用藥安全。此外，領藥後亦可至藥物諮詢櫃台，尋求用藥指導，如：針對這次就醫師開立的藥物可能有哪些副作用？發生了該如何因應？該如何保存藥品？日常生活、飲食應特別注意的細節有那些，以及忘記服藥時該怎麼辦等。有鑑於各種醫療異常事件對就醫者的安全威脅，行政院衛生署2003年委託財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（簡稱醫策會）規劃建置「臺灣病人安全通報系統（Taiwan Patient safety Reporting system，TPR）」，以匿名、自願、保密、不究責及共同學習五大宗旨為出發點，推動醫療機構通報機制，期由案例的收集與分析，歸納異常事件之根本原因，找出預防錯誤發生的建議和作法，並經由促進醫療機構間經驗分享與共同學習，營造安全的就醫文化，提升病人安全。根據醫策會資料，截至2009年，全國參與「臺灣病人安全通報系統」通報的醫療機構已達447家，通報前三名依序為藥物事件、跌倒事件及管路事件，共占76.8％。以藥物通報事件為例，通報量由2005年的418件，激增為2009年的10,094件，佔該年度總通報件數32,988件的30.6％，通報的異常內容，包含實質的給錯藥物及未造成傷害或跡近錯誤的事件如：藥品漏拿、數量錯誤但並沒有造成損害或損失。而異常事件通報量大幅增加，顯示醫療機構已愈來愈重視所有未造成傷害或實際發生的不良事件，並加以通報。近年來醫療安全推動積極鼓勵民眾參與，協助醫事人員早期且多元的發現錯誤，使醫療體系能從跡近錯誤的異常通報事件中建立預防機制，避免重大傷害事件發生。臺北市政府衛生局自2004年起將「病人安全」納入年度工作重點，成立「醫療安全委員會」，致力推動醫療安全的提升，2010年度經由醫療安全督導考核評選出8家醫學中心、11家區域醫院、2家地區醫院特優機構；另加強宣導與落實病安通報，本年度將異常事件通報納入醫療機構督導考核指標，鼓勵醫院參與「臺灣病人安全通報系統」，北市已有37家醫院已加入通報行列，佔全市95％，並持續輔導醫療機構加入，建制完善之病人安全體系。

署立嘉義醫院服務社區民眾，日前（3/19）到嘉北國小舉辦中醫義診及口腔篩檢，中醫師蔡郁玟表示，很多民眾包括大人小孩，都還處在感冒的狀態，另外鼻子過敏的患者也很多，她呼籲民眾早晚注意保暖，春天氣候多變，很容易就會染上感冒。嘉義醫院醫護人員，到嘉北國小為社區民眾服務，舉辦中醫義診及免費的口腔篩檢，動員了三位醫師與十位護理人員，上百位看診的民眾中，多數都是感冒與鼻子過敏，部位婦女朋友則是肩頸酸痛。中醫師蔡郁玟表示，近來氣候多變，尤其春天時忽冷忽熱，最容易讓人感冒，民眾除了早晚要注意保暖，也可以利用中醫的調理、針灸來增加身體的抵抗力，中醫是一種比較環保的醫療方式，民眾應多多利用。中醫呂炳昇指出，在場肩頸酸痛的婦女，經過推拿後，症狀馬上減輕，如果能到醫院再做針灸、配合中藥的服用，效果會更好，不需要吃消炎的藥物，能保護五臟六腑不受藥物的傷害。嘉義醫院社服室主任李瑞璉強調，服務社區是嘉義醫院成立的宗旨，這次日本發生天災，災民嚴重欠缺醫療照護，更讓民眾體會公立醫院的重要，當年的SARS疫情，嘉義一位疑似染病患者，遭其他醫院拒收，嘉義醫院義不容辭收治，差點讓醫院倒掉，這就是公醫體系存在的價值。

日前雲門舞集十位團員在創辦人兼藝術總監林懷民的帶領下，在花蓮慈濟醫院門診大廳將帶來《水月》、《聽河》、《花語》等舞作演出，為醫院病友與家屬帶來「舞動」，引發前所未有的「感動」，用藝術膚慰病患身心靈。林懷民去年十二月曾到靜思精舍拜會證嚴法師，因而促成此次演出因緣。一九七三年，林懷民以中國最古老的舞名「雲門」為名，成立了台灣當代社會第一個職業舞團。二十三日，這代表台灣軟實力，被喻為當代台灣最重要的活文化財在花蓮慈院的演出讓觀眾大飽眼福，慈濟醫院化身藝術聖地，為病患帶來全新感受。慈濟基金會表示，藝術能癒慰人心、療傷止痛，而在花蓮慈濟醫院，處處可見人文之美，緩和來院病患的緊張情緒，慈濟以「人本醫療」為宗旨的醫療人文與雲門舞集的藝術人文不謀而合。雲門舞集以不架設舞台和燈光的極簡方式，直接在人來人往的門診大廳跳出林懷民近年來的巔峰之作《水月》及《花語》，四十分鐘的表演讓觀眾與舞者一同沉浸在最純粹的肢體中，抓住剎那的感動。

國際結核病防治研究又往前邁進一步！澳洲雪梨百年研究所疫苗研發及病理研究團隊，已經在2010年成功研發出治療LTBI的新藥（抑制結核菌生存所必需的蛋白質），能在結核病患者尚未出現症狀、且尚不具傳染性的潛伏階段就將其治癒，這款新藥可望在近期進入臨床試驗階段探討其療效。負責主導研究計畫的Dr. Nick West受生策中心、澳大利亞商工辦事處、國科會邀請，來台參與3月23日「台澳國際結核病研討會」，會中和生策中心簽定合作意向書，台澳雙方將聯手共同投入結核病防治研究，並透過研究人員的交流，達到結核病疫苗、藥物、潛伏感染及臨床試驗等研究合作。擔任生策中心特聘研究員的彭汪嘉康院士表示：「此乃台灣肺結核防治研究團隊首度與澳洲雪梨百年研究所簽署共同合作備忘錄，具有指標性意義。」目前，全球約有三分之一的人口感染肺結核，每20秒有一人因肺結核而死亡，近來因多重抗藥性（MDR-TB）、超級抗藥性（XDR-TB）菌株的產生，以及愛滋病與結核病合併感染等問題，使得結核病蔓延的情勢不僅沒有緩解，反而更加嚴峻；在台灣，每年仍有將近一萬三千名新增個案，每天約有2～3人因此死亡。有鑑於結核病影響國人健康甚鉅，自2005年由社團法人國家生技醫療產業策進會執行「結核病防治研發整合型計畫」，由陳維昭會長擔任計畫主持人，率領中研院彭汪嘉康院士、台大醫學院楊泮池院長、國防醫學院胡幼圃教授，協同台大醫院、國防醫學院、三軍總醫院、榮民總醫院、耕莘醫院、高雄醫學大學、中正大學、臺灣結核病醫學會等學研單位，共同執行計畫。繼2010成功發表應用PCR-ICT結核菌檢測快速裝置，大幅縮短檢測時間之後，此計畫團隊也已經研發出適合國人的「三合一」或「四合一」的抗結核藥物。目前，已經進入人體試驗與專利申請階段，預定今年完成藥證申請程序；且已與新對照藥（Rimstar）進行四合一複方製劑biobatch製造及成品檢驗、溶離等試驗。一旦獲准使用，將可大量減少病人服藥錠數量、提高遵醫囑性，不僅降低國人因中斷服藥，所造成抗藥性，更能夠進一步減少傳染發生機率。

雲林教養院欠缺醫療資源，署立嘉義醫院主動伸援手，院長黃龍德21日參訪教養院時表示，目前教養院最欠缺的心理諮商、疾病飲食管控與藥物諮詢，署嘉可以支援心理師、營養師與藥師，來保障療養院住民的健康。署立嘉義醫院院長黃龍德日前（3/21）到雲林教養院參訪，一行人包括內科主任陳順福、社服室主任李瑞璉及護理科主任黃淑瑛等人，試著從各方面瞭解教養院的醫療需求。雲林教養院院長林芳珥表示，院內安置18歲以上中、重、極重度智能障礙婦女200人，涉及「兒童及少年性交易防制條例」及「少年事件處理法」18歲以下之少女，安置輔導人數48人，其中智能障礙婦女急切需要各種的醫療服務。雲林教養院院長林芳珥指出，目前與臨近醫院合作的醫療項目包括身心科、內科、婦科及復健科，但是支援的醫師一個月到療養院看診，只有1～2次，希望署嘉能提供更多的特約科別及迅速的就醫接送。此外，教養院無心理師、營養師與藥師，因此住民或管理人員心理方面的問題，得不到妥善的處理，一些重大疾病的住民，如糖尿病患要飲食控制，也不知正確的調配方式，有的住民還曾經吃藥吃出問題，這都是雲林教養院急迫要解決的。嘉義醫院院長黃龍德強調，支援醫療沒問題，建議教養院還是與就近的醫院合作，才不會延誤醫療的時機，但真的欠缺醫生到教養院看診，署嘉一定會支援，另外，每個月派心理師、營養師與藥師到教養院提供諮詢服務，也沒有問題，希望能進一步維護住民的健康。

文／署立基隆醫院 院長室為提升社區民眾健康概念，署立基隆醫院特與基隆市政府合作於100年3月23日起提供市府員工健康篩檢服務。短短一個上午就篩檢了125名員工。此次活動內容包含血壓、血糖、腰圍及身體質量（BMI）及骨質密度檢測等項目，同時有署立基隆醫院家庭醫學科蕭永薰主任到現場提供諮詢及義診服務，並安排預約到醫院複診。另外，院方也在現場特別設置了一個詢問櫃台。針對高危險群提供了民眾免費大腸癌、子宮頸癌、乳癌及口腔癌等四大癌症篩檢服務。李源芳院長提到：署立基隆醫院秉持著服務大基隆地區民眾的責任，積極深入各社區為民眾健康把關，所到之處無不希望透過健康講座及健康篩檢服務將健康概念帶入社區，藉由建立正確的觀念來促進健康，預防疾病與早期診療，以期達到人人活得老也活得好之目的。連續27年，癌症已蟬聯國人十大死因首位，衛生署也公佈「不到七分鐘就有一人確診罹癌」的警訊，其中大腸癌、乳癌、口腔癌、子宮頸癌罹患人數共佔所有癌症的33％，實不可不慎。除了肺癌難早期發現外，其餘常見癌症均可藉由篩檢即早治療。此次特別與基隆市政府合作，就是希望大家能在工作之餘也能照顧好自己的身體，盡情的揮灑生命活力。來不及參與這次篩檢的民眾也沒關係，署立基隆醫院配合國民健康局癌症篩檢政策，設置有癌症篩檢單一窗口與快速通關服務，民眾只要攜帶健保IC卡，免掛號、免負擔即可做篩檢，並有專人提供個案管理作業。歡迎符合條件之民眾於門診時間多加利用。

2010年12月21號江陳會，正式簽署兩岸醫藥衛生合作協議， 雙方同意在符合國際臨床試驗管理規範下，推動藥品研發及臨床試驗合作。生策會會長陳維昭表示，台灣目前已經有35項新藥進入TFDA 與FDA臨床試驗（其中5項進入第三期）；而大陸方面，十二五計畫將從100多個項目中遴選出10多個原創新藥，並投資100億人民幣支持臨床研發工作。預計在未來3～5年，兩岸都有新藥可望在全球市場上市。此時，若能加速引導雙方透過適當的研發分工、試驗整合或減少重複試驗，將有利於縮短新藥研發與核准上市時程，及早進入全球市場。然而，兩岸對於臨床試驗品質管理，做法上仍存在許多不同之處，如何轉化彼此的差異、運用雙方的優勢合作，是兩岸生技醫療產業共同關心的話題。由TFDA委託生策會／生策中心所辦理的「兩岸華人卓越臨床試驗論壇」，即邀請專精國際臨床試驗及專利佈局的Optimer 張念慈博士，從全球化的角度分析兩岸臨床試驗的合作與挑戰。同時也請到北京大學第三醫院陳仲強院長及其臨床試驗中心專家與台大醫院、林口長庚、成大醫院、三軍總醫院等臨床試驗中心主任共同與會，對於兩岸臨床試驗品質管制，進行意見交換。提到未來的合作機制，TFDA局長康照州認為，雙方可先以試點、專案的方法來進行，也就是選定兩岸具規模的臨床試驗中心，共同對個案進行臨床試驗，透過數據分析，了解彼此執行的差異性，逐步協調合作的機制，進而相互承認彼此的試驗結果；台北榮民總醫院副院長何善台則表示，1980到2009年間，FDA對多國多中心臨床試驗進行查核，台灣與大陸結果均為「通過」，顯示兩岸在臨床試驗執行已達國際水準。未來對於新藥安全療效評估，可藉由兩岸新藥臨床多中心試驗合作，同時臨床試驗的執行與結果應和美國、歐盟、日本的ICH GCP E6接軌－保護受試者安全及臨床試驗品質。事實上，「臨床試驗」除了攸關新藥研發，更是疾病治療、醫藥科技最核心的環節，尤其兩岸華人基因、血脈同源，有共同的好發疾病，卻少有專用的藥物。中國醫藥大學總執行長許重義，特別以心血管疾病為例，他表示西方中風病人有40％出現深部靜脈栓塞的跡象，必須使用Warfarin（抗凝血劑）預防，但台灣的中風病人則無此需要。此外，中央研究院生醫所陳垣崇院士的團隊也發現華人比西方人對Warfarin比較敏感，使用劑量約只要西方人的一半。這些研究結果，顯示對華人疾病研究的重要與迫切性，因此，生策會期盼透過這場論壇，兩岸能盡速建立臨床試驗的合作模式，整合臨床資料庫與數據，為華人好發疾病進行新藥與疫苗研究，找出最適合的治療方式，替兩岸生醫產業在競爭激烈的全球市場中，建立區隔與殊異性。

由行政院原住民族委員會舉辦之「第十屆原曙獎—促進原住民族社會發展有功團體暨人士」徵選，馬偕長期致力於偏鄉醫療與心靈關懷重建等重大事蹟，獲得該獎項的肯定，並於昨日（3/25）由蔡正河院長代表接受大會頒獎。原曙獎是針對原住民族有具體貢獻事蹟表揚的最高榮譽，該獎項意涵象徵著各個領域長期對促進原住民族社會發展有貢獻的人士與團體的奉獻精神，有如一道曙光，日日昇溫煦紅光，漸漸起萬丈光芒，衝破烏雲撒向大地，為原住民族社會帶來光明與希望；受獎人的芬芳事蹟如光耀眼溫馨，恆久綻放出熱情與生命活力，孕育榮耀生命之歌而永傳。馬偕紀念醫院是社會福利類非原住民團體獲獎單位，且是唯一的醫院獲獎，實屬榮耀。蔡正河院長表示：「感謝原曙獎的肯定，是本院致力偏鄉身心靈醫治的最大支持，未來仍會持續散播愛與關懷，就像新竹縣鳥五色鳥的咯咯啼聲陣日鳴唱、蘭嶼青青草原恣意綻放的野百合，堅持守護大地，不離不棄，而本院的付出也真實呈現了馬偕精神。」。馬偕在原住民族關懷早於1982年至蘭嶼長期醫療援助達悟族部落開始，自1987年台東分院設立後，接手金鋒鄉魯凱族部落的醫療服務，1994年前往小金門，並於1998年起持續至今的新竹縣尖石鄉、五鋒鄉醫療計畫，同時在IDS計畫中，更首創舉辦部落青年急救種子訓練、以遠距健康照護計畫打造尖石鄉成為「健康部落」的示範部落，這些努力與成果，屢獲政府衛生單位的肯定。此外，為了改善部落的飲酒文化，醫院特別舉辦「愛在尖石─戒菸節酒兒童繪畫比賽」，不但邀請學童來台北受獎，更安排了台北一日之旅規劃，讓小朋友在寓教於樂中學習更多書本以外的知識。獲得原曙獎是院方一大榮耀，但亦是督促馬偕未來更應持續投入原住民族的關懷事工，如聖經馬太福音25章39-40節：主啊，我看甚麼時候見你病了，或是在監裡，來看你？王要回答他們說，我實在告訴你們，這些事你們既作在我這些弟兄中最小的一個身上，就是作在我身上。

「早期診斷、早期治療」是結核病防治的重要策略。由於結核病大多早期症狀並不明顯，民眾要如何知道自己有沒有罹患結核病？除了每年定期接受胸部Ｘ光檢查外，結核病自我檢測七分篩檢法是篩檢結核病最簡單實用的方法。七分篩檢法是世界衛生組織公佈的結核病簡易篩檢方法，市民平時可以根據自我或身旁親友的身體狀況做簡便而快速的檢測。篩檢方法如下︰咳嗽兩週（2分），有痰（2分），胸痛（1分），沒有食慾（1分），體重減輕（1分），如果上述症狀達到5分以上，建議儘快至醫療院所就醫做進一步胸部Ｘ光檢查並驗痰，以確認是否感染結核病。臺北市在過去3年，曾由臺北市立聯合醫院陽明院區及和平院區試辦，將七分篩檢法結合社區防癆天使推行至萬華區、士林區及北投區，共篩檢了11,053人，其中104人≧5分，有6人因而被診斷為結核病。肺結核的症狀以咳嗽、有痰等呼吸道的症狀為主，偶爾也會伴隨發燒、體重減輕、食慾不振、夜間盜汗、咳血等症狀；其早期症狀不明顯且症狀和感冒類似，易被忽略而延誤就醫。肺結核的特色在於症狀嚴重性的變異很大，所以平日一定要多多注意自己的身體狀況，定期接受健康檢查。如果咳嗽有痰超過三週，應立即就醫接受胸部Ｘ光檢查，以早期發現，早期治療。結核病最主要的傳染途徑係由飛沫傳染，傳染性的肺結核患者經由咳嗽、打噴嚏說話、唱歌等，將包在分泌物的細菌排在空氣中，被週遭的人吸入造成傳染。任何年齡、任何種族的人，都有可能得到結核病，一旦受到結核菌的感染，在抵抗力較差時，就比較容易發病。肺結核不是不治之症，只要遵照醫師的囑咐，持續接受6～9個月正確有效的藥物治療，就能痊癒。

心臟病及腦血管疾病名列國人十大死亡第二、三位，且因現代人飲食過油過甜、運動少、如又有抽菸飲酒習慣，則相當容易造成血管壁硬化及狹窄，埋下罹患心臟病及腦血管疾病的未爆彈，甚至將自己安置在猝死風險的行列中。台大預防醫學博士暨康聯預防醫學機構副院長陳皇光醫師針對近期報導有關猝死與過勞死個案的指出，民眾平日若過度輕忽自身的心血管健康狀況，很可能因為一些外在環境因素或行為引發猝死。一般而言，心血管疾病到死亡是一個漸進式的發展過程，最初的導因還是在於不當的生活及飲食習慣，一旦心血管壁開始硬化或狹窄，高血壓、腎臟病、心臟病甚至眼睛病變及周邊血管阻塞等問題就接踵而來。而且心血管狹窄情況者，長時間處於高溫環境下或長時間處於低溫環境下引發血壓爆衝，太久未進食造成身體脫水而引起腦部或心臟血管灌流不足，以及突然進行超過身體負荷之激烈運動引發心肌梗塞都是造成猝死的主因。且若有心律不整或曾出現心悸症狀者，更要避免過度飲用會造成神經亢奮之提神飲料，以防範心律不整症狀發生而引發死亡危機。到底要如何了解自己的猝死風險呢？陳醫師說明，目前在健康檢查項目上，除了基本的抽血檢查可以針對血脂、血糖及血球進行常規檢查外，針對「高敏感度C反應蛋白（hsCRP）」及「同半胱胺酸（homo-cysteine）」兩項血管硬化因子也可反應出受測者當時的健康狀態。另外，不妨輔以「動脈硬化儀」檢查周邊血管、以及「頸動脈超音波」了解中風危機，與「電腦斷層冠狀動脈鈣化指數」、「電腦斷層冠狀動脈照影」與「心電圖」等儀器多管齊下，全方位掌握自己的心血管健康。陳皇光醫師也叮嚀，健康檢查只能呈現個人單一時間的健康狀態，若要真正遠離死亡威脅，還是得從健康的生活習慣下手，除了三低一高（低鹽、低油、低糖及高纖）的飲食原則外，養成定時運動及戒除菸酒都只能算是基本配備，最好應在家中擺放血壓計，每日定時量測1～2次；且每年至專業醫療機構接受心血管全方位健檢，才是真正的「護心大計」。