端午節快到了，雖然三天連假，但塑化劑風波讓人不知道該不該吃粽子？台北中山醫院營養組黃子芩營養師表示，塑化劑食品風波難免讓民眾對端午吃粽子感到疑慮，不過目前並沒有傳出市面粽子出現「粽」毒問題，民眾也別恐慌，只要挑選健康食材或選擇自製的調味料或天然飲品，一樣可以吃到健康的美味粽。黃子芩營養師說，目前市面上的粽子大多是糯米做的，腸胃不容易消化，睡前把粽子當宵夜吃，不僅吃下過多熱量，增加腸胃道負擔，也會影響睡眠品質。建議一天就選擇中餐吃粽子，如果消化功能差的民眾、糖尿病患者或老人、小孩，可以白飯一半及粽子一半食用。台北中山醫院營養組針對市面上常見端午節粽子進行熱量及營養評比，包括廣東口味的裹蒸粽、江浙口味的湖州粽、台灣口味的南北粽及客家口味的粄粽，其中裹蒸粽每顆重量達320公克，熱量也高達630大卡，如果一個人吃，就等於吃下2塊炸雞熱量，再加上沾醬的熱量，吃下肚可能讓血糖飆高或卡油變胖，民眾食用時不可不慎！黃子芩營養師說，粽子因為熱量高、黏度高人體不易消化，吃的時候一定要注意控制份量。一般糯米做成的肉粽，吃下肚後大約要六個小時才能消化完，容易刺激胃酸分泌，可能會讓本來就有慢性胃病或胃溃瘍的患者發病；而有些甜粽因沾糖吃，糖份含量多，也容易造成血糖飆高，有糖尿病的患者不宜多吃。另外老人及小孩因為消化能力較差，吃下太多粽子可能會造成腹脹或便秘甚至腸阻塞。建議三餐當中就選擇一餐吃粽子，最好選擇在中餐時吃，再搭配蔬果會更好。黃子芩營養師提醒，許多民眾習慣吃粽子時再添加油膏或甜辣醬調味，這種吃法相當不健康，油膏或甜辣醬的熱量雖然不高，但鈉含量不低，吃多了容易對腎臟造成負擔，最好避免這種吃法。建議可以在吃粽子時搭配一些平時容易取得的小菜，如梅粉小蕃茄、涼拌四季豆，再加點蒜味青花菜及廣東味泡菜等，不僅可以開胃，還可以增加蔬菜水果的攝取；另外可以把平常搭粽子時喝的四神湯改成薑絲鮮魚湯，最後再喝一杯去油解膩的洛神花茶，這樣的粽子餐組合熱量不超過600大卡，可以吃得健康又營養。延伸閱讀「如何挑選健康好粽」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10520

臺北市政府配合行政院衛生署昨（5/31）終止黑心起雲劑的「D-DAY」，於零時起全面稽查各大賣場及超市等販售處，查有昱伸與賓漢有關之食品全部下架封存，另外針對「運動飲料」、「果汁飲料」、「茶飲料」、「果醬、果漿或果凍」、「膠囊錠狀粉狀之型態」等5大類食品強制要求提出食品安全證明，共計稽查4家，有3家被開立限改單，查核275品項共3,850件產品，其中有3,448件無法提出安全證明，立即要求業者下架，待補齊資料後始能上架。市府重申因應本次食品塑化劑污染事件，除召開府級會議組成專案小組，分工辦理各機關之權責業務。並宣示下列因應政策：源頭管理：與法務部調查局臺北市調查處全面展開追查，處理原則為查有行政院衛生署公告與昱伸及賓漢有關之食品立即下架封存，市內中下游廠商或店家若有隱匿、知情不報、甚至故意明知故犯者，經查獲或檢舉屬實者，將依法重懲、重罰。目前除主動將金果王食品有限公司移送檢調偵辦外，另針對浩聖企業社（華鴻資訊股份有限公司）及銓綿有限公司、杏記企業有限公司及金果王食品有限公司等4家通路商「妨礙、規避稽查」之違規情節，已依食品衛生管理法第35條分別處分3～15萬元罰鍰。流向管理：截至目前為止稽查臺北市75家下游廠商，共計封存339公斤相關產品，下架回收171,970瓶（盒、桶）及760.06公斤，現場並抽驗41件產品檢驗6項塑化劑。資訊透明：本府衛生局已於該局網站（http://www.health.gov.tw/）成立資訊專區，匯整該局及衛生署與各縣市政府查察結果，公布相關資訊，並開放廠商將單項產品自主檢驗報告於特區中開放線上檢索「24小時傳真號碼：（02）27205321」。保護消費者：自5月27日起至6月10日止提供臺北市民免費檢驗食品是否含塑化劑，截至5月31日上午9時止免費受理全國民眾送驗檢驗1,165件，並將檢驗項目由1項（DEHP）增為鄰苯二甲酸丁基苯酯（BBP）、鄰苯二甲酸二丁酯（DBP）、鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯（DEHP）、鄰苯二甲酸二辛酯（DNOP）、鄰苯二甲酸二異壬酯（DINP）及鄰苯二甲酸二異癸酯（DIDP）等6項，檢驗結果將函覆消費者。本府另已成立專案計畫，針對衛生署公告之市售5大類食品，主動檢驗塑化劑，並將檢驗結果發布新聞及上網公告。臺北市立聯合醫院提供塑化劑門診諮詢服務：自即日起至6月10日止於臺北市立聯合醫院中興、仁愛、和平婦幼、忠孝、陽明院區，提供塑化劑門診諮詢服務，至5月30日止共服務67人次。消費者如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999 （外縣市民眾請撥 02-27208889） 轉 7077。相關稽查結果，可上臺北市政府衛生局網站http://www.health.gov.tw/查詢。

過去民眾普遍認為心血管疾病較易發生在男性身上，事實上中年女性更應正視這個問題。根據國健局調查統計指出，高血脂發生率會隨著年齡增加，尤其年過40歲的女性高血脂發生率更飆升到3.5倍！振興醫院心臟內科陳冠群醫師表示，臨床所謂的「高血脂」主要是指血液中的膽固醇及三酸甘油酯過高，由於女性受荷爾蒙保護能改善血管彈性而不易硬化和阻塞，但進入更年期後體內代謝下降，導致平均每3位中年婦女就有1位有高血脂！陳冠群醫師進一步表示，臨床上確實有許多50歲以上的女性因心血管疾病而就診，過去就曾有一名50多歲的媽媽，被診斷出有高血脂問題，且低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高達200mg/dL，雖持續服藥，但低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）始終下降有限，無法達到治療標準。某日早晨運動竟然出現突發性劇烈胸痛，緊急送醫經診斷後才發現罹患冠狀動脈心臟病。陳冠群醫師提醒，患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）不僅應控制在130mg/dL以下；高危險群或已有心血管疾病史等，更應盡量維持在100mg/dL以下，國外甚至呼籲理想的控制應在70mg/dL以下。而飲食方面，陳冠群醫師也呼籲，患者烹飪時應減少高膽固醇食物如蛋黃、動物內臟類等的攝取量，並多攝取膳食纖維；除飲食控制外，平時可多從事如健走、慢跑、游泳等強化呼吸運動，增加心肺功能，但切勿突然從事大量的激烈運動，造成心臟的負荷過重，而發生意外事件。目前降血脂的入門方法為飲食控制與規律運動，但陳冠群醫師表示，臨床上發現高膽固醇不像三酸甘油酯，降低成效始終有限，當3至6個月的運動、飲食控制無效後，就應就醫進行藥物治療。而在高血脂的藥物治療上，醫界普遍會使用「史達汀（statin）」類藥物進行血脂控制，藉由降低肝臟合成膽固醇達到降血膽固醇的效果，但受限於 statin 本身的治療限制，並非所有病人在一般起始劑量之下，皆可達到臨床血脂治療目標。陳冠群醫師指出，除提高statin劑量外，另一種治療選擇為複方劑型降血脂藥物，結合抑制肝臟膽固醇合成的statin以及阻止飲食膽固醇吸收的腸道膽固醇吸收抑制劑，發現透過低劑量statin及腸道膽固醇吸收抑制劑的雙效抑制作用，可快速達到與高劑量statin降低血液中膽固醇相同的效果，同時避免產生相關副作用，達到降血脂「更快、更多、更好」的原則。但他也呼籲，已於治療中的高血脂病患，切勿因副作用而任意自行停藥或減少藥量，應及時就醫諮詢專業醫師，並依醫囑治療，才能讓血脂控制更輕鬆，提高治療品質。高血脂症是一種無聲無息的疾病，陳冠群醫師表示，如果等到有症狀後才就醫，通常已有相當的併發症，如冠心病（心臟病）、腦中風、心肌梗塞等，不但會造成個人日常生活不便，對家人也是一種負擔；陳冠群醫師提醒，不僅是更年期後的媽媽們應注意高血脂問題，民眾應該定期檢測血脂數值，如有發現血脂數值異常，應盡快尋求醫師協助以有效控制血脂。

實習記者陳茂軒／台北報導黑心起雲劑讓台灣人憂心健康「黑雲罩頂」，衛生署要求各醫院設置塑化劑諮詢門診之後，大批男性民眾打電話來詢問如何掛號，全都是憂心自己生殖能力會不會受影響。不過塑化劑風暴一波未平，一波又起，國家衛生研究院研究發現，另一類具有生殖毒性的塑化劑DnBP在孕婦與兒童體內的暴露量也異常偏高。DnBP與DEHP性質類似，都是具有生殖毒性的環境荷爾蒙，目前同為環保署所列管的第四類毒性化學物質。DnBP的分子量低，皮膚吸收更快！高劑量暴露會抑制男性荷爾蒙，導致生殖器官異常、影響睪丸、甲狀腺及肝腎功能。許多家長帶著小男童前往醫院的塑化劑特別門診向醫師諮詢，憂心長期服用含有塑化劑的乳酸菌、益生菌造成孩童性器官太小，將來因此不「性」福。經過檢查發現，這些小朋友健康狀況無虞，可能因為體型肥胖造成性器官相對較小，家長毋須太擔心。

經過旗下31名專業團隊的研究，世界衛生組織（World Health Organization，WHO）今（1）日根據報告首度確定，使用手機電磁波致癌的可能性相當高。不過對此世衛亦強調，仍舊需要更長期的研究追蹤，並呼籲民眾盡量縮短使用手機的時間。過去手機電磁波致癌的傳聞不曾停過，也曾謠言手機剛響的兩三聲電磁波最大，但世衛方面，皆以無切確證據為由，不曾直接坦承相關傳聞。而隨著去年大型的跨國研究報告，顯示出使用手機十多年的人，較一般人容易罹患神經膠質瘤達兩倍之多，世衛今天也首度承認手機電磁波的致癌可能性。而美國洛杉磯某知名神經權威醫師曾表示，手機電磁波對腦部的影響，有點類似微波爐對食物的烘烤作用，以至於除了增加罹患腦瘤的機率之外，甚至可能影響記憶力與認知能力，「手機最靠近的，就是掌管記憶力的顳葉部分，可想而知影響有多大。」對此，衛生署表示，未來會多在手機電磁波是否致癌的方面加以琢磨，並考慮列為往後調整防癌策略之一。

針對部分立委提案要求公布性侵犯個資，內政部長江宜樺今（1）日表示，性侵害犯罪防治法修正草案通過後，所有高再犯的性侵犯刑後都必須接受強制治療，至於公告性侵犯個資，「不是那麼必要」。性侵加害人一再犯案，導致白玫瑰運動在去年11月再度走上凱道，並推動台版「梅根法案」，要求公佈性侵犯罪者資料，並加強社區監控；內政部1月28日通過性侵害犯罪防治法部分修正草案，擬對民國95年6月30日以前犯性侵、不適用刑後強制治療且具高再犯風險者者，擬公告其姓名、照片及判決要旨，全案仍在研議中。對於性侵犯的個資是否要公布，江宜樺說，當初內政部送到行政院的草案版本，希望對性侵害犯罪者在刑後必須接受強制治療、並且溯及既往，但相關的司法機關認為，這將違反罪刑法定主義與不溯及既往的規定，內政部只好退而求其次，希望對有高再犯危險者，出獄後應該公布姓名及個資。江宜樺指出，但是在行政院跨部會審查中，白玫瑰運動與性侵害犯罪問題引發社會關切，因此草案修正為對所有性侵高再犯危險者，都必須進行刑後強制治療，因此公告個資「就不是那麼必要了」。

儘管夏季氣候到來，不過以往被稱做「冬季腸胃炎」的輪狀病毒，至今仍頻傳嬰幼兒感染的病例，小兒感染科醫師高佳慧建議，家中有嬰孩的家長，可在嬰幼兒1個半月大時用口服疫苗，免於受到感染。近期多起嬰幼兒感染輪狀病毒的病例，年齡層含甫出生幾個月的新生兒至10歲幼童，症狀大多出現嘔吐、發燒的情況，日前也傳出有名僅4個月大的女嬰持續高燒、腹瀉，且連續兩天不喝奶，甚至出現脫水現象，就診後才得知中了輪狀病毒。事實上，輪狀病毒四季都會感染，冬季屬最高峰期，普遍症狀包括發燒、嘔吐、腹痛與腹瀉，糞便則會呈稀水樣。至於嬰幼兒感染輪狀病毒後，除了容易腹瀉、發燒與嘔吐之外，糞便會帶有濃厚的酸臭味，且腹瀉可能短至1天10多次，長則持續1至2週，導致出現脫水、體重急速下降、抽筋、電解質失衡與酸中毒的現象，抑或出現尿布疹與尿道發炎的併發狀況，嚴重甚至可能喪命。

遭摻雜塑化劑涵蓋的民生用品品項愈來愈廣，民進黨立委田秋堇與台灣母乳協會秘書長高宜伶建議，政府應開始準備動用預備金幫助婦幼進行塑化劑檢查。而國民健康局副局長趙坤郁表示，將盡快與國家衛生研究院進行相關檢驗的規劃，並絕對保持後續的追蹤。根據衛生署今（1日）第五度召開的塑化劑跨部會專案會議資料指出，全國稽查行動至中午12點止已查2,736家，接受衛生局查處之製造商有7,576品項，限時改正有183家。衛生署與檢調單位深入調查後發現，塑化劑幾乎壟罩各品項市場。衛生署日前公布感染塑毒食品的最新名單，包括鈣片、益生菌、軟骨素、膠原蛋白、兒童綜合維他命等兒童健康食品。衛生署食品藥物管理局提供的資料中，涵蓋飲料、果汁到兒童健康食品，包括卡洛塔妮紫蘇益兒壯、卡洛塔妮開味益菌酵素、卡洛塔妮綜合維他命口嚼錠、兒童有益菌、兒童成長鈣片添加維他命C.D3及錳等眾多食品，均檢驗出含塑化劑。台北馬偕醫院小兒過敏科主任徐世達指出，塑化劑屬於一種環境荷爾蒙，倘若幼兒長期受到感染，男生會出現陰莖與睪丸萎縮的情形、女生會有性特徵早熟的情況。

塑化劑風暴越演越烈，調查更發現塑化劑會影響兒童生殖器的發育，造成「男童雌性化、女童性早熟」，讓許多父母心生恐懼，紛紛帶自己的孩子到醫院就診。小兒科醫師就指出，父母可以拿量尺幫孩子測量肛門到生殖器間的距離，判斷是否有性早熟的情形。塑化劑事件持續擴大，不僅飲料、果凍、果醬等食品淪陷，不少兒童保健食品也驗出含有塑化劑。台灣兒科醫學會日前召開記者會表示，塑化劑的確會影響孩童發育，造成「女童性早熟、男童雌性化」。醫師表示，新生男兒生殖器長度要是低於2公分，女童還沒8歲就有乳房發育、出現月經的問題，就可能是遭到塑化劑影響，要進一步檢查。小兒科醫師建議，父母可以拿量尺幫孩子測量肛門到生殖器間的距離，判斷是否有性早熟的情況。醫生指出，根據國外研究資料顯示，男孩從肛門到生殖器長度約7公分、誤差在1公分，女孩是4.7公分、標凖偏差0.7公分，如果低於這數字，可能就有問題，要做進一步檢驗。

近日有毒塑化劑事件有如滾雪球一般，波及層面越來越大，引起廣大民眾關注。該事件從不肖業者將塑化劑DEHP違法加入起雲劑中，造成食品污染，隨著衛生署追查下游廠商與產品去向，許多民眾所熟悉的知名品牌都受到波及，日前更因為其他業者摻入同為塑化劑的DINP，使得食品污染範圍擴大，從運動飲料、果汁飲料、茶飲料、果醬果漿或果凍、以及膠囊錠狀粉狀之型態等五大類食品，衛生署要求5月31日前各業者須提出產品安全合格證明，否則禁止販售。康聯預防醫學彙整相關資料，並提供可查詢資訊的來源，作為民眾參考。食品為何加入起雲劑或DEHP塑化劑等？「起雲劑」是一種合法食品添加物，主要用於食品加工中，可幫助油水混合之乳化，使食品變得黏稠，看起來更具有賣相的吸引力，例如市面上強調喝得到果粒的果汁，便是利用這樣的原理。DEHP為塑膠製品常用之一種塑化劑，一般的塑膠製品中通常可發現少量DEHP存在。由於環保署將DEHP列為第四類毒性化學物質予以列管，衛生署亦規定塑膠類中DEHP之溶出限量標準為1.5 ppm以下，而食品中則不得添加DEHP。但不肖業者為降低起雲劑原料之一棕櫚油的成本，以及增加產品穩定度，便用DEHP塑化劑取代棕櫚油，卻因為DEHP為環保署公告為第四類毒性化學物質，造成食品污染。後來發現同樣被非法摻入食品的「DINP」，與DEHP一樣是常用於塑膠製品的塑化劑，是一種複雜的混合物，但均不得使用於食品添加物。長期攝入DEHP是否會對人體健康造成威脅？DEHP用途廣泛，但在工業生產過程中，會造成環境污染，是環境荷爾蒙的一種。根據國衛院研究發現，成人長期食用受DEHP污染的飲料，生殖功能異常的風險將提高3至4倍，對兒童的影響甚至高到6～8倍。國衛院提醒，兒童如果不慎長期食用相關食品，最好進行健康檢查；短期偶爾食用的民眾則不必恐慌。國家癌症研究中心（IARC）研究發現，目前確認DEHP可能造成動物肝癌、白血病與腫瘤等疾病，但還沒有充份科學證據顯示對人體健康造成威脅。而且，此種塑化劑一旦進入人體，大部分DEHP及其代謝物會經人體的代謝途徑如尿液及糞便排出體外。以上彙整資料的來源包括：行政院衛生署食品藥物管理局和國家衛生研究院，民眾若關心相關的影響、或想了解處理的進度，可前往下列網站查詢： 行政院衛生署食品藥物管理局（http://www.fda.gov.tw/）● 有關DEHP與起雲劑的問與答。● 「起雲劑含有塑化劑成分DEHP」追蹤進度（每日更新）。● 食品中檢出塑化劑DEHP 清單。● DINP的問與答。食品藥物消費者知識服務網「起雲劑DEHP污染專區 」http://consumer.fda.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeID=348。食品藥物管理局消費者保護專線：（02） 2787-8200～8208、0800285000（7時～23時）。臺北市政府衛生局「起雲劑DEHP污染專區」http://210.69.108.172/Default.aspx?tabid=641。Facebook 「起雲劑DEHP污染專區」。