能擁有楊丞琳或其他藝人般的一雙電眼，無非是許多時下年輕美眉的夢想。但好不容易鼓起勇氣接受近視雷射手術後，眼看時下流行配戴五顏六色的角膜變色片，卻又教這群愛美的「雷眼族」心癢難耐。大家都想問，到底接受雷射手術後，是否還可以配戴隱形眼鏡？角膜變色片的背後究竟藏有什麼玄機呢？來讓眼科醫師告訴妳。眼科開業醫師張朝凱指出，想擺脫笨重的眼鏡無非是接受雷射手術，或選擇使用隱形眼鏡；但因為後者的進入門檻低，且近年流行有色彩的角膜變色片或放大片，使得許多年輕女性趨之若鶩；其實臨床上接觸許多選擇近視雷射手術的患者發現，這些人普遍使用訴求高透氧及高含水隱形眼鏡，在每天戴了又脫、脫了又戴的行為下，隱形眼鏡不僅比戴眼鏡麻煩，甚至非常容易造成眼睛感染、乾澀甚至使得角膜血管增生。因此在多方衡量下，還是選擇接受雷射手術來一勞永逸；若說真要走回頭路去使用隱形眼鏡，這些人應該還是占少數。張醫師解釋，角膜變色片或放大片比基本的隱形眼鏡多了夾層色彩的厚度及面積更大，使得本身更容易造成角膜乾澀及缺氧；再加上市售的隱形眼鏡多為單一弧度，對於已接受過雷射手術的人來說，容易出現有異物感等不舒服的感覺，原因是角膜在雷射手術氣化後，角膜弧度會變得與原本不同，因此就無法與單一弧度的隱形眼鏡或角膜變色片吻合，導致眼球受傷的機率提高，使得視力受到影響，因此並不建議雷射手術患者立即再次使用隱形眼鏡；但如真有需要，也應在手術後6個月以上，待傷口穩定，且在醫師檢查確認情況下再行使用，若偶爾因場合需要，則建議不可配戴超過2小時。張醫師提醒，一般隱形眼鏡使用者，即使未作過雷射手術，若不遵照每天配戴不超過8小時的原則，及落實清潔、定期更換隱形眼鏡等步驟，反而比接受手術更容易讓眼睛暴露於感染疾病的風險。此外，消費者切勿購買網路上來路不明以及沒有衛生署許可字號的隱形眼鏡，否則一旦發生問題，可就後悔莫及了。

注意力不集中過動症是許多學齡孩童的困擾，小五女童婷婷因個性衝動，經常與同學爆發言語衝突，並不時出現眨眼睛、做鬼臉等肢體動作，令同學及老師皆對婷婷不自覺的肢體動作及易暴怒的情緒深感困擾，婷婷的母親得知愛女於學校的特異表現後，才前往就診求醫並發現原來婷婷罹患注意力不集中過動症且合併妥瑞氏症，目前婷婷藉由行為及藥物雙重治療，其注意力不集中過動症與共病症狀獲得緩解，專注力大幅提升，與同儕間相處也更為融洽。台北市立關渡醫院（台北榮民總醫院關渡分院）身心科主任劉弘仁醫師分析，目前全台灣將近8％的學齡孩童患有注意力不集中過動症，且注意力不集中過動症孩童同時罹患共病症之機率，與一般孩童相較之下高出許多，其中就有高達15％～50％的學齡前病童，經常伴隨言語或行為發展遲緩等共病症狀，此外，約有30％國小至高中階段的學齡病童容易合併反抗、對立等行為，像是刻意與長輩唱反調、情緒控制不佳等情況，另外25％的學齡病童則合併焦慮的症狀，其餘15％則伴隨憂鬱症、學習障礙的現象，因此家長及學校師長對於注意力不集中過動症孩童的共病症狀應不容忽視！劉弘仁醫師說明，導致注意力不集中過動症孩童同時罹患共病症之主因，與疾病核心症狀有高度關聯，像是專注力不足的患者，容易產生言語障礙的共病症狀，此外，門診中也曾有病童出現反社會的行為（像是情不佳、對立反抗等），通常孩童出現偏差行為後，容易引發自尊心低落，進而產生品性、行為障礙等共病症狀（像是反覆說謊、偷竊、打架等），若是校方施行強硬約束的教學方式，對於原先就不易控制衝動的病童，容易導致衝突不斷擴大，產生更多的言語及暴力行為。在學齡階段，平均一個班級就有3～5位注意力不集中過動症孩童，若學校老師發現班上學童有過動、衝動、注意力不集中等三大核心症狀，應適時向家長反應，並鼓勵孩童前往就醫診治。注意力不集中過動症孩童隨著年齡的增長，其行為及學習程度與一般孩童相較之下，容易產生明顯落差，再加上病童專注力不足、健忘等行為，可能導致病童自信心更加低落，對此劉弘仁醫師呼籲，注意力不集中過動症應及早發現及早治療，根據門診臨床發現，約有6成注意力不集中過動症患者的症狀，可能延伸至成人階段，家長若發現孩童出現上述症狀，應儘速帶孩童前往就醫治療。劉弘仁醫師提醒，前往就醫時，家長應將相關評估資料備齊，像是聯絡簿、考試卷、作業簿等，皆是評斷孩童學習專注程度的工具之一，此外，家長也應向醫師具體描述孩童日常的行為表現，以擬定適當的治療方式。劉弘仁醫師表示，治療注意力不集中過動症，目前以行為治療搭配藥物治療，成效最為顯著。在行為治療方面，家長應加強孩童日常生活及行為技巧，像是針對容易健忘的孩童，家長可訓練孩童養成使用筆記本紀錄的習慣，以協助提升孩童對於事物的記憶度；學校老師則可適時調整教學方式，對於孩童的學習成果及課業成績切勿過度指責，以免造成反效果，建議以「傳授實務技巧取代責怪」，其治療效果才會更佳彰顯。劉弘仁醫師分析，在藥物治療方面，主要分為「中樞神經刺激劑」（利他能、專思達，Methylphenidate）與「非中樞神經刺激劑」（思銳，Atomoxetine），利他能可維持3～4小時的藥效，屬於短效藥物，容易產生胃口不佳的副作用，專思達則有12小時藥效，而「非中樞神經刺激劑」（思銳，Atomoxetine）則具有24小時的治療藥效，適合伴隨妥瑞氏症、焦慮、憂慮等共病症患者使用，可協助病童達到情緒控制，且不易出現胃口不佳或失眠等症狀，但若患者具有中度或嚴重肝功能不全，則建議調整其劑量治療。注意力不集中過動症需長期治療，劉弘仁醫師建議，家長除了應了解孩童疾病狀況，對於藥物也需有適當認知，至於部分家長所產生的藥物傷肝迷思，劉醫師表示，只要是肝腎功能正常的孩童，對於藥物皆具有正常的代謝能力，家長無需過度擔憂，應秉持耐心，陪伴孩童共同戰勝注意力不集中過動症。

小倫（化名），13歲的小男孩；從小就很常感冒，嚴重時還會發生氣喘，後來只要季節交替時，一整天都會鼻塞、流鼻水，鼻涕倒流，甚至影響到孩子的學習狀態（無法專心），爸爸媽媽最後聽親友的建議帶孩子到台中醫院中醫科就醫；小安（化名），4歲小男孩，從小就因塵螨過敏所苦，嚴重時鼻塞、黃涕、目癢、嘴唇紅、咳嗽、微喘、睡眠不安穩，爸爸媽媽即使常換洗寢具、使用抗塵螨家具或用品仍無法有效幫助孩子。行政院衛生署台中醫院中醫翁淑雯醫師表示，依據這兩位孩子每次就診時不同的脈症給予調治，現不僅鼻涕、鼻塞、噴嚏明顯緩解，連父母都發現其讀書專注力都有顯著提高。而小安則是在調治數週後呼吸系統的症狀大幅改善，亦開始減少就診次數，原本不佳的食慾也開始增加。翁淑雯醫師說明，每年的春末到仲夏時，早晚溫度變化大，下雨機會增加，是過敏的好發季節。最近常聽到父母抱怨小朋友從過年後開始一直反覆不停咳嗽或鼻塞流鼻水，沒有經驗的父母當感冒治療，後來才知道是過敏，臨床上有些過敏性鼻炎甚至會發展成氣喘。翁淑雯醫師解釋，所謂「過敏疾病」，是指有過敏體質的人，在接觸了環境當中的過敏原或非過敏的刺激因素之後，局部產生慢性發炎反應的疾病，當這種慢性發炎反應發生在氣管、鼻腔、皮膚或眼睛，就分別形成氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎或過敏性結膜炎等，這些過敏疾病也常合併出現。都巿化和工業化使得全球小兒過敏疾病的發生率增加許多，由於過敏的表現是長期且慢性的，因此在臺灣父母除了常規治療外，還會合併使用其他減輕症狀的方法，而在美國據統計至少有三成以上的過敏兒童還有使用其他療法，其中包括中藥和針灸。近年來中醫藥在過敏疾病的使用逐漸受到國外的重視，目前國內外有些研究指出中醫對氣喘等疾病具有一定的療效，例如麥門冬湯、定喘湯能改善氣喘兒童的症狀和肺功能，且沒有什麼副作用，而其作用機轉主要是調節免疫。過敏性疾病包括鼻炎、氣喘、皮膚癢、目癢等症狀，而中醫醫聖張仲景在「傷寒雜病論」中已對這類疾病作了全面性的探討，包括外邪侵犯太陽、陽明、少陽，或因正氣不足致使邪氣直中少陰等，也可能為內傷雜病之肺萎、肺癰、上氣、咳嗽、痰飲等病，皆需依其脈症來判斷其病因。若外因則首重袪邪，而內因則須調理寒熱陰陽。例如寒喘用桂枝湯，熱喘用麻杏甘石湯，外寒內有水飲用小青龍湯，傷陰用麥門冬湯。兒童的臟腑柔弱，往往面對季節的變化比成人更容易生病。兒童體質脾肺常不足，在生病時易虛易實，易寒易熱。因此中醫的治療調護在症狀較重時，以祛邪治標為主，症狀輕微時則採培本固元。在食物方面，雖然食物也有涼溫之分，但不像中藥的偏性那樣明顯，因此維持飲食攝取的均衡，注意食材的新鮮性和當季性更為重要，「春日宜省酸增甘，以養脾氣」，因此這個季節可多吃溫補陽氣健脾的食物，例如葱、紅棗。翁淑雯醫師提醒家長，過敏疾病最重要的防治是遠離過敏原，並要鼓勵兒童適當的鍛鍊，都是日常自我保健之道。

隨著醫學科技的發達，癌症不再是不可治療的疾病，部分癌症甚至可以透過癌症篩檢，早期發現早期治療，大大提升治療的效果。為了鼓勵民眾定期進行癌症篩檢，即日起舉辦「要愛不要癌摸彩活動」，只要符合資格的民眾在花蓮慈院進行乳癌、口腔癌、大腸癌及子宮頸癌四大癌症篩檢就能參加抽獎，有機會將「健康舒壓按摩棒」及「健康幸福米禮盒」等好禮帶回家。即日起至十二月三十一日止，凡符合參加資格民眾，請於檢查完成後持檢查單至大愛樓一樓大廳的「癌症篩檢快速窗口」領取摸彩券，每項檢查皆可換取一張摸彩卷。每月的第一個星期一上午10點於大愛樓1樓大廳抽出當月10名幸運得主。得獎名單將公告於花蓮慈院大愛樓一樓大廳的癌症篩檢櫃檯。花蓮慈院副院長高瑞和醫師表示，癌症並不是不能治療的疾病，越早發現治癒的機會就越高，而且到醫院並不是只能看病，歡迎民眾到花蓮慈院「看健康」得幸福。參加資格：篩檢項目／口腔癌檢查（口腔黏膜檢查）：30歲以上之民眾，每二年檢查一次（吸菸或曾經嚼檳榔）。篩檢項目／大腸癌檢查（糞便潛血檢查）：50～69歲之民眾，每2年檢查1次。篩檢項目／子宮頸癌檢查（子宮頸抹片檢查）：30歲以上有性經驗之女性，每年檢查1次。篩檢項目／乳癌檢查（乳房攝影檢查）：45～69歲之女性，每2年檢查1次。注意事項：受檢者資料若有填寫不實或無法辨識視為無效。本活動獎項以實際送出為準，且不得要求折現或退貨。本活動只限佛教慈濟綜合醫院花蓮院區，其他分院亦不可適用。本次活動所填寫之個人資料，僅做本次抽獎之用，不做其他用途。本活動採公開抽獎，若遇重複中獎情形發生，每月則限領一次。

談到王曉明，大家對她應該都不陌生，王曉明被照顧得很好，因為王媽媽不眠不休把半生的心血都奉獻在愛女身上，直到她過世。王媽媽過世後由王爸爸接下照顧的工作，王爸爸也全心全力、無怨無悔地照顧王曉明，直到病逝，而接下來，主要照顧者的角色又交到其它家人的身上…。奇美醫學中心社區護理所護理師魏秀慧表示，照顧者工作的疲憊程度、照顧工作的繁瑣與無奈，是一般人無法體會的，而每一個乾淨舒適的病人背後，都需要有一個付出極多體力、心力、耐力、寬容的心加上愛心的照顧者。這些照顧者，將所有的心力都放在病人的身上，卻從來不去思考自己的未來、珍愛自己、不知道可以適當地表達自己的情緒、不敢大方地接受他人的協助、不懂得為自己爭取什麼應有的權利。魏秀慧說明，我們期待照顧者能夠有機會表達自己的情緒、抒解心中的壓力，期待讓照顧者感覺自己不孤單、不寂寞，能夠得到相關社會資源的訊息，自2005年起至今陸續辦理各式各樣的家屬支持活動。活動一路走來已屆滿5年，感謝這些年頭來，相關單位的協助配合以及單位同仁的協助，得以讓每年的活動持續的走下去。今年的家屬支持團體活動，配合中華民國家庭照顧者關懷總會的系列活動主題為主，以「Fun心聚樂部」為主題，期待是一個可以給「家庭照顧者」放鬆與成長的空間。希望照顧者放下手邊的照顧工作，在這裡有機會可以認識與自己同樣心情的照顧者，可以彼此分享交流，期望讓照顧者的生活煥然一新。此活動均免費，詳細資訊請與奇美醫學中心聯繫。

隨氣候逐漸回暖，病媒蚊漸趨活躍，東南亞地區逐漸進入登革熱好發季節。依據衛生署疾病管制局監測資料，今（100）年迄今共37例登革熱病例，其中22例為境外移入，皆來自東南亞國家（越南7例、菲律賓4例、印尼4例、泰國2例、馬來西亞2例、緬甸2例、新加坡1例）。據歷年疫情監測，我國幾乎每年之登革熱本土疫情均由境外移入病例在國內再傳染他人所致；因歷年登革熱境外移入病例皆以東南亞國家為主，且國際監測顯示部分東南亞國家今年疫情可能比往年嚴重，該局呼籲近期欲前往該地區的旅客或商務人士，應確實做好防蚊措施，避免蚊蟲叮咬，防範感染登革熱，以維護自身健康安全。依國際監測資料，菲律賓今年由於雨季過長，定點醫院於1～2月間共監測13,281例登革熱病例，病例數較往年提前出現並快速增加，無緩和跡象，該國衛生部推測今年疫情可能較去年嚴重；柬埔寨今年截至3月底累計通報231例登革熱，並造成2例死亡（5歲與10歲兒童），高於去年同期的193例（1例死亡）。泰國截至3/26累計通報5,723例登革熱，其中7例死亡；馬來西亞截至4/2累計通報5,496例登革熱，其中9例死亡；寮國截至3/26累計通報226例登革熱，無死亡；新加坡截至4/2累計通報886例登革熱。疾病管制局提醒民眾，前往登革熱流行地區探親、旅遊或工作時，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑。回國後如有發燒、頭痛、出疹、肌肉或關節痠痛等症狀，應儘速就醫，並告知旅遊史，作為醫師診治之參考。計劃出國的民眾可至疾病管制局網站（http://www.cdc.gov.tw/）的「國際旅遊資訊」專區取得國際最新疫情與旅遊傳染病資訊，並可自行下載「帶著口袋醫師去旅行」、「健康走天涯」等衛教宣導手冊，或撥打免付費民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

花蓮慈濟醫院大愛樓大廳傳來陣陣麻油香味，日前（4/6）花蓮慈院為了推廣健康蔬食減碳生活，花蓮慈院社區醫學部與總務室營養組於四月份的每個星期三下午兩點到三點，在大愛樓大廳廣場舉辦「素食廚藝教室」活動，邀請院內及院外餐廳主廚，現場教學如何製作簡單、健康的素食料理，第一堂課邀請到服務於花蓮慈院供膳組，擁有超過二十年素食料理經驗的何榮隆大廚，教大家如何料理「惜福蘿蔔」，還有被慈濟志工稱為「師公飯」的麻油薑飯。花蓮慈院營養師莊湄喬表示，不論是從分量還是營養價值來看，蔬食都可以滿足人類飲食的最基本需求，而且如果一餐不吃肉就可以減少780克的二氧化碳排放量，而這次活動課程也以「低碳食物里程」和「地產地消」的概念為主，選用現在當季的食材「蘿蔔」。花蓮慈院素食廚藝班教的第一道料理就是「惜福蘿蔔」，食材以白蘿蔔為主，林惠敏營養師表示，白蘿蔔含有豐富的可溶性纖維、維生素Ｃ、芥子油以及多種酵素，除了可以刺激腸蠕動促進消化之外，還有很好的防癌作用，加入富含胡蘿蔔素的胡蘿蔔以及富含鉀鹽及可溶性纖維的小黃瓜，不但營養滿分還增加了口感、配色。而麻油薑飯的主食材則是芝麻香油與薑，其中含豐富的抗氧化劑、天然不飽和的順式脂肪酸及薑油酮等成分，有促進血液循環及抗氧化的作用。教學過後現場還有試吃活動，吃過的民眾都豎起大拇指稱讚，紛紛圍著大廚何榮隆請教該如何挑選食材，何隆榮表示，在買蘿蔔時可以輕輕拍打，要挑選蘿蔔皮完整聲音扎實的，而且其實如果選用當季、當地的食材，絕大部分品質都還不錯，好吃又便宜，像白蘿蔔、大頭菜與菜心都是最近「正對時」的食材。花蓮慈院林俊龍院長表示，吃素有三好：第一個就是對身體好，因為跟葷食比起來，素食不但高纖、低脂、不含膽固醇，營養成分又不打折。第二是對地球環境好，有研究指出造成溫室效應的溫室氣體，有51％是來自於畜養食用動物，若是大家都吃素就能降低溫室氣體的排放。第三個則是對心靈好，因為你不用殺生，別人也不會因為你而去殺生，所以，為了自己也為了地球著想，歡迎大家一起吃素。延伸閱讀「減碳菜單」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10170

行政院衛生署竹東醫院為提高糖尿病病友生活及醫療品質，即日起加入「新竹縣糖尿病共同照護網」及「全民健康保險糖尿病醫療改善方案」，歡迎有需要的鄉親於週一到週四上午門診期間利用本項服務。依據署立竹東醫院99年度就醫民眾統計資料顯示糖尿病人數超過900人，為提供大竹東地區「糖尿病」病友之服務，申請加入「新竹縣糖尿病共同照護網」及「全民健康保險糖尿病醫療改善方案」。本服務由內科主任林明鋒帶領醫師團隊、營養師、個案管理師，於每週一到週四上午門診期間，為鄉親服務。內科林明鋒主任表示，「此項服務之目的在於提高糖尿病病友的生活及醫療品質」，每位病友每年至少需有5次的專職醫師診察，每3個月1次的抽血檢驗，抽血檢驗項目包含空腹血漿葡萄糖或微血管血糖、醣化血紅素、空腹血脂總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清肌酸酐、血清麩胺酸丙酮酸轉胺基脢、尿液分析、微量白蛋白。另外，為提早發現及處理眼睛或視網膜病變問題，並定期安排眼科專科醫師做「眼底檢查」。林明鋒主任表示糖尿病患者初期常以「三多」吃多、喝多、尿多，以及疲倦、視力模糊等呈現，配合藥物、飲食、運動控制，可減少及避免眼睛病變、腎病變、周邊神經病變、自律神經病變等問題。除此之外，需特別注意糖尿病友一旦有感染情形往往較一般人嚴重，例如肢體受傷容易合併蜂窩性組織炎，可能有截肢或合併敗血性休克疑慮，進而造成生命危險，所以推動此整合性照顧，是一項刻不容緩的任務。為增加病友對生活、藥物、飲食配合，除安排個管師每3個月評估用藥、生活、運動等及執行足底神經評估檢查，更有專業之營養師量身評估，針對個別需求，提供建議最佳的飲食調配方法及技巧。署立竹東醫院期望藉由此方案之推動，能讓大竹東地區民眾獲得最佳醫療服務品質。

全國信徒所引頸企盼的大甲媽祖文化節活動在昨晚（4/8）展開，大甲光田醫院家庭醫學科賴文恩醫師提醒信徒在參與這長達九天八夜的遶境行程前，一定要事先確認好自己體能是否能負荷再上路，尤其最近天氣忽冷忽熱，希望民眾穿足保暖衣物。而最近日本輻射塵汙染危機頻傳，大家最好隨時注意新聞及氣象報導，下雨時以雨具阻絕輻射汙染，才能健健康康為媽祖護駕。大甲光田醫院家庭醫學科賴文恩醫師表示，大甲媽祖九天八夜的遶境行程已經蔚為台灣的一大宗教文化盛事，許多民眾早就摩拳擦掌準備全程參與。但提醒如果有慢性病如心臟病、高血壓及糖尿病等患者，要記得按時服用藥物；由於目前正值季節交替，正是過敏氣喘的好發時節，加上遶境行程中隨時有鞭炮、香火等煙霧，可能都是促發病症的來源，因此有慢性支氣管炎、氣喘等患者要儘量避免這些刺激支氣管的機會，尤其氣喘病患者更要隨身攜帶緩解劑和口罩等，以防止氣喘突然發作。若空氣品質惡劣時則應暫時待在車內或室內。再者，為了避免泌尿道感染以及因長時間跋涉消耗的水份，多喝水、勤上廁所是不二法門。萬一在路途中發生心跳加速、冒冷汗等疑似中暑的狀況時應立即找個陰涼的地方坐或躺下來休息，以減緩不舒服的現象。另外，由於最近日夜溫差很大，提醒民眾隨時因應天氣變化添加衣物，除穿著純棉易吸汗的衣物襪子外，流汗後最好換上乾淨的衣服，避免感冒上身。而為了避免可能發生的輻射塵汙染，建議民眾隨時注意新聞及氣象預報，若下雨時最好別怕麻煩，撐傘或穿上雨衣較妥當。

行政院衛生署新竹醫院牙科張瀞文醫師表示，最近門診來了一位45歲的中年女性，因前牙假牙鬆脫且此處牙齦有持續紅腫發炎的情形前來就醫，經診斷為臨床牙冠太短，導致病人的假牙易鬆脫，且因假牙製作時深入牙齦下太深，導致牙齦紅腫發炎的反應。張瀞文醫師指出，針對病人的狀況，為病人施以「牙冠增長術」，以增加臨床牙冠長度，再重新製作假牙，不但假牙不至於再鬆脫，其牙齦紅腫現象也已消除，明顯改善前牙區的美觀。張瀞文醫師表示，牙冠增長術是指使臨床牙冠長度增長的手術方式，也就是藉由牙齦及齒槽骨的修形，使牙齦下的齒質暴露出來的手術，像有齒齦下蛀牙、齒齦以下的牙齒斷裂、臨床牙冠太短導致假牙製作不易、牙齒未完全萌發等情形，都需作牙冠增長術，如果沒有先作牙冠增長術，則會導致牙齦紅腫、假牙易鬆脫、不美觀、不易清潔等問題。張瀞文醫師指出，牙冠太短一定要施以牙冠增長術以避免上述一些不良的反應。另外，進行牙冠增長術約一個半至三個月之後，需等到牙周組織癒合了才可進行下一個製作假牙的程序，過渡時期可先配戴臨時假牙。延伸閱讀：http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=10172