天氣逐漸高溫，令人愈來愈容易感覺口乾舌燥，容易疲累。尤其有些職業例如教師、營業員、客服員…等，因為工作必須長時間說話，會感覺喉嚨乾乾的，有一點痰阻滯在喉嚨，甚至講話時間久一點，就會聲音沙啞或發聲無力。臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫內科主治醫師黃伯瑜表示，很多人會以喉糖、中藥澎大海、羅漢果等來緩解症狀，但是效果並不明顯。黃伯瑜建議民眾，可以諮詢中醫師以「補氣滋陰」的方式來改善，例如飲用生脈飲，簡單的成分就有不錯效果。保養方式包括：要忌口：絕對不碰冰食冷飲，減少煎炸烤辣食物。勿熬夜：晚睡或睡不好也容易引起喉嚨不適。避風頭：頸部周圍天突穴、肩井穴、大椎穴避免外露，必要時應使用衣領或絲巾，尤其是在空調環境中。轉轆轤：常常活動肩頸及肩胛，緩解肩項緊繃，可改善局部循環。他表示，有時鼻液倒流或者胃酸逆流，也會出現相同症狀，若有前述症狀，仍應請醫師評估治療。延伸閱讀「臨床表現表」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10487

端午節的應景食物「粽子」，也是民眾平日常吃到的食物，坊間傳統粽子常以五花肉、鹹蛋黃及糯米為材料，並以豬油爆香配料，因此市售的粽子大多是高油脂、高膽固醇及高熱量；吃過量易導致血脂異常、血壓升高、血糖過高等問題，造成代謝症候群：三高症（血脂高、血壓高、血糖高）之威脅，對於患有心血管疾病、糖尿病、高血壓等慢性病之民眾，無疑是雪上加霜。行政院衛生署桃園醫院營養科黃蘭茜營養師表示，一個粽子所含熱量從300～600大卡不等，民眾往往吃了1～2個粽子，吃飽了就當作一餐，沒有顧慮到是否吃的均衡，而少了纖維質，提醒民眾吃粽子時，別忘了仍應符合衛生署建議的均衡飲食，最好選擇中型的粽子一個，避免一次吃太多個粽子，以免多吃了過多熱量，並記得搭配1～2碟的蔬菜（約半碗至一碗的蔬菜），以平衡粽子所不足的纖維質，加上1份水果（相當一個棒球大小的水果，葡萄或切盤水果裝一平碗），就符合均衡飲食。黃蘭茜說明，選購粽子時，食品衛生安全為首要，並留意食品標示的油脂成份、鈉及含量，來篩選掉高油脂、高鹽分、高負擔的粽子。飲食中的鈉吃過多，常與高血壓有關，各式各樣的沾醬含有不少的鈉，粽子本身已有調味，食用時宜避免使用各式沾醬。提醒民眾也要掌握「吃巧不吃撐」的原則，吃多了熱量也高，美食當前不吃無損，多吃無益，一餐一個中小粽子為原則，避免每餐都吃，特別是糖尿病友，依飲食計畫來挑選中小型的粽子，以免多吃了澱粉質的食物而影響血糖！黃蘭茜鼓勵民眾自己動手DIY做粽子，選用低脂高纖的食材，例如：以瘦肉或雞肉取代傳統的五花肉降低脂肪；添加其他全穀類（燕麥、紫米、紅豆、綠豆…）取代一部分的糯米，增加口感同時也提高纖維質；此外配料可以跳脫傳統搭配方式，依個人喜好加以發揮，例如加上紫山藥及紅麴，做出好看又好吃的粽子。黃蘭茜提醒民眾幾個口訣：「有蔬有果均衡配，去皮去肥少油量，少鹽沾醬吃原味，吃巧不撐少負擔，多纖健康非難事」，享美食也能吃出健康！

吸菸也會加速骨質流失？研究顯示，停經後婦女的骨質，抽菸者比未抽菸者每年多流失0.2％，且在60歲時抽菸者骨折的機會是未抽菸者的1.17倍，80歲時提高到1.71倍，90歲時更高達2.08倍，顯見菸齡愈久與年齡愈大，對骨質流失的危險性就愈高。為破除民眾對戒菸治療的迷思，提供現有或潛在民眾正確的戒菸治療方法，並達到教育民眾積極尋求專業諮詢，改善民眾整體健康狀況，追求更美好的生活品質，馬偕醫院即日起，在台北院區舉辦「馬偕戒菸週」活動，臺北市衛生局副局長林秀亮並出席活動首日的戒菸宣誓活動，與馬偕醫院院長蔡正河、副院長施壽全等人一同折斷香菸，希望各界的努力與吸菸者身邊的親友能夠共同投入「全面戒菸，搶救生命」的行列。馬偕醫院家醫科醫師羅佑珍以「吸菸對骨質疏鬆症的影響」為題進行民眾衛教。她表示，根據過去的研究顯示，不論男性或停經女性，抽菸的確對骨質疏鬆症有顯著的負面影響。她說，抽菸會降低成骨細胞的活動、血中骨鈣素（osteocalcin）濃度降低，同時會增加細胞對抑鈣激素的抗性等，這些因素都是抽菸對骨質代謝的直接影響；其次，抽菸者也會因缺乏運動，造成營養不均等問題發生。羅佑珍表示，根據研究資料，重度菸癮者（每日抽菸量大於1包）骨密度明顯低於輕度菸癮者（每日抽菸量小於1包）及未抽菸者（包括已戒菸者）。由於隨著年齡增長骨質疏鬆機率相對增高，抽菸無疑是加重骨質流失的一大幫兇。值得注意的是，若比較抽菸與否者的骨質流失速率發現，已經戒菸或未曾抽菸的兩組，在骨質流失率方面並無明顯的差異，但持續抽菸者的骨質流失則有顯著的增加，因此，奉勸抽菸者還是儘早戒了吧！馬偕戒菸週活動在台北及淡水兩院區分別舉辦，台北院區為今明6月3日～6月4日在福音廣場，淡水院區則為6月13日～18日在馬偕樓二樓，活動時間為早上10點～12點，活動內容包括：戒菸宣誓、互動遊戲、有獎徵答、諮詢檢測等，歡迎民眾踴躍前往參加。

在台灣，每6分56秒就有一人罹癌，每年新增近7萬人受到癌症侵襲，癌症病友在罹癌後，除了承受身體治療的痛苦外，因治療而產生外表的改變，更讓許多癌友無法適應，有的甚至會讓其萌生放棄的意念，因而影響治療成效。為減少癌友化療時掉髮的沮喪，讓癌友不會因為外表改變而拒絕或放棄治療，癌症希望協會提供癌友假髮租借服務，無論是長髮、短髮，透過各種不同造型的假髮，希望讓癌友能有自信地積極治療，更有機會邁向康復。癌症希望協會秘書長蘇連瓔表示：「許多女性癌友，常因為掉髮的副作用，就拒絕治療，君萍（化名）就是一個例子，她是一個即將結婚的新娘，但是，在結婚前發現自己罹患乳癌，必須馬上接受化療，但是，她不願意，因為化療就會掉髮，而掉髮她就不能成為美麗的新娘，因此，她決定放棄治療，這也錯過治療的黃金期，所以，我們不希望再看到君萍的故事再度發生，也因此，我們開始提供癌友假髮的服務，就是希望讓每位癌友在治療期間也能擁有美麗與自信，並不放棄任何積極治療的機會」。為了讓更多癌友能獲得幫助，癌症希望協會獲得許多來自各地的健康髮束，但尚需經費來製作假髮，因此，誠摯邀請您加入「有愛變更美」活動，捐助假髮製作經費（每頂3,000元），希望透過社會大眾的愛心匯集，讓治療中的病友也能擁有美麗與自信。您可透過郵政劃撥19665036，戶名：社團法人中華民國癌症希望協會（註明：有愛變更美-假髮製作經費）或洽詢癌症希望協會（02）3322-6286分機126郭小姐。

文／奇美醫學中心營養科營養師 賀智瑢隨著端午節的到來，包粽、划龍舟、立雞蛋、戴香包、插菖蒲、艾草等一系列節慶活動即將展開，而粽子更是端午節不可或缺的應景食物。傳統粽子屬於高油、高鹽、低纖維的高熱量食物，如何在享受包粽樂趣之外，又能兼顧健康原則？營養師將提供您正確選擇粽餡的食材，以減少身體負擔、輕鬆過佳節！一般粽子的餡料包含有：糯米、香菇、鹹蛋黃、蝦米、乾魷魚、五花肉、花生、紅蔥頭，使用的調味料或沾醬有：糖、鹽、味素、醬油、醬油膏、蕃茄醬、甜辣醬、花生粉等。粽子的主要食材是生糯米，內餡有些會先用油炒過或直接包入再經蒸煮，而這些餡料、調味料或沾醬與烹調方式都是造成粽子高油、高鹽的主要原因。一顆傳統粽子約有400～500大卡（約含1碗飯、2兩肉類、2份油脂），相當於體重50公斤成年女性一餐所需熱量，且糯米比白米的支鏈澱粉較多，較不容易消化，對於胃腸蠕動機能不佳者，盡量不要每餐食用，以免造成胃腸不適、脹氣、便秘的問題。一般民眾包粽子該如何挑選內餡：傳統粽子是以糯米為主要食材，富含支鏈澱粉，除了不易消化之外，隨著粽子蒸煮的時間越久，糯米糊化程度越高，其在體內分解成單醣的速度較快，故其昇糖指數（ＧＩ；glycemic index）愈高，愈易影響餐後血糖之控制，建議部份糯米以五穀雜糧取代，增加纖維的含量，有助於血糖的穩定。為了降低油脂來源，粽子的五花肉可用瘦豬肉、雞胸肉、豆乾取代，盡量減少花生的使用或是用蓮子取代。鹹蛋黃含高膽固醇，可用相同顏色的五穀根莖類，如：地瓜、南瓜或是蔬菜類的紅蘿蔔等食材取代，不僅可以減少膽固醇攝取，更可以增加纖維的來源。為了增加纖維攝取，可添加杏鮑菇、鮮筍、香菇、蒟蒻等食材。直接使用未炒過的糯米，不需先用油拌炒過的烹調方式，可以減少粽子的油脂含量。餡料可以少量調味料調味，減少鹽、味精的使用。上述6點可符合「少油、少鹽、少糖、多纖維」的健康飲食原則，建議可再搭配清淡的無油蔬菜和一份水果，這樣就是一餐營養健康的均衡飲食。延伸閱讀「慢性疾病者如何正確攝取應景粽」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10565

端午佳節闔家團圓，但可得當心在心情好大啖粽子後，吃多可是會影響健康。為了讓民眾享受美味又能顧健康，大林慈濟醫院社區醫療部昨天舉辦健康吃粽活動，營養師設計燕麥壽司米粽並現場教做，小小一粒就能吃到數十種營養素，不僅好消化，熱量又低，讓來看病的民眾收穫滿滿。大林慈濟醫院營養師張雅芳指出，一粒粽子就跟一碗飯的熱量一樣，小小一粒就有五百大卡，而最近流行的豆沙粽，由於加了豬油提味，熱量更是高達七百大卡。她指出，傳統粽子使用糯米，由於米粒較難消化，又沒有任何含有纖維素的青菜，因此容易產生胃脹、腹瀉、消化不良等症狀。要如何健康吃粽？最重要的就是把握三少一高的原則，也就是少熱量、少油、少鹽、高纖維。營養師用壽司米加燕麥來取代糯米，豆干替代蛋黃，將熱量高的花生減半，改以毛豆取代，熱量變低但增加蛋白質，還能降血壓。其它材料還包括、杏包菇、香菇、栗子、蓮子、核桃等食材，以往都要炒過的食材，改成用滷的方式調理。營養師表示，蒸好後的燕麥壽司米粽，口感和傳統粽子差不多，但熱量僅有三百大卡，還能一次補充各種營養素，由於加入毛豆和燕麥，現代人常缺少的鈣和纖維素都能從中獲得補充。活動現場由於可以親自體驗，還能將包好的粽子帶回家，因此吸引了為數眾多的婆婆媽媽，轉眼就把近一百人份的食材消耗一空。從雲林前來看診的張素梅，包了兩顆粽子準備帶回去，她表示，今天真的學到很多，感覺這個粽子對健康很有幫助，而且又營養，回家馬上要去買食材自己動手做。營養師強調，雖然燕麥壽司米粽已經少油、少熱量，但還是不能吃太多，把握一天只能吃一顆的原則，可再搭配青菜、蔬菜豆腐湯、水果等，讓身體更有飽足感。但由於使用醬油調味，腎臟病和痛風的患者還是要避免食用，建議可以用太白粉、地瓜粉來取代米飯，讓身體不要有太大負擔。這次健康吃粽的活動主要是由大林慈濟醫院社區醫療部主辦，為了讓大家有個健康的端午節，配合先前嘉義縣政府推廣的減重計畫，許多民眾除了包粽子，也參加了減重計畫，一起向美好生活邁進。延伸閱讀「燕麥壽司米粽食譜」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=10569

編輯中心報導繼台灣壟罩在塑化劑風暴之下，歐盟近期也驚爆生蔬菜帶有致命性的腸出血性大腸桿菌。目前，大腸桿菌疫情不但在歐洲迅速蔓延，德國境內已有1500多人染病，甚至兩名曾到漢堡市的美國人在返國後，亦確定感染大腸桿菌。針對疫情愈來愈嚴重，俄羅斯2日正式宣布無限期禁止歐盟生鮮蔬菜的進口。腸出血性大腸桿菌疫情持續擴大，在歐盟當局仍無法確定病毒來源的情況下，俄羅斯今天鄭重宣布即日起禁止歐盟生新鮮蔬菜進口；根據美國雅虎的報導，俄消費者保護機構首長Gennady Onishchenko亦強調，該國內已進口的蔬菜也下令即刻回收。嚴重肆虐德國與其他歐洲國家的大腸桿菌疫情愈演愈烈，德國的情況尤為嚴重，至今累計已有1500多人確定染病，其中有400多人已出現腎衰竭情形，最新死亡人數已達17人。另外，曾至漢堡市旅遊的兩名美國人返國後，也確定染上腸出血性大腸桿菌。腸出血性大腸桿菌（O104）屬於一種少見的血清性細菌，通常感染到發病的潛伏期為2至8天、平均3至4天，典型症狀包括腹部絞痛、水樣性腹瀉，以及血便（出血性結腸炎）；最嚴重出現急性腎功能衰竭、溶血性貧血與血小板減少的溶血尿毒綜合特徵，甚至致命。

編輯中心報導女生跳舞跳太忘我，小心傷到卵巢。日前一名年僅20歲妙齡女子在慶生趴上瘋狂扭腰擺臀，隔天左下腹部突然感到一陣劇烈疼痛，甚至無法挺直腰桿急送醫，該女子就診後才發現卵巢中有顆約12公分大小的巧克力囊腫，因過度扭腰讓囊腫順時針轉了3圈，醫生表示，幸好案及早就醫，否則可能未來無法生育。該名20歲少女在狂歡後，發現左下腹部極度不適，就醫後才曉得長在卵巢內的巧克力囊腫，因少女用力扭腰而硬是順時針轉3圈，幸好及時動刀拿掉囊腫。婦產科醫師蔡鋒博強調，只要超過黃金48小時的就醫時間，組織會逐漸壞死造成未來不孕。蔡醫師亦表示，除了擺臀熱舞可能造成同該名女性的狀況之外，搖呼拉圈、車禍撞擊、性行為與其他劇烈運動，都可能導致囊腫轉圈的情形，尤其子宮或卵巢內囊腫超過5公分的女性特別危險。子宮內膜異位瘤就是俗稱巧克力囊腫的婦女常見疾病，是子宮內膜異位症的一種變化，隨著每個月的月經來潮，這些異位的子宮內膜每個月也會出血，但不像正常月經流出體外，是留在卵巢內，而由於形狀類似巧克力，因此普遍稱做巧克力囊腫。

編輯中心報導從5月初至今，大陸福建省廈門市等地陸續傳出12歲以下的兒童感染病毒性腦炎，截至2日為止已有近200名孩童確定染病，其中已有87人出院返家休養，廈門官方表示，目前已受到有效控制，不過民眾近期如果有要前往上述地區，仍然要提高警覺。近月來福建省多地紛紛傳出孩童感染病毒性腦炎，一度令外界擔心會嚴重蔓延，但福建省安溪縣衛生局局長吳爭新回應，經過近期積極檢測與調查後，情況已逐漸受到控制。安溪縣衛生局表示，目前確定有117名兒童感染病毒性腦炎，其中87名已返家休養，其餘雖然仍住院治療但狀況穩定。吳爭新說，這次染病的孩童全在12歲以下，其中3至7歲占有近80％，呼籲家長隨時注意孩童的衛生習慣。據悉，本次福建省的腦炎屬於ECHO30型腸道病毒，患者普遍會出現發燒、頭痛、抽搐與嘔吐等等症狀；由於初期症狀與感冒相當類似難辨認，若未及時就醫隨著病情發展，會有嗜睡、抽搐等狀況，嚴重會導致昏迷甚至致命。

Lamigo桃猿隊球員林智勝日前因肋骨出現疑似疲勞性骨折狀況，球團讓他暫時休息一段時間，除了充分休息、做放鬆療程，也為他安排到醫院做超音波熱療。林智勝的主治醫師、桃園壢新醫院復健科醫師林頌凱今（3）日表示，「超音波熱療是利用深層的熱能，加速組織血液循環，對疲勞性骨折治療效果不錯。」超音波熱療是物理治療師很常用的治療工具，主要用於治療軟組織損傷，比如肌肉、韌帶、肌腱的損傷，有消炎、加快受損組織的修復、改善血液循環、降低疼痛等作用。 林頌凱醫師指出，會發生疲勞性骨折，主要是身體某部位過度使用，長期下來導致承受壓力太大，因此產生骨頭裂傷的情形，「通常是肋骨、小腿脛骨容易發生疲勞性骨折。」林頌凱表示，林智勝因為是棒球選手，比賽需要，上半身長期必須猛力旋轉，身體長期承受壓力，肋骨出現小裂傷與發炎狀況，研判應該是肋骨疲勞性骨折。林智勝目前除了充分休息、做SPA放鬆療程、補充營養外，超音波熱療也是重要的治療工具；林頌凱說，超音波熱療運用深層熱能、產生熱效應，讓身體組織的血液循環更好，可以加速傷處的復原。