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老翁急性腦中風 機械式血栓抽吸動脈導管治療救命

老翁急性腦中風 機械式血栓抽吸動脈導管治療救命

一名63歲蔡老先生,被家人發現出現說話不流利、反應遲鈍現象,緊急送到台中榮民總醫院急診室,到院後病情持續惡化,出現意識不清、深度昏迷情形,經神經內科醫師緊急診療後,電腦斷層檢查發現大腦內基底動脈遭急性血栓堵住,腦幹部分可能會產生嚴重缺血性中風。因老翁中風發作時間超過3小時,台中榮總創傷神經外科加護病房主任崔源生表示,醫療團隊建議以今年年初國內剛引進的機械式血栓抽吸動脈導管Penumbra來進行血栓抽出術治療,術中成功將血栓吸出,重建基底動脈的血流通暢,術後蔡老先生立即恢復意識,並很快地順利康復出院。老翁術後恢復得很不錯,只是右手、右腳行動較為遲緩,而他也開始經常運動、並注意飲食,不抽菸,相當注意健康。此案例為國內首位以機械式血栓抽吸動脈導管Penumbra進行血栓抽出術治療成功案例;崔源生醫師說,藉由此案例提醒民眾,腦中風為可積極治療的急症,需搶黃金治療時間才有機會復原良好,唯此種機械式血栓抽吸動脈導管,國內引進的較慢且種類較少,目前健保尚無幾付,需自費約15~18萬元左右。

肺癌患者氣味不同? 德研究:狗狗能察覺

肺癌患者氣味不同? 德研究:狗狗能察覺

肺癌初期很難發現異常,通常確診有高達7成已是末期,讓全球不少專家努力研究檢驗的方法,而德國日前最新的研究指出,訓練過的嗅探犬,能聞到肺癌患者較一般人不同的氣味,分辨人類是否患有肺癌且準確度達到7成1。肺癌在國內一直是死亡率相當高的疾病,今年甚至登上北市十大死因的榜首(惡性腫瘤),若能利用狗狗靈敏的嗅覺,辨別肺癌是否存在,對世人無疑是個好消息。根據德國的最新研究發現,狗狗經過嗅覺訓練後,能幫助人類辨別有無罹患肺癌,且準確度高達7成1,未來有望利用這一點研發類似狗鼻子的「電子鼻」,以幫助發現肺癌並早在初期開始治療。《美國雅虎健康》的報導中提及,德國研究團隊讓有肺癌、慢性肺呼吸道疾病的病人向絨毛試管吹氣,接著讓受過訓練的狗狗聞,結果狗能嗅出7成1的人是否罹患肺癌,研究者Thorsten Walles表示,這應該與腫瘤能散發某種揮發性化學物質的味道有關,但強調這部分需要更深入的調查。而這篇文章在最新一期的《歐洲呼吸道期刊》刊出,過去也曾有研究指出,受過嗅覺訓練的狗狗能聞出皮膚癌、乳癌,甚至是大腸癌的氣味。女人吸菸傷害超乎想像 罹癌機率比男人高很多http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11789看病掛號「霧煞煞」 醫療資訊落差讓病情越看越重?http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11773吞嚥不順發現舌根腫瘤 診治幸運發現早期肺癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11753

大腸癌友可享夏天戲水冬天泡湯?醫師籲:大腸癌口服化療實現癌友願望

大腸癌友可享夏天戲水冬天泡湯?醫師籲:大腸癌口服化療實現癌友願望

現年60多歲的張媽媽(化名),於一年半前確診為大腸癌第三期,經手術切除腫瘤後,持續接受術後輔助化療,由於張媽媽的朋友曾住院接受化療,早已聽聞針劑化療需經常出入醫院,且較容易有副作用產生,令張媽媽十分抗拒,故向醫師提出居家化療,張媽媽直言「手術後已需要住院一段時間,好不容易可以出院回家,想到化療還需要來往醫院,就令我感到疲勞不堪,此外,希望可以爭取更多時間和家人相處,因此才求助醫師,與醫師討論,決定以口服的方式進行治療」。目前張媽媽已結束大腸癌口服化療療程,預後狀況良好,張媽媽表示,口服化療的副作用輕微,方便性高,於治療期間,仍可與先生一同上山下海到處旅遊,甚至在去年冬天,還與家人到北海道享受冬季泡湯旅行,張媽媽說,受惠於大腸癌口服化療藥物的進步,感到相當開心及感恩。台北醫學大學附設醫院一般外科魏柏立主任表示,目前大腸癌的術後輔助化療已有口服劑型可替代傳統靜脈注射的5-FU,患者可直接在家服藥,只需每兩週回診施打2個小時的鉑類藥物,對於患者而言,不但節省許多往返醫院的時間,其副作用輕微,更無須像靜脈注射5-FU需要安裝人工血管,大腸癌友無須再擔憂人工血管帶來生活上的不便,可享受夏天戲水、冬天泡湯的樂趣,大幅提升患者的生活品質。魏柏立主任分析,大腸癌口服化療藥物大幅減少患者的入院次數,對病人的工作及日常生活帶來許多方便性,加上大腸癌口服化療藥物可在家自行服藥,相較於住院治療,病人多少會自覺病情較輕,心情也轉變得較開闊,因此,對於特別害怕住院的病人而言,完成療程比率自然更高。魏醫師呼籲所有的腸癌病友,現在因應「個人化治療」,已有多種不同的治療方式可供患者選擇,千萬勿因過去的刻板印象而拒絕接受化療,延誤病情,建議可與主治醫師於治療前先進行溝通與諮詢,包括像是治療間是否繼續上班、治療期間有無親人照顧、治療時的體力耐受度等,應進行多方向評估與考量,才能以最適切的方式,在最舒適的環境下接受治療。最後,魏醫師提醒民眾,大腸癌的徵兆並不明顯,如果出現排便習慣改變,如常腹瀉或便秘等,時間甚至長達1個月,就要提高警覺就醫檢查,此外,常攝取油炸、高脂肪食物,亦容易增加罹患大腸癌的風險,建議平時應養成多喝水、多運動,以及補充纖維質,才是預防罹患大腸癌的不二法則。

永不放「器」 器官捐贈暨二代健保宣導活動

永不放「器」 器官捐贈暨二代健保宣導活動

台灣目前有超過六千餘位病人在等待器官移植來重獲生機,然而每年腦死捐贈器官人數皆在百人上下,供需比例相差極大懸殊,因此,為了向民眾宣導器官捐贈以及簽署安寧緩和醫療意願書之理念,衛生署台南醫院特別規劃器官捐贈宣導週活動,自8月15日起19日每天早上在門診大廳辦理宣導活動,倡導尊重生命、延續生命的大愛精神,並鼓勵民眾簽署器官捐贈同意書與安寧緩和醫療意願書。為擴大宣導活動,特選在8月17日(星期三)上午10時假門診大廳舉辦「許下心願 永不放「器」器捐宣導暨音樂會活動,希望能引起民眾對器捐關懷,衛生署台南醫院蔡院長致詞時特別表示:去年器捐活動就踴躍支持,已親自簽署器官捐贈卡,希望透過活動,讓民眾更加了解及認識器官捐贈大愛精神,藉由活動,達到拋磚引玉效果,特別舉辦器捐宣導暨音樂會活動,請大家多多宣導及關懷。現場設置一個很特別布置,就是「心願牆」,心願牆中間是由四個拼圖組成的一個大愛心,拼圖代表每一位進行器官捐贈者及受贈者都是需要透過媒合和配對,而愛心代表捐贈者遺愛人間的大愛精神,請院長、副院長及現場來賓一起拼出大愛心。音樂會有文藻外語學院盧蔚淇之長笛及李鈞揚之鋼琴表演,還有就讀勝利國小鄧笙敔同學小提琴演奏,三位同學為了此次演出,準備多日,其中李鈞揚同學自己編曲,將多首老歌重新組合,讓人耳目一新,獲得現場來賓好評,許多前來門診的病患,也一起加入欣賞的行列,聆聽一場音樂饗宴。活動中,特別穿插器捐及二代健保宣導行動劇表演,台南醫院特別找來四位來自各大學社工系實習學生,自編自演「平貴與寶釧18年後的重逢」,用有趣幽默行動劇來展現器捐之意義與影響,加深民眾對器捐之印象。另外,健保好、健保不能倒,二代全民健保核心價值重視品質、效率、公平性,今日健保局南區業務組人員也與醫院接洽,藉由活動進行宣導,讓民眾了解二代健保重要性。配合器官捐贈宣導,衛生署台南醫院安排本週為宣導週活動,在門診大廳都有設攤,由志工伙伴們詳細向民眾解說,想要更了解器官捐贈的民眾皆可前往洽詢。

老翁鼠蹊部疝氣求診 發現腹主動脈瘤

老翁鼠蹊部疝氣求診 發現腹主動脈瘤

91歲的鍾老先生平日生活起居正常,活動力頗佳,日前因鼠蹊部疝氣至台北馬偕紀念醫院求診,經一般外科資深主治醫師劉滄柏診治後發現,腹部下方有一搏動腫塊,立即安排患者接受電腦斷層掃描檢查,發現有一10公分大的腹主動脈瘤,隨時有破裂之虞,遂轉至心臟血管外科接受開刀處置。主治醫師簡禎彥考量病人年紀過大,且病灶部位離右腎動脈頗近,因此與心臟內科主治醫師吳典育合作為病人置放腹主動脈支架暨右腎動脈支架,手術歷時三小時結束,患者第二日即拔除呼吸器,僅兩側鼠蹊部各有一2公分的傷口,老先生並在術後一周內順利出院。心臟血管外科主治醫師簡禎彥表示,七成腹主動脈瘤患者早期並無症狀,常在患者於健檢或因泌尿道、腸胃道等問題接受腹部超音波檢查時才會發現,部分病人會類似這位老先生,是在無意間發現腹部之搏動腫塊才緊急會診開刀治療。延伸閱讀「腹主動脈瘤」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11852

醫療努力、自我修復見成效 女大生車禍展現生命奇蹟

醫療努力、自我修復見成效 女大生車禍展現生命奇蹟

20歲的曾曼霖,遭受車禍重大撞擊,生命頃刻間危在旦夕,心焦的父母備受煎熬,度日如年,臺中慈濟醫院醫療團隊不放棄任一點希望,搶救得宜,讓他奇蹟式的在短短三個月內,恢復九成。「無常」讓曾家人更懂得珍惜,也感恩醫護人員用心、用愛守護生命,志工膚慰心靈的陪伴,如今夫妻兩茹素,並加入慈濟志工行列,將愛的感動傳給更多人。三月中,護理系學生曾曼霖騎機車上課途中發生車禍,接獲通知的雙親趕到醫院,映入眼簾的是全身淤青、插滿管線的孩子,兩人當下抱頭痛哭,跪求醫師「救救我的女兒」。曾曼霖在急診初步的檢查,發現嚴重氣、血胸與腦部硬膜下出血。會診胸腔外科主任吳政元,他指出,第一時間從胸部引流出來的血量超過1000CC,第一要務是得先緊急手術止血,開刀進一步發現,他在車禍的強力撞擊下,肝臟破裂並頂進胸腔,把橫膈膜撞出長達十五公分的裂口,破裂的橫膈膜與肝臟,出血量很大,導致血液流入胸腔,馬上請一般外科主任吳永康、神經外科江培業醫師加入搶救行列。除了修補破裂的肝臟,還放上腦壓監測器。吳永康主任指出,文獻資料顯示,肝臟大面積破裂會大量出血,多數病人在到院前就死亡,當時他看到曾家夫妻為女兒傷勢著急的神情,以同樣是為人父親的心情設想,如果躺在病床上的是他的摯愛女兒,他的心又會有多麼的悲痛欲絕、柔腸寸斷。加上傷者那麼年輕,醫療團隊決定拚拚看。當時,為了避免肺部缺氧時間過長,導致低血壓狀態太久引發腦部缺氧,而導致死亡,由心臟外科主任余榮敏裝上葉克膜。曾曼霖廿多天跟死神拔河的日子,前後多次手術,輸血近一萬五千毫升,相當成年女性全身換血三次。為了解曼霖腦部受傷的情形,甚至讓他在帶著葉克膜情形下,由多位醫護人員護送,搭電梯上下,做電腦斷層檢查,挑戰醫療極限,創下臺中慈濟醫院的記錄。整個搶救的過程,每次都有極高的風險,「簽手術同意書簽到手軟」曾爸爸一邊擔心女兒的安危,一邊得故做鎮靜,安慰另一半的情緒,還曾經有一次「父女前所未有最接近的一次」,是換上無菌衣,進入手術室看女兒剖開的腹部,忍了好久的男人的眼淚,面對前來探病的親人,終於再也擋不住,一次又一次的潰堤,食不下嚥,幾天的功夫,暴瘦好幾公斤。在醫護人員的細心照料下,極富運動細胞的曾曼霖,靠著平時鍛鍊身體打下的紮實底子,發揮自我修復功能,20多天就從加護病房轉到普通病房,一個月後就出院。出院兩個月內,恢復九成,恢復之神速,連醫師都感到驚奇,也替他們高興。吳政元主任指出,曾曼霖這類休克加上多重性器官創傷的病患,幾次瀕臨死亡的邊緣,對於醫療人員來說,是很大的挑戰,但只要病患還有一點點的希望,都要堅持下去,不能輕言放棄從死神手中搶回來的任何可能,看到他重生,正是見證生命的奇蹟,讓醫療團隊十分安慰,也印證臺中慈濟醫院醫療團隊具備急重症搶救的能力。回想整個過程,讓曾爸爸最最感恩的,除了醫師就是志工,因為醫師把孩子救回來,醫的是病患的身體,志工則充分安撫家屬的心,讓他們在極度恐慌中學會交託。其實,曾曼霖對於整個意外的發生與住院的過程,並沒有什麼記憶,看家人拍的照片、聽他們講起那段時間的痛苦,整個都是模糊,但他已能深刻感受家人滿滿的愛,想起那段時間給爸爸媽媽帶來的折磨,自己也會忍不住掉淚。如今的她,明顯的變了、跟家人之間的互動也不再一樣。曾曼霖說,我愛運動,以前的外號是男人婆,個性很酷、很容易不耐煩的那種。現在笑容多了,更有耐性。最開心的事是,爸爸不再像以前那麼忙,兩人一起出去散步,父女兩十指交扣的雙手最有安全感。曼霖在三個女兒中排行老二,曾爸爸說,國中以前,曼霖最愛當他的小跟班,貼心的陪他到客戶家做水電,從小,父女兩的感情最好,還曾經相伴登玉山。進入青春期後,孩子變得比較叛逆,加上他是以工作為先的人,久而久之疏於經營親子關係,一場車禍,讓他體驗到人生最重要的事,不是賺多少錢,撿回一個在鬼門關前走一遭的女兒,他明白「平安健康、幫助他人」的生活才有價值。原本就是慈濟會員的曾家人,因為女兒被度進慈濟門,如今進一步茹素,並成為志工,放下手邊的工作、協助搬遷,曾爸爸愈做愈高興,要把他所得到的感動傳給更多人。

男陰囊腫大! 找不到合身褲可穿

男陰囊腫大! 找不到合身褲可穿

一名32歲男性自述在半年前曾被木板打到,當時大腿內側出現大片瘀青,之後逐漸散去,便不以為意,直到最近發覺陰囊逐漸變大,且大小比成年男性的拳頭還大,因此就醫。經超音波檢查發現是繼發性的陰囊水腫,遂以手術治療。書田診所泌尿科主任醫師周固表示,陰囊水腫可分為先天性與繼發性。先天陰囊水腫多發生在孩童時期,因為腹腔內的腹水流到陰囊中而形成;繼發性的陰囊水腫則為疾病所引起,如副睪發炎、睪丸腫瘤、疝氣等,或是外傷等。外傷與陰囊水腫有何關聯?周固醫師指出,由於受傷時組織受損或是形成血腫塊,使得正常的體液吸收改變,造成體液一直存留於白膜之下,形成陰囊水腫。也可能在受傷時,淋巴腺受到損傷,使得體液回流不足,積存在陰囊內,造成水腫的情況。延伸閱讀「陰囊腫大」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11855

第十八屆兒童聯想創作畫 童趣熱潮畫出大人回憶

第十八屆兒童聯想創作畫 童趣熱潮畫出大人回憶

「第十八屆全國兒童聯想創作畫」比賽作品於八月份在童綜合醫院的「轉角藝術」藝文專區展出,為期一個月;展出全國兒童聯想創作高年級創作作品,許多幅優秀作品供民眾或等待看診病患欣賞,在閒暇之餘欣賞畫作,沉澱放鬆心情。童綜合醫院「轉角藝術」藝文專區是一個讓人沉澱心靈的小天地,開放的展覽空間推出不同的展覽像是攝影展、書法展等,都受到許多民眾的喜愛。此次較以往不同的是每一幅畫都是由兒童創作、繪畫的作品,觀看兒童聯想創作的畫作裡,內容豐富多樣性,有家庭生活、動物園遊樂、學校校園等作為主題,各式各樣的畫風,沒有運用太多筆法技巧,用蠟筆、色鉛筆、水彩等,展現出繽紛、純真的色彩。欣賞兒童的畫作,讓人回味著兒時的樂趣,暫時拋開現實環境的壓力、生活的疲倦。透過小朋友的想像力,他們的作品呈現活潑生動、天真可愛的想法,看出孩童在年幼時期的生活是充滿著無憂無慮的,其中有一幅畫作是小朋友和家人到日月潭遊玩,由畫中可看出小朋友既興奮又緊張的心情,握著媽媽的手搭乘纜車,還有小朋友把自己在畫圖的樣子畫了下來,豐富的表情、色彩在轉角藝術展覽區,掀起了一股童心未泯的熱潮。在炎熱的暑假裡,不彷到該院地下一樓「轉角藝術」藝文專區欣賞「第十八屆的兒童聯想創作畫」,透過兒童的聯想創意的作品,或許會帶領你發現異想不到的創意熱潮,想起一些兒時回憶的記趣。

性過度開放? 低齡、高學歷愛滋役男增多

性過度開放? 低齡、高學歷愛滋役男增多

現代社會對性的觀念愈來愈開放,不免也帶來負面影響。根據新北市兵役徵集科的統計發現,役男驗出罹患愛滋病的人數逐年增加,且年齡愈來愈偏低又是高學歷的份子,可能與多重性伴侶、不安全性行為等的因素相關。

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