陸客自由行首發團於28日早上抵達台北松山機場，不少陸客興奮表示除了知名景點日月潭、阿里山等必去的旅遊勝地之外，還有年輕人說要來台灣體驗夜店文化。但怎麼有一團陸客一下飛機就直奔醫院呢？原來是參加「健康自由行」的陸客，正要到醫院進行高級的全身健檢，也有來自上海的女性高階主管指名要來台灣體驗醫療美容。搶搭陸客自由行商機，除了飯店、遊樂區、觀光景點的業者準備好了之外，醫院也推出高檔健康檢查及醫學美容的「行程」要搶食這塊大餅。健康管理公司業者表示，健康自由行陸客消費力比一般陸客高，可望帶動台灣經濟。 隨著政府在2009年推出團進團出醫療保健旅遊，至今人數仍持續成長。開放陸客自由行之後，推估每年將會有六千至一萬人次接受此類型的醫療服務。業者表示，雖然兩岸的醫療水平不相上下，但醫療環境卻大相逕庭。在台灣以顧客為導向的服務水準、優良的醫療環境及醫護人員的專業最為陸客稱道。

 一名20歲林姓女子上週因急性腹痛至為恭醫院急診，到院時臉色蒼白，血壓急速下降甚至休克，超音波檢查發現體內大出血，會診婦產科醫師後診斷是子宮外孕，立即進行腹腔鏡手術，並輸血2000c.c，保住一命，醫師表示，病人取出的胚胎已成型，在子宮外孕的病例中，並不常見。 為恭醫院婦產科醫師沈國壽說，該女子到醫院時，血壓由94/51毫米汞柱降75/33(正常120/80)，由於體內大出血造成休克，院方一度發出病危通知，並緊急將病人送入開刀房，手術時發現子宮外孕處是在右側輸卵管末端，腫如百香果大小，造成周邊血管出血，子宮腔內充滿血液，失血2600c.c，幾乎是全身血液的一半，經過輸血並將子宮外孕處囊腫剝離、止血、清除血塊及摘除右側輸卵管後，終於救回病人一命，取出的胚胎還可清楚看到頭、身體、腳、臍帶等完整胎兒形體，推測懷孕已有2個月。由於病人僅取出右側輸卵管，子宮卵巢均完整，所以不影響日後生育功能。 沈國壽表示，子宮外孕是指胚胎著床的地方是在子宮以外的地方，最常見是輸卵管，其他像是卵巢、腹腔、子宮頸等。引起的原因包括骨盆腔疾病、輸卵管發炎，或是裝有子宮避孕器等。一般子宮外孕在輸卵管的婦女，因輸卵管的管徑小，只要胚胎大一點，輸卵管就會破裂，所以胚胎通常不會發育到出現心跳，但這名病人因子宮外孕位置罕見在輸卵管出口，空間及延展性大，所以胚胎才可以成型有心跳，長到1.7公分左右。 他說，這名女子可能是未婚懷孕的關係，並無至婦產科做產檢，一直到腹痛時才到醫院急診，差點喪命，因此他也提醒婦女，發現懷孕時，一定要到婦產科由醫師確定胚胎著床位置是否在子宮內，且計畫懷孕或剛懷孕婦女，若出現突發性腹痛、不正常出血都應該盡速就醫，以排除子宮外孕的危險。

巴金森氏病是一種漸進性、退化性的神經疾病，好發於中老年人，發生率男性多於女性約為2：1，其疾病是在不知不覺中逐漸進展而來的，症狀會隨著時間而逐漸加重，其中典型的症狀為：顫抖、僵直、動作緩慢、行走困難，目前尚無法治癒，現階段以藥物治療為主，目標在緩解症狀，當長期治療後對藥物反應不良時，可考慮外科手術治療。 巴金森氏病患居家照護應注意事項為：按時服藥是十分重要的：中途停藥或自行減少藥量，可能導致巴金森氏病再度發作；自行增加藥量，則容易引起藥物中毒；而不穩定的服藥，可能加速病情的惡化。不過，抗巴金森氏症藥物容易引起譫妄、視幻覺、動作不能、肢體關節僵硬等症狀，所以必須定期回門診由醫師調整藥物。 由於巴金森氏病犯動作遲緩、咀嚼及吞嚥困難、咳嗽反射減緩，不容易維持適當的營養攝取，造成體重下降，故須注意熱量是否攝取足夠，可每星期監測體重。而且進食時應採坐直之姿勢，並細嚼慢嚥，少量多餐，並適當補充液體及高纖維飲食(如：蔬菜水果、芹菜、奇異果等)，以避免便秘。 巴金森氏症會造成活動障礙，病犯應維持日常的活動量，以防止關節硬化及肌肉萎縮。除了可練習開門、關門、捏握橡皮球、解開及扣上扣子。行走時保持膝部垂直，使腳跟先著地，鼓勵其抬高腳，不要拖著腳板走。而且，最好每日持續全身關節範圍運動(由身體某一關節開始，施行旋轉、屈曲、伸展)，以減輕僵直。 此外，在日常生活方面應多加強自我照顧能力，預防損傷，家人並給予適當的協助與支持。並加強促進溝通，說話時一字一句慢慢說，家中電話最好裝設留言機，減少因為匆忙接電話而摔倒的可能性。

疾管局今日證實屏東縣一名四歲男童因肉毒桿菌中毒，目前正在醫院加護病房裡插管及施打肉毒桿菌抗毒素治療中。當地衛生局人員已將男童家中常吃的食物帶回化驗，詳細引起中毒的食物及原因還有待調查。該名男童於本月22日清晨因腹痛、嘔吐、視覺模糊且畏光至屏東市某醫院就醫，到院時意識混亂且中午病情急轉直下，院方先予插管急救後轉送到高雄市一家醫學中心。疾管局從其血清檢體中驗出A型肉毒桿菌毒素，為今年第三起肉毒桿菌中毒確診的病例，同時這也是衛生署近十年來首次通報肉毒桿菌導致幼童中毒的案例。當肉毒桿菌中毒時，會發生腸胃不適或疲倦，並伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等現象。有上述病徵發生時應盡速就醫，並接受肉毒桿菌抗毒素治療。疾管局表示，肉毒桿菌孢子廣泛存在環境中，未經完全滅菌處理之食品於製作或包裝過程可能遭受孢子污染，加上以密閉或真空等方式包裝，都有可能導致肉毒桿菌中毒。因肉毒桿菌毒素不耐熱，疾管局建議食物應以100度C加熱10分鐘即可破壞肉毒桿菌。家庭自製醃製食品及真空包裝食品食用前應先煮熟，以確保飲食安全，一歲以下幼兒應避免餵食蜂蜜。

「比賽中就是讓自己心情平和，藉著深呼吸，幫助自己穩定發揮，」台灣高球好手曾雅妮說道；剛拿下LPGA錦標賽冠軍的曾雅妮，平均積分衝到生涯新高的14.43分，領先眾好手。現在看來風光的妮妮，其實也曾歷經低潮，並求助過心理醫師，在醫師幫助以及自我調適下，她的心理素質更加提升。曾雅妮27日以低於標準19桿、總成績269桿拿下冠軍，追平LPGA大滿貫賽最低桿紀錄；她並以22歲的年齡，成為囊括4座大滿貫賽冠軍史上最年輕的選手。曾雅妮目前平均積分從12.68上升到14.43，是她生涯最高的平均積分，並領先世界第2的美國選手克爾3.31分，穩居球后位置。除了球技出色，曾雅妮強大的心理素質是她在場上能充分發揮的重要關鍵，不過她現在在場上虎虎生風的背後，其實也歷經低潮。2009年夏天曾雅妮遭遇2個月的低潮，因為太過求好心切、導致無法放開來打，不過她立刻尋求突破，並找心理醫師求助。在戰勝心魔後，曾雅妮的表現也越來越好，她說「活在當下、享受比賽」才是最重要的，不要給自己太大壓力，保持正面想法、適時轉移目標，要在高球場上繼續發光。

根據調查，超過八成民眾有經常性痠痛的困擾，這些民眾當中高達七成是因為姿勢不良、缺乏運動所造成。尤其是上班族每天在辦公室裡埋頭苦幹，維持同一姿勢的時間幾乎高達4小時，通勤時又愛低頭玩手機、平板電腦，久而久之痠痛找上門，必須接受治療。醫師指出，因為智慧型手機、平板電腦的流行，長時間低頭玩遊戲、打簡訊姿勢不良，就有可能造成肩頸痠痛。年紀最小就連國小學生也有痠痛的困擾需要就醫，顯示痠痛不再是老人家的專利，有年輕化的趨勢。這些有痠痛困擾的民眾中，有六成六的人選擇忍耐。但醫師提醒，短暫的肌肉痠痛有時會自行緩解，但長時間的忽略痠痛的問題，可能因不敢活動疼痛部位造成骨關節退化甚至對心理健康造成影響。醫師建議，避免痠痛的首要秘訣就是維持良好的姿勢。平常就要多運動、抬頭挺胸，像長時間維持固定姿勢的上班族最好定時起來活動筋骨、伸展肌肉。若是有痠痛的情形發生，可以藉由適度按摩、熱敷緩解，若痛到不能忍耐，記得要尋求醫師的協助。

健保局28日宣布，以往新生兒出生30天內，皆可用父母健保卡就醫，如今健保局將限制放寬，延長至60天，主要是因為有父母向健保局反映，取名字要花太多時間，導致延後申報戶籍，新生兒常常來不及辦健保卡。家中有新生兒誕生，最苦惱的就是取名字，父母因為取名字而晚報戶籍，將造成無法加保健保的窘境。偏偏新生兒的免疫力較差，時常會有就醫的需求，晚報戶籍將會錯失以往健保局開放新生兒出生30天內可用父母健保卡就醫的時間。導致父母要先自費就醫，加保健保後再至健保局核退，非常不方便。因此健保局順應民意針對未辦妥戶籍出生登記及健保加保手續之新生兒，可以其父母之健保IC卡就醫之規定，由原來出生31日內放寬至出生60日內，以方便新生兒就醫。這項新規定雖然便民，但健保局呼籲新生兒的父母儘速在60日內完成新生兒出生戶籍登記及主動申報健保投保手續並為新生兒申請健保IC卡。以免因逾期未辦妥健保而新生兒有就醫需求時，必須先以自費方式就醫，再向健保局申請核退造成諸多的不便。

不讓A咖名模林志玲與最近獻出電影處女秀的隋棠專美於前，擁有高窕纖瘦身材、甜美笑容的姚采穎（見圖，實習記者陳茂軒／攝影）也轉戰大螢幕，更受邀為醫學美容記者會站台，愛漂亮的她語帶暗示：「今天上裸妝很辛苦，因為本身皮膚比較乾燥，不知道有沒有方法可以改善？」面對演藝圈吵得沸沸揚揚的整型話題，姚采穎說：「並不會特別排斥醫學美容，因為愛美是女人的天性，現今的美又能更加精緻何樂而不為，再說天下沒有醜女人，只有懶女人，自身的肌膚護理與保養相當需要、也是最基本的一種禮貌。」姚采穎否認曾整形，但是連母親都忍不住說她鼻子塌，她也不以為意，直說，我又不是什麼典型美女！但是台灣空氣品質差，很容易產生皮膚問題，現在根本無須擔心，因為科技相當進步！與時下愛美女性一樣追求零缺點的完美膚質，姚采穎透露，因為28歲長水痘，導致額頭上出現凹陷的痘疤，儘管拍照能利用軟體修掉小缺點，拍戲時，卻無法遮掩，甚至在鏡頭前更顯而易見，加上皮膚容易過敏、乾燥，這些都是當前最想改善的地方。目前除忙於電影宣傳之外，姚采穎也開始嘗試設計衣服與耳機，還在作品中加入自己喜歡的可愛花朵元素，話匣子一開，她興致勃勃的邊起身展示邊說：「今天這套小洋裝是我自己設計的，由三塊布拼接合成，呈現的是種自然的美感。」

所謂三伏天灸的「三伏」是指夏天初伏、中伏、末伏的總稱，日期是按照農民曆「夏至」後的第三個庚日為初伏，第四個庚日為中伏，「立秋」後第一個庚日為末伏。奇美醫學中心中醫部總醫師黃千甄表示，三伏天是一年中天氣最炎熱、人體陽氣最旺盛的時候，此時皮膚毛孔完全開泄，藥物最容易由皮膚滲入穴位經絡直達病處；而且庚日又與肺金有關，是溫煦肺經陽氣，鬆解肺內寒邪的最佳時機。若能在三伏天於特定穴位用一些辛溫、溫陽、逐痰、祛寒的中藥進行穴位敷貼，即「三伏貼」，則可達到治療及預防疾病的作用。黃千甄說明，早在兩千年前中醫就有天灸治病（配合季節天氣進行灸貼治療）的記載，清代中醫學家張璐著「張氏醫通」中提到「夏日三伏中，以白芥子塗於穴位上防止哮喘病復發」而將灸貼配合三伏天來進行治療。中醫重視「預防勝於治療」，三伏貼的功用並不局限在治療方面，對於疾病的預防也有很大的貢獻。中醫常利用「冬病夏治」的治療理念，針對冬天容易發作的疾病，如鼻過敏、咳嗽、氣喘、關節炎、虛寒性胃痛、腹瀉、遺精、早泄等，在夏天天氣最炎熱、陽氣最旺的日子提早進行預防性治療。通常是在夏天三伏日藉由溫灸藥物的敷貼可以直達體內，驅逐久藏的寒邪，並為人體儲備陽氣，提高人體在秋冬季節時的抵抗力，可以幫助抵抗力較差的老人與小朋友提高免疫力，預防疾病的發生。黃千甄解釋，近代三、四十年間，中醫界開始推展此項療法，對於預防或治療氣喘病、易感冒體質、過敏性鼻炎等得到不錯的療效。現代研究顯示，夏天氣候炎熱，皮膚毛細血管擴張，血流充足，中藥經由皮膚被人體吸收的效率較佳，灸貼所使用的藥物，是以白芥子、延胡索、細辛、甘遂、丁香等藥物，依一定比例研粉後調薑汁製成藥餅，直接敷貼在背部特定穴位上進行治療。這些溫性藥物在人體內可以降低嗜酸性白血球的數目，防止肥大細胞釋出過敏物質，減少IgE的形成，因此可以緩解過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的症狀與降低其發作頻率。另有研究報告指出，依照此法連續三年敷貼，不論過敏性鼻炎、氣喘、頑固型寒性風濕關節炎、虛寒性胃炎、腹瀉皆有一定程度的緩解效果。穴位貼敷的治療方法簡單、副作用低、治療範圍廣，除了孕婦、一歲以下的嬰兒、有心肺疾病、皮膚過敏、發燒咽痛的患者不適合之外，治療期間並不妨礙其他藥物的正常使用，也不影響生活作息。今年奇美醫院中醫部提供夏季三伏天的日期為：初伏：7/14～7/23中伏：7/25～8/13末伏：8/15～8/20若無法配合上述三個時段，亦可在夏至過後到國曆8～9月期間，每隔7～10天，連續3～4次的敷貼，仍有一定的療效。敬請有需要的民眾把握時間治療。

55歲黃女士是一位職業婦女，五年前因心臟冠狀動脈疾病放置一支血管內支架，故服用口服抗凝血藥物並於心臟內科門診固定追蹤。某日突發性左下腹痛，起初不以為意且至民間推拿按摩，但因疼痛加劇而前往北市聯醫中興院區急診求診。經理學檢查左下腹可觸摸一具壓痛性腫塊，電腦斷層檢查為左側腹直肌鞘膜血腫約14x7公分，因此入院經由保守治療後門診追蹤。另一位67歲魏先生，七年前因心臟冠狀動脈疾病放置血管內支架，且合併心律不整情形，故服用口服抗凝血藥物並於心臟內科門診固定追蹤。近日自南京返台後第二天發生急性下腹痛合併腹脹情形，至某醫學中心急診就診，但因症狀未改善且疼痛加劇而轉至該院中興院區急診求診。急診理學檢查發現有腹膜炎傾向，且實驗室檢查顯示敗血症情形，經電腦斷層檢查為疑似腸阻塞併腸壞死，因此進行緊急剖腹探查手術，術中可見腸系膜血腫導致腸阻塞併壞死，經手術切除壞死腸道併吻合後，現已順利出院。臺北市立聯合醫院仁愛院區消化外科醫師陳建成表示，急性腹痛約佔急診病患5～10％，其中約20～25％病患需要住院或手術治療，在接受進一步診察治療病患中，約40％為原因不明急性腹痛，需要手術病人以急性闌尾炎及腸阻塞占大多數。陳建成說，近年來國人罹患心血管疾病人數增加，因治療技術進步，故服用口服抗凝血劑病人增多。但口服抗凝血劑除了治療心血管疾病外，同時會導致程度不一的凝血時間延長，常容易因外傷或外力造成出血不止。上述兩案例病患皆因心血管疾病服用抗凝血藥物，且突發性急性腹痛卻無外傷或外力撞擊。因此他提醒病患，除了應固定至心臟內科門診追蹤監測凝血功能外，平日亦須格外小心，勿輕忽急性腹痛，一但有突發性、持續且加劇急性腹痛應盡早就醫，以免延誤診斷與治療。延伸閱讀「案例Ｘ光片」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10920