由於肝臟沒有神經,有些人即使曉得本身是B肝或C肝帶原者,在肝病發作前幾乎不做定期的追蹤檢查,等到發病後的情況已相當嚴重,使得過去早已是肝病流行地的台灣,國人罹病率目前已遠超過全球高達2倍,尤其得特別注意C肝。
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由於肝臟沒有神經,有些人即使曉得本身是B肝或C肝帶原者,在肝病發作前幾乎不做定期的追蹤檢查,等到發病後的情況已相當嚴重,使得過去早已是肝病流行地的台灣,國人罹病率目前已遠超過全球高達2倍,尤其得特別注意C肝。
肝病一直是台灣十大死因排行榜中的常客,平均每6人就有1人死於B或C型肝炎,更別提死於肝硬化與肝癌的患者有多少,而苗栗為恭醫院林東宏中醫師建議,若要杜絕肝病接近自己,除了多吃顧肝食品,也可多聽輕音樂舒緩情緒與壓力,對肝臟有意想不到的幫助。
美國哥倫比亞大學研究發現,孕婦在懷孕期間,若心情常焦慮、憂鬱,生下的小孩比較容易有氣喘問題;其實不只氣喘,孕婦心理對胎兒情緒也有影響。薛雅蓮醫師表示,國外之前早有研究指出,孕婦若常焦慮,生下的小孩有較高比例會有情緒不穩的問題。所以明顯的就是孕婦如果太過於焦慮,肯定生下的小孩一定不健康。不過,薛雅蓮醫師也替婦女抱屈,因為懷孕會造成體內賀爾蒙變化,而影響到生理、心理,導致會有情緒上的問題,而社會環境包括家庭經濟狀況不佳、無預期懷孕,都會導致婦女心理壓力與情緒問題,或是有些婦女會有濫用藥物、喝酒、吸菸以及精神上的問題,這些因素都可能會影響到胎兒的健康或情緒。薛雅蓮醫師表示,目前國內普遍都較關注孕婦產前檢查或產後保健,其實孕婦心理健康也很重要,建議民眾要多關心孕婦的情緒與心理問題,情緒穩不僅對孕婦本身好,對胎兒也有助益。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照醫師表示,孕婦在懷孕時因賀爾蒙產生變化,因此在生產中或生產後,都可能會出現產中憂鬱或產後憂鬱的情況;孕婦可能因為從以往的被照顧者身分轉換為媽媽,必須要去照顧寶寶,加上擔心自己產後身材會走樣,因此心理壓力會較大,有些婦女在懷孕期或產後心情會莫名低落,建議可以找醫師協助,或找朋友家人多聊聊天,親友多給予關心,讓心情獲得紓解。
衛生署近日提出「生育事故救濟計劃」,計畫內容竟是獎勵醫院用和解處理生產醫療糾紛,等於拿人民納稅錢補助救濟金!民進黨立法委員黃淑英痛批計畫內容荒唐。台灣女人連線秘書長蔡宛芬接受優活訪問表示,此計畫的立意不妥,對婦女沒有保障。對於各界批評,衛生署說會再召開專家會議討論。衛生署提「生育事故救濟計畫」,希望減少生育醫療糾紛,但計畫內容卻遭痛批。蔡宛芬說,看到此計畫內容後,發現是當生育過程為醫院過失時,醫院如果決定與家屬和解,就會拿和解書向衛生署申請救濟金,對此做法我們很質疑。她指出,這樣的做法,會演變成醫療院所的過失或責任,是由政府幫忙承擔,而產婦的生產風險則自己來承擔,對婦女一點保障都沒有。蔡宛芬說,我們希望當醫院有疏失時,政府可以代位求償、當產婦的後盾,不要讓家屬獨自對抗醫院;況且如果醫院認為是屬於生產的自然風險,堅持不願和解,產婦及其家屬就只能「自認倒楣」,或是透過訴訟得到賠償,等於求助無門。黃淑英表示,生育事故救濟的討論與已有8年之久,台灣女人連線等婦女團體歷經多年努力、共同提出「生產風險補償條例」,但這次竟讓此政策倉促上路,顯然是選舉考量。 對於外界批評,衛生署表示目前計劃的內容,只是初步的構想,並非確定的草案,預計近日會召開專家會議,凝聚各界意見,才會擬定出實際計劃。蔡宛芬說,如果衛生署有意願,婦女團體願意持續溝通。
臺北市政府衛生局為加強照護市民健康,於100年7月30~31日(六、日)上午9時至11時,與北市10家合作醫院特別精心策劃舉辦「假日防癌去!免費癌症篩檢」活動,並贈送參加市民每人1份驚喜小禮物!癌症號稱21世紀人類的頭號殺手!衛生署今年6月最新公布99年國人10大死因,癌症連續第29年蟬聯榜首,死亡人數4萬1,046人,再創新高,平均每12分48秒就有1人死於癌症。大腸癌、乳癌、口腔癌及子宮頸癌分別位居臺北市民十大癌症死因之第3位、第4位、第9位及第10位。這4項癌症均具有早期發現、早期治療、預後良好等特性。因此,大腸癌、乳癌、口腔癌及子宮頸癌成為政府推動癌症防治重點。臺北市99年死亡人數高達每10萬人口21.8人,死亡率是第3名(次於肺癌及肝癌)。大腸癌初期無症狀,大部分由大腸內的息肉演變而成,依據國民健康局統計發現:約每2個陽性個案,可發現1名息肉個案,每23名陽性個案可發現1名大腸癌個案,若能在息肉還沒變成癌症前,將其切除,即可避免進展成大腸癌。就是早期發現可能有大腸癌或息肉的個案,經由大腸鏡檢查做進一步診斷,早期治療,存活率可高達8成,提醒50~69歲民眾,每2年1次糞便潛血檢查。乳癌的發生率是臺灣女性10大癌症之首,99年臺北市乳癌死亡率高達每10萬女性人口19.7人,死亡率是北市癌症死亡女性第4名(次於肺癌、肝癌及大腸癌),由於近年來隨著生活習慣西化、攝取高脂肪飲食、工作壓力等,使乳癌的罹患率不斷的上升,且乳癌早期發現,早期治療,存活率很高,因此提醒45~69歲或40~44歲二親等以內血親曾患有乳癌之女性朋友,定期每2年接受1次乳房X光攝影檢查。臺灣高嚼檳榔率是導致口腔癌高發生率及高死亡率的原因,每年有超過5千人罹患口腔癌,超過2,200人因口腔癌而死亡,而口腔癌患者平均死亡年齡只有55歲,較其他癌症年輕10歲以上,且有嚼檳榔、吸菸與飲酒行為者之罹患口腔癌危險性是一般民眾的123倍,提醒30歲以上有吸菸或嚼檳榔(含已戒檳榔者),接受每2年1次口腔黏膜檢查。國民健康局統計,6年以上未做抹片婦女,如果「人類乳突病毒檢測結果為陽性」,得到子宮頸癌前病變為一般定期做抹片婦女的32倍,子宮頸抹片檢查是早期發現子宮頸癌的有效篩檢工具,子宮頸癌前病變並無症狀,只能靠子宮頸抹片檢查方能發現,且經過簡單病灶切除後,治癒率幾乎可達100%。提醒婦女朋友,每年定期接受子宮頸抹片檢查。另如設籍臺北市婦女,36歲以上且6年未接受子宮頸抹片檢查或30歲以上持有身心障礙(證明)手冊,衛生局亦提供人類乳突病毒(HPV)檢查。衛生局健康管理處游麗惠處長呼籲平時忙碌工作及家庭婦女們及市民朋友,可以利用暑假期間或是假日,前往醫療院所,接受乳房攝影、子宮頸抹片、大腸癌及口腔癌各項防癌篩檢,把握臺北市市民才有的健康好禮!歡迎符合資格的市民踴躍參加「假日防癌去! 免費癌症篩檢」、「乳癌篩檢抽獎活動」,相關訊息請參閱衛生局網頁:http://www.health.gov.tw/ 或撥打臺北市民當家熱線1999轉分機1842、1845洽詢。
學齡前兒童的口腔衛生首重預防,而家庭是照顧的關鍵起始點。臺北市政府衛生局為讓父母親及早教導並建立學童口腔健康的生活習慣與態度,於100年7月31日、8月6、13、20日下午1時30分假臺北市立聯合醫院忠孝院區舉辦「牙齒健康好元氣—親子互動營」活動,期透過親子互動、寓教於樂方式,讓學童從小建立正確的知識、良好的習慣,以降低齲齒率之發生。衛生局健康管理處游麗惠處長表示,嬰幼兒時期是奠定良好衛生習慣的基礎階段,乳牙是此階段營養攝取、咬字發音所倚賴的工具,它的咬合排列更關係著未來恆牙的生長發育,這時期與牙醫師建立的互動關係,亦有著深遠的影響。另研究指出,齲齒除造成牙齒結構破壞、影響咀嚼功能及齒列的完整性,甚至引起蜂窩組織炎,使生活品質大幅降低。依據本局「99年學齡前兒童整合性社區篩檢」結果顯示,3~6歲兒童齲齒率高達6成1,顯示主要照顧者對於兒童口腔保健知識與照護行為皆有改善的空間。有鑒於此,臺北市政府衛生局於暑假辦理「牙齒健康好元氣-親子互動營」活動,期透過牙醫師與講師專業解說、親子互動潔牙體驗及DIY實務課程等,以寓教於樂的方式,讓口腔保健變得有趣而不恐懼。衛生局提醒家長們,孩子的口腔保健不應等到乳牙蛀光,影響恆牙長出後才開始重視,應於嬰幼兒尚未長牙時,即養成餵食後立即清潔的習慣,並隨著年齡增長,協助孩子於進食後及睡前儘速使用牙線、牙刷、含氟牙膏等潔牙工具清潔牙齒。而飲食方面,父母不應以速食、零食為正餐,過份著重肉類的攝取比例,除造成營養攝取不均,亦增加齲齒發生率。建議父母不妨花點心思幫小朋友準備蔬果當課餘點心,以誘導或進行親子DIY活動的方式,來促進孩子對蔬果的品嚐、藉此打破其心理障礙;進而適應蔬果飲食,達到飲食均衡及口腔保健之雙贏。想知道更多「牙齒健康好元氣—親子互動營」活動相關資訊,歡迎洽詢臺北市市民當家熱線1999(外縣市民眾撥打02-27208889)分機1832,將有專人為您服務。
每年的暑假,國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院(原衛生署新竹醫院自7.1起改制)都會為新竹地區的學童舉辦極富教育意義的一日體驗營活動,自88年開辦迄今已舉辦了第十二年的活動,今年舉辦「醫閃醫閃亮晶晶-小小醫師營」,期望透過系列生動有趣的課程、實地演練及參訪活動等,讓孩子在快樂動態的氣氛中學習,不僅學到基礎的保健知識,並對醫療環境及醫學常識有所認識,進而提升自我保護的能力。此次課程內容安排有「認識腸病毒」、「急救概論及CPR」及「分類一夏,你我都是大贏家」,並有急診室及加護病房的參觀,讓孩童不僅認識醫院的環境,更從課程中學習到相關的保健知識及疾病之相關醫療內容。本次活動共提供50個名額,有來自兒福聯盟及新竹縣市的的小朋友參與,並獲得新竹城中扶輪社的熱情贊助,該社彭昇志社長一早即親臨現場勉勵致詞。早上才八點,醫院大廳就擠滿了許多家長與孩童,喧囂的嘻笑聲替一早的竹醫帶來夏日的熱情。活動一開始首先由台大醫院新竹分院的鍾元強副院長開場表示,醫院的功能是多元化的,除了救治病人之外,還包括學術研究、預防保健推廣及社會教育等工作。新竹醫院是社區民眾的好朋友,讓小朋友們有機會參訪並認識醫院、了解醫院是團隊的工作,有醫師、護士、藥師等各類專業人員,有如社會的縮影,小朋友學習健康保健的觀念、了解自己的身體及健康、增強自我照顧的能力,有了健康的身體,小朋友才可以做自己喜歡的事;加上暑假期間對外出活動的頻率上升,出外旅遊的意外事故頻傳,夏日的飲食衛生等,醫院特別為此設計一系列課程,希望能增進學童保護自身安全的知識。期許現場小朋友歡迎未來一起加入醫療工作的行列。活動一開始是各小隊的隊呼比賽,展現出孩子們早晨滿滿的精神與活力!接著登場的是小兒科傅俊閔醫師的「認識腸病毒」課程,由淺顯易懂的內容來讓小朋友們了解腸病毒的症狀、治療以及預防方式。接著由急診室林保方主任用幽默詼諧的教學方式,讓小朋友學習到夏天到戶外遊玩與運動時,若發生意外及受傷,應該如何自救且救人,甚至遇到家人發生危及生命時,也可以臨危不亂,以CPR緊急救命,大家並親自上場實地的操演CPR安妮。中午享用美味午餐之前,由胡玉卿營養師來為學童做食品上的營養介紹,藉由食物的分類,介紹均衡飲食的重要性,培養不挑食的好習慣,並將這些健康飲食的概念帶回家中與爸媽分享,一家人可以吃的更健康,營養及均衡。午餐過後,由社會工作室的實習生們帶領團康活動,透過動態的遊戲讓小朋友們互動認識,接下來的醫院參觀行程,參觀過程中小朋友們對醫院的儀器非常的好奇,紛紛搶著要操作,透過醫護人員的介紹,孩子們認識了呼吸照護中心、加護病房、急診室等科室的角色與功能,也讓孩子們瞭解急診的緊張與救人的不容易,更體會到生命的可貴!參觀結束後活動安排了緊張刺激的有獎徵答,現場也都很踴躍的舉手搶答,孩子們展現出在今日的活動中受益良多,對於每個安排的活動、課程都很認真的學習參與。最後的結業式由王銘杰秘書主持,並頒發結業證書與小禮物,小朋友們都表示學習到很多也很好玩,希望自己明年可以再來參加。活動在熱鬧中圓滿結束,也讓小朋友們在暑假有個不一樣且收穫滿滿的回憶。
宜蘭知名度假飯店驚傳水管出口滋生可能致命的「退伍軍人病菌」,導致2名遊客受感染出現發燒、肺炎等症狀,業者接獲通知後立即休館消毒檢驗,因為「退伍軍人症」的病菌的致命率高達30%。
夏天親子玩水真快樂,高高興興出門,平平安安回家,臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師張美齡提醒家長,應該注意以下兩個重點。第一是安全,張美齡說,夏日戲水.安全第一,選擇有救生員的場所,遵守各項警告或禁止標誌。第二是在從事水上活動前,應先瞭解自己和小朋友身體狀況,這也是最基本要件。張美齡指出,夏天裡,小朋友健康維護要特別注意下列事項:小朋友皮膚較為細嫩,平日就要注意保濕保養。夏日陽光炙烈,尤其海水浴場紫外線更是強烈,更要注意遮陽帽和防曬品使用。流汗後與游泳後必須定時補擦防曬品,上午十點到下午兩點的紫外線十分猛烈,應減少此時曝曬在太陽下的時間。另外,洗澡時應適度清潔皮膚,勿過份搓洗,並檢查是否有曬傷或割傷情形,給予適當保養或治療。若有皮膚紅腫現象,要注意是否有局部發熱或疼痛現象,甚至發燒,家長應視情況求醫。張美齡說,小朋友容易貪玩並且不懂得照顧自己身體,家長應注意兒童水分攝取,觀察小朋友尿量是否和平常差不多,尿液顏色一般是透明無色或淺黃色,若尿量減少或顏色加深,甚至皮膚泛紅、發熱,小心小朋友是發生脫水或中暑。張美齡指出,天氣炎熱,食物容易腐敗,自行攜帶食物要注重容器保冰效果,避免細菌孳生。在外用餐多食用熱食或熟食,少吃生冷食物,以減少發生細菌性腸胃炎機會。張美齡提醒,最近是腺病毒肆虐季節,出入公共場所時,除了注重個人衛生外,應避免不要玩得太累。過度疲憊可能有利於病毒伺機侵襲,如何不要玩得太累,這要靠家長適度拿捏。
5年500億計畫挹注之本土傑出研究以顯著的篇幅登載於2011年7月22日出刊的最新一期國際頂尖期刊「科學」《Science》 ,報導內容詳述臺大醫學團隊多位年輕學者於抗癌藥物研發上的重大突破貢獻,除可應用於研發新型抗癌藥物,以提升癌症病患接受治療時有效導致癌細胞死亡之療效,並可降低治療癌症時的多項副作用。這項被譽為可能是癌症藥物治療的新里程碑發明,是由臺大醫學院生物化學暨分子生物學研究所詹迺立副教授與微生物學研究所李財坤副教授組成之「轉譯醫學研究團隊」的研究成果,團隊所有成員皆為國內科學家、且所有研究工作皆於國內完成。這項受到學界與業界高度重視的突破性發明,主要是藉由X-光晶體結構解析技術,闡明抗癌藥物etoposide與第二型拓樸異構酶結合引發DNA雙鏈斷裂的機制,並說明了抗藥性的分子機轉、可應用於新型抗癌藥物的研發。 第二型拓樸異構酶是維持生命不可或缺的酵素。這一型的酵素可以調控DNA的拓樸構形,因此對於DNA生理功能的執行,包括基因表達、DNA複製和重組、以及染色體的凝集與分離等過程皆極為重要。此酵素係利用其活性中心的酪胺酸與DNA產生共價鍵結,造成暫時性的DNA斷裂,這個酵素-DNA共價複合體又被稱為切割複合體,它的性質就像個雙面刃:正常狀況下、另一段雙股DNA可以通過此暫時性的缺口,達成DNA拓樸構形的改變;但若此DNA缺口無法被順利接合,則斷裂的DNA會導致遺傳物質的損壞,對於細胞,尤其是癌細胞的存活造成嚴重的威脅。許多臨床治療上使用的抗癌藥物,如:etoposide (又稱VP-16)等,便是藉由與第二型拓樸酶作用、促進癌細胞中染色體斷裂DNA的累積,而引發癌細胞的死亡。雖然這類藥物已廣泛的用於多種癌症的化療,但目前對於藥物與酵素交互作用的方式,以及酵素發生突變而產生抗藥性的機制仍然不清楚;此外,由這類藥物引起的後天白血病以及心臟毒性等副作用,使得用藥時仍有安全性的疑慮。目前已知人類細胞中擁有α及β兩種第二型拓樸酶亞型。α亞型會在快速分裂中的細胞 (如:癌細胞)中大量表現,為抗癌藥物主要的作用目標;而β亞型在細胞各個週期均有表現,主要與特定基因的表現有關。近期的研究結果顯示副作用的發生可能與藥物與β亞型的作用有關;因此,具有亞型專一性的藥物應能顯著提昇癌症治療時的安全性。為了回答上述關於藥物作用機制及抗藥性的問題、並輔助新型抗癌藥物的研發,臺大醫學院研究團隊利用X-射線晶體結構解析技術,成功解析人類之β亞型酵素與DNA及抗癌藥物etoposide所形成之切割複合體的高解析度晶體結構,清楚地揭示藥物、酵素、DNA三者交互作用的分子結構基礎,闡釋了藥物作用以及抗藥性的機轉,並提供設計亞型專一性藥物開發的重要資訊。研究團隊同時建立了一個藥物研發平臺,包含可以快速分析第二型拓樸酶與DNA和其他抗癌藥物或新藥先導化合物形成之三重複合體結構的技術,此技術已於今年6月20日正式提出專利申請,將使新藥開發的過程更為順利。這個尖端研究計畫由行政院國家科學委員會、教育部五年五佰億學術邁頂計畫、臺灣大學醫學院、國家同步輻射研究中心、以及國立中興大學共同支持完成。本篇論文的第一作者吳權娟為醫學院生物化學暨分子生物研究所博士班學生,第二作者為醫學院微生物學研究所李財坤教授,其他作者包括屏東教育大學樊琳教授、以及詹迺立副教授團隊的林麗瑩、林德昇、于玉珍、顏天瑞、江佳旺等人。