還記得先前本報報導一名國二男學生因愛吃炸雞、零食，才14歲體重就飆破110公斤，還因此罹患第二型糖尿病嗎？事實上，因為國人飲食西化、生活習慣改變，加上坐在電腦、電視前面的時間比運動的時間還多，許多小朋友因此體重直線上升，「小胖子」也越來越多。臺北市大安運動中心執行長藍涂育指出，肥胖是影響兒童、青少年糖尿病極為重要的一項因素，甚至研究發現過重的兒童得到糖尿病的機率比一般兒童高出10倍，肥胖的兒童得到糖尿病的機率更是一般兒童的19倍！

近日台灣氣溫持續飆升，紫外線照射也越來越強烈，根據環保署監測資料顯示，全台目前紫外線指數都達到11以上的危險級，只要在戶外曝曬15分鐘就會曬傷。因此許多民眾出門無不卯起來猛擦防曬乳、防曬霜，越來越多人擔心曬黑、曬傷，也擔心肌膚暗沉的問題。林哲民醫師提醒，吃多了九層塔、芹菜等感光性植物，可能更容易曬黑。

「今天妳爸來接妳下班嗎？」因為另一伴髮線高，三不五時得面對這般窘境，是否常讓妳無言以對？兩性作家黃子容老師受邀出席記者會，針對時下最夯「新三高男難追愛」的話題，提出幾項建議，她說：「人際關係相處往往由外表感覺而做論定，短短3分鐘內決定要不要與其交往。」外表固然重要，她更強調，應從內而外徹底擺脫讓女性避之唯恐不及的「三高男」稱號！至少帶出去「體面、順眼」，何謂「順眼」呢？黃子容說，起碼要符合大眾心中的外表標準。一項由網路市調公司提出的調查結果卻發現，單身女性尋覓理想對象最怕誤觸的地雷，即所謂的「新三高男」！意指一味挑剔另一伴條件優劣、要求對方必須「上得了廳堂」的「眼光高」，還有個子不高常利用鞋墊充場面的「鞋墊高」，以及不時被誤以為年紀很大的「髮線高」。對此，黃子容則建議男性朋友要「姿態不高、改變心態」、「志氣高、不過度自信」與「智慧高，用心找對方式改變」，才能有助增進自己的異性緣。值得一提的是，根據調查顯示，20～25歲的女性有高達70％特別無法接受伴侶髮線高，尤其年紀越輕的女性更在意這點。台北長庚皮膚科醫師黃耀立也說，近來因掉髮問題求診的男性病患有年輕化的趨勢，由於年輕男性對於外表更加重視，約有25％的男性字25歲開始因雄性禿掉髮，且在Harris Interactive男性掉髮的調查發現，20～30歲的台灣男性在他人指出掉髮問題時，較其他年齡層，心理反應更敏感，甚至感到生氣與自尊受傷者多達51％。黃耀立幽默笑說，女生拚「事業線」、「三高男」拚髮線、年紀大一點大概要拚攝護腺！許多雄性禿男性認為自己僅是「額頭高」，不願面或忽視該問題，如出現「掉髮量由少變多、頭髮由密變疏、髮徑由粗變細」等雄性禿三大警訊，應及早請醫師進行額頭、頭頂、後腦杓「三點不漏」的頭髮檢測，以把握黃金治療期。

台東縣一名謝姓男子近期拔罐，事後發現起了水泡，推拿師聲稱是「火毒」，不過關山慈濟醫院中醫師沈邑穎指出，出現水泡可能是體質濕氣重、遭燙傷或拔罐時間太久，和火毒未必有關，建議民眾多喝水、多運動就可保持健康。近期台東天氣炎熱，謝姓男子覺得身體有中暑的感覺，所以跑去找了一家推拿坊，又是刮痧、又是拔罐，回家之後覺得精神好了一些，但被刮痧、拔罐的地方則是一碰就痛，晚上洗澡時，發現左肩拔罐的地方長出了一顆顆水泡。謝男直覺就是「被灼傷了」，馬上就連絡推拿師詢問情況，對方強調「只是身上的火毒被拔出來，是好事，不必緊張，小心別弄破就好」，但他始終半信半疑，跑去看皮膚科醫生，都認定是「燒燙傷」。延伸閱讀「拔罐被燙傷」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11824

喜歡與貓、狗親密接觸的民眾可要小心了！雙和醫院消化內科接獲一名九十歲的老婦人，因全身黃疸而求診，沒想到卻從肝內抽出一條大蛔蟲，醫師建議民眾，碰觸寵物之後，一定要洗手，尤其是進食之前，以免將寵物身上的病菌一併下肚了。（左圖：從引流管內抽吸出一條長型圓柱狀的蟲體。）雙和醫院消化內科主治醫師陳明堯表示，患者送醫時全身嚴重黃疸，不但皮膚變黃，且解茶色尿、胃口極差，檢查發現，患者的肝功能異常，初步懷疑是肝膽胰系統出了問題，導致膽道阻塞。進一步從腹部超音波和電腦斷層發現，患者的肝內有一個約10公分大小的囊腫，肝內膽管擴張，但肝外膽道和胰臟則沒有異狀，顯示患者的囊腫可能已壓迫到肝內膽道，造成膽汁輸出不順，進而引發黃胆。醫師先以引流的方式，將肝內囊腫的液體引流出來，在引流的過程中，卻赫然抽出一條蟲。在完成引流後，患者的黃疸逐漸恢復正常。陳明堯表示，通常肝內膽管阻塞可能是膽結石造成，但此病例卻是因蛔蟲阻塞膽道的正常通道所致。※醫師安排從體外的「經皮穿肝」的囊腫引流，藉以解除阻塞性黃疸。這條從患者體內抽出來的蟲，長達十公分左右，經送檢驗科確認，這條蟲是來自狗或貓身上的蛔蟲。陳明堯表示，經與患者溝通發現，患者家中有養貓，也有養狗，而且飼養的時間很長。雖然只抽出一條，且糞便蟲卵檢查並無異樣，但醫師懷疑患者體內可能還有其他的蟲，還是讓患者服用驅蟲藥。養狗或貓的民眾不少，甚至習慣與寵物有親密的接觸，陳明堯提醒家有寵物的民眾，務必注意寵物的衛生，並定期帶給獸醫檢查，且接觸寵物之後，一定要記得洗淨雙手，以免將寵物身上的寄生蟲一併吞進肚子裡。※婦人肝內有一個約10公分的囊腫，肝內膽管也有擴張情況。

為建構一個安全的生活環境，推廣國人急救觀念，衛生署於16日舉辦「心肺復甦術加自動體外心臟電擊去顫器（CPR+AED）授證儀式暨記者會」，除示範新版之民眾心肺復甦術（CPR）急救技術外，特針對36處已完成7成以上員工急救訓練並購置有自動體外心臟電擊去顫器（AED）之企業與機關（構）頒發認證，會中衛生署呼籲民間企業與政府一同推廣急救新觀念，建構健康、安全的生活環境。為推廣民眾急救觀念與技能，衛生署自93年起，每年補助中華民國紅十字會總會辦理民眾CPR教育訓練，迄今共完成20萬人次以上急救訓練。又鑑於國外先進國家陸續將AED與CPR相結合以提升急救成功率，衛生署亦透過中華民國紅十字會總會各地的分、支會共同合作於全國各地推廣CPR+AED訓練，目前已有36家機關（構）、企業完成「企業員工達70％接受訓練，並於場所內購置或租賃AED」此標準。依據日本推廣PAD（公共可施行之AED）之經驗，對於在公共場所發生突發性心臟停止個案，其急救成功率可從原來的7％左右，提高達38％，而根據衛生署的估計，全國每年大約有2萬名民眾發生到院前心臟停止，在未有AED設備到消防單位皆配有AED的情況，已將救活率從不到1％提升至5％，如果大力推廣於公共場所廣設AED並訓練民眾使用，將可望即時挽救更多的生命。因此，衛生署希望藉由舉辦此次的記者會，感謝今日獲證之各單位致力於公眾利益，對於搶救生命不遺餘力之外，更要藉此機會呼籲社會各界，共同推廣於機場、車站、百貨商場、運動中心等人潮出入眾多的公共場所，優先響應設置AED，衛生署將提供設置地點員工免費的急救訓練課程，以營造更安全的生活環境。

本局為就近服務全民健康保險的保險對象、投保單位及特約醫事服務機構，在轄區6分區業務組設有聯合服務中心，亦於全國各縣市設置21個聯絡辦公室，包括金門、馬祖、澎湖離島等地。提供承保加退保表件收件、代辦第六類投保及異動申請、健保IC卡首發及換補發申請、重大傷病證明申請、欠費查詢及補開繳款單、保費分期及紓困申貸申請、自墊醫療費用核退收件等服務項目。本局秉持持續創新服務民眾，中區業務組預計100年9月起率先推出「健保IC卡影像拍照免費服務」，方便民眾製作有照片的健保IC卡。目前健保IC卡雖未強制貼照片，但無照片的健保卡，就醫時需再出示其他身分證明文件，所以持有照片的健保卡看病時更加方便。但是許多民眾到健保局申辦健保卡時，才發現忘記帶照片，因此無法申辦有照片的健保卡。本局為提供更便民的服務，特別在中區業務組先行建置了一套影像拍照系統，試辦免費為民眾拍照服務，如果成效良好，未來再推廣到其他轄區業務組。這套拍照系統結合了原本健保IC卡無紙化申請作業，民眾申請健保卡不必填申請表，只要在電子簽名板上簽字確認後，個人基本資料隨同照片影像會自動傳輸到製卡中心，完全不需遞送書面表單，而且系統兼顧了個人資料保護，拍照影像會在製成卡後，隨即銷燬照片檔案，提供現場申請換發健保卡更快捷的服務，希望贏得民眾對健保持續創新服務的滿意。

糖尿病患者除了要多了解糖尿病的併發症外，對於身體出現異常時要隨時提高警覺！一名60歲陳姓老翁右側睪丸疼痛了一個禮拜，短短2～3天的時間睪丸漸漸腫脹，來童綜合醫院泌尿科就醫，經檢查發現為尿路感染並導致睪丸內多處化膿，為了救命只好將右側睪丸切除。老翁開玩笑的跟醫師說，他切掉一側睪丸的事左右鄰居都知道，現左鄰右舍揶揄「只剩一邊睪丸的人。」該院泌尿科主治醫師許兆畬表示，老翁罹糖尿病已有10年之久，近來右側睪丸出現疼痛的情形，曾就醫但仍無明顯的改善，直到睪丸漸漸腫脹才決定來本院檢查。經驗尿液檢查發現有「尿路感染合併副睪丸及睪丸發炎」，這是一種逆行性感染，細菌沿著輸精管、副睪丸再跑進睪丸而造成一發不可收拾的感染情形。更糟糕的是睪丸內有多處的化膿，為了保住患者的性命，必須切除右側睪丸，不然會引起高死亡率的「傅尼式壞死」；於是使用外科手術切除睪丸，術後患者恢復情形良好。延伸閱讀「睪丸感染化膿」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11833

65歲的吳老先生（化名）有定期健康檢查的好習慣，於兩年前的一次例行性檢查中，赫然發現肝功能及血小板數量異常，經進一步的深入檢查後確診感染Ｃ型肝炎，起初，吳老先生以為Ｃ型肝炎是一種絕症，沒有藥醫，對於治療採取消極的態度面對，所幸經由醫師的說明及鼓勵後，把握治療的黃金時機，以長效型干擾素加上口服抗病毒藥物雷巴威林合併治療24週，目前已治癒成功，他開心的表示「我的人生猶原係彩色！」。輔英醫院腸胃肝膽內科古明崑醫師表示，過往許多民眾都以為肝炎是一種不治之症，且誤認為與肝炎患者同桌吃飯，就可能被傳染，這些都是錯誤的觀念，其實，肝炎的感染途徑都與「血液」相關，例如輸血、針灸、施打毒品、不正常的性行為等等，此外，古醫師強調Ｃ型肝炎是可以被根治的。多項臨床研究皆顯示，連續注射半年干擾素且合併服用口服抗病毒藥雷巴威林，第一型基因患者Ｃ肝治癒率可達六成，非第一型基因患者Ｃ肝治癒率可達九成以上。古明崑醫師說明，肝臟實質是人體唯一沒有痛覺神經的器官，許多患者往往誤以為只要追蹤肝指數正常即可避免肝臟疾病，事實上，肝功能指數正常並不代表沒有風險，因為大部分的慢性肝炎初期無明顯症狀，患者需經4～6週的疾病潛伏期，才會有類似疲倦或腸胃道不適的症狀出現，導致患者常錯失治療時機，建議民眾應定期接受健康檢查，民眾本身若為帶原者，則建議每6個月就應進行超音波追蹤檢查一次。古明崑醫師指出，目前Ｃ型肝炎治療方式以長效型干擾素加上口服抗病毒藥物雷巴威林為標準療法，呼籲患者應積極以正規方式治療，千萬勿求快速治癒，而使用坊間保肝偏方，反而導致病情加速惡化。古醫師表示，現在治療Ｃ型肝炎固定療程以半年到一年為主，由於其治療時程短，多數患者皆能完成整體治療，目前更有一類固定劑量的長效型干擾素，可不必針對患者體重做調整，大幅提高患者治療方便性。由於干擾素有骨髓抑制的副作用，古醫師提醒患者於治療過程中，白血球與血小板會有降低的現象產生，在治療期間也可能出現厭食、倦怠、發燒及皮膚起紅疹等副作用；口服藥物雷巴威林則可能會有溶血性貧血的副作用，但針對上述副作用問題，患者皆可以使用其他藥物來舒緩，像是維生素Ｂ群、紅血球生成素等。古明崑醫師表示，治療Ｃ肝過程中患者也許會感到辛苦，但目前Ｃ肝治癒率高，且唯有治療成功才能避免日後衍生肝硬化或肝癌發生的機率，因此，在治療期間家屬應適時給予病人關懷鼓勵，支持病人堅持完成治療，患者本身也應抱持積極樂觀的態度，才能贏得戰勝Ｃ肝的勝利。

皺紋是衰老的第一跡象，也是透露女性年齡秘密的最大敵人，根據資料顯示，三十歲以後，真皮層每十年萎縮六分之一，皮膚將隨著年齡的增長而變的乾燥、鬆垮、失去彈性，而伴隨上述衰老現象而產生的肌膚問題，即為皺紋的增生。許多人愛美又不想花太多時間保養的女性，除了在日常生活保養外，以微整形防老，達到妙手回春的效果，也成為近來的熱門選擇。但現今市面上各式各樣不同的微整型注射劑，許多都標榜具有除皺或是拉提的效果，不禁讓欲接受微整型的民眾霧裡看花，不知該如何做選擇。提到微整形防老，民眾最耳熟能詳的莫過於肉毒桿菌素注射。皮膚專科謝孟芸醫師表示，肉毒桿菌素可拮抗神經末稍突觸釋放的神經傳導物質，強迫臉部表情放鬆，暫時性減少表情肌肉對皮膚的拉扯，因而減少臉部動態表情所造成的皺紋，故其對於魚尾紋、眉間皺紋、抬頭紋等除皺效果較明顯。而近年來肉毒桿菌素在醫學美容上的應用越來越廣泛，除了改善動態紋外，也被使用在臉部的拉提。謝醫師說明，人的臉、頸部肌肉群可分為上提與下拉兩大類。當年齡漸增，經年累月的地心引力作用下，會讓下拉肌肉群的作用越趨明顯，整張臉便會垮下來。此時選擇性的將肉毒桿菌素注射在下拉肌肉群，改變肌肉的平衡，可讓上提肌肉群在拔河賽中拉贏下拉肌肉群，垮下來的臉便可再「彈」上去一些，讓臉看起來較年輕有活力。玻尿酸注射也是目前微整形防老的熱門選擇之一。謝孟芸醫師解釋，玻尿酸是一種原本就存在人體內的多醣體，可讓皮膚飽滿有彈性。可惜隨著年齡增加，皮膚中的玻尿酸及膠原蛋白等成份會逐漸流失，讓皮膚鬆垮，臉頰凹陷，法令紋加深。所幸目前已發展出各種不同劑型的玻尿酸商品，以處理不同的問題。大分子玻尿酸支撐度佳，適合大體積的填充，例如蘋果肌，夫妻宮，臉頰凹陷；中分子玻尿酸可改善法令紋，較深的淚溝或豐唇。小分子玻尿酸則可應用在較小的紋路或淚溝，但消費者要如何選擇適合自己的劑型與用量，還是需要與醫生做好充分的溝通。謝孟芸醫師表示，新進於2008年衛生署核准的微晶瓷，功能上與玻尿酸類似，皆可填充皮下，改善臉部凹陷，重新雕塑輪廓線，但微晶瓷的支撐度比玻尿酸更佳，在皮下能停留的時間更長。微晶瓷是由人體組織中原本就存在的鈣離子與磷酸根離子所組成，被稱為是「生物軟陶瓷」，具有100％生物相容性與生物可分解性，注射進入皮下組織間會形成骨架，讓新生的膠原蛋白交錯鑲嵌於組織中，形成除皺拉提的效果。同樣也可以使用在法令紋、臉頰凹陷、蘋果肌。此外，因其支撐度佳，對鼻子山根效果也不錯。謝孟芸醫師強調，上述的肉毒桿菌素、玻尿酸與微晶瓷，各有其優點與特色，民眾必須請教專科醫生後，仔細評估自身狀況與需求後再進行選擇。謝醫師同時也提醒欲接受微整形防老的民眾，在接受微整形注射後，可能會有暫時性局部紅腫或瘀青的現象，故應在參加重要場合兩星期之前進行療程，較為適當。