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宅經濟興起 脂肪肝當道

宅經濟興起 脂肪肝當道

文/康聯預防醫學Maria(化名)在公司安排下進行了今年的健康檢查,這幾年她始終維持在48公斤的標準身材,想來應該沒問題。沒想到腹部超音波顯示她有輕微脂肪肝,雖然醫師表示沒什麼問題,但Maria心中不禁有許多疑問,脂肪肝到底是什麼?不是體重過重的人才會有嗎?檢查出脂肪肝後,要怎麼辦?會不會哪天變成肝硬化或肝癌?脂肪肝隨宅經濟興起而逐漸年輕化一般人印象中總以為體重過重的人才會有脂肪肝,康聯預防醫學肝膽腸胃科主任林姿伶醫師表示,其實這是一種錯誤的刻板印象,脂肪肝與體重雖然有關,但卻只是其中之一的因素,換句話說,即使體重未過重,仍是有可能有脂肪肝。由於現在經濟生活條件好,飲食習慣偏油膩,加上喜歡燒烤,往往攝取過多的營養熱量,加上運動量減少、體重過重,使得脂肪肝情形越來越常見,根據台灣肝臟學術文教基金會調查顯示,國內成年人約有33%有脂肪肝,這也使得脂肪肝成為國內醫界繼B、C型肝炎、酒精性肝炎後的新熱門議題。林姿伶醫師從多年進行腹部超音波檢查觀察到一種現象,隨著宅經濟興起,脂肪肝的情形越普遍且越年輕化。林醫師表示,這類的宅經濟族群,由於生活習慣經常熬夜日、夜顛倒,飲食不正常,使得身體新陳代謝功能變慢,逐漸使得肝臟堆積油脂,若再加上缺乏運動就會肥胖,更加導致脂肪肝產生。三大族群需注意脂肪肝林姿伶醫師解釋,脂肪肝俗稱「肝包油」,或許因為名稱而讓一般人有所誤解,其實主要是因為肝臟細胞內有脂肪滴的堆積所造成的現象,並非肝臟被油脂包裹住。通常脂肪肝在生活上不會有什麼異樣感覺或症狀,頂多偶而產生疲憊或食欲不振等感覺,所以並不會特別至門診就醫,因此,大多數人或者因其他健康問題、或健康檢查進行腹部超音波檢查時,才被醫師診斷出有脂肪肝。若是情形嚴重並長期置之不理的話,部分患者會造成肝細胞發炎,成為所謂的「脂肪性肝炎」,少數情況嚴重者,會導致肝硬化。林姿伶醫師表示,通常來說有三大類族群容易有脂肪肝,第一類即上述提到因生活、飲食習慣而體重過重者,第二類常見的族群則是糖尿病患者。這兩類屬於非酒精性脂肪性肝炎(Non- alcoholic steatohepatitis,簡稱NASH),都是屬於新陳代謝症侯群,因此要特別注意體重、血脂異常、血糖代謝異常及高血壓等心血管疾病的風險。第三種是有酗酒習慣者,因為酒精對肝臟細胞造成傷害,導致肝臟油脂堆積,此類則是所謂酒精性脂肪肝,最好的治療方式就是不要喝酒。少油多動、生活正常 雖然脂肪肝不是疾病,但卻代表一種身體健康情況的症狀與相關疾病發展的可能性。面對許多民眾詢問如何消除脂肪肝,林姿伶醫師表示:運動:找到適合自己的運動方式,讓自己養成運動的習慣。改變生活及飲食習慣:除了三餐定時外,還要少油、少鹽,並且讓生活作息正常。戒酒:若有飲酒習慣者,要減少或改掉喝酒的習慣。養成定期健康檢查的習慣:許多人對健康檢查都會抱持著有一種鴕鳥的心態,認為不檢查就不會知道有什麼問題。但林姿伶醫師特別強調,健康檢查應視為一種生活態度,要用正面的心態來看待檢查的結果,畢竟預防勝於治療。而透過健檢中的腹部超音波以及肝功能、血脂、血糖等代謝相關的血液檢查,就可定期了解脂肪肝的狀況與變化,提醒自己在生活及飲食習慣的改變,以達成健康人生的終極目標。

中醫調理腸胃 讓孕婦更舒適清爽

中醫調理腸胃 讓孕婦更舒適清爽

孕期常見的腸胃不適,經常會讓孕媽咪身心都受到煎熬,一方面自己身體不舒服,另方面又擔心吃不下,會不會影響胎兒的生長發育,懷孕的時候,因為體內荷爾蒙變化的關係(特別是黃體素分泌增加的作用),會影響腸胃蠕動,在懷孕初期常常會出現噁心、想吐、吃不下的症狀;到了懷孕中後期,又會開始出現腹脹、便秘、解不出來的症狀,這時候想要求助醫師,又擔心藥物會影響胎兒而裹足不前,中醫有沒有什麼好方法能讓孕媽咪更舒適,告別便秘、腹脹、孕吐等腸胃症狀呢?彰化基督教醫院中醫部醫師陳文娟表示,中醫在《內經》《素問‧六元正大論》中就指出「脾土健運,胎孕可保。」安胎、保胎重視運脾,這是最古老的安胎、保胎啟示,且中醫在治療懷孕期間的疾病時,特別注重「治病」與「養胎」並重。如果孕媽咪懷孕初期,有點感冒症狀,咳嗽有痰合併腸胃脹氣,中醫可以使用「紫蘇」這一類較溫和的藥材,治療感冒,一方面可以緩解媽咪的不舒服,另一方面也有安胎的作用,因為在古老的典籍中早就指出:「紫蘇香溫散寒,寬中消痰,順氣安胎。」這樣就可以「治病」兼顧「養胎」,不必擔心藥物會對胎兒有不良影響。 中醫還會幫不同體質的孕媽咪,調配適合的治療方式,如:剛剛提到的腸胃症狀,有些媽咪除了噁心、嘔吐,還有容易疲倦、頭暈、食慾不振等現象,此時中醫可以用理氣健脾的方式調理,如:使用香砂六君子湯;有些媽咪除了孕吐,吐酸水、胃灼熱,還伴隨焦慮、情緒低落、身體燥熱,此時中醫可以用疏肝解鬱的方式治療,如:加味逍遙散加減可取得不錯的效果。

防骨盆傾斜 可多訓練下腹部、腰部肌肉

防骨盆傾斜 可多訓練下腹部、腰部肌肉

日前有媒體報導指出,有七成女性骨盆傾斜不對稱,容易發生脊椎與生殖系統相關的疾病,讓很多人開始關心自己骨盆的問題。台北市聯合醫院復健科主任武俊傑醫師表示,不正確的姿勢,的確會導致骨盆腔不正,除了會影響外型,還會造成腰痠背痛,但是透過積極訓練腰部與下腹部的肌肉,可以讓骨盆腔更穩固,不容易傾斜。媒體報導說,骨盆腔可以吸收來自行走時產生的力量,同時承受上半身的重量,具有保護下半身血管、淋巴管與神經的作用,並且支撐腹部內臟。一般而言,女性通常會因為月經的關係,子宮充血會對骨盆腔造成壓力,讓肌肉漸漸失去穩定骨骼和關節的能力,骨盆便會鬆弛或擴張導致歪斜現象發生,因此比男生更容易有骨盆傾斜的問題。武俊傑醫師強調,維持良好姿勢,不要駝背、站三七步、翹二郎腿或讓腰椎懸空躺在沙發上,可防止骨盆腔歪斜;另外可以藉由加強訓練影響下腹部、以及下背部的肌肉群穩定骨盆。他說,以仰臥起坐來訓練下腹部肌肉群,下背部到屁股的肌群訓練則可仰臥躺在床上,將身體利用手部力量如拱橋狀撐起身體,此動作可以將屁股抬高訓練下背部的肌肉。走路姿勢正確 讓你肌肉、骨骼更健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12392騎腳踏車「蹬」到 造成椎間盤突出http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12433阿婆骨質疏鬆 兩度跌倒致骨折http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12464

指甲月牙少代表身體差? 醫師:是氣血不足

指甲月牙少代表身體差? 醫師:是氣血不足

許多人認為指甲能看出一個人的健康狀況,包括觀察指甲的形狀、色澤、飽滿度就能看出端倪。近來網路上流傳一篇文章提到,如果指甲的「月牙」變少,腸胃功能就會較差;對此開業中醫師賴清旭表示,關於此文章的說法,大部分都沒有根據,可以說是沒有太大的參考價值,其實月牙少是表示人體的氣血不足,容易造成貧血。賴清旭醫師解釋,所謂月牙,指的就是指甲根部會有一小塊乳白色半月型狀的東西,之所以會有月牙減少造成腸胃功能問題,或是顏色有差異會造成心臟、胃部、肺部問題這樣的說法,其實是從中醫五行來解釋,在中醫五行系統中,身體各個器官不是孤立、而是密切連結,每一部分的變化,必然影響其他所有部分的狀態。賴清旭醫師提到,中醫療法診斷是使用「望聞問切」的方式,才能正確診斷,絕對不是靠一種方式就判讀所有疾病,所謂「望」診是指看病人的形體,臉部氣色等,「聞」診,耳朵聽病人說話的聲音,鼻子聞病人身體散發出來的氣味,來了解病人的狀況,「問」診,是問病人的生活習慣,病人陳述發病源由來了解狀況,「切」診,是用把脈的方式來診察體內一切變動,所以四種診療法齊下,才能正確的判斷病情並且對症下藥,而不是只靠指甲月牙的顏色來判斷疾病。賴清旭醫師強調,目前以中醫來看,月牙少或消失的人,代表氣血淺、容易貧血,想讓月牙健康,可以從補血氣開始,像是吃蘋果、葡萄、櫻桃等水果,或是補充深色蔬菜都可以達到補血氣的效果,但是最重要的還是要有規律的生活作息,均衡的飲食,才是讓身體健康的不二法門。●青春痘是皮膚問題?還是內分泌問題?http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2011&mon=4&id=399●糖尿病引起的皮膚問題http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3739●春季的皮膚問題與保養之道http://www.uho.com.tw/beauty.asp?aid=4207

喝酒臉紅者易得食道癌? 醫師:誇大,不正確

喝酒臉紅者易得食道癌? 醫師:誇大,不正確

許多人聚餐免不了喝酒,有些人喝一杯就滿臉通紅,有人卻是千杯不紅,有人就說喝酒會臉紅代表身體不好,大陸有一篇文章指出,東亞地區的人普遍酒精性臉紅反應,主要是因為體內ALDH2基因有缺陷,所以喝酒後臉容易變紅,這類的人會比喝酒後依然面不改色的人更易得食道癌。台中澄清醫院放射腫瘤科王博民醫師表示,此說法較誇大,易誤導民眾。大陸報導還說,喝酒臉易紅者,一但罹患食道癌,即使經過各種治療,其五年以上生存率僅為12%~31%。王博民醫師指出,由於一個癌症的產生是由10~20個基因所造成,所以無法只憑單一種基因(如ALDH2基因缺陷)來下定論,這篇文章如此下定論是比較誇大且不正確,容易誤導民眾。此外,有些人對酒精的反應較明顯,所以喝酒時臉很快會變紅,但為什麼有些人喝酒則面不改色?台中林新醫院腸胃肝膽科凃忠文醫師解釋,酒是乙醇,經過體內代謝成為乙醛,再經由肝臟酵素代謝成為乙酸,接著成為二氧化碳排出體外,才能減少頭昏及不舒服的情況,而東方人普遍來說,因為肝臟酵素的缺乏,因此代謝較慢,就容易造成喝酒後臉紅的現象。食道癌的發生率男性多於女性,好發於60歲左右,食道癌的發生與下列因素有關: 包括1.常吃過燙食物,會引起食道黏膜發炎。 2.抽菸、喝酒、嚼食檳榔者,尤以抽菸,喝酒又吃檳榔的罹患率最高。 3.食用醃漬、醃燻或含有亞硝胺的食物或發黴的食物。 4.長期處在緊張生活中,容易罹患逆流性食道炎,提高患病機率。 5.食道受傷,曾遭強鹼、強酸破壞者。 6.罹患食道失弛症者。

女鼻腔小動脈破裂 猛流鼻血

女鼻腔小動脈破裂 猛流鼻血

55歲的劉太太早上還在睡回籠覺時,突然覺得鼻子似乎有液體流出,本能的用手擦拭一看,竟然是流鼻血。劉太太起床想拿衛生紙擦掉,但沒想到一坐起來,鼻血竟如「泉湧」般的流下。劉太太趕緊撥打119請救護車送她至台中醫院求診。到達台中醫院急診室時,劉太太已血流滿面;護理人員一邊先確定患者的生命徵象是否穩定,一邊緊急呼叫耳鼻喉科醫師至急診室協助。耳鼻喉科謝茂仁醫師檢查後發現原來是鼻腔內的一條小動脈破裂造成出血,謝主任先幫劉太太止血後並請她先留院觀察,直到確定已止血劉太太才出院會家休息。謝茂仁醫師說,流鼻血、尤其是大量流鼻血的原因常見於外傷、撞擊或挖鼻孔後,但如患有高血壓、凝血功能不全的患者,再用力擤鼻子後也有流鼻血的情形,甚至有些人是在睡夢中不自覺的挖鼻子而造成。劉太太雖然沒有高血壓、凝血功能不全或受撞擊、挖鼻孔等,但如果小動脈破裂不及時處置,仍會造成生命危險。

銳速刀放射治療肺癌 效果好、副作用少

銳速刀放射治療肺癌 效果好、副作用少

60歲的吳姓老先生是位老菸槍,罹患肺癌接受開刀治療,後來發現肺癌復發並轉移至支氣管裡。由於復發位置特殊,童綜合醫院放射腫瘤科葉啟源主任建議患者接受「銳速刀放射治療」,治療2個月後進行追蹤,癌細胞已消失無蹤。這名老菸槍患者在民國98年因咳嗽不停來醫院檢查,診斷為「慢性阻塞性肺病」,此時給予藥物治療。到了民國99年元月患者仍有咳嗽症狀,呼吸愈來愈喘,特別是爬樓梯時更加嚴重,甚至出現發燒情形,來胸腔外科求診,安排X光檢查發現左肺有陰影與部份塌陷,進一步安排「支氣管鏡」與「電腦斷層掃瞄」檢查顯示罹患肺癌。幫患者進行手術與術後輔助性化療,定期追蹤8個月後,出現咳血症狀,安排「正子造影檢查」後,發現肺癌有復發現象,腫瘤卻長在罕見與特殊之處的支氣管,於是再次使用「支氣管鏡」檢查,發現支氣管裡面確實長了一顆0.5公分的腫瘤,證實為肺癌的轉移與擴散。後經以「銳速刀放射治療」2個月後,進一步安排支氣管鏡檢查,支氣管未受到任何傷害,且癌細胞已消失無蹤,追蹤至今年9月,並無復發情形。

秋冬進補 當心肉吃太多排便不順

秋冬進補 當心肉吃太多排便不順

秋冬將至,許多民眾喜歡吃羊肉爐、薑母鴨或麻油雞來進補。不過營養師提醒,這些進補食品裡通常會加入大量的肉片、肉塊等食材增加口感,一旦肉吃多了加上纖維及水分攝取不足,當心會引起排便不順的問題。台北醫學大學附設醫院營養師李青蓉表示,由於肉類含有較高的脂防與蛋白質,且是屬於較燥熱的食物,食用過量會使腸道的蠕動變慢,不但會引起便秘,未來甚至可能引發癌症。因此,營養師建議在選擇肉類食材時應盡量以白肉類為主,像是雞肉、鵝肉、鴨肉等都是不錯的選擇。相較於牛肉、羊肉或豬肉等紅肉類的食材會比較健康,但切記一定要搭配蔬菜並多喝水。此外,以中醫的觀點而言,這些食材多半屬於「溫熱」性質的食物,不宜與水果等「性寒」的食物同時食用。署立台南醫院中醫科醫師楊佳菁指出,像是吃完羊肉爐後再吃水果,如此「冷熱交替」的飲食順序容易刺激腸胃、引起不適,應盡量避免。楊佳菁醫師提醒,像是感冒喉嚨發炎、鼻涕濃稠或容易口乾舌燥的患者可別以為吃補可以強身,而是應避免燥熱的食物讓身體更不舒服。女性荷爾蒙補過頭 當心反引發乳癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11928從中醫觀點建議民眾如何吃出健康http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=8186教你如何「冬令進補」不油膩http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7704

少吃多運動! 用對方法才能健康減重

少吃多運動! 用對方法才能健康減重

近年來國人肥胖的情形日趨盛行,減肥塑身之道蔚為流行,不只坊間盛行各種減肥妙招,許多醫院也進行醫學減重,因此減肥成功的案例也不在少數。而體重控制的重點在於能量平衡,也就是減少能量攝取及增加耗能。目前多方面研究證據顯示,少吃多運動是減肥的不二法門,這種生活型態的改變可減去1成的體重,而減去體重的5至10%便能改善健康。根據美國運動醫學會最新的健康成人運動指引,每周應至少運動5天,每天進行中等強度的有氧運動、柔軟伸展操及負重運動,每次時間至少30分鐘。或是每周至少有3天進行高強度有氧運動、柔軟伸展操及負重運動,每次20到25分鐘;或每周至少運動3至5天,中強度及高強度運動交替,如此一來每周可至少消耗1千大卡的熱量。在減肥的前六個月,體重下降主要來自於節食的效果,運動的角色不大,所以重點在於中等強度持之以恆的運動,並盡量保持多活動的生活型態才是上策。然而到了減肥後期僅以節食減重者,肌肉會減少,而節食配合運動減重者則不會有肌肉減少的狀況;肌肉活動時才會消耗熱量,因此應以運動增加身體組成中肌肉的比例,才能達成良性的循環。懷孕不知情還做減肥手術 嬰兒營養不良慘死腹中http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12417埋線減肥雖普遍安全 仍要小心傷口感染http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12459大腦出問題致肥胖  不只與飲食、熱量有關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12418

捐贈母乳嘉惠病嬰 北市聯合醫院母乳庫達國際級水準

捐贈母乳嘉惠病嬰 北市聯合醫院母乳庫達國際級水準

世界衛生組織及聯合國兒童基金會於1980年共同聲明,當親生母親無法哺育母乳時,尤其對於罹患重症的高危險嬰兒,應選擇適當且安全的母乳來源來餵食嬰兒。母乳庫的設置,即為提供安全捐贈母乳給需要的嬰兒,這也是世界衛生組織積極推廣的婦幼衛生政策。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區母乳庫自2004年底成立至今,嚴格遵守北美母乳庫協會及英國母乳庫協會所制定標準作業流程,並在去年底通過英國母乳庫協會認證,成為全臺灣也是全亞洲第一個獲得國際認證的母乳庫。過去七年來,共有1234位愛心媽媽捐贈母乳,母乳庫處理捐贈母乳量共計1千多萬c.c.,呈現7.5倍的成長,嘉惠全國1529位罹患疾病的高危險嬰兒,其中有1493位是早產兒。此外,母乳庫還走出臺北市,98年12月30日母乳庫與國民健康局配合,於臺中署立醫院成立母乳庫衛星轉運站,方便中南部愛心捐贈者至署立台中醫院進行相關篩檢,再由衛星站將愛心捐贈乳專車送至臺北母乳庫進行檢驗。未來更會利用專車運送已處理過的捐贈乳至臺中衛星站,以提供中南部需要母乳的授乳者前往領取,減少其舟車勞頓之辛苦。近年來,哺餵母乳觀念大幅提升,世界各地母乳庫也皆有明顯成長。北美母乳庫資料顯示,捐贈母乳的需求自2006年起每年皆有30%成長。去年9月,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主任同時也是母乳庫負責人方麗容隨同國民健康局前往歐洲,觀摩考察英國倫敦與奧地利維也納的母乳庫,同年11月邀請英國母乳庫協會主席Gillian Weaver來臺為和平婦幼院區母乳庫進行考核及認證,並在該院區母乳庫及臺中醫院母乳庫衛星站各舉辦一場演講,響應熱烈。母乳庫不斷地向國外相關專家請益並適時修正,希望能與國際接軌。婦女產後「補過頭」當心影響喝母乳的寶寶http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12374&HN_Yr=0&HN_Mon=0台灣女性乳癌年輕化 不生小孩、不餵母乳是主因http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12457含DHA的奶粉喝了聰明?專家:母乳的DHA更多!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12430

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