彰化基督教醫院以耶穌基督救世博愛之精神為宗旨，宣揚福音，服務世人。115年來一直以守護民眾的健康，是一個真正「以病人權益為中心」的醫療機構，不分國界的提供就醫民眾醫療服務，並為世人奉獻出愛心與關懷。更與台灣大學合作，初步找出糖尿病成因及病患人口分佈及概況，並用各種簡而易懂的圖形表示，不但可作為衛生單位制定政策的參考，且有助於民眾的衛教及防治宣導念。（圖：此次與台灣大學合作，協助露國完成首張糖尿病圖譜） 彰基督教醫院副院長劉青山醫師表示，彰基自2009年11月起先後派遣7個醫療志工團隊到聖露西亞服務，瞭解到該國的糖尿病患人數很多，由於醫療知識不足，大都沒能及時治療，導致病情加重，失去工作能力，已成為露國嚴重社會問題；此次與台灣大學合作，協助露國完成首張糖尿病圖譜，期望將來彰基可以協助訓練露國醫療人員，投入糖尿病的宣導防治工作。    彰基糖尿病健康醫院研究部主任蘇矢立醫師表示，2006年曾有加拿大人Graven在聖露西亞利用單一次的血糖篩檢，共做了31481人，約是當時人口的20％，此一單次血糖並未所明是空腹或飯後血糖，因此若受試者所測的值為200mg/dl以上，可很明確診斷是糖尿病，約佔8.1％。但是101-199 mg/dl 者則無法判定，是空腹血糖異常還是耐糖異常或是糖尿病，造成解讀上很大的困擾，統歸成血糖異常約佔28.1％。所以島上的醫療人員會混為一談認為糖尿病的盛行高到30％。同時依照國際糖尿病聯盟（international diabetes federation, IDF）在2010的糖尿病圖像，加勒比海區域的各國糖尿病大約在9％左右，聖露西亞則為9.3％，但詢問聖露西亞的衛生署及統計局資料的背景如何取得，則無人可以解說，令人丈二金剛摸不著腦袋。幸好統計局在去年有做了一個全島的調查，由各地方衛生中心執行的疾病狀況問卷，其中第6段的第57題是詢問有或没有糖尿病，是唯一政府單位有掌握的資料。若以此資料為基礎糖尿病人口約佔4.3％，基本上是一個比較低估的情況。地理分佈己北南2大城市Castries, Vieux Fort為最高區域，而東北及西南二個山區的位置則為較低的發生地。因此做40歲以上的空腹血糖及糖化血紅素的篩選是一個可以考慮的方式，若二者仍難以辨識，口服葡萄糖耐糖試驗則可加上，才有可能取得最貼近的比率。 蘇矢立指出，倘若問起島上醫療人員及病患引起糖尿病的病因，他們認為生活形態是主因。多數人早晚餐是用麵包夾黃瓜、蕃茄，配上果汁、咖啡、牛奶或茶，有些人會加糖，有些人則否。午餐是他們的正餐，居民多以自家土地生成的作物為主食，香蕉、芭蕉（plantain）、山藥（yam）、樹薯（cassava）、馬鈴薯、紅豆（red bean）、綠豆、黑眼豆（black eye bean）、腎豆（kidney bean）、花豆、豆莢（legume）、長條米為主食。較貧窮的人一天只吃二次，早餐與午晚餐。水果種類相當的多樣化但多作成果汁飲用，不習慣直接服用。另外平日吃的肉類以火雞肉、雞肉為主，多數人不吃蛋，因為有些味道，雖是海島海鮮的漁獲量並不是太多，多半賣給觀光客，只有過節時才吃豬肉,牛肉及羊肉，感覺好像回到兒時，逄年過節才有肉吃的情景。烹調方式多用烤及煮二種，但是會淋上許多不同的醬汁，因為有印度的移民所以咖哩、肉桂等辛香劑普遍的加入飲食之中。蔬菜十分昂貴，一般不常食用，可能以運輸成本太高或氣候不合無法大量生產有關。台灣有農技團在此支援蔬果的耕種指導，可借由一些烹飪教室與比賽的方式來達到推廣的效用。  蘇矢立醫師表示，與病患接觸時，病患都認為糖尿病是一個很簡單的病，只要將血糖控制好就没事了，加上經濟的狀況不近理想，常有一搭没一搭的治療，造成許許多多的問題。視綱膜病變也没有好好的追蹤，糖尿病足因傷口久治不癒，造成失明、洗腎及截肢的比率偏高，場景似乎回到15～20年前，台灣民眾對糖尿病的觀念一般，因此對一般大眾的教育就顯得很重要。醫療人員對第1型或第2型糖尿病如何區分仍舊不很清楚，有些人認為使用胰島素注射就是第1型糖尿病。病人在飯後才使用胰島素等情形，個人就會藉著不同的塲合，一一給予講解。聖露西亞人民日常活動受限於炎熱的氣候（地處北緯4度）或是糖尿病控制不佳身體虛弱，運動的情況較少，但因平常勞動量不低時出入皆需仰賴步行，因此活動情況大致尚可，只是活動後多會喝飲料或果汁來補充流失的水分，需要改成開水。有時氣溫太高不適於戶外活動，應可仿傚台灣錄製成體操的DVD或錄影帶在醫院、車站、電視媒體上反覆的播送，糖尿病及一般民眾可在自已家中或室內來做，可達預防及治療的功效。另外病友團體的組成與運作也是需要的，定期或不定期的自我再教育、經驗分享、成功楷模、相互砥礪、錯誤避免以及資源互通等皆能有效的提昇糖尿病的自我照顧能力。   蘇矢立醫師強調，糖尿病足的截肢是現階段聖露西亞的重要議題，除了病患肉體上的不便，心理上的創傷，家庭與社會沉重的負擔，造成了許多問題。國際糖尿病聯盟的觀察人員在此推動了糖尿病足的照護計劃（step by step diabetic foot care），投入經費交由該地區的糖尿病及高血壓協會（diabetes and hypertension association）來執行，該協會的副會長兼秘書長是一會房地產仲介商，問他計劃的相關內容與實施進度，都答非所問，令人費解。但該協會今年開始登錄糖尿病患的基本資料，目前約有700多筆，是一個好的開始。聖露西亞的衛生部及統計局目前並没有任何的糖尿病登錄系統，讓整個推廣活動不知如何着手，因此他們對我們所做的糖尿病地理調查充滿高度的興致與期待。多數的醫護人員面對糖尿病足的傷口時，對換藥及抗生素的使用較為熟悉，對周邊血管及神經的部份則明顯缺乏概念，造成長期的照顧品質不佳，是另一個頭痛的問題。因此我利用訪談時向醫療行政相關的人士建議簡單的單股尼龍檢查、周邊血管檢查及測定儀的運用，希望能減少併發的事件。但是難能可貴的在西部的Soufriere衛生中心定期提供病患剪指及趾甲的服務，是在他們所處的情況下，奉獻當地醫療人員最大的智慧，是令人感動的。 彰基海外醫療暨醫學倫理中心執行長高小玲博士表示，彰基於2009年7月8日與St. Jude Hospital 簽訂姐妹醫院，即展開代訓該院醫事人員之相關工作，不料該院於同年9月9日大火，開刀房、小兒病房及檢驗室付之一炬，目前暫移往鄰近的體育館繼續營運，該院董事主席麥當勞先生及執行長Dr. Poyotte遂透過大使館向本院提出短期志工人力支援需求，彰基在外交部之補助及大使館安排與協助下，於2009年11月20日至12月5日派遣第一梯次志工包括婦產科、急診科、小兒科、內科、病理科等醫師及急診護理前往短期(3星期)志願服務，彰基派遣之志工在St. Jude醫院服務之專業、認真與熱忱深受該院同仁及當地居民之讚賞。St. Jude醫院懇請彰基持續派遣醫護志工，截至2011年8月底止彰基已派遣7梯次醫護志工，共計超過40餘位醫護人員前往服務。 高小玲指出，未來彰基在露國的醫療服務將針對當地重要的慢性疾病如糖尿病、高血壓等心血管疾病進行協助、結合學術研究單位的資源，包括地理圖譜問卷調查、醫療服務、生活飲食習慣衛教、健康照護衛教照等，協助聖露西亞人民改善健康；另期望也將此經驗推展至鄰近邦交國如聖文森、聖克里斯多福等。

根據內政部兒童局資料顯示，全台共有113間兒童及青少年安置福利機構，目前收容院童共3,447人，在桃園地區就有8間兒童及青少年安置福利機構，長庚醫院志工團隊長期關懷各地安置福利機構，其中一間位於桃園縣八德市的育幼院，至今成立六年，服務252位院童，目前收容20多位院童，這間育幼院是「菩提之家」。菩提之家的院長很用心在經營育幼院，四處募集物資，但因為沒有企業資助，社會資源較缺乏。菩提之家院長曾說過，收容的院童大都是家庭有經濟問題、遭受身心暴力或遭家人遺棄，這些院童在原生家庭裡缺少健全家庭給予的關懷照顧，三餐不正常，有些家庭無法支付健保費用，生病了也無法就醫，更有些院童長期遭受家人身心虐待，種種的遭遇都在院童的身心上都留下了不可抹滅的傷痕，但育幼院經費有限，只能給予院童安全就學、衣食無虞，心理治療及醫療費用是額外一筆支出，院童需要長期心理輔導，需要專業醫療團隊關懷院童身體健康狀況。長庚醫院在接收到菩提之家的訊息後，認為醫院本就應為社會盡一份心力，尤其兒童的身心健康將替國家未來奠定穩固的基礎，於是在王正儀院長及黃璟隆副院長領導下，推動了關懷弱勢兒童專案。多次探訪菩提之家，發現院童心理問題以及蛀牙程度較一般兒童嚴重，於是針對菩提之家設計完整治療計畫，結合兒童內科、眼科、心智科、牙科、社工師及大專志工等數十人專業醫療團隊攜手關懷弱勢兒童，積極整合專業醫療資源，成立關懷弱勢兒童健康照顧長期計畫。幾乎每位院童有牙齒問題，院童不敢開懷大笑－平均缺牙、蛀牙率為4.79顆，去年暑假安排菩提之家院童來醫院做初步全身健康檢查，發現將近有一半的院童檢查結果異常，包括血糖偏高、膽固醇偏高、三酸甘油脂偏高、血尿、蛋白尿及尿道發炎，在給予生活及飲食建議後，再次追蹤檢查結果，異常結果明顯改善。在兒童牙科醫師檢查後，幾乎每位院童都有蛀牙現象，平均每人蛀牙顆數高達4.79顆，據衛生署國民健康局最近一次的學童口腔健康調查顯示，國內12歲兒童平均每人有2.58顆蛀牙，菩提之家的院童蛀牙狀況明顯嚴重。由於這些院童在原生家庭裡缺乏父母親關注牙齒清潔的問題，來到育幼院後，安置院童多，工作人員無法盯著每位院童刷牙，於是造成院童蛀牙嚴重，其中有位小女孩在開心時總是不敢開口大笑，後來才發現原來是她的蛀牙高達18顆。牙科醫師表示，蛀牙對兒童的心理健康、自信心及未來人格發展造成很大的影響，但牙科療程長，且缺牙、根管自療及拔牙後需自費牙套及假牙，費用不斐，因此長庚醫院成立專案協助完成院童牙齒的後續療程，讓院童恢復口腔中咬合力的平衡，保有美觀功用，建立院童自信心。43％ 院童有心理障礙，並接受積極治療，10％院童學習障礙，20％院童情緒問題，13％院童智能障礙，院童安置原因常在社會版上看到，像是由親生父母、繼父母或同居人施虐，導致兒童遭到不當管教、身體虐待、精神虐待、刻意忽略等，而這些因素對於兒童的身心發展是不利的因素，可能造成情緒和行為上的問題。菩提之家的院童在接受心智科醫師訪談後發現院童智能不足、學習障礙、情緒低落的比例高於一般兒童，然而院童經過心理師多次個別心理輔導後，表示自己自信心增加，發現自己也是有優點的，與同學之間的互動較以前好，人際關係變好，也較能控制自己的情緒。當輔導療程結束後，院童都希望心理師可以再繼續幫助、輔導他們，讓自己變得更好。經過長庚醫院專業醫療團隊關懷照顧，菩提之家院童自信心增加，人際關係變好，身體也更健康了，未來長庚醫院將持續關懷弱勢兒童，讓國家未來主人翁擁有強健體魄，成長茁壯。長庚醫院拋磚引玉，率先關懷弱勢兒童，也誠摯呼籲社會大眾響應關懷弱勢兒童。

台大醫院堪稱是台灣醫學界的翹楚，也堪稱是台灣最高學府所培植出最菁英優秀的醫療人員的醫院，竟然爆發了驚人醫療缺失，誤把愛滋感染者的器官移植給五名病患，讓這五名病患幾乎確認已經百分之百移植完成，所以五名病患也將可以肯定，百分之百確實會感染上愛滋病，這消息一出，震驚了全台灣。原本時分開心能獲得器官重獲新生的患者和家屬，一時之間完全不知到底該如何面對，因為原本的病痛被挽救回來，但即日起竟反而開始接受愛滋藥物治療，家屬一時之間全傻眼。不只是被移植的病患，包括台大和成大共十多位參與移植手術的醫護團隊，為了避免被HIV感染風險，也開始接受預防性投藥。

21歲的賴同學正認真準備考研究所，沒想到繁重的壓力卻把自己壓垮了，竟然在8月初的某天早上醒來，赫然發現臉一半會動、另一邊卻不會動，不但無法自主臉部表情，笑起來的時候更是皮笑肉不笑的，若僅看臉部表情，彷彿自己是個很奸詐的人，讓他心情十分沮喪，當下除了求助神經內科的西醫治療外，他選擇用中醫針灸的方式治療因病毒引起的顏面神經失調，而在經過兩個多星期後的調養，目前臉部表情已恢復正常。中醫科主任黃中瑀醫師表示，顏面神經麻痺在中醫上稱為面癱、歪嘴風，是為中風一種，屬於中風中絡的輕症。普遍來說，造成顏面神經麻痺的原因，大多是病毒性感染，或是不明原因，使得供給顏面神經營養的血管血液惡化，形成神經失養，讓面部肌肉失調引起麻痺。有許多患者在睡一覺隔天醒來，便覺得臉麻眼歪的症狀發生，並且在三天內顏面神經麻痺的程度會到達巔峰，在發病前，則是經常會有感冒的類似症狀，部分患者同時會出現耳垂後下方或下頷角後有疼痛現象。延伸閱讀「針灸喬回嘴歪臉斜」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11966

妙齡女子脖子上怎麼會冒出喉結？大陸福建省的周小姐脖子中央凸出了一顆不明腫塊而且還聲音沙啞，從外觀看簡直就像男人的喉結一般，讓她非常擔心。後經過檢查，才發現是罹患了甲狀腺腫瘤，由於年輕患者的惡性機率較高，對台灣醫療水準較信任的周小姐想儘快辦理手續來台接受進一步的檢驗和手術，但靠自己通過繁複的跨海就醫流程，可能得花上快2個月的時間。所幸透過光田綜合醫院國際醫療中心的高效率的協助，十幾天內就來到台灣接受手術，切除了麻煩的腫瘤，經過病理化驗證實屬於良性，讓周小姐終於能放下心中的大石，而她也非常感謝該中心與醫療團隊的協助，台灣人的熱情與愛心讓她印象深刻。這位周小姐是個清秀佳人，可是26歲時脖子冒出了莫名的凸起物，連聲音也變得沙啞，大家還笑她像男人一樣長喉結，讓她實在困擾。這腫塊持續了兩年都沒消失，摸起來不會痛，但有日漸變大的跡象，後來連呼吸都覺得不順暢，周小姐警覺必須趕快就醫。經過初步檢查才知道是甲狀腺腫瘤，而且年輕患者惡性的機率較高，醫師強烈建議她儘快進行病理化驗及切除手術。延伸閱讀「甲狀腺瘤」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11975

開學季來臨，家長紛紛為學童的課業做準備，根據台灣營養基金會針對419位家長做的「國小學童飲食行為與學習情況」發現，台灣學齡孩童注意力不足情形約16％，以一班30個學童計算，相當於每班都會有4.8個小朋友有注意力不集中的問題。進一步了解發現，不少家長因為疼愛而讓孩童自行選擇飲食，注意力不集中的情況有惡化的傾向：23.4％家長放任孩童自由選擇食物，小孩不專心問題是一般學童2倍，不僅如此，37.5％學童早餐飲料亂喝，注意力落差更是一般學童的2.8倍，顯示家長放任孩童自行選擇飲食，恐怕是造成台灣國小學童注意力不集中的主要原因之一。台灣營養基金會執行長吳映蓉提醒，想要避免學童注意力不集中，飲食應掌握黃金成長期腦力發育的關鍵營養素，遵守低GI（GI值是指食物食用後2小時內，血糖增加值與食用純葡萄糖的血糖增加值作比較得到的升糖指數。）、選擇優質蛋白與多攝取卵磷脂三大原則如豆漿，以供一日活力來源與啟動腦部活動所需。延伸閱讀「學童亂吃會不專心」：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=11978

白奶奶房內的桌上有大包、小包從各大小醫院帶回的藥包，打開抽屜還存放好幾包多年來忘了因哪裡不舒服拿的藥，猛一看還真是個小藥房，從慢性疾病、骨頭痠痛、腸胃藥到鎮靜抗焦慮的藥都有。奶奶送走兒媳和孫女外出上班上學後，自己也整裝等待照顧服務員前來，今天的行程是到醫院回診拿藥。白奶奶如數家珍般對新北市長期照顧管理中心到宅評估的照管專員說道，這一袋藥是甲醫院拿的神經內科和心臟內科的藥，另一袋是乙醫院領的骨科藥物，至於第三袋則是不舒服的時候叫計程車到區域醫院掛急診領的，白奶奶一天使用的藥物有十九顆之多，還不包括奶奶自行購買或兒孫因為關心而送來的多種營養食品。仔細紀錄白奶奶服用的藥物，發現同時有兩種降血壓藥物及腸胃、軟便藥物，問起白奶奶也表示因藥物過多不是很確定每顆藥的功能，這半年來常感到頭暈及下肢無力等情形。經由長照中心轉介居家藥師前往家訪，一開始白奶奶不願放下心防，因為每一顆藥都代表著奶奶對健康的期待，減藥可是違背了四處奔波門診排隊的心血，然而透過藥師的多次家訪，陪著奶奶認識藥物外觀及提醒用藥注意事項，並由藥師記錄藥物交互作用予原開立處方之醫師建議後，減少同時服用二種降血壓藥物，現在困擾奶奶的症狀改善了，精神也明顯健旺了起來。奶奶略帶驕傲的表示，現在門診時她都會帶著完整的用藥處方箋提醒門診醫師不要重複開藥，醫師還稱讚她是不浪費醫療資源的好病人呢。新北市政府衛生局自九十八年三月起規劃居家藥師服務，截至今年七月共計服務677人次，藉由專業藥師到宅家訪給予藥物相關指導及建議，如：使用方法、保存方式、作用、副作用、如何同時使用非處方藥品等，透過藥師的介入給予用藥的建議，更加瞭解家中用藥實際問題，也拉近了醫療院所與民眾的距離。經由此項服務的推廣，讓用藥安全問題能深植民眾心理，減少藥物使用不當的傷害，提高用藥安全，進而降低醫療資源的浪費。家中的長者倘有用藥問題，您可至各區公所、衛生所、區域社會福利服務中心、醫院出院準備服務、民間團體等受案窗口填寫新北市政府長期照顧服務申請書，申請政府全額補助的居家藥師服務，電話02-22548382。

花蓮慈濟醫院推動「重光部落健康促進：戒檳減量六部曲」已開跑，看完戒檳紀錄片《遺失的微笑後》的居民，願意嘗試戒檳班課程的人近七成，有6.8％的人願意擔任戒檳班陪伴志工。 根據行政院衛生署資料顯示，口腔癌已成為十大癌症之一，在男性十大癌症中更排名第四名。台灣近年口腔癌逐年升高的原因，主要跟檳榔有很大的關係。花蓮慈院兼任耳鼻喉科主任的陳培榕副院長表示，在臨床上看到的口腔癌病人有超過八成有嚼食檳榔的習慣，如果再加上抽菸及喝酒，罹患的危險性比三者都沒有的人多出123倍，檳榔防治已是近幾年來公共衛生的重大課題。 花蓮慈院社區醫學部自8月23日起至9月15日在秀林鄉重光部落發展協會合作，舉辦「重光部落健康促進：戒檳減量六部曲」系列活動，邀請居民一同關心檳榔帶來的危害，守護自己的健康。 首先登場的是邀請部落居民欣賞戒檳紀錄片《遺失的微笑》，隨即贏得許多居民熱烈迴響，透過戒檳紀錄片也更了解口腔癌病友的心路歷程及生活受到的影響。家庭醫學科陳志強醫師也在紀錄片欣賞結束後，分享口腔自我檢查的撇步，並讓居民實際操作演練，學習如何維持良好的口腔清潔與健康。 第二場由重光部落長老教會牧師周錦榮以輕易上口的「戒檳行動曲」歌謠，廣邀部落中的小朋友練習，歌詞中除了傳遞戒檳榔好健康的觀念外，社區醫學部主任許文林說，這是戒檳觀念向下扎根，從小學開始，希望讓小朋友遠離檳榔的危害，同時也影響家中的長輩。 在連續二的活動結束後，初步調查，家中有嚼食檳榔的比率高達86.2％，在觀賞記錄片後，願意嘗試戒檳班課程的比率有68.96％。許文林主任表示，在九月八日、十五日上午分別有二場嚼檳減量課程，教導檳榔紅脣族如何設定目標、自我檢查口腔、拒絕吃檳榔的技巧及尋找檳榔替代物等內容。 另外，在九月三日上午九點至十二點在重光部落還將有體適能檢測，以及口腔黏膜健康檢查、乳癌篩檢及大腸癌篩檢等項目。當天還有檳榔衛教宣導活動。 陳培榕主任說，口腔癌最常見的症狀是腫塊或是未癒合的潰瘍，有時也會有疼痛或出血的現象。口腔內若出現一些紅、白斑，也被認為是前癌性的病變，有些口腔癌會因黏膜下纖維化，而有牙關緊閉的情況。如果有類似情況，應該趕緊找耳鼻喉科或牙科醫師診治。

暑假放太爽，小腹跟著放鬆該怎麼辦？減重方法層出不窮，現在又多了一項方法，就是午餐少吃一點，然後吃適量的零食，美國康乃爾大學(Cornell University)研究發現，只要午餐少吃一點，兩餐中吃一些小點心，加上適度的運動，體重會減少11公斤。除此之外，更有許多年輕人選擇更快的方法：跳街舞、游泳可以快速瘦小腹。

現年54歲的王太太，是一位事業有成的業務經理，忙於工作的她在健檢時發現左側乳房有疑似腫瘤，便至臺北醫學大學附設醫院求診，經檢查及切片後確診為惡性腫瘤。32歲的林太太，甫新婚一年，正計劃懷孕生子，因她的媽媽曾罹患乳癌，擔心自己的家族病史遂進行乳癌篩檢，卻發現右胸疑似腫瘤，經檢查及切片後確診為原位癌。目前外科醫師多以傳統手術為乳癌病人進行腫瘤切除及重建，為了保命病人在切除腫瘤時需挨一刀將乳房整個切除，之後還需經歷2～3個月不斷灌水將胸部僅存的外皮撐大，才能挨第二刀進行乳房重建。治療及重建期間的痛苦煎熬，除非親身經歷，非旁人能體會。王太大及林太太經臺北醫學大學附設醫院乳房外科主治醫師洪進昇以內視鏡乳癌微創手術同時切除腫瘤及果凍矽膠植入，兩位病人術後均復原良好，如願保留完整乳房外觀及重建，重拾自信並維持良好身形及生活品質。（上圖：內視鏡乳癌微創手術傷口小、復原快、完整保留乳房外觀，一次手術同時完成乳房重建）北醫附醫乳房外科主治醫師洪進昇表示，乳癌是女性健康的頭號大敵，乳癌發生率有年輕化趨勢，因此病人對外觀要求也較高。內視鏡乳癌微創手術可以將癌組織清除、傷口小、疼痛少及復原快，且病人最在意的乳房外觀可以完整保留，並在一次手術中同時完成乳房重建，讓乳癌患者活得自信又健康。內視鏡乳癌微創手術僅會在病人的乳房留下二個小傷口，透過內視鏡器械慢慢將乳房軟組織及肌肉分離，再清除癌細胞後植入果凍矽膠，保留完整的乳房外觀、乳頭及乳暈，這項手術適合小於5公分的腫瘤、沒有皮膚侵犯及原位癌患者。洪進昇指出，內視鏡乳癌微創手術最大難度在於乳房不像腹腔，腹腔是一個現成的空腔，只需打氣進去就可以有手術操作空間，乳癌手術需要特殊器械，才能在緊密相連的組織間製造出手術空間，這項高難度手術需要4～6個小時，大約是傳統手術的2～3倍。洪進昇表示，傳統乳癌手術需將乳房整個切除，留下20公分長疤痕，即使重建乳房，也避免不了那道長疤痕。重建方法需先放置暫時性組織擴張器，之後要定期回門診打水，自100ml慢慢加到250～300ml，逐步將乳房週遭的外皮擴張到足夠植入果凍矽膠，因此需時二～三個月才能進行重建。以王太太為例，在手術前考量的就是多快可以回到工作崗位，因為她需面對客戶且東奔西跑，做乳房全切除穿衣會有極大困擾，配戴義乳也不方便，醫師因此建議她選擇內視鏡乳癌微創手術，切除癌組織、保留乳房外觀，並直接植入果凍矽膠，治療及重建一刀完成。北醫附醫一般外科主任魏柏立表示，內視鏡乳癌微創手術目前仍屬高難度外科手術，鮮少外科醫師能完成，但對適用的乳癌病人是一大福音值得推廣。接受乳房全切除（傳統手術）的患者，術後要面對身體不完整的創痛、漫長重建過程的煎熬，日後亦會有穿著上的困擾。雖然可以戴義乳，但夏天過於悶熱且活動並不方便，有患者抱怨連稍大的活動都不行，例如只要跑個步義乳就有可能會掉出來，對女性的自信及生活品質都會影響。