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優良哺集乳室認證 營造友善哺乳環境

優良哺集乳室認證 營造友善哺乳環境

行政院衛生署為保障全國哺乳婦女於公共場所之母乳哺育權,自99年11月24日公布並施行「公共場所母乳哺育條例」,規範特定場所達一定樓地板面積以上,須於一年內(100年11月23日前)完成哺集乳室之設置,違者將處6千至3萬元罰鍰。臺北市政府衛生局在「公共場所母乳哺育條例」施行之際,鼓勵業者營造友善哺乳環境,特進行優良哺集乳室認證工作。今年本市共有307個單位提出申請,包含醫療業、金融業、文化教育單位、交通運輸通訊業、百貨量販業、民間私人企業、中央與北市公務部門等單位;經書面審查及實地認證結果,有285間哺集乳室通過優良認證,並依評鑑成績高低不同,分別給予1至3年不等的優良認證效期,此次,共有153間可獲3年優良認證效期,117間可獲2年優良認證效期,15間可獲1年優良認證效期。本局希望透過正面鼓勵的認證機制,促使機構發揮自主管理之精神,以提升本市哺乳環境的品質。今年「臺北市優良哺集乳室認證」評鑑項目包括五大項:一、位置標示(包含有明顯區隔之空間且建築物內有清楚標示哺集乳室座落位置等),二、設置地點內外部環境(如隱密性、採光及通風設施等),三、內部配備(如可內部上鎖的門、使用中提示、舒適可靠背的椅子、置物空間、有蓋垃圾桶、提供電源設備、緊急求救設備、清潔洗手設備、尿布台或電冰箱等),四、管理維護(專人負責管理與維護、每日清潔維護紀錄、設備定期檢查紀錄、使用規範及以無償方式提供使用),五、提供母乳資訊。臺北市也特別為優良哺集乳室設計製作一款認證標章,供授證機構掛於哺集乳室門口,除了表揚機構,也提供哺乳媽媽外出哺乳或婦女求職辨認之依據。

男罹甲狀腺凸眼症 眼痛、有異物感

男罹甲狀腺凸眼症 眼痛、有異物感

一名52歲男性因雙眼間歇性紅、痛、異物感、流淚不適約一年多,近幾個月來發現有複視情形,因此至亞東醫院眼科求診。亞東醫院眼科醫師蘇姵元指出,檢查結果發現病患有雙眼眼凸、眼瞼攣縮、內下斜視、眼瞼結膜發炎紅腫、眼周脂肪堆積、眼壓升高等症狀;電腦斷層結果呈現雙眼眼外肌肥厚併凸眼症,且眼窩底視神經徑狹窄有壓迫性視神經病變之虞。追蹤病患過去有甲狀腺亢進的病史,抽血結果甲狀腺抗體升高。因此診斷為甲狀腺凸眼症併眼瞼、眼外肌、及視神經病變。經過眼科藥物治療及合併新陳代謝科控制甲狀腺指數,病患眼睛發炎症狀及眼壓逐漸獲得控制,免除了神經壓迫可能導致的永久性視力喪失。蘇姵元醫師說,治療上必須靠有經驗的眼科醫師早期診斷,並與新陳代謝科醫師合作進行全面的照護。眼睛的部份症狀輕微者只需局部的點眼藥物治療,中重度病患則需考慮類固醇、免疫抑制劑、放射線、甚至手術治療。約5%的甲狀腺眼疾病患須接受手術治療,時機的選擇非常重要,且必須階段性進行,包括:第一階段為眼窩減壓術,目的在矯正凸眼症及解除視神經壓迫症狀;第二階段為斜視矯正手術,以矯正外觀及改善複視症狀;第三階段為眼瞼矯正手術,不只減少角膜病變的產生更進一步達到外觀的美容矯治。延伸閱讀「凸眼症」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12327

沒傷痛的罕見遺傳病「臭魚症」 全身腐臭魚腥味薰死人

沒傷痛的罕見遺傳病「臭魚症」 全身腐臭魚腥味薰死人

青春期學生的性荷爾蒙逐漸發育,身上開始會有體味,但有一個特殊病例是身上會散發一種刺鼻的臭魚味,台北榮民總醫院兒童遺傳內分泌科醫師牛道明就曾接獲這樣的病例,這是一種名為「臭魚症」的罕見疾病,患者因體內缺乏抑制三甲基胺(TMA)的酵素,無法代謝食物中的三甲基胺,導致身上充滿魚腥味。

急診防暴演練逼真 民眾誤以為真

急診防暴演練逼真 民眾誤以為真

近幾年來急診室的暴力事件頻傳,行政院衛生署因應此一現象並制定防暴政策。海線唯一獲得行政院衛生署醫院緊急醫療能力分級評定為「重度級」的童綜合醫院,配合政府的政策執行診療區與候診區獨立分開,設有門禁的管制,達成封閉式急診室的目標,對於就醫病患及工作員工將更有保障。16日上午九點於該院急診室舉辦「急診安全防暴演練」,防暴演練是兩方酒醉鬧事的患者及其朋友,在急診室滋事打架,破壞急診室設備,由於叫囂演練逼真,現場的民眾誤以為是真實案件,嚇得說不出話來。行政院衛生署醫事處長石崇良表示,在5月13日公佈五項的急診室安全措施規範,童綜合醫院在台中市衛生局的輔導下,第一家符合這五項規範的醫院,大家非常矚目急診安全的就醫環境,五項措施第一項就是門禁的管制與陪病的人數;第二項為24小時保全的維護,有如方才防暴演練的維護措施;第三項為「警民連線」;第四項非常重要就是防暴的宣導,暴力會涉及處份與刑責;最難的是第五項是醫療的治療空間與候診區獨立分開。進去童綜合醫院的急診的感受有如春天,病人一進去也會感到很安心與寧靜,醫護人員在如此舒適的環境工作是全國最幸福的,若進行民眾滿意度調查相信病人的滿意度為百分之九十九。童綜合醫院急診部主任盧立華表示,本院急診室每日平均送進5~6位酒醉病患,酒醉病患在酒精的作祟下,有時會有不理性的行為出現,常讓醫護人員一個頭兩個大;本次防暴演練是以兩方酒醉鬧事的患者及其朋友的衝突、破壞急診室設備及恐嚇醫護人員為主題,展現事件發生後,工作人員如何迅速啟動「警民連線」系統通報警察局,警察人員如何將兩派滋事的人馬加以制伏,並帶回警局的過程。盧立華主任說,急診室是救治病患的場所,總會遇到各種形形色色的病患,尤其是酒醉、兩派人馬滋事與黑道尋仇進而對醫護人員咆哮、拉扯、吐口水及肢體動作等早就是常見的事,不過這類病患的行為危害到醫護人員與其他病患的安全。這也使得原本國內急診室醫護人力不足的情況更加嚴重。本院為了保護病患與醫護人員的安全,配合政策落實「診療區」與「候診區」獨立,門禁的管制與限制急診陪病人數,分開了急診與一般病患的訪客路線,並以衛教文宣進行宣導,給急診室一個安全的就醫環境。

脖子酸痛、手腳麻 小心頸脊髓病變

脖子酸痛、手腳麻 小心頸脊髓病變

30歲吳先生手麻腳麻,以為單純落枕,輾轉至國泰醫院就醫發現竟是頸脊髓病變,雖然開刀過後麻感緩解許多,但因神經傷害已造成,現在疲勞時雙腳仍偶會不自主抖動。吳先生從事食品工作,平時身體很好沒什麼不舒服,去年1月開始脖子酸痛、手腳麻感,以為落枕或因工作時搓揉麵糰太用力,休息一下即可,但某天症狀越來越嚴重,至住家附近醫院求醫,醫師也認為可能落枕或姿勢不良造成,服藥即可。2個月後,吳先生雙腳愈來愈沒力,尤其上樓梯時雙腿愈來愈重,甚至嚴重的時候走路走到一半腳會無力而跪下去,3月至國泰醫院神經外科求診,門診時吳先生下肢的反射已增加、走路像企鵝,影像檢查發現有嚴重的頸椎椎間盤突出造成脊髓神經壓迫,隨即安排開刀,但因神經傷害已造成,雖手麻腳麻已改善許多,現在太累時腳仍會不自主抖動。延伸閱讀「頸脊髓病變」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12293

注意骨齡與早睡 青少年生長關鍵

注意骨齡與早睡 青少年生長關鍵

為什麼有人長得快,有的人生長停滯呢?開業診所副院長丁綺文指出,因為生長有關鍵期,長高的秘訣,就在掌握時機。每年的生長時機,需要靠著評估骨齡來預測,骨齡檢查很簡單,照一張左手掌X光片即可判讀。每天的生長時機,可以經由早睡來促進。根據調查,發現最常見的兩大疏忽,就是錯過「骨齡」與錯過「早睡」。調查100位9歲至16歲青春期少年男女,第一次照X光評估骨齡的年紀,高達40%已經錯過所謂「黃金年」的快速生長期。什麼是「黃金年」?丁綺文解釋,「黃金年」男女不一樣,通常女孩有兩年,分別是骨齡10歲至12歲之間;男孩有四年,從骨齡11歲至15歲之間。正因為男孩比女孩多出兩年的黃金期,所以成年身高平均男性比女性多11公分。另一項影響生長的重大因素,就是孩子睡眠的時間。根據調查結果,高達77%的青春期少年,上床晚於22:30,其實已經錯失自己體內生長激素作用的最佳時段。延伸閱讀「掌握孩子生長期」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12296

乾癬不會傳染 病友走出來

乾癬不會傳染 病友走出來

對於慢性不易痊癒的疾病,最大的幫忙的是醫生嗎?不對,最大的幫忙主要來自病人自己、家人以及病友間的互相支持。乾癬,坊間有稱作「牛皮癬」,大陸的通稱則是「銀屑病」,這是因為皮膚病灶會不斷出現銀白色的脫屑而得名。據估計,乾癬約佔台灣人口的0.5%(約11萬),由於病灶外表有紅色斑塊及脫屑,容易引起周遭人異樣的眼光。雖然乾癬不會傳染,但由於許多人並不了解,常常對這些病友退避三舍,造成病友在社會上的隔離及人際關係上的退縮,尤其是許多年輕人,變成所謂的「宅男」、「宅女」,連對基本的就醫也視為畏途。如何讓大家「走出來」,是成功治療乾癬的第一步。網路的虛擬空間,提供了一個病友抒發及分享治療的管道。有鑑於此,成大醫院皮膚科王德華醫師在今年一月於網路的臉書成立了一個「乾癬新天地」公開社團,為病友提供一個互相支持的網路園地,目前成員已達一百多人。

糖尿病患享受美食 把握三低一高原則

糖尿病患享受美食 把握三低一高原則

65歲的吳先生患有第2型糖尿病,約五年卻從未接受過任何降血糖藥物治療;因為他認為「少吃澱粉類、大量運動可以提高胰島素敏感度」就可以有效性控制血糖。但是偏高的血糖數據卻不斷告訴他-這是錯誤的;直到有一天,吳先生與太太到署立台中醫院做健檢時經過營養師門診門口,吳先生說,「我進去問一下營養師,為什麼我已經如此注意飲食和大量運動了,血糖還是降不下來?」沒想到這一走進去,吳先生的人生從此變成彩色的。台中醫院陳姿宇營養師說,在營養師門診經常會接觸到一些民眾,尤其是糖尿病病友,他們會抱怨在飲食上自己已經相當忌口了,如太甜的點心或米飯已經吃的很少,但是血糖卻仍「高居不下」,不但覺得挫折甚至認為人生已經變黑白,毫無樂趣;如同吳先生,主餐以減少澱粉類食物的攝取,並且少量多餐再配合大量運動,肚子餓了以水果取代點心,卻仍舊無法有效控制血糖。其實,糖尿病飲食並非是只要含醣類食物不吃就可以將血糖控制好的,每份水果中的含醣量和主食類的含醣量是一樣多,所以要控制血糖應該是要三餐定時定量,避免點心的攝取及均衡攝取各類新鮮食物,並把握三低一高低油、低鹽、低糖加上高纖維飲食為原則,將每天的熱量攝取控制在適當的範圍內,如此就能「吃的飽、吃的好又健康」。自從吳先生開始吃台中醫院的「健美餐」後血糖值均維持在100-110 mg/dl(飯前)。延伸閱讀「糖尿病飲食」:http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=12299

寶寶身體健康嗎? 「睡眠品質」是重要指標!

寶寶身體健康嗎? 「睡眠品質」是重要指標!

俗話說「嬰仔嬰嬰睏,一瞑大一寸」,但如果寶寶經常在夜裡驚醒睡不好覺,家長們可得當心這可能是寶寶健康出問題的警訊!署立雙和醫院小兒部主任郭雲鼎指出,嬰兒不會用言語表達身體不舒服,但卻可以從「睡眠品質」看出一些端倪,像是睡覺時弓著身子可能是肚子不舒服;頻頻翻身、呼吸急促則要當心是睡眠呼吸中止症作怪。

青春期敏感易怒常被誤認為「叛逆」 應盡速輔導防自殺

青春期敏感易怒常被誤認為「叛逆」 應盡速輔導防自殺

據衛生署統計,自殺為15至24歲的三大死因之一,且青少年自殺比例不斷增加。馬偕醫院精神科主治醫師臧汝芬表示,青少年自殺人數之所以越來越多,原因在於青少年自殺的前兆與一般人不同,旁人不易察覺,常誤以為其言行舉止只是青春期的叛逆現象。建議老師或家長若對青少年的行為有疑慮,一定要讓孩子至醫院看診,由醫生做專業判斷和輔導、治療。

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