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關注老年人就醫環境 刻不容緩

關注老年人就醫環境 刻不容緩

中華民國老人福利推動聯盟針對全台543位老年人照護者進行「老年人就醫不友善大調查」發現,高達七成五(74.95%)的老年人照護者認為就醫環境充滿不便利;調查中更發現,老年人上醫院看診時間最高竟曾達十小時。中華民國老人福利推動聯盟吳玉琴秘書長指出,此調查結果充分顯現了台灣老年人的醫療資源嚴重缺乏。吳玉琴秘書長表示,老年人花費在醫病相關時數佔生活中很大比例,原因並不是社會大眾認為的「老人很喜歡看病」,而是因醫療資源缺乏整合規劃及資源不足。調查結果顯示,老年人最長就醫時數超高!平均最高花費時數達3.5小時,更有老年人曾花費10小時就醫。調查中發現,老年人就醫前三大困擾皆與就診時間相關:掛號/看診/批價/領藥等候時間過長(71%)、需要分多科掛號,掛號流程複雜(70.9%)、前往醫院的交通不方便(53.7%)。天主教靈醫會羅東聖母醫院陳永興院長解釋,國民健康局統計顯示高達50%老年人患有3項以上慢性病,而多重慢性病的患者每次回診皆需掛不同的科別以取得多重處方籤。針對老年人就醫需求,醫療院所應提供整合性的掛號及領藥系統,以節省多重慢性病患者候診領藥所花費的龐大時間;而偏遠地區缺乏老年人醫療照護院所,也是造成前往醫院交通不便且費時之主要原因。吳玉琴秘書長指出,除了老年人整體醫療資源不足外,台灣醫療資源長期分佈不均,各級醫療院所集中於都市為主,卻忽略了老年人口居住比例高的非都會區,其醫療照護更需社會資源的投入。

增建急診室 給偏遠地區民眾更多照護

增建急診室 給偏遠地區民眾更多照護

為讓急診病患在最舒適的環境中看診,馬偕急診室將進行急診室增建工程,急診室王仲毅主任表示,原急診設置30床,急救室3床,但急診收治人數並無上限,因負擔台東40%以上的急診量,常感不敷使用,如再遇上假日或連續假期無門診時,更是擁擠。未來增建後,空間將增加一倍,預估總坪數340坪,設置床位增加至50床、急救室增加至6床,空間區隔更明確,另外,急診大門將改面向長沙街,配合道路動向設置二個車道,讓救護車行駛更順暢,並增加第二道門提供有傳染性疫情時使用。增建工程預計明年農曆春節前完工,施工期間將影響周邊交通與產生噪音,請民眾多加包涵。位在後山的台東,馬偕深感急重症醫療對台東鄉民的重要性,努力扮演後送醫院的角色,急診的擴建提供台東地區更佳的急症醫療品質。明年度也計畫興建「急重症醫療大樓」,盼望各界一起來投入,共同守護鄉民在地醫療的權利。

腰椎動態穩定器治療下背痛 恢復快

腰椎動態穩定器治療下背痛 恢復快

奇美醫學中心脊椎外科主任高振興指出,下背痛是一個擾人的疾病,不論中年人、老年人甚至年輕人都會發生,不僅勞工階層,甚至上班族、軍人、學生都會發生,且機會不少。百分之90的人一生會有下背痛的經驗,而發生擾人痛苦的慢性下背痛比率更高於10%,這些下背痛患者造成的原因有姿勢不良、運動傷害、外傷、車禍、骨骼肌肉韌帶退化、老化、腰椎椎間盤與椎小關節退化等產生的疼痛。高振興主任說,當保守性治療無效時,手術治療是比較有效的治療方式,只是必須瞭解下背痛是一個複雜困難的疾病。其中就有百分之10的病人可能是腹部疾病所致,需特別留意如腎臟、輸尿道、婦產科、腹腔疾病等造成,這類病人如果同時合倂有腰椎病變則容易被誤解。下背痛除了單純肌肉韌帶受傷或腹部骨盆腔問題之外,很多是腰椎退化和椎間盤椎關節病變所造成的。目前隨著全球人口老化、壽命增長及脊椎手術技術的進步,每個國家脊椎手術的案例都逐年增加。這幾年腰椎-動態穩定器(Dynamic stabilitation)是一類很好的新產品,增加了手術的成功機率,也減少了手術的後遺症,大幅增進病人福祉。奇美醫學中心自民國九十七年開始使用腰椎-動態穩定器至今有300餘例患者,手術至今病患無後遺症的發生,百分之95以上的病人都很滿意治療效果,主要也因為這是一個非常簡單而又不太有風險的手術,又有如此良好的治療效果,大幅改善以往手術風險,減少手術後遺症,縮短住院及恢復時間的新治療方式,也讓病人、醫師在傳統手術方式外多了一些更好的選擇,也正符合現代人對於醫療的需求:傷口小、恢復快、住院短、損傷少。

鼻腔GPS手術 治療更為精確

鼻腔GPS手術 治療更為精確

73歲的陳先生長年有鼻涕倒流、鼻塞問題而困擾,且時有濃鼻涕、鼻子聞到臭味等症狀,因而至醫院求診。5、6年前經醫師診斷患有慢性鼻竇炎,斷斷續續以藥物治療,但病況未徹底改善。今年7月陳先生來到亞東醫院耳鼻喉科求診,之後接受醫師建議,決定以導航內視鏡鼻竇手術清除鼻竇內感染。術後症狀完全解除,恢復良好,濃鼻涕、鼻塞問題徹底緩解。爲了讓執刀的醫師確認鼻腔內病變的位置,近來,先進國家已發展出利用類似行車衛星導航的原理,應用在鼻竇手術上,藉由精密的儀器在術中建立3D立體定位,與電腦斷層掃描做結合,病患只需於手術前,在病人頭上束上綁帶,上面固定導航參考基準感應器,完成註冊,此流程只需花上數分鐘即可導航。此項技術除了有助於移除所有發炎病灶以外,更可避免傷及重要的構造,如神經、血管等,以避免術後視神經傷害,眼眶血腫,腦脊髓液滲漏等併發症。該技術在治療鼻竇炎之外,對於前顱底腫瘤、鼻腔內腫瘤切除,以及腦脊髓液滲漏的修補等手術,更突顯其精確定位的優勢。電磁式「鼻竇導航系統」應用的原理,類似開車時所使用的GPS衛星定位系統。透過GPS衛星地圖,駕駛可以知道自己目前所在位置和目的地,以及兩地之間的路徑。類似的道理,電磁式「鼻竇導航系統」因為擁有更為機密準確的3D立體圖像,執刀的醫師能在清晰的鼻腔地圖上,預見手術刀即將行經的區域,哪裡有骨片,哪裡有血管,哪裡有組織均可一目瞭然,避免傷害到任何不應該碰觸的部份。電磁式「鼻竇導航系統」的功能,就是在微創手術中輔助醫師,讓執刀醫師透過內視鏡看到患者鼻腔內的「實境」之餘,可以擁有「手術刀行進路線導航系統」,精確移除所有阻塞及發炎處,並保留正常組織及減少術中出血。亞東醫院是國內第一家引進這套系統的醫院,臨床使用幾個月以來成效良好,已爲鼻竇微創手術的改良再往前推進一大步。

要讓小孩少吃垃圾食物不發胖      父母態度是關鍵

要讓小孩少吃垃圾食物不發胖 父母態度是關鍵

肥胖之所以成為21世紀的文明病,五花八門的垃圾食物是最大兇手。在肥胖年齡迅速下滑的情況下,父母對小孩飲食的把關顯得格外重要。日前美國一項研究顯示,如果父母能減少小孩看見垃圾食物廣告的機率,就可以有效降低小朋友想吃垃圾食物的慾望。德州A&M國際大學針對75名3至5歲的小朋友調查後發現,父母對小孩飲食的態度與廣告的播放,都會對小朋友的飲食產生巨大的影響。研究團隊先將父母分為兩組,其中一組的父母讓小孩自由選擇他們想吃的食物,另一組的父母卻是建議小孩要吃健康的食物,然後研究團隊讓小朋友去觀賞薯條的廣告。結果發現到,讓小孩自由選擇的那一組,有71%的小朋友選擇吃薯條,而另一組只有55%的小孩要吃薯條。研究專家克里斯多佛(Christopher Ferguson)博士表示,從報告中不難看出,儘管廣告會影響小朋友的選擇,但是父母從小給予的觀念與建議,才是影響小朋友飲食習慣的真正原因。因此要讓家中寶貝被遠離肥胖,除了要少看美食廣告之外,父母對小孩飲食習慣的態度是更重要的關鍵。根據陽明大學先前在國際護理權威期刊《Journal of Advanced Nursing》發表的研究文章指出,過去幾年曾經針對國內兒童青少年做肥胖率調查,發現6至18歲的小孩肥胖率高達26.8%,高居全亞洲的兒童青少年肥胖率第一名。因此父母應該要更注意自己的寶貝是不是吃得健康,才會讓小孩養成飲食健康的習慣。男性常「忍精」 小心引發充血性攝護腺炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12640&HN_Yr=0&HN_Mon=0C肝根治率高 患者免驚慌!及早治療為不二法則http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12599&HN_Yr=0&HN_Mon=0

酸性體質易生病 使代謝紊亂影響免疫系統

酸性體質易生病 使代謝紊亂影響免疫系統

許多自然療法的專家都認為,85% 的痛風、高血壓、癌症患者等,都是酸性體質所引起。所以只要讓身體恢復成弱鹼性,就可以保持身體的健康。台中林新醫院過敏免疫風濕科主任林剛民表示,酸性體質的人確實較容易生病。林剛民主任表示,酸性體質容易生病的原因,像痛風患者,血液中的尿酸高,當給予鹼性的鈣治療時,就可以快速降低尿酸值,有時候臨床上常聽到痛風者多補充蔬菜、水果等偏鹼性的食物,會慢慢地讓身體的血液呈現弱鹼性,就是酸鹼中和的應用,至於吃過多的肉類、海鮮等酸性食物,會使身體的新陳代謝出現混亂,影響免疫系統。林剛民主任表示,當食物經過消化吸收之後,所產生的磷酸根、硫酸根、氯離子等離子比較多,就容易在體內形成酸性物質,使人體產生酸性反應。相反地,如果食物代謝後產生較多的鈉離子、鉀離子、鎂離子、鈣離子等,就容易在體內產生較多的鹼性物質,形成鹼性反應。總體來說,動物性脂肪、蛋白質等多屬於酸性食物,蔬菜、水果類多屬於鹼性食物,也就是說,如果常常吃大魚大肉就容易使身體呈現酸性體質。林剛民主任說,所謂的酸性體質、鹼性體質,目前還無法用醫學儀器來檢測,只能透過病患的飲食習慣,來得知病患體質可能偏酸性或是鹼性。總體來說,多吃蔬菜水果,就可以補充體內的鹼性物質。但是體內的酸鹼要平衡,所以也不能光吃蔬菜水果,而是要透過均衡的飲食,才可以提升人體免疫力,使身體常保健康。身體越「酸」代謝越慢身材越胖 如何「鹼」出好身材?http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12119番茄吃多會傷胃?營養師:還是飯後吃比較好啦!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12249腎結石患者不能喝豆漿? 適量喝沒問題啦!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12351

影音/愛滋器捐獨懲柯文哲 立委:衛署失職

影音/愛滋器捐獨懲柯文哲 立委:衛署失職

台大醫院發生愛滋器官誤植事件已經一個多月,衛生署上午終於上網公布調查報告,不過有立委質疑,衛生署上周搶先召開記者會,點名要懲處前台大醫院器官勸募小組召集人、也是台大醫院創傷醫學部主任柯文哲,根本是未審先判。由於這份檢討報告,洋洋灑灑寫了12頁,內容詳述事件經過,以及醫院和醫師尚待改進的各種事項,其實和上個月29號公布的簡要版內容,大同小異,但柯文哲看完後,還是覺得不服氣,他批評衛生署只會推卸責任,缺乏自我反省能力。此外,報告中對於五名器官受贈者的後續治療及協助,也隻字未提,身為衛生署調查小組成員之一的醫改會認為,衛生署沒有展現檢討與改革的決心,因此拒絕簽名背書。邱文達強調,從民國94年以來,已經進行5100多例的器官移植,從未發生過錯誤,這次屬於特殊個案,因此已修正器捐移植作業流程,除上網登錄及電話通知之外,也要求書面檢驗報告,並把HIV愛滋檢驗,列為優先檢驗項目,避免類似事件再發生。(新聞由 公視晚間新聞 提供)愛滋病感染年輕化 宅男女神示範使用保險套http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12572愛滋病使用雞尾酒療法 阻斷病毒複製速度http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=12251染愛滋別絕望 耐心服藥很重要http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12422

影音/腸病毒71型疫苗 預計6年後上市

影音/腸病毒71型疫苗 預計6年後上市

經過5年多的研發,國衛院的腸病毒71型疫苗,終於完成第一期第一階段人體試驗,由於安全性與抗體的反應良好,因此將技術轉移給國光生技公司,國光將利生物反應器技術,進行量產放大,並採品質較高的無血清培養,繼續完成後續必要的臨床實驗。 事實上不只台灣,包括新加坡、大陸等國家也正在積極研究發展腸病毒疫苗。其中,大陸發展速度相當快,短短3年已經完成第一階段的臨床試驗,對此國為院表示,疫苗的研發安全為首要考量,而且台灣試驗中的細胞與病毒已經取得國際認證,未來不只是國內防疫使用,也能行銷全球。國光生技也規劃,預計在明年啟動興建細胞培養量產工廠,2014年完成建廠,2015年正式進行量產,2017年的第二季,也就是6年後,腸病毒71型疫苗才會取得產品執照並上市。(本新聞由 公視晚間新聞 提供)首支腸病毒71型疫苗將量產 台灣近20萬新生兒受惠http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12623感染腸病毒 恐引發腦膜炎、心肌炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12394影音/愛滋器捐獨懲柯文哲 立委:衛署失職http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12667&HN_Yr=0&HN_Mon=0

C肝根治率高 患者免驚慌!及早治療為不二法則

C肝根治率高 患者免驚慌!及早治療為不二法則

根據法務部的資料顯示,台灣地區保守估計吸毒與販毒者已逾二十萬人,換句話說,每一百人中至少有一人吸食毒品,數量相當驚人,花蓮慈濟肝膽腸胃科胡志棠主任指出,部分年輕族群因吸食毒品或不安全的性行為,恐提高罹患C肝風險,對此,胡主任提醒民眾,應定期進行C肝病毒抽血檢驗,以便及早發現,及早治療,倘若不幸罹患C型肝炎也切勿驚慌,目前C肝根治率高,患者有機會終生治癒。胡主任表示,C肝感染途徑主要透過血液和體液傳染,早年民眾最常見的感染原因如針灸、輸血等行為,爾後大多數醫院已採用拋棄式針頭,加上捐血時C肝已列為必要性篩檢項目,因此民眾感染機率已逐年下降;目前C肝的主要感染途徑以不潔醫材、針頭為主,特別像是洗腎、刺青、紋眉或注射毒品等行為,此外,透過性行為感染的比例也正遞增中,民眾不可輕視!由於感染C肝並無特別症狀,患者僅會產生疲累感,因此容易疏忽疾病初期症狀而導致延誤治療,胡主任說明,C肝潛伏期約為4~8週,病患於潛伏期過後才會開始產生噁心或食慾不振等徵兆,接著可能會有肝功能異常或黃疸現象,提醒民眾,C肝病程進展比B肝更快,約10年之後就會演變成慢性肝炎,其中四成的患者在20年後會惡化成肝硬化,有近一成的患者在30年後可能會罹患肝癌,所幸現代醫學發達,C肝根治率高,因此,只要早期治療就能降低肝硬化或肝癌發生率。胡主任表示,C型肝炎非絕症,目前C肝治療以長效型干擾素合併口服抗病毒藥之成效為最顯著,而長效型干擾素又分為兩種,一種為固定單一劑量,不需依患者體重調配;而另一種則需視患者體重調配,若患者的體重較重,則需要更高的藥劑用量,對於體重起伏較大的病患較不方便。胡主任進一步說明,其長效型干擾素治療,為每週進行一次的注射,患者可自行注射或於住家附近診所進行施打,每月僅需回診一次,進行抽血檢查治療狀況,大幅提高C肝患者的治療便利性。目前而言,以長效型干擾素治療,第一型C肝根治率將近七成,非第一型C肝根治率則高達八成以上,胡主任指出,治療過程中,部分患者會出現發燒、噁心、失眠或白血球、紅血球低下等不適症狀,如有此情形,建議可與醫師討論,藉由支持性藥物獲得緩解,除此之外,患者於治療中,應多加強植物性蛋白質、鐵質之攝取,以幫助降低副作用症狀。胡主任強調,多數得知罹患C肝的民眾,通常藉由健康檢查得知肝功能指數異常,經由進一步血液檢查才得知感染,因此,呼籲民眾應養成例行血液檢查的習慣,40歲以上的民眾,也應多加利用健保每三年免費給付的健康檢查做進一步的血液篩檢,同時,日常生活中,應盡量避免共用針頭及個人用具,如牙刷、刮鬍刀或指甲剪,而倘若已罹患C肝,唯有及早接受正規治療,才是治癒的不二法則,千萬勿耽誤病情,影響後半輩子的健康。

影音/台灣百歲人瑞逾1500位 最高壽113歲

影音/台灣百歲人瑞逾1500位 最高壽113歲

每天做體操還自己數拍子,人瑞阿嬤林招治不只頭腦很清楚、還會秀幾句日語。健保卡上寫著,民國前12年出生,算一算已經113歲,她是全台灣最高齡的人瑞之一,早就當到高祖母。常運動、不挑食,113歲了行動自如、上下樓梯也不用人扶。台灣邁向高齡化社會,根據內政部統計,國內百歲以上人瑞共1509人,比去年增加110人,人數再創新高。如果以縣市分,台北市297人最多,新北市229人第二,台中市114人排第三。而這位是全國唯一一位僅存的男性紋面國寶人瑞、泰雅族的高天生,他已經105歲了,旁邊這位103歲的高香妹也是國寶級的人物。內政部也表示,百歲人瑞活過百年,可以說是歷史的活字典。俗話說「家有一老、如有一寶」,這些百歲人瑞都是「國家之寶」。(本新聞由 公視晚間新聞 提供)台中百歲「超級阿嬤」 17年來沒用過健保卡http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12515拉耳朵防高血壓? 醫師:可當做健康運動http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12508&HN_Yr=0&HN_Mon=0「呷百二」不是夢! 2030年全球人瑞破百萬http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11175

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