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影音/545老人未用健保卡醫改會:節流要緊!

影音/545老人未用健保卡醫改會:節流要緊!

74歲的楊奶奶,到目前為止都還沒用過健保卡,皮膚細白,神采奕奕的她說,自己沒甚麼特別的保健之道,就是只喝水不喝飲料,還有每天健走一小時,三餐都在家吃飯。健保局統計,像楊奶奶這樣,超過65歲又從未用過健保卡的長者,全台灣有545位,最近陸續對他們進行表揚或是訪視,感謝這些長者珍惜醫療資源,其實為了避免民眾浪費醫療資源,健保局對於每年就醫次數較高的民眾,都會進行訪視,了解他們就醫的需求。醫改會表示,目前因為健保卡的部分就醫資料跨院還不能完全整合,因此造成民眾到不同醫院,可能還是會重複作檢查,還有醫師用藥也不一定會註記,造成民眾非自願的重複領藥,也是浪費醫療資源,另外,藥價差也會導採購產生藥價黑洞,健保局應該制定更完整的規範,避免健保資源被無端浪費。(本新聞由 公視晚間新聞 提供)台中百歲「超級阿嬤」 17年來沒用過健保卡http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12515「多運動」就能長壽 很容易但沒人能做到?http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11768救護人員養成不易 新北市女警消重傷是社會的損失!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12569&HN_Yr=0&HN_Mon=0

避孕器裝40年沒檢查 老婦尿失禁

避孕器裝40年沒檢查 老婦尿失禁

七旬老嫗裝子宮避孕器四十年未取出,位移後刺破子宮與膀胱,引發少見由後天因素導致的「完全型尿失禁」,經臺中慈濟醫院泌尿科劉昕和醫師手術後,終於還他乾爽生活。邱阿嬤尿失禁十餘年,泌尿道反覆感染,一小便就疼痛不已,囿於個性保守,堅持不讓男醫師看診,醫師劉昕和檢查發現,竟是陳年避孕器移位,刺穿子宮與膀胱並卡在中間,形成瘻管,造成尿液溢流到陰道。邱阿嬤四十年前裝的避孕器,從子宮慢慢位移,刺破子宮、膀胱,卡在兩者之間,久而久之在子宮與膀胱間形成互通的瘻管,當尿液累積一定的量時,尿液經瘻管流往陰道,經年累月來,瘻管愈大,漏尿愈嚴重。透過手術,劉昕和醫師取出阿嬤腹內的避孕器,加上膀胱陰道瘻管修補術,恢復膀胱正常儲尿功能,終於還阿嬤清爽無憂的生活。

綠茶含高量鉀離子 洗腎病友別忽略

綠茶含高量鉀離子 洗腎病友別忽略

四十多歲孀居、無子女的江小姐,已有一年洗腎史,最近因為心跳緩慢、全身無力,被家人送到本醫院急診救治,經血抽檢查,她的血中的鉀離子是一般人的兩倍高,雖然暫時控制住,但之後的幾次抽血,血中鉀離子仍然偏高。     經阮綜合醫院腎臟科內科部副主任紀文哲醫師詳問病史,原來江小姐有喝綠茶的習慣,對市售的綠茶情有獨鍾,幾乎每天都茶代白開水,有時甚至拎著超大杯(約750c.c.)綠茶就去洗腎,邊洗還邊喝,她一直無法解決的體內鉀離子過高的問題,應該都是綠茶引起的。紀文哲醫師談到,綠茶對於正常人當然是健康飲品。因為綠茶中含有豐富的茶多酚,可以抗氧化,但大多數人不知道的是綠茶含有高量鉀離子,更常被洗腎病友忽略,何況茶本身含有咖啡因,也會造成某些程度的上癮。一般人體內的血鉀若過高,會產生嚴重的心臟毒性副作用,並且會造成心律不整導致死亡。正在洗腎或是有腎臟疾病的病人,因為腎臟代謝鉀離子的功能不良,更容易造成鉀離子累積。 

肝硬化無根治藥物 防合併症發生為重點之一

肝硬化無根治藥物 防合併症發生為重點之一

署立花蓮醫院內科龔子翔醫師指出,肝臟是人體最大的實心器官,在人體腹腔的右上側。它負責的工作包括:合成身體所需的蛋白質、製造膽汁、代謝碳水化合物、脂肪、蛋白質與藥物。因為病症初期大多無症狀,因為也被稱為「無聲的器官」。正常的肝臟在一般狀況下具有自行修補的能力,然而當肝臟發炎太劇烈或長期發炎,就像傷口結痂一般形成纖維組織,產生所謂的「纖維化」,甚至在形成硬化結節,這個現象就稱為肝硬化。肝硬化初期並無特別症狀,常見為疲倦無力、厭食,有時會合併腸胃道不適:便秘、腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐或伴隨右上腹部不適。等到有特別症狀如腹水、黃疸、下肢水腫、腹壁靜脈曲張、消化道出血、腹痛發燒、意識混亂或昏迷,經檢查後診斷肝硬化常常已經是晚期並有合併症的出現。龔子翔醫師說,目前尚無可以根治肝硬化的藥物,因此治療的目標在阻止肝硬化的發展與預防合併症的發生。除了戒酒之外,病毒性肝炎的患者建議每3個月至1年接受血清學與腹部超音波追蹤。已有肝硬化的患者,需定期接受胃鏡追蹤胃與食道靜脈瘤。日常生活上需限制水份、鹽份的攝取,避免便秘,必要時需投與利尿劑、緩瀉劑。

幼童突頻尿、體重減輕 家長別輕忽

幼童突頻尿、體重減輕 家長別輕忽

幼童突然頻尿或尿床,短時間體重急速減輕,家長千萬不要一味的責罵!澄清醫院中港院區家醫科兼急診小兒科主治醫師宋禮安表示,一位幼稚園中班的四歲小妹妹,就這樣被診斷出是罹患了第一型糖尿病合併酮酸血症,必須終身施打胰島素控制血糖,病童母親因不捨與憂心,一時情緒崩潰,哭紅著雙眼。有一名四歲的女童,經附近診所轉診至台中澄清醫院中港院區急診時,病史發現該女童的小便次數比過去頻繁,最近甚至會經常尿床,還時時叫著口渴,一直想喝水,當送到急診室時,女童是軟弱得躺在媽媽的懷裡。宋禮安醫師表示,經初步診斷該女童有倦怠、虛弱無力、呼吸急促、腹部輕微疼痛、厭食等現象,尤其一星期內由十八公斤的體重突然掉了約兩公斤,顯然原因並不單純。再從抽血發現女童血糖值已偏高至700多,高出正常值約3.5倍,立即被收入小兒加護病房詳細檢查與緊急治療,最後女童被診斷為初次罹患第一型糖尿病合併酮酸血症。這名小病患,如果沒有及時發現就醫,很可能因為脫水嚴重與酮酸中毒,會有致命危險,目前這名幼童的病情已經控制穩定,不過未來終身必須施打胰島素控制血糖。

朱立倫親訪國小疫苗施打狀況 籲及早接種能保健康

朱立倫親訪國小疫苗施打狀況 籲及早接種能保健康

流感疫苗已於10月1日開打,新北市政府除配合中央政策以國小1至4年級學生為接種對象外,並依衛生署專家建議及評估學童間互動接觸頻繁等因素,擴大將國小5、6年級學童及教職員工納入接種流感疫苗對象。於10月第一周起,新北市政府委託轄內16家合約醫療院所前往各區國小進行校園集中接種,減少市民需帶家中學童接種之負擔,並及早完成該族群接種,以達群體免疫效果,降低流感傳染風險。新北市長朱立倫於昨(6)日上午至板橋區國光國小關心學童接種狀況時表示,由於流感主要是藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫傳染方式,將病毒傳播給周圍的人,亦可能因接觸到污染物表面上的流感病毒,再觸摸自己的口、鼻而傳染。且流感病毒對於國小學童具有高侵襲性,為流感病毒的高傳播族群,針對國小學童施打疫苗,可藉由群體免疫力,阻斷或減緩疾病的傳播,不但可以保護學童本身健康,更可間接保護家中的老人或幼兒等流感高危險族群。新北市政府衛生局提醒家長,學童施打流感疫苗,是採自願且需經家長同意方式辦理。只有家長在「國小學童流感疫苗接種通知及意願書」上簽名同意之學童,才是疫苗施打對象,未經家長同意者不予接種。而同意接種的學童如接種當日醫師評估不適合接種或因請假等因素無法接種者,學校校護會開立補種通知單,屆時請攜帶該通知單至本市各區衛生所、市立聯合醫院或合約醫療院所完成補種作業。有關新北市衛生所及合約醫療院所流感疫苗接種訊息、地點、聯繫電話等資訊,可至衛生局網站季節性流感接種專區查詢,或電詢衛生局(02)2258-8923及轄區衛生所。(圖與文由 新北市政府衛生局 提供)蘋果創辦人賈伯斯病逝 胰臟癌死亡率高達95%http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12614&HN_Yr=0&HN_Mon=0鮮奶的營養價值比保久乳高?  專家:營養價值一樣http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12620&HN_Yr=0&HN_Mon=0父母教養態度影響小孩人格 正面積極才能培育快樂寶寶http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12609&HN_Yr=0&HN_Mon=0

別放棄希望! 到院前心肺停止仍有機會「復活」

別放棄希望! 到院前心肺停止仍有機會「復活」

林先生是臺北市環保局員工,今年9月12日中秋節晚上,民眾開心烤肉賞月之際,他還進行著勤務工作。但卻不幸在晚間7時6分,被人發現臉部向下,趴臥於忠孝東路七段的人行道上。經通報119後,緊急救護技術員(Emergency Medical Technician,EMT)趕抵現場,發現林先生已沒有心跳、沒有脈搏、沒有意識、沒有呼吸,處到院前心肺功能停止(Out of Hospital Cardiac Arrest,OHCA)狀態。經由救護人員立刻施予胸外按壓及電擊後,立即轉送至臺北市立聯合醫院忠孝院區。晚間7點19分,林先生被送抵臺北市立聯合醫院忠孝院區急診室,抵達時量不到血壓,沒有呼吸心跳,昏迷指數僅3分。急診室醫護人員立刻施予人工心肺腦復甦術及插上氣管內管。5分鐘後,林先生的血壓心跳恢復了。在完成必要的緊急檢查後,林先生在到達急診室的30分鐘內,即被送入加護病房。當時胸腔內科主治醫師陳家豪已在加護病房等待,並緊急聯絡心臟科主任李政佑、感染科主任王登鶴、腸胃科醫師蕭奕宗,以及加護病房護理師、專科護理師、呼吸治療師、加護病房藥師、營養師等,成立緊急醫療小組,給予林先生全方位的緊急醫療照護。陳家豪醫師表示,當時對於林先生的初步臆斷為「非ST段上升型急性心肌梗塞」,在加護病房醫療團隊悉心照護下,林先生住院3天後,開始有部分的意識恢復,第5天(9月17日)即完全清醒,第7天拔管成功,並於次日轉出加護病房。陳家豪指出,後續心導管檢查結果證實,林先生的冠狀動脈左前降支完全阻塞,經置放兩個支架後,與10月1日完全康復出院。出院時,林先生行走自如,意識方面雖然遠期記憶有些混亂,但還是能清楚的說笑話給醫護人員聽。陳家豪醫師以林先生的例子提醒民眾,遇到「看起來好像已經死亡」的病人永遠不要放棄,一般社會大眾如果學會心肺復甦術,也有機會讓突然倒下的病人復活起來。(新聞內容由 臺北市立聯合醫院 提供)蘋果創辦人賈伯斯病逝 胰臟癌死亡率高達95%http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12614&HN_Yr=0&HN_Mon=0救護人員養成不易 新北市女警消重傷是社會的損失!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12569&HN_Yr=0&HN_Mon=0「全境擴散」教你遠離病毒 享受「優質的生活」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12621&HN_Yr=0&HN_Mon=0

北市登革熱個案再增一例 疫區急消毒

北市登革熱個案再增一例 疫區急消毒

臺北市政府衛生局表示10月5日經行政院衛生署疾病管制局研判1名居住於士林區岩山里之1位住民確診感染登革熱,已針對其5位家人抽血,檢驗結果皆呈陰性。為積極撲殺病媒蚊,臺北市政府已於6日下午2時對該里約400家戶內外進行噴消工作,至下午5時已完成一半家戶;另也將於10月7日上午進行福佳里及福德里家戶內外噴消工作,如有拒不配合,甚至妨害作業之情事,將依傳染病防治法處置。為積極防堵登革熱疫情擴散,市府團隊發動全市孳生源清除工作,呼籲市民大家一起動起來,應主動清除孳生源;如不幸為疫情發生地區範圍,務必配合家戶噴藥工作,不可妨礙防疫工作執行,如有違反傳染病防治法者將被裁罰3千元至1萬5千元不等。衛生局提醒,若曾前往流行地區,有遭受蚊子叮咬者,返家後若於一週內出現發燒、頭痛、眼窩痛、肌肉痛、出疹等症狀,應即早就醫並主動告知醫師旅遊史,俾利早期診治。民眾有相關疑問,可撥打疾病管制局疫情通報諮詢專線1922或臺北市政府衛生局防疫專線2375-3782詢問。依疾病管制局資料顯示,截至10月5日止,100年全國登革熱確診病例累計有422例,境外移入個案計111例,本土性個案累計311例;臺北市至10月6日止,境外移入個案計19例,本土性個案計14例(士林區10例、中正區4例)。(新聞內容由 臺北市政府衛生局 提供)蘋果創辦人賈伯斯病逝 胰臟癌死亡率高達95%http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12614&HN_Yr=0&HN_Mon=0首支腸病毒71型疫苗將量產 台灣近20萬新生兒受惠http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12623&HN_Yr=0&HN_Mon=0「全境擴散」教你遠離病毒 享受「優質的生活」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12621&HN_Yr=0&HN_Mon=0

打擊「腹凸男」致命危機 腰圍納健檢還須「追蹤、矯正」

打擊「腹凸男」致命危機 腰圍納健檢還須「追蹤、矯正」

日本是最重視養生的民族,也是全球第一個立法防治代謝症候群的國家,素有「代謝領域醫學權威」之稱的大阪大學醫學系代謝內科學研究所教授西澤均,受邀來台分享日本力抗「壯年代謝症候群危機」的因應之道,以及政策上路後的高危險群臨床研究,他指出:「代謝症候群預防工作之所以在日本實施良好,致勝關鍵在於『減少內臟脂肪囤積』的觀念簡單易懂,因此大眾傳媒在傳播相關醫療資訊方面,成效相當良好。」日本國民之長壽,主要來自於1970至1980年間全民對抗高血壓之成效所致,當時的努力大幅度降低了腦血管疾病患者人數。但自日本國民飲食習慣受到西方文化的影響後,缺血性心血管疾病的罹患數字便逐年增加,直到2008年,心血管疾病與腦血管疾病兩項與代謝症候群有重大關聯的疾病更躍升於日本十大死因的二、三位,使日本沖繩長壽美名為之動搖,並被當地稱為「沖繩危機」。自2008年起,日本向全體國民宣導並施行預防內臟脂肪囤積和代謝症候群的健康促進計畫。根據研究團隊評估日本國人內臟脂肪面積和平均風險係數所訂定的標準,男性為85cm,女性則為90cm,在此標準之下,政策規定現有的醫療社會保險體系必須為40-74歲之間的每位員工和一般民眾實施健康檢查,而後日本政府再透過年度健檢,挑出可透過降低內臟脂肪囤積而促進健康的國民,藉由公衛護士的協助參與健康促進計畫以達到降低內臟脂肪的效果,費用則由雇主、中央政府、縣政府或市政府提供補助。政策實施後,最顯著的成果即是高度提升全民對於代謝症候群以及減少內臟脂肪屯積的認知,「Metabo」和「內臟脂肪」不僅成為家喻戶曉的名詞,日本孩童甚至會稱呼腹部突出的中年男性為「Metabo!」,而「代謝症候群」一詞更成為十大熱門詞彙之一。台灣則於今年8月正式將代謝症候群的重要指標如BMI、腰圍及高密度脂蛋白膽固醇檢測納入成人健檢項目中,已使代謝症候群篩檢趨於完整,至少已進展到全民篩檢代謝症候群與發現潛在患者階段,但未來基金會還將朝向推動職場健促與公衛醫護協助追蹤與矯正的機制去努力,才可能實質降低我國慢性病之醫療費用支出,同時達成全民健康之目的。

男性常「忍精」 小心引發充血性攝護腺炎

男性常「忍精」 小心引發充血性攝護腺炎

時下許多年輕男性為拉長性愛的時間,常常有忍住不射精的現象,但其實長時間下來,會對攝護腺有所危害。羅東博愛醫院泌尿科張世琦主任表示,若男性時常刻意延遲射精(忍精),很可能造成射精不完全而殘留體內,久而久之引發慢性攝護腺炎的機率相當大,因此建議想射就射盡量別憋。張世琦主任提醒年輕人,雖然偶爾1、2次忍住不射的危害並不大,但若養成習慣會有攝護腺腫脹的現象。張世琦主任表示,由於若忍住不射精,除了導致精液回流攝護腺之外,也會發生射不乾淨的情況,屆時都可能引發充血性攝護腺炎(慢性攝護腺炎的一種),因此有正常的射精過程,才可保有長久的完美性愛。台中林新醫院婦產科醫師楊曉君表示,刻意忍住不射精有可能會導致男性不孕,因為男性進行性行為時,用意志力控制自然射精的動作,會造成精子沒有依正常的途徑釋放,而是向內進入膀胱,然後隨尿液排除體外。慢性攝護腺炎通常普遍的症狀包括頻尿、常尿急,以及會陰部腫脹疼痛等,張世琦主任強調,若延遲治療的時間,未來甚至可能造成早洩,提醒男性朋友千萬別輕忽;此外,忍精也可能造成儲精囊發炎,出現精液有血絲的現象。另外對於早洩的問題,民間以往曾傳言可用含有薄荷成分的牙膏塗抹龜頭,以助麻痺神經降低敏感度,幫助延遲早洩的狀況,張世琦主任表示,前提必須是本身沒有勃起的問題,不過抹完牙膏的龜頭進入女方體內,恐會造成一些感染發炎,必須當心。張世琦主任建議有早洩的男性,平時勃起後可先用溫熱毛巾敷龜頭,幫助習慣受到刺激的感覺,能幫助降低過於敏感引發早洩的情況。》久坐影響循環 男性當心罹患前列腺炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12608》炎夏細菌繁殖旺 小心「弟弟」會生病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11064》不論男女如感染「披衣菌」 小心不孕!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9105

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