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缺血性股骨頭壞死 無法久坐與久站

缺血性股骨頭壞死 無法久坐與久站

隨著社會進步,現代人常常需要喝酒應酬。而除了大家熟知喝酒傷肝、傷害胰臟外,許多人常忘了,喝酒也會傷骨頭。衛生署台南醫院骨科胡智雄醫師指出,門診中常見許多中年男性,因年輕時應酬的需要,每天總是喝得爛醉。一開始僅覺得髖關節在走路時偶爾會有微微的疼痛。當時並不以為意,依舊持續應酬。等到髖關節的疼痛從微微的不適,慢慢進展到連走幾步路都會非常的疼痛才到醫院就診。到醫院經由X光的檢查後發現,原來自己的股骨頭已經壞死且造成髖關節退化。經醫師解釋後,接受全人工髖關節置換術手術治療後,疼痛大幅改善,且可以回到正常生活。缺血性股骨頭壞死的病人,除了股骨頭壞死外,末期甚至會影響整個髖關節的完整性;通常都會有髖關節疼痛、活動角度受限、無法久站及久走等症狀。胡智雄醫師建議病人,如果有髖關節疼痛不適,需儘早到醫院接受檢查、治療。如疾病已發展到末期,手術治療不僅可以免除長期服用止痛藥的需求,也可以回復以往的生活品質。

治療細支氣管炎搭配氧氣帳 降低寶寶不適感

治療細支氣管炎搭配氧氣帳 降低寶寶不適感

台北中山醫院小兒科主任張敬文醫師表示,最近天氣轉涼後,小兒科門診感冒患者人數增加數倍,夏天少見的細支氣管發炎嬰幼兒患者,這個月每週都出現2~3個案例,提醒家長應該特別注意。罹患細支氣管發炎的寶寶都是因為「呼吸道融合病毒」感染而影響。呼吸道融合病毒較常好發於氣候變化較大的春秋換季時期,主要是藉由飛沫或直接接觸患者的分泌物來傳染,潛伏期四至五天,一旦感染,剛開始只是一般感冒症狀、咳嗽、流鼻水或發燒,可是二、三天之後,病情會愈來愈嚴重。張敬文醫師說,大部份侵犯到細支氣管會有嚴重喘嗚、分泌痰及呼吸困難等症狀,所以嬰幼兒需住院吊點滴並搭配「氧氣帳」的使用,才可讓生病的不適感降低。躺在氧氣帳內的嬰幼兒會因為氧氣濃度於30~35%(一般人類的氧氣濃度為22%)不再感到呼吸困難,另外還有助解決痰的稀釋,再搭配家長拍痰就會容易咳出、降低體溫及隔離外在空氣,避免嬰幼兒二次感染。

注意飲食、生活加運動 延緩、降低罹患糖尿病

注意飲食、生活加運動 延緩、降低罹患糖尿病

每年11月14日為聯合國世界糖尿病日,聯合國呼籲世人應重視糖尿病流行的問題,一起採取行動改變不良的飲食和作息習慣,養成規律運動等健康的生活型態,以延緩或降低罹患糖尿病,以及併發症的發生。臺北市政府衛生局與新光醫院於11月5日(星期六)上午9時至12時假新光醫院地下一樓會議室共同辦理「2011世界糖尿病日─糖尿病新生活座談會」,現場提供糖尿病病友分享、免費篩檢、衛教諮詢等活動,鼓勵糖尿病患者及其家屬勇敢站出來為糖尿病教育及防治工作宣傳,並提醒社會大眾對糖尿病預防的認知,進而願意挺身支持與關懷糖尿病友。糖尿病99年高居臺北市十大死因第5位,也是引起失明、洗腎及截肢的主要原因。研究顯示,糖尿病人發生心臟血管疾病是正常人的2至4倍;發生視網膜病變則為正常人的17倍;在洗腎病人中則有20%至25%為糖尿病患者。而這些慢性併發症若能「早期診斷、適當治療」,則可延緩疾病發生與獲得良好的醫療照護與治療。糖尿病不僅威脅個人健康、增加家庭醫療費用支出、影響生活品質;對國家、社會經濟的發展也有嚴重的衝擊。許多糖尿病人都知道,糖尿病可引起眼睛病變,嚴重時可以突發失明。但是很多糖尿病人並不知道,及早的預防和治療,往往可避免失明的發生,糖尿病視網膜病變的發生率與糖尿病病齡及患者年紀有關,根據統計,糖尿病患在患病7年後50%有視網膜病變,而在17到25年後則有90%出現病變,長期的高血糖環境會損傷視網膜血管的內皮,引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖甚至視網膜脫離。糖尿病視網膜病變早期並無任何症狀,但當症狀出現時,視網膜病變已經到達某種程度,所以,糖尿病人每年都應該最少有一次眼睛的例行檢查。另外洗腎患者中近4成是糖尿病患,國家衛生研究院在長期追蹤研究發現,糖尿病病史超過5年、控制不佳,或胰島素阻抗性高、微量蛋白尿正常偏高,及愛菸癮君子等因素,都大幅提升慢性腎臟病發生率。糖尿病腎病變初期的表現是蛋白尿,隨著蛋白尿的惡化,接著有高血壓的出現,最後腎功能變差,而終至腎衰竭,甚至需要洗腎。糖尿病患除了控制好血壓、血糖外,亦可至醫療院所做尿液中微量尿蛋白的檢測,同時也採取低蛋白攝取量飲食習慣,腎臟惡化的速度才得以減緩,甚至可獲得改善。臺北市政府衛生局為提升民眾對糖尿病的認知以及有效預防糖尿病之發生,在十二區健康服務中心皆有辦理三高篩檢(血糖、血壓、血膽固醇)、糖尿病相關講座及支持團體活動,歡迎民眾踴躍參加。

寵物不是「米蟲」 牠能提升飼主情緒與健康

寵物不是「米蟲」 牠能提升飼主情緒與健康

美國知名醫療網站WebMD上的文章指出,美國寵物用品製造協會表示,這幾年養寵物的人越來越多,在7,110萬個美國家庭中,大約三分之二的家庭至少養一種寵物。美國邁阿密大學和聖路易斯大學的研究人員指出一項新研究,養寵物有助於提升飼主情緒也使飼主更健康,研究人員針對三項研究結果指出,有養寵物的人自尊心比較強、比較不孤獨、擁有更健康的身體、更認真且活潑外向、較有勇氣去面對日常生活中所遇到的困難。過去許多研究,主要都集中在飼養寵物對飼主的健康危害上,不過現在有許多證據表示,寵物其實對飼主心理和身理上的生活有幫助,還可作為社會支持的重要來源。美國邁阿密大學Allen R. McConnell博士表示,有養寵物的人無論在成果上或個體表現上,都比沒有養寵物的人來的好,且飼主與寵物之間的關係,並不影響飼主與其他人的社交關係。此項研究共有370人參加,在第一項研究裡從217人的回答中,調查那些有養狗與沒有養狗的人在人格類型、忠誠度、以及成就方面有何差異,在第二項研究中,從56位狗飼主去了解,當他們的狗被認為能滿足社會需求時,是否覺得受益良多,第三項研究要求96位擁有寵物的大學生,寫下他們在社會中遭到困難的時間點與感受,結果發現他們最深刻的感受是,當他們在社會上遭到困難時,他們的寵物有幫助他們處理情緒的功能,因此容易在各方面都有較好的表現。幫寵物取個好名 讓牠們更健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12929想讓寵物更健康 獸醫師:別餵食巧克力、海鮮http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12538別以為狗狗只想著玩 牠們也會憂鬱的http://www.uho.com.tw/pets.asp?aid=12063

感謝醫師不放棄 病患帶團演出回報

感謝醫師不放棄 病患帶團演出回報

「當時若不是簡醫師願意伸出雙手,我這條命早就沒了!」 飽受十多年脊椎問題所苦的賴心慧曾四處求醫碰壁,竟找不到一位願意動刀的醫生,直到在大林慈濟醫院碰到脊椎外科醫師簡瑞騰,在盡力救治下終於拔除長年病痛。賴心慧27日帶領國樂團到醫院舉辦感恩音樂會,回報醫生不放棄自己的恩情。27日大林慈院的大廳中樂聲悠揚,吸引許多民眾的一同沉浸在美妙的音符中,稍解病痛的不適。很難想像在五年前,那時六十歲的賴心慧已飽受病苦的折磨,她表示,自己十幾年前曾接受脊椎的減壓手術,但後來因為骨刺壓迫神經後導致再度復發,四處求診卻到處被拒絕,找不到醫生願意動刀。十年裡,她每天除了飽受雙腳酸、麻痛等問題,甚至整個腰也挺不直、坐不住、站不久,連走路也都非常困難。直到朋友介紹到大林,她才幸運地找到願意幫忙的簡瑞騰醫師。脊椎外科簡瑞騰醫師表示,為賴女士進行的是椎管狹窄、神經壓迫、椎體不穩的處理,先把神經鬆解、減壓,然後再利用鋼釘植入固定椎體,最後進行椎體融合術,重點不在植入一些「支架」或俗稱「龍骨入珠」的東西,因為一旦忽略了減壓或骨刺壓迫的清除,手術後反而不會得到治療的效果。他指出,脊椎手術本身就比較複雜,過程中一不小心就會使得神經受損,或硬腦膜會破裂,甚至整個脊椎骨重建上的困難。重新抬頭挺胸過日子的賴心慧,帶領自己所創辦的「心慧國樂社」到醫院大廳演奏,感恩簡醫師的救命之恩。站在台上,她感動的說,是簡醫師把我的命救回來,當年跑遍各醫院,醫生都告訴我病情已拖延太久而無法治療,所以在簡醫師告訴自己可以幫忙解決問題時,真的好感動。現場音樂饗宴同時,簡瑞騰醫師的父親因心臟問題,正在心導管室接受導管手術治療,簡瑞騰說,特別體會到當病患家屬的那種焦急心情,所以身為醫生,應該要對病患付出更多關懷,而不是只有單純醫病,更要醫治病人的心。

染創傷弧菌恐造成壞死性筋膜炎 發病很嚇人

染創傷弧菌恐造成壞死性筋膜炎 發病很嚇人

佳里奇美醫院感染科暨加護醫學科主治醫師杜漢祥指出,創傷弧菌為國內造成壞死性筋膜炎的常見致病菌之一,因生長於熱帶及亞熱帶的海洋之中,又別稱為「海洋弧菌」。感染創傷弧菌的途徑有兩種:一、食入含有創傷弧菌的食物,特別是未煮熟的海鮮,如:生蠔、生魚片、甲殼類等。二、皮膚傷口的接觸,如:被魚蝦或螃蟹刺傷、傷口接觸到海水等。並非每個人接觸到創傷弧菌就會受到嚴重感染。創傷弧菌的感染,好發於肝硬化、慢性肝炎、糖尿病、酗酒、長期使用類固醇以及癌症的病患。而這類的病人皆是免疫力較差的族群。居住於台南沿海地區的民眾,罹患慢性肝炎的比例偏高,且多從事漁業或養殖業,為高危險群,因此要更為小心。上述高危險族群若感染,病情常快速惡化,在數小時至一兩天內,即發生嚴重的壞死性筋膜炎及敗血症,併發多重器官衰竭甚至死亡。壞死性筋膜炎一旦發病就來勢凶凶,快速惡化。剛開始時可能會有發燒、畏寒,患部會發紅、腫脹以及劇烈的疼痛等現象,接著皮膚可能會出現壞死或水泡。嚴重者甚至會有血壓降低、休克、出血等症狀,若不儘快治療,則會有生命危險。要避免創傷弧菌感染,最好的方法就是不要生吃食物,盡量以烹煮過的為主,特別是海鮮類食材。料理海鮮時最好也能夠帶上手套,以防刺傷或刮傷。避免赤腳行走於沙灘上,手腳若有傷口,則避免接觸海水及海鮮。

世新結核病接觸者完成胸部X光檢查 8位需複查

世新結核病接觸者完成胸部X光檢查 8位需複查

世新大學結核病群聚擴大接觸者檢查已在28日完成,臺北市政府衛生局表示,連續於10月24、25日及27、28日至該校進行接觸者衛教說明會及檢查,共有312在校生完成胸部X光,及310位學生完成皮膚結核菌試驗,其中有8位胸部X光檢查結果需要複查;另外經皮膚結核菌素試驗結果≧10mm(毫米)有159位,需轉介至專科醫師評估是否進行預防性投藥。北市衛生局將提供4家結核感染防治合作醫院(台大、萬芳、聯合醫院和平婦幼(和平)院區及忠孝院區等醫院),共8位合作醫師,循單一窗口協助提供這群複查者進一步複查,由醫師評估後續之追蹤管理。衛生局將對這群接觸者進行管理,每半年將主動安排1次X光檢查,持續追蹤2年,以關懷其健康狀況,及時提供醫療協助。同時也教導接觸者平時可以使用簡易的七分篩檢法進行自我健康檢測:凡有咳嗽二週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分),如上述症狀合計達到5分或以上時,務必儘速找胸腔科、感染科醫師就醫。結核病最主要的傳染途徑是由飛沫傳染,但並不如流行性感冒或麻疹病毒等傳染力高,需長時間且密集暴露後才有可能染病。一般人縱使受到結核菌感染後,終其一生中僅約5%到10%的機會發病。疾管局呼籲民眾平日應維持良好生活習慣,定期接受胸部X光檢查,並使用簡易七分篩檢法自我健康管理,避免出入擁擠場所,可降低感染風險。

缺乏維他命D 口服類固醇恐是兇手之一

缺乏維他命D 口服類固醇恐是兇手之一

口服類固醇在國內外使用廣泛,包括氣喘病患、風濕性關節炎患者、有免疫失調問題的病患等,都可能需要口服類固醇的幫助緩解發炎等症狀。不過美國日前一項研究發現,長時間需要口服類固醇的患者,未來可能有體內缺乏維他命D的問題。根據亞東醫院的衛教資訊指出,由於口服類固醇藥物能舒緩發炎的狀況,主要用來醫治如氣喘、風濕熱、支氣管氣喘等等的患者,抑或是腕隧道症候群都會用到口服類固醇。而美國近期發表一篇關於口服類固醇的研究,發現長期服用的人缺乏維他命D,體內較未服用者或曾短期服用者少了2倍的維他命D。研究專家Dr. Amy L. Skversky表示,正在發育的孩童應該得小心服用,且醫師最好在開出口服類固醇後,替病患抽血檢測追蹤維他命D的濃度是否正常,以免未來維他命D流失卻不自知,也提醒患者平時多往戶外走走。維他命D主要幫助人體吸收鈣質,以達到強健骨骼的功能,因此要防止骨質疏鬆,不僅僅要補充鈣質,也必須攝取足夠的維他命D,台大醫院健康教育中建議,民眾最好每天曬個20分鐘的太陽,能有效幫助增加體內的維他命D。》這是真的嗎?! 冬天到了少吃也會胖http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13068&HN_Yr=0&HN_Mon=0》男士們不想得糖尿病 考慮吃點魚吧http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11897》小心「肝」爆掉了! 「健康搜查隊」追蹤無聲器官http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13004&HN_Yr=0&HN_Mon=0

關節好痛! 是代表自己老了?

關節好痛! 是代表自己老了?

想要知道自己有沒有衰老,看關節就知道?有網路文章提到,把人的一生和關節問題分為五個階段,每個階段的疼痛方法都不一樣,所以如果知道自己的疼痛方式,就可以知道自己的身體狀況。新北市立聯合醫院骨科醫師李忠謙表示,台灣的醫師並不會做這樣的區分方式,當然也沒有所謂關節痛會導致衰老的問題。該文章提到,10歲前的孩童是因為運動過量造成關節痛,10~20歲的青少年是原發性惡性骨腫瘤的高發人群,20~30歲的青年會因為運動損傷造成關節傷害,40歲的中年人因關節軟骨退化導致關節炎,而40歲以後以退化性骨關節炎最常見。李忠謙醫師表示,文章中提到的都是無稽之談,其實關節炎主要可以分為退化性關節炎和創傷性關節炎兩種,前者屬原發性,後者是次發性。原發性的關節炎通常發生在老年人身上,由於幾十年來膝蓋內側的軟骨磨損,久了就會退化和老化,患者在初期會有膝蓋疼痛的症狀,但是老年人都會忍耐,反而導致O型腿和膝內翻畸形。李忠謙醫師說,次發性的關節炎主要因慢性疾病引起,如乾癬、痛風、類風濕性關節炎等,甚至是長期服用類固醇的患者,也都有可能發生次發性關節炎;這類的關節炎不僅老年人會得,就連年輕人也有可能發生。李忠謙醫師解釋,通常膝關節疼痛的患者,醫師會先看有沒有外傷,檢查是否有輕微拉傷、韌帶受傷、骨頭斷裂或骨折。若沒有外傷,就會查看膝蓋有沒有腫脹,如果是較年輕的病患膝蓋腫脹,就有可能是痛風。還有長期濫用藥物可能會引起細菌性關節炎,本身有乾癬的患者就會變成乾癬性關節炎,老人則會有退化性關節炎。影音/女性骨鬆率為男性兩倍 飲食應補鈣、多曬太陽http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12897男至菲律賓工作 染屈公病關節痛http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12139今年首例!男染屈公病 關節痛、四肢起紅疹http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=12139

全台fun減重、衝破900噸! 叫大夥甩油英雄

全台fun減重、衝破900噸! 叫大夥甩油英雄

依據全國22縣市上傳至國民健康局「健康100 臺灣動起來」的資料顯示,截至10月21日,全國22縣市參與「健康100 臺灣動起來」健康體重管理計畫的人數已達66萬人,累積減重公斤數達938噸,遠遠超過原訂600噸目標。今年1月24日全國啟動「健康100 臺灣動起來」健康體重管理計畫,減重成果資料經三步驟審核:電腦程式單機版檢核,縣市衛生局審核,資料庫系統檢核,確保資料正確性。22縣市首長陸續啟動轄下健康體重管理計畫,個個超標宣誓縣市減重目標,自訂總噸數累計遠遠超過600噸,大家積極向肥胖宣戰,為這個幾乎不可能的任務而努力,這樣國家級的動員,全世界絕無僅有,22縣市都是第一名。達陣速度前五名為:花蓮縣(10.1噸,7月13日達成)、連江縣(0.3噸,7月31日達成)、基隆市(11.1噸,8月9日達成)、宜蘭縣(13.2噸,8月12日達成)、桃園縣(56.8噸,8月18日達成)。減重噸數達成率前五名為,桃園縣(195.8%)、連江縣(179.9%)、臺中市(167.5%)、彰化縣(158.0%)、南投縣(156.6%)。減重噸數超過100噸之縣市為:新北市(149.3噸)、臺中市(123.6噸)、桃園縣(111.2噸)、臺北市(107.0噸)。肥胖防治已成為全國風潮,22縣市在「聰明吃、快樂動、天天量體重」上,發揮創意及執行力,輔導餐飲業者標示熱量,基隆市輔導夜市攤販及漁港餐廳標示熱量,台北市輔導烘焙業,大賣場、連鎖超商、連鎖速食業、飲料店及販賣機標示熱量;雲林縣結合社區蔬果攤販,每日推出3蔬2果優惠;台南市輔導飲食業推動三款多蔬低卡健康盒餐,低於500大卡、500~600大卡、600~700大卡,並於白河區運用在地食材推出精緻健康蓮子特色餐,每份熱量650大卡,讓民眾欣賞蓮花享受美食無負擔,新北市從照顧市府員工做起,員工餐廳推出健康外帶全家餐,由營養師精算熱量及營養,照顧市府員工的健康。22縣市努力建置健康飲食系統,讓民眾聽得到、看得到、買得到、吃得到健康食物。22縣市各出奇招,努力建構多元生活化運動環境,促進縣市民養成規律運動習慣,桃園縣研發適合各年齡層的運動操「健康瘦瘦拳」,由吳縣長親自帶動並主唱,深入社區推廣健康運動風氣,並建構健走步道429公里,自行車道364公里;嘉義市於公園、健走步道、學校操場及樓梯上標示消耗熱量,將健走消耗的熱量,換算成民眾常吃的食物如米飯、飲料及零食類食物,目前已標示38.3公里;高雄市輔導社區成立規律運動團體達415個,包含中東舞、元極舞、五行健康操等20多種運動。宜蘭縣每月辦理「環縣健走活動」,促進民眾養成規律運動習慣;大家合力創造處處能運動、時時可運動、人人都運動的環境。為了發展民眾落實「聰明吃、快樂動、天天量體重」健康行為,國民健康局編印「健康生活動起來手冊」、設置「健康100 臺灣動起來」網站、並建立facebook帳號及設置「0800-367-100(瘦落去、要動動)」健康體重諮詢專線等多元管道,提供健康飲食及運動資訊,各縣市衛生局亦製作BMI轉盤,提升民眾對自我健康體位的認知,並持續辦理體重控制班、講座,鼓勵醫療機構及社區藥局提供健康減重諮詢服務。國民健康局已計畫在年底舉辦成果發表會,完整呈現22縣市肥胖防治成果。為了國民的健康,國民健康局將持續與22縣市及各部會合作,共同打擊肥胖,訂定健康的公共政策,推動「健康城市」、「健康促進醫院、職場、學校、社區」,改善致胖環境。

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