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不須吃藥 憂鬱症出現新療法

不須吃藥 憂鬱症出現新療法

憂鬱症治療除了服藥、心理治療和傳統電痙攣療法外,台中榮總申請「頭顱磁刺激療法」臨床試驗,將招募60名患者進行人體試驗,可望出現治療新選擇,且台中榮總醫院表示,2008年美國食品藥物管理局已通過該種療法,藉由顱磁刺激療治療憂鬱症,可達到與藥物相同療效。花蓮玉里榮民醫院在衛教文章中指出,所謂『憂鬱症』,是指悲傷或是空虛的情緒會持續三至四週以上,且日常活動都受到影響。一般憂鬱症的治療可分為四種,精神療法、藥物療法、電震動治療及心理治療。精神療法通常會結合藥物、精神療法和電擊療法,來治療嚴重的憂鬱症病患;再者是使用抗憂鬱症藥物來改善,第三種電震動治療就是俗稱『電擊療法』,能成功地治療嚴重的憂鬱症,最後心理治療又稱為「談話治療」或「諮商治療」,這一類治療是由專業人員對憂鬱疾患之症狀及原因進行了解,來幫助憂鬱患者恢復。台中榮總老人身心科主任藍祚鴻指出,顱磁刺激療法是利用高密度的脈衝磁場電磁波,對大腦左前額皮層(大腦掌管情緒與認知區域)進行照射治療,過程不需進行麻醉,每次治療時間約30分鐘,連續治療6周且不會有藥物治療所出現的頭暈、嘔吐現象等。新手父母易焦慮虐童 日後小孩恐罹憂鬱症http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12767現代人壓力好大 別輕忽憂鬱症狀http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12669女喝咖啡可降低患「憂鬱症」風險?專家:還是得評估http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12470

5歲以下兒童感染肺炎鏈球菌比率高 宜縣疫苗只剩600劑

5歲以下兒童感染肺炎鏈球菌比率高 宜縣疫苗只剩600劑

肺炎鏈球菌是嬰兒最常發生的傳染病,嚴重的話需要住院治療,常常讓父母往返醫院、工作與家庭,搞得家長一個頭兩個大。宜蘭縣政府目前提供幼兒肺炎鏈球菌疫苗免費接種,已有1200位幼兒完成接種,目前疫苗大約剩餘600劑,如果家中有年滿2歲未滿3歲小寶貝,儘快接種疫苗,讓幼兒對肺炎鏈球菌產生抵抗力。宜蘭縣政府全球資訊服務網站上表示,肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內,一旦感冒或是免疫力降低,會經由咳嗽、打噴嚏產生之飛沫傳染,或接觸遭受飛沫污染的物品傳播,快速複製的肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵,輕微的引起中耳炎、鼻竇炎等,嚴重則會造成肺炎、敗血症、腦膜炎,甚至造成生命危險,死亡率超過五成。依據國內的研究顯示,65歲以上及5歲以下的幼童為高危險族群,其中5歲以下兒童感染肺炎鏈球菌比率最高。為了避免肺炎鏈球菌感染,施打肺炎鏈球菌疫苗,可降低幼童感染該病,降低住院率、死亡率及其家庭與社會成本。宜蘭縣衛生局指出,肺炎鏈球菌引起的疾病,每月都有病例發生,其中冬季至春季為疾病發生高峰期。國外專家研究文獻指出,2歲以上之幼童只要接種一劑肺炎鏈球菌疫苗,其保護效力可達94%,保護時間亦可長達8年之久,因此政府呼籲家長記得帶小孩接種疫苗,保護小朋友的健康。新郎機上腦溢血倒地 錯失黃金救治期http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13070&HN_Yr=0&HN_Mon=0調查發現骨鬆男多於女 年齡層也不斷下降http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13069&HN_Yr=0&HN_Mon=0這是真的嗎?! 冬天到了少吃也會胖http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13068&HN_Yr=0&HN_Mon=0

心肌梗塞誤以為胃痛 找錯科恐延誤治療

心肌梗塞誤以為胃痛 找錯科恐延誤治療

突如其來的胃部劇痛,可能已是心肌梗塞的徵兆?港媒報導,一名48歲的張先生感到劇烈「胃痛」,到醫院要求照胃鏡後,並無發現問題,而因張先生做過冠脈血管形成術(PTCA),醫生認為可能與心臟有關,檢查後證實是右冠心血管裂開,為「冠狀動脈內壁分離」個案。台北市立萬芳醫院心臟內科主治醫師林永國說,這種病症因為疼痛部位接近胃部,患者普遍難以分辨,認為是胃痛而求醫。「冠狀動脈內壁分離」主因是血管最內層裂開,血液流入血管中層,繼而使血管內壁狹窄、血流變少,轉變成心肌梗塞。林永國醫師說,這樣的情形大多是因為動脈硬化,屬於自發性疾病。上了年紀、有高血壓、膽固醇過高、有抽菸習慣或有心臟病的患者應該注意,是否有類似情形產生。除了胃痛的症狀,如牙痛、胸痛也可能是靠近心臟前側冠狀症所影響。如果突然發生胃痛並且伴隨胸悶、呼吸困難等症狀,就可能是左冠狀動脈引發的心絞痛,應盡速就醫檢查治療,以免延誤就醫黃金期。調查發現骨鬆男多於女 年齡層也不斷下降http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13069癌症資源單一窗口 開創癌症病友服務新視野http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13042長期使用阿斯匹靈 能有效降低大腸癌風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13065

寶寶血管瘤被誤認種「草莓」 「卡沙巴克-梅麗特症候群」恐致死

寶寶血管瘤被誤認種「草莓」 「卡沙巴克-梅麗特症候群」恐致死

很多寶寶身上會出現紅色或紫色印記,通常老一輩的人都會說,這是「床母做記號」,但是醫師卻指出,這是血管瘤,千萬不得輕忽,因為這可能會有致命的危險。國泰醫院整形外科主治醫師李建智表示,如果小孩皮膚上有紅色印記的血管瘤,是嬰幼兒常見良性腫瘤,但如果是「卡沙巴克-梅麗特症候群」(Kasabach–Merritt syndrome),恐怕會引發器官衰竭。(圖片為皮膚血管瘤,翻攝自維基百科)根據陽光社會福利基金會的衛教文章中指出,嬰兒血管瘤是一種常見的良性瘤,是皮膚血管異常增生或血管擴張,所引起的各種血管瘤及血管胎記。一般不會造成生命上的危險。有少數長在眼、臉、鼻子 及嘴巴周圍的血管瘤,則會造成嬰兒視覺、呼吸和吸吮等功能的障礙;除了皮膚外,深部組織、肌肉內及內臟等,也有可能發生。國泰醫院整形外科主治醫師李建智說,這種出現在嬰幼兒身上的血管瘤,95%會在一歲後會自然消退,其餘5%沒有消退的,可能就是「卡沙巴克-梅麗特症候群」血管瘤,會快速吞噬血液中的血小板,原本一般幼兒的血小板在15萬至20萬左右,但是罹患卡沙巴梅症候群的小孩,血小板的數值會降到5萬以下,病情若惡化就需將類固醇直接打入血管瘤,並且密切接受治療。根據美國紐約血管微創手術中心的衛教文章中指出,「卡沙巴克-梅麗特症候群」是一種會吞噬血小版的罕見血管瘤,通常會在寶寶三個月大的時候發作,而且只有50%的寶寶可以用藥物治療,其他的就需要動手術治療,而且會在寶寶的皮膚上留下近似淤青的顏色,而且在少數的情況下會再復發。長期使用阿斯匹靈 能有效降低大腸癌風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13065新郎機上腦溢血倒地 錯失黃金救治期http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13070「皮蛇」爬上耳朵傷聽力 嚴重會顏面神經麻痺http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13066

藥價被砍趴 原廠藥「不爽」擬撤 協會擔心黑心藥商搶市

藥價被砍趴 原廠藥「不爽」擬撤 協會擔心黑心藥商搶市

日前全國5大藥業協會才因藥價被砍,聚集到衛生署舉牌抗議,今天又傳出有多達近70項原廠藥,因為藥價無利潤空間,打算從台灣市場撤退的消息,不得不令人開始憂心國人日後的用藥權益。雖然藥業協會要求中央健保局重新協商,但只獲得會延至12月實施的回應。先前得知健保局要第7度調降藥價的消息後,藥界隨即掀起一大波的反彈聲浪,藥業協會指出,上一次藥價約被砍掉58億左右,導致藥廠的總銷售掉了超過1成半,這回健保局若確定再度調降,超過70項藥品的砍價幅度超過4成,估計將有80多億台幣的藥品價格受到影響。而在原廠藥無法有利潤的情況下,藥業協會推測可能有近70項藥品打算撤台。協會成員之一的中華民國開發性製藥研究協會理事長歐尼爾(Jason O’neill)表示,被砍價的不光是已上市藥品,連尚未上市的新藥也在名單當中,造成台灣民眾的用藥權益受到危害。倘若近70項的原廠藥屆確定退出台灣,協會憂心可能讓部分黑心業者為了賺取利潤,隨便購買藥品給民眾使用,到時候問題會更加嚴重。健保局回應,只要在市面上看得見的藥品,所有都已經過衛生署的謹慎審合,符合國外規定的製造條例,且各家醫療院所也嚴謹針對使用的藥品做把關;至於被藥業協會要求的重啟協商,健保局回覆還會再討論,但目前先決定延至12月1日正式調降藥價。不須吃藥 憂鬱症出現新療法http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13071&HN_Yr=0&HN_Mon=0新郎機上腦溢血倒地 錯失黃金救治期http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13070&HN_Yr=0&HN_Mon=0調查發現骨鬆男多於女 年齡層也不斷下降http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13069&HN_Yr=0&HN_Mon=0

防範癌症找上門 請把握篩檢機會

防範癌症找上門 請把握篩檢機會

衛生署統計99年大腸癌死亡人數高達4,676人,每10萬人口20.2人,死亡率是第3名;臺北市99年死亡人數570人,每10萬人口21.81人。又衛生署97年癌症登記,大腸癌已成為發生人數最多的癌症,97年共有11,004人罹患大腸癌,其中9,571名大腸癌個案(約87%)是發生在50歲以後,亦即50歲以上的國人,每天有26人被診斷罹患大腸癌,發生率為50歲以下發生率的17倍。(圖:篩檢項目)由於糞便潛血檢查不僅可以早期發現大腸癌,還可以發現大腸癌的癌前病變(瘜肉),經切除後可以避免進展為癌症。因此,為減少大腸癌對國人健康的危害,國民健康局提供50~69歲民眾每2年1次糞便潛血檢查。10月29日(六)上午9時至11時,臺北市政府衛生局與北市9家醫院合作,包括臺北醫學大學附設醫院、國泰綜合醫院、臺北市立聯合醫院中興院區、台大醫院、臺北市立聯合醫院忠孝院區、康寧醫院、馬偕醫院、臺北榮總醫院、關渡醫院等,特別舉辦「假日防癌去!免費癌症篩檢」活動,歡迎符合資格的民眾踴躍參加。※ 注意事項:1. 當天檢查請攜帶健保IC卡。2. 子宮頸抹片檢查者,請穿著裙裝以方便檢查。3. 女性於懷孕或生理期,請勿接受子宮頸抹片檢查。

糖尿病患受傷不用怕 新療法保命又保腳

糖尿病患受傷不用怕 新療法保命又保腳

由於糖尿病患者的新陳代謝較一般人差,只要腳部受傷很容易潰爛且發炎,以至於得靠著截肢手術保住性命,但大林慈濟醫院日前發現,可以利用「腳部自由皮瓣手術」,幫助患者免去切除腿部的命運,目前已有不少病患手術成功。糖尿病患者因為新陳代謝作用不佳,使得癒合傷口的膠原蛋白不足,讓病患只要腳部一受傷就會很難痊癒,因此被稱做「糖尿病足」。過去大多為不讓傷口潰爛危及患者生命,醫師都會建議做截肢手術;但是大林慈濟醫院整形外科許宏達醫師採用「腳部自由皮手術」,能幫助患者保腿又保命。許宏達醫師表示,該手術利用病患的健康組織與血管一同取下,蓋上傷口並連接動脈與靜脈。不過許宏達醫師也強調,並非所有患者都適用「腳部自由皮瓣手術」,仍有部分病患因為某些狀況,仍得做截肢手術才能活命。其實國外先前也有針對「糖尿病足」患者做研究,美國凱薩醫院《Kaiser Hospital》與夏威夷檀香山大學過去曾利用絲光綠蠅的蛆,放在傷口上清理壞死與遭感染的組織,發現部分的足部傷口復原狀況很好,未來會再做更加深入的研究以助糖尿病足患者。台中林新醫院心血管科吳士平醫師提醒,糖尿病患平時應多注意腳部,或是其它部位有無傷口,並建議盡量少穿太緊與腳趾外露的鞋子,以免因為忽略傷口出現潰爛。草莓般的可怕殺手「卡沙巴梅症候群」不可輕忽http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13075&HN_Yr=0&HN_Mon=0心肌梗塞誤以為胃痛 找錯科恐延誤治療http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13074&HN_Yr=0&HN_Mon=0嬰兒易感染肺炎鏈球菌 施打疫苗可預防http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13072&HN_Yr=0&HN_Mon=0

控制體重、注意「FAST」 防治腦中風

控制體重、注意「FAST」 防治腦中風

依據衛生署國民健康局2009年國民健康訪問調查發現,20歲以上民眾自述經醫師診斷有中風之比率為1.39%,推估全國約25萬人。其中男性(1.56%)比女性(1.22%)高,且呈現隨著年齡增加而遞增之趨勢;尤其是65歲以上老人,每15人就有1人罹患中風。國民健康局於2007年委託進行的「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂追蹤調查研究」發現,體重過重及肥胖(身體質量指數BMI≧24)造成中風發生的可歸因危險達4成,即表示15歲以上體重過重及肥胖的國人發生中風的原因有4成是因過重及肥胖所造成的。BMI≧24的男性發生中風的可歸因危險達46.1%,較BMI≧24之女性發生中風的可歸因危險(32.9%)高。另15歲以上民眾因BMI≧24導致中風之風險是體重正常者(BMI 18.5~23.9)者的1.69倍,而腹部肥胖者(腰圍男性≧90公分;女性≧80公分)導致中風之風險亦為一般人的1.47倍。肥胖是中風的危險因子,依據上述2009年國民健康訪問調查,20歲以上成人過重及肥胖比率為42.7%(男性51.8%,女性33.5%);其中20~64歲過重及肥胖者中,只有將近3成(27.9%)執行減重,近半數(44.5%)沒有做任何體重控制,尤以男性較為明顯。進一步分析該調查發現,20歲以上中風患者,近5成有過重及肥胖情形,男性中風患者有52.9%有過重及肥胖情形,較女性中風患者(41.9%)高。另對於已經患有中風,且為過重及肥胖者的個案,是否會因此而進行體重控制呢?前項調查結果顯示,20~64歲有過重及肥胖情形之中風民眾,採取控制體重者僅有4成多,仍有進步的空間。衛生署署長邱文達呼籲為了自己的健康,鼓勵大家一起實踐「聰明吃、快樂動,天天量體重」的健康技巧,落實飲食健康化、運動生活化的健康生活習慣。中風為國人10大死因的第3位,2010年因中風死亡的人數達1萬134人。國內民眾的中風類型以缺血性中風為最多,佔7成左右。由於急性缺血性中風患者若能於發生後3小時內給予血栓溶解劑靜脈注射治療,將可有效減少中風導致的殘障健康。然而,分析中風患者的到院時間發現,卻僅有28.7%的缺血性中風病患於發作後能在2小時內到院。國民健康局局長邱淑媞呼籲民眾,牢記FAST辨別中風四步驟:一、「F」就是FACE,請患者微笑或是觀察患者面部表情,兩邊的臉是否對稱;二、「A」就是ARM,請患者將雙手抬高平舉,觀察其中一隻手是否會無力而垂下來;三、「S」就是SPEECH,請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整;當三者症狀出現其中一種時,就要趕快送醫。四、「T」就是TIME,要明確記下發作時間,立刻送醫,爭取治療的時間,把握「急性中風搶救黃金3小時」。國民健康局與台灣腦中風學會配合「世界中風日」宣導,訂於10月29日(星期六)上午9點在台中國立自然科學博物館辦理「黃金救援123 搶救中風動起來」中風防治園遊會,宣導「搶救腦中風 牢記FAST黃金口訣」,並呼籲國人重視中風預防的重要性,教導社會大眾認識中風危險因子,以及透過維持健康體重,聰明吃、快樂動、戒菸等健康生活模式,降低中風發生風險。

校園爆發肺結核 藥物治療消除傳染、發病疑慮

校園爆發肺結核 藥物治療消除傳染、發病疑慮

世新大學爆發肺結核群聚引發各界關注,衛生署疾病管制局表示,結核病人經醫師診療規則服藥兩週或痰檢驗呈陰性後,即不會傳染給別人。接觸者若被醫師診斷為潛伏結核感染者,也無須驚慌,因潛伏結核感染者沒有傳染力,只要依醫師評估進行潛伏感染治療(預防性投藥),即可有效減少日後發病的機會。疾管局表示,結核病接觸者遭到感染,終其一生約有5%至10%的發病機率,會發病造成肺內或肺外結核,其中又以感染後第一年的發病危險性最大,但疾管局強調,民眾不必過度恐慌,只要在未發病前,給予潛伏感染治療,就可有效減少9成發病機會。依據疾病管制局統計,近兩年經醫師評估後完整接受潛伏感染治療者,目前無人發病。一旦發現結核病個案,疾管局指出,除儘速讓個案接受治療外,衛生單位也會針對與指標個案共同住在一起的人,或者與指標個案於可傳染期內,一天接觸達8小時或累積達到40小時的接觸者,啟動追蹤防治作為,調查可能的感染源,並找出可能受感染的潛伏結核感染者。疾管局表示,接觸者追蹤流程規定應於一個月內完成第一波的胸部X光檢查,以找到可能的傳染來源,即時阻斷傳染鏈。若第一波的接觸者檢查有發現到個案時,就會依序再進行較大範圍的接觸者追蹤。初次檢查結果正常,疾管局則建議在第12個月要再進行胸部X光檢查,以早期發現早期就醫。接觸者追蹤流程如經結核病專家諮詢委員會議評估,有必要調整時,則依會議決議辦理接觸者追蹤檢查。同時依據傳染病防治法規定,政府機關、醫事機構、醫事人員及其他因業務知悉傳染病或疑似傳染病人的姓名、病例及病史等有關資料者,不得洩露,另外政府機關、民間團體、事業或個人不得拒絕傳染病人就學、工作、安養、居住或與其他不公平待遇,所以衛生單位及學校在進行接觸者檢查時也會保障結核病人的相關權利。世界衛生組織估計全球於2009年有900萬新發生結核病人,多重抗藥性結核病病人達25萬,死亡於結核病者高達130餘萬。我國自實施結核病十年減半國家型計畫後,結核病的個案數由實施前(2005年)1萬6千多人的新發病人,到實施後2010年1萬3千人,發生率下降了21.1%。2010年通報個案中,五成以上為65歲以上的個案,15至24歲的年齡層計通報632案。疾管局指出,我國近兩年每年均有6起左右的校園結核病聚集事件。調查顯示長時間在人口密集的室內,如果通風量或者換氣次數不足,就很容易引發較大規模的聚集傳染,故建議各校檢視各種教室通風狀況。

女子長血管瘤頭痛又嘔吐 開刀救治免於腦溢血

女子長血管瘤頭痛又嘔吐 開刀救治免於腦溢血

10月28日「台灣抗痛日」在臺北慈濟醫院揭開序幕,現代人生活壓力大,常發生不明就裡的頭痛,甚至有些慢性頭痛的病人會因為無法忍受頭痛的折磨,而出現輕生的念頭。頭痛會以許多不同的型態出現,像是緊張性疼痛(發生率80%),偏頭痛(發生率18%)、以及原發性刺戳性頭痛(發生率35%)等,其中女性發生頭痛的機率比男性高出2到3倍,成人發生頭痛的機率也比兒童要高。頭痛的病人當中,有高達九成會長期頭痛,其中更有大約3%之病人每個月會嚴重頭痛超過15天。人一頭痛就無法工作也無法正常生活,頭痛造成的失業與產能下降所損耗的社會成本,在美國有10億美金,在歐盟更高達250億歐元。彭小姐三年前開始出現頭痛現象,開始並未予以理會,自行服用成藥緩解,沒想到頭痛發作的時間越來越頻繁,頭痛的時候腦袋好像要炸開來,同時伴隨脖子僵硬,喉嚨有如異物哽塞,有強烈的嘔吐感,後來經由介紹,轉介到臺北慈濟醫院由神經外科李定洲醫師和醫療團隊仔細檢查,才發現腦部有一個血管瘤,如果不及早開刀救治,很有可能血管破裂,造成腦溢血。經由開刀,她現在頭痛的問題全都好了,她說:「早知道就應該早點開刀,李定洲醫師真是我的救命恩人。開刀不用害怕,要相信醫師,因為雖然會暫時少了頭髮,但是可以少掉頭痛的折磨,這比甚麼都重要。」(圖:手術前後血管瘤照片,左為手術前照片,紅框內為血管瘤。右為手術後照片)臺北慈濟醫院疼痛科表示,疼痛是一種自我提醒的警訊,代表身體已經出現異常狀態。由於疼痛的原因很多,可能是身體病變,可能是微生物入侵,也可能是壓力過大,所以民眾如果發生疼痛,都請主動尋求疼痛專科醫師的協助,找到真正的原因,並且對症下藥,而不要逃避或忽視它,避免讓小病變大病,徒增無謂的痛苦。病人及社會大眾對頭痛的知識不足,並不只在台灣,而是全世界的普遍問題。國際疼痛學會(International Association for the Study of Pain, IASP)從2004 年起,每年都會選定一種特定的疼痛議題,作為全球共同努力的目標,並且在當年度藉由各類活動,來提昇病人及社會大眾對疼痛的健康知識,也讓醫療專業人員經由參與各類學術活動來提升疼痛的治療成效,這個活動被命名為「全球抗痛」-Global Against Pain,而起跑的這一天,則被稱為「全球抗痛日」。

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