（優活健康網新聞部／綜合報導）9歲的小瑜長假回歸校園生活後，發現上課看不清楚黑板上的字跡，校方健康檢查也通知有視力不良跡象，家人趕緊帶她就醫，發現小瑜近視增加150度，推斷是假期間沉迷3C產品，長時間近距離用眼加上作息不正常導致。經眼藥水治療及衛教，並維持周週期性追蹤檢查，小瑜近視度數得以控制。高度近視併發白內障、黃斑部病變風險越高根據國民健康署106年執行之「兒童青少年視力監測調查計畫」資料顯示，小學一年級學童近視盛行率為19.8％，小學六年級學童則為70.6％。近視50度以上的人數，每升一個年級就以10％的數值增加；另統計，有超過81％的國一學生罹患近視，到國三近視盛行率高達89.3％，高三高度近視比率高達35.7％。台北慈濟醫院眼科部醫師鄭涵之表示，越早發生近視，日後成為高度近視者的風險也越高。近視發生的尖峰年齡為6至12歲，小學平均每年約增加100至125度，國中每年約增加50至75度，到高中逐漸平緩，每年約增加25至50度，直到20歲後眼軸生長趨於穩定。過去高度近視的定義為近視600度以上，但近年WHO將此定義下修為500度以上。一旦成為高度近視族群，其併發症如白內障、視網膜退化、視網膜剝離、高度近視性黃斑部病變及青光眼等發生風險相對提高。3個護眼行動　避免越來越有「深度」近視起因先天比重佔20％，後天影響佔80％。現今治療孩童近視最常見的方法是使用眼藥水，藥水的濃度與其效果成正比，可能有畏光或近距離用眼模糊等副作用，建議可佩戴經醫師核可的太陽眼鏡或帽子保護；另有角膜塑型鏡片之選擇，須注意其最低年齡限制9歲，若使用期間有角膜感染發炎情形，應立即停止配戴、前往就醫。鄭涵之醫師表示，判斷用眼對視力的傷害，須同時評估「載具大小」、「使用距離」及「時間」三因素，如手機或平板等較小的載具，眼睛就得愈靠近，傷害度即大為提升，以下提供幾項護眼建議：1.遵守30/10戶外120原則確保近距離用眼時，30分鐘就要休息10分鐘，維持35到45公分之距離，注意四周環境光線是否充足；每天戶外活動120分鐘，讓紫外線刺激眼睛分泌多巴胺，達到抑制眼軸增長的效果。2.多攝取護眼營養素含有豐富維生素A的蛋黃、胡蘿蔔、南瓜、綠花椰菜；富含維他命C的芭樂、奇異果、柳橙、番茄；蛋黃、菠菜、玉米、地瓜葉及綠花椰菜等，而藍莓、蔓越莓、櫻桃及紅肉火龍果、紫地瓜都是很好的花青素來源。3.定期做視力檢查無近視者建議每半年得檢查一次，有近視者應於治療期間維持3-4個月定期檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）36歲的小吳是一名上班族，一周前摸到肛門口有一顆腫塊，起初以為是痔瘡發作，便去藥局買藥膏來塗抹，結果症狀不但沒有改善，疼痛反而越來越厲害，變得坐立難安，嚴重影響白天工作及日常生活，還伴隨有發燒情形，經檢查發現，原來元凶並非是痔瘡，而是肛門膿瘍所引起，所幸及早就醫發現，在門診緊急切開膿包引流蓄積的膿瘍，再配合藥物治療，症狀獲得舒緩。門診切開膿瘍引流　配合藥物治療舒緩新營醫院外科醫師王心泰指出，肛門膿瘍是在肛門口或直腸附近，因遭受細菌感染後所形成的一個膿包。成因可能是肛門口附近的肛門隱窩腺體開口阻塞或是肛門口有小傷口，造成細菌躲在裡面孳生繁殖，幾天之後，就在肛門口附近形成局部腫塊，甚至會爆膿爆血。隨著疾病進展，紅腫的範圍會逐漸擴大，嚴重的有可能會往臀部、鼠蹊部或大腿處蔓延，伴隨發燒畏寒情形。王心泰醫師表示，肛門膿瘍與廔管是肛門隱窩腺體感染發炎的急性期與慢性期表現，急性期的肛門膿瘍治療方式為切開膿瘍引流，在門診以局部麻醉方式即可完成，之後再配合口服抗生素、止痛藥、軟便劑及溫水坐浴治療。年長或慢性病患　需住院並做清創手術如果發生在年長者、長期臥床的長輩、有服用類固醇，或合併有糖尿病、肝硬化或尿毒症病患則需特別當心，通常需要住院接受抗生素治療及清創手術除去壞死組織及引流膿瘍。因這些族群免疫力較差，容易在短時間內病程快速進展，演變成危及生命的併發症，例如會陰部的壞死性筋膜炎或骨盆腔的深部膿瘍，甚至敗血症，不可掉以輕心。肛門痛除痔瘡　亦可能是糞石阻塞或腫瘤王心泰醫師提醒，造成肛門疼痛的原因有很多種，除了痔瘡以外，其他如肛門膿瘍、肛門廔管、肛裂、肛門創傷、骨盆底肌肉痙攣、肛門或直腸腫瘤、大腸發炎性疾病、長期便祕造成糞石阻塞等都有可能，民眾如果有肛門腫痛不適問題，應該及早就醫找出病因對症下藥，切勿道聽塗說，隨便聽信坊間偏方或嘗試民俗療法，以免花錢受罪又耽誤病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）今夏天氣極端炎熱，急診醫師發現急性腦中風、急性心肌梗塞的患者，光是7月連續三個星期，患者竟高達三成之多，醫師表示，主要是天氣熱，在外工作或活動的民眾，常忘記補充水分、也容易將頭暈、頭痛誤以為是中暑，忽略本身原有疾病該注意的事項。年輕、抽菸或水分補充不足　血液過度黏稠導致豐原醫院急診室主任林技政表示，這幾個星期因為急性腦中風、急性心肌梗塞到急診就診的患者較平常多，且年較為年輕，多數有抽菸習慣或水分補充不夠，使得血液過度黏稠而導致。豐原醫院心臟內科醫師王敏雄指出，心血管疾病病患有三分之一第一次發作，多以心肌梗塞呈現，因為天氣熱的時候很容易脫水，容易引起心臟血管血栓，產生突發性的心肌梗塞。同一星期內就有三名男性因急性心肌梗塞就醫，一名是在國道上突然胸口痛又冒冷汗緊急被送醫；一名是有20年菸齡的35歲患者，也突然胸痛送醫；還有一名則是過去就曾因心血管疾病緊急就醫，還好三人都在黃金救援時間內，進行心導管手術疏通血管、安裝支架，平安出院返家。腦中風多發生在7、8月豐原醫院神經內科主任洪良一表示，近11年有5年收治腦中風人數最多的月份發生國曆7、8月，研判可能是夏天大家疏於控制血壓，或是因為天氣熱水分散失過多，水分補充不足，造成血壓變動導致中風。林技政醫師提醒，天氣炎熱，避免上午10點到下午2點在戶外活動、適時補充水分，一旦感到身體不適趕緊到陰涼處休息，如身體不適症狀越來越明顯，應儘早就醫。

（優活健康網新聞部／綜合報導）超級食物這詞十分廣泛，究竟到底什麼是超級食物呢？其實，這個詞是有被定義的喔！牛津字典認為「對健康非常有益，且含有豐富營養的食物」。而麥克米倫字典對超級食物的解釋是「對健康非常有幫助，甚至可以改善某些疾病」。但因為每種食物都有強項和弱項，雖然超級食物含有豐富的營養素，但也不要忘記均衡飲食最重要。一米+五麥超級食物　補充營養、纖維和能量穀物雜糧類的食物含有多種的營養素，像是維生素Ｂ群、膳食纖維與植化素等，能緩解疲勞、促進腸道蠕動的功效，因此穀物雜糧都常被認為是超級食物！而這次好食課就透過這次專欄，來介紹穀物雜糧食物中最常見的「一米 + 五麥」吧！1. 糙米/發芽糙米米是我們最常吃的澱粉食物，但平常時候吃的都是去除麩皮與胚芽營養的精白米。糙米含有豐富的維生素E，是精白米的3.8倍，而膳食纖維更是精白米的5.7倍。不僅如此，許多具有抗氧化、抗發炎的多酚類、黃酮類等植化素，如槲皮素、咖啡酸、香草素等都存在於麩皮或胚芽中，除此之外，糙米在發芽後GABA含量會大幅度增加4至8倍，幫助我們放鬆和入睡，而這都是精白米無法提供。2. 燕麥燕麥是最常見的高纖「穀片」食物之一，以市售燕麥隨手包（37.5克 ）為例，就含有3.2 克 的膳食纖維，而且這些纖維中又含有「𝝱 –聚葡萄糖」，能夠經過消化道菌叢發酵產生短鏈脂肪酸而調節膽固醇和血脂。市售業者的健康食品認證資料中指出，連續兩周每天吃75克 燕麥，能減少12-15％的血脂，有助於預防心血管疾病。除此之外，這些短鏈脂肪酸也可以刺激腸道激素分泌，進而調控食慾和促進代謝。3. 藜麥藜麥的蛋白質含量約有15％，相較其他穀類的10％而言是蛋白質含量更為豐富的穀類食物，因此藜麥在這幾年成當紅的食材。除了豐富的蛋白質以外，藜麥也含有將近10％的膳食纖維，是不錯的膳食纖維來源。藜麥中也含有一些抗氧化與抗發炎的植化素，如多酚類、類胡蘿蔔素等，也有研究指出這些植化素可能具有調解血糖和血脂的作用。2018年的臨床實驗文獻也發現，每天以藜麥麵包取代白麵包方式，增加穀物雜糧攝取，能降低血糖反應，進而可能具有預防心血管疾病功效。4. 黑麥黑麥又稱裸麥，是歐洲常作為麵包、餅乾或發酵製酒的穀物。黑麥不只是含有高量的膳食纖維，其麩皮中也有豐富的木酚素（lignan），這是一種具有抗氧化的類黃酮物質。研究發現血液中木酚素的含量會與許多癌症的發生風險成反比，在一些動物實驗也發現木酚素具有抑癌功效，因此學者推測木酚素可能可以幫助預防癌症。5. 大麥大麥（又稱為洋薏仁或小薏仁）也是含有豐富膳食纖維的穀類，每100克的大麥片含有6克 的膳食纖維，這些膳食纖維能夠被腸道菌叢發酵，是腸道菌叢的能量來源。2015年文獻中，學者給予實驗鼠攝取含有大麥或大麥胚芽的飲食，在4周的高油飲食下發現有攝取大麥的實驗鼠，腸道菌叢的比例和控制組比較有顯著的改變，學者推測大麥的膳食纖維可能透過在腸道中可以調節菌叢生長。如同燕麥的膳食纖維，大麥也含有𝝱 –聚葡萄糖，在一項meta-analysis研究中發現，攝取富含大麥的飲食達4-12周，約可分別降低總膽固醇（-13.38 mg/dL）與低密度脂蛋白（-10.02 mg/dL）含量，顯示大麥可能可以幫助我們調節血脂，預防心血管疾病。6. 蕎麥蕎麥含有豐富的微量礦物質，像是鋅、錳、硒等，都是維持人體代謝的關鍵礦物質，也是人體抗氧化酵素的輔助因子，讓我們的細胞可以維持正常的抗氧化能力。芸香素（rutin）也是蕎麥中富有的多酚類物質，在一些動物實驗中發現攝取芸香素能保護腦部神經，減緩類憂鬱行為，也具有調節血膽固醇的功效，因此在飲食中補充芸香素有助於維持健康。（文章授權提供／好食課）

（優活健康網新聞部／綜合報導）中年男人雄風不振，小心男性更年期來了！台北榮民總醫院泌尿部部主任黃志賢表示，男性40歲後，若性功能下降，體力退化，心理上憂鬱、情緒控管不佳等症狀，且血液中男性荷爾蒙─睪固酮的濃度低於350ng/dL，就可能是男性更年期，建議評估睪固酮替代療法，否則更年期不只影響性功能，肌肉、骨質都會流失，加速老化，建議40歲後健檢要注意荷爾蒙狀態。男性更年期3大症狀  泌尿科醫師、陽明大學教授、台灣男性醫學會前理事長黃志賢表示，不同於女性更年期時荷爾蒙迅速下降，且有明顯停經表現，男性更年期的雄性荷爾蒙降低速度和緩，平均40-60歲逐漸降低，可能出現不適症狀，醫學上稱「遲發型性腺功能低下症（late-onset hypogonadism, LOH）」也就是男性更年期，會有3大症狀  。1.性功能：影響性慾和勃起。2.體能：肌力、耐力、活動能力、睡眠品質、精神狀態都下降，容易疲累。3.心理：容易憂鬱、悲傷，且情緒控管不佳。黃志賢醫師指出，若中年男性有上述症狀，且抽血檢查顯示總睪固酮濃度低於350ng/dL，符合這兩項就會懷疑是男性更年期，建議治療。醫師補充，睪固酮的血液濃度有日夜高低現象，清晨濃度高，晚上濃度低，建議早上（9點前空腹）抽血，數值比較可信。睪固酮替代療法　增加睪固酮濃度緩解症狀男性更年期如何治療？黃志賢醫師說明，治療目標是增加血液中的睪固酮濃度，且緩解臨床症狀。目前採用睪固酮替代療法，補充睪固酮增加血中濃度。睪固酮替代療法有不同劑型，包含針劑、外用凝膠、口服等劑型，端視患者需求而定。醫師指出，針劑型屬於長效型，可以長期維持高濃度，有些可達三個月，還有皮下緩釋劑，可撐1年，適合長年在外的生意人。不過長效型價格較高，也可考慮短效性，例如口服藥物，簡單方便，但要天天吃，更要配合高油脂的飲食才能幫助吸收；至於外用凝膠，生理濃度維持良好，但塗抹後要小心被伴侶或小孩觸摸，或工作會大量流汗，就不太合適。醫師提到，目前最新還有鼻內給藥的凝膠劑型，屬於更短效性，一天給藥二至三次，從鼻黏膜吸收，好處是藥量不大的情況下，對於睪丸造精功能的干擾較少。若是怕打針、不習慣擦藥可以考慮，鼻內給藥也相當方便。攝護腺癌、乳癌患者　禁用睪固酮補充療法黃志賢醫師說，藥物劑型的選擇與患者的工作性質、生理時鐘和期望目標有關，建議與醫師討論。治療過程中，他也提醒，初期會較頻繁監測睪固酮的濃度，穩定後可延長至3-6個月一次。另外，造血功能、攝護腺肥大、攝護腺特異抗原（PSA）都是要注意的指標。醫師也提醒，攝護腺癌、男性乳癌患者禁止睪固酮補充療法。黃志賢醫師強調，男性荷爾蒙缺乏不只影響性功能，肌力、骨質都會流失，增加肌少症、骨質疏鬆等風險，而且新陳代謝效能降低，血糖易超標，攝食的熱量也很容易變成脂肪，「肚子越來越大，走不快，走不遠，上健身房也事倍功半，陷入惡性循環，老得越來越快。」男性40歲以後健檢應包含荷爾蒙檢查，若有異狀好好治療，千萬別輕忽。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）罹患C肝不積極治療，將成為健康不定時炸彈，更會引發多種疾病上身！根據國內大型臨床研究顯示，C肝患者肝硬化、肝癌死亡風險，比一般人多5倍及21倍，同時增加攝護腺癌、食道癌、甲狀腺癌等癌症的罹患率及死亡風險。衛服部2017年啟動C肝全口服新藥健保給付，今年還有近3萬個名額未使用，醫師呼籲民眾主動篩檢治療，守護自身健康。糖尿病會惡化　心血管罹病率、死亡風險皆會提高林口長庚醫院副院長簡榮南教授指出，依衛福部最新國人十大死因排行，包括惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、慢性肝病及肝硬化六類疾病，及肝癌、攝護腺癌、食道癌、惡性淋巴瘤、甲狀腺癌、急性白血病，均與C肝有間接或直接關係。研究顯示，C肝患者罹惡性淋巴瘤的風險高於常人2倍，而肝癌、攝護腺癌、食道癌的死亡風險分別增加21倍、4倍、4倍。此外，C肝患者罹甲狀腺癌、急性白血病的死亡風險也有8倍及32.3倍。簡榮南教授表示，研究也發現，感染C肝後，體內脂肪代謝改變及血管硬度增加，與未感染者相比，患者腦血管病變死亡風險攀升至2倍以上、心血管病變死亡風險倍數提升至1.5倍。C肝病毒也會降低細胞對胰島素的敏感性，導致血糖上升，糖尿病罹病率提升至3倍、死亡風險攀升至1.5倍。C肝亦會加速腎臟功能惡化，腎變病死亡風險更是接近3倍。全口服新藥療程僅需8或12周　治癒率高達98％高雄長庚醫院副院長盧勝男指出，目前政府給付的全口服新藥療程僅需8周或12周，療程短可大幅減少患者及照護者往返醫院的次數，方便偏鄉交通不便及年長者就醫。醫師會詳細評估患者的肝、腎功能，及治療需求、病毒基因後，為患者選擇最適合藥物。中研院院士陳培哲表示，C肝全口服新藥治癒率高達98％，依據臨床觀察，2％治療失敗的個案中，逾6成是自行停藥；因抗藥性、治療副作用停止治療機率僅有4成，患者只要按照醫囑積極服藥，有極高機率可根治C肝。陳時中：目標2025年消除C肝衛福部長陳時中說，2017年起每年編列全口服新藥治療預算，經歷3年努力，全台高達40萬名C肝患者，累計已有近10萬人透過全口服新藥治療C肝，期盼2025年達到消除C肝的目標。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）媽媽帶著一口爛牙且大哭大鬧的翔翔來就診，崩潰的哭喊聲與無奈的安撫聲在診區迴盪，這已是牙科門診的日常。牙醫表示，除了聽父母又氣又急地抱怨：「已經換了五家診所都被退貨！」也會根據孩子的年紀，給予口腔衛生維護的建議與方法。和小朋友說要「抓蟲蟲」　降低治療焦慮亞東醫院兒童牙科醫師賴俊成表示，會在第一次診療時，向孩童介紹各種牙科器具的功能，降低他們對於治療的焦慮，並增加合作意願，由於無法直接和孩童解釋為什麼要用器械處理蛀牙，他都會和孩童說這是要「抓蟲蟲」。若孩童配合的話就給予正向回饋，例如口頭稱讚、送貼紙、拍手等；反之，對於哭鬧不休、亂動、尖叫等負向行為的孩童，會給予負面回饋，如不予理會或將父母隔離使孩童配合以利治療的進行，經過現場有效行為管理，引導孩童就醫，孩子的蛀牙情況才有機會被控制。賴俊成醫師指出，孩童乳牙的齲齒蛀蝕速度相當快速，通常三個月內就有可能從鄰接面的牙釉質齲齒延伸至靠近神經處，若不幸發展至此，就必須在局部麻醉下進行根管治療及不銹鋼牙套的製作。全身麻醉需抽血心電圖檢測 　對於孩童太辛苦翔翔的媽媽對孩子哭鬧束手無策，一到門診便要求讓翔翔在全身麻醉下進行治療。但全身麻醉並非家長們所想的輕鬆，孩童需要經過抽血、心電圖、胸腔X光檢測，而麻醉過程需要插管，這些過程對於孩童來說是非常辛苦的。目前全身麻醉建議對象主要針對患有阻生齒、多生齒的患者，或需要全口治療的心臟病孩童及有其他嚴重身心障礙者。賴俊成醫師表示，有合作能力的孩童可以經過行為引導，順利進行治療，因此不建議採用全身麻醉，以翔翔為例，經過一段時間的療程後，也重新擁有一口完美的笑容，且更願意刷牙了。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）莫非天氣也出現報復性高溫？今夏高溫飆到39.5℃，人們只能躲在冷氣房，但冷氣帶來的不只是舒適感，特別是沒有規律運動習慣，體質偏虛弱的人，對環境、氣溫的調節能力較弱，容易因長時間處於相對低溫的環境，循環變差、頭頸肩緊繃痠痛；或是關節處因為缺少肌肉、脂肪覆蓋保溫，長時間冷氣直吹造成僵硬疼痛。也有些人過敏症狀加重，代謝也可能因為久待低溫環境而變弱，腸胃蠕動變慢。這些因空調引發的不適，稱為「空調不適應症」或「冷氣病」。忌吃多生冷食物、流汗沒擦乾就吹冷氣奇美醫院中醫部總醫師黃千毓表示，這些狀況在中醫概念屬於「陰暑」的範疇。中醫古籍《景岳全書》中提到，「陰暑者，因暑而受寒者。」意思是因暑熱貪涼而使用錯誤的解暑方式導致的症狀，包含攝取過多冰涼生冷產生的腸胃不適，在戶外流很多汗，沒有擦乾就直接冷氣直吹，造成頭痛、畏寒、噴嚏鼻水等。怎麼樣才能預防冷氣病的發生呢？有句俗諺：「冬吃蘿蔔夏吃薑。」說明夏日的養生方法，雖然天氣很熱，仍須補充溫水，可以稍加性味溫熱的食品如薑片、肉桂，補充陽氣提升對外在環境的調節力。另外，冷氣溫度控制在26~28℃，避免與室外溫差過大，並且進入冷氣房前先將汗水擦乾。準備絲巾或薄外衣，防止因進出內外溫差大而頭痛，也可以用來保暖。為減少肩頸關節僵硬，每隔一段時間起身活動筋骨，有助於促進血液循環、放鬆肌肉。茶飲加穴位按摩　可消暑放鬆僵硬肌肉除了上述方法，空閒時可以按摩穴位，常用的像是手上的合谷穴、養老穴還有位於頭頸交界的風池穴，可以緩解頭痛不適、肩頸項部緊繃痠痛。按壓合谷穴和養老穴的同時，緩緩左右轉動脖子，頭部上下俯仰，能讓僵硬的肌肉更放鬆。飲食方面，可以將烏梅、山楂、甘草以適量的比例加冰糖，煮成消暑的烏梅汁。也可以將西瓜皮綠皮削去，留下白色的部分，古代醫家稱之為西瓜翠衣，放入鍋中煮約20分鐘，待冷卻後可加入冰糖或蜂蜜飲用，都是夏天消暑良方，建議適量常溫飲用，降低對冰涼冷飲的依賴。如果經常進出冷氣房，常覺得頭痛不適，可以適量取用薄荷、荊芥、紫蘇煮成茶飲，驅散風寒。

（優活健康網新聞部／綜合報導）25歲的秀秀原本內向文靜、不善言辭，最近同事發現她變得能言善道且好辯，想法和話題轉換很快，言談中她常說精神很好，不太需要睡覺，而且不想浪費時間睡覺，因為有好多計畫和想做的事。同事間開始耳語秀秀生病了，主管意識到秀秀無法專心工作後約談她，秀秀下班回家想到主管的責難便對家人大發雷霆，「我只是比較High，那是因為我心情好啊！心情好有錯嗎？怎麼叫我去看醫生？說什麼我有躁鬱症？」家人深怕回應不當會引起秀秀更大情緒反應，只能傾聽，也對於秀秀近來的行為和情緒變化感到驚慌。煩躁≠躁鬱症　躁鬱症初發年齡20~30歲或許有人會將上述案例歸因為壓力所導致，但壓力很主觀，並不是每個人都可以將壓力和情緒放在同一個天平上衡量，不過肯定的是，情緒方面的問題，通常不會只憑一次或偶發的情緒狀態就論定其罹患躁鬱症、憂鬱症或焦慮症。壓力大是現代人普遍的心聲，倘若缺乏正向調適能力或技巧，的確可能引發各種身心反應，如焦慮和憂鬱情緒、失眠、注意力不集中、心悸、腸胃不適及各種疼痛症狀等。有些人未必能覺察自身身心反應，而沉浸於負面的情緒反應中，常抱怨「好煩」，或者在面對情緒煩躁的親友時，也常會稱對方有「躁鬱症」，但心情煩躁=躁鬱或躁鬱症嗎？實際上，煩躁是一種焦慮、焦躁不安或者憂鬱的情緒反應；而躁鬱症是指躁狂和憂鬱的交替或混合發作，因此，不能混為一談。躁鬱症又稱雙極性疾患，會呈現周期性情緒過度高昂或低落的疾病，時至今日真正的病因仍不確定，但較常被提及的因素包括家族遺傳、腦內化學傳導物質失調、心理社會及環境等，多重成因彼此又會交互影響。根據流行病學調查，躁鬱症初發的平均年齡為20到30歲，但在20歲之前，病人可能就有輕微的情緒波動與症狀表現，但因程度尚輕微而未被特別留意。躁鬱症分躁狂和憂鬱期　是周期性疾病如何辨識躁鬱症？可由躁狂和鬱期症狀來辨別，躁狂階段的症狀：情緒高昂、精力充沛、過度興奮、容易生氣、好爭論、易與人起衝突、自我膨脹、誇大、過度慷慨、睡眠需求減少、話量增加（滔滔不絕）、意念飛躍、活動量增大、注意力分散、盲目的投資或採購等。憂鬱階段的症狀：情緒低落、沮喪、活動力降低、疲累缺乏活力、對任何事缺乏反應或興趣、睡眠與飲食習慣改變、體重改變、負向的認知、自責、不當的罪惡感、自殺意念或企圖等。躁鬱症患者在發病之初，前述症狀或許還不嚴重，此時自己或身邊的親友察覺有異狀時，就必須多加留意，並應至設有精神科或身心科之醫療院所尋求醫療諮詢與協助。患者若是急性發作階段，前述症狀之嚴重度增加，常會有性格丕變，讓身邊親友不知如何是好的處境，此時仍須依靠藥物才能有效緩解症狀，故及早就醫仍為上策。缺乏病識感自行停藥　往往是復發主因現今躁鬱症已有不錯的治療效果，只要定期就醫及規則服藥，通常可改善症狀或減少復發次數，病情穩定時跟一般人無異，大多數患者仍可穩定的生活，維持工作、課業、社交等功能。然而躁鬱症患者缺乏病識感往往是疾病復發的主要因素，常認為自己沒生病，或因為症狀改善了而自行停藥，這麼一來很容易疾病復發，且發作的嚴重度易逐次加重，藥物的療效也會變差。所以，切勿自行減藥或停藥，若有疾病或藥物的疑問時，應提出與主治醫師共同討論。 除藥物治療外，也可輔以心理治療、建立規律作息、飲食習慣及運動等方法，降低復發的可能性。更要給予躁鬱症患者心理社會支持，家人及朋友的支持、陪伴及鼓勵往往能成為躁鬱症患者的精神支柱，或許是默默地陪伴、傾聽、陪同戶外踏青、尋求宗教、參與病友團體等，不外乎都在協助躁鬱症患者建立克服疾病的信心及病識感，以預防復發及穩定生活。

（優活健康網編輯部／綜合整理）妊娠紋是孕媽咪常常擔心的問題，並不是每個孕媽咪都會長，有些危險因子，事先就要知道，能夠提早預防做保養最好。太多人在問妊娠紋這件事，而網路充斥著太多錯誤訊息，甚至還有一些部落客胡亂解釋，導致很多媽咪抱著錯誤的認知！這節我就來跟媽咪們一一解說，為什麼懷孕會出現妊娠紋？有什麼方法能避免妊娠紋產生？已經出現妊娠紋的人，是不是有辦法消除呢？現在就來幫大家釐清這些網路迷思吧！懷孕為何會出現妊娠紋呢？一般臨床解釋是因為媽咪孕期中體重增加太快，導致皮下脂肪激增，皮膚表皮被拉扯。當皮膚拉扯速度過快時，表皮的彈力纖維與膠原纖維會損傷或斷裂，導致媽咪皮膚上出現密密麻麻、長短不一、寬窄不同的粉紅色或紫紅色的波浪狀花紋。根據國外文獻，妊娠紋的形成原因目前仍然未知，但可能是與皮膚抗拉強度和彈性結構變化有關；又或者是懷孕期間某些激素增加（雌激素、鬆弛素、腎上腺皮質激素），降低了膠原纖維之間的黏合性。而近期研究也發現，妊娠紋可能與骨盆鬆弛及膠原蛋白含量降低很有關係。妊娠紋的特性妊娠紋通常好發於腹部、乳房、臀部、腰和大腿上，發生時期通常是妊娠二十四週後！而為什麼有些人長、有些人不長呢？其實有一些容易產生妊娠紋的危險因子。文獻記載中關於妊娠紋的流行率和危險因素的數據很少，但建議應把這些危險因素考慮進去，包括：家族史、種族、皮膚類型、寶寶出生體重（BW）、孕媽咪身體質量指數（BMI）、懷孕的年齡、體重增加太快等。文獻中提到一般妊娠紋發生率大約百分之六十。妊娠紋偏愛長在腹部，之後是大腿和乳房。而BMI較高、懷孕體重增加太快和嬰兒較重的婦女妊娠紋發生率都很高。再來就是家族史有妊娠紋的婦女更可能發生妊娠紋，這表示遺傳因素確實與妊娠紋的發生很有關聯。最後，種族和妊娠紋發展的關聯性裡，發現女性膚色較淺的人更容易長妊娠紋。更特別的是，根據此文獻，年輕女性的妊娠紋發生率較高，這也是讓我意外的結果！有什麼方法能避免妊娠紋產生？根據文獻，擦霜類及油類等護膚產品能夠有效降低妊娠紋的發生率（早晚擦更有效）。一般臨床則是建議體重勿增加太快，平日攝取適量水分，多補充蛋白質、維他命C、維他命E及膠原蛋白胜肽類保養品，勿吸菸及飲酒，以及孕期維持適當的運動，平時使用輔助的妊娠霜及油按摩。已經出現妊娠紋，還有救嗎？如果已經出現了妊娠紋，還有救嗎？臨床上會跟媽咪說要看妊娠紋的顏色，若是紋路已呈現銀白色，很抱歉可能無法消除，但若是粉紫色紋路，還有機會消掉，在還沒變成銀白色以前，媽咪可以用食補、外抹等方式來消除妊娠紋，又或者到醫美中心給皮膚科醫師評估是否用雷射消除。記得，產後半年內若你的妊娠紋還是紅紅紫紫的或許都還有救！請認真塗抹妊娠紋油或霜以及運動及膠原蛋白的攝取。讀完這篇，是不是知道更多妊娠紋的知識了？無論如何，預防勝於治療，平時還是要乖乖做肚皮保養，雖然有些媽咪會說她沒保養也沒長，但每個媽咪都是個體，還要看體質等原因，不是說有人可以，就可以不保養唷！除非你跟以上危險因素通通沒有關係，那就准許你不必保養。自己的肚皮保養，還是要靠自己！（本文摘自／護理師cc的孕養大小事／三采文化）