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男童出生僅656克重、歷經敗血症 度難關平安長大

男童出生僅656克重、歷經敗血症 度難關平安長大

劉小弟出生時僅24週656克重,當時在新竹縣其他醫院出生經在新竹馬偕轉診外接服務下,由小兒科醫療人員將他接回新生兒加護病房照顧,經過兩個多月的插管呼吸器支持,期間歷經長期營養靜脈輸液導致膽汁滯留、眼睛視網膜病變雷射開刀、敗血症等難關,經過新竹馬偕小兒科醫療團隊的努力,劉小弟住院近五個月出院,現在已是七歲活潑的小男孩。  新生兒加護病房主任張弘洋表示,新竹馬偕擁有設備完善的24床新生兒中重度病房和12床的新生兒加護病房,是竹苗地區各家院所轉送新生兒照護的最大醫院,平均每年照顧出生小於1500公克的早產兒約有40~50位左右,根據統計,過去經新竹馬偕照護之25~26週早產兒有近七成的存活率、27~28週早產兒存活率達到近85%、超過28週以上早產兒存活率更都在九成五以上,而重症新生兒所需的高頻呼吸器、一氧化氮治療、到缺血缺氧腦病變所需的低溫療法都可在新竹馬偕實施,可給予寶寶良好的照護。近年來雖然醫治重症的小兒科醫師人力日漸不足,但新竹馬偕維持竹苗地區唯一擁有兩位新生兒專科醫師全年照顧新生兒的醫院。此外,為嘉惠更多需要轉診的新生兒及幫助更多弱勢族群家庭,自2011年10月起,新竹馬偕免費提供轉診外接服務,救護車也免費提供,期望在逐漸少子化的現今社會,能為竹苗地區新生兒的健康做出更多的努力和貢獻。

想變「紙片人」激烈減重 當心罹暴食症身心出問題

想變「紙片人」激烈減重 當心罹暴食症身心出問題

社會近年來吹著一股紙片人的風氣,許多女性都會嘗試各式各樣的減重方法,希望能越瘦越好,但反覆的採用各種不同的激烈減重法,體重沒減掉,暴食症反而在不知不覺中上身。何謂暴食症?書田診所新陳代謝科主任洪建德醫師說,許多人以為大吃大喝就是暴食症,其實暴食症者在暴食時,會無法控制食量,吃進大量的食物,以滿足飢餓,但之後又會有罪惡感,開始擔心體重,便會清瀉或是嘔吐。這樣的情況反覆發生,一周至少一次以上,就已經罹患了暴食症。洪建德醫師指出,暴食症患者一旦長期挨餓、清瀉等行為,會使得血糖與電解質缺乏,誘發極度的饑渴,一旦接觸食物時,就會狂吃喝,以補充減重流失的體液與營養,使得體重瞬間回升。外人可見病患體重高低起伏很大,且生活重心都在體重與身材上。洪建德醫師提到,暴食症所引起的併發症在生理上會出現電解質失衡、食道潰瘍、心律不整、肌肉無力、貧血、影養不良所引起的感染等。心理上會有社交障礙,與失去掌控的無力感。症狀與憂鬱症引起的次發性暴食症不易區分,應轉介專家。在治療方面,應先注意併發症,同時教導完整的減重方式與基本生理機轉,配合運動習慣,改善飲食內容,必要時會診精神科。

自體免疫出問題 免疫性血小板過低紫斑症恐致腦出血

自體免疫出問題 免疫性血小板過低紫斑症恐致腦出血

臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科主任黃俊登指出,在眾多造成紫斑症的病因中,部分確有立即性命危險或嚴重併發症,須盡快診斷與治療,如敗血症、血栓性血小板低下性紫斑症、輸血後紫斑症、嚴重再生不良性貧血或急性白血病等,尤其「免疫性血小板過低紫斑症」是其中一種少見但重要的疾病,民眾需提高警覺。黃俊登醫師說,此類患者的臨床表徵除紫斑外,輕度血小板不足者以皮膚瘀青、流鼻血、牙齦出血、月經過多為主,但嚴重不足者(血小板低於1萬),甚至會有自發性內臟出血或腦出血的危險,且由於此類患者血小板往往會低於2萬(正常值約為15萬至45萬),出血危險性和嚴重度大增,故不可輕忽。他進一步解釋,免疫性血小板過低紫斑症是一種自體免疫疾病,年發生率約在萬分之2左右,肇因於血小板自體抗體的產生,進而使血小板的破壞增加並減少生成。臨床上習慣以疾病有無持續6個月以上,作為急性與慢性的區別。黃俊登醫師指出,目前對於新診斷的血小板過低紫斑症到底需不需要治療或該如何治療,主要取決於患者血小板數量以及有無出血症狀。第一線用藥為類固醇,藉由抑制免疫系統進而減少血小板的破壞,若類固醇無效,二線治療有脾臟切除、免疫球蛋白注射、Rituximab(anti-CD20的標靶藥物)等。其他新研發出的藥物,如romiplostim與eltrombopag(血小板生成素相似物),在最近研究中亦顯示其療效。

中醫針灸、埋線療法助減重 運動也不能少

中醫針灸、埋線療法助減重 運動也不能少

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵說,每個人都是獨一無二的個體,一般而言,若BMI大於24以上,才可以有資格說自己胖,這樣才有多餘的肉可以瘦得下來。習慣改變是最重要的,若只是想吃藥而不想改變習慣可以瘦嗎?可以,只不過這樣容易瘦下來,也容易復胖回去。蔡曜鍵醫師指出,多項研究證實,針灸能調控中樞神經活性,降低食慾,並能針對脂肪肥厚區域,加強刺激肌肉以及脂肪組織,增加新陳代謝並促進脂肪重新分配,局部塑身,進而降低體重與腰圍。穴位埋線原理也和針灸相似。穴位埋線是將人體可以吸收的羊腸線,以針具刺進穴道內,針對特定穴位進行持續刺激,抑制食慾並增加能量消耗,促進體內脂肪分解而達到減重功效。蔡曜鍵醫師說,減重是一個漸進的過程,如果只是期望幾針扎下去就能夠馬上瘦,那是不切實際的。蔡曜鍵表示,一般而言,針灸減重最佳效果是兩天一次,也就是一周三次,對於不怕針又較有時間的人是不錯選擇。臨床上有患者針灸搭配飲食控制,在四個月內腰圍從38吋減至32吋,停止針灸半年後也沒有復胖情況發生。但若是時間較少的人,可以選擇埋線方式,原則上兩周埋線一次即可,最快也是隔周進行一次埋線療法。除了積極進行針灸或是埋線針,並搭配中醫師調配中藥及茶飲,更需要專業營養師所量身訂做的個人健康瘦身飲食計劃,及增加日常生活中運動量。運動方式有很多,除了每週至少三次,每次至少三十分鐘的運動之外,也能在日常生活當中增加平常活動量,即使是利用瑣碎時間,每天加總起來也有相當能量消耗,例如上樓時以爬樓梯取代搭電梯、下班時提早一站下車改以走路回家,或是工作之餘進行簡易伸展操,如此減重效果也更加明顯。

腹腔鏡微創手術取卵巢瘤 不留疤兼顧美觀

腹腔鏡微創手術取卵巢瘤 不留疤兼顧美觀

萬芳醫院婦產部柯柏均醫師指出,卵巢腫瘤對婦產科醫師而言是個不容易處理的課題!因為這類型的患者通常沒有症狀、而且腫瘤的型態採多型性,增加了醫師手術上的難度。大多數的卵巢腫瘤 (80%到85%)是良性的,這些良性卵巢腫瘤有三分之二發生在20歲到44歲的婦女,45歲以前的婦女得到惡性卵巢腫瘤的機率小於7%,患者最常見的症狀包含腹脹、腹痛和泌尿及腸胃症狀。柯柏均醫師提醒可能有這類問題的婦女,就醫時需經一系列的檢查:包含身體檢查、抽血檢查腫瘤指數和超音波檢查,必要時安排電腦斷層,這些檢查可用來鑑別診斷良性或惡性卵巢腫瘤,進而影響手術方式,當術前高度懷疑是惡性卵巢腫瘤時,一般建議使用傳統開腹的方式處理;若術前判斷為良性卵巢腫瘤機率較高時,尤其是發生在45歲以前的婦女,腹腔鏡手術不但能取出腫瘤亦能兼顧美觀,讓20歲到44歲愛美的女性朋友身體不留疤。腹腔鏡手術是一種微創技術,腹腔鏡手術相對於傳統開腹手術最大的優點是傷口小 (肚皮只有3到4個0.5公分的小洞)、疼痛減少、恢復快及住院天數短;但是腹腔鏡手術十分精細,它必須協調手眼及機械的操作,因此醫師需要有相當的經驗,才能完成手術,並降低病患其餘合併症的產生。

泰水患嚴重 駐泰宣教士盼各界伸援救助

泰水患嚴重 駐泰宣教士盼各界伸援救助

泰國正經歷五十年來最嚴重的水患,至今仍有許多地區大水未退。嘉義基督教醫院前院長翁瑞亨夫婦三年多前即已往泰國曼谷基督教醫院任職,經歷泰國由七月份開始至今的水患,翁瑞亨近期發出三次訊息,除盼各界為泰國水患禱告外,身為醫師的翁瑞亨,已預見大水退去後的傳染病預防與災區重建需求,盼各界為泰國災區伸援。翁瑞亨於近日發出的信件中提到,曼谷街道已漸漸淪陷,雖政府呼籲當地居民撤離,但仍有居民堅守家園,小意外不斷,當地民生物資被搶購一空,而曼谷許多醫院除了急診外也早已停止看診,更令人擔心的是當地自殺人數增加。翁瑞亨指出,許多地區因長期浸泡在水中,水已發臭,大水退去後的各項傳染病更令人憂心,目前已向嘉基尋求協助,未來盼派遣服務隊深入災區,除了協助家園清運外,更將災後憂傷輔導列為重要工作。嘉義基督教醫院表示,此次盼能為曼谷祂威越他那教會附近的社區,籌得150萬元的救災經費,款項預計分為「淹水期」、「清理期」與「關懷期」三階段運用,預計運用金額各為十萬、一百萬、四十萬。由於泰國許多地區食物與民生物資早已被搶光,首要任務便是為祂威越他那教會與附近居民購買抽水機、沙袋、汽油、食物等;而12月起將陸續為災民清運家園,嘉基更預備籌組義診及志願服務隊,進行義診、傳染病防治、環境清理、修繕等工作;在明年1月後,將陸續辦理各類關懷活動,投入災民的心靈輔導,經濟困窘者也將給予專案援助,以直接、尊重、有效的方式協助受災居民。    

美科學家研發強效「消脂藥」 月甩10%體重

美科學家研發強效「消脂藥」 月甩10%體重

體重過重一直是先進國家困擾已久的問題,很多藥廠、學者都投入大量的心力來研發相關的藥物,希望能夠消滅肥胖,根據《今日美國》(USA Today)報導指出,美國研究團隊已經研發出一種藥物,可以幫助消除脂肪,特別是腹部的脂肪,目前在猴子上已經取得初步的成效,根據研究顯示,這種藥物可以在一個月之內,消除40%的脂肪,減輕11%的重量。這項研究是德州大學MD安德森癌症中心(Texas MD Anderson Cancer Center)的研究團隊,為了要幫助肥胖者減重而研發的方法。研究人員發現,這種叫做Adipotide的藥物,會攻擊身上的白色脂肪細胞,可以幫助體重過重的猴子消除脂肪,並且減輕體重,這種藥物唯一的副作用就是會造成腎臟的損傷,但是科學家宣稱,這種損傷是輕微且可逆的,所以整體來說Adipotide是安全的。因為已經在猴子的實驗上取得良好的功效,因此研究人員也相信,未來在人體的實驗中也可以取得相當大的成效。兒少法修正三讀 媒體報導太腥羶色恐遭罰http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13414超誇張!台灣女性敷面膜 一年用量能鋪滿102座小巨蛋http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13413電腦關機後超想打人! 「網路成癮」算疾病該治療http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13409

甲狀腺癌患者快速增加! 碘131病房造福病患

甲狀腺癌患者快速增加! 碘131病房造福病患

甲狀腺癌的患者近年來快速增加,但國內碘131病房不足,使得手術後需要碘131同位素放射治療的病患平均得等三至六個月才能排到病房,彰濱秀傳紀念醫院在衛生署許可下,興建3間碘131病房 ,造福許多病患;國內多了3間碘131病房,可望縮短甲狀腺癌病患接受此項治療的漫長等待期。彰濱秀傳醫院同位素治療中心主任林君宜表示,甲狀腺癌的治療方式包括手術切除、放射碘(I-131)、放射線及化學治療等,通常以手術切除為治療甲狀腺癌的第一步。碘131為碘的放射性同位素,如果甲狀腺腫瘤經病理分析為分化良好的乳突癌(papillary carcinoma)或濾泡癌(follicular carcinoma),由於其生長速度慢,惡性度較低,它們具有攝取碘的特性,可以於術後使用放射碘來消滅殘存的癌細胞,約90%病人可以長期存活超過10年,因此放射碘治療是目前世界上公認最佳的治療方式。林君宜主任表示,放射碘的使用方法為口服,病患進行碘131治療期間必須在符合輻射防護標準的鉛屏壁的房間中住3~5天,因此,除了病房鉛壁的安全設置,彰濱秀傳醫院考量病人住房的舒適性和便利性,房內有電視、冰箱、電腦、遊戲機,衛浴設施也都高規格配備,還有陪客房,設備完善。甲狀腺癌是頭頸部常見惡性腫瘤,占全身腫瘤的1~2%,潛伏期長,生長緩慢,也有機會轉移到肺、縱膈腔、骨頭等臟器。可發生於任何年齡,30~40歲爲發病高峰期,男女發生比例約1:3,近年來患者年齡有下降趨勢,20歲左右的年輕人也不少,其罹患病因目前仍不明。近幾年來,國內甲狀腺癌患者快速增加,統計資料顯示,此癌症民國96年排行女性癌症第19名,男性第 21名,民國97年已竄升至女性癌症排行第7名,男性第17名,跳升速度驚人。 ●甲狀腺功能異常 男罹「凸眼症」http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12327●甲狀腺機能亢進者 避免吃海帶、貝類http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13094●頸部疑似腫塊突起 當心為甲狀腺結節http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13093

豬血營養豐富又便宜 秋冬進補的好選擇

豬血營養豐富又便宜 秋冬進補的好選擇

大陸網站指出,因為豬血的營養十分豐富,非常適合秋冬之際進補之用,因而被稱為「液態肉」。根據營養師的分析,每100克豬血含蛋白質16克,高於牛肉、瘦豬肉蛋白質的含量,而且容易消化吸收。豬血蛋白質所含的氨基酸比例與人體中氨基酸的比例最接近,非常容易被身體利用,因此豬血的蛋白質在動物食物中最容易被消化、吸收。(圖片翻攝自網路)豬血血中含鐵量高,而且是以血紅素鐵的形式存在,容易被人體吸收利用,處於生長發育階段的兒童和孕婦,或是哺乳期婦女可以多吃些豬血的菜肴,可以防治缺鐵性貧血。豬血還能為人體提供多種微量元素,對於正在減肥的人來說,也是一項不錯的選擇。但是豬血及其他動物血都含有較多的膽固醇,因此一般人一次不能過量食用;高膽固醇血症、肝病、高血壓和冠心病患者應當少吃;胃下垂、痢疾、腹瀉等疾病患者不要食用豬血。兒少法修正三讀 媒體報導太腥羶色恐遭罰http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13414超誇張!台灣女性敷面膜 一年用量能鋪滿102座小巨蛋http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13413電腦關機後超想打人! 「網路成癮」算疾病該治療http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13409

COPD如何正確復健、用藥 孫越齊宣導

COPD如何正確復健、用藥 孫越齊宣導

11月16日「慢性阻塞性肺病世界日(World COPD Day)」前夕,北市衛生局林奇宏局長、董氏基金會終身義工孫越及臺北榮民總醫院胸腔部呼吸感染免疫科江啟輝主任與250位COPD病友及家屬13日將齊聚,並教導正確的肺部復健運動及用藥方式,以減緩COPD的惡化、保有基本的生活品質,同時呼籲吸菸者及早戒菸、搶救健康。根據世界衛生組織(WHO)統計,全球有2.1億人罹患慢性阻塞性肺病(COPD),排名全球死因第四位。此外,WHO也提出警告,未來10年若沒有任何介入措施,尤其是減少菸煙的暴露,則全球的COPD死亡人數將再增加30%以上。衛生署國民健康局長邱淑媞指出,慢性阻塞性肺病會出現「肺氣腫」或「支氣管炎」兩種主要的肺部氣流阻塞病況,兩者經常同時存在;病人會有呼吸困難、慢性咳嗽、濃痰、喘鳴聲或運動時會喘等症狀。根據99年的統計資料顯示,利用全民健康保險醫療服務的COPD門診與住院個案超過70萬人,且共花費270億的健保費用,與癌症、腎臟疾病並列三大支出;我國91年至98年間,因COPD的死亡人數每年約在5千人左右;99年因COPD死亡人數達5,197人,為當年主要死因之第7位。而90%的COPD是吸菸或二手菸暴露所造成,且罹患COPD後無法根治,僅能透過治療可以減緩COPD的惡化,因此呼籲吸菸的老菸槍們,如果可以及早發現,就可以及早控制。

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