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婦人車禍重度昏迷 兩次手術挽回生命

婦人車禍重度昏迷 兩次手術挽回生命

一名55歲的吳姓婦女發生車禍送至童綜合醫院搶救,患者因腦部受到重擊,到院時昏迷指數五分,經過兩次緊急手術與專業的醫療照護,挽回了她寶貴生命。童綜合醫院神經外科主治醫師柯宗伯表示,55歲的吳姓婦女發生車禍,緊急送到本院急診室搶救,到院時昏迷指數五分,左眼瞳孔放大,右眼對光無反射。經電腦斷層檢查顯示左側顱內出血合併腦水腫,緊急進開刀房進行「左側顱骨切除併顱內血腫移除手術」,並放置腦壓監測器,術後腦壓監測器顯示腦壓高於正常值(25ml/hg),當時立刻安排電腦斷層檢查發現「右側有延遲的出血」情形,又緊急安排「右側顱骨切除併血腫切除手術」,第二次手術完成後,腦壓降至正常值以下,經過一個月的治療已從加護病房並順利拔管轉至一般病房治療。柯宗伯醫師說明,腦傷患者最好的輔助治療時間,即所謂的黃金恢復期約受傷後的在六個月內,可藉由復健來恢復其肢體活動能力;或高壓氧治療來增進腦部細胞修復的能力,協助患者慢慢的恢復。

小腸卡子宮寬韌帶破洞 產婦險送命

小腸卡子宮寬韌帶破洞 產婦險送命

嘉義市一名71年次的林姓女子懷孕39週因出現規則子宮收縮及出血等產兆,於凌晨2點到嘉義基督教醫院待產,原本應該是喜悅迎接新生命,但母體與嬰兒狀況卻突然急轉直下,產婦出現全身發紫、畏寒、發燒、劇烈嘔吐等症狀以及胎心音不穩定情形。危急之際,婦產部副主任李中遠醫師緊急進行剖腹產以搶救胎兒性命。待成功手術搶救胎兒後,醫師追溯產婦突然出現危及狀況的源頭,竟發現產婦左側子宮寬韌帶有一處破洞,並約有長度5~10公分的小腸卡在其中。經手術處理並將破洞縫合,生產後四天,林姓女子與寶寶平安出院、開心回家。李中遠醫師表示,像這種分娩時子宮寬韌帶不明原因破洞的狀況非常罕見,小腸容易隨著移動而滑入破洞裡,若未及時發現並處理,容易因腸子卡住壞死造成破裂而引發腹膜炎而致命,婦女朋友應特別注意。

乳癌有多種 對症下藥治癒高

乳癌有多種 對症下藥治癒高

癌症早已不是絕症,以乳癌為例,由於台灣早期乳癌篩檢率高,在醫師提供有效的個人化治療計畫下,早期乳癌患者的存活率高達九成以上,幾乎等同於慢性疾病。中山醫學大學附設醫院一般外科主任姚忠瑾醫師表示,由於每種癌症的腫瘤細胞具有不同的特性,因此治療腫瘤時就得「對症下藥」,才有機會「藥到病除」。以乳癌為例,早期乳癌患者的治療計畫可以簡單將乳癌疾病亞型進行分類。除了開刀與放療外,若癌細胞上的荷爾蒙受體(ER/PR)為陽性,則癌細胞容易受到雌激素驅動,加速癌細胞的複製與增生,因此須藉由荷爾蒙療法來抑制癌細胞的生長,其中,在台灣超過50~60%的乳癌患者屬於此類。此外,荷爾蒙受體為陰性,雖無法使用荷爾蒙療法,但化學治療的治療反應與效果佳,若為第二型人類表皮生長因子接受體HER-2(+)的患者亦可合併標靶藥物治療來降低復發機率。姚主任說明,過去針對荷爾蒙受體陽性的傳統藥物是泰莫西芬,作用機轉是阻斷雌激素與癌細胞上的荷爾蒙接受體之接合,無法使癌細胞複製與增生,此藥己有二、三十年的使用經驗,確實可以降低乳癌的復發率及死亡率。但長期使用會導致子宮內膜增生,提高罹患子宮內膜癌的風險,及心血管與肝功能異常等問題。在人體除卵巢外,皮下脂肪含有一種芳香酶可將雄性激素轉換成雌激素,新型的芳香環轉化酶抑制劑(Aromatase inhibitors,簡稱AI),主要就是抑制此酶以阻斷雌激素的生成。停經後婦女卵巢失去功能後,身體的雌激素來源就是由皮下脂肪生成,因此此類藥物主要針對停經婦女。近年來的研究指出,此類藥物的效果比傳統藥物更好。包括諾曼癌素、安美達錠、復乳納膜衣錠,但長期使用此類藥物有骨質疏鬆、關節疼痛甚至骨折等副作用。在一跨國性研究的報告(IES)發現,服用傳統藥物2~3年,轉用諾曼癌(Exemestane)2~3年,與單純服用傳統藥物5年相比,可降低18%的復發機率,提高14%的存活率。目前健保給付條件為雌激素受體陽性的停經婦女,使用傳統藥物至少兩年,且腋下淋巴結有轉移的高危險早期侵犯性乳癌之輔助治療;若是腋下淋巴結沒有轉移的高危險早期侵犯性乳癌的病人,建議可考慮自費使用,或是子宮內膜增生嚴重則可申請健保專案給付,以降低乳癌復發。針對化學治療部分,姚醫師進一步解釋,癌細胞的生長快速,而化療就是針對這點作用,但也讓人體中生長較快的毛囊與黏膜等較易因化療而有影響,目前化療藥物以小紅莓及紫杉醇兩大類藥物為主,化療可於手術後使用約4~8週。最後姚醫師叮嚀,乳癌疾病就像是一個慢性病,有賴患者耐心及配合醫師指示持續用藥超過五年以上,因此只要患者能按部就班,並且做好定期回診追蹤檢查的工作,一定有機會戰勝病魔。延伸閱讀「早期乳癌該如何治療?」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13646

打完玻尿酸別泡溫泉 以免影響療效

打完玻尿酸別泡溫泉 以免影響療效

美容醫學專家林德金醫師表示,施打玻尿酸填補身體凹陷組織是國內相當風行的微整形技術,玻尿酸原本是存在人體內的一種透明多醣類膠狀物質,將外來的玻尿酸注射進入人體的皮膚中,可以達到增加水分、體積和彈性,透過真皮填充達到去除皺紋的效果,並可用於隆鼻,豐唇及豐頰術等,由於成分相當安全且效果明顯,所以廣受愛美人士的歡迎。林德金醫師說,許多民眾以為只要施打玻尿酸不満意,就可以要求醫師用降解脢改善,其實在香港施打降解酶一劑約要台幣2~3萬元,等於是重打一次玻尿酸的費用。另外目前國內衛生署尚未核准使用降解酶,因此為了避免花錢又傷身,最根本的方法還是要慎選有經驗的醫師。另外在注射完玻尿酸後,至少兩周內要避免接觸高熱環境(如桑拿或洗溫泉等),以免導致面部注射的透明質酸被分解,縮短治療效果。

高油脂高熱量 非酒精性脂肪肝常見

高油脂高熱量 非酒精性脂肪肝常見

苗栗大千綜合醫院中醫科黃炳勳醫師表示,肝臟是否健康,可以從肝功能檢驗中得知,常見的肝功能檢查包含GOT,GPT,r-GT,ALK-P等,其中GOT(AST)與GPT(ALT)是民眾較為熟悉的指數,許多肝細胞受損、壞死或發炎都會造成GOT與GPT升高,而其中以GPT較具有參考價值。另外膽管阻塞或大量飲酒時,會造成r-GT上升,而肝臟或膽管疾病造成膽汁排出受阻時,ALK-P上升。肝功能異常並不一定會有身體不適的症狀,民眾常常在健康檢查或體檢時意外發現肝功能過高,才知道自己有了肝臟方面的問題。造成國人肝功能異常的常見原因有:病毒性肝炎(A型、B型、C型等)、酒精性肝疾病、及非酒精性脂肪肝等。另外,不當使用藥物造成的藥物性肝炎、自體免疫造成的肝炎、肝硬化或肝癌等也會造成肝功能異常。過去B型肝炎是導致國人肝功能異常的主要原因,但隨著飲食習慣的改變,高油脂及高熱量食物攝取量增加,使得非酒精性脂肪肝成了現代人肝功能異常最常見的原因。黃炳勳醫師說,在中醫的觀點中,肝功能異常的患者,常有肝火、濕熱、肝陰血不足、肝氣鬱結等體質。患者平時可能沒有身體不適,也可能有口乾口苦、身熱、面紅、胸悶、目紅目澀、頭痛目脹或腸胃不適等症狀。中醫在治療上會依據體質來用藥,常用的藥物有小柴胡湯、茵陳蒿湯、知柏地黃丸、一貫煎等。治療的時間會因為疾病嚴重程度、生活習慣等而有所差異,治療時間長短約1個月到數個月不等。

民眾買喉糖 多數考慮品牌非效果

民眾買喉糖 多數考慮品牌非效果

一些學生族、上班族若有打瞌睡、感冒喉嚨痛,或鼻塞等狀況,會習慣來一顆喉糖舒緩,許多餐廳也會在櫃台放置喉糖讓民眾取用,根據一份調查顯示,當消費者購買喉糖時主要會考慮到該品牌的形象,而非喉糖本身的口感及效果,而在購買意願上主要以價格考量為主。根據調查公司對全體網友進行了一項喉糖消費行為的調查研究發現,消費者有固定購買某些品牌的喉糖習慣,經過詢問消費者選購特定品牌的原因,發現有36.4%的受訪者,是因為習慣該品牌或品牌較有信譽而購買,其次才是口感及喉糖潤喉的效果;根據研究顯示,其實一般人買喉糖可能只是為了與朋友分享,因此會選擇有信譽的品牌,至於口感是否較佳或有無潤喉、化痰的效果則較不在意,也不是民眾選購的重點。至於購買場所,有49.7%的人選擇到「量販店」購買,其次有45.6%的人會選擇到便利商店購買,卻只有19.3%的人,會選擇到專業的藥妝店購買,而根據購買場所不同,經過交叉分析還可以發現不同的年齡層會選擇的場所也不一樣,以40歲以上的受訪者傾向在量販店購買,但是34歲以下的年輕族群,反而喜好在「便利商店」購買,顯示出40歲以上的民眾在購買喉糖時,主要在意的部分是價格問題,而34歲以下的年輕族群,在購買時主要考慮的因素是便利性。綜合以上觀點發現,大部份選購喉糖的消費者,主要還是以品牌印象、價格與便利性為主。本次調查期間為03月30日至03月31日,總共回收了4,047份有效樣本,在95%的信心水準下,抽樣誤差±1.54%,再依照行政院主計處2011年02月台灣地區人口之性別及年齡人口結構進行加權,所得出的研究結果。聲帶息肉、喉嚨痛 教師常見職業病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12320咳嗽、喉嚨癢不見得是感冒http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=5755老師別忘了喉嚨保養http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=4957

登革熱疫情不退燒 防疫工作別鬆懈!

登革熱疫情不退燒 防疫工作別鬆懈!

本土登革熱疫情不退燒,為此,環保署昨(21)日召開本年度第三次「登革熱流行疫情處理協調會報」,要求各地方政府強化內部跨局處指揮體系功能,以利在疫情發生時可統籌各局處資源。環保署強調,將全力要求各地方政府落實登革熱疫情防治工作,以儘速阻斷本土登革熱的流行。會中,衛生署長邱文達及環保署長沈世宏針對現階段登革熱防治工作執行情形及疫情現況進行檢討,並就後續疫情發展趨勢及須再加強之防治作為進行討論溝通。本年度截至目前為止,全國累計978名登革熱本土確定病例,其中以高雄市704件為最多,其次為屏東縣103件、澎湖縣88件、臺南市51件及臺北市23件。而高雄市、屏東縣疫情仍未見好轉,政府將會持續落實病媒蚊孳生源清除及社區容器減量等相關防治工作。離譜!哺乳環境不友善 公園餵乳卻遭員警驅趕http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13627&HN_Yr=0&HN_Mon=0PNH藥費高昂 衛署:加速健保給付http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13652&HN_Yr=0&HN_Mon=0台灣憂鬱7年增十倍 董氏推運動紓壓http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13647&HN_Yr=0&HN_Mon=0

影音/決明子降眼壓 患者可日常飲用

影音/決明子降眼壓 患者可日常飲用

眼壓高容易罹患青光眼,而根據統計,目前國內有10萬人都有青光眼的問題。目前除了點眼藥控制眼壓外,國內醫界首度證實,中藥材的決明子也能有效降低眼壓,甚至具有預防跟治療青光眼的效果。不過,這項研究目前還在動物實驗階段。年紀大,老人家眼睛常會不舒服,有眼壓過高的現象,像這樣眼壓高的老年人真不少。國內青光眼人口高達數十萬人,國軍高雄總醫院眼科研究團隊耗費2年,以中藥材決明子進行動物實驗,餵食罹患青光眼的老鼠決明子。結果發現,青光眼鼠口服約一個月,就可降眼壓。不過,衛生署表示,目前這項研究仍處於動物實驗階段,還是提醒病患,不要隨便停止目前的正規治療。衛生署表示,決明子的確有降眼壓的功效,而且也沒有傷肝等副作用,而中醫師全聯會則表示,青光眼老人就算要服用也要看體質。中醫師建議,傳統的中藥材店賣的決明子有生和熟兩種類型,如果體質較寒的人,服用過量生的,就是沒有事先炒熟的決明子恐怕會引發腹瀉,所以建胃較敏感的人最好服用炒過的決明子。※新聞內容由公視新聞提供離譜!哺乳環境不友善 公園餵乳卻遭員警驅趕http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13627&HN_Yr=0&HN_Mon=0關懷弱勢者 捐贈醫療器材提升健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13641&HN_Yr=0&HN_Mon=0肚子痛街頭產「死胎」 少女不知已經懷孕http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13639&HN_Yr=0&HN_Mon=0

影音/創微機器人「華陀」 手術台好幫手

影音/創微機器人「華陀」 手術台好幫手

台灣在外科微創手術機器人研發上也有創新和突破性進展,由國人自行研發的華陀機器人系統雛型,以積木模組概念,在現有的機器人平台上,再進一步研發外科微創手術輔助工具,為醫師提供「第三隻手」,有助於精簡人力、提升手術品質。 手指輕輕觸碰面板,機器人手臂隨即前後移動,固定好位置後,再伸出內視鏡,就可以穿入體內進行外科手術。這台華陀機器人是台灣醫療團隊首次研發出的外科手術機器人,用來協助醫生進行內視鏡手術時,穩定性較高,同時也能準確分割出手術範圍的大小。研究團隊是以積木模組概念,在現有的機器人平台上,再進一步研發外科微創手術輔助工具,為醫師提供第三隻手。看看這個3D模擬動畫,內視鏡穿入到豬的體內,能夠有效地穿透內臟進行開刀治療,不僅傷口小、速度又快,同時也節省很多人力和訓練時程。這台華陀機器人目前還在雛型階段,還沒開始進行動物手術試驗。因此,要通過層層醫療驗證,最快也要一年的時間。根據專家推估,手術機器人將在2020年成為手術室的標準配備,眼看其他世界先進國家多年前早就搶先研發出機器人。因此,華陀機器人必須加快驗證腳步,同時未來也計劃聲控的方式來操作機器人,才能在激烈的競爭中脫穎而出。※新聞內容由公視新聞提供離譜!哺乳環境不友善 公園餵乳卻遭員警驅趕http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13627&HN_Yr=0&HN_Mon=0台灣研發「華陀」機器人 微創手術放眼國際http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13633&HN_Yr=0&HN_Mon=0醫奉獎外籍修女 竟被拒長照社福外?http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13638&HN_Yr=0&HN_Mon=0

影音/藥價年千萬 罕病家屬無力負擔

影音/藥價年千萬 罕病家屬無力負擔

有一種罕見疾病叫做「陣發性夜間血紅素尿症」,目前在國內有十幾名病患,他們的造血機能異常、經常會出現血尿。雖然有新藥可以控制病情,但是非常昂貴,一年就要1千6百萬,先前都是由葯商提供葯物,到目前為止、健保局都還沒有納入給付,可能到這個月底就要停葯,家屬非常擔心。48歲的李先生,有次半夜上廁所發現,整個馬桶裡都是血,後來又一直莫名發高燒,三進三出醫院檢查才知道,原來是罹患了罕見疾病「陣發性夜間血紅素尿症」。為了控制病情,13年來他每個月都必須到醫院輸血才能過日子。所謂「陣發性夜間血紅素尿症」,是一種全球罕見的血液疾病,因為染色體突變,使得造血機能異常,尤其患者半夜睡覺時,很容易發生溶血,並經由腎臟排到尿液中,所以才會出現血尿。雖然可接受骨髓移植治療,但風險很高。去年衛生署才把這種病列為罕見疾病,但每名病患、一年新藥治療費用,高達1600萬元,健保局到目前為止,還沒有納入健保給付。健保局強調,會加快速度召開藥價審議委員會,討論罕病藥價,另外對於已經使用新藥的患者,國健局也會用行政方式,向藥商討論人道支持治療,絕對不會讓罕病患者面臨斷藥危機。※新聞內容由公視新聞提供男子路倒醫院見死不救? 院方:有派員待命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13664&HN_Yr=0&HN_Mon=0PNH藥費高昂 衛署:加速健保給付http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13652&HN_Yr=0&HN_Mon=0愛滋患者年輕化!不安全性行為是元兇http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13636&HN_Yr=0&HN_Mon=0

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