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罹肺腺瘤被誤診兩年 知名診所敗訴

罹肺腺瘤被誤診兩年 知名診所敗訴

媒體報導,一名旅美的顧姓建築師於民國96年間回台至忠孝東路一家診所進行胸部X光檢查,當時X光片經過兩位醫師判讀均認為沒有異常,但兩年後顧姓男子發現自己罹患惡性胸腺瘤最末期,因而治療喪失工作能力,向該診所和兩位醫師求償。法院審理時認為,顧姓男子的X光片上有一塊陰影,雖然不能直接證明是癌症,但醫師不應排除是胸腺瘤初發病灶,因此認定醫師有疏失,判診所和醫師必須賠償顧男521萬多元,全案仍可上訴。胸腔外科醫師江友馨先前接受優活訪問時指出,胸腺瘤是罕見的縱膈腔腫瘤,僅佔所有惡性腫瘤的0.2至1.5%,發生率男女相同,一般發生在40至60歲。醫師表示,胸腺瘤與多種不同的自體免疫疾病有關,臨床表現有有3分之1到2分之1的病人以沒有症狀的前縱隔腫瘤來表現,另外3分之1的病患則有胸痛和咳嗽等局部症狀,其他3分之1的病人在對重症肌無力做評估時被發現。事實上前行政院長唐飛於2000年時也曾在台北榮總進行過肺腺瘤的摘除手術,醫師說,對典型的、有包膜的、臨床上判斷能完全切除的腫瘤,不要施行穿刺切片,直接手術切除是合理的;若是不典型的表現或侵犯性的、臨床上判斷適合先做前導性治療的腫瘤,則宜先做手術前的切片。醫師表示,在治療肺腺瘤方面,大多數的胸腺瘤是有包膜且非侵犯性的,如此手術切除是足夠的。但有3分之1的病人表現出局部侵犯或轉移,此時需合併化學治療及放射線治療。醫師提醒,民眾應該定期健康檢查胸部X光以及尋求專科的治療。

齊秦傷後現身 感謝Selina鼓勵

齊秦傷後現身 感謝Selina鼓勵

歌手齊秦在去年9月初時請保健師到北京家中拔火罐,因為保健師不小心打翻酒精,潑灑在齊秦身上引起大火,導致齊秦背部、面部、軀幹有嚴重燒傷。而齊秦傷後在投票日首度現身台北,接受記者訪問時,大方摘下墨鏡露出臉龐,並表示除了肩膀的傷痕較嚴重外,其他部位的傷口已幾乎痊癒。齊秦接受媒體訪問時表示,在受傷這段期間,受到Selina和任爸的關心,讓他有勇氣面對漫長的治療之路。齊秦表示,將會準備手工的項鍊送給Selina當作禮物,也將在不久後帶妻子和女兒一同返台。※照片為齊秦在跨年夜(2011/12/31)在個人微博上發布的照片,網址為http://photo.weibo.com/1194892683/talbum/detail/photo_id/3396802141489076#3396802141489076。

醫訊/癌友如何維持心理自在

醫訊/癌友如何維持心理自在

(優活健康網新聞部/綜合報導)癌症病友常要面對死亡的威脅與恐懼、身體上的痛苦、治療副作用的變化、外形的改變、醫藥費的慢慢支出、家庭與家人的負擔。因此心理壓力也比常人容易大很多,可能會引發心神症狀或疾病。有鑑於此,台北市臨床心理師公會特規劃「癌友心理健康」講座,由臨床心理師蘇映竹主講。該單位歡迎病友、家屬及民眾踴躍參加,活動無須事先報名。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消,當天請自備喝水容器。名稱:癌友心理健康時間: 102年1月18日(五)下午19:30~21:00地點:金石堂信義店(台北信義路2段196號)5樓龍顏講堂洽詢:02-2726-3141轉1261

安寧療護 有限生命、無限的價值

安寧療護 有限生命、無限的價值

2011年10月,蘋果公司創辦人賈伯斯(Steve Jobs)的死訊占據全球媒體的版面。這消息受到全球矚目的原因,一方面由於蘋果公司是當今名列世界前茅的大企業,另一方面更由於賈伯斯率領的團隊,屢次設計出消費者愛用的產品,甚至改變人們操作電子產品的習慣。消息一傳出,許多忠實粉絲前往蘋果公司總部致意,彷彿失去重要親人般的不捨。當時的新聞報導,不斷強調賈伯斯的成就。可是再怎麼偉大的形容詞,也無法改變一代巨擘辭世的事實,賈伯斯的成就再偉大,再怎麼家財萬貫,也終究要面臨生命的終結,就如同所有人都無法避免最終要面對的死亡。林新醫院家醫科黃嘉文醫師說,醫院、飯店裡,很少看到樓層或房間出現「4」這個數字,真實地反映人們的忌諱。然而,避而不談不表示不存在,臨終階段的不適、死亡帶來的哀傷,在各地醫院天天上演。現代醫療讓許多人以為人類可以戰勝疾病與死亡,實際上卻不然。每當疾病進展到不可回復的末期時,諸多不適帶給病人莫大痛苦,突如其來的病情惡化,又令身旁關心的人措手不及。已故英國女醫師桑德絲(Cicely Saunders,1918-2005),早在踏進醫療現場的一開始,就看見癌末病患的痛苦。為了讓這群無法治癒的病患減少不適,她建立了全世界第一座安寧病房,讓病患的症狀得以改善,心理、靈性上也能得到妥適的照顧。這樣的觀念漸漸擴展到全球,台灣的安寧療護推動至今,也有超過20年的歷史。黃嘉文醫師表示,不過即使到了21世紀的如今,台灣社會對安寧療護仍有不少誤解。像是不少人以為安寧療護就是放棄治療,進入安寧病房就只能什麼都不做純粹等死…,或是以「消極治療」來形容相對於手術、化學治療等「積極治療」的安寧療護。事實上,安寧療護絕非放棄治療,而是不做無意義的無效醫療,但是另一方面,只要是能改善病患的症狀、提高生活品質的治療方式,安寧療護都會積極採行。所以,許多病情進入末期的病患,雖然已經無法從手術之類的治癒性療法得到什麼好處,但是經由安寧療護改善原有的不適之後,生活品質大大改善,甚至在知悉本身所剩時日不多的情形下,反而能把握機會,把握與親人陪伴的時刻,並且努力完成過去未能完成的心願。所以,安寧療護絕對不是「消極」的治療,選擇安寧療護也不是「放棄」,而是在明白生命有限的事實之後,勇敢地面對,並且積極地把握接下來的每一段時間。近年來,台灣進一步推動「安寧共同照護」,將安寧療護的範圍,從安寧病房延伸到一般病房。因為現有安寧病房的照護資源有限,安寧共同照護的實施,讓更多末期病患有機會接受綜合身體、心理、靈性的照護。林新醫院於2011年2月組成安寧團隊,將安寧照護「全人、全程、全家、全隊」的照護理念推廣到全院各病房,若有症狀控制、心理靈性照護等需求的末期病患,皆可同時接受原科醫療團隊與安寧團隊的共同照護。林新醫院接著在2011年3月開辦安寧居家服務,可銜接住院期間的照顧,由安寧團隊成員前往病患家中訪視,讓末期病患得到更完整的照護,改善各項不適,進一步把握機會完成心願,有尊嚴走過人生最圓滿的階段。有限的生命,也會因此而顯得更有價值。

紅葡萄酒可抑制雌激素 預防乳癌發生

紅葡萄酒可抑制雌激素 預防乳癌發生

根據最新的研究發現,停經的婦女如果喝一些紅葡萄酒,可以幫助身體預防乳癌的發生。洛杉磯時報(Los Angeles Times)的報導指出,西達斯西奈心臟研究所暨醫學中心(Cedars-Sinai's Heart Institute and Medical Center)的葛倫博士(Glenn Braunstein)研究發現,如果停經後的婦女可以喝一些紅葡萄酒,可以幫助預防乳癌發生,但是白葡萄酒就沒有這種功效。研究人員找了36位女性,平均年齡36歲,然後給他們喝白葡萄酒與紅葡萄酒,然後觀察婦女體內激素的變化,結果發現在紅葡萄酒當中的成分,可以抑制女性體內的男性賀爾蒙轉換成女性賀爾蒙,所以停經後的婦女如果常喝紅葡萄酒,可以避免身體產生過多的女性賀爾蒙,進而引發乳癌。葛倫博士強調,這次的實驗跟以往的研究很不一樣,以往都是是用流行病學的調查,卻沒有分析其中的機轉;但是這次的研究就是利用嚴謹的科學方法,找出紅葡萄酒當中的成份,並且證明這個成分可以抑制女性體內產生過多的雌激素,兒過去的研究早已發現,雌激素過多就是引發乳癌的因子之一,所以停經後的婦女常喝紅葡萄酒,可以預防乳癌。

嬰兒睡眠品質問題 會持續到幼童時期

嬰兒睡眠品質問題 會持續到幼童時期

根據美國「小兒科期刊」(Pediatrics)上的最新醫學研究指出,若是寶寶在嬰兒時期有睡眠障礙,到了幼年時期常常也還是一樣會睡不好。(照片取自維基百科,作者Carin Araujo, http://www.prtc.net/~carin)研究人員針對俄亥俄州一個辛辛那提兒童醫院醫學中心(Cincinnati Children's Hospital Medical Center)的250多名母親進行調查,且針對她們的子女睡眠行為做分析了解,分別在6個月、1歲、2歲、3歲了解他們是否有惡夢、驚醒、睡不著或不願獨自睡覺等睡眠障礙問題。研究人員發現,當小孩不滿2歲時,最常見的睡眠問題是睡不著以及睡不穩,但到了3歲的時候,最常見的睡眠問題則是惡夢以及不愛睡覺,研究也發現,如果從出生以來,一直都沒有睡眠問題,長大後也會較不會發生睡眠障礙問題,根據調查顯示,大約每100名小孩中,會有21~35人睡眠障礙問題隨著年齡增長繼續存在。兒童心理學家拜爾斯(Kelly Byars)指出,很多人都以為小嬰兒睡不好是典型的現象,長大一點就會自動好了,但研究表示並非如此,且拜爾斯表示,大部分的父母都沒有查看他們的小孩,睡眠時是否有打鼾的現象,因為這有可能是睡眠障礙的主要症狀之一,此外拜爾斯也說到,小孩的睡眠障礙問題,可能會影響小孩的情緒、注意力及學習效果,甚至也會影響到父母的睡眠品質。

每年全球500萬人死於菸害 每六秒就一人!

每年全球500萬人死於菸害 每六秒就一人!

「呼!哈!呼!哈!」花蓮慈濟醫院社區健康中心護理師特地設計的戒菸健康操,並邀邀戒菸大使「蛙蛙」與現場所有花蓮慈院同仁與求診民眾吐出悶氣大口呼吸,也為「無菸醫院聚大愛、你我牽手作伙來」活動揭開序幕。「先生,醫院內不能吸菸喔!」花蓮慈院高瑞和院長與護理部沈芳吉督導在活動一開始,藉著逗趣的短劇演出現實中勸導民眾在醫院內吸菸的狀況。花蓮慈濟醫院積極推動健康促進醫院,促進病人、員工、家屬及社區居民健康,並提倡「無菸醫院聚大愛,你我牽手作伙來」的醫療文化,所以特地在日前舉辦「無菸醫院」宣誓活動,邀請院內同仁與就診大德用行動熱烈響應,讓花蓮慈院正式加入「無菸醫院」的推動醫院。根據世界衛生組織統計指出,每年全球有五百萬人喪命於菸害,平均每六秒就有一人因菸害死亡。在台灣,則是每20分鐘就有一位國人因菸害而失去寶貴生命!花蓮慈院高瑞和院長表示,菸草中至少有60種已知的致癌物質,在癌症死亡人中,有30%和吸菸有關,為了協助民眾遠離吸菸對身體的傷害,花蓮慈院除了持續開辦戒菸門診與衛教宣導的服務外,未來將深入社區舉辦反菸的衛教宣導,提供民眾戒菸諮詢專線,從醫院出發推廣到社區民眾,全力做好菸害防制活動。台灣醫界菸害防制聯盟理事長、同時也是花蓮慈院預防醫學中心主任蔡世滋表示,其實抽菸不單單只是單純的行為,慢性吸菸行為的成因複雜,還涉及生理、心理與社會等不同層面, 在歐美早已成立所謂的「專家戒菸門診」,由臨床醫護人員運用良好的戒菸諮詢技巧,並輔以「尼古丁置換法」,能有效提昇嘗試戒菸者的成功率。花蓮縣衛生局保健科科長黃秀茹表示,「全球無菸醫院網絡」迄今已有25個國家,約1500個醫院加入,臺灣在去年也正式成為亞太地區的第一個網絡,目前已有53家醫療院所熱情響應,而花蓮慈院醫護人員投入拒菸的宣導活動,提供戒菸門診與衛教宣導的服務,站在臨床第一線幫助民眾,對花東建構無菸環境的目標來說非常重要。在兒科病房服務的副護理長李依蓉表示,在兒科病房多數的家長都有抽菸的習慣,因此身為護理人員的她,除了在病房與家長分享抽菸對孩子的健康影響外,目前懷孕五個月的李依蓉更是踴躍響應簽署拒菸宣示活動,要用行動邀請大家一起共同營造無菸環境,守護家人、病友及民眾的健康。

學童菸害防制觀念提升 戒菸認知呢?

學童菸害防制觀念提升 戒菸認知呢?

苗栗縣國小4至6年級的無菸校園大會考活動,已於去年3至5月間陸續舉辦完成,苗栗縣政府衛生局為利用這份問卷了解縣內青少年吸菸行為,特別委託元培科技大學進行量化分析,結果發現縣內國小學生對菸害防制觀念已經普遍提升,但對戒菸的相關認知較差,另外對菸害防制觀念較高的鄉鎮是卓蘭、竹南和三義,而較差的三個鄉鎮是南庄、獅潭及頭屋。這場無菸校園大會考已經進行第三年,和99年相較,100年的有效施測率為98.05%比99年95.39提高了2.66%,平均得分為87.58分,比99年83.79分提高了3.97分,而且得到滿分的學生也從去年19.96%提高至30.25%,其中當然也有低於60分的(占3.58%),以及得分為個位數的(占0.24%)不過這些數值都比99年低,顯示縣內推動無菸政策不但落實,而且觀念建構也已普遍提升。苗栗縣政府衛生局長羅財樟表示,無菸會考主要以國小4至6年級學生做為施測對象,目的除了希望從小建構正確的防菸觀念,以免誤入歧途外,也希望從中找出策略做為未來施政參考。而這份分析指出城巿學生對菸害相關認知的程度比鄉村高,同時男性認知顯著低於女性,顯示縣內菸害防制工作重點應從城巿轉向鄉村,而且應以男學生為主要輔導對象。羅財樟說,這份分析另一值得參考之處是提到了1.95%的學生未參加施測,以及得分在60分以下學生的分布情況,使得升上國中後可能吸菸的危險族群儼然浮現,而他認為,適時的介入輔導或者施予補救教學則或許是可行方案,他也希望家長留意自己孩子在無菸會考的成績,以做為防範的參考。

糖尿病控制好 延緩腎臟病變

糖尿病控制好 延緩腎臟病變

為了照顧糖尿病患,臺大醫院竹東分院自100年3月中加入「新竹縣糖尿病共同照護網」,在新竹縣政府衛生局的大力支持下,由醫師、營養師及個案管理師提供病友全方位的醫療及生活指導,日前獲頒「新竹縣糖尿病共同照顧網」認證合格醫療院所證書。醫療部林明鋒主任表示,臺大醫院竹東分院的糖尿病友近700人,糖尿病病況的掌控,除了定期返診醫師追蹤外,更需要有營養師、個案管理師陪同提供飲食、生活、運動及藥物等全方面的衛教指導,協助病患獲得更佳的生活品質。在這當中,糖尿病患控制血糖的最佳指標是「醣化血色素」,在竹東分院已收案的2百多人中有85%的病患能維持或控制在正常範圍,病患的滿意度也較高。林主任表示,糖尿病是慢性病,並不會因為吃藥而根治,但是可以透過病況控制減少或延緩併發症的發生,因此衛教是協助病友控制病況很重要的一項工作;糖尿病的併發症有心血管疾病﹙心肌梗塞、心律不整﹚、視網膜病變、腎病變、神經病變、感染等問題,不管哪種併發症對於病友的生活品質影響都很大,藉著血糖控制及適當的衛教可減少併發症的發生。本身為腎臟科的院長朱宗信,糖尿病的疾病控制對於延緩腎臟病變的惡化有極大的影響,期許團隊秉持「新竹縣民身心健康守護者」的宗旨,守護民眾的健康。

新春圍爐迎喜氣 病友高歌拼第一天

新春圍爐迎喜氣 病友高歌拼第一天

農曆春節是中國人團圓的大日子,對於長期住院治療的精神病友來說,更是喚起其思鄉的情緒。天主教聖馬爾定醫院精神部特別於農曆年前舉辦星光大道歌唱比賽暨新春圍爐活動,讓病友及家屬提早共渡佳節,也適時為長期住院的病患紓解壓力。本次歌唱比賽戰況激烈,參賽者各個來勢洶洶,光是初賽即花了整整一天進行,進入決賽的5名參賽者更是養精蓄銳,絲毫不敢懈怠,於圍爐當天拿出專業級的歌唱水準,展現積極求勝的榮譽心。 本次歌唱比賽共有28位參賽者,不少參賽者在賽前積極利用休息時間勤練習,比賽過程中更穿上最棒的行頭、輕施胭粉,期待也能在服裝造型獲得滿分。患有躁鬱症的阿華是唯一大方朝向觀眾演唱且完全不用看歌詞的參賽者,唱得忘情投入之餘,手勢與表情不斷,肢體語言相當豐富。唱畢,台下其他參賽者因感受到威脅,大喊「我無望啦!」隨即引起一陣哄堂大笑。 其餘參賽歌曲從經典國語老歌、台語抒情歌曲至國語動感舞曲皆有人選唱,決賽當天台上參賽者賣力演唱,底下家屬及病友時而跟著哼唱歌曲,時而幫忙打打拍子,彷彿參加一場音樂盛會,令人大飽耳福。為了鼓勵病友踴躍參與,決賽除了選出前三名,更設立最佳台風獎及最佳服裝造型獎,並由現場觀眾票選出最佳人氣獎,參賽者幾乎是人手一獎,開心得合不攏嘴,現場病友及家屬也為各自支持的參賽者加油打氣,氣氛熱鬧滾滾,也為接下來的圍爐增添趣味性。年紀最大的白伯伯第一次參加歌唱大賽,其表示雖然未能得獎,但是非常開心日間病友囊括冠軍與最佳台風獎,自己也與有榮焉。而且院方準備的菜餚豐盛,工作人員也很細心幫大家夾菜,讓他感受到滿滿的關懷。病友阿貞說看到父親非常的歡喜,父親年紀大了,有些菜咬不動,藉這個活動能盡盡孝道,為父親夾菜、剝蝦子,看到父親開心,自己也很滿足。 聖馬爾定醫院精神部主任楊志強表示,在精神疾病的治療中,家人及社會的支持也是非常重要的因素。透過舉辦新春圍爐活動,不僅是提醒病友新春佳節即將到來,也藉由活動建立家屬正確的衛教認知,拉近家屬與病友間的距離。此外,透過歌唱比賽不但可以訓練病友的專注力,協助其正確抒發情緒,亦可促進病友的社交功能,避免因罹病而造成的人際疏離與封閉,且對於獲得名次的病友來說,更可幫助其重新建立信心及自我肯定,早一點回歸原本的生活。

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