台灣罹患乳癌比率漸趨年輕化，三軍總醫院曾有一案例，一名34歲且已懷孕五個月的婦女，突然摸到自己右乳房有異常腫塊，接受醫師檢查發現，罹患乳癌，且由於此婦女的乳癌屬於風險較高的三陰性乳癌，不能等產後再治療，經過醫師團隊的建議，全身麻醉進行乳房部分切除，並進行4次化學治療，最後在足月懷孕下，自然產出健康BABY，而這項研究也獲刊在今年12月的國際婦產科醫學期刊中。（照片翻攝自維基百科，作者Ernest F）根據媒體報導表示，三軍總醫院婦產部醫師黃貴帥表示，只要懷孕超過十二周，準媽媽可在不影響胎兒健康下同時進行治療，但是對於懷孕不到十二周的準媽媽，因為胎兒還尚處在重要器官的發育期，恐受小紅莓等化療藥物影響，加上胎兒尚小，多半建議重心放在母親的治療上。黃貴帥醫師表示，根據統計，台灣去年總生育率只有0.9人，成為全球生育率最少的國家，因此每個寶寶和媽媽都值得被搶救，以挽救台灣的出生率，另外與國外相比，國內乳癌患者明顯年輕化，四十歲以前罹患乳癌就占了三成，加上晚婚、晚生育，使近幾年孕婦罹癌案例明顯增加，不過即使在懷孕期的媽媽罹乳癌只要經專業評估調整用藥、治療方式，也可產下健康BABY，準媽媽與家人不必過於灰心。優活推薦：台灣女性乳癌年輕化　不生小孩、不餵母乳是主因http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12457忍受3秒鐘乳房攝影不適　換來健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13656乳癌發生年齡逐年增　嚴重威脅熟女健康http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13656

行政院衛生署食品藥物管理局於8日舉辦「正確用藥教育議題創造成果發表會」，會中發表今年全國14個校群、86所學校推動正確用藥教育創作作品和教育成效，也表揚績優單位和人員，會中並邀請這些績優具創意的用藥教育達人一起分享用藥教育創作的心路歷程與心得。為了擴大正確用藥教育推動成效，食品藥物管理局康照洲局長及教育部王司長共同邀請這些用藥教育達人，一起來分享正確用藥和打擊不法藥物教育的實施心得。創新多元的正確用藥教育推廣方式，令師長們耳目一新，例如為什麼蒙娜麗莎不微笑？為什麼畢卡索哭泣的女人要哭泣？藥袋可以多一顆心嗎？可以長得像章魚哥嗎？大家共同討論如何結合醫院、藥局、學校、社區等資源一起推動正確用藥教育。今年培訓種子教師960人、學生志工578人分布在校園成為用藥教育的尖兵。因為用藥教育非常專業，因此學校大多與社區藥局、社區醫療群有固定合作關係，進而促使正確用藥行為（遵醫囑服藥率）從67.12％提升至69.18％。在推廣不購買來路不明藥品觀念的成效上，累計師生勸阻親朋好友、家人不買及不使用來路不明的藥品計9,773次，除了改善用藥行為外，也提升用藥的經濟效益。

日前馬總統才宣示要讓「醫護人員準時下班」，勞委會也宣佈在103年前，讓醫護人員可以擁有合理工時，以免醫護超時、過勞或忙中出錯，以致於發生嚴重錯誤，損害病人權益。衛生署在立法院備詢時表示，將採取修訂「醫療機構設置標準」在內的四大因應措施3來配合。但是醫改會發現，衛生署居然沒有考慮輪值三班所需的人力，可能還是會讓醫護人員超時工作，無法達成馬總統的目標。醫改會董事長、政大勞工所教授劉梅君指出，醫院設置標準的人力規範已有24年沒有修訂，這次修訂的部份只有針對提供24小時住院服務的醫院，設定標準的人力配置，但是這次的修訂版本卻沒有規範三班護理人員、藥師、醫檢、醫放、呼吸治療師等醫護人員的合理配置，最明顯的就是規定每50人要有一位藥師，那醫院會不會只配一位藥師，然後把他操到爆？這項修正根本是一套「恐龍版草案」。在這樣的情況下，要讓醫護人員保有合理工時輪班的支票，肯定跳票！醫改會認為要讓馬總統支票兌現，最負責任的政策工具，就是馬上在新版的設置標準裡，確實考量「三班輪替性質」及「支援人力的詳盡計算」。唯有透過正常輪班，才能確保醫事人員在好的精神狀態提供服務，避免過勞失誤而危害病人安全，這才是「以救治病人生命為優先」的負責表現。特別是健保又額外編列數十億經費給醫院改善人力，卻連最基本的人力規定都不寫清楚，錢直接進醫院帳戶卻沒有補助醫護人員，實在說不過去。此外醫改會更強調，這次的修正版本連醫院設施老舊都可以放水過關，加護病床有沒有圍欄都沒有關係，而且沒有設置無障礙空間的醫院，竟然可以連限期改善、提出替代方案也不用，可以直接豁免過關。不但違背身心障礙者權益保護法的規定，也是罔顧病人安全的作法，醫改會也要求立即修正改善。優活聚焦：瞎米！男生也有衛生棉　能舒緩前列腺疾病？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14039滑鼠害女大生手麻？多發性硬化症搞鬼http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14041記得FAST口訣　從死神中搶救中風患者http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14038

三軍總醫院黃貴帥醫師表示，每人每天平均會呼吸2萬2千5百次，只要長期累積正確呼吸的功效，就能換得健康的身體，甚至可以改變細胞蛋白質與血液的品質。因此邀請民眾參加有「日本呼吸大師」之稱的龍村修先生所舉辦「呼吸養生法」講座，要讓大家認識什麼是「呼吸」，並能24小時活用健康的呼吸法。不管是睡著還是醒著，人只要活著，就一定得呼吸。「呼吸」對現代人來說，就像吃飯、睡覺一般稀鬆平常，不需要特地對大腦下達指令；因此，人們忽略的呼吸對於身心健康的重要性。呼吸是健康的基礎，且呼吸方式能決定人的個性；現代人呼吸都變淺了，而氧氣不足會損害腦與體內器官。良好的呼吸能預防憂鬱症，良好的呼吸可提高免疫力和自癒力，大家都可以利用正確的呼吸，來獲得健康的身體。活動時間：12月9日星期五，下午4時30分至6時30分。活動地點：內湖三軍總醫院地下一樓第二演講廳。※活動訊息由三軍總醫院提供。優活聚焦：●滑鼠害女大生手麻？多發性硬化症搞鬼http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14041&HN_Yr=0&HN_Mon=0●吃得清淡少吃油炸　延緩退化性關節炎http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14040&HN_Yr=0&HN_Mon=0●瞎米！男生也有衛生棉　能舒緩前列腺疾病？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14039&HN_Yr=0&HN_Mon=0

臉部表情不正常、雙手也無法舉高，62歲的李先生出現疑似中風症狀，消防人員趕緊通報醫院，並將他送醫。到院前腦中風治療小組早已在急診室等候，緊急幫李先生施打「血栓溶解劑」，把他從鬼門關前搶救回來。幸好及時送醫治療，現在的李先生幾乎沒有後遺症，不管是走路散步或跑步都和正常人一樣。為了搶救腦中風患者，北市消防局和多家醫院合作，針對腦中風可疑患者實施通報計畫，從到院前的辨識、通報及送醫，而醫院方面也會預留檢查專區，立即診斷、提供治療，醫師說，若在中風發生三小時內治療，可增加三成以上復原康復的機會。北市消防局表示，這種到院後、提供患者快速通關治療的服務，從去年3月上路以來，已成功搶救20位缺血性腦中風患者，因此呼籲民眾，若發現家人有腦中風的異常現象，就要趕緊打119，以免延誤治療。優活聚焦：腸沾黏致腸阻塞　腹痛又嘔吐http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14031&HN_Yr=0&HN_Mon=0生了孩子牙就壞？原來是牙周病作怪http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14034&HN_Yr=0&HN_Mon=0醫訊／正確「呼吸」就能擁抱健康？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14053&HN_Yr=0&HN_Mon=0

71歲平時相當健康的老先生，斷續發燒兩個星期，合併皮疹、全身無力、食慾不佳、及髖關節疼痛，到院時意識清楚、生命徵象穩定，除以上症狀外，在臀部亦發現一痂皮病灶，抽血檢查白血球上升、肝指數異常、發炎指數升高。經成大醫院斗六分院感染科李佳雯醫師診斷後，為感染恙蟲病。（圖：恙蟲病傳染後會出現的焦痂）李佳雯醫師表示，恙蟲病之病原為恙蟲立克次體（Orientia tsutusgamushi），為一細胞內寄生病原體，存在於自然界之齧齒動物類動物體內，例如老鼠，經由恙蟎叮咬帶菌的齧齒類，再叮咬宿主而使宿主感染疾病。因此恙蟲病是不會經過人與人之間傳染，民眾無須驚慌。恙蟎生長須高濕環境，蟲體肉眼幾乎看不見，幼蟲爬行於土面，或喜停留於雜草之尖端，伺機叮咬經過之動物或人類身上。被感染後潛伏期平均為一到兩星期，病人主要表現發燒、皮疹、焦痂、淋巴結腫大、頭痛、肌肉痠痛、關節痠痛等無特異性的臨床症狀，但若經抽血檢驗常可見白血球數目異常、及肝功能異常。感染發病後，可併發腦炎、肺炎、心肌炎、及肝腎功能異常等併發症，若無適當之治療，死亡率可達百分之六十，但若即時接受治療，死亡率即小於百分之五。

針對國民健康局於2002年完成的「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂盛行率調查」6,600名15歲以上個案，於5年後（2007年）追蹤發現，體重過重及肥胖（身體質量指數BMI≧24）但無心臟病之民眾，每1千人會有68.4人發生心臟病！但如果這群體重過重及肥胖的民眾能夠減輕體重，將BMI下降至正常範圍，就可以減少23.3％的人發生心臟病。上述追蹤調查顯示，體重過重及肥胖（身體質量指數BMI≧24）造成心臟病發生的可歸因危險達3成，亦即表示15歲以上體重過重及肥胖的國人發生心臟病的原因有3成是因過重及肥胖所造成的。肥胖是一個世界性的議題，依據國民健康局98年國民健康訪問調查，20歲以上成人過重及肥胖比率為42.7％(男性:51.8％，女性：33.5％)；其中20～64歲過重及肥胖者中，只有將近3成(27.9％)執行減重，近半數 (44.5％)沒有做任何體重控制，尤以男性較為明顯，而沒有做任何體重控制的百分比隨著年齡增加而增加。另對於已經患有心臟病之民眾，是否會因此而進行體重控制呢？根據前項調查結果顯示，20～64歲有過重及肥胖情形之心臟病民眾，採取控制體重者僅有6成多，仍有進步的空間。健康飲食及規律運動已被證實是控制體重的有效方式，98年國民健康訪問調查顯示，有四分之三民眾以飲食自我控制為主要方法，半數以上民眾透過多運動來控制體重。

奇美醫學中心中醫部主治醫師邱碧瑩說，懷孕生子是女人生命中的重大挑戰，產後更是調適身心變化與壓力的關鍵時刻俗話說「生得過，麻油香；生不過，四塊板」，女人經歷懷孕生產宛如歷劫重生，緊接著須面對種種產後生理急劇變化所帶來的不適，以及承擔育兒責任、適應多重角色（為人子女、妻子、媳婦、母親）轉變的衝擊、社會家庭結構關係改變，甚至工作與經濟上的壓力。新產婦在經歷懷孕、分娩、產後恢復期及哺育嬰兒過程，難免產生不同程度的心理壓力，一旦這種壓力持續存在，沒有得到適時適當的紓解，導致情緒及行為上的異常而發生產後憂鬱。邱碧瑩醫師指出，產後憂鬱依症狀的嚴重度分為產後沮喪、產後憂鬱症、產後精神病。根據統計，七、八成的婦女在產後一週內，會出現短暫且程度不等的失落感、空虛感、易哭、失眠、疲倦、頭痛、吃不下、焦慮、情緒不穩等症狀，稱產後沮喪，通常藉由心理的支持在兩週左右可恢復，不一定需要藥物治療。邱碧瑩醫師表示，研究顯示曾經罹患憂鬱症或有產後憂鬱症病史者、自己或配偶失業、新移民女性、缺少先生或親人支持、與家人或配偶相處不好、角色調適不良、過度擔心體態改變、照顧新生兒壓力、流產或早產、或新生兒有缺陷等是導致產後憂鬱的重要因子。如果發覺自己的親友生產完後情緒行為異常就應提高警覺，多給予關心支持陪伴，無法改善者就要勇於就醫治療。中醫認為若產後思慮太過、勞傷心脾、氣血生化不足、血不養心、心神失養，從而導致產後憂鬱；臨床表現異常疲倦、不喜歡講話、失眠多夢、吃不下、無緣無故哭泣、缺少當媽媽的喜悅、對照顧嬰兒缺乏興趣、憂愁多慮、心悸動不安感、臉色蒼白、手腳冰冷等，可使用甘麥大棗湯或歸脾湯及天王補心丹加減來治療。邱碧瑩醫師說，中醫治療產後憂鬱的特色是了解產後婦女生理及心理變化、重視產婦體質個別差異，會根據臨床症狀及產婦的體質、心理狀況作辨證治療。中藥早已普遍運用在坐月子的文化中，民眾接受度高。對於輕度、中度產後憂鬱的患者，擔心服用西藥抗憂鬱劑影響哺乳的患者，或是不願意看精神科門診的患者，中醫藥能提供另一種不錯的治療選擇。

華特史派洛是個寡言的居家新好男人，看似平凡單純的生活，卻因妻子偶然間買下一本《靈數23》的小說產生鉅變，詭譎的是，「23」這個數字像是種暗示般，充斥在生活的每處角落，冥冥之中彷彿有股力量引領著他揭開一樁埋藏10幾年的兇殺案，背後真相竟發現是自己殺了人！阿拉伯數字的發明堪稱人類創舉，對好萊塢來說，更是歷久彌新的電影素材，這是一部試圖挑起觀眾聯想的心理探索片，華特史派洛最終才明白，「一切都是自己的選擇所造成」。究竟是「命運造就性格」還是「選擇造就命運」？親自來體驗一下，相信你會獲得更多對生命的領悟：http://course.uho.com.tw/人類之所以有別於動物，就是個體能自由選擇命運的意識，誠如竇廣玲（豆豆老師）所言，「孩子跟我們不一樣，非要他們順應我們的意思不可，不應站在否定、批判的角度。」她將於12月10日的星期六下午1點半，透過生命靈數，從了解自己開始，教你如何排自己的命盤，並與同質性的人互動，讓你更清楚自己的特質與人生走向。「停止責怪自己不稱職，停止對老天、生命的抱怨，」豆豆老師認為，很多時候是自己選擇叛逆，此時只要換個角度試著去理解，傾聽自己內心的聲音，藉由與他人分享的團體運作力量，將能得到許多啟發與不同的想法讓思維更加開闊。你知道自己的出生日期相加化約出的數字，是性格養成期的能量嗎？豆豆老師指出，大家受父母長輩、社會的教育下發展出一種思想模式，再結合生活經驗即形成每個人的性格，因此我們透過了解這個「生日數」，釐清心智模式，才得以跳脫幼童時期不可避免的負面情緒。

一名三十歲男子因工作不慎而造成頸椎間盤突出，嚴重影響運動功能。病患原以為藉由藥物，及復健治療可獲得好轉，想不到情況反而更糟，手臂開始麻、痛、無力，最後甚至連起身都困難。之後到醫院做核磁共振檢查，發現第3、4節，5、6節，6、7節之間有椎間盤突出，且已壓迫到神經，於是醫師建議利用椎間盤全切除，並於手術切除後置放人工椎間盤，但病人想到要花費六十萬，且術後還可能會癱瘓，根本不敢動刀。（圖：患者椎間盤突出並壓迫神經）大林慈濟醫院副院長陳金城表示，病患到門診經過評估後，建議可使用椎間盤成形術，利用19號針，將脊椎氣化棒置入欲治療的椎間盤中，啟動氣化儀，把部分的椎間盤氣化，達到神經減壓的效果。為考量病人舒適度，手術過程採用全身的靜脈麻醉，病人在充分的放鬆下進行，在X光機導引下完成整個治療過程。開完刀後，必須佩帶頸圈約二個禮拜，加上使用七至十天的抗發炎的藥物，患者復原情況相當良好。近一年來將近有治療二十多位患者，治療效果八至八成五有效。低溫的電漿療法，為利用降低椎間盤壓力的方法，來讓突出的椎間盤對神經的壓力減輕，以達到症狀改善。患者可在局部麻醉，利用經皮刺針刺入椎間盤，將低溫電漿汽化棒經穿刺針置入椎間盤，汽化椎間盤部份髓核組織以達到減壓目的，手術後在傷口貼上紗布或美容膠即可，不僅傷口小，也不會造成肌肉或骨頭破壞，術後短期可回覆正常生活。