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雲林縣懸浮微粒嚴重 副縣長籲政府應速規劃對策

雲林縣懸浮微粒嚴重 副縣長籲政府應速規劃對策

雲林縣細懸浮微粒(PM2.5),濃度居全台第2大,是中部地區濃度最高的縣市,副縣長施克和說,雲林縣細懸浮微粒(PM2.5)汙染嚴重,環保署雖訂有相關法規標準,但仍無總量管制規範,地方政府須思考如何具體因應,將責成環保局、衛生局、教育處及社會處儘速規劃對策,建立通報與防範機制。(圖片為工廠排出黑煙,翻攝自維基百科)細懸浮微粒,是指懸浮在空氣中,氣動粒徑小於等於2.5微米的粒子(PM2.5),因為這種顆粒極小,非常容易隨呼吸進入人體,對健康造成影響,且根據去年九月WHO公布的「細懸浮微粒(PM2.5)空氣濃度」排名,台灣在38個被偵測的國家當中,居然排名第32名,也就是說台灣的空氣污染程度非常嚴重,台北市甚至在世界各主要城市的排名,只排到第551名,可見台灣空氣品質確實有待加強。環保團體更指出,台灣空氣品質會危害人體健康,除了呼吸系統的問題之外,根據美國學者研究,每立方公尺增加10微克的PM2.5,會增加6%心血管疾病死亡率、8%肺癌死亡率、4%其他癌症死亡率;而且PM2.5會使兒童氣喘發生率上升,增加氣喘急性發作與嚴重性,並使肺功能下降;長期而言,成年後更有可能造成心血管疾病與肺腺癌增加,是台灣當前重要的議題。

馬英九花蓮掃街拜票 談醫改理念不願看見血汗醫院

馬英九花蓮掃街拜票 談醫改理念不願看見血汗醫院

選戰進入倒數白熱化階段,總統候選人馬英九也馬不停蹄,在花蓮展開全縣拜票掃街行程,更是一天內在花東地區安排了35個行程,但在行前,馬英九還先到門諾醫院拜訪,並和醫護人員舉行座談會,說明其醫療改革理念,不希望看到血汗醫院的存在。馬英九表示,對於護理人員人力短缺,造成醫護人員的沉重工作負擔,馬英九表示,目前4床1護的比例,希望能夠改善為3床1護的比例,且馬英九表示未來會將這些人力調整,列入醫院評鑑之一,希望能減輕醫護人員的辛勞,並且給當地醫療單位承諾,未來四年,將把把醫療投資從現在的6.2%增加至7.5%,二代健保在5年內也不會調整費率。另外馬英九也說,護理人員應該做專業的事情,不應兼差,同時有護理人員反映,交辦作業就需1小時,造成無法準時下班的狀況,馬英九也說,政府會有配套措施,簡化交班過程,讓護理人員都能夠準時下班等,以上問題未來都應納入醫院評鑑項目,讓醫院能夠配合,不希望看到有血汗醫院存在,也期盼每個縣市都有1家醫院專門負責婦科和兒科急診,因為有些嬰兒一出生就罹患罕見疾病,卻得不到救援,現場馬英九還特別強調,未能回答的問題,一定帶回研究,給大家滿意答案,獲得在場醫護人員的熱烈掌聲。

另類成年禮 幼時斷陰莖長大重建成功

另類成年禮 幼時斷陰莖長大重建成功

根據中央社報導,越南河內市的聖保羅醫院(St. Paul)收治一名19歲男子,他在4個月大時不慎被狗咬斷了陰莖,直到日前才接受重建手術,成功將生殖器官再建,成為越南首例。據報導,該名男子過去19年來陰莖外觀只有1公分左右,而且沒有睪丸,因為缺乏雄性激素,外表顯得嬌弱、陰柔。院方表示,在手術後將對該名患者進行心理輔導,幫助他重拾自信。事實上陰莖被狗咬斷的事情很少聽說,不過優活健康網先前報導過,有情侶激情時太過忘我,不小心將男方命根子「喀擦」掉的新聞。泌尿科醫師陳欣宏接受訪問時就解釋,造成陰莖斷裂最主要的原因,80%以上是因性交而受傷,最常發生在「女上男下」劇烈抽動時。當陰莖滑脫而「頂撞」到女性恥骨或會陰而導致陰莖白膜破裂,受傷時常可聽到一聲輕脆的斷裂聲,伴隨劇烈疼痛且勃起頓時消失,並可見明顯皮下出血、腫脹及扭曲變形,情況嚴重時甚至會導致血尿或排尿困難。醫師表示,一般是以全身或半身麻醉下進行陰莖白膜修補手術,同時矯正病人陰莖彎曲部分,手術後病人立即可回家,只須口服消炎、止痛藥及門診換藥,並沒有太多的痛楚且同時保有病患隱私。手術後除了要定時換藥以避免感染外,通常須禁慾6週左右避免二次傷害;若合併有尿道斷裂,則須在尿道手術後裝上導尿管2至3週,以避免日後造成尿道狹窄等後遺症。

吃素真的會導致中風嗎?

吃素真的會導致中風嗎?

(優活健康網新聞部/綜合報導)去年底媒體引述一篇未經科學期刊審核發表的報告,報導「素食者膽固醇較低,會易引起中風」後,「台灣素食營養學會」向該計劃主持人溫啟邦教授請教,溫教授表示,他的研究是指中風可能因膽固醇過低,不代表是吃素造成的,提醒勿斷章取義。溫教授提醒:「5萬個低膽固醇者,只有 69人死於出血性中風,機率僅千分之一,非常非常低。」媒體報導「每3人就有1人中風,每15人就有1人死於中風」,但其中包含高膽固醇引起的阻塞型中風,並沒有被寫出來;反之卻把吃素和菸、酒、高血壓、肥胖列為5大中風因子,這是有所偏誤的,因為其他因子都已有許多科學證實,但尚未有科學證據顯示素食與中風的關聯。尤其素食者飲食差很大,有的只吃垃圾食物,有的卻吃得健康,不可能只問 「是否吃素?」就能預測中風,這和 「是否抽菸或喝酒?」是完全不同的。 媒體也報導膽固醇要維持在200~300 mg/dL間,反之,美國心臟醫學會建議總膽固醇不超過 200mg/dL,若數據是以單一研究下定論,恐生誤導!若真把膽固醇吃那麼高,很可能因血管阻塞產生心臟病或中風。低膽固醇是否是造成中風的主因,有待更多研究確認,醫學期刊British Medical Journal在2006年發表一篇追蹤70萬人的的研究,發現高膽固醇會提高心血管疾病與阻塞性中風,而出血性中風只有在低膽固醇加上「高血壓及喝酒」的狀況下才產生。所以低膽固醇者,只要沒有高血壓及喝酒,中風率並無特偏高。健康的人可由肝製造膽固醇,不需靠吃動物食品。肝臟所製造的膽固醇相當可觀,因此,目前效果最好的降膽固醇的藥物是透過抑制肝製造膽固醇而達到效果的, 膽固醇過低的可能原因包括: 肝功能失調 (因此無法製造膽固醇)、消化不良、癌症,過量吃降膽固醇藥物也有可能。所以無論吃素或吃葷,多運動和維持正常血壓才是預防之道。(資料提供/台灣素食營養學會)

膽道閉鎖威脅兒童健康 恐須換肝

膽道閉鎖威脅兒童健康 恐須換肝

由於各界積極推動母乳哺育,近年來我國嬰兒母乳哺育率明顯提升。新生兒延長性黃疸(超過出生後兩週甚至四週)者也因此相當常見,但其中有部份原因是肝膽疾患,必須愈早診治越好。台大醫院呼籲,父母應留意嬰兒的糞便顏色,若出現黃色、甚至灰白的情形,應盡速就醫檢查。 近年來國民健康局加強推廣嬰兒大九色大便卡比對,讓民眾有助於分別新生兒母乳哺育性黃疸與兒童肝病(新生兒肝炎、膽道閉鎖)。但仍有因為大便顏色判讀不易且民眾對大便色卡的認知不同而延誤診治之個案。因此台灣膽道閉鎖研究群建議,除了仔細觀察大便顏色能有效且快速分辨嬰兒延長性黃疸是因母乳哺育或膽汁滯留症,最正確的方式就是同時檢測血中直接膽紅素(D-bil)及總膽紅素(T-bil)。台大醫院陳慧玲醫師指出,新生兒黃疸症正常在兩周內就該消退,若顏色未退表示可能異常;嬰兒抽血接受總膽紅素檢測時,僅能測出黃疸症,無法判斷肝膽疾病發作的可能,唯有檢測直接膽紅素,才能檢查出是否有肝膽疾病的可能。 兒童肝膽疾病防治基金會指出,膽道閉鎖仍是兒童肝臟健康的一大危機,每年約有二十位小朋友因此需要換肝手術才能存活,其中有許多病童正亟待器官捐贈才能創造生命奇蹟。膽道閉鎖症顧名思義就是膽汁無法順暢的從膽道流出,發病的初期,會出現黃疸不退且大便顏色慢慢變淡的症狀,膽汁無法排出,肝功能會在數週之內快速的惡化,造成不可逆的肝硬化,導致短時間內必須手術才能存活。

泡、水、高、貧、倦!注意腎病徵兆

泡、水、高、貧、倦!注意腎病徵兆

腎臟有很強的預備力,即使它的功能已經減低,多半沒有什麼特別的自覺症狀,如果因此掉以輕心的話,可能會造成相當大的危險,因此定期檢查才是保健之道。苗栗大千綜合醫院腎臟內科主任李明彰醫師說,一般腎臟病有六大高危險群:糖尿病、高血壓、蛋白尿、65歲以上老年人、有腎臟病家族病史及長期服用不明藥物者等,若有以上問題一定要定期追蹤。若出現腎臟病的徵兆:泡、水、高、貧、倦,也就是 泡:尿液常有泡沫且久久不散去, 水:水腫, 高:高血壓, 貧:貧血 ,倦:噁心感、食慾不振、倦怠,就要馬上到腎臟科門診檢察。李明彰醫師表示,平時保養也是非常重要的,請把握「四不一沒有」「五控三避」的生活習慣,所謂「四不一沒有」為1.不抽菸2.不用偏方及草藥或地下電台藥物3.不用非醫師處方的止痛藥及抗生素4.不憋尿5.沒有鮪魚肚、維持適當體重。「五控三避」則是指1.控制血壓 2.控制血糖 3.控制蛋白尿4.控制尿酸5.控制血脂肪(保持理想的體重) 6.避免感冒(養成規律運動習慣)7.避免過度勞累(長期加班、熬夜)8.避免使用腎毒性藥物,日常飲食應做到「三少」、「三多」,也就是少油、少鹽、少糖和多吃蔬菜、多攝取纖維、多喝水。

飲食太精緻!「血管油膩膩」的人不少

飲食太精緻!「血管油膩膩」的人不少

苗栗大千綜合醫院心臟血管科周子偉醫師說,隨著國人生活型態及飲食習慣的改變,健康檢查時發現有「高血脂症」的民眾有普遍化和年輕化的趨勢。長期高血脂症經常沒有任何症狀,卻是造成動脈血管硬化的最主要原因之一,使得高血脂症患者經常是腦血管疾病和心臟疾病的好發族群。血脂肪就是在血管內隨血液流動的脂肪,包括膽固醇和三酸甘油脂兩種。血脂肪不能溶解在水性血漿中,必須和血漿內蛋白結合成親水性脂蛋白後,才能溶解在血漿中,隨著血液循環,輸送到全身各器官。其中膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,低密度膽固醇含有大量小體積膽固醇,很容易滲入血管內壁造成動脈硬化,又稱為「壞的膽固醇」;而高密度膽固醇含有大量磷脂類,可帶走血管內的膽固醇,發揮清潔血管的作用,防止進一步的動脈硬化,所以又稱為「好的膽固醇」。此外,早期對三酸甘油脂的研究認為其與動脈硬化無甚關係,但近年來發現三酸甘油脂過高也是造成動脈硬化的重要因素,只是影響程度略低於膽固醇。因此膽固醇或三酸甘油脂過高,都是造成動脈硬化的危險因子,必須加以防範。

抗藥細菌越來越多!過度用抗生素導致

抗藥細菌越來越多!過度用抗生素導致

在1940年代因青黴素(penicillin)的廣泛使用以及鏈黴素(Streptomycin)的發現,使得因感染所引起的疾病或死亡明顯降低;那時候幾乎所有的金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)都能用青黴素來治療;但在短短的幾年後發現,有效的比例只剩30%,目前則僅有15%;其他新的抗生素也同樣出現療效逐漸下降的問題。長庚紀念醫院林口院區抗生素管制小組指出,各式各樣的抗藥細菌越來越多,但藥廠研發新藥的速率卻趕不上抗藥細菌的增加;避免過度使用抗生素,是減少抗藥細菌出現最重要的手段。但是,對於臨床醫師來說,當下病人能夠快速的順利康復最重要,是否會造成細菌的抗藥性往往不是最優先的考量。因此,在醫師使用抗生素時,往往存在「管制使用」與「自由選擇」兩難的衝突。為了避免日後無藥可用之地步,解決細菌抗藥性問題確有其迫切性,也是醫療團隊無可旁貸的責任。基於此理念,長庚紀念醫院建置了一套以病人安全為中心的抗生素電腦化管理系統,這是一套全方位、多功能的資訊平台,在抗生素的管理上,扮演重要的角色。長庚醫院從2004年9月開始,建置了一套「電腦化抗生素線上審核系統」,當醫師為住院病人開立後線抗生素時,這一套系統就會自動照會感染專科醫師審閱病人的抗生素藥品處方,使感染專科醫師協助臨床醫師更適當的使用抗生素,讓病人的用藥安全更多了一層保障。正確的抗生素管制觀念,並非只有一味的管制不能使用後線抗生素,而是在最適當的時機、充份的佐證下,選擇最適合的抗生素。另外,落實的感控措施,例如正確的洗手,都是有效預防抗藥細菌的方法。期待我們所做的一切努力,能讓人類在與細菌的對抗賽中,永遠佔有上風。

為何心悸?更年期、貧血或飲食導致

為何心悸?更年期、貧血或飲食導致

一般人聽到心臟病就怕怕的,但並不盡然。以心律不整來說,大部份是不危險且不會致命的。有些人喝了咖啡或情緒緊張,會造成心跳加速,或感覺心臟停了一下,這些都算是心律不整的一部份。阮綜合醫院心臟內科江俊賢主任表示,心悸是最常見的心律不整症狀,所謂心悸,就是自己感覺到自己的心跳。但出現心悸症狀,卻不一定就是心律不整。因為貧血、甲狀腺或其他內分泌疾病都可能引發心悸,甚至是常見的低血糖、姿勢性低血壓、更年期症候群,或是過量服用刺激性食物,如咖啡、茶、酒、菸,都可能引起心悸。江俊賢主任說,所謂心律不整,顧名思義就是心臟節律不正常。正常人的心跳速率會受到許多因素的影響而改變,例如運動時心跳會加快,而休息或睡覺時心跳會變慢。但心律不整症狀,除心悸之外,還可能出現胸悶、氣促、頭暈、胸痛,嚴重時甚至會全身無力、倦怠、心臟衰竭、呼吸困難、低血壓、昏厥及意識改變等。病人至門診求治時,經過病史及身體檢查後,若懷疑有心律不整,一般會安排心電圖檢查,這是最方便也是最常用的方法。另外如濫服藥物、提神劑或興奮劑,服用過量而造成嚴重心律不整,輕者住院,重者死亡,不可不慎。

扁岳母感冒肺炎逝世 老人家應注意

扁岳母感冒肺炎逝世 老人家應注意

前總統夫人吳淑珍的母親吳王霞,在民國100年的最後一天,因為感冒併發肺炎病逝麻豆新樓醫院,享壽83歲,吳家決定於一月十日在台南新營舉行家祭。外孫陳致中表示,阿嬤最近身體都不好,已經住院好一陣子,一直到昨天(1)上午,舅舅打電話告訴他們這個惡耗,據傳吳淑珍也在第一時間,從高雄趕到台南奔喪。根據天主教聖馬爾定醫院的衛教文章表示,肺炎是指肺部急性感染發炎的疾病,在所有年齡層的人身上都會發生,特別是免疫機能較差之老人、酗酒者或糖尿病患者更容易發生,常見的症狀有發燒、倦怠、寒顫、肌肉痛、頭痛、嘔吐、呼吸快速、胸痛、咳嗽(乾咳或有痰的咳嗽)、痰量增加且顏色改變,可能含有血絲、呈鐵銹色或綠色,亦可能變得較黏稠,而且心情上會比較焦慮、燥動不安。該文章也表示,肺炎發生時有可能產生的併發症,包括肋膜炎、肋膜積液、肺膿瘍、心內膜炎、關節炎,嚴重的話還會發生腦膜炎、呼吸衰竭、敗血症、敗血性休克、死亡等。因此如果免疫力差的人,需要注意感冒流行時記得戴口罩,不要到公共場所,儘量避免和感冒的人接觸,注意個人衛生、勤洗手,保持室內空氣流通,維持良好的營養狀況、充足的睡眠及適度運動,增加抵抗力,天氣變化時,應適時添加衣服避免受寒等,盡可能避免感染,減少肺炎的發生。

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