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老年人用藥問題多 怎解決?

老年人用藥問題多 怎解決?

所謂「藥物不良反應」,泛指在服用藥物期間所產生不好的反應,也就是坊間俗稱的「副作用」。用藥越多,當然不良反應發生的機會也越高,而這現象在老人家身上尤其常見。根據衛生署的報告,2009年共有10,320件藥物不良反應被通報,這裡面約8成是由醫療人員通報,其餘為藥品廠商所通報,由民眾自己通報的件數不到1%。由於報告率偏低,實際發生的藥物不良反應件數應遠高於此。奇美醫學中心老年醫學科主治醫師蔡岡廷表示,要避免藥物不良反應,取得合宜的藥物處方是首要之務。綜上所述,一個合宜的藥物處方應當包括以下特點:1.停用不必要的藥物2.簡化藥物種類與頻次3.避免潛在有害藥物4.根據患者身體狀況與藥物反應調整最適當劑量要做到以上幾點,醫師必須不厭其煩的定期檢視並評估藥物,因為隨著環境與身體狀況的變化,先前的藥物可能已不再合適。患者也應於每次就診時告知服藥情況,有無副作用等。由於患者可能在不只一個院所就診,最好在就診時一併提出所有使用的藥物(包括中藥與營養補充品),以避免重複用藥。蔡岡廷醫師強調,即便有了合宜的處方,若不能好好使用也是枉然的。因此有以下幾點需要老年病患配合:1.請勿自行調整劑量。依據美國最新報告,藥物不良反應住院原因的第一名就是劑量過量,所以藥物劑量錯誤是很危險的。若自覺有需要調整劑量,則應與醫師或藥師討論後為之。2.藥物並非多多益善。由上述的研究可以發現,藥物太多不但不能「保養」身體,甚至可能是危險的。坊間很多宣稱有療效之藥品或保養品,最好與專業的醫師或藥師討論後再使用。3.盡量在固定的院所,找固定的醫師診療。如果醫師不固定,對於病情的掌握比較低,治療上自然也難以同步,而容易出現不良反應。

健康小智慧/與其說「醋」萬能 不如說「酸」的萬能

健康小智慧/與其說「醋」萬能 不如說「酸」的萬能

許多生活小智慧的文章都有提到,醋不管是不是食用的,不但適當食用還可拿來當作一般清潔劑,拿來擦拭玻璃可清掉陳年汙垢。不過這些所提到能把醋拿來當清潔液使用的醋,原理很簡單,就是用強酸來分解污垢,就像一般清潔劑一般,那如果拿來食用不會傷身嗎?嚴格說來,食用醋或清潔劑的醋酸,都是PH值2到3之間,都是強酸,若食用必須適量,否則仍是會嚴重傷胃。(照片為實驗室中的乙酸,翻攝自維基百科,作者,Petaholmes)很多文章裡提到少量的醋可用來擦窗戶及玻璃杯,擦完又光又亮;擦皮鞋或皮包時,只要幾滴醋,就可以使其又光又亮;鐵或鋁製用品生銹或舊了,用醋加水調合來清洗,可以除銹也能使器具變新變亮;廚房地板易藏油污,拖地時加入少許醋可徹底清除;廚房水槽經年累月、難以清除的髒漬,可噴灑醋15分鐘,再用刷子即可刷除乾淨。這些所說的醋的妙用都是利用PH2左右的強酸程度來當清潔劑。醋的主要成份是醋酸,含有少量的胺基酸或有機酸及維生素,很多人納悶,能夠當清潔劑的醋酸吃進肚子裡面難道不會把身體侵蝕壞嗎?原因是人體裡的胃酸,是比醋酸更強的一種酸,PH值已達2以下,能夠分解任何恐怖的食物,所以胃酸遇上了食用醋,照樣能把食用醋分解成各種元素讓人體吸收,所以這酸的功效是世界無敵的。如果把胃酸吐出來拿來實用,相信胃酸會是一種超級強力萬能清潔劑,比起各種威猛的品牌都能殺菌。

玩得好健康/被遺忘的黃金山城

玩得好健康/被遺忘的黃金山城

談到台灣的黃金開採史,就絕對不能不提到瑞芳的金瓜石。拜煤礦與金礦之賜,瑞芳在1949年的時候,登記居住的人口就高達7、8萬人,如果再加上沒有登記的人口,可能高達10萬人,當時的板橋也不過是5萬人,加上現在的土城、中和、永和等三個地方,才勉強打成平手,所以說當時瑞芳是台北縣第一大都市,是絕對沒有疑問的;但自從沒有採礦之後,瑞芳瞬間沒落,現在努力轉型成為觀光景點。(圖片為金瓜石的黃金神社,攝影/林又旻。)在瑞芳有幾個重要的觀光景點,其中最特別的就是金瓜石,因為金瓜石目前保留最多當時的建築,包括黃金神社、太子賓館、本山五坑等,現在者些景點都包含在新北市黃金博物館園區內,其中本山五坑經過整建之後,目前可以讓遊客進去一睹當時的礦坑景物,現場還有語音導覽,讓遊客可以一睹當時採礦礦工的工作環境,了解其中的辛苦與危險。除此之外,整個黃金博物館園區非常地大,想要輕微運動的人,可以沿著本山五坑上方的步道,走到黃金神社;黃金神社位於黃金博物園區的高處,可以鳥瞰整個金瓜石,從本山五坑開始,大約只有800公尺左右,但是因為地勢較高,所以需要攀爬的樓梯較多,看起來雖然輕鬆,但是到最後的階梯都是當時神社的遺址,因為年久失修、行走不易,所以爬到神社的時候,還是會滿頭大汗,可以促進體內的血液循環。除了黃金神社之外,金瓜石其實是還有很多步道,可以讓民眾任意探索,在山上可以呼吸新鮮空氣,還可以促進新陳代謝,新年在家待太久的民眾,可以選擇金瓜石來一趟黃金山城的探險之旅,相信會有非常不一樣的體驗。

玩得好健康/變身貓村的煤礦小鎮

玩得好健康/變身貓村的煤礦小鎮

從瑞芳市區前往九份、金瓜石的路上,可以看到右手邊有一條叉路,那是通往侯硐的瑞侯公路,蜿蜒過起初的山路之後,可以看到一條平直的道路,然後會經過台灣目前最特別的水利工程圓山子分洪道;沒多久會經過侯硐國小,過了侯硐國小,侯硐車站就不遠了。(圖片為侯硐國小的猴子溜滑梯,攝影/林又旻。)侯硐本名是猴洞,當初是因為附近山上有眾多猴子出沒,所以稱為猴洞;等到這裡發現煤礦之後,人變多了之後猴子就逐漸變少;經過50多年採礦榮景之後,侯硐在民國79年的時候封坑,瞬時這個小鎮由繁華走向沒落,像是靜止一般,這裡的時空彷彿停留在民國70年代,只有經平溪與宜蘭的火車會呼嘯而過。但是一群野貓卻改變了侯硐的光景,當初是因為當地居民的好心餵食、照顧,結果讓野貓越來越多,同時也聚集了很多愛貓的人士,幫這些貓咪打預防針、提供飼料等,結果讓這裡的貓咪越來越多,於是變成一個新的觀光景點,聚集了高度人氣,將侯硐這個煤礦小鎮變成了知名的貓村。侯硐的觀光除了靠著貓咪的幫忙之外,其實最重要的是附近的好山好水,侯硐有基隆河經過,可以透過車站附近的拱橋俯瞰基隆河清澈的河水,還可以攀登附近的侯硐神社(目前神社建築僅剩下鳥居與神社的基座),也可以沿著附近的侯三公路通往三貂嶺,當然還有很多古道可以讓你走上一整天。來到侯硐這個小鎮,不但可以看到人貓之間的親密互動,還可以讓自己在山水之間,放鬆緊張的心情,是過年放鬆的不錯選擇。

玩得好健康/張君雅小妹妹的呼喚

玩得好健康/張君雅小妹妹的呼喚

當火車過了三貂嶺之後,就會分成兩條線,一條通往宜蘭、花蓮與台東,一條則通往昔日的煤礦重鎮平溪;過去煤礦是平溪最重要的經濟來源,現在則是觀光。火車過了三貂嶺之後,到終點站菁桐之前,會經過大華、十分車站、望古、嶺腳、平溪等站,現在台鐵已經推出平溪一日票,只要買一日票的民眾,都可以在這幾站當中不限次數來回乘坐,非常方便。(圖為平溪車站附近的張君雅小妹妹告示牌,攝影/林又旻。)平溪最有人氣的地方有菁桐、平溪與十分,其中菁桐是很多偶像劇最常取景的地方,因為在菁桐保留了幾棟日式的建築,變成餐廳與民宿,吸引很多的遊客前往取景與住宿。除此之外,菁桐車站的古色古香,也是很多人喜歡拍照留念的地方,車站旁還有懸掛竹筒的地方,你可以寫下自己的話,然後掛在上面。平溪車站則是最多人去的地方,除了因為平溪老街上面的有很多商家,可以讓很多遊客在此飽餐一頓之外,平溪老街還是廣告張君雅小妹妹的拍攝地點,所以很多遊客喜歡在這邊搜尋張君雅小妹妹的蹤跡。如果是喜好爬山的人,平溪附近有很多山峰可以爬得很過癮,像是平溪三尖、孝子山、慈母峰、普陀峰等,都有很多山友前往攀爬,其中孝子山的頂峰是一塊巨岩,每次只能容納一人,將近90度的角度往往讓人望之生畏;如果不想要爬上頂峰,其實這邊的山都可以輕鬆地攀爬,適合短時間的健行。至於十分車站附近則有聞名新北市的十分瀑布,十分瀑布地處基隆河上游瀑布群,瀑布落差高度約20公尺、寬度約40公尺,壯麗的水瀑、磅礡的氣勢,為台灣最大的簾幕式瀑布。看完了十分瀑布,可以回到十分老街逛逛,其實天燈的發源地應該是在十分,而且回溯平溪礦業史,平溪的十分,可以說是開發最早,也是規模最大的聚落,所以這邊的人潮也不少。

玩得好健康/雙北腳踏車之旅

玩得好健康/雙北腳踏車之旅

如果覺得過年吃太多沒有好好運動的人,而且還住在台北市、新北市的網友,可以騎著腳踏車來一個大台北「騎」透透,現在新北市與台北市的腳踏車道越來越多,往北可以騎到淡水、八里,往南可以通道三峽、鶯歌,往東可以到新店、內湖。(圖片為自行車步道往關渡大橋的照片,攝影/林又旻。)透過騎單車可以觀賞淡水河、大漢溪與新店溪,並且還可以到新北市、台北市的不同景點去遊覽,像是淡水、花博展館、八里左岸等地,也可以到三峽、鶯歌、內湖與新店等地,不但可以讓身體消耗多餘的脂肪與卡路里,也可以四處去玩,不但節省能源,還可以強身健體。如果不清楚路線的話,可以到台北旅遊網的導覽地圖去下載路線,才不會迷路喔。但是東元醫院的衛教文章也提醒民眾,騎單車是很好的運動,但是如果沒有正確的觀念,反而會造成運動傷害。所以騎單車之前,一定要考量自己體能狀況、健康情形,輕鬆而沒有壓力,不用碰撞對方的情形下來做運動,循序漸進不挑戰極限,自然會改善健康。該文章也建議民眾,為了避免運動傷害,坐單車時身體不應該前傾、頸部不應該抬頭後仰、座椅不可太高、手把不應太低,因為光這樣坐著就會不舒服,就可能造成頸肩酸痛,更不要說要出力騎山路、上坡,這樣甚至會造成椎間盤突出與壓迫神經。而變速車也不要將阻力調到太大,以免膝蓋壓力太大,而出現發炎疼痛。高座椅、低手把還可能造成手腕過度後仰伸展,重量壓在手腕而造成尺神經病變。騎車的時間愈久、頻率愈高、愈出力、愈挑戰極限的,受傷的頻率機會就更高。

玩得好健康/騎腳踏車訪淡水古蹟

玩得好健康/騎腳踏車訪淡水古蹟

很多人想到淡水,很容易想到老街跟漁人碼頭,但是其實淡水從清朝開港以來,到今天有超過百餘年的歷史,其中有不少的古蹟文物,都是非常值得參觀與遊覽的,像是中法戰爭後建立的滬尾砲台,被列為古蹟的鄞山寺、龍山寺、福佑宮,還有知名的紅毛城等,都是很好的觀光景點,如果喜歡生態的人,也可以騎著腳踏車,從淡水捷運站出發,往紅樹林站的方向前進,就可以看到整片的紅樹林,也能觀察到水筆仔的形狀。(圖片為淡水滬尾砲台門口,攝影/林又旻。)到了淡水最好能夠騎腳踏車,因為除了有自行車道可以通往漁人碼頭之外,也可以騎車到砲台公園、滬尾砲台等地,不但到哪裡都很方便,還可以順便運動,可以說是一舉兩得。滬尾砲台落成於西元1885年,是中法戰爭後,劉銘傳為加強北台灣海防,聘請德國藉技師巴恩士負責督造。在砲台旁為淡水八景之一的忠烈祠,在日據時代是淡水神社,日本人離開後,國民政府來台拆除原有神社建築,用原有地基改建成今天的忠烈祠。

玩得好健康/過年泡溫泉好健康

玩得好健康/過年泡溫泉好健康

過年的時候通常都是冷颼颼的,所以很多人喜歡去泡個溫泉,紓緩一下身心。在台灣因為位處板塊交接帶,加上早期日本人的開發,所以有許多溫泉勝地,在大台北地方就有金山、北投、烏來、三峽等地,全台灣的溫泉也是多不勝數,所以在台灣泡溫泉算是非常有人氣的一項活動。(圖片翻攝自維基百科,為日本長野縣地獄谷溫泉,作者是Yosemite。)但是泡溫泉到底有什麼好處呢?《水經注》提到溫泉可治病,而現在的研究也發現到,如果是單純泉,也就是為攝氏25度以上、含微量溫泉成分的泉水,可以促進血液循環、加速修復組織。至於硫磺泉則是可以軟化皮膚角質、排毒等功能,但是因為硫磺泉刺激性較強,敏感體質、身體虛弱及老年者浸泡時需特別注意,至於碳酸鹽泉則能夠改善婦女疾病、糖尿病等。在大台北地區,最著名的就是烏來溫泉與北投溫泉,其中北投溫泉屬於硫磺泉,在捷運新北投站附近有很多家溫泉會館,如果沒有開車的人,可以選擇坐捷運到新北投站下車,然後步行到附近就會有不少家溫泉會館;如果有開車的人,可以到比較接近山上的行義路,那附近也有不少溫泉餐廳,可以吃完餐點以後再泡湯,別有一番不同的滋味。如果不習慣硫磺溫泉的人,可以選擇到烏來的溫泉,那邊的溫泉屬於碳酸鹽泉,不會有刺鼻的味道,還可以先到烏來內洞旅遊結束後,再到溫泉區泡溫泉,也是很棒的行程。

玩得好健康/觀音山 硬漢的旅程

玩得好健康/觀音山 硬漢的旅程

在大台北地區的民眾,如果要全家出遊的話,可以選擇觀音山當做是出遊的好地方,因為觀音山有古蹟可以觀賞,也可以爬硬漢嶺,等到旅遊完畢還可以到附近的餐廳用餐,可以說是非常地方便。(圖片為從凌雲禪寺仰望觀音山山峰,攝影/林又旻。)在觀音山有幾個特別的古蹟,像是西雲寺、三十三石觀音、開山凌雲寺等地,都是非常好的旅遊地點。西雲寺俗稱外岩,又稱龜山岩,是清代乾隆17年創建,當時並稱台灣四大佛教聖地,是五股鄉唯一的三級古蹟,西雲寺恭奉觀世音菩薩,是正統的佛教寺院。凌雲寺則是五股鄉歷史最久之寺廟,是由謝建賢創建於乾隆4年,俗稱內岩。如果對於爬山有興趣的人,可以選擇硬漢嶺步道,從凌雲禪寺後方的入口處開始,到觀音山的主峰硬漢嶺,全程的時間大約一個多小時,但是到了硬漢嶺上可以看到台灣海峽、十三行、八里左岸、淡水漁人碼頭、淡水捷運系統、紅樹林、圓山飯店、101大樓、新光摩天大樓、新莊、板橋、林口、台北盆地盡收眼裡,不管是白天的自然景觀或晚上的夜景,可以說是全台灣最適合觀賞的地點,絕對讓遊客驚喜連連,是大台北的必遊之地。

玩得好健康/內洞,吸收芬多精的好地方

玩得好健康/內洞,吸收芬多精的好地方

在大台北地區想要來一趟森林之旅,可以選擇到烏來的內洞走走,內洞國家森林遊樂區位於新北市烏來區,以前稱為娃娃谷,其中自然生態保存良好,林相多變且富含著相當豐富的動物資源。內洞的瀑布群更是馳名全台的瀑布,其中信賢瀑布(內洞瀑布)更是經由票選後,大家公認最美的瀑布第一名。(圖片是東勢林場,攝影/林又旻。)根據內洞遊樂區網站的介紹,根據研究調查發現,內洞的陰離子含量更居於全台森林遊樂區之冠。來到這裡,除視覺上的享受外,更別忘了大口呼吸健康的「空氣維他命陰離子」,來趟健康的森林浴之旅,而在森林當中同時也富含芬多精,可以幫助身體更健康。林務局的網站上顯示,「芬多精」(Phytoncid)是1980年蘇聯Toknh博士與日本神山惠山博士所發現由森林植物散發出揮發性物質,是植物防止有害細菌侵入的自衛香氣,具有抑制空氣中細菌及黴菌生長的功用。自古以來即是民間消毒殺菌、去除疲勞、刺激自律神經、安定情緒很好的自然療法。芬多精最大的好處就是完全天然,它雖然可以作為病菌殺手,但最可貴的是,它不僅不會殘害對人體有益的細菌,還可以促進人體健康、提高疾病抵抗力,而且不會有副作用,是相當好的一種自然療法。陰離子又稱「空氣維他命」,藉由瀑布、溪水、噴泉的四濺水花,植物光合作用製造的新鮮氧氣,以及太陽的紫外線等,均能產生「陰離子」(Negative ions),從健康角度分析,陰離子對人體有淨化血液、活化細胞、增強免疫力、調整自律神經,以及消除失眠、頭痛、焦慮、預防血管硬化等好處。

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