長時間辦公長骨刺、椎間盤突出怎麼辦?

長時間辦公長骨刺、椎間盤突出怎麼辦?

2012/3/5(2022/3/15 19:35更新)

現代人工作忙碌,需長時間固定頭頸姿勢來做事、辦公,更多人常整天盯著電腦,下班往沙發或床上一坐,繼續姿勢不良地看電視,都是容易好發頸椎退化疾病的危險因子,因此長骨刺、椎間盤突出等疾病便慢慢因為這些職業病或壞習慣而產生,其症狀包括頸肩痠痛,活動受限,上肢痠痛麻,更嚴重者甚至會造成肌肉無力、步態遲緩或者癱瘓,此時手術就扮演著最後一道防線的重要角色。

有效的手術能有減輕症狀,達到神經減壓的好效果,但是往往有些病人卻抱怨手術後整個脖子變得好僵硬!活動程度也嚴重受限不靈活!阮綜合醫院神經外科醫師謝榮豪解釋,這是因為傳統神經減壓手術後是同時施以骨融合手術,會讓原本可以活動的椎間盤軟骨關節變得像骨頭一樣硬梆梆,雖然達到穩定性,但卻喪失部分活動性,開刀的節數越長,這種不適感就越明顯。

經廣泛且嚴密的研究與測試,2000年在歐洲的比利時施行世界上第一例人工椎間盤置換手術。累積十年來的經驗,人工椎間盤置換手術的好處包括:

1.盡量保持手術區域頸椎的正常活動,包括前屈後仰、側彎以及維持正常脊椎弧    度和椎間盤高度,不至於發生頸椎前屈畸形。可以提昇術後的生活品質,早日回復正常生活。

2.減少傳統骨融合內固定手術後鄰近脊椎的加速退化,導致日後可能病變甚至需再次手術。

3.術後不需長期配戴保護頸圈(約1~7天):傳統骨融合手術後通常需戴頸圈 2~3個月,造成生活以及外觀上的不便。所以如果謹慎挑選病人,不但可以治療椎間盤壓迫神經的病痛,還可以擁有上列的好處。

任何手術或器材沒有絕對完美的設計,尤其對於不適合施行的病人,更要小心避免。絕對禁忌的情形包括:1.腫瘤。2.感染。3.外傷造成骨折或構造不穩定。4.骨頭本身代謝性病變或嚴重骨質疏鬆。

相對不適合的情形包括:1.頸椎退化嚴重:例如嚴重骨質增生、椎間盤和關節已經骨化硬化、頸椎弧度已經呈現變形。2.超過兩節以上的人工椎間盤置換術。3.對金屬植入物過敏。除此,因為健保不給付,價格相對昂貴。並且有可能因為異位性骨化(精細的手術技巧和慎選病人可以減少此項干擾),造成一年後約有將近兩成病人不能保有人工椎間盤的活動度。

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