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愛抽菸、飲食西化 心絞痛年齡層降

愛抽菸、飲食西化 心絞痛年齡層降

剛滿四十歲的小林,平時沒有別嗜好,就喜愛抽菸,具有高血壓宿疾。某日在公司加班開會時,突然感覺胸部中央位置非常悶痛,連頸部、下巴與手臂都覺得疼痛,不僅呼吸困難而且還冒冷汗、臉色蒼白,同事們看見小林痛苦的樣子,立即將他送到醫院就醫。經過詳細診察後,醫師發現他是得了俗稱「心絞痛」疾病。近幾年來,台灣人的生活方式、飲食習慣逐漸西化,再加上資訊的發達,使得愈來愈多的民眾意識到心臟病的威脅,因胸痛而求診的病人也居高不下。然而並非所有的胸痛都是因心臟引起,因心臟引起的不適也非全都是源自於心絞痛。那麼到底什麼才是典型的心絞痛呢?阮綜合醫院心臟內科江俊賢主任表示,典型心絞痛泛指因心臟缺血而造成的胸部不適,不一定會疼痛,大部分的病人會覺得心窩處悶悶的、有壓迫感、呼吸不順,通常在活動的時候﹙如爬樓梯﹚易發作,休息可以緩解,持續時間約五至十分鐘,有些病人同時合併冒冷汗、左臂或左面頰不適、暈眩等症狀。江俊賢主任說,其機轉是因供應心臟血流的冠狀動脈狹窄,導致心臟氧氣的供應不足,無法應付心臟肌肉的需求。造成冠狀動脈疾病危險因子包括,抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂症、肥胖、男性、年紀大等。另外須注意的是有些冠狀動脈疾病的病人是以非典型症狀,如呼吸困難、全身無力來表現。江俊賢主任指出,心絞痛約有80%發生在四、五十歲的中年男子,但因國人飲食習慣改變以及抽煙人口的增加與年輕化,使得罹患心絞痛疾病的年齡層,有逐漸下降的趨勢,甚至有二十歲左右就得心臟病的病歷報告。發生心絞痛時,若病患完全清醒,身邊也有攜帶藥物,可幫助他服藥,若絞痛的情形持續十分鐘以上,或是連續服用三顆硝化甘油後,症狀未改善,就應立即送醫。病患平常除需隨身攜帶藥物外,尤須遵照醫師醫囑按時服藥,並重視規律生活作息,以穩定控制病情。

女性易憂鬱!明顯多過男性

女性易憂鬱!明顯多過男性

在傳統觀念裡,女人的情緒特質大多是以溫柔順從,內斂壓抑為美德,隨著時代的進步,女性有越來越高的自主意識,也越來越勇於表達自己的情緒與想法。但是從醫學角度來看,男女之間還是存在許多生理上的差異,也可能是女人情緒變化的來源。阮綜合醫院身心內科洪櫻娟醫師說,據統計,憂鬱症的終生盛行率女性約 21.3%,男性約為 12.7%,女性明顯高於男性,性別上差異從青春期開始到中年後。女性特有的情緒障礙包括:(一) 經前症候群:開始於黃體期,在濾泡期早期緩解;可能出現三大類症狀: 1.生理症狀:腫脹、乳房不適、疼痛、頭痛。2.行為症狀:睡眠障礙、食慾變化、注意力變差、失去興趣、社交退縮。3.情緒症狀:易怒、情緒不穩、焦慮、憂鬱等。(二) 經前不悅症可視為較嚴重的經前症候群,至少有30%的個案會合併其他情緒障礙,如焦慮疾患;也有較高的可能性發生產後及更年期情緒障礙。症狀表現:a.明顯憂鬱情緒(無助無望、自我貶抑)、明顯焦慮、情緒波動、憤怒激動b.興趣降低、注意力困難、倦怠、食慾變化、渴求食物、嗜睡或失眠、失控感、身體不適(乳房脹痛、頭痛、關節肌肉疼痛等)另外產後憂鬱也困擾許多婦女,而在門診中,情緒變化是最常見的就醫原因之一;約有1/3 個案是第一次出現憂鬱症狀,更年期中出現憂鬱症狀機會較其他時候為高,有時是煩躁易怒,並經常伴隨許多身體症狀,如胸悶、心悸、頭痛、頭暈,腹脹腹痛、手腳發麻等自律神經失調症狀,也會有焦慮不安及失眠症狀。醫師提醒,當發生憂鬱症狀時,請儘早求助專業人員,及早治療可避免症狀惡化並改善生活品質。

多吃蔬菜、魚、植物油 降血中脂肪

多吃蔬菜、魚、植物油 降血中脂肪

受到西方精緻飲食文化的影響,加上忙碌的現代人經常以速食或便當草草果腹,三餐老是在外的外食人口暴增,導致罹患高血脂方面疾病者越來越多。從民眾的健康檢查報告中更發現,高血脂症有普遍化和年輕化的趨勢。尤其高血脂症剛開始沒有明顯症狀,往往等到突然爆發心肌梗塞才讓人警覺事態嚴重。(圖:取自國際血脂衛教協會)阮綜合醫院糖尿病內分泌科簡誌銘醫師表示,高血脂症即是由於血中脂肪過高所產生的疾病,也是造成動脈硬化症和心臟病發生的重要危險因子,嚴重的話將造成血管阻塞、動脈硬化、心肌梗塞、腦中風和心臟病。引發高血脂症的禍首──血脂肪,就是在血管內隨血液流動脂肪,包括膽固醇和三酸甘油脂兩種。其中膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種。低密度膽固醇含有大量小體積膽固醇,很容易滲入血管內壁造成動脈硬化,被稱為「壞的膽固醇」。反過來,高密度膽固醇含有大量磷脂類,可帶走血管內的膽固醇,更發揮清潔血管的作用,防止進一步的動脈硬化,又稱為「好的膽固醇」。此外,三酸甘油脂過高,也是造成動脈硬化的重要因素,只是影響程度略低於膽固醇。簡誌銘醫師指出,高膽固醇的食物大多存在動物的內臟和蛋黃內,動物性的油脂更是高膽固醇的來源,這些食物應盡量少吃;但魚和植物油屬於不飽和脂肪酸,即可以多吃,蔬菜含有豐富纖維質又熱量低,多吃也有助降低血脂肪。簡誌銘醫師說,經過三個月生活和飲食的調整後,若改善或恢復正常,應維持並定期追蹤。若沒有明顯改善,則應該接受藥物治療,特別是有家族遺傳體質者及更年期後婦女,需要長期服用藥物控制高血脂症,以預防心血管疾病發生。

乳頭凹陷怎麼辦?!少女時期是關鍵

乳頭凹陷怎麼辦?!少女時期是關鍵

三十二歲的賴小姐終於生下寶寶,但是最近她卻有個難言之隱,因為想要哺餵母乳,這時她才發現過原本不以為意的凹陷乳頭,如今卻可能造成她無法分泌乳汁,該怎麼辦?阮綜合醫院乳房外科湯雅涵醫師指出,乳頭凹陷是婦女常見的問題,可以分為先天性及後天性兩種。乳頭的凹陷可發生在單側或雙側,但一般為雙側性。第一級的乳頭凹陷,乳頭可輕易拉出,拉出後可保持豎立狀;第二級,乳頭可拉出但不是很容易拉出,且拉出後很快又縮回去。不論是一或二級的婦女而言,大多不是什麼困擾的事,因為在擠壓或興奮時,凹陷的乳頭會凸出來,也較沒有衛生問題,通常透過按摩及真空吸引即可改善。但對於面臨第三級,因為乳頭深陷無法拉出來而困擾的婦女來說,情況就完全不同。因乳頭陷得太深,不只影響美觀,而且清潔衛生也容易發生問題,有的經年累月下來甚至造成病變。湯雅涵醫師說,目前已有各種不同的矯正手術方式,基本上是將乳頭下太短的乳線管及纖維組織切斷,再將乳頭基部的皮膚適當縫合起來,使浮出的乳頭不致再度凹陷。但在縫合時要特別注意保持乳頭血液循環,以免乳頭缺血壞死。乳頭凹陷是有辦法糾正和治療的,但更關鍵的是預防。少女時期是乳房發育的重要時期,也是糾正乳頭凹陷的重要時期,若有凹陷傾向或是母姐等有類似困擾,即可經常牽拉乳頭,使雙乳突出、周圍皮膚支撐力增大,產生定型作用。若自行牽拉效果不明顯時,應及時去醫院諮詢,以學會運用乳頭凹陷矯正器來治療。

常常吃深海魚類 天天開心不憂鬱

常常吃深海魚類 天天開心不憂鬱

世界衛生署組織曾預測21世紀人類的三大疾病,其中最多人會罹患的就是憂鬱症,只要自己絕的情緒低落抑鬱,對於日常活動失去興趣,常常會負面思考,可能都是患憂鬱症的前兆。憂鬱症除了藥物或行動的治療外,難道沒有其他的自然療法?流行病學近年調查發現,如果天天吃深海魚,不會罹患憂鬱症。(圖為鯖魚,翻攝自維基百科,作者Hans Hillewaert)多年前在萬芳醫院曾進行「憂鬱症患者的營養治療」,試圖讓患者補充魚油,來看看對憂鬱症病情的療效。深海魚油富含單元不飽和脂肪酸、多元不飽和脂肪酸,對於心臟病、高血壓、乾癬、癌症等疾病的保健功效受到美國食品藥物管理局肯定,而且研究也發現可以調節腦內神經傳導物質。當時主持萬芳醫院這項營養療法的醫師,現任北醫附設醫院睡眠中心主任李信謙,他曾接受優活健康網訪問時解釋,深海魚油中的η3多元不飽和脂肪酸是組成大腦及腦神經細胞不可或缺的成份,人體無法自行合成,必需從食物中補充,當攝取不足時就會影響腦細胞膜,進而改變色胺酸、正腎上腺素及多巴胺。另外有許多國外文獻研究,憂鬱症患者體內的η3多元不飽和脂肪酸,有嚴重缺乏的情形,所以多吃深海魚補充魚油來改善憂鬱症,也有其他一些憂鬱症輔助治療發現,讓輕、中度的憂鬱孕婦吃魚油而不服一般憂鬱症藥,結果在4至6周後即可發現病情減輕約6成,所以如果能夠天天吃海水魚補充深海魚油,應該能天天開心不憂鬱。

過年變美麗/過年到 一白遮三醜

過年變美麗/過年到 一白遮三醜

中國人有句話說,「一白遮三醜」,因此擁有白皙的皮膚對東方女性來說,是非常重要的一件事,甚至化妝品一律都要選擇美白成分,近年來,微整型漸漸受到女性朋友的青睞,也提供不少美白療程,其中以美白針大家最為熟悉。其實美白針就是以靜脈注射的形式,注射含有高單位左旋維他命C、維他命B群、銀杏...等萃取物,達到迅速且全身均勻補充的效果,目前以禁忌來說,美白針無任何特殊禁忌,除非對於維他命會過敏的特殊體質,否則長期治療均不會有傷害肝、腎的疑慮,不過懷孕及患有心血管疾病者不建議使用。一般來說大約每週1~2次共10次,約5~6週完成,若是較密集的美白抗氧療程一週建議施打2次,基本上每次施打都有其效果,另外也可配合雷射光療、換膚或美白課程,加強臉部白皙亮麗,注射過程中注射部位會稍有冰涼感此為正常現象,注射完成後即會慢慢消失,少數人會在注射完後會有短暫性頭暈及血壓下降現象,休息後即可恢復,雖然美白針聽起來是如此普遍的手術,不過由於美白針是利用點滴進行侵入性治療,一定要有專業醫師與藥師在場才可進行。

過年變美麗/牙齒白皙 過年笑嘻嘻

過年變美麗/牙齒白皙 過年笑嘻嘻

過年到了,免不了下鄉跟爺爺奶奶,親戚朋友拜個年,說句「新年快樂」,但若一口黃牙,那可就真的開不了口好好拜年了,因此在過年期間,如果能做個牙齒美白,必能自信又笑開懷的拜年。根據台中光田綜合醫院衛教文章表示,一般人會造成牙齒變色的情形,不外乎是喝茶、喝咖啡及抽菸所造成,以往這類型病人只能藉由牙結石刮除術(俗稱洗牙)將牙齒表面的色素去除,不過缺點是過二至三個月就要再重覆同樣的動作,對於上班族而言,並不方便;另一種讓牙齒變黑的原因是曾經服用過四環黴素等藥物,會造成牙齒呈現黃色至黑褐色,影響人際關係甚深。文章中進一步指出,目前可使牙齒美白的方法,不外乎雷射漂白或使用漂白咬合器,都能達到瞬間美白牙齒的效果,另外像是新引進的牙齒美白技術,是結合溫性氧化氫美白膠,再採用最新的LED兩極光源體,由於此種光源無溫度,所以使用者並不會感到疼痛,同時也不會對牙齒造成傷害,而且美白效果極佳,只要花一小時的時間美白,效果即可維持二至三年,不過該項技術民眾可能需要自費了。

過年變美麗/年後快速減重 小心身體亮紅燈

過年變美麗/年後快速減重 小心身體亮紅燈

美食當前,想必人人都禁不起美食的誘惑,過年期間免不了大魚大肉,邊看電視邊吃零食,身材走樣也是在所難免,因此在網路上、電視上就有些減肥業者看見商機,打著「保證一星期瘦七公斤的快速減肥法來吸引客人」,一切講求快速,殊不知快速減肥對身體將會造成極大傷害,正確的減肥速度是一星期減0.5~1公斤,當減肥的速度過快時,身體的健康就容易亮紅燈。馬偕醫院家醫科衛教文章中表示,一般快速減肥可讓人在短時間內瘦下5-10公斤,但這樣的方式也非常容易胖回來,因為前期的體重下降是身體水分的流失,之後是肌肉、脂肪組織的減少,體重當然會減輕,但在復胖時卻全是以脂肪的形態回到體內,復胖後又再次減重,但卻一次比一次更難減,造成惡性循環,體脂肪量也就愈來愈高,另外快速減重大多會造成人體營養不均衡而讓體力變差,抵抗力也會跟著變差,嚴重的話更會引起掉髮,皮膚變差、變粗糙、易長痘痘等,因此減重最好是聽從醫師或營養師的建議,利用正確的減重方式,輔以適當的運動,才是正確減肥法。根據行政院衛生署衛教文章表示,若要在年節時瘦身,則最好拒絕所有春節應景的高熱量零食、反覆調裡的年菜,因為反覆調理的食物,除了新鮮度可能已不在外,反而容易攝取到更多油脂,造成發胖現象,另外過年期間容易有飲食過量的行為出現,因此必須提醒自己少吃消夜、零食,且晚餐最好控制在七分飽狀態,最好也改掉暴飲暴食的壞習慣,因為當東西吃太快時,會讓人在不知不覺中吃進太多的東西,進而容易造成脂肪囤積,要想年後不發福,春假期間就要靠毅力、堅持來達成了!

過年變美麗/春節身材大走樣 埋針減肥大作戰

過年變美麗/春節身材大走樣 埋針減肥大作戰

過年過節,滿桌大魚大肉、年貨小零食,實在讓人食指大動,按耐不住美食當前的誘惑,很難控制自己少吃一點,於是年假才過了幾天,體重就悄悄上升,身材也悄悄走樣,讓許多假期結束要上班、上課的民眾感到困擾,究竟怎樣才能瘦得健康又快速,聽人說中醫埋針溫和又安全是真的嗎?根據國軍新竹醫院衛教文章表示,穴位埋線療法是在「針灸減肥」基礎上發展的,所謂針灸減肥指的是透過傳統的中醫針灸方法,針灸身體相關穴位,達到調整機體內分泌的作用,達到減肥效果,穴位埋線療法以線代針,將可被人體吸收的一種「生物蛋白線」(即外科手術中用來縫合傷口的「羊腸線」),根據患者的個體差異,不同的症狀,不同的肥胖成因,進行合理的辯證選穴,來進行瘦身,相較於坊間減肥藥物,針灸減肥、埋線減肥確實是相對安全可靠且沒有副作用。文章中接著提到,針灸減肥和一般減肥法最大的不同是,除了減重之外,還注意體質的調整,一邊減肥一邊調體質,且在調整新陳代謝後,只要不再暴飲暴食就不會復胖,另外一個特色就是埋針減重可以局部塑身,利用穴位刺激傳導到腦部,因此給大腦的指令明確,所以有局部塑瘦身的效果,因為埋線後,線體可對穴位產生的生理、物理及生化刺激長達兩週到一個月甚至更久,使人體局部微循環在這種良性刺激下不斷得以調整和修復,埋線減肥方法通常每兩週埋線1次,是健康安全的首選減肥法。

過年變美麗/完美鼻型帶財運 年節隆鼻人數增

過年變美麗/完美鼻型帶財運 年節隆鼻人數增

常聽人說,相學上有句術語,「鼻為財帛宮」,可見鼻子與財運有那麼一些關係,網路上也有人說鼻子代表了人的一生財運及事業,成功與失敗也可從鼻子看見,於是過年求喜氣、求財運,讓許多不滿意自己鼻型的人紛紛想靠隆鼻手術,打造出完美鼻型,讓新的一年財運滾滾來。根據國軍桃園總醫院醫學美容中心剡友賢主任表示,相較於西方人臉型輪廓突出明顯,東方人的臉較無立體感,鼻樑較低,故隆鼻手術是東方人最常接受的鼻部手術,簡單來說,隆鼻就是透過植入適當材料來改變鼻子的高度與形狀,讓鼻部與臉型達成一定的比例協調。近年由韓國引進的韓式鼻雕,是韓國醫師認為在鼻尖與鼻柱應該要加上自己本身的軟骨加以支撐,才能達到最自然而且不人工的效果,同時也可藉由覆蓋軟骨來緩衝人工鼻骨在鼻間造成的壓力,避免日後造成破皮、甚至人工鼻骨突出來的後遺症,且若有不敢動刀的民眾,也可以採用玻尿酸、膠原蛋白等注射材質輕鬆的達到隆鼻效果,效果可持續一年至兩年。根據行政院衛生署台北醫院衛教文章表示,玻尿酸是皮膚下本來富含的大型多醣類,它的分子能攜帶500倍以上的水分,為目前所公認的最佳保濕成分,且擁有無毒、低免疫反應、高生物相容、及生物可分解以及人體可吸收等特性,因此在醫學美容界被利用來作為填補凹陷的用途,剛引進時用來治療凹陷疤痕、填補法令紋等,近年來更擴大到隆鼻、豐唇、甚至最夯的蘋果肌等進階運用。

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