美國拉斯維加斯知名餐廳「心臟病發作燒烤（Heart Attack Grill）」，以最高熱量可達8千大卡聞名全美的超大漢堡，但也因無視健康問題惹來各專家爭議。日前這家餐廳果真讓客人吃到心臟病發。一名男子在享用全店6千大卡熱量三層堡和薯條時，突然心臟病發作送醫，讓美國醫學會相當憤怒，要求老闆盡快關店。（圖片翻攝自紐約每日新聞網，為該店提供的一款大漢堡。）美國日前一名40多歲男子，在燒烤店內享受高達6千大卡熱量的肥漢堡與薯條時，忽然心臟病發作送醫。而美國心臟病科專家Dr. Sohail Anjum表示，不會因為吃下一個大漢堡就導致心臟病發，外界也質疑商家在製造話題以當噱頭。不過一餐就吃下6千大卡熱量的漢堡，即便不會心臟病發作，絕對會對身體造成一定的負擔危害，不但會有體脂肪過高的可能，甚至有罹患糖尿病、心血管疾病與癌症的風險。因此美國醫學會團體表示，已寄信要求該店老闆以「道德淪陷聲明（declare moral bankruptcy）」為由關門大吉，團體營養教育組主席Susan Levin強調，這次事件應當作警惕，且慎重表示該店菜單以「心臟搭橋手術」命名並不有趣，呼籲老闆別再把民眾的健康當玩笑。美餐廳「心臟病發作燒烤」以全店提供熱量最高的飲料餐點聞名，如全糖可樂、豬油炸薯條、最重約2噸的四層牛肉巨大漢堡等，且儘管店門口掛著「小心！本店餐點有損健康」的告示牌，生意依舊強強滾，甚至註明超過350磅（約158.8公斤）者來店免費吃，好像就是不怕吃出問題。阮綜合醫院的衛教資訊中提醒民眾，嗜吃高油脂食物可能導致2型糖尿病、大腸癌、乳癌等重症，建議平時盡量少吃高脂肪食物，多吃富含纖維的蔬菜水果，以及每天最好喝1500至2000c.c.的水，才能讓自己健康生活。

台大醫院新竹分院神經內科邱奕賓醫師表示，一位20多歲的年輕女性因為下肢無力一個多月至該院門診就診。醫師發現，這位女性下肢逐漸無力已經一個多月，而最近這幾個月都有咳嗽的情形，判斷可能是腰椎出了問題。安排核磁共振（MRI）檢查後，發現腰椎有異常顯影的現象，診斷是腰椎腫瘤，已安排進一步手術治療。邱奕賓醫師表示，脊椎（俗稱龍骨）是支撐人體軀幹的大樑。脊椎內原發性腫瘤依生長的部位不同，大致可分為三類： 第一類是生長於脊髓硬膜外的腫瘤，最常見的是脊椎轉移癌，除了可能直接壓迫脊髓之外，也可能破壞脊椎體而造成病理性骨折。第二類是生長在於硬膜內但是在脊髓軟膜外的腫瘤，多半是良性瘤，最常見的是神經鞘瘤及硬膜瘤，一般而言，可經手術安全切除而不對神經功能造成任何影響。第三類是生長於脊髓內的腫瘤，最常見的是室膜瘤、星狀細胞瘤，也可經由手術徹底的切除。 脊椎內腫瘤會造成的症狀大致可以分為脊髓病變、神經根病變及脊椎損傷。影響到脊椎骨的腫瘤大多是轉移性腫瘤，如果破壞脊椎這條大樑的構造，身體將如危樓，軀幹不但再也沒有辦法承受體重及運動，脊椎內的脊髓也可能引發病變而導致手腳的癱瘓以及劇烈的神經痛。手術重建這條大樑是當務之急。 邱奕賓醫師表示，不論是原發性或是轉移性腫瘤，如果不妥善處理，終將傷及脊髓及椎神經而導致疼痛、癱瘓、甚至危及生命。故如遇無法改善的坐骨神經痛或下肢無力應到大醫院進一步檢查。

「帽子天后」鳳飛飛因肺癌逝世，消息傳出後不但讓國人震驚與不捨，「肺癌」也再度成為許多民眾關注的焦點。根據衛生署統計，近年肺癌名列國人十大主要癌症死亡的榜首。由於肺癌早期徵狀不明顯且不易被發現，往往是到了末期癌細胞轉移才被發現，因此，對肺癌多一份了解，或許可多一份防範。（圖片翻攝自2007年鳳飛飛世界巡迴演唱會的宣傳品。）康聯預防醫學副總陳基宏醫師，本身也是胸腔內科醫師表示，抽菸是第一個最主要且被證實確切導致肺癌的關聯因素，而長期暴露在二手菸環境的罹癌風險則更高於吸菸者。其次為環境因素，包括工作必須常與一些化學物質，如石綿、砷、鉻、鎳、鈹、煤、焦油、煙草等接觸，或像礦工及長時間處於地下室環境工作的人，經常接觸放射性物質如氡氣，則容易誘發肺癌。而居住環境的建築材質若使用含有石棉成分之建材、含有毒性物質的建築材料如甲醛等揮發性有機氣體、未妥善處理且具放射性的大理石等，都是容易導致罹患肺癌的可能。再者為遺傳，若家族有罹肺癌病史者，其風險也高於一般人。陳基宏醫師表示，肺癌早期症狀不明顯，如久咳不癒、呼吸困難、咳血、胸悶、胸痛、走路會喘等，由於這些症狀由於與呼吸道相關，常常容易被患者忽略，檢查時也不易發現。通常是腫瘤位置靠近氣管、或大到2公分以上才容易被X光照出，或是到癌細胞轉移時才被發現，這也使得肺癌往往是到第三、四期才被發現的原因，而透過藥物治療的平均存活率大約為九個月。因此，若是吸菸或常吸二手菸者、有肺癌家族病史者、工作必須接觸有害化學物質或放射性物質者，都是罹患肺癌的高危險群；此外，得過肺結核或肺發炎者，由於肺部纖維化，結痂處容易導致癌變，也是高危險群之一。對於容易罹患肺癌的高危險群，陳基宏醫師建議，主動預防以及定期健康檢查是相當重要的。第一、吸菸者務必要戒菸，一般人則要讓自己遠離二手菸的環境。第二、不論是工作或居住環境，避免有害的化學原料及致癌物質；第三、非吸菸者，建議多攝取抗氧化食物，如蕃茄、蘋果、十字花科蔬菜、深海魚油等。第四、養成定期健康檢查習慣，並定期追蹤。30歲以上，每年可作一次胸部X光檢查；45歲以上，則建議每年增加一次低劑量肺部電腦斷層(low does lung CT)，對早期肺癌作進一步的篩檢。

過去一直落在國人十大死因之外的高血壓，99年一躍進了前十名，居於第九位，99年因高血壓死亡的人數較98年增加了12.2%。此外居於第二名的心臟疾病，以及第三名的腦血管疾病也與高血壓有極大的相關性。高血壓不能再是被忽略的慢性病。良好的飲食可以預防及治療高血壓，根據美國臨床研究Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) 研究結果顯示遵循減少飽和脂肪酸、膽固醇、總脂肪的攝取量，且增加蔬菜、水果的攝取及選用低脂或脫脂奶及其製品、全穀類，8週後即可有效降低血壓，此外再搭配限鹽(<4克/天)飲食則可更有效的降低血壓。不過要如何吃才能落實得舒飲食呢?1.增加纖維質：選用全穀類替換精製的白米，包括：糙米、燕麥、麥片、薏仁、 紅豆、綠豆、地瓜、芋頭、馬鈴薯、山藥等。2.增加蔬果：蔬菜及水果除了含有豐富的纖維質、鉀離子外，還含有多種的植化素，可預防心血管疾病、抗氧化、以及降低罹患癌症風險。攝取量不再只是3蔬2果，一天要吃5份蔬菜及5份水果才夠喔。3.增加鈣質：牛奶及乳製品含有豐富的鈣，可穩定血壓，建議每天攝取1.5～2 份。雖然奶類含有豐富的鈣，但同時也含有大量的飽和脂肪酸，因此選用低脂或脫脂奶類。4.每天吃堅果：堅果含有豐富的單元不飽和脂肪酸、鈣，有助於好的膽固醇的提升，但熱量高須注意份量，可選擇如：開心果、杏仁果、腰果、花生、核桃、南瓜子等。5.減少紅肉：紅肉（牛肉、豬肉）雖含有豐富的鐵質，但也含有大量的飽和脂肪酸，建議選用飽和脂肪酸含量較少的家禽類、魚類或是豆類來取代紅肉。6.減少油脂：避免油炸、油煎烹調法，改用蒸、煮、烤、滷、燙等少油烹調法。7.減少膽固醇：避免攝取內臟食物，蛋黃一週不超過3粒。此外應避免攝取反式脂肪高的食物，如：麵包、蛋糕、奶精、奶油、瑪琪琳、薯條、洋芋片等。8.烹調油的選擇：選擇不飽和脂肪酸含量高的橄欖油、葵花油、花生油、芥花油、沙拉油來取代飽和脂肪酸含量高的豬油、牛油、雞油、奶油等。雖然得舒飲食已開始推廣許久，但多數民眾仍對得舒飲食感到陌生，除了讓民眾了解如何吃之外，成大醫院營養師更展示以得舒飲食為概念的一日飲食示範，除增加全穀、蔬菜、水果量以達高纖，並利用低油烹調方式以白肉取代紅肉外，同時也將展示水果及堅果入菜的技巧，讓民眾可以更了解得舒飲食的高纖、低油、高鈣、高鉀、高鎂原則，簡單且輕鬆的將得舒飲食落實於生活中。（圖為得舒飲食建議攝取量表）

一位91歲老先生患有糖尿病及慢性腎病變，左下肢有一傷口，經多次至門診求治，一個多月癒合傷口仍未癒合，12月中傷口竟出現紅腫及壞死之情況…；另一71歲女士，患有心臟血管疾病，於一個月前因車禍導致左下肢有一深度傷口，一月初則傷口出現異常分泌物、惡臭及皮膚壞死情況…，在台灣許多年長者基於慢性病，導致傷口不易癒合、皮膚甚至潰爛壞死，卻不知道往何處就診，萬芳醫院跨團隊成立「燒湯及困難傷口全人照護中心」，提供完整傷口照護服務。萬芳醫院整形外科王先震主治醫師表示，近年來傷口照護除傳統外傷、挫傷等急性傷口處理外，因老年人口逐日增加，加上糖尿病、腎衰竭、下肢缺血病變、癌症傷口、褥瘡等疾病盛行，容易造成慢性傷口問題，為使傷口癒合，慢性傷口需透過長期追蹤、足夠的組織灌流、即時清創、適當敷料及正確衛教等多元照護，方得成效。由於這類慢性傷口日常照顧困難、往往無法一次就能解決全部問題，加上換藥耗時長，以至於病人無法得到完善的傷口照護，除了延遲的癒合外更有傷口感染的機率存在，甚至有死亡的合併症。何謂困難傷口：1.超過三個月未癒合的慢性傷口。2.慢性傷口合併罹患慢性疾病，包含：慢性阻塞性肺病、腎衰竭、控制不良之糖尿病併心臟血管疾病、營養不良、慢性腦或脊椎病變等。3.對年長、失能、傷口照護經驗不足，需醫療團隊協助的個案或家庭。   為達完整照護成效，並在健保合理的給付範圍下，由整形外科專業團隊提供全面服務，另王先震主治醫師指出，因困難傷口病人多為經濟困頓、醫療弱勢之民眾，結合本院燒傷中心之基礎，擬成立「燒傷及困難傷口全人照護中心」，強調以「全人照護」之角度，提供完善之傷口照護作業。「燒湯及困難傷口全人照護中心」照護方向為「以全人醫療思維做好照護中心之醫療工作」。服務區分為四：門診服務、住院服務、居家照護、衛教諮詢；分述如下：（一）門診服務：以現行2樓整形外科診區為基礎，提供問題傷口特別門診、簡易開刀、協談及復健教育。於院內櫃臺、醫院網頁、語音系統、門診時刻表、醫訊等管道提供掛號及醫療服務。（二）住院服務：以8樓燒燙傷中心為核心，於8B病房成立「燒傷及困難傷口全人照護中心」，初期除原有燒燙傷病房4床外，沿用整形外科7床提供問題傷口住院照護服務。入院後醫療團隊以一次完成傷口修護為積極目標，或分階段達成最終的傷口癒合。（三）安排居家護理專家銜接出院後之後續傷口治療：由家醫科團隊執行傷口訪視及治療，與整形外科等團隊定期討論傷口的情況，並依會議結論，回院門診或再住院治療。（四）專案管理及衛教諮詢：提供病人、家屬傷口照護教育及相關問題諮詢。 

許多婦女年前忙著大掃除、採買年貨、拜神祭祖，過年又料理年菜、準備一家人年假的飲食，或和親朋好友出外旅遊，一路忙下來，雖然忙得很充實，但身體的免疫力無形中下降，疾病就容易趁虛而入。彰化秀傳紀念醫院婦產科主治醫師潘以如說，私密處搔癢、紅腫熱痛及分泌物增加的患者，經檢查結果，大部份病因是細菌性、黴菌的感染，不管是年輕小姐還是年長的阿嬤，發病原因與春節年假不規律的生活作息脫不了關係。潘以如醫師表示，患者中有年輕女孩穿著厚厚的牛仔褲出遊，上山下海一玩就是二、三天，其中逢月事來潮，也沒辦法勤換衛生棉墊；另有患者說到觀光區旅遊，人擠人、塞車憋尿，一路上搔癢的症狀就出來了。而多位五、六十歲的婦女主訴症狀都是私密處搔癢、熱痛，經檢查發現其外陰部皮膚炎，局部有紅腫現象，有一位患者說新年看醫師不吉利，所以能忍則忍，直到忍無可忍才就醫。私密處過於悶熱潮溼、不透氣，就容易讓菌種孳生，建議婦女朋友，月事來時要勤換衛生棉、如廁完記得由前往後擦，避免將細菌從肛門帶到陰部，平時穿著多選擇寬鬆、透氣材質裙、褲，多補充水分、不憋尿、不熬夜，保持正常作息，維持身體免疫力，才能減少私密部位遭病菌感染風險。潘以如醫師提醒更年期婦女，由於身體粘膜系統弱化，皮膚較乾燥，平時外陰部的清潔切勿使用肥皂，以溫水沖洗，之後再用乾淨的毛巾擦乾，可減少外陰部皮膚炎的發生，如果外陰有紅腫熱痛，搔癢等不舒服的症狀，最好不要亂買成藥塗抹，宜儘速就醫，以免症狀惡化需要更長時間的治療。

一名31歲女性懷孕6個月，左側腰痛持續1天，就醫驗尿發現有輕微潛血，超音波檢查在左側輸尿管下段有一個0.8公分結石，引起輸尿管阻塞，造成腎水腫。經治療後，不適症狀改善，也未對胎兒造成影響。書田診所泌尿科主任醫師周固表示，在懷孕時期結石的發生率約是200個人中有1個。由於懷孕期的生理變化，使得輸尿管變粗，如有腎結石易落至輸尿管下段，而引起阻塞及不適症狀。常發生於懷孕第5、6個月。另外，由於結石會引起輸尿管阻塞，使得尿路感染風險增加10～20％，而早產或提前破水的機率約增加2～3倍。治療部分，周固建議，大量飲水，並配合藥物治療，像是止痛藥、輸尿管擴張劑等，以緩解症狀，幫助結石排出。若結石已經造成腎水腫、甚至腎絞痛，且藥物治療無效，則會考慮採用輸尿管鏡碎石術，或是雙J管置入術。雙J管可暫時解除輸尿管阻塞問題，要定期更換，直到生產後再將導管拔除，作徹底治療。但迫不得已時，像是結石已引發腎盂蓄膿或腰痛一直無法緩解，就會採用腎造瘻術來處置。最後，周固提醒，在日常保健預防方面，每天多喝水、多排尿，飲食均衡。平時注意預防結石的發生，若是在懷孕時有結石，只要有適當的治療，併發症是可以避免的，對寶寶是不會有太大的影響。一旦有腰痛、血尿、排尿疼痛、發燒等症狀出現時，應儘快就醫治療。

黃橙橙的金棗掛在樹上，這果實可以直接拿來吃，吃起來皮甜、肉酸，充滿濃郁的果香。一般金棗都拿去做蜜餞，不過農民林庭財與老婆非常細心栽培，謹慎使用農藥，讓它品質提高，以金柑的名稱推出，直接賣鮮果，價格好上三四倍。只是去年試賣，今年才打算要正式上市，結果卻遇到超市賣有毒金棗給波及。這個月八號，環保團體綠色和平公布知名超市販賣的金棗，含九種農藥，後來媒體追蹤產品來自嘉義，不過農民感嘆，要顧消費者也要顧生產者，因為這個事件，讓全台金棗產量、高達九成的宜蘭，受到更大的打擊。而長期輔導金棗農民的花蓮農改場指出，這件事更凸顯農民除了得要做好安全生產的管理，如何建立品牌與口碑也相當重要。綠色和平解釋，他們絕對沒有要打擊任何單一農作物，而沒有在第一時間公布產地，是因為包裝上並沒有標示，為了避免殃及無辜，農產品應該清楚標示，也要建立更完整的追蹤制度。而農民也只能祈禱消費者能恢復信心，認清產地，不要讓農民的心血因此功虧一簣。

衛生署今天公布去年被稽查出的違規廣告，結果發現違規次數排在前五名都是健康食品，都是業者涉及誇大不實以及違法宣稱療效。消費者如果沒注意就可能花錢又傷身。就是這支電視廣告，業者宣稱只要服用含有甲殼素的健康食品，就能促進體內排毒、健康減重，因為內容誇大不實，強調有特殊療效，因此去年總共被衛生單位開罰52次，位居違規廣告第一名。根據衛生署統計顯示，去年違規廣告次數排名前五名，都是健康食品，如果以宣稱效能類型來分析，又以「減肥瘦身」、「美膚美容」，以及強調有助心血管功能的廣告，佔據前三名，而累計去年總共有859件電視、電台廣告涉及違規，罰鍰金額高達新台幣1億8千9百多萬。台灣人到底有愛吃健康食品？根據消基會調查發現，台灣健康食品一年商機，可多達五百到七百億台幣，因此呼籲消費者，選購健康食品之前，可以請教醫師、藥師或營養師，而且產品外包裝上有「健康食品」等字樣，以及衛生署核准編號，千萬不要輕易相信廣告、道聽塗說，以免花錢又傷身。

雖然天氣還有點冷，不過宜蘭的農民已經開始插秧，也展開跟福壽螺的搏鬥。小小的秧苗最怕福壽螺的鯨吞蠶食，這時就只能靠農藥了。阿伯用的其實是「耐克螺」，是合法農藥。不過有另一種殺福壽螺，藥效很強的禁藥「三苯醋錫」，因為價格便宜，還是有人偷偷使用，最近農委會防檢局和宜蘭調查站，在宜蘭聯手查獲到四百包、約四十公斤。防檢局表示，這款藥有劇毒，早在民國88年禁用，呼籲農民不要貪小便宜。這傷害包括會造成皮膚潰爛、指甲脫落，對視力造成傷害，甚至還會對人體具有畸胎的危害。另外，製造加工分裝「三苯醋錫」最高可處七年徒刑，違法使用最高會處罰15萬元，防檢局呼籲業者農民，不要為了省小錢而付出更大的代價。