台大醫院新竹分院心臟科吳志成主任表示，一位80歲老太太，因呼吸衰竭插管，經心臟超音波檢查發現，原來是罹患風濕性憎帽瓣狹窄。由於瓣膜開口狹小，血流不順，引起肺部積水不退。這類風濕熱引起的瓣膜疾病，由於醫療的普及及公衛的進步，在國內已日漸少見。憎帽瓣狹窄又稱二尖瓣狹窄，造成憎帽瓣狹窄的原因多半是因為小時候受鏈球菌感染咽喉炎，幾個禮拜後引發心瓣膜的發炎反應所造成，多半發生在醫療落後地區。但近年來，由大陸、東南亞地區來台工作或定居的人口日增，在台灣又逐漸有增加的趨勢。此例乃為該院之首例「憎帽瓣氣球擴張術」。這類憎帽瓣狹窄的傳統治療方法，是開刀把治療處切開。但自從心導管的技術進步以來，氣球擴張術便逐漸成為首選。由於此類病患日漸減少，有此類心導管經驗的醫師也不是很多，特別是這位老太太不僅年紀大，且合併肺部與感染等多重疾病，加上插管接受呼吸器治療，轉院辛苦與風險更是相形增加。吳志成主任表示，台大新竹分院改制後與台大總院互相交流密切，經與國內擅長此類治療的台大黃瑞仁教授聯絡後，黃教授親自到新竹分院指導，由該院心臟內科團隊及黃教授合力完成擴張術治療。術後病患窄小的瓣膜獲得改善，肺積水亦獲得有效的控制。吳志成主任指出，新竹分院改制後，在醫療專業上與台北總院密切聯繫與合作，短期內期盼藉由邀請總院特殊專長的專家到新竹分院指導的合作模式，就地治療複雜且重、難症病患，此「病人不動、醫師動」的模式不僅減輕特殊病患奔波的風險及辛苦，更可進一步提升新竹地區的心血管疾病治療的水準。

東方人單眼皮的比率不少，很多人都相信漂亮的雙眼皮可增加桃花運及工作運，想要擁有一雙美麗電眼，雙眼皮手術就能達成心中的夢想，因此雙眼皮手術始終高居整形手術中的第一名。雙眼皮手術具有畫龍點睛的功效，看似簡單，但要達到完美境界卻並非容易，成功關鍵除了醫師專業技術外，更重要的是醫師是否根據每個人的條件與要求，站在患者的角度來選擇適當的手術方式。而事先評估眼睛條件也相當的重要，例如過多下垂的皮膚、多餘的脂肪、眉眼間距離、眼睫毛的角度、眼瞼下垂等情況，這樣才能成就一個漂亮的雙眼皮。雙眼皮手術，到底該選哪一種才適合自己？整形外科李久恆醫師表示，雙眼皮的手術方式可分為兩種，包括「用割的」和「用縫的」手術方式。割雙眼皮手術是在所希望的雙眼皮高度之上，切除皮膚並進行雙眼皮的固定，同時可合併進行一些軟組織的處理，如眼輪匝肌及脂肪的切除、提眼肌筋膜加強等。其手術優點在於可根據個人眼睛周圍的條件做較大的修正及改變，所形成的雙眼皮不易消失，但缺點就在於需要較長的時間消腫及復原。李久恆醫師表示，韓式六點縫雙眼皮手術，採用韓式六點縫法，經由打開6個小孔似的傷口，以一條線穿過眼皮，造成一條相當自然的雙眼皮皺摺。優點在於恢復迅速不留下疤痕，較傳統三點式縫合更牢固不易鬆脫、恢復時間短、消腫快，而且沒有疤痕，手術全程僅需二十分鐘，適合眼皮薄、眼窩脂肪少、眼皮鬆弛下垂不嚴重的人。進行韓式六點縫雙眼皮之後，如果術後不喜歡，還可以把線頭拆掉再回復為原本的模樣。眼睛是靈魂之窗，期待一雙明亮的眼眸，能增加更多的自信與活力。李久恆醫師提醒，無論選擇哪一項手術，術前都必須和醫師充分諮詢溝通，並有良好心理準備。術後需冰敷三天，局部的眼皮上傷口則使用藥膏塗抹，每日兩次。此外要減少水份攝取或含鈉量高的食物，睡覺時盡量抬高頭部，應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物及熬夜，都是減少腫脹幫助復原的好方法。

日前一名69歲邱先生突然發生嚴重胸悶，合併冒冷汗，由家人送至急診室，經過診斷後為急性心肌梗塞，經緊急進行氣球擴張術，並完成心導管治療後，驚險撿回一命，臺北市立聯合醫院忠孝院區心臟內科主任李政祐指出，急性心肌梗塞是冠狀動脈心臟急症中最嚴重的疾病。（圖片取自維基百科）李政祐主任表示，計數據顯示，急性心肌梗塞死亡者有一半發生在頭一小時內，死因以發生惡性心律不整最常見，因此治療急性心肌梗塞分秒必爭，愈早打通阻塞血管以救回瀕臨壞死心肌，減少心臟受損範圍最為重要。冠狀動脈心臟急症的危險因子包括：抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂等。李政祐主任表示，其中以抽菸及糖尿病為主，而急性心肌梗塞的典型症狀包括明顯胸悶、盜汗、呼吸困難，但老年人、糖尿病患者卻不ㄧ定有明顯典型症狀。除了口服抗血小板藥物外，目前打通冠狀動脈的方式有2種：注射血栓溶解劑或心導管術（以高壓氣球及血管支架來維持血管暢通）。此兩種治療方式各有優缺點，需要心臟科醫師專業判斷。近幾年來，心導管術的進步，讓急性心肌梗塞治療一躍千里，急性心肌梗塞住院死亡率，從過去20年的15-20%降低至5-10%，只是從急性發作的頭一個小時內，死亡率降幅有限，所以減少延誤就醫，的確是當務之急。另外許多病患以為心臟血管放置支架後，就可以高枕無憂，從此不需吃藥，甚至可以照常抽菸及大魚大肉，李政祐主任說，那就大錯特錯，他解釋，心血管病變是全身性的疾病，其實不只冠狀動脈，往往其他處動脈血管病變也在進展中，就連放置支架處及他處冠狀動脈，也都容易發生病變或再狹窄，病人必須服用雙重抗血小板藥物達一定時間，這段期間之內絕對不能冒然隨意停藥，以免發生栓塞的不良事件。此外李政祐主任提醒，要預防再度發生心血管事件，不只要戒除不良習慣（例如抽菸、酗酒、攝取高鹽、高油脂、高熱量食物），更要配合醫囑，按時服用藥物等。

近日全臺受到哈佛小子林書豪效應影響，全民都為「Linsanity」陷入瘋狂，且打籃球運動的民眾有增加趨勢，復建科醫師提醒說，打籃球常有的跳躍著地動作，也是腳踝扭傷的好發時機，但大部份民眾都會忽略有骨折的可能性。臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科主治醫師林筱菁提醒民眾，別輕忽腳踝扭傷，一般若是部分肌腱撕裂的肌腱扭傷，症狀會在4～6周內改善，若是超過一個半月未痊癒，應再進一步檢查是否有其他如骨折或肌腱斷裂的問題。若是有急性的腳踝扭傷，可以遵守保護、休息、冰敷、壓迫、抬高五大原則。若是有關節腫脹或是滑囊積水，可以關節抽吸方式加速恢復。恢復期可以用物理治療方式消除腫痛。在預防足踝扭傷方面，應該穿著大小剛好、有包覆保護效果的鞋子，避免穿高跟鞋，從事激烈運動前，一定要先進行腳踝牽拉跟暖身運動，甚至可以穿上護踝，平日多進行腳踝附近的肌力訓練，也可以增加腳踝關節的穩定性。林筱菁醫師說，腳踝內翻扭傷時，腓短肌肌腱強力拉扯下，易導致外側第五蹠骨撕裂性骨折。根據調查，第五蹠骨骨折占了所有蹠骨骨折第一名，好發於20-50歲的年輕人及中壯年人身上，其中75%是因為腳踝內翻或從高處墜落著地造成，所有運動中，以足球員最容易發生。而在意外方面，則以摩托車車禍足部著地受傷為主。

隨著生活型態的改變及醫學的進步，人類平均壽命延長，老年病患隨之逐年增多，退化性關節炎在老年人口中，占有相當高的罹患率，阮綜合醫院骨科楊宗憲醫師表示，一般在症狀初期多採用保守療法，但當關節病變惡化，或出現關節活動受限及變形時，人工關節置換術將可明顯減輕症狀，矯正變形及改善關節功能。一般人對人工關節並不了解，以為手術時會將關節全部切除，裝上不銹鋼關節，行動時就像機器人一樣，生硬而不自然，其實，人工關節置換術只是將已磨損破壞的關節面切除，如同裝牙套一般，植入人工關節，以恢復正常平滑的關節面，  退化性關節炎是目前運用人工關節置換術最常見原因，當關節炎較嚴重時，關節面軟骨會嚴重磨損破壞，甚至骨頭變形，導致疼痛，功能受限及行走不便。其它如類風濕性關節炎，缺血性股骨頭壞死，抑或是老年人發生移位性股骨頸骨折，為避免日後產生股骨頭缺血性壞死及骨折癒合不良的併發症，都可以考慮施行人工髖關節置換，人工關節置換後，大多數病患疼痛可以減輕甚至完全解除，關節的功能及變形亦可明顯改善。一般說來，在正常使用情況下， 90％病人的人工髖關節可使用十年以上，愈年輕、活動力愈強或體重愈重的病患，較易磨損鬆動，所以除非特殊情況，會儘量等病人年齡大一些再施行關節置換，同時也希望病人維持理想體重避免劇烈運動，以減少人工關節磨損及日後重新置換的機會。

藝人Selina去年因拍攝爆破戲導致意外灼傷，住院近三個月後才出院返家，但好不容易度過燒傷急性治療期的Selina，在面對未來心理和生理重建，仍有一段漫漫長路要走，阮綜合醫院整形外科劉家銘醫師表示，很多人常以為疤痕整形，可以妙手回春，在手術後一點也看不到痕跡，這其實是個錯誤的觀念，只要是曾經受傷或是接受過手術，就一定會留下疤痕。整形外科醫師雖有足夠的學識與技術可以利用良好的材料，循著皮膚肌肉紋路的走向來掩蓋疤痕，使疤痕的外觀達到最接近原來肌膚的地步，但是疤痕畢竟是個疤痕，不可能憑空消失，醫師只能處理得看起來較不顯眼，尤其是燒傷造成的顏面損傷，整形要到理想的地步，常需要多次的手術和長期的等待，病友要有「長期抗戰」的心理準備。至於顏面燒傷後造成臉部缺損該如何補救？可以分為下列幾點：(1) 頭髮缺失：即所謂外傷性禿頭，可利用剩下的頭髮進行移植、局部皮瓣、多次切除縫合或組織擴張器來重建。(2)眉毛缺失：以頭髮或陰部毛髮移植，或用含血管的帶髮皮瓣重建。如為兩側則可考慮紋眉術。(3)眼瞼外翻：常因皮膚缺損或疤痕攣縮而形成，可以全層皮膚移植或局部皮瓣移植改善。手術後仍需進行暫時性上下眼瞼縫合術，避免再次攣縮。(4)外耳畸型缺損：必須進行多次耳廓重建手術。(5) 鼻子缺損：鼻翼軟骨缺損，鼻孔縮小時，除須將疤痕去除外，也可用耳朵複合移植或是以前額皮瓣重塑鼻翼及鼻中膈。(6) 小口症：將口腔周圍的疤痕修整，利用皮瓣手術將口放大。若是單純的顏面疤痕，則是要將面頰及頸部疤痕切除後，再覆以全層皮膚移植或利用組織擴張器方式修整。但醫師也提醒，做這些手術前，最好先諮詢專家，知道做完手術後可能出現的狀況，如果希望得到的答案是保證疤痕可以看不見，那麼百分之百是要失望的。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)根據衛生署統計，97年乳癌發生人數逾八千人，發生率位居所有女性癌症的第一位，死亡率則位居第四位，平均每天就有22人罹患乳癌、4.2人又因為乳癌而劃下生命句點。為了幫助乳癌病友勇敢積極面對病魔，中華民國乳癌病友協會特別於2008年舉辦「給生命一個機會 夢想婚紗派對」，邀請10位罹患三陰性乳癌（ER-、PR-、HER2-）的病友重新披上婚紗化身為新娘與伴娘，在丈夫與親友的陪伴下，許下心願並互相承諾未來3年要給生命一個機會，除了積極治療，更要勇敢逐夢，讓生命精采無憾。日前4位來自全台灣北、中、東、離島的新娘、伴娘代表，一齊約在天主教聖馬爾定醫院打開心願箱，並在全國近200餘位乳癌病友團體代表的見證下，一起分享3年來她們勇敢追夢、圓夢的幸福。 國民健康局癌症防治組組長吳建遠表示，病友團體是政府的第一線夥伴，感謝所有病友對於乳癌預防所投注的心力。聖馬爾定醫院副院長廖學志則表示，在健康的路上，有些人跌倒了就無法再爬起。然而，在場的所有乳癌病友不僅沒有自怨自艾，更發揮自己的力量幫助其他病友，這樣無私的精神相當令人敬佩。此外，他也期待看到病友團體能不斷茁壯，藉由病友的現身說法，更能鼓勵大家踴躍接受乳房篩檢，達到早期發現、早期治療之效。 三陰性乳癌（ER-、PR-、HER2-）患者約佔所有乳癌患者的15％。因三陰性乳癌在目前的治療上預後較差，而且容易復發、病情惡化速度快，因此對於這些病友來說，面對生命的未知數，心理的恐懼與不安更是不在話下。儘管如此，活動當天到場的四位病友卻讓大家看到了生命的韌性，她們積極配合治療、樂觀以對，在她們身上完全看不到生病的影子。 隨著生活型態、飲食習慣日漸西化，台灣的乳癌患者已越來越多、且有年齡層下降的趨勢。聖馬爾定醫院乳癌防治中心主任莊茂德呼籲民眾，多數的乳癌患者都太晚就醫，可見目前台灣女性朋友乳房健康意識太低。莊主任指出，越早期的乳癌存活率越高，第一期乳癌的存活率高達80％，而零期乳癌甚至可接近百分之百的存活率。因此，女性朋友應更愛惜自己的身體，落實乳房健康三步曲，若發現有任何腫塊或異狀，應立即就醫。乳房X光攝影可偵測出零期或第一期乳癌，目前政府針對45至69歲或40至44歲且二等親內曾患有乳癌者的婦女，每兩年可進行一次免費的乳房攝影檢查。

根據最新的一份關於吸菸的調查，英國倫敦大學學院（University College London）以長達25年的時間，追蹤逾5000名男性和2100名女性英國公務員所作的研究顯示，長期吸菸會出現記憶力衰退，無法將過往經驗和現在行為結合，且整體認知能力也下降。此項研究刊登於今年二月的「精神病學檔案」（Archives of General Psychiatry）期刊。世界衛生組織（WHO）也指出，吸菸是「全世界歷來所面臨最大的公衛威脅之一」。吸菸不只傷害腦力，其中大多因吸菸、二手菸所造成的肺癌年年雄踞國人十大癌症之首，每年大約奪走八千人命，前法務部長陳定南、舞蹈家羅曼菲、藝人文英，以及國民歌后鳳飛飛等人均死於肺癌。吸菸不僅危害自己的健康，更會影響自己的人際關係。想要告別吞雲吐霧的日子，卻沒有適當方法、或是毅力不足嗎？羅東博愛醫院將於101年3～4月及9～10月開設戒菸班，藉由專業的醫療團隊協助您成功戒菸，本項服務完全免費，並免費提供一氧化碳檢測儀測試。另為鼓勵戒菸班學員戒菸成功的決心，凡戒菸成功者（戒菸後追蹤6個月未再抽菸），會頒發獎狀及戒菸成功獎勵禮卷、戒菸班出席全勤精美禮品一份。歡迎有需要的民眾。一、報名時間：第一梯次至101年2月29日止（上課時間：3月－4月 每週二 晚上19：00－20：30）第二梯次至101年8月31日止（上課時間：9月－10月 每週二 晚上19：00－20：30）二、報名方式：電話：（03）954-3131轉3131徐子羚、楊家惠護理師傳真：（03）9543131轉3139e-mail： [email protected]親赴：羅東博愛醫院門診大樓1樓顧客服務中心，相關人員將竭誠為您服務。地址：宜蘭縣羅東鎮南昌街83號

(優活健康網記者沈廷君／編譯)隨著媒體科技業愈來愈發達，連用智慧型手機都能觀看電影戲劇，而美國日前針對時下青少年少女族群做飲酒調查，發現除了同儕行為促使喝酒之外，電影與戲劇中的影響力也不小，甚至年紀最小從10歲起就有飲酒的想法，且開始飲酒的年齡逐年下滑。美國近幾年出產許多相當受歡迎影集，如《花邊教主》、《美少女的謊言》等等，幾乎都非常受到青少年少女的喜愛，而美國日前最新一項研究調查發現，劇中角色明明幾乎是16至20歲左右的年紀，卻時常出現飲酒的畫面，似乎誤導時下年輕人認為喝酒是正常的行為。研究指出，從6500多名青少年少女的問卷調查中發現，排除家庭因素、同儕行為與個人叛逆行徑等因素後，受到電影戲劇影響，近2年開始喝酒的年輕人從11％增加至25％，且習慣狂歡飲酒從4％飆至13％。研究人員James Sargent呼籲政府，應該開始擬訂酒精產品出現在畫面中的規定，以免未來出現更多青少年酗酒的問題。而國內國民健康局提醒民眾，由於酒精對於中樞神經有抑制的效果，因此具有改變人意識狀態、知覺、運動等的功能，且酒精主要是由肝臟運作新陳代謝，因此飲酒過量會損害肝臟的代謝功能，未來甚至可能有脂肪肝、肝硬化等的罹患風險。另外，國健局提醒未滿18歲是絕對禁止飲酒。

(優活健康網記者沈廷君／編譯報導)隨便從便利商店拿一條巧克力棒，熱量幾乎都是動輒超過250大卡，如知名士力架巧克力一條才近60公克的熱量就高達280大卡，快等同於一碗白飯的熱量，讓愛吃巧克力卻想減肥的民眾痛苦不已。而為了大眾的健康，美國巧克力製造商碼氏食品日前表示，預計在2013年起不生產超過250大卡熱量的巧克力棒。製造深受大家喜愛的巧克力「M&Ms」、「Twix」與「士力架」等的廠商碼氏食品，日前宣布未來會以生產不超過250大卡熱量的巧克力為主，並自明年起市面上所有的特大號巧克力棒都會消失，且將會開始將零嘴的含油、含糖量降低，希望提高食品的營養價值。雖然過去有許多研究指出，巧克力對於人體有一定的益處，如降低血壓，甚至是幫助減肥等等，但台灣大學食品科技研究所教授孫璐西曾提醒民眾，要謹慎選擇巧克力，一般市面上大多的巧克力都非純黑巧克力，最好是挑選純可可粉超過60％、碳水化合物低於50％，以及盡量不要購買有反式脂肪的巧克力，就能避免發胖的可能。國健局則提醒，巧克力還是盡量少量吃、分享吃、慢慢吃，才能同時兼顧身材與健康。