一名44歲中年男子，因員工健康檢查幸運地及時發現肝腫瘤，轉診到醫院肝膽腸胃科接受檢查，在使用電腦斷層確定病症後，由外科使用腹腔鏡微創手術，順利切除左葉肝臟及結石的膽囊，一週便康復出院，復原情況良好，目前僅需針對B型肝炎定期回診治療。大林慈濟醫院一般外科主任魏昌國表示，肝癌每年約奪走六千多名患者性命，致死率在所有癌症排名第二，僅有不到兩成能接受手術治療，大多是太晚發現而藥石罔救。這名患者在超市擔任魚販工作，平時身體健康硬朗，幸好及早發現，由於腫瘤位於肝臟表面，且腫瘤直徑不大，因此使用腹腔鏡微創手術來確保術後的生活品質。魏昌國指出，腹腔鏡微創手術是透過在肚臍下方開個5公分左右的傷口，將內視鏡放入，周圍再開2至3個小洞放置器械，因此傷口小、感染率低、也能減少疼痛及縮短住院時間，可較快回復正常生活。反觀傳統切肝手術對病人的身體負擔較大，尤其過程中因為需要將整顆肝臟移出肋骨，因此手術需在腹部切開一個L型或是賓士型的傷口，動輒近20公分，術後不但會留下明顯的長疤，傷口容易劇痛，易產生併發症，住院期間也較長。魏昌國表示，切除肝臟最重要的就是減少出血量，並將腫瘤清除乾淨，由於肝臟不比腸道，血管是埋在肝臟內部，因此必須謹慎進行手術，減少肝臟切除後的出血。腹腔鏡手術使許多病患不需擔心大面積的傷口，尤其是高齡患者更能感受到差異。雖然微創手術已是目前的趨勢，但也並不是所有病人都適用，像是肝腫瘤大小超過5公分以上，位置位於中心，或接近大血管位置，以及肝硬化太過嚴重的患者都不太合適。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)目前在台灣，小型刺蝟是越來越受歡迎的新興寵物之一，一名在寵物店工作的陳小姐覺得養貓養狗不稀奇，對刺蝟卻是情有獨鍾，不過就在與心愛的「小刺」朝夕相處後，陳小姐的腿部出現約一元銅板大小的紅疹，一度誤用濕疹藥膏塗抹，但紅疹搔癢情況不但月獲得改善，而且患部區域愈變愈大；而後到醫院就診為刺蝟毛癬菌感染，於是以外用抗黴菌藥物治療，不到兩個禮拜，症狀已明顯獲得改善。（圖片取自維基百科，作者為Jpbw）去年7月陳小姐在寵物店購買一隻刺蝟，這隻「掌上型寵物」 可以說是陳小姐養過最特別的動物，但就在飼養2、3個月後，大腿皮膚出現紅腫搔癢的情形，不過因外觀與表現和濕疹很像，於是自行使用濕疹藥膏塗抹近兩個月卻未見好轉，幾經輾轉到馬偕醫院皮膚科求診。經過顯微鏡皮屑檢查，在皮屑檢體中發現黴菌菌絲，結果確診為刺蝟毛癬菌感染，此病症為人畜共通的。馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師孫培倫表示，近年來陸續有飼養刺蝟後出現皮膚病灶求診的案例。病人患部多會出現在臉部、手掌及四肢等常與寵物接觸的部位，出現紅色帶屑斑塊，嚴重時還出現膿疱且伴隨紅腫搔癢，不過因為患部外觀與表現跟一般體癬、濕疹相似，無法用肉眼判斷感染原因，需透過皮屑的顯微鏡檢查才能初步判定是否為黴菌感染，進一步黴菌培養才能找出確切的感染源。而刺蝟毛癬菌感染個案平均每年都會出現2、3例，患者通常以為是一般的皮膚濕疹，很難聯想是與家中的「小刺」有關，於是延誤治療的情形十分常見。馬偕醫院皮膚科主任吳育弘也提醒家中飼養寵物的民眾，平時應多注意環境清潔及通風，與寵物貼身接觸後，也應養成洗手清潔的好習慣。若因家中寵物刺蝟而感染黴菌的患者，應盡速就醫診斷確切感染源並加以治療，一般治療時間約需2至4週。至於被感染的寵物刺蝟亦應接受專業診斷及治療，切勿任意棄養。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)臺北市近5年管理中的結核病病人由1168人（96年）下降至842人（100年），下降幅度達27.9％，顯見防治有成，為了更有效控制結核病疫情，臺北市衛生局配合中央政策自101年4月起，結菌潛伏感染預防用藥對象將擴大至25歲以下之接觸者，提醒民眾若接獲衛生單位通知需做接觸者檢查時，務必配合完成，以免觸法並維護健康。北市衛生局說明結核病接觸者係指曾與結核病病人共同居住，以及於可傳染期間一天內接觸 8 小時以上或累計達40(含)小時以上的人，該局會要求於一個月內完成胸部 X 光檢查，但若其接觸是開放性肺結核病人，則須在第12個月時再做 1 次胸部 X 光檢查。且依衛生署疾病管制局規定針對 13 歲以下的接觸者加做結核菌素測驗，結果如呈陽性者則轉介醫院評估預防性用藥，降低日後發病的機會。台北市衛生局表示，當健康人受到結核菌感染後，通常不會立即發生結核病之症狀，因結核菌可長期潛伏在體內伺機發病，一般人受到感染後終其一生約有5～10％的機會發病，受到感染後到發病前的這一段期間，體內潛在的結核菌數量並不多，若能施予預防性投藥，可有效減少日後發病的機會。截至101年2月臺北市就有159位接觸者接受預防性投藥。衛生局提醒結核菌素測驗呈陽性的接觸者不須驚慌，本身也不具有傳染性，只要能配合預防性治療規則服藥，未來發病的機率則微乎其微。

清明節即將到來，上山掃墓、焚香祭祖，是少不了的習俗。因此新竹縣政府衛生局3月份針對市售清明節食品，豆干、菜脯、刈包、豆芽菜等抽驗30件。檢驗是否含防腐劑，檢驗結果8件不合格(豆干4件、菜脯4件) ，不合格率為26.7％；不合格產品的製造商均不在轄內，已請所在地衛生局依規辦理。 不合格菜脯均是防腐劑（苯甲酸）超標，苯甲酸又稱安息香酸，會導致食慾差肝功能損傷等問題；過氧化氫就是雙氧水，常被食品加工業者添加在豆類加工製品（如干絲、豆干、麵腸）、及麵製品（如油麵、烏龍麵）等，作為殺菌、漂白之用。依食品衛生標準，食品不得檢驗出過氧化氫殘留。 衛生局也提供消費者選購食品五大要訣：（一）選擇標示完整清楚的食品：選購食品時應認清完整 之標示，包括：品名、內容物名稱及重量、食品添加物名稱、廠商名稱、電話及地址、有效日期。（二）拒買來路不明食品：應選擇商譽良好之廠商購買(尤其是散裝食品，更應注意)，切勿貪小便宜向來路不 明的商販購買，以免有問題時無從追蹤毫無保障。（三）選購自然顏色食品：應避免顏色鮮豔耀眼的乾製品，如乾金針、菜脯等宜選購微褐的自然顏色；洋菇、麵腸等勿選購色澤特別白的產品（四）掌握新鮮原則：選購魚肉品時應選擇新鮮無異味的產品，買回家後應盡快處理乾淨，並分類重新包裝 後放入冰箱儲存。（五）選擇當季蔬果：購買蔬果時，宜選擇當季蔬果避免含有過量的農藥，買回時亦應以大量的清水清洗，以防農藥的殘留。

天冷，光是想到暖融融的溫泉，就讓人覺得舒適愜意。但大眾不免質疑水質是否乾淨，因此臺北市政府衛生局於100年12月-101年1月共抽驗溫泉浴池264件、游泳池122件、三溫暖浴池140件檢驗大腸桿菌數及總生菌數，其中1間位於士林區的三溫暖浴池不合格，但經複驗後均合格。（圖片翻攝自維基百科，為日本長野縣地獄谷溫泉，作者是Yosemite。）北市衛生局定期對浴室業〈含溫泉、三溫暖〉、游泳場所業進行稽查及水質抽驗，對於抽驗結果不合格業者，依該條例處負責人新台幣2,000元以上1萬元以下罰鍰，並限期改善，經再抽驗仍未改善時，除連續處分外，並於網站公布不合格業者名單，維護市民健康。北市衛生局也提醒民眾，入浴前先將身體洗淨，尤其在大眾池內更應如此，並遵守各溫泉管理單位的規定，如不著衣物、不在水中擦拭身體、不可使用肥皂等，以確保水質衛生；及避免眼睛接觸到溫泉水以免感染，泡溫泉出浴後，應以清水沖洗身體並潤滑肌膚及補充水分。由於浸泡溫泉會帶走皮膚表層的油脂，故無論浸泡何種溫泉，在出浴後均應清水沖洗後再以凡士林或乳液塗抹身體，減低溫泉對皮膚的傷害。且浸泡溫度在40℃以上的溫泉，會使人新陳代謝提高，同時消耗人體熱量，水分流失，所以出浴後一定要補充水分。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)行政院在3月初提出「安全容許、牛豬分離、強制標示、排除內臟」的16字政策方向，對飼料添加萊克多巴胺（Ractopamine）的牛肉「有條件解禁」，引起廣大的反彈聲浪，許多縣市甚至自力救濟連署不使用瘦肉精，昨天（20日）雲林縣政府召開「拒用（賣）含瘦肉精肉品自主管理聯盟」，未來將落實全面防範含瘦肉精肉品流入雲林縣。為維護雲林縣民食用肉品安全， 雲林縣政府今日由蘇治芬縣長帶領衛生局、農業處、建設處人員並邀請轄內餐飲業、食品販賣業、食品製造業等多位業者代表共同簽署「拒用（賣）含瘦肉精肉品自主管理聯盟」，絕不使用及販售含瘦肉精肉品。參加該自主管理聯盟之業者，須對其生產、販售之肉品提出合格證明，經衛生局認證通過後，將發給認證標章張貼，讓消費者放心選擇消費，衛生局亦將不定期抽驗自主管理聯盟之業者之產品，如發現不符規定，除立即撤銷認證標章外，另依違反食品衛生管理法相關規定處辦。 雲林縣政府呼籲，目前我國食品衛生管理法仍禁止所有肉品使用瘦肉精，販賣含有瘦肉精之業者依法可處6~600萬之罰鍰，請業者確實落實自主管理。

為維護民眾健康，保障食品消費安全，衛生署食品藥物管理局持續與各縣市政府衛生局聯手，針對市售肉品加強稽查與抽驗，自今年1月起至3月19日止，已經檢驗389件，共檢出46件含萊克多巴胺，有43件由美國進口，其中1件桃園縣政府抽驗千葉火鍋店及1件台東縣政府抽驗大山牛羊肉店，業者均宣稱為澳洲牛肉，檢出萊克多巴胺產品經查證後係為美國進口，另3件之進口國正由衛生局進行追查中。此外有1件檢出瘦肉精（齊帕特羅），其進口國亦正由衛生局進行確認中，另查澳洲官方並不准許牛肉含有瘦肉精。 食品藥物管理局再次宣示，已調整邊境查驗量能並做好相關準備工作，將全力執行輸入食品查驗措施；並再次強調，所有輸入食品皆應符合食品衛生相關規範，不符合我國食品衛生安全相關規定之產品一律不得輸入，並應依規定辦理退運或銷毀。學者建議提供原產地明確資訊可供消費者參考，食品藥物管理局表示，會納入食品衛生管理法修正案參考，以使消費資訊更加明確。

行政院衛生署，為確保輸入牛肉產品符合我國食品衛生安全相關規定並維護國內消費者信心，食品藥物管理局今日表示，將自今日起，逐批查驗進口牛肉產品，同時為了確保市售產品符合規定，並自3月20日起，加強市售肉品稽查與抽驗。食品藥物管理局也說明，此逐批查驗措施適用範圍與對象，為自100年起曾檢出瘦肉精（乙型受體素）違規之輸出產地的牛肉產品。至於未曾檢出瘦肉精違規之輸出產地之牛肉產品，則維持法規規定的一般抽驗率，但只要在輸入查驗或市售監測中發現有違規者，將在輸入國內之前，就進行查驗。食品藥物管理局再次宣示，做好輸入查驗的相關準備工作，將全力投入此一逐批查驗管理措施；並再次強調，所有輸入食品皆應符合食品衛生相關規範，不符合我國食品衛生安全相關規定之產品一律不得輸入，並應依規定辦理退運或銷毀。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)回顧去年12月5日晚間，於國父紀念館舉行之「陳立夫先生紀念音樂會」上，全場觀眾親眼目睹了台上知名王姓演奏家（番王），忽然應聲倒下，幸好當日台下有2名長庚醫院醫師及數位具醫護背景的觀眾及時CPR ，才幸運地挽回一條寶貴的生命；我們都知道搶救生命是刻不容緩的，因此，衛生署擬修正緊急醫療救護法，未來將強制要求一定條件下之公共場所需設置AED（體外心臟電擊器）。依據文獻指出，因突發性心律不整而導致心跳停止的個案，如能在一分鐘內給予電擊，急救成功率可高達90％，惟每延遲一分鐘則成功率將遞減7-10％。另依據日本近年推廣公共場所設置AED之經驗，對於突發性心臟停止個案，其急救成功率可從原來的7％提高至38％。行政院衛生署也自民國98年起開始推廣，心肺復甦術加上自動體外心臟電擊器（CPR+AED）訓練，鼓勵企業自行設置AED，衛生署則提供設置地點員工免費的急救訓練課程，截至去年底已完成36處認證。據衛生署的估計，全國每年大約有2萬名民眾發生到院前心臟停止，救活率僅約1-5％，如能全面推廣於公共場所設置AED並訓練民眾使用，將可望即時挽救更多的生命與家庭。邱文達署長提出「電擊器本身不會救人，是使用的人救人」，希望大家能對搶救生命不遺餘力，更要藉此機會呼籲社會各界，共同推廣於機場、車站、百貨商場、運動中心等人潮出入眾多的公共場所，優先響應設置AED。此外，衛生署刻正研擬修正緊急醫療救護法，未來將強制要求一定條件下之公共場所需設置AED，並與消防機關連線，以為國人營造更安全的生活環境。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)一名46歲的劉姓婦人長期經痛狀況、未曾懷孕生育，且月經期間常會伴隨腹瀉和腹脹症狀，近期因肛門出血就醫，透過大腸鏡切片報告證實在接近肛門四公分處有「腺癌」病灶，但病理切片報告卻懷疑是轉移性的大腸癌，會診後經台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民檢查後判斷，認為病人的直腸腫瘤的確並非原發部位，判斷恐怕是深部子宮內膜異位症轉化成癌症，進而造成的直腸侵犯。劉偉民主任表示，在為病人做內診時，發現她的右側骨盆腔深處靠近直腸外側幾乎完全“釘死”，顯示有一個「深部子宮內膜異位」腫瘤早已形成，他解釋，「深部子宮內膜異位症」是一種侵入到組織深層的子宮內膜異位病變，不易診斷，甚至由婦科超音波等影像檢查也查不出來，在臨床上極少見到「深部子宮內膜異位症」直接轉變成癌症的案例，病人因為「深部子宮內膜異位症」導致長期經痛、甚至不孕，卻疏於求治或求治未查出真正病因，使這個病灶逐步轉化成癌症，再侵犯到直腸才造成肛門流血、血便及月經期間的腹瀉、脹氣等症狀。肛門直腸外科主治醫師郭立人表示，病人做大腸鏡切片發現「腺癌」病灶，但其「腺癌」病灶不是像一般的大腸癌從腸壁內側的黏膜上長出來，而是從腸壁外側侵入腸黏膜。若非有像劉偉民主任對婦科疾病和婦癌的豐富經驗，迅速找出病人的原發腫瘤病變處，可能錯失診斷先機。劉偉民主任表示，「深部子宮內膜異位症」的英文「Deep Infiltrating Endometriosis」，縮寫正好是「D I E」，好像會痛「死」的意思。最常見的是在骨盆腔深處侵犯到大腸或直腸壁，會造成嚴重的腸沾黏和月事期間的腹瀉、脹氣。有時「子宮內膜異位組織」會落到剖腹產的傷口上或是跑到肺部支氣管中，這些也都屬於「深部子宮內膜異位症」的一種。過去也有病人因為「深部子宮內膜異位症」把大腸穿破，導致月事期間「血便」的案例。所幸，劉女士經由劉偉民主任和郭立人醫師接力利用「達文西機械手臂腹腔鏡手術」，完成了罕見的卵巢癌分期手術，切除子宮、卵巢、骨盆腔、淋巴和腫瘤病變，以及直腸病變。雖然病變處離肛門太近，原本擔心切除病變的腸子後不易重新接合，但直腸外科醫師卻為病人成功的保留了肛門，避免人工肛門造口的不便，病人也在近日順利出院。