產褥期乳腺炎通常發生在哺乳的婦女，造成餵乳困難，症狀一開始為紅腫發熱、乳汁淤積、單側乳房疼痛、乳房硬塊、發燒，之後少數患者因乳房膿瘍或持續性發燒而需住院治療，過往住院患者對藥物治療反應不佳者多以手術切開清創及後續定時填紗排膿為主。（照片為成大醫院提供）迴朔性記錄成大醫院因產褥期乳腺炎住院病人病歷所記載其臨床特性、處理及微生物檢驗結果，約六成需手術清創者，皆中斷哺乳，超過90％以上的乳腺炎案例發生於分娩後的前3個月，其中以分娩後的第二個月發生率最高，有4位患者以空針抽吸引流膿瘍，剩下的47個案例，只用抗生素治療，共有122位患者有取檢體進行細菌培養的記錄（12位檢體為血液，35位為乳汁，75位為膿瘍或引流物）。經細菌培養後，有108位患者有細菌長出，14位則無，結果發現從膿瘍或引流物所培養出的細菌多為單一菌種，而由乳汁所培養出的則多為兩種以上的細菌，並且至少有一株是葡萄球菌。分析其微生物特性顯示金黃色葡萄球菌及其他葡萄球菌屬為大宗及是最常被分離出來的菌株，約近六成金黃色葡萄球菌對一線抗生具抗藥性，尤其容易造成乳房膿瘍。所有接受清瘡手術的案例選擇不繼續哺乳，可能與手術相關的傷口疼痛、後續住院而與嬰兒分離及母親對乳汁藥物殘留的疑慮都可能使產婦選擇中斷哺乳。近年成大醫院在與婦產部及外科同仁合作下，嘗試以口服抗生素及超音波下導引抽膿引流取代住院開刀及填塞排膿的治療數位患者後治療反應良好，且療程結束後仍可繼續哺乳，故將個案投稿於台灣婦產科學雜誌(Taiwan J Obstet Gynecol)並獲刊登。總而言之，近年間乳腺炎的發生率有增加的趨勢。併發膿瘍也許有必要藉由外科處理，但會造成中斷哺乳和較長時間住院；選擇抗生素治療則要考慮從乳汁和膿瘍所分離出的菌株有相當比例具有抗藥性。故適當的細菌培養及抗藥性分析對治療導引是必須的。若患者對第一線藥物反應不佳，需考慮抗藥性的可能性避免以同類藥物繼續治療。考量哺乳所需，親餵哺乳的患者，盡量以門診治療為主，以免住院後與初生嬰兒分離，影響泌乳造成哺乳中斷。

白蘆筍所含β－胡蘿蔔素、維他命A、E、C，以及氨基酸和微量元硒皆有防癌抗癌的作用，葉酸及核酸則具有防止癌細胞擴散之效，白蘆筍因質地柔軟、多汁、口味平順滑口可減緩放療和化療時引起的食慾不振、噁心嘔吐、口乾舌燥等情形且具有質地較軟的纖維也可改善便秘。其抗氧能力可與洋蔥、番茄、綠花椰菜媲美，擁有相當高的營養價值。新光醫院侯勝茂院長表示住院癌友由於必須接受多種治療，往往讓病人食慾不佳，但卻又礙於無法外出用餐，吳東進董事長為了增進住院癌友們飲食的意願，提升病人營養品質，在親身品嘗過白蘆筍的美味後，本著「好東西讓好朋友分享」的心情，特在初春季節，適逢歐洲白蘆筍盛產的時節，特別邀請廚師好友—法樂琪餐廳主廚張振民幫忙，從歐洲空運素有珍貴食材之稱「蔬菜之后、貴族白美人」的白蘆筍來台，首批從歐洲空運來台，張主廚隨即便贈送給本院癌友享用，今年已經是連續第五年辦理此活動，這次的活動邀請了白血病、鼻咽癌、口腔癌、淋巴癌、乳癌等癌友，並一同邀請病人其家人，還有主治醫師與護理人員共享盛筵。新光醫院營養師特別針對癌友的特殊性質設計了特別的菜單，包括了高蛋白低脂肪的龍蝦、白蘆筍、筊白筍、義大利麵、羅宋湯、水果等，與張振民主廚聯手打造，透過精緻的烹調，具有高蛋白的龍蝦來搭配健康5蔬果的白蘆筍等蔬果，讓參與本次白蘆筍龍蝦饗宴的癌友們品嚐到全世界最夯的人間美食，也瞭解如何吃健康美食來促進食慾、補充營養。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)林書豪「林來瘋」現象引發一窩蜂的籃球熱，很多本來不打籃球的學生也開始下場較勁，一旦基本體能不足、沒有做好暖身，很可能造成運動傷害。臺中慈濟醫院復健科楊鎮嘉醫師指出，若是扭傷，屬於較輕微卻也最常見的運動傷害，建議在24到48小時的急性期內，進行PRICE 的處置。楊鎮嘉醫師表示，所謂「PRICE」是指：1.保護(Ｐ，protection )：預先防範運動傷害的發生。2.休息(Ｒ，rest )：表示急性受傷後應完全的休息。3.冰敷(Ｉ，ice )：對患部施以冰療，以避免腫脹、減少疼痛、放鬆肌肉、消炎。4.壓迫(Ｃ，compress ion)：對患部施以壓迫，避免患部的腫脹。5.抬高(Ｅ，elevation )：將患部抬到比心臟的高度還高，避免因重力形成的腫脹。醫師說，持續的時間長短視受傷害的程度況而定，通常冰敷在患部不再腫脹或再惡化時即可停止，冰敷以1小時1之內處理較佳，每次冰敷的時間則為10～15 分鐘，休息5～10分鐘後，再進行冰敷，如此重覆冰敷 3～5次。

(優活新聞部)年近六旬的蘇太太頭痛史長達20多年，試遍親友提供的民俗方法、草藥偏方，到處求醫、會診都查不出原因，一度以為是顏面神經問題，拔了好幾顆牙都沒好，最後甚至被懷疑是精神出問題。她說，這痛會痛到眼淚狂噴，只能靠吃藥、打針止痛過日子，直到臺中慈濟醫院神經外科林英超醫師檢查確診是三叉神經痛，經顯微血管減壓手術，才恢復平靜的生活。（圖：醫師說明蘇太太核磁共振影像，指向三叉神經的位置。）蘇太太習慣性的單側頭痛，折磨她20多年，每當像刀割般尖銳的痛發作時，她都痛到眼淚直流，靠最高單位的止痛藥都無法緩解時，就得送醫院急診，打止痛針，20多年如一日的頭痛，伴隨因吃藥而來的胃潰瘍，早已讓她身心疲累，完全靠意志力撐過來。頭痛的頻率有時一天痛一、兩次，有時好幾天痛一次，不定時的疼痛，隨時發作，簡直像是腦袋裡裝了拆都拆不完的不定時炸彈，不知道什麼時候引爆，讓蘇太太害怕到必須隨身攜帶止痛藥過日。她說，以前衛教知識不普遍，親友好意提供治頭痛的中草藥燉補偏方，一吃就是半年，民俗鎮邪的儀式也沒放過，但全都沒有用。後來到處求醫、會診，在大醫院檢查很久，自費斷層掃描仍查不出所以然來，即便如此，蘇太太還是沒放棄治療的希望。在親友的介紹下，蘇太太到臺中慈濟醫院看林英超醫師的門診，經仔細問診與檢查下，她第一次聽到「三叉神經」這個名詞。林英超醫師指出，三叉神經從腦幹出發，在顱底位置，掌管半邊臉的感覺，當神經受壓迫刺激就會覺得疼痛，三叉神經有三個分支，比較常見疼痛發作的位置在第二、三分支，也就是從顴骨下面、耳前到嘴角邊，蘇太太的三叉神經痛位置比較不常見，是第一分支，疼痛部份靠近太陽穴上面，耳上或耳後，往往需要一段時間才能找到病因。三叉神經痛的特色是想痛就痛，有些人洗臉、刷牙、說話等動到它，就會引發疼痛，也有人吃個飯咀嚼也可能誘發疼痛。林英超醫師表示，三叉神經痛屬於劇烈的疼痛，藥物控制效果不好，有些像是用針或是刀在割，這種病人往往不勝其擾，最後甚至放棄。林英超醫師說，診斷的方式是依其痛的部位、型態及對止痛藥的反應去判定，神經如果是由於血管振動受到刺激，用核磁共振、血管攝影檢查，可以看到血管的位置，其中，磁振造影是很常見的診斷方式，可發現血管緊靠三叉神經造成壓迫。林醫師指出，造成三叉神經痛的原因，通常是隨著年紀增長，血管受血壓撞擊，導致延長、彎曲，後來靠上神經，造成壓迫於是感到疼痛。當保守治療無效才可考慮用手術治療，透過「顯微血管減壓手術」，從耳後進去，直接到三叉神經，將三叉神經與血管隔開，手術治療可有百分之八十的效果，疼痛在術後數日內就有改善。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)早餐要吃的好，許多學生、上班族因為早上急著上班、上課，為求方便，巷口的早餐店成為大家的首選，不過根據「康健雜誌」對這些巷口早餐店的調查發現，早餐店的衛生環境均不合格，其中2／3早餐店家的產品驗出的生菌數和大腸桿菌群偏高，民眾吃下肚子恐怕引發腸胃炎、食物中毒等，不僅衛生堪慮，連營養價值也大打折扣。「康健雜誌」針對全國五大連鎖加盟早餐店，包含麥味登、早安美芝城、弘爺漢堡、瑞麟美而美及巨林美而美，在台北地區各抽樣3家店，共15家，抽檢民眾最常購買的熱門早餐商品，包含香雞堡、起司蛋餅、吐司、培根蛋三明治等，共46件產品，於昨天公布抽驗結果，46件產品中，有14件產品微生物含量偏高，9樣產品大腸桿菌超標，以店家區分，15家店有10家早餐店產品微生物含量偏高，6家早餐店產品驗出大腸桿菌群超標，因此2／3的店家在食品安全上均不符合衛生署規定標準內。就環境衛生而言，「康健雜誌」抽檢人員也指出，除了食品安全外，員工的衛生管理也非常重要，100％工作人員收過錢或接觸冷凍櫃後，手部未經消毒處理，就直接處理早餐食品，清潔度堪慮，另外87％食品作業人員未戴口罩、帽子、67％的店家，天花板、牆面、管線，積垢積塵嚴重、60％食材組裝人員接觸抹布後直接處理食材，此外醬料未加蓋、生熟食夾子互用，甚至有些作業人員，佩戴戒指、手鍊等，同時料理食材，這些因素使早餐店在衛生方面，均不合格。在營養均衡上，「康健雜誌」參與評比的台灣營養基金會執行長吳映蓉認為，巷口早餐店大多，過油、過鹹、蔬菜含量、水果含量過少，飲料甜度太高，容易對人體造成負擔，這次「康健雜誌」分別就「環境衛生」、「食品安全」、「營養均衡」三面向進行評比，整體而言以麥味登表現最佳，早安美芝城居次，瑞麟美而美、弘爺漢堡並列第三。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)嘉義市天主教聖馬爾定醫院響應國健局全民減重活動，100年度認養3,000公斤減重數。在院方積極推動下，員工及社區里民成功減重3,444公斤，榮獲國健局頒發「全國醫院減重卓越獎」及「減重績優醫院」肯定，且減重成果幾乎多出其他獲獎醫院近千公斤。減重成功的員工及里民對於能擺脫「麵龜一族」莫不感到開心，直呼「如釋重負」的感覺真好，不但身體比以往健康，精神也更好。根據國健局的統計，97～99年18歲以上的全國肥胖盛行率為38.4％，嘉義市地區則為36.3％，顯示嘉義市民體重過重及肥胖比率與全國相當。為了鼓勵員工及民眾響應健康生活哲學，聖馬爾定醫院整合衛生機關、醫院及社區資源，辦理「健康100動起來-社區資源整合計畫」，鼓勵民眾、員工參與健康飲食、體重控制活動，將健康理念化為實際行動，並落實於日常生活中，共同營造健康人生。在員工健康促進部份，院方特地舉辦全院性體適能檢測，並由衛教師及營養師針對BMI值高於24共970位的員工進行減重管理。此外，院方更用心規劃友善、支持性的體重控制環境，提供員工低卡蔬食、爬樓梯集「健康點數」的創意活動及設置免費體重控制諮詢專線、開辦一週兩次的免費塑身運動課程等，希望以更輕鬆、無負擔的方式，幫助員工達到減重目的。在社區健康營造部分，除了在嘉義市東區頂庄、黨徽、文雅共12處健康小站，提供民眾定時定點健康減重諮詢與轉介服務。此外，亦透過舉辦社區健康篩檢活動，針對BMI值高於24的民眾，積極轉介至嘉義市54個免費運動團體，希望民眾除了透過飲食控制，更要養成規律運動習慣，健康甩油。推動減重計畫的過程，除了有衛生機關、院方相關資源的挹注，最可貴的就是民間團體的全力配合。聖馬爾定醫院社區醫療部主任陳汶均開心表示，這次減重活動非常感謝嘉義在地企業及社區里民的支持。其中，某石油氣公司為了鼓勵員工積極減重，獎懲並施，凡超過正常BMI值的員工，每人一年內皆須減重2公斤，若未達目標將影響個人考績。此外，公司更加碼祭出減重1公斤送1000元獎勵金活動，一年推動下來果然成效顯著，共有31位員工成功減重91公斤，其中還有一名女性員工靠著減油飲食、運動，一年內就瘦了19公斤。在社區健康服務部分，頂庄里16位里民在一年內成功甩肉61.8公斤，其中更有一名里民減重30公斤，同時血糖控制也更加穩定，不但贏得面子，也找回健康。聖馬爾定醫院代謝症候群防治中心主任黃紫寶指出，現代人偏向攝取高脂、高糖的精緻飲食，加上「多吃少動」的生活習慣，使得成年人屬於肥胖或過重體態的狀況越來越常見。然而，肥胖除了影響個人美觀，同時也容易引起代謝異常，造成高血糖、高血壓、高血脂等危險因子聚集。因此如何健康打肪，已是全民共同課題。黃主任提醒民眾，坊間減肥方法琳瑯滿目，千萬不要追求速效，而隨意服用來路不明藥物。「少吃多動」仍是瘦下來的不二法門，當民眾有減重需求，應當好好的與醫師、營養師商量，訂定減重食譜及合適的運動計畫，才不會為了瘦身卻賠上健康。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)什麼！膠囊竟然是豬皮、牛皮提煉出來的！素食者得知此消息，嚇得大驚失色，不知自己早已開葷，據媒體報導，全台灣三間膠囊廠所產製的膠囊有9成以上是用豬皮、牛皮提煉製成，許多醫師患者都不知道，就這樣吃下肚子，恐讓許多素食病患在吃藥的同時，也不小心開葷了！根據英國「研究生醫學期刊」報導，許多膠囊、錠劑或液態藥物使用由動物骨骼或皮膚萃取出的動物膠，研究人員針對500名病患調查，發現有大約4成病患基於文化及宗教等原因，不攝取動物產品，但是這4成病患中，卻有49％的人在不知情下，服用了動物提煉膠囊藥物。國內醫師指出，目前膠囊成分、來源並未強制規定藥商標示，但約9成的膠囊都從牛、豬皮提煉而來，僅少數膠囊從植物提煉，且不論標示明膠、吉利丁或果膠，都是動物性，因此有素食者，在吃膠囊前先去除膠囊外殼，醫師則提醒，這是非常危險的行為，將藥物製成錠劑、膠囊時，都有一定的藥物動力學，一旦將膠囊外殼去除，不僅會影響藥效，且藥物還未進入腸道，就先被胃部破壞，還可能因此傷胃，衛生署則表示，即使9成膠囊皆是動物性，但素食者真正吃到的動物性膠囊，含量也非常少，患者都不應該因此拒絕吃藥、去除膠囊外殼。

(優活健康網／綜合報導)1日臺中市衛生局下午五點多接獲高雄市衛生局通報表示，轄區一家牛肉進口商進口「無骨肩小排」驗出萊客多巴胺（瘦肉精）1.839ppb，依動物用藥殘留不得檢出，對此衛生局立即展開調查。（圖片翻攝自維基百科，作者是Michael Berch。） 業者表示，去年7月29日進口一批美牛，共兩萬零五百三十四公斤，8月份開始銷售到新北市、台北市、高雄市等進口商業者手中，而台中市約500公斤則散賣到個體、或熟客手裡，目前已回收233.08公斤並存放在高雄市分公司。 現場並無查獲進口的美牛產品，只存放紐澳進口的牛肉，當場還以萊客多巴胺快速檢測試劑檢驗牛肉，初篩結果無陽性反應，抽驗一件牛肉檢體帶回詳細檢驗。 台中市衛生局表示，為了確保民眾食用肉品安全，現階段已提供4000劑萊客多巴胺（瘦肉精）快速檢測試劑，給進口商、餐飲相關公會量販店等業者自我檢測、落實自主管理，並期望業者能加強源頭管理，以確保消費者權益。

(優活健康網記者沈俐萱／編譯) 2002年4月荷蘭首開安樂死合法化的先例，成為世界上第一個承認安樂死合法的國家，據了解每年約有3100人接受安樂死，從3月1日起，荷蘭推出了一項新服務，支持安樂死的組織「死亡自主權」（NVVE）旗下有6個安樂死移動醫療小組，提供到府幫符合安樂死條件的患者，在家中結束生命，「死亡自主權」（NVVE）表示，目前已接到70為病患來電申請，估計每年大約會接到1千人申請。 「死亡自主權」（NVVE）組織下，6個安樂死移動醫療小組中，每個小組配有一名專業醫生和一名護士，從3月1日起，將進行全國巡迴，為合乎安樂死法律規定，但遭到主治醫師拒絕為其執行安樂死的病患，提供到府安樂死的服務。 雖然在荷蘭，安樂死是合法的，不過安樂死的執行，卻是非常嚴格的，病患在決定安樂死時，必須頭腦、神智清楚，且無止境面臨無法忍受的痛苦，須由病人、醫師、專家、律師都同意病情為不治之症，才會批准可以接受安樂死服務。 「死亡自主權」（NVVE）發言人Walburg de Jong表示，若病患符合資格，加上他們的醫師拒絕協助的話，行動醫療團隊將為病人執行到府安樂死服務，目前「死亡自主權」（NVVE）有超過十三萬名會員，約一百五十名志工，會員年費僅17.5歐元（約新台幣690元），民眾捐款給「死亡自主權」（NVVE）還可以抵稅，但在台灣，安樂死屬於違法行為，依刑法第275條「加工自殺罪」規定，只要協助他人安樂死等同於殺人，可處1年到7年有期徒刑。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)《賽德克‧巴萊》導演魏德聖的父親日前突然發現左眼前出現黑影，視覺出現模糊及扭曲變形的症狀，對自己視力退化感到相當擔心，親友介紹他至高雄榮總臺南分院，經眼科主任李尹暘博士做了眼電腦斷層掃描等許多精密儀器詳細檢查後，發現雙眼均罹患「老年性黃斑部病變合併脈絡膜新生血管」，右眼視網膜已經結痂，而左眼視力也已退化至0.1。李尹暘於是建議魏先生使用最新眼內注射抗血管新生藥物來治療。經過連續三個多月的注射治療後，在斷層掃描中原有的黃斑部水腫及出血已經大幅消失，視力也穩定的進步之中。（圖：視網膜黃斑部病變）李尹暘醫師表示，「老年性黃斑部病變」分為「乾性」和「濕性」兩種類型，其中濕性的老年性黃斑部病變是由於視網膜下的脈絡膜有異常血管新生。這些新生血管因為特別容易滲漏及破裂，會引起黃斑部水腫及出血，因而造成視力模糊和扭曲的現象。若不治療，視力會持續惡化，最後造成視力永久性的受損。李尹暘醫師說，許多年長者常以為視力模糊是老化的正常現象，卻忽略其嚴重性，若及時治療可減少因視力降低造成生活的不便。臨床治療上也發現，眼內注射抗血管新生藥物也對糖尿病視網膜病變、與其他血管性視網膜病變有很好的治療效果。李尹暘提醒長輩們，生活上除建議可以多吃深綠色蔬菜或補充葉黃素，並且少曝曬在強光下。最重要的是，50歲以上每半年應定期做一次眼部檢查，若出現視力模糊、扭曲或視力中心有黑影，要儘快尋求眼科專科醫師的協助，避免延誤黃斑部病變治療的黃金時間。