(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)下背痛很多人都曾經歷過，有的人疼痛只有兩三天，有些人則是經年累月的痛，沒有一天舒服過。下背痛一般亦稱為「腰痛」，根據研究，約有80%的人在一生中曾發生過下背痛的經驗。國立成大醫院神經外科醫師阮威勝解釋，一般下背痛發生的部位通常是在第四和第五腰椎或第五腰椎和第一薦椎間，下背痛一般亦稱為「腰痛」。而其中椎弓骨折（pars fracture）是成年人下背痛常見的原因之一，若椎弓骨折後沒有癒合則會造成缺陷可能進一步導致小應力骨折，降低脊椎骨穩定度。很多人沒有症狀，所以大多不自知，而在例行Ｘ光檢查時意外被發現。然大多數此類患者有腰部沈重疲勞感或有使不上力氣的感覺。發生腰痛的原因乃脊椎不穩，或發生解離部位所分佈的神經受到刺激，因而引起下肢的放散痛、麻木或步行困難。在脊椎滑脫的情形下，腰部肌肉緊張，有時還會引起類似坐骨神經痛的症狀。此類症狀在運動或工作時會惡化，但躺下休息就好轉。但嚴重時甚至會一走路就引起腰部抽痛、痙攣甚至痛至蹲下的慘況。而漸對自己的身體失去信心，擔憂往後的大半輩子，不知如何渡過。阮威勝醫師說，治療以簡單方式開始，如運動、復健或背架支持，當確定所有簡單性治療無效後，可以考慮手術治療。手術是以椎弓骨釘、椎體支架以及骨移植達到脊椎復位及骨融合手術。目前經皮微創椎弓根固定手術則只需要在皮膚中線外劃開４個約一點五公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將椎弓骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人在隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到一個禮拜便趕著回家上班。

衛生署食品藥物管理局表示，台灣僅開放基因改造「黃豆」及「玉米」2品項，並須辦理查驗登記通過安全審查取得許可證後，始得輸入或上市，而且凡使用基因改造黃豆或玉米為原料之食品，必須明確標示，作為消費者選購產品之參考。基因改造黃豆及玉米的申請案審查，將經由衛生署邀集的分子生物、農藝學、農業化學、毒理學、免疫學、營養學、生物化學、微生物學、醫學、生物技術及食品科學等相關領域專家學者，組成基因改造食品諮議會，且依據基因改造食品的安全評估方法及混合型基因改造食品安全性評估原則，嚴格審查，並持續監測。審查重點包括產品的毒性、過敏誘發性、營養成分及抗生素標識基因等，以確保民眾食用基因改造食品的安全。目前核准計有42件玉米及7件黃豆基因改造食品。按法規規定，以基因改造黃豆或玉米為原料佔最終產品總重量5%以上之食品，必須強制標示「基因改造」或「含基因改造」字樣。醬油、黃豆油（沙拉油）、玉米油、玉米糖漿、玉米澱粉等產品因不會含有轉殖基因片段或蛋白質，因此得免標示，但衛生署仍呼籲民眾應選購標示清楚的基因改造產品。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)塑化風波是去年炒得沸沸揚揚的話題，其實在我們的生活中，外帶塑膠餐盒容器、金屬食品罐頭和PC製嬰兒奶瓶等用品，都會使用到塑化劑和雙酚A，近來學者研究發現，雙酚A和塑化劑具有類似的毒理基因組特性，且如兩種化學物質同時進入人體，可能會對健康造成加倍的傷害，其中以對心、肝、腎臟功能的危害機率極大。我們日常生活中的雙酚A和塑化劑，真是無所不在，且當這些產品經過加熱、為波處理或強力清潔劑洗滌時，都會導致雙酚A釋出或增加，而隨著食物或飲料一起進入人體。過去已有研究證實雙酚A是危害健康的環境賀爾蒙，會造成男性性特徵不明，及性別錯亂等；而如在嬰幼兒身上則會影響大腦發展，及影響幼兒發育。現在學者更發現，雙酚A和塑化劑有類似的毒理基因組合特色，如同時且長期進入人體，將造成更重大的傷害。學者也呼籲大眾，因塑膠製品在現代生活中被廣泛使用，不可避免會接觸到「雙酚A」和「塑化劑」，大眾可改用玻璃容器或鋼製盛裝容器會更為安全。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)肺癌在國人癌症發生率的排行中，不論男性女性皆為第3位，肺癌患者被發現時多為第三、四期，早期的肺癌檢出率僅約 15％ 左右，適合開刀切除約不到10％，但過去傳統放射療法因為無法隨時百分之百瞄準腫瘤位置，因此無法一次發射太多劑量，怕會影響正常的細胞，故療效一直不太理想，所幸拜放射治療發展突飛猛進之賜，近幾年以電腦刀放射線手術能達到更精準的治療。。（圖為主講者放射腫瘤科主治醫師郭珍妮及其講題，圖由奇美醫學中心提供）奇美醫學中心放射腫瘤科主治醫師郭珍妮表示，開刀切除是早期非小細胞肺癌治療的首選，五年存活率可達45～65％，如無法切除，傳統放射治療為次要選擇，但治療控制率並不理想，兩年控制率少於 40％，2～3年存活率僅20～35％，五年存活率大約剩下6％，其他如化療或標靶治療，目前效果並不明顯。在台南地區，肺癌患者被發現時多為第三、四期，早期的肺癌檢出率僅約 15% 左右，適合開刀切除約不到10 %。如此的結果促使五年的存活率下降到約二成，第四期肺癌的平均存活率則僅一年，讓人感到非常遺憾。近年來，拜放射治療發展突飛猛進之賜，最近幾年放射治療陸續導航式光子刀、螺旋刀及銳速刀，到新進的電腦刀，其中以電腦刀放射線手術較精準，新放射治療儀器如電腦刀是採用巡戈飛彈的概念，將精密的600萬伏特高能量直線加速器，架設在靈活的機械手臂上；治療病人時，利用高速電腦控制目標定位系統，以X光影像進行3Ｄ立體方位導引，偵測及追蹤位置的準確性，當系統確認準確時，就會用高能量X光集中於腫瘤標靶追殺治療，精準地照射到腫瘤。這項新利器，歐美與日本早在2004年就開始利用立體定位放射線治療，治療在無法開刀切除的早期非小細胞肺癌。初步結果非常好，三年局部控制率達到97.6％，2～3年存活率增加到55～60％，並於2010年正式公告於國家綜合癌症網絡指引（NCCN guideline）為早期非小細胞肺癌無法開刀切除病患的主要替代治療。奇美醫學中心電腦刀中心於2008 年11月引進第四代含機械手臂電腦刀。迄今已治療12例，這12例的治療在一年內局部控制率達到85％，一年內存活率更達到91.6％，且治療並無產生嚴重肺炎或其他併發症，使用電腦刀治療肺癌，須先經過肺癌團隊醫師的專業評估，檢討出完善的治療方式。治療後最重要的就是定期追蹤檢查及對身體異狀保持警覺，萬一發現復發或轉移，才能及早治療。

台灣65歲以上老人，因骨質疏鬆骨折的比率，超過五分之一，署立嘉義醫院提供民眾優質的骨質密度檢查，引進新式的平躺式骨質密度檢查儀器，讓您十分鐘內，即可瞭解是否有足夠的骨本，更可評估十年內骨折的風險，做為進一步醫療的依據，保障您的健康。世界衛生組織定義成年人骨質疏鬆症為「因骨量減少或骨密度降低，使骨骼微細結構發生破壞的疾病，結果將導致骨骼脆弱、增加骨折的危險性」。依台灣地區全民健保資料顯示，2001年65歲以上男性每年髖部骨折約5000例，女性約7000例。據此推估三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部骨折，男性也有五分之一的風險。署立嘉義醫院指出，骨折相關的照護，耗費極大醫療資源及家庭人力，因此預防骨質疏鬆症及其引起的骨折為當前重要的健康議題，新型的骨質密度檢查儀器，可針對不同部位做檢查，讓患者瞭解，全身各處骨質密度的差異、十年內骨折的風險及各節脊椎狀能，檢查時間短暫、舒適，從更衣至照射完畢，十分鐘內即可完成。署立嘉義醫院骨科醫師潘毅軒表示，骨質疏鬆往往沒什麼症狀，很多人是骨頭突然斷掉，才會發覺自己骨質疏鬆，他建議民眾平常要養成固定的運動習慣，多曬太陽、補充鈣質；女性停經五年後，男性超過65歲至70歲，是骨質疏鬆發作的年齡，可以做自費檢查，瞭解自己骨質的狀況。

近年來民眾對自身就醫權利意識不斷提高，根據臺北市衛生局統計，在100年當中即接獲598件就醫相關陳情案，平均每2天就有超過3件的陳情案。衛生局也特別呼籲民眾就醫前停看聽，醫病雙方做好溝通，以避免後續的糾紛負擔。臺北市衛生局表示，在598件陳情案中屬「醫療爭議」案件占61.87%為最多，「對院內人員服務態度不滿意」案件占24.74%為次多。這也反映出當前社會中部分醫療行為逐漸被認為傾向商業消費的概念，然而病患對醫療的「商品化」期待與實際醫療處置間仍有相當的差距，造成醫病關係緊張，申訴案件也隨之逐年增長。臺北市衛生局為降低醫療糾紛，除每年進行醫院與基層診所督導考核外，並透過辦理提升醫療品質及病人安全相關醫事人員在職教育訓練，期待確保民眾就醫安全及權益。衛生局提供民眾在就醫前三部曲「停」、「看」、「聽」，讓民眾更放心，增進醫病關係和諧。「停」     清楚、條列式的將不適的症狀和想問的問題記錄下來，並選擇您信任、合格的就醫機構及醫師。「看」     注意醫師在為您進行檢查、問診方式及回答問題時，是否夠專業、紮實，值得您信賴。「聽」     做任何治療、檢查前，應與醫師充分溝通，當建議要開刀或告知為重大疾病時，可帶著病歷和檢查報告，找另一位相同專科領域的醫師再次確認。衛生局建議民眾，要避免事後面對令人身心俱疲的消費或醫療爭議，就要選擇專業醫師，做好就醫前的功課及準備，對於醫療程序做好充分溝通後，再進行療程；請勿輕易選擇電視或瀏覽網路之不當廣告招攬，即貿然前往就醫。醫師則應善盡醫療告知之義務，體認到許多醫療上的「常識」對許多民眾而言仍是不明白未聽聞過的「專業知識」，醫師良好的看診態度奠定了病人的信任感，也減低了醫病互動上的衝突。民眾若遇有醫療糾紛時，可逕向醫院、醫師公會、消費者權益團體、鄉鎮區公所及所在地縣市衛生局進行申訴，或直接提出司法訴訟。臺北市衛生局為有效調處醫療爭議案件，依法設有『醫療爭議調處小組』，安排雙方透過第三公正人進行調解。

為推動全民定期做癌症篩檢的好習慣，行政院衛生署南投醫院特舉辦多場免費「社區整合式健康篩檢」活動，並於3月10日上午7時至10時，假南投市內興里活動中心辦理第一場次，現場不少民眾於去年即參加過該院辦理的社區整合式健康篩檢活動，今年再度踴躍參加，顯示出南投醫院在癌篩的推動已頗具成效。南投醫院林克成院長表示，每年南投醫院均會辦理社區整合式健康篩檢的活動，籍由提供社區民眾便利的癌症篩檢服務，增加民眾篩檢的意願，並養成每年定期的篩檢的好習慣才能早期發現早期治療，而且如果發現癌前病變，經治療還能避免癌症的發生。南投醫院101年度的社區整合式健康篩檢活動包含健保給付之成人健檢，現場有南投醫院專業醫師團隊看診，可提供民眾免費健康諮詢服務，第二場次預計於3月31日上午7時至10時，假漳興里活動中心(南投市漳興里漳興巷51號)、第三場次預計於4月14日上午7時至10時，假光榮國小(南投市中興新村光榮北路19號)辦理，民眾不妨把握機會多加利用。

講題：大腦的音樂體操－打造有競爭力的大腦主講：李明蒨老師活動場次：時間：3月17日（星期六）下午02：00-03：30地點：金石堂遠百板橋新站店（新北市板橋區新站路28號7-8F)  備註：免費入場 時間：3月18日（星期日）下午03：00-04：30地點：清華大學水木咖啡（新竹市光復路二段101號清華大學風雲樓一樓）備註：免費入場 時間：3月23日（星期五）晚上07：00-08：30地點：臺北市立圖書館10樓會議廳 （台北市建國南路二段125號）備註：免費入場◎    座位有限，憑報名代碼入場。◎    報名電話：（02）2369-7959分機220謝小姐。E-mail：[email protected] 講座內容：音樂，不是用來取悅感官，而是提醒我們打破舊腦袋，以更寬廣的心看世界。年輕，是因為腦袋不設限！李明蒨老師將提供您七種不同效能的音樂體操，喚醒休眠中的腦細胞，讓您的大腦活力無限，激發出無窮的生命潛力。 李明蒨簡歷：德國海德堡音樂暨表演藝術大學、音樂教育暨鋼琴演奏雙碩士。 目前任教於台灣藝術大學音樂系、國立臺灣海洋大學通識中心等。教授「音樂與心靈」通識課，讓數千位同學同學從大一搶到大四畢業的超人氣講師。 曾任聯合報專欄作家、『閱覽』古典音樂雜誌專欄作家、Muzik雙週報專欄作家，古典音樂台節目主持，兩廳院藝術講座宅急配講師，滾石唱片「媽咪與寶寶的胎教進行式」音樂策劃。 著有《德國晃蕩學琴簿》、《琴鍵上的咖啡館》、《用音樂打造學習力》、《聆聽自己 聽懂別人（獲選2011年衛生署國民健康局健康好書）》、《大腦的音樂體操》等多本暢銷著作。

主題 : 攝護腺疾病～談肥大與癌症主辦 : 健康教育中心 時間 : 3月19日(週一)下午2:00~2:50地點 : 一東第七講堂講師 : 陳忠信 醫師主題 : 運動保健康～以腎臟病為例主辦 : 健康教育中心 時間 : 3月20日(週二)下午2:00~2:50地點 : 二東健康教育中心講師 : 潘冠碩 物理治療師主題 : 高齡友善系列～認識老年憂鬱主辦 : 健康教育中心 時間 : 3月20日(週二)下午3:00~3:50地點 : 二東健康教育中心講師 : 陳有仁 醫師

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)許多喜歡戶外運動、水上運動的眼鏡族朋友，帶著眼鏡運動總是麻煩，不過隱形眼鏡的花費同時也讓人困擾，於是近視雷射手術成為近年來最受矚目的手術之一，但日前知名眼科醫師蔡瑞芳宣布停做雷射近視手術，引起眼科界震撼及患者疑慮，中華民國眼科醫學會經過近一個月的密集討論，提出新版的雷射近視手術同意書範本，內容除更詳盡外，也力求讓民眾對於手術能更安心。新版同意書將會加註手術併發症、副作用及可能處理方式、手術方法簡介，及可能發生的副作用。醫學會理事長胡芳蓉表示，希望能藉此讓民眾手術的更安心，而中華民國眼科醫學會近日公布新版的雷射近視手術同意書範本，讓施行者能更加了解這個手術的目的、步驟、風險、及成功率等相關資訊，並也提醒年近四十或以上的近視患者可能面臨老花現象，須定期回診做術後追蹤。雷射近視手術是一個手術風險低且成功率高的手術，其安全性在百分之九十以上，一般術後效果良好。術後恢復期間有眼睛疲勞、乾眼症狀、光暈眩光、夜視力下降、夜間駕駛困難、對比敏感度降低等可能，大多屬輕微或暫時性之症狀。術後一周內應避免搓揉眼部，一周後即可正常進行日常活動或運動。手術的效果除了與醫師技術及設備等因素有關外，也包含患者自身條件、視力程度及穩定情況、術中配合程度、及術後回診用藥等因素。