糖尿病、癌症、高血壓等慢性疾病是許多現代人共通的困惱，而我們更該學著如何與這些文明病和平共處，為建立民眾對這些及病友正確保健的觀念，南投醫院分別成立了「甜心俱樂部」及「新美人」病友團體，除平時提供病友衛教講座外，亦定期舉辦會員旅遊活動。近期該院病友團體活動成果豐碩，由乳癌病友組成的新美人病友會於3月16日舉辦「苗栗知性之旅」，讓病友們欣賞了光水色外並體會DIY之樂趣，由糖尿病病友組成的甜心俱樂部亦於3月24日舉辦「佛光山、美濃客家風情一日遊」，不少病友及家屬都踴躍報名，引起熱烈迴響。南投醫院林克成院長表示，該院為國健局核定之糖尿病健康促進優良機構，為讓糖尿病患者能持之以恆的做好血糖控制，提供病友分享成功經驗的機會，特於民國92年即成立「甜心俱樂部」，並於每年世界糖尿病日活動中表揚優良病友。而去年六月剛成立的乳癌病友團體「新美人」，今年也在會員日漸增加中舉辦第一次的會員旅遊活動，許多乳癌病友在醫護人員鼓勵及家人的陪同下，突破外觀改變的心理障礙，走出戶外親近大自然。南投醫院希望籍由各病友團體的成立，除讓病患在醫療方面獲得妥適照護外，也增加病患與他人正向的互動經驗，強調注重病患的身心靈健康，才能達到「與病為友．健康生活」的全人照顧的精神。

(優活健康網記者談雍雍／綜合報導)香菸含尼古丁為強烈成癮物質，吸菸者又因菸癮的束縛而持續吸菸並導致肺癌、心血管疾病等全身各器官危害，且二手菸也會危害周遭人員，戒菸可以預防菸品危害所致之健康不平等，戒菸好處多，省錢、健康活的老，對於許多想要遠離菸害遲遲無法付諸行動的民眾有福了，兩年一次的戒菸嘉年華會又來了！這次國民健康局與董氏基金會共同邀請林依晨小姐、許豪恩先生一起以天使的裝扮，號召1,900多萬不吸菸者，擔任「拒菸天使」，並鼓勵吸菸者報名「2012戒菸就贏比賽」，勇於嘗試戒菸。98年菸捐的調漲與擴大禁菸場所並未讓所有吸菸者戒菸，如今透過「2012戒菸就贏比賽」的獎項誘因，及親友「愛」的支持，希望能讓吸菸者有及時戒菸的好理由。吸菸者與不吸菸的見證者兩人一組在4月30日前上「董氏基金會/華文戒菸網」完成報名，5月2日到29日一口菸都不抽，徹底戒菸就有機會抽中30萬元的獎金！國民健康局邱淑媞局長也表示，民眾也可到全國約2000家的門診戒菸特約醫療院所，讓專業的醫護人員協助你度過難熬的戒斷症狀。二代戒菸有別於舊制門診戒菸，讓你戒菸少負擔，每位吸菸者每年可接受政府補助2個療程的戒菸，每次戒菸療程最長8週，相關戒菸用藥比照一般健保用藥，費用由菸品健康福利捐支付；吸菸者就診之每次處方，僅須付兩成以下、最高200元之部分負擔，而低收入戶或山地原住民暨離島地區居民則全免。國民健康局也運用菸品健康福利捐幫助吸菸者戒菸、有效提升戒菸成功率，又可幫全民省下健保費，因此鼓勵吸菸者為愛決定戒菸，也鼓勵不吸菸者為愛決定見證吸菸的親友戒菸，全民一起共同響應當個「拒菸天使」，大家一起用「愛」將台灣打造成無菸的樂活環境。

國內每年約有近五萬名乳癌患者，過去因擔心乳癌轉移到腋下淋巴結，乳癌手術時會一併切除腋下大部分淋巴結，過度摘除淋巴結的結果，造成患者術後手臂痛、麻、水腫甚至肢體障礙，造成開刀側手臂舉不高，類似五十肩的狀況，雖藉由復健可以改善，但效果通常不如預期。阮綜合醫院核子醫學科馬士雅主任表示，利用核子醫學科前哨淋巴結攝影技術，應用於乳癌患者切除淋巴結時，幫助醫師於手術時，精確的找到要摘除的淋巴結，改善手術後遺症。目前臨床的研究已經證實，乳癌癌細胞的散佈方式是有先後順序的，癌細胞會先由原發腫瘤處沿著淋巴引流路徑進入淋巴循環，接著進入第一個淋巴結（即所謂的前哨淋巴結），然後再擴散到下游的淋巴結。所以前哨淋巴結是腫瘤細胞是最有可能移轉的第一站，如果這第一個淋巴結沒有癌細胞轉移的現象，那麼下游的淋巴結亦不應該有癌細胞轉移的發生。  藉由此前哨淋巴結的定位技術，病理專家只需專注檢驗2～4個最具臨床意義的腋下淋巴結，相較於以往10～20個淋巴結地毯式的檢驗，他們可以更有時間來施行一些更具臨床指標的免疫組織化學染色檢查，增加診斷腋下淋巴轉移的病理準確性。前哨淋巴結定位的技術除了藉由核醫的手持探頭，於開刀房時做精確的手術定位外，並可藉由伽瑪閃爍攝影機得到局部淋巴結引流的造影。檢查步驟上所先將適當大小的鎝─99m 標誌的膠體Phytate或Sulfur coloid注入病灶周圍(皮下注射)，此膠體會經由淋巴循環進入前哨淋巴結，接著利用伽瑪閃爍攝影機得到造影定位，標示出含有放射性製劑膠體的淋巴結之相關位置(圖一與圖二)。就乳房病灶而言，可考慮環繞病灶一圈或是病灶上方之皮下組織注入膠體，另一方面藉由模擬手術時病人的擺位作造影，也可以增加手術時定位的精確性。腋下淋巴結清除是傳統手術治療乳癌的重要步驟，透過淋巴結的清除得知淋巴結轉移的程度，進而判斷期別及後續治療指標，但傳統淋巴結廓清手術有許多後遺症，如上臂淋巴水腫、感覺麻痺、手臂活動不適等。依「前哨淋巴結」的理論應用於乳癌患者，目的在於篩檢出不須做傳統腋下淋巴結廓清術的病人，一般適合早期乳癌的病人（腫瘤大小小於三公分），因其腫瘤較小且淋巴結轉移的情形較低，手術切除前哨淋巴結且經病理化驗證實無惡性轉移，即不需做傳統腋下淋巴結廓清手術，可降低術後後遺症發生。而當前哨淋巴結證實有轉移時才須施行淋巴結廓清手術。因此項技術用於預測乳癌淋巴轉移之正確性已被證實，因此已被國內外醫院採用作為治療早期乳癌之標準方式。

根據統計，1. 45%的自殺死亡者在自殺前，都曾清楚地向家人或親友表達自殺的意圖，但家人及親友卻大多未能採取及時、有效的防治措施，顯示一般民眾雖然可以觀察到自殺者的異常情緒與行為改變，但卻不知如何回應，也因為對於精神疾病症狀不夠了解，未能及時提供有效的協助。可見醫院在自殺防治工作中扮演著相當重要的角色。但是自殺者本身的問題若未解決，個人或環境沒有改變，情緒也沒有改善，再度自殺的可能性仍相當高，而且通常會選擇致死性更高的方式再度自殺。根據全國自殺防治中心統計分析結果發現，在自殺死亡前30天內就醫比率達到62.3%，而65歲以上老人更達89.2%。重複自殺未遂者有74.8%曾在精神科就診，為了有效推廣自殺防治工作，並減緩自殺議題所造成的個人及社會負擔，亞東醫院在明倫基金會的挹注下，於民國98年成立「安心工作室」，聘請專任諮商心理師及社工師於急診室提供自殺個案風險評估、危機諮商、情緒支持、資源連結等服務，並持續進行個案追蹤關懷、建立社會資源網絡等；民國99年持續擴大自殺防治工作，承接「新北市自殺通報個案關懷訪視計劃」，強化醫療單位與社區網絡之聯結與功能；此外，並積極辦理自殺防治專業人員教育訓練，期望在個人、醫療和社區的互動與連結中，建立起全方位的自殺防治網絡。亞東醫院於101年擴大自殺防治業務，成立「明倫自殺防治中心」，並於101年3月24日舉行啟用儀式。藉以連結醫療與社區資源，擴大自殺防治安心守護網絡，強化醫療單位與社區網絡之聯結與功能，有效降低再自殺率。

智慧型手機等3C產勿越來越普及，在公眾場合看兒童在父母身旁把玩著手上的電玩與手機。兒童福利聯盟日前利用網路進行「2012年兒童使用3C產品現況調查」，近日調查結果顯示，孩童與3C產品已越來越密切，更有趨向低齡化的趨勢，12歲以下兒童有18%擁有3C產品，6歲以下的學齡前兒童也高達10.4％；更有高達92.8％兒童曾主動要求玩3C產品，兒福聯盟提出「健康3C」運動，3C分別是有效規範、適時陪伴及互動，別以3C代替父母應盡的責任。兒盟在今年2月7日～29日利用網路抽樣調查，從全台1500份有效問卷進行分析。調查發現，目前家內有電玩、遊戲3C產品的家庭有97.9％；12歲以下兒童有18%有自己的3C產品，6歲以下的學齡前兒童高達10.4％，2成以上兒童每天使用1小時至3小時。調查還發現，67.6%兒童在6歲以前就接觸過3C產品，有60.6％家長坦承曾以3C產品擔任保母；35.1％家長會在餐廳讓孩子使用3C產品，高達92.8％兒童曾主動要求玩3C產品。台灣兒童青少年精神醫學會祕書長梁歆宜表示，臨床發現有5%左右的兒少精神患者是因3C成癮，更指出「不願意求診的可能更多」。梁歆宜說，玩電腦遊戲成癮可能導致失學、親子問題、情緒管理不佳，甚至影響身體健康，認為3C使用需規範使用時間、若無法避免孩子使用，家長就必須要陪伴、參與，適時地介入，以免日後衍生的不良問題。建議使用3C產品每日最好1小時以內、每次不超過20分鐘，以免傷害眼睛或造成成癮。為避免過度依賴3C產品，傷害親子及孩子的身心健康，兒盟今天提出運動，呼籲家長要「Control（規範）」、「Company（陪伴）」、「Communication（互動）」。國民黨不分區立委、兒盟董事王育敏表示，這項調查顯示許多家長為了怕小孩子吵鬧，便給孩子買手機及3C玩樂且可以陪伴孩子，卻不知孩子對這些3C變為依賴，會影響孩童的身心狀況，家長必須嚴格把關，給孩子親身的陪伴與關心才是最重要的。

臨床上常發現肺炎鏈球菌潛伏在孩童的鼻腔，患者一但感冒、免疫力降低，病菌就容易遵循呼吸道、血液入侵，衍生肺炎、中耳炎、敗血症或腦膜炎等致命感染，但只要接種過肺炎鏈球菌疫苗，就能增加幼童保護效力，降低感染風險。今年臺中市政府特別編列3400萬元購買幼童肺炎鏈球菌疫苗，提供給設籍台中市滿2歲未滿5歲的幼童，接種一劑新型13價肺炎鏈球菌疫苗，自今年3月1日起疫苗開打後，家長帶幼童至衛生所接種疫苗情形可說相當踴躍，預估3月底前疫苗將全數用完，請還沒帶幼童施打的家長要加快腳步。一般自費一劑肺炎鏈球菌疫苗價位約3000元左右，今年提供疫苗免費施打福利，不僅減少家庭開銷，更降低幼童感染肺炎風險，截至16日止已接種1萬2千劑，臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：衛生署預定在102年將肺炎鏈球菌疫苗列入常規疫苗項目，讓更多年滿2歲未滿5歲幼童可以免費接種疫苗，以預防5歲以下幼童成為肺炎鏈球菌感染的高危險群。

一名40幾歲的林姓婦人一拐一拐地走進骨科門診，她表示大約從小學四年級開始，發現自己走路時關節會有痠痛感。不過，因不適情況尚可忍受，就不斷延宕就醫時機，一拖就是30幾年。直到最近1、2年痠痛情況經休息仍無法獲得緩解，甚至痛到走路困難，晚上睡覺時依然疼痛不堪、難以入眠，天主教聖馬爾定醫院骨科主治醫師林宗志表示，經安排X光檢查，發現婦人右髖關節處的股骨頭已滑脫出髖臼部位，並上移、勉強卡住髖骨。林宗志醫師問及是否曾遭遇任何外力撞擊，林姓婦人則解釋自己幼年時期曾經跌倒，雖然當時有感到劇烈疼痛，但幾天之後比較好一點就不以為意。後來雖然常常伴隨有痠痛感，但是礙於家中經濟因素，並未考慮就醫處理，反而到國術館「喬喬看」，但情況都沒改善。林醫師解釋，因兒童的股骨頭發育尚未成熟，且周邊韌帶比較鬆弛，加上髖臼部位較淺，可能因為天生因素或跌倒等外力造成髖關節脫臼或扭傷情形。像林姓婦人因跌倒造成髖關節嚴重脫臼，且在出現不適症狀時也未立即就醫處理，因此滑脫的股骨頭與髖骨的接合處形成不正常之假關節，經長期磨損並引起痠痛、疼痛等發炎反應，終至後期嚴重影響行走及正常活動。林醫師也呼籲不論是任何年齡層，若發現髖關節活動不適或不正常的聲響，兩側大腿外張的範圍不對稱或有受到限制的感覺，或是兩腳長短不齊等，皆應儘快至醫院尋求專業醫師檢查及診斷。像林姓婦人因跌倒造成髖關節脫臼，若能及早發現、及早治療，便能早日擺脫不適，享受健康的生活。

許多學齡前兒童常因感冒引起中耳炎，如果沒有及時治療，將造成聽力受損，定期檢查聽力，才能早期發現早期治療。署立嘉義醫院配合幼稚園，提供小朋友健康檢查，包括免費的口腔免費塗氟及聽力檢查。 嘉義醫院提供幼兒預防保健康檢查，以往只提供小兒科健檢及口腔檢查，今年則增加免費的牙齒塗氟防齲齒及聽力篩檢兩項服務，牙科主任林安得表示，受檢的30位小朋友，平均都有三顆以上蛀牙，還有一位蛀牙達14顆，口腔衛生待加強，父母必要時，要幫小朋友刷牙。署嘉聽力師李佳蓉指出，學齡前兒童定期聽力檢查是非常重要，幼兒後天聽力受損，很多是因為反覆的感冒，引起中耳炎造成的，如果家長發覺自己的孩子看電視時聲音開很大，或是從背後叫他，卻沒回應，就可能是耳朵有問題，要馬上帶到身鼻喉科就醫，如果延誤病情，除了發生聽力障礙，也會間接造成語言障礙，更影響學習的能力。嘉義醫院護理科督導尹賢琪表示，提供學齡前小朋友免費的健康檢查，希望小朋友能有個健康身體快樂入學。

許多愛貓人士都被貓咪神秘、優雅的氣質所吸引，英國「每日郵報」報導日前在吉爾吉斯共和國最大城市比斯凱克舉辦貓展，集結了100多隻哈薩克斯坦和吉爾吉斯斯坦珍奇的貓，其中有一隻貌似ET的唐斯芬克斯貓，這種貓十分罕見，更有人說她是「世界上最可怕的貓」，這種貓連鬍鬚也沒有、皮膚深灰且佈滿皺紋，讓第一次看到的人都大開眼界。（照片取自Daily Mail）這種貌似ET的貓是俄羅斯血統的無毛貓，1987年首次出現在俄羅斯的羅斯托夫唐，國家教學研究所教授埃萊娜Kovaleva無意間領養了這隻無毛貓，直到長大後才發現這是一隻品種罕有的唐斯芬克斯貓，不僅身上沒有毛，大大的眼睛及皺皺的皮膚又有點像是法國的鬥牛犬，大大的耳朵更讓他像惡魔般，帶著些許神秘的氣質。（照片取自Daily Mail）唐斯芬克斯貓性情不如他外表所顯現的那樣，而是有著溫馴的特質、愛玩、且富有社交能力，甚至有人認為這種貓具有高度的智能，不過想照顧這種貓可必須相當細心，唐斯芬克斯貓不僅怕熱也怕冷，而且對陽光也過敏。如果你想養這種貓就必須有把握在夜晚不會被牠大大的眼睛給嚇到，不過真正喜歡牠的人必定能夠愛上牠高貴、聰明的樣貌。

台灣失智症總人口已超過17萬人。依據內政部98年6月底身心障礙人口統計，身心障礙手冊申請人口中只有28,639人為失智症患者，顯示仍有許多失智患者尚未就醫。而台灣人口老化速率快，也使得失智症問題日趨沈重，據推測到民國145年，失智症人口將達61萬人，也就是平均每年增加1萬人。因此面對失智的長者，不少家屬不知所措，又照顧得心力交瘁。因而長庚醫院失智症中心開啟整合服務，除了早期診斷治療外，還有讓家屬訓練照護技巧及心理支持等。盧奶奶是一位慈祥和藹的長輩，大約十年前，就在奶奶六十五歲的時候，媳婦張小姐發現奶奶出現記不得孫兒作息時間，以及誤認電視新聞每日重複播報同樣內容的情形，幾經輾轉才來到長庚醫院失智症中心門診，診斷確定為老人失智症。然而失智症尚未有特效藥，能做的便是盡可能延緩病程，並提高家庭的生活品質。長庚醫院失智症中心至今成立兩年，除了針對病患與家屬提供全方位的服務，也竭力參與社會宣導教育及研究，為高齡化社會及失智症家屬與病患努力著。因失智症伴隨而來的認知、行為、心理、社會等各方面的缺失與障礙，需融合醫師、護理、心理、職能治療、社工、音樂治療…等各專業的整合性服務，尤其退化過程中，藥物加上非藥物治療的輔助更能幫助長輩們維持日常生活的各種活動能力，透過懷舊、光照、園藝、運動…等活動，融合認知、肢體平衡、日常生活功能等要素之治療介入，使長輩們能夠達到”生活即治療”之目標。長庚失智症中心徐文俊主任表示，失智症發病年齡有逐年下降之趨勢；現在最年輕的失智患者是48歲。家人或病患本人如果發現記憶減退影響到生活和工作、無法勝任原本熟悉的事務、言語表達出現問題、喪失對時間、地點的概念等情況，建議應該立即尋求專業的神經內科或精神科醫師進行完整的檢查和診斷，依據結果來決定治療的方向，就可能延緩部分症狀的惡化。千萬不要以為這是老化的必然現象而延誤適當的治療時機。早期發現此疾病，可早期治療，延緩退化，減少失智症之影響。