(優活健康網記者杜宇喬／綜合報導)到了醫院常看見許多老人家及民眾等候，但生病的人真的這麼多嗎？病人逛醫院的醫療相關消息報導，所報信息中會給讀者一個觀念，就是這都是病人沒事做，所以喜歡逛醫院看醫師，難道這是病人的問題？醫療體系都沒有責任嗎?，那到底病人逛醫師及逛醫院是什麼原因呢？國立成功大學附設醫院家醫科醫師盧豐華認為，這種現象民眾跟醫生都有責任，應加強的是醫生的教育訓練及民眾的衛生教育。民眾有身體不舒服要坐到醫師診間看病的過程，一般而言需要經過1.不舒服先休息一下或先依過去經驗服用身邊存留的常備藥品。2.若處理的結果效果不佳時，才會想到要找醫師幫忙診治。3.去看醫師之前，會先想好自己身體有哪些地方有不舒服，這些不舒服中哪些是較為嚴重或擔心的。4.同時也會猜想那項不舒服可能是何種的疾病。5.這些不舒服症狀的可能疾病中，哪一種是最急迫或嚴重。6.就依想到比較擔心的疾病，去思考要找哪一科醫師及到哪一家醫療院所。7.經由各種管道探知所找的醫師及他所服務的醫療院所。8.利用各方法或到現場掛到該期待醫師的門診。9.先向公司機關請假而前來看診。這過程其實是不容易、有點複雜且耗時，甚至可能花許多錢，因為要花交通費用及損失全勤獎金等，有時還需要有家屬陪伴等，因此只是因為有空閒時間，就想往醫院跑，這其實是過於單純的看法。民眾會逛醫師及逛醫院，除有嚴重生理疾病如癌症或慢性疾病末期外，大都是因為患有精神相關疾病為主，這些疾病的特徵是病人會有全身多重不舒服，去求醫的過程當中，病人及其家屬都會很想要將疾病治好，醫師也很認真去為病人排除他們所擔心的疾病。由於病人會自行挑選所要看之自認為重要或主要的疾病，因此看診時經常只有表達想講的主要症狀，即使醫師認真的詢問還有沒有其他症狀時常會說沒有了，或回答這個症狀已經很不舒服或很嚴重。醫師則會很仔細問民眾所講症狀的細節並詢問病史，且會站在病人角度幫忙安排要排除病人擔心的疾病之相關檢查。若證明有該疾病時，就開始相關治療；但若檢查正常，則在說明檢查結果後不再約回診、給予精神鎮定用藥或建議轉診其他科別，也就會造成頭痛醫頭、腳痛醫腳的現象，而無法看到及治療病人疾病的全貌。由於病人所患的是精神相關疾病，因此檢查結果雖然有時會有一些輕微的異常，但大都是正常，且身體的症狀雖經過醫師解釋並請病人放心，但病人的不舒服仍在，故同一症狀還會去看同樣科別的其他醫師，而那醫師可能是在其他醫院。此外，也因身體有多重的不舒服，故每一個不舒服都可能會聯想到一個不放心的疾病，盧豐華表示，當民眾聽親友同事或看到報章雜誌報導罹患某一疾病時，例如頭痛擔心腦長瘤、頸部痠痛就擔心是血液循環不佳或將中風、疲倦就擔心肝臟不好或下背痛就擔心腎臟不好等，因此會就每一個症狀到處求醫，去證實或排除所擔心的疾病，而造成逛醫師及逛醫院的現象。若醫師對於精神相關疾病有更好的診斷與治療知識與技巧，避免頭痛醫頭腳痛醫腳的看診方式，避免只幫忙證明沒有他擔心的疾病，而會於看診時引導病人說出所有症狀而做出正確診斷及處置，就可以減少許多不必要的看診及檢查，可替健保局省下許多醫療支出，也可為病人及家屬省下許多看診的時間及金錢花費，甚至精神上煎熬，因為每次檢查要等檢查時間、要忍受檢查不適且須等待可能有異常檢查結果的擔心等，這就需由醫師在職教育及病人衛生教育著手。

(優活健康網新聞部 ／綜合報導)隨著現代醫療進步，走向高齡化社會，失智人口也隨著增加，衛生署在昨日對於台灣失智症協會所公布之世界衛生組織報告「失智症~公共衛生首要議題」，呼籲全球均應重視失智症對於家庭、社會與國家之衝擊與影響，並應即早準備。目前，該署正積極推動之措施包括，長照十年計畫，將失智症納入長照服務；失智症長者可經需求評估判定失能或失智程度，核定補助時數，可接受包括居家照顧協助、家庭照顧者喘息服務、日間照顧、居家護理等服務：與內政部會齊發布老人健康檢查保健服務及追蹤服務準則，將認知(心智)功能檢查列為選辦項目，加強對老人失智症篩檢；辦理失智症宣導活動、家庭照顧者支持講座等，增進社會大眾對失智症的認識與強化家庭照顧者知能；將失智症防治之相關知識及其技能，納入長照專業人力培訓課程，培訓失智症之優質專業照護人力。衛生署已擬定長照服務網計畫，未來5年內將全國劃分區域，分別建置失智照護資源；資源規劃包含提供失智專區、專責機構、失智症日間照顧服務與建置家庭照顧者服務網絡等。

(優活健康網記者林又旻／採訪報導)快樂，是現在人渴求，卻又得不到。所以透過各種管道想要讓自己更快樂，但是醫院的憂鬱症病患卻越來越多，表示不快樂的人正逐漸增加。要怎樣讓自己快樂呢？印度靈性上師古儒吉（本名：Sri Sri Ravi Shankar，詩麗．詩麗．若威香卡）在日前的靜心大會上表示，其實你自己原本就是快樂的，但是因為社會環境的影響，讓自己越來越不快樂，所以想要讓自己快樂是不能向外尋求，而是要往內心去找，這樣才能讓自己得到真正的快樂。古儒吉大師表示，想要讓自己快樂，第一步就是消除壓力。其實我們在小的時候是很快樂的，但是隨著年齡越長，壓力逐漸加諸在身上，所以漸漸地不快樂，於是我們不斷地向外尋求快樂、想要更多的物質生活，卻反而讓自己壓力更大，更加地不快樂。所以想要讓自己更快樂，第一步就是要讓自己消除壓力。其實消除壓力的方法不難，只要透過簡單的引導，讓自己進入放鬆的狀態，每天持續10分鐘，就可以讓壓力逐漸消除。古儒吉大師強調，當壓力消除之後，再來就是去服務別人。透過服務他人，我們可以傳遞更多的愛。當你要去服務別人的時候，可以問自己，「我要怎麼做，才能對周遭的人還有世界，產生幫助？」如此一來，我們的內心將會綻放，我們會開啟體內「愛」的能量，不再只把焦點聚集在自己身上，那麼真正的快樂將會降臨在我們的身上。只要每週撥出2個小時，去從事公益活動，找到自己內心的平靜與快樂，讓生命更加美麗，進而促使世界和平，創造一個平靜的世界。

隨著百年、龍年到來，近兩年新生兒的人數爆增，如何對抗過敏成為孩童健康成長的重要議題。根據「兩代過敏家庭抗敏行為變化」調查結果顯示，台灣抗敏趨勢從被動治療轉為積極預防，家長比以前更注重居家抗敏行為，其中高達60.2%的家長使用益生菌輔助調整小孩過敏體質。 此次調查發現，台灣家長在選擇抗敏關鍵因素中，前三名為「抗敏有效性」、「溫和不傷身」、「無副作用」，十年間比例均大幅上升，顯示國人偏向選擇溫和、無副作用的抗敏方式。十年來居家抗敏比例上升9.8%，就醫緩降10.9%，呈現翻轉型落差，顯示國人從被動治療邁入積極預防，據台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨醫師表示，居家預防有助於減少過敏次數及嚴重性。而居家抗敏方式眾多，例如避吃冰冷、油炸食物等，進一步就居家抗敏上升比例來看，有高達60.2%的家長使用益生菌輔助調整小孩過敏體質，顯示益生菌大力推廣成為預防觀念推動的最大功臣！據國際知名醫學雜誌Pediatric Allergy and Immunology《兒童過敏期刊》2004年2月號指出益生菌可確實減少過敏性鼻炎發作機率。此外，十年來家長從益生菌開始注意居家抗敏，並隨著相關抗敏知識普及，導致居家抗敏方式多元，顯示台灣在抗敏預防行為上也有長足的進步。 有鑑於多數家長希望挑選對身體溫和無副作用的抗敏方式，醫師建議可透過飲食調整體質，除了攝取維生素C、Omega-3外，也能選擇具可輔助調整過敏體質認證的益生菌優酪乳，透過飲用將菌種帶到腸道增加免疫力調節，來輔助調整過敏體質，讓家人更能輕鬆面對季節環境變化。

(優活健康網談雍雍／綜合報導)美食當前是享受，但對一名七十多歲的婦人來說是折磨，兩年來飽受肚子餓卻吃不下的困擾，和家人同桌吃飯時還得擔心吃到一半時，突然將食物原封不動吐出來的窘境，幾度向兒子訴苦說乾脆死了也罷。醫師表示，這位阿嬤得了容易被誤認為是胃潰瘍的「食道弛緩不全症」，最後是以手術方式解決食道管腔狹窄，現在能正常吃，也讓體重逐漸回升。大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀表示，食道弛緩不全症主要是食道下端的括約肌發達而失去彈性，讓食物無法進入胃中，造成吞嚥困難，尤其累積在食道中的食物會在吃飯以及睡覺中無意識的吐出來，不僅困擾且有窒息的危險。通常前兩三年還算很正常，但會突然出現暴瘦的情況，這時食道的括約肌已經肥厚到幾乎完全失去擴張的功能，讓食物無法再往胃裡流，必須以手術來治療。不過，通常好發在三十到五十歲間，像阿嬤七十二歲高齡的病患比較不常見。尹文耀醫師表示，先以內視鏡微創手術來為病人進行食道下端括約肌切開術，將肥厚的肌肉層切開，讓食道下層黏膜向外擴張來解除食道狹窄的問題，然後再進行胃底部摺疊手術來避免胃酸逆流傷害食道黏膜。尹文耀醫師說，目前食道弛緩不全致病原因仍不清楚，不過患者除有難以下嚥、吃了會吐、忍耐度變差以及體重逐漸下降等情況，還會有食道鼓漲、胸前會痛等症狀，建議在就醫用藥一段時間沒起色，同時也找不到食道與胃其它疾病如食道潰瘍、胃發炎、胃潰瘍等，就應和醫師說明情況且再度評估，以免延誤治療。

(優活健康網新聞部／綜合報導)現代社會受少子化影響，因為生的少，所以希望孩子會更好，由於現今社會環境變遷，整體生育率逐年下降，因此父母親對於寶貝健康更是呵護備至，深怕寶貝輸在起跑點上；因此，許多媽媽會選擇哺育母乳。因為母乳是嬰兒最佳食品，具有許多好處，可提供適當的營養、增強嬰兒身體抵抗力、降低過敏情形、滿足其吸吮本能及顧及心理發展、並培養良好親子關係；對媽媽而言亦有降低疾病發生率，如卵巢癌、乳癌及骨質疏鬆及促進產後身材恢復等優點。基隆市衛生局表示，目前有行政院衛生署基隆醫院及長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院2家通過母嬰親善醫院認證，除有專業團隊提供優質服務協助新手媽媽解決哺乳問題外，另也提供乾淨、安全的母嬰同室環境，讓剛生產的新手媽媽可以放心哺餵母乳，歡迎民眾多加利用。為提倡並鼓勵母乳哺育，基隆市各區已成立社區母乳哺育支持網絡，其中包含8個母乳支持團體：各區衛生所；及長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院，提供孕產婦母乳諮詢服務，每月針對不同主題提供哺乳經驗分享與討論。讓準媽媽們可以在懷孕期間就先做好母乳哺育的準備，如因工作或其他因素無法參與聚會，也設有母乳諮詢專線可提供諮詢服務，讓準媽媽們更無後顧之憂。

(優活健康網新聞部／綜合報導)根據氣喘衛教學會2003年的調查中顯示，全台有200多萬過敏兒，百分之九十與遺傳過敏有關，加上百年、龍年生子潮，因此如何對抗過敏成為孩童健康成長的重要議題。(圖說:兩代都是過敏患者Apple媽媽表示，平時會定期清洗絨毛玩具、窗簾，並且讓Apple養成每天一瓶認證優酪乳調整體質。)台北醫學大學附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋楨醫師表示，過去近十年抗敏治療發展進程中，醫界將治療分為「預防」、「輕微發作」、「嚴重發作」三等級，並強調抗敏方式應隨著嚴重程度有所不同，雖然國人偏向溫和、無副作用的抗敏方式，但仍需因應症狀選擇不同方式，例如在預防上儘管多嘗試溫和、無副作用的日常生活改善方法，但一旦症狀嚴重時，就醫用藥仍然是快速降低過敏反應的有效方式張棋楨主任表示經過調查發現，有改善過敏意願的家長從10年前59.2％增加到77.8％，進一步針對有改善意願的家長進行抗敏行為的了解發現居家抗敏比例上升9.8％，其中購買防螨寢具增加5.1％、益生菌食用增加26.2％，其中選擇食用益生菌落實居家抗敏的家長有高達60.2％家長是10年前不曾選擇任何居家抗敏行動，顯示十年之間不少家長從益生菌開始關注居家抗敏的落實，而針對有這麼多家長開始食用益生菌，張棋楨醫師也表示，據國際知名醫學雜誌Pediatric Allergy and Immunology《兒童過敏期刊》2004年2月號指出，益生菌可確實減少病人過敏性鼻炎發作機率。 多數家長都希望能挑選對身體溫且無副作用的抗敏方式，因此選擇以益生菌而非購買成藥來改善過敏現象的家長近年來增加不少，張棋楨醫師也建議，在選擇益生菌產品上，家長應該注意益生菌的菌種是否被證實可調整過敏體質，以及產品含益生菌數是否足夠進行判斷。以市面上益生菌產品多樣，建議應挑選具有國家健康認證(可輔助調整過敏體質)的產品較佳。此外，維生素C及Omega3也都是日常生活中極佳調整體質的飲食來源。醫師提醒，日常生活中首眾遠離過敏原，再幫助身體提升免疫能力，就可有效對抗外來過敏原入侵。

(優活健康網新聞部／綜合報導)近來陸續爆出，某些小學、國中、大學傳出有結核病個案，造成學校同學、老師及家長的恐慌。衛生所經常接獲家長、學校老師詢問：為什麼染病同學沒有被住院隔離，還來上課，他是否會傳染？家長或是老師們都有許多擔心及疑問。結核菌主要是由飛沫傳染，如打噴嚏、咳嗽、談話，常發生在較親密的接觸者，肺結核的確診是經由驗痰及胸部X光檢查，當有結核病個案出現時，衛生所人員會調查個案相關家庭、學校、職場等生活史，了解是否在可傳染期有接觸個案1天超過8小時或累計相處超過40個小時的人，安排接觸者至醫院或派X光巡檢車至單位做胸部X光檢查及結核菌素測試，若接觸者做了檢查結果是異常者，請務必遵從醫囑完成驗痰或其他後續的追蹤檢查。結核病分開放性肺結核、非開放性肺結核及肺外結核(如結核性腦膜炎)，開放性肺結核為驗痰陽性，最具傳染力，故針對痰陽個案之接觸者加做結核菌素測試，根據結核菌的感染機制，一個健康人受到結核菌感染後，通常不會立即發生結核病之症狀，結核菌可能潛存在體內伺機發病，接觸者發病機率為一般民眾的8~240倍，但接觸者中只有30％會感染，30％感染人數中有10％一生會發病，做「結核菌素測試」希望先發現潛伏在體內的結核菌，進而施予潛伏結核感染之治療，減少日後發病的機會，所以單純只有結核菌素測試陽性者，是不具有傳染性的，經潛伏結核感染之治療合作醫師評估後，會予以9個月藥物治療，使日後發病機率降低。基隆市中正衛生所提醒民眾，肺結核可怕的是會傳染，不可怕的是可以治好的，不過，必須長期服藥，必須連續規則服藥6個月以上，如果知道有人得了結核病，不要怕他，要鼓勵他將整個療程的藥吃完，患者就醫後，醫院會追蹤痰液及胸部X光等各項報告，依其病情指示應該住院隔離、居家隔離、或可以配戴口罩外出，患者只要規則服藥14天後，傳染立即降低，若您知道與結核病患者共處一室，需注意空氣流通，避免在密閉不通風空間，患者得病吃藥是很辛苦的事，我們應設法幫助他渡過這漫長的療程，不只使他病治好，更可以保護自己和其他人不受傳染。

(優活健康網新聞部／綜合報導)高雄市政府衛生局於辦理「活力高雄 躍動躍健康」體重控制活動，「躍動躍」取自101(腰動腰)諧音，不僅代表101年，也彰顯要活就要動的深意，鼓勵市民「動」起來，建立動態生活，養成規律運動的好習慣，藉由「快樂動」，一起挑戰全市健康減重85公噸！今年度不僅由衛生局、所提供相關服務，另外還有13家健康促進及健康促進種子醫院也一起參與，提供市民健康減重諮詢、門診、體重控制班等服務，一起響應體重控制。去年100年度高雄市職場減重達61公噸，占全國職場(172公噸)之三分之一以上。101年衛生局也邀請本市警察局、環保局及教育局再度響應體重控制，一同為市府員工健康把關，以提高工作效能，為市民提供更好的服務。未來也宣示將建立健康職場，持續提供員工健康促進服務。為鼓勵市民響應體重控制活動，衛生局將辦理全市體重控制競賽，6到64歲於高雄居住、求學或工作並符合減重資格的民眾，於本年10月31日前至本市各區衛生所、醫療院所、社區團體登錄資料，或由職場、學校統一登錄體位資料提供給衛生局，只要減重達1公斤以上，就可參加抽獎！

(優活健康網談雍雍／綜合報導)隨著現代醫療的進步，人口老化問題越來越嚴重，許多老年人都有著行動不方便的困惱，有鑑此，基隆市政府提供符合資格的老年人、山地原住民、身心障礙者等，可申請「居家無障礙環境改善」，提供在家也能克服的無障礙空間的諮詢及服務。68歲的王老哥因腦中風導致右側肢體癱瘓無力，從房間到浴室的路，不知跌跌撞撞多少幾次了！若需等到家人回來天都已經黑了。家屬聽說基隆市政府可以申請「居家無障礙環境改善」，立刻來電了解服務內容，藉由專業的復健師到家裡進行評估，並建議家中需增設安全扶手裝置，來改善王老哥的跌倒頻率，家屬考慮確有需要並且也可利用扶手來進行簡易的居家復健活動，以增加右側肢體活動能力，著實幫助了王大哥的身體功能，也減輕家屬的心理壓力。符合基隆市政府申請「居家無障礙環境改善」的對象條件如下：65歲以上老人、55歲以上山地原住民、50歲以上之身心障礙者、僅IADLs失能且獨居之老人等，欲申請者可向「基隆市長期照顧管理中心」提出申請失能評估，並須符合各項類別、最高補助額度、最低使用年限及補助對象社會福利身份別，再經過醫師及復健師評估需使用的輔具器材後，市政府將核定符合資格者，每人補助額度在十年內以新臺幣十萬元為限，讓類似王家這樣有行動不便的家庭，也能克服在家的無障礙空間問題，促進生活自理能力並提升生活品質。