（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣保健食品品牌「GREEN GOLD」於9月20日舉辦新品專業媽咪系列益生菌新品發表會，發表會邀請知名女星、育有2子的嚴立婷為產品代言。嚴立婷在記者會中表示：「自己是一個控制狂媽媽，不僅在教育，對於孩子的健康更是嚴加控管，當我了解GREEN GOLD的專業媽咪系列益生菌新品「好好餵」及「好好顧」的成分及功效後，毫不猶豫接下這次代言活動，除了為自家兩個小寶貝的健康著想，也希望將這麼好的產品讓更多媽媽知道。」GREEN GOLD新品發表會　千名粉絲參與直播專業媽咪系列益生菌新品技術和功效更勝從前，採用特殊保留活性技術，讓菌種能夠耐酸鹼，在腸道中發揮功效。並添加珍貴成分，增加腸道中的益菌抑制壞菌，減少各種腸胃道的問題、顧好家中寶貝的體質。也因此產品一推出，已在各大媽媽社團及親子部落客之間掀起風潮。為了讓更多支持GREEN GOLD的朋友一同參與新品發表會， GREEN GOLD突破以往發表會僅限於實體互動模式，此次搭配全程直播方式，讓上千名粉絲朋友透過網路一同參與發表會，並藉由直播互動，讓大家能與代言人嚴立婷線上面對面，充分利用線上及線下相互串流方式，讓這場記者會更具話題性。好好餵擁專利乳酸菌BC30　好好顧全台獨家仿母乳配方專業媽咪系列益生菌新品能夠成功的近入市場，產品功效不容小覷，兩款新品「好好餵」及「好好顧」，皆擁有全台獨家專利技術，讓好菌能抵抗體內的酸鹼考驗直達腸道、平衡體質。「好好餵」產品擁有專利乳酸菌BC30，有效提升蛋白質利用率、乳糖、果糖、碳水化合物的吸收，能有效地減緩腹部脹氣的不適、除此之外還添加19種酵素，全方位打造健康腸道環境。「好好顧」產品擁有全台獨家仿母乳配方，延續母乳的強大力量，添加珍貴的牛初乳及來自44國270項專利半乳寡糖GOS，臨床實驗證實，這能讓好菌倍增、抑制壞菌增長，而六合一益生菌能優化自身修復能力、平衡身體機能。兩款商品從孩童到老年人皆能食用，如果將兩款產品搭配使用，防護更全面性，守護全家人的健康。台灣綠金GREEN GOLD除了不斷出品優質產品之外，也希望將品牌推至國際，因此無論在形象包裝、行銷模式，都有別於以往既有的保健品思維，也成功創造市場的注目度。在今年參與國際頂尖設計大賽A' Design Award & Competition，從眾多優秀參賽作品中脫穎而出，獲得設計銀獎殊榮，成功向國際展示台灣的設計實力。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名50歲婦人肩膀痛誤以為是五十肩，但治療都無改善，直到就診才知道罹患帕金森氏症。醫師提醒，單側肩痛、走路一腳拖行、鞋子磨損快、甚至作夢大叫等，都是帕金森氏症警訊。過去聽到帕金森氏症可能直覺聯想「手抖個不停」，台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學表示，靜止時的手抖才是帕金森氏症的典型症狀，真正在做事時手反而不會抖，民眾對帕金森氏症有誤解，甚至可能因此忽略早期症狀。先期帕金森氏症可能出現便祕、嗅覺異常，早期則可能出現步伐遲緩、動作變慢等症狀，日常生活多留意小細節，有助早期發現。靜止時手抖是典型症狀　走路拖行也是警訊台灣動作障礙學會列出帕金森氏症10大症狀，包括手在休息放鬆時出現顫抖、走路時手不會擺動、站立時身體向前彎曲、走路時一隻腳拖在後面、步伐小常跌倒、覺得懶洋洋做事沒動力、頸部後方或肩膀常疼痛、刻意避開和聊不來的人相處、音調變小或沙啞、寫字變慢字體變小等。若10項中了3項，可能就要注意。帕金森氏症是一種慢性神經退化疾病，主要是因為腦內稱作黑質的部位出現退化，導致未能產生足夠的神經傳導物質多巴胺，使肌肉活動受到不同程度的限制，影響身體活動能力。推動台灣動作障礙疾病醫療權威、台灣帕金森之父陸清松表示，帕金森氏症好發在50歲以上，這年紀的患者通常事業有成，可以想像他們能掌管公司卻無法控制手抖，對自尊造成很大的傷害，久而久之影響到患者社交意願、減少接觸人群機會。每3年跳一期　把握治療蜜月期可控制20年陸清松表示，帕金森氏症第1期是單側症狀、第1.5期是單側加中心症狀，如脖子僵硬等、第2期是雙側症狀、第2.5期是雙側加上初期的平衡問題、第3期是平衡問題、第4期是需要輪椅輔助，到第5期則是臥床，從一期跳到另外一期，大概是3年時間。帕金森氏症有治療蜜月期，陸清松表示，患者無須悲觀，帕金森氏症本身是良性，可以好好控制20年。台灣動作障礙學會理事長巫錫霖表示，目前治療帕金森氏症最大的挑戰，在於讓藥物濃度維持在有效區間內，早期因多巴胺細胞數量堪稱足夠，藥效區間較大；但隨病程進展，多巴胺細胞逐漸凋亡，藥效區間隨之變窄，若藥物濃度太高，患者就會出現異動症，無法控制自己的身體顫動，若藥物濃度太低，則會出現斷電現象，想動卻動不了，患者意識清醒卻無法控制動作，常讓他們深感挫折。現有新的藥物可以克服藥物濃度忽高忽低問題，也可減少中晚期患者藥物依賴、長期過量導致幻覺等困擾，幫助找回身體主控權。

(優活健康網新聞部/綜合報導)2019台灣人平均壽命為80.7歲，使用恆齒時間長達七十多年。牙周病在台灣中老年人比例高達90%，是造成台灣年長者牙齒脫落的元兇，如何照護好牙齒健康，是年長者照護的一大議題。 長輩缺牙問題嚴重　營養吸收較差 生活家牙醫診所植牙、假牙專科 林顯書醫師表示，長輩最常遇到的口腔問題是牙周病造成的缺牙，因為咀嚼困難，造成長輩營養攝取不良，身形偏消瘦。缺牙可以分成局部缺牙型與多處缺牙型，前者較常發生，因為缺牙造成咬合不平均，影響假牙或自己的牙齒;後者則是難以咀嚼，導致長輩進食狀況差。針對缺牙可以做三種處置：人工植牙、固定式牙橋、活動假牙。植牙基本上沒有限制年齡，只要缺牙都能做；缺牙範圍太大的話，牙橋較不合適，因為沒有兩邊固定的牙齒做支撐；活動假牙，頻繁摘戴的過程可能會讓牙齒加速脫落。長輩該選擇哪種方式補上缺牙，林醫師認為患者仍需請專業醫師評估，如果骨頭太差，植牙就需要補骨粉。但長輩身體健康程度較差，不想做太多手術，就需考慮放棄植牙這個選項。另外，若年長者牙齒搖動，可能不適合做牙橋跟活動假牙，因為前者使用年限會縮短，後者容易在頻繁摘戴中讓牙齒脫落。 若要比較各類補補綴假牙優缺的話，林醫師說明，植牙使用年限通常以十年起算，植牙後不用擔心蛀牙問題。植牙是單一錐狀牙根，根據林醫師在臨床上觀察，植牙牙根比自己的牙根 較不易有牙周病的問題;科學文獻指出牙橋平均可使用七到十年，缺點是牙橋下面清不乾淨，可能容易發生蛀牙;活動假牙年限則是三到五年。然而不管是哪種補牙方式，若牙齒清不乾淨，都可能引發牙周病。 植牙沒有年齡限制　顧好牙本是關鍵 植牙一般來說沒有年齡限制，但有些狀況需要注意，林醫師補充，一是口腔清潔不夠徹底，食物常塞在牙縫裡使牙齦發炎，甚至骨頭發炎的狀況。二是骨質疏鬆的長輩，有在服用或施打雙磷酸鹽類之治療骨鬆藥物，雖然不易因為跌倒就骨碎，但這樣人工植牙容易發生骨壞死，植牙失敗率高。雙磷酸鹽類對顎骨影響很大，使得骨頭結構改變，不管是拔牙或植牙都不適合。三是糖尿病控制差的長輩，植牙不容易存活或者使用年限會縮短。若植牙不適合，可能會建議使用活動假牙。 林醫師分享有一位六十多歲的阿姨有缺牙決定來植牙，每次回診都跟林醫師說植牙後變得很好咀嚼，而且她植牙後胖十公斤，能夠改善咀嚼的問題，讓她非常開心。林醫師建議，要多找幾位牙醫評估是否有植牙的條件，曾有長輩遇到教學醫院醫師建議無法植牙，後來他找了林醫師評估後，仍是以植牙治療取代原本的活動假牙，不但改善咀嚼功能，生活也方便許多。 林醫師總結，植牙好好保養，有機會使用一輩子，正視口腔問題並好好處理，就能保持一口健康的牙齒。

（優活健康網新聞部／綜合報導）筆者皮包經常帶著人工皮，有一回到日本泡湯，扺達機場等行李的地方，人潮擁擠，筆者小腿脛骨前方被行李車撞到，發生數個小範圍皮膚全層剝脫，異常疼痛，當下擔心無法走路及泡溫泉。現場檢視傷口之後，把皮膚復位，貼上人工皮，受傷的疼痛很快消失，還能夠正常旅遊。七天之後回到台灣，傷口全部癒合而且沒有疤痕，遺憾的是側邊有一個小的傷口，回到台灣才發現，雖然也給了治療，卻留下明顯的傷痕，可見當下立即使用人工皮能夠減少發炎反應，預防疤痕。只要傷口沒感染　人工皮可廣乏運用人工皮是近代敷料的重要創新，美國稱第二層皮膚。除了用於燙傷，尚有許多用途。根據開業藥劑師的統計，人工皮已取代ok繃成為最夯的敷料。一般人以為有傷口才需要人工皮，其實只要沒有感染，人工皮可以廣乏運用，例如：1.利用其防水性：穿新鞋長水泡，貼上人工皮，小於2公分直徑的水泡，身體能夠自行修復。2.利用其保濕性：老人冬季乾癢，人工皮能保濕，有治療效果。3.利用其黏著度：皮膚敏感的人，無法承受紙膠布，人工皮可以替代膠布，固定鼻胃管等；乾眼的人可以黏合上下眼皮，減少角膜磨擦並防止淚水蒸發。4.利用其障壁性：蚊蟲咬之後，可以貼人工皮，預防搔抓造成感染；打高爾夫球可以貼手，防止長繭。5.利用其遮瑕：人工皮也被製成痘痘貼，通常較薄。當臉上有瘀青、斑點或是痘痘等違章建築，需要掩飾時，非常好用。以上的非適應症以外使用，注意事項與食藥署的人工皮叮嚀相同，建議每天更換，或是變濕立刻更換，如果有感染徵兆，立即求醫。（文章授權提供／林靜芸醫師）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）「恩愛了快30年，近來爸爸不斷懷疑媽媽外遇，吵到快離婚了！」陳小姐的爸爸55歲，近幾個月來老是懷疑媽媽有「小王」，叫媽媽去死，媽媽不甘心被誣賴，氣到要離婚。精神科醫師指出，陳姓男子是早發性失智合併嫉妒妄想，必須透過藥物及家人支持重整家庭。 陳小姐的父母結縭30年，一直很恩愛，她出嫁後也很放心娘家，不料，這一年來爸爸變得煩躁不安、易怒，不喜歡社交活動，提早退休後窩在家裡；媽媽白天要工作，還有其他社交活動，爸爸對媽媽屢有抱怨沒有按時下班返家，媽媽不想理他，近幾個月爸爸變本加厲，竟然懷疑媽媽外面有「小王」，自己的結婚戒指丟了，也誣賴是媽媽送給「小王」，情緒動輒失控，一再以言語暴力要媽媽去死，指責媽媽萬死也不足以謝罪，媽媽無法再忍受，氣到要離婚。 失智合併妄想　懷疑身邊人偷東西最常見陳家兒女看到父母吵到要離婚，硬拖著爸爸就醫，醫師發現陳男的記憶力已達失智程度，並合併嫉妒妄想，兒女們瞠目結舌，他們認為爸爸才55歲怎麼可能失智？ 衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行表示，失智症大部分發生在65歲之後，年齡越大比例越高，在65歲之前便已發病，稱之為早發性失智症，和先天體質或遺傳有關，並不常見。 陳羿行指出，失智症者因記憶力退化，對時間和地點產生障礙，對人的辨識也會出問題，引發不安全感，造成妄想等問題。失智合併妄想在臨床上最常見的是被偷竊的妄想，懷疑東西被身邊的人偷走，其實是失智者忘記東西放哪裡；其次是被害妄想，懷疑被下毒或被監視，沒有安全感。 嫉妒妄想　若嚴重到毆打伴侶需住院治療懷疑另一半不忠的情況稱之為嫉妒妄想，通常是長期酒癮造成性功能障礙，與配偶伴侶性事不和諧，對伴侶產生懷疑，那是一種酒精性精神病，而失智症也可能併發嫉妒妄想，陳男的情況就屬這種。陳男沒有暴力傾向，經由藥物治療，穩定其情緒，而臨床上還有些個案更嚴重，懷疑另一半外遇並習慣毆打對方，這種個案就必須住院治療。 陳羿行表示，一般而言，安享天年的老年人失智妄想，家人比較能接受，如果是早發性失智症患者，由於年紀較輕，行動通常自如，有的還是家計主要來源，家人通常都無法接受，整個家庭生活層面會受到嚴重衝擊。 陳羿行強調，這類個案除了透過精神穩定的藥物去改善妄想情況，修補伴侶關係，也需要重整支持系統，家人要叮囑用藥，多加關心陪伴，家人也應為患者辦理重大傷病卡，減免醫療費用及身心障礙鑑定以取得社會資源。 國健署建議，預防或延緩失智症要增加大腦保護因子，包括多動腦、多運動、均衡飲食、多社會互動、維持健康體重；要減少危險因子，包括要預防三高、避免頭部外傷、不抽菸、遠離憂鬱。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）能夠接受「心臟移植」畢竟只是少數，其實還有更多的患者，在等不到移植而在虛弱崩壞中哀號死去，不僅在「心臟」這器官有這種情形，其他諸如肝、肺、腎等器官的等待者也是如此，只是他們或許有一些替代療法，可以多撐一些時日。北市博仁綜合醫院心臟血管外科主任蘇上豪在著作《謝謝你在我們心裡》（時報出版），分享接受心臟移植者的故事，希望民眾多注意身體的警訊，更留意自身的健康狀況。 「守法」辦理入山證　救了自己一命2003年6月底，45歲的姜運䄊和警界同事帶著眷屬到雪霸公園旅遊， 除了登山健行，並計劃當晚下榻山屋，享受山林裡的芬多精。原本可以直接利用警察的身分，在管制哨打聲招呼，不用辦理入山證進入雪霸公園，但是先到集合地點，個性又一絲不苟的姜運䄊覺得，雖然是警務人員更應該知法守法，於是還是繳了錢，辦了入山證。 雪霸國家公園是由新竹縣橫山分局所管轄，當姜運䄊領到登山證的時候，看到上面分局長戮章顯示的名字姓林，這才想起竟是自己在警察大學的同學，心中發出會心的一笑，好多年沒見，現在竟調派在這裡。姜運䄊渾然不知，他這個「守法」完成入山證的動作，卻救了他一命，否則他當晚大概已經命喪雪霸公園裡的山裡。 當天登山的行程沒有特別緊湊，姜運䄊一行人享受山間鬱鬱蔥蔥的景色，以及清新怡人的空氣，逛了有名的神木群，彷彿置人間仙境，享受難得的輕鬆。在山莊晚餐後，大夥續在餐廳品茶閒聊，姜運䄊突然覺得背部有些小疼痛，原來不以為意，但因持續不斷，以為自己身體累了，於是先回小木屋休息，但背部疼痛的程度，卻變得愈來愈劇烈，甚至往前胸蔓延，他此時已大汗淋漓，好像淋了一場大雨， 而且因為痛得無法忍受，竟倒在地上打滾。 在餐廳聊天的朋友們根本沒有發覺異樣，直到姜運䄊試著爬出房門，卻不支倒在樓梯間，才被人發現前來察看，驚覺事態嚴重，呼叫其他人來幫忙，看到姜運䄊的模樣，有人趕忙撥出手機想找救護車。 山屋遊客攜硝化甘油　意外成續命丹由於夜色已暗，姜運䄊處在雪霸國家公園的山屋等待救援，但一般的救護車根本不願意，也不想冒險入山救護病患，做這種吃力不討好，甚至可能是會讓自己出事的工作。正當眾人急如熱鍋上的螞蟻，七嘴八舌討論著要如何將狀況緊急的姜運䄊送下山時，痛得幾乎講不出話的姜運䄊想到自己的同學，於是有人直接打電話連繫橫山林分局長，說他的同學姜運䄊在雪霸公園的山屋裡，需要緊急救援。 由於情況急迫，最後以警車為前導，領著救護車上山救人。姜運䄊依稀記得，開車上山時耗去的時間不知道多少，但救護車下山大概只花了90分鐘，就被送到山下最近的竹東榮民醫院。 蘇上豪說，大家大概猜到姜運䄊應該是突發性「急性心肌梗塞」，但他為什麼還能撐到下山呢？原來姜運䄊的好運氣不是只有橫山分局的林分局長，當晚雪霸公園的山屋遊客中，裡面有一位護理師，竟隨身帶著治療心絞痛的「硝化甘油」，即舌下含片，暫時穩住了他病情，才能有後續的動作。可惜被送到竹東榮民醫院的姜運䄊好像被老天爺開了個玩笑，該院急診醫師及設備，都無法處理像他那樣棘手的病例，於是他被轉至規模較大的竹北東元醫院。 由於姜運䄊一開始的症狀是劇烈背痛，為了怕有「主動脈剝離」 的可能性，所以他被安排了緊急電腦斷層，卻發現沒有什麼問題，此時抽血的報告回來也證實，他是「急性心肌梗塞」沒有錯。 所謂「主動脈剝離」，一種複雜而致死率很高的心血管疾病， 它是起因於主動脈血管壁的中層因各種原因（如高血壓或結締組織缺陷）受損後，加上血管壁內膜破裂，血流經由內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，而血流可以在此撕裂開的空間中流動，形成所謂的「假腔」。由於「假腔」的形成，主動脈的管腔一分為二，而假腔往往會壓迫所謂的「真腔」，可能會造成身體各處的血液供應不足，形成肢體或腦部的缺血現像，又由於假腔的外圍不是完整的血管壁結構，因此較為脆弱，容易破裂造成大出血或心包填塞死亡。因此緊急及積極的治療是避免死亡的唯一方式。 醫院給10分鐘　暗示交代重要遺言依據統計，急性主動脈剝離若不處理，至少50％的病人在發生後48小時內會死亡，也就是以1小時約百分之一的速率增加，因此診斷及治療是與時間賽跑一般，約71％的人會在2個月內死亡，89％的人在3個月內死亡，而91％會在6個月內死亡。 折騰了一夜，只有氧氣、嗎啡小劑量的給予之外，東元醫院也限於人力、設備不足，只能在清晨將虛弱的姜運䄊轉往北部某間醫學中心處置。轉到醫學中心的姜運䄊依他自己的回憶告訴我，當時的意識還是非常清楚，一般的檢查做完之後，急診室的值班醫師覺得他的病況危急，立即安排了緊急的會診，然後告訴他的另一半，大抵是死亡率很高，給了她10分鐘，似乎暗示姜運䄊會九死一生，趕快得交代重要遺言，才好做下一步處置。 遭逢此劇變的姜運䄊一點都無法接受現況，但一切又像戲劇般的真實呈現，一時之間在急診室重症觀察區，也不知道該對太太說些什麼，只想起自己還存了多少私房錢， 藏在哪裡。有人讀到這或許會笑，但想必當時的姜運䄊內心一定百感交集，很多話不知如何啟齒，只想到如何給妻小那一點辛苦藏的私房錢。尷尬的談話說完沒有多久，姜運䄊隨即失去了意識，然後開始了一段有如煉獄的日子。 （本文摘自／謝謝你在我們心裡：器官受贈者的暖心奮鬥，與器官勸募的強力呼喚／時報出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）每年11月至農曆春節和隔年2、3月是流行性感冒（簡稱流感）流行期間，今年初全世界發生新型冠狀病毒（COVID-19）感染大流行，迄今尚未有緩和跡象。即便兩者都是RNA病毒，基因序列卻截然不同，傳染途徑和症狀類似，但傳染力和治療方法也有所區隔，醫師說，流感是可預防疾病，COVID-19目前尚無有效疫苗和有效治療藥物，提醒大家施打流感疫苗，保護自己。流感疫苗下月5日起開打衛生福利部豐原醫院感染科主任王唯堯表示，今年流感疫苗將從10月5日開始施打，符合學齡前幼兒、50歲以上民眾、孕婦、6個月內嬰兒父母、高風險慢性病患、重大疾病及罕見疾病者等公費流感接種者到醫療院、所進行疫苗施打，更希望非符合公費接種對象者能自費接種，提升自我健康保護力。王唯堯表示，病毒基因序列顯示，造成COVID-19的SARS-CoV2病毒是全新的冠狀病毒，流感病毒則是另一種RNA病毒，雖然都是RNA病毒，基因序列卻天差地遠。兩種病毒感染的臨床表現很類似，流感會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛，嚴重者會有肺炎情形；新冠肺炎則出現發燒、乾咳、頭暈、有時合併腹瀉或嗅覺異常，上述兩種症狀是流感的罕見表現。新冠病毒比流感病毒易存活尤其SARS-CoV2病毒比流感病毒更容易存活在環境裡，是可以在不鏽鋼表面中最長存活9天，一般的塑膠製品也能存活2至3天，相對一般流感病毒僅能存活1至2天就消失，因此SARS-CoV2病毒的傳染力是比流感病毒更強。王唯堯醫師建議，一旦新冠肺炎進入社區造成流行，施打流感疫苗者將不容易罹患流感，也能協助醫師在第一時間區別流感與新冠肺炎的差異，儘早診斷病情，避免擴大感染的情形發生。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）53歲的曾先生有慢性腎衰竭病史，7月洗腎後突然頭暈昏倒，檢查發現為擴張性心肌病變合併嚴重心衰竭，過程甚至一度休克、昏迷不醒，院方以低溫療法控制，讓他體溫下降、減少人體和腦細胞的代謝速度、保護腦部功能，如今他不但能正常飲食、清楚溝通、四肢活動也都正常，期盼未來能重返職場。缺氧腦部受損患者　存活率增加40％台北醫院心臟內科主任黃建元表示，心衰竭是常見的慢性病症，主因為心臟無法打出足夠的血液量供應全身需要，好發於65歲以上中老年人，5年內死亡率達50％。若為嚴重心衰竭患者，每年發生致命的心室纖維顫動，導致猝死的風險達30％，也就是俗稱的心臟麻痺，即使救回仍可能成為植物人。黃建元表示，研究證實低溫療法可為缺氧導致腦部受損的患者增加40％的存活率、25%的甦醒機會，藉由溫度控制及精密監測，讓患者恢復心跳後，也能恢復到意識完全清醒、甚至回到原本的生理狀態。通常昏迷指數小於等於8分、無遵循口頭醫囑小於6分（意識尚未完全恢復）、無禁忌症的患者，可於心跳停止經急救復甦後的黃金6小時內施行。嚴重創傷、懷孕及癌末患者　不適此療法然而低溫療法並非適合所有人，黃建元表示，若有中樞體溫低於32度、嚴重休克、難以控制的出血、無法終止的致命性心律不整、在心跳停止前即有失智或長期意識障礙、嚴重創傷、懷孕或疾病末期的病人，則無法適用低溫療法。低溫療法除了監測並調節體溫，需每隔半小時分別進行不同項目的檢查，包括生命徵象、皮膚溫度、寒顫、血液動力狀況、脈搏、中心靜脈壓力、水份吸收情形、機器水溫與流速等，以達到保護腦細胞，直到體溫恢復到36℃為止。

（優活健康網編輯部／綜合整理）有些家長教訓孩子喜歡沒完沒了，還時不時就要質問孩子：「我的話你聽見了沒有？」孩子畏懼家長的威嚴，為了免受皮肉之苦，只能說「聽見了」，其實他可能什麼都沒聽進去，左耳進右耳出。家長嘮叨太多，會令孩子分不清主次，不知道該聽哪句好。經常性的嘮叨，導致孩子「失聰」，讓孩子產生教育心理學中的「零反應」，最終使教訓失去效果。有一次我看見朋友毫無節制地批評自己的孩子：「你真是沒出息，你真的完蛋了。我對你真失望……」之候，我告訴她我在雜誌上看到的一則故事。毫無節制懲罰　4歲女童失去手掌一個四歲的小女孩拿鐵片在父親的車上劃了許多刮痕，盛怒的父親用鐵絲將女兒的手綁起來，在車庫裡罰站。好幾個小時後，父親才想起女兒，此時女兒的手已被鐵絲勒得血液不通，被迫截去了手掌。半年後，父親將車重新烤漆，女兒無邪地伸出那雙被截斷的手說：「爸爸，你的車像新的一樣漂亮，可是，你何時能還給我一雙手？」父親受不了女兒無邪的追問，飲彈自盡。父母對孩子毫無節制的批評與懲罰，不但會給孩子留下極大的傷害，更會重傷親子間的情誼，有時成為不可挽救的遺憾。另外，喜歡翻舊賬也很要不得。孩子犯錯時，父母把陳年往事全盤托出，將孩子的種種「惡行」全數落一地，往往愈說愈激動。其實孩子在成長中犯一些錯是正常的，他們就是在犯錯的過程中逐漸成熟的。孩子犯錯，父母應當一碼歸一碼，犯了什麼錯就糾正什麼錯。父母給予子女生命，卻不能藉此肆無忌憚地對待子女，尤其是孩子長到了一定的年齡，有了自主意識之後，簡單粗暴的教養方式會限制孩子的發展。讓孩子自己從錯誤中領悟，或許比控制、支配、壟斷更有效。我曾經在書上看過一則故事：有位老禪師，一天夜裡在禪院裡散步，看見牆邊有張椅子，他立即明白有人違反寺規翻牆出去了。老禪師也不聲張，靜靜地走到牆邊，移開椅子，就地蹲下。不到半個時辰，牆外一陣響動，一個小和尚翻牆而入，踩著老禪師的背脊跳進了院子。當他雙腳著地時，才發覺剛才自己踩的不是椅子，而是自己的師父。小和尚頓時驚慌失措，只能站在原地，等待師父的責罰。出乎意料的是，師父並沒有厲聲責備他，只是平靜地說： 「夜深天涼，快去多穿件衣服。」 師徒之間尚且如此，父母和子女之間更不必說了，不能因為是我帶你來到這個世界，就有權力肆無忌憚地對待你。父母要如何跟孩子保持適合的距離，是一門值得認真學習的藝術。【猶太父母這樣做】解決親子衝突的六個智慧1.猶太父母絕不懲罰或斥責孩子，也盡量避免使用言詞警告。2.即使被迫懲罰孩子，猶太父母也絕不諷刺挖苦，更不會自恃「孩子是我生、我養的」，就隨意用不留餘地的語言指責孩子。3.火氣上來時，猶太父母採取退避或保持沉默的對策。退避，可使孩子意識到事態嚴重，避開親子的正面衝突，還可避免在氣頭上說出過頭的話，傷害孩子。4.當孩子惹你生氣，你發現自己的憤怒在膨脹時，可分三個層次說出自己的情緒狀態：「我對你這樣的做法很不高興！」「我真的很生氣！」「我馬上就要發火了！」這些說法都比莫名其妙的爆發有效許多。5.父母千萬不要當著眾人面前發火，這會讓孩子沒有面子，從而產生叛逆心態。選擇適當的場合，會讓孩子覺得父母即使發火，也會顧及他的面子，因而減少對立情緒。 6.發生不愉快的事之後，父母、孩子都需要盡快恢復情緒。對小一點的孩子，有時一個吻、一個擁抱或一句「媽媽愛你」就很管用。對大一點的孩子，對話溝通是很有必要的。（本文摘自／猶太媽媽給孩子的3把金鑰匙：生存力、意志力、解決問題的能力／野人文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近日疑似因暑期高溫環境下長時間操練，造成兩名宜蘭運動校隊學生發生橫紋肌溶解症（rhabdomyolysis）。其中一名學生肌肉發炎指數-肌酸激酶（Creatine Kinase, CK）數值暴增至3萬（正常值200），另名學生則是數值超過10萬，需緊急洗腎並留院觀察。筆者認為，這次的事件值得所有運動愛好者、體適能專家共同警惕，以期減少類似案件發生。橫紋肌溶解症為骨骼肌（橫紋肌）產生急速劇烈損傷，以致肌肉細胞壞死及細胞膜破壞，造成肌肉蛋白質及肌球蛋白（myoglobin）滲出，進而進入血中並出現於尿中。運動勿貿然提高強度　適時休息及補水造成橫紋肌溶解症的原因有很多，在運動場上常見的原因則可能為高溫環境下、長時間進行劇烈、超出身體負荷能力之訓練而造成。其他原因如自體免疫失調、病毒感染、酒精性肌肉病變等。醫適能MedEx特殊族群訓練機構創辦人蔡奇儒認為，身為專業體適能從業人員，需留意運動計畫設計是否得宜。例如，訓練是否安排足夠恢復與休息時間，根據個人體能與表現狀況客製化訓練目標、訓練強度、訓練量，切忌長時間未訓練而突然加入高強度、長時間的訓練。再者，需留意訓練環境是否在適當的溫度與濕度下進行。例如，當訓練需進行於戶外高溫下進行時，應強調休息及水分、電解質補充。運動前、中、後補充適量水分對於身體有許多益處，包括協助調節心跳、調節身體核心溫度、維持身體血液量與改善心輸出量等。一般來說，運動中的水分補充可依照美國運動醫學會（ACSM）指引，以人體每0.45公斤體重，補充600毫升的液體（運動飲料尤佳）。水分補充與流失狀況，可透過體重減輕、尿液顏色變深來觀察。最後，需隨時觀察被訓練者的生理狀況，例如，是否產生不正常的肌肉疼痛、肌肉僵硬、肌肉疲勞等徵兆，適時降低、限制運動量，適當休息，並且適時轉介醫療人員進行評估檢查。如此一來，將可降低嚴重橫紋肌溶解症發生的機會。運動前後不飲酒　降低腎功能損傷機率除預防之外，發生橫紋肌溶解症復健也相當重要。台灣運動醫學學會副秘書長、台北內湖適康復健科診所復健科主治醫師林杏青表示，當發生橫紋肌溶解症經過治療後，可參考下列4大階段進行復健。第一階段目標為維持既有的關節活動度，過程中因為維持關節活動而產生輕微痛是可以允許的。這個階段應有充足休息並且補充充足水分。對於輕度橫紋肌溶解的運動員可以就參考下列指引：1.休息72小時，並補充充足的水分。2.每晚連續睡8小時。3.如果伴有熱傷害，應該要處於氣溫控制良好的環境中。4.在72小時內重複肌酸酐與尿液分析。5.當CK值小於實驗室正常範圍上限的5倍，並且尿液分析已恢復正常時，可開始第二階段復健。在關節活動度完全恢復之前，即可視情況進入第二階段，以非常低的強度（無負重）的活動，進行每次5-15分鐘遠端肢體活動，若接下來24小時沒有進一步不適，則可進入第三階段復健。第三階段應逐步採用等張運動，例如循序漸進進行訓練。過程中不應出現明顯的肌肉無力、腫脹、疼痛或痠痛。若以臥推訓練動作為例，可以用身體前傾開始練習，以雙手接觸牆壁訓練，慢慢向下觸摸地板等方式漸進，增加關節的活動性和運動強度。最後的第四階段，可開始逐步加入正常運動計劃。林杏青醫師亦提到，臨床上預防橫紋肌溶解症的策略亦包含：若被診斷為罹患傳染性疾病，例如感冒、或是有嘔吐、腹瀉症狀，則不建議在此時進行激烈運動。另外，根據相關研究表示，健身和運動族群，亦需注意是否過量補充肌酸（creatine）、避免於運動前後大量飲酒，以降低腎功能損傷與肌肉損傷機率。作者 林杏青台灣運動醫學學會副秘書長前林口長庚紀念醫院復健部主治醫師新北市立土城醫院復健科兼任主治醫師中華民國衛生福利部定復健科專科醫師中華民國骨質疏鬆症學會專科醫師中華民國綜合格鬥協會合作醫師台灣運動醫學會副秘書長台灣柔術總會合作醫師台灣臨床神經生理學會會員國立台灣大學醫學系醫學士美國運動醫學會認證私人教練（ACSM-CPT）EIM Taiwan 運動即良藥認證醫師蔡奇儒中華民國醫學體適能產業發展協會 理事長醫適能MedEx特殊族群訓練培訓機構 創辦人前美國運動委員會 大中華區官方培訓認證教官美國肌力體能訓練協會 認證肌力體能訓練專家 （NSCA-CSCS）國立台灣大學醫學檢驗學系學士（高考醫檢師合格）